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慢性咽炎的诊疗及护理.docx

1、慢性咽炎的诊疗及护理 慢性咽炎,是指咽部黏膜局部或弥漫性慢性炎症。可因慢性鼻炎、鼻窦炎、大量吸烟、饮酒、长期受外界粉尘、气体刺激引起。 【主要表现】 (1症状:一般无明显全身症状。局部表现为咽部异物感、痒感、灼热感、干燥或微痛。常有黏稠分泌物附着于咽后壁,晨起时出现频繁的刺激性咳嗽,伴恶心。萎缩性咽炎有时可咳出带臭味的痂皮。 (2)体征:咽反射敏感,易恶心呕吐,可分为三型:①单纯型。咽黏膜慢性充血,血管扩张,继有黏膜下组织增生。②肥厚型。黏膜下结缔组织增生明显,咽后壁淋巴滤泡增生,甚至融合成片。③萎缩型。黏膜上皮变薄,腺体萎缩,咽壁干燥如“羊皮纸”样,后壁可有薄痂皮附着。 【治疗与护

2、理】 (1局部治疗:①单纯型。可用复方硼砂溶液朵贝尔液),3次/日,含漱;或呋喃西林溶液,3次/日,含漱;亦可含服碘喉片、薄荷喉片含化。②肥厚型。除上述治疗外,可用激光治疗,若淋巴滤泡增生广泛,治疗宜分次进行;亦可用硝酸银、冷冻治疗。③萎缩型。可用2%碘甘油,3次/日,涂抹咽部,以改善局部血液循环,促进腺体分泌。服用维生素A、维生素B、维生素C、维生素E,可促进黏膜上皮生长。 (2雾化吸入:也可用庆大霉素注射剂4万8万单位和地塞米松5毫克,注人雾化器内,患者含雾化器喷出,进行雾化吸入。连续做深呼吸,使雾化药液吸入喉部,12次/日,每疗程6次,可做23个疗程。 (3)中医中药:临床应用较多的中成药有健民咽喉片、桂林西瓜霜、草珊瑚含片等。也可应用方药:沙参10克,玄参10克,麦门冬10克,盐黄柏6克,桔梗10克,生甘草6克,1剂/日,水煎,分2次服。 (4护理措施:①戒除烟酒,少吃刺激性食物。②保持室内空气清新,保持房间温度适宜,湿度适宜,避免接触刺激性气体、粉尘等。③避免受凉,预防感冒。

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