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儿科主治经典例题9章.docx

1、 儿科主治经典例题9章 儿科主治经典例题9章第1章 热性惊厥多发生的年龄为()。 A. 1个月以内 B. 1~2个月 C. 2~3个月 D. 6个月~3岁 E. 3岁以上 答案:D 该患儿母亲再次怀孕后产前诊断最正确方法是 A. 胎膜绒毛细胞核型分析 B. 羊水细胞性染色质检测 C. 羊水细胞染色体分析 D. 羊水细胞生化检测 E. 羊水卵磷脂和鞘磷脂测定 正确答案:C 下述可确诊新生儿胎粪吸入综合征的表现是() A、羊水混有胎粪 B、皮肤、脐窝和指(趾)甲床留有胎粪痕迹 C、Apgar 评分 100X109 /L B. 脑膜和睾丸白血病 C. 发病

2、年龄12个月 D. B系急性淋巴细胞自血病有t (12; 21)易位 E. 染色体核型t (4; 11)或t (9; 22)易位 正确答案:D DIC做凝血,功能测定时做哪项测定错误 A. 血小板计数 B. 凝血酶原时间 C. 3P试验 D. 纤维蛋白原含量 E. 玻片法测凝血时间 正确答案:EE。反映消耗性凝血障碍的检查 ①血小板计数减少;②出血时间和凝血时间延长;③凝血酶原时间(PT)延长;④纤维蛋白原减少。反映纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解亢进钓检查①血浆鱼精蛋白副凝试验,(3P试验)②凝血时间(TT)测定是反映凝血第3阶段的试验,正常值为(20±1.6)秒,比正常

3、对照延长3秒以上有诊断意义。 有关后尿道瓣膜的临床特点,以下不正确的选项是 A. 是男性患儿先天性下尿路梗阻中最常见的原因 B. 分为三型,其中III型最严重,占梗阻性后尿道瓣膜5% C. 表现排尿滴沥、费力,急性尿潴留、尿路感染,肾功能不良 D. 主要靠产前超声检查作出诊断 E. 首要的治疗是纠正体液代谢失衡,控制感染及引流尿液后,经尿道或膀胱电灼瓣膜 答案:D 肾动脉狭窄的血压特点是 正确答案:BB。肾动脉狭窄常引起肾血管性高血压,这是由于肾缺血刺激肾素分泌,体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统活化,夕卜周血管收缩,水钠潴留而形成,高血压进展迅速,舒张压升高明显。 人体

4、各系统中发育最迟的是 正确答案:C 儿科主治经典例题9章第3章 (67〜69题共用备选答案) A. 眼肌型 B. 脑干型 C. 肌无力危象 D. 胆碱能危象 E. 反拗性危象 女孩,8岁,近3个月来双眼睑下垂,近5天来复视,晨轻暮重,双眼外展及内收受限,肌电图示重频刺激时肌肉动作电位的幅度很快递减,其重症肌无力的类型是 正确答案:AA。重症肌无力眼肌型最多见,单纯眼肌受累,多数见一侧或双侧眼睑下垂,早晨轻、起床后逐渐加重。局部患儿同时有其他眼外肌如眼球外展、内收或上下运动障碍,引起复视或斜视等。 小儿惊厥常见的病因有 A. 急性小脑炎 B. 低血症钙 C. 颅脑

5、畸形 D. 颅脑外伤 E. 肾源性高血压 正确答案:BCDEBCDEo惊厥发作的病因分为感染性和非感染性,感染性病因有各型脑炎、脑膜炎及败血症等严重细菌性感染引起的中毒性脑病:非感染性病因包括颅脑损伤、占位及全身性疾病 (HIE、代谢性疾病)。小脑炎常发生共济失调。 典型麻疹的出疹顺序是 A. 面部一颈部一耳后一躯干一四肢一掌心一脚心 B. 颈部一面部一耳后一躯干一四肢一掌心一脚心 C. 面部一耳后一颈部一四肢一脚心一掌心一躯干 D. 耳后一面部一颈部一躯干一四肢一掌心一脚心 E. 面部一耳后一颈部一躯干一四肢一掌心一脚心 正确答案:D 患儿,男,1岁,吃虾后出现气促、

6、喘鸣。查体:双眼睑和唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常,最可能的诊断是 A. 急性哮喘发作 B. 喉痉挛 C. 先天性喉喘鸣 4 D. 咽后壁脓肿 E. 喉水肿 正确答案:E 婴幼儿秋季腹泻最常见的病原体是()。 A. 诺沃克病毒 B. 致病性大肠杆菌 C. 真菌 D. 轮状病毒 E. 寄生虫 答案:D 肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据是 A. 严重气促 B. 严重青紫 C. 烦躁不安 D. 明显三凹征 E. 血气分析 正确答案:E呼吸衰竭诊断主要靠血气分析,有动脉血氧分压降低伴或不伴二氧化碳分压增高。 儿科主治经典例题9章第4章 对人类致病的结

7、核杆菌主要类型是 A. 人型结核杆菌 B. 牛型结核杆菌 C. 鸟型结核杆菌 D. 鼠型结核杆菌 E. 龟型结核杆菌 正确答案:A结核杆菌分为四型,对人类致病的主要为人型和牛型,其中人型为主要病原体。 诊断肠旋转不良最可靠的方法是 A、腹部立位平片 B、B超 C、CT D、钡餐造影 E、钡剂灌肠 正确答案:E答案解析:该考题主要考核对先天性肠旋转不良胚胎学的认识。先天性肠旋转不良是由于在胚胎期肠道以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常,使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全,结果盲肠不在右骼窝,而停留在右上腹、中腹或左腹部。钡剂灌肠可证实盲肠和升结肠位于上腹部或左

8、侧,所以对肠旋转不良的诊断有决定性意义,是最可靠的诊断方法,所以正确答案为E。其余选项只能提示肠梗阻,对肠旋转不良不具有决定性诊断意义。 查体时应注意 A. 测体温 B. 测四肢脉搏、血压 C. 测根底代谢率 D. 皮疹 E. 神经系统定位体征 正确答案:B 高危儿管理,以下哪项是错误的?() A. 增加随访次数 B. 发育筛查和发育评估 C. 指导早期干预 D. 每例都要求转诊 答案:D 该患儿病因不包括 A. 母亲受孕时年龄过大 B. 放射线 C. 病毒感染 D. 遗传因素 E. 父母智力 正确答案:E 患儿女,4岁,面色苍白6个月,加重1个月

9、低热、皮肤瘀 点20天入院,院外曾用“补血药”治疗无效。体检:贫血貌,全身 皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大;肝肋下 2. 5cm,脾肋下 1. 5cm。血常规:WBC1.9X 109 / L,Hb55g / L, PLT28X109 /L,MCV87fl;外周血涂片白细胞、红细胞形态正常, 血小板分布稀疏,骨髓增生活泼,未见异常细胞。最可能的诊断是 A. 再生障碍性贫血 B. 急性白血病 C. 恶性组织细胞病 D. 骨髓增生异常综合征 E. 恶性淋巴瘤 正确答案:D 儿科主治经典例题9章第5章 预防儿童龋齿最重要的措施是()。 A. 保持腔卫生 B. 少吃甜食和酸性食物 C. 加强营养 D. 氟化泡沫或窝沟封闭 答案:A 首选的最正确检查方案是 A. 空腹血糖 B. 心电图 C. TT3、 TT4、 TSH D. FT3、 FT4、 TT3、 TT4、TSH E. FT3、FT4、 TT3、 TT4、 TSH、 TGAb、 TPOAb、 TRAb 正确答案:E 正常婴儿,体重4kg 前囟1.5X1.5,后囟0.2cm,能微笑,头不

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