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胫腓骨干骨折的诊疗及护理
胫腓骨干骨折，是长管状骨骨折中最常见的，多为直接暴力所致，如重物砸伤、直接撞击等，引起横断骨折、斜形骨折、粉碎骨折；也可为间接暴力所致，如高处坠下、强烈扭转等，引起斜形骨折、螺旋骨折。因胫骨前内侧软组织覆盖较少，故开放性骨折较为多见。
【主要表现】
(1病史：多系直接暴力所致，有的为间接暴力所致。
(2症状体征：检查局部肿胀、压痛明显，或有开放性伤，严重者可见成角畸形或小腿缩短，可有足外旋畸形，常可触及皮下骨折断端。儿童可为青枝骨折，症状体征轻微，易被忽略，可有伤后拒绝下地行走及站立，局部肿胀或压痛。合并骨筋膜综合征时出现患肢疼痛、皮肤苍白、麻木、足背动脉搏动消失。合并腓总神经损伤时表现为足下垂畸形，足背及小腿后外侧皮肤浅感觉减退。
(3辅助检查：局部X线检查，可见胫腓骨裂纹、粉碎、斜形或螺旋骨折，并可出现成角、重叠移位畸形。
【治疗与护理】
(1非手术治疗：闭合性骨折无移位者，可用夹板或石膏托固定46周，卧床休息。有移位的闭合性骨折应在手法复位后，再用夹板或石膏外固定67周，卧床休息。
(2手术治疗：不稳定的胫腓骨骨折，经手法复位固定后有移位或有移位倾向者，可手术切开复位钢板内固定，或复位后用带锁髓内钉固定，亦可采用外固定架固定。开放性胫腓骨骨折经彻底清创后，可采用各种外固定架固定，螺旋或斜形骨折可用12枚螺钉做简单内固定后，再给予外固定架固定。术后酌情应用抗生素预防感染。
(3护理措施：①卧床休息，患肢保持一定的位置。②非手术治疗者，酌情解除固定后，逐渐进行功能锻炼。③手术治疗者，按要求进行手术前后护理。