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CSSD消毒隔离制度.docx

1、CSSD消毒隔离制度 1. CSSD区域相对独立,分工作区域与辅助区域。工作区明确划分为去污区检查区装及灭菌区、无菌物品存放区,各区域之间应有实际屏障。去污区检查包装区及火函区应设缓冲间及手卫生(非手触式水龙头)设施。各区域设备、物品固定使用,人员日对固定。 2. 工作人员进入各区域严格按照各区域的要求更换圆帽,工作服、工作鞋及洗手;进人去污区时必须遵循标准预防原则戴外科罩、面罩、防水围裙、抽套或防水衣、橡胶手套等,防止职业暴露, 3. 遵守《医疗机构消毒技术规范》中消毒、灭菌原则,进入人体无菌组织、器官、腔隙。或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌:接触完整

2、皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。可循环使用的诊疗器械、器具和物品,使用后应先行清洁,再进行消毒灭菌。被阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应执行《医疗机构消毒技术规范》第11章的规定。所 有污染医疗器械应标准预防下应先经清洁、消毒或灭菌处理。 4. 根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法。耐高温、耐湿的诊疗器械和物品,应首选压力蒸汽灭菌;耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌;不耐热、不耐湿的物品,宜采用低温灭菌方法如过氧化氢低温等离子体灭菌等;物体表面消毒,应考虑表面性质。 光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线近距离照射。 5. 化学消

3、毒,可根据不同情况分别选择高水平、中水平、低水平消毒剂。配置和使用化学消毒剂应了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响效果等,保证有效浓度,并按要求进行监测和记录。 6. 可复用的医疗用品如吸氧装置、呼吸机外管路、雾化吸入器、简易呼吸器及面罩等用后由消毒供应中心回收处理、做到一人一用一消毒。 7. 环境保持整洁,各区域拖把、抹布应专用等,使用后彻底清洗消毒干净,悬挂干燥。台面、柜、门、地面等物体表面及无菌物品存放间每天用清水抹拭,污染时及时用消毒液擦拭。环境清洁消毒参照《医院环境清洁消毒制度)执行。 8. 严格区分污染、清洁及灭菌物品,污染物品在去污区进行去污处理,经过清洗消毒后方可进人检

4、查包装及灭菌区,灭菌合格后放置无菌物品存放间储存,应用密闭容器下送临床科室使用。物品由“污”到“洁”,不得逆行和交叉。 9. 污染器械、物品等应遵循先清洗后消毒的处理程序。消毒方法首选湿热消毒,消毒后直接提供患者使用的医疗器械、物品等,湿热消毒温度应分90笆,时间》5分钟、或AoN30;消毒后继续灭菌处理的医疗器械、物品等,其湿热消毒温度应分90笆, 时间N1分钟,或A.6,也可采用75%乙醇等进行消毒。 10. 各种物品运送车、容器等要有“洁”“污”明显标记,下收、下送工作必须做到洁、污分开。下收、下送车、容器每次用后进行清洗消毒,并分开放置,干燥保存。 11. CSSD各区域采用动态消毒机进行空气净化,空气流向应遵循由洁到污的原则,各区域之间的传递窗应及时关闭,以控制气流。 12. 医务人员应严格执行《医务人员手卫生制度》《医务人员职业卫生安全分级防护制度》。 13. 医疗废物管理严格按照医院《医疗废物管理》执行。 14. 一次性使用无菌医疗用品,须拆除外包装后方可进人无菌物品存放区,并严格按照一次性医疗用品管理办法实施管理。

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