医疗机构新冠肺炎防控技术方案.docx

附件3
医疗机构新冠肺炎防控技术方案
一、基本要求
（一）拟订应急方案和工作流程。医疗机构应该依据新式冠状病毒的病原学特色，联合传染源、流传门路、易动人群和诊断条件等，成立预警体制，拟订应急方案和工作流程。
（二）展开全员培训。依照岗位职责确立针对不一样人员的培训内容，使其娴熟掌握新式冠状病毒感染的防控知识、方法与技术，做到早发现、早报告、早隔绝、早诊断、早治疗、早控制。
（三）做好医务人员防备。医疗机构应该规范消毒、隔绝和防备工作，贮备质量合格、数目充分的防备物质，保证医务人员个人防备到位。在严格落实标准预防的基础上，增强接触流传、飞沫流传和空气流传的感染防控。
（四）关注医务人员健康。医疗机构应该合理分配人力资源和班次安排，防止医务人员过分劳苦。针对岗位特色微风险评估结果，展开主动健康监测。采纳多种举措，保障医务人员健康地为患者供给医疗服务。
（五）增强感染监测。做好初期预警预告，增强对感染防控工作的监察与指导，发现隐患，实时改良。发现疑似或
确诊新式冠状病毒感染的肺炎患者时，应该依照有关要务实时报告，并在2小时内上报信息，做好相应处理工作。
（六）做好洁净消毒管理。依照《医院空气净化管理规范》，增强诊断环境的通风，有条件的医疗机构可进行空气消毒，也可装备循环风空气消毒设备。严格履行《医疗机构消毒技术规范》，做好诊断环境、医疗器材、患者用物等的
洁净消毒，严格患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的办理，严格终末消毒。
（七）增强患者就诊管理。医疗机构应该做好就诊患者的管理，尽量减少患者的拥堵，以减少医院感染的风险。发现疑似或确诊感染新式冠状病毒的患者时，依法采纳隔绝或许控制流传举措，并依照规定对患者的陪伴人员和其余亲密接触人员采纳医学察看及其余必需的预防举措。不具备救治能力的，实时将患者转诊到具备救治能力的医疗机构诊断。
（八）增强患者教育。医疗机构应该踊跃展开就诊患者及其陪伴人员的教育，使其认识新式冠状病毒的防备知识，指导其正确洗手、咳嗽礼仪、医学察看和居家隔绝等。
（九）增强感染暴发管理。严格落实医疗机构感染预防与控制的各项规章制度，最大限度降低感染暴发的风险。增强敏感性，一旦发生新式冠状病毒感染疑似暴发或暴发，医疗机构一定依照规定实时报告，并依照有关标准和流程，启动应急方案，配合做好检查处理工作。
（十）增强医疗废物管理。将新式冠状病毒感染确诊或疑似患者产生的医疗废物，归入感染性医疗废物管理，严格依照《医疗废物管理条例》和《医疗卫活力构医疗废物管理方法》有关规定，进行规范处理。
二、要点部门管理
（一）发热点诊。
1. 发热点诊建筑布局和工作流程应该切合《医院隔绝技术规范》等有关要求。
2. 留观室或急救室增强通风；如使用机械通风，应该控制气流方向，由洁净侧流向污染侧。
3. 装备切合要求、数目充分的医务人员防备用品，发热点诊进出应该设有速干手消毒剂等手卫生设备。
4. 医务人员展开诊断工作应该履行标准预防。要正确佩带医用外科罩或医用防备罩，戴罩前和摘罩后应该进行洗手或手卫生消毒。进出发热点诊和留观病房，严格依照《医务人员穿脱防备用品的流程》要求，正确穿脱防备用品。
5. 医务人员应该掌握新式冠状病毒感染的流行病学特点与临床特色，依照诊断规范进行患者筛查，对疑似或确诊患者立刻采纳隔绝举措并实时报告。
6. 患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末处理。
7. 医疗机构应该为患者及陪伴人员供给罩并指导其正确佩带。
（二）急诊。
1. 落实预检分诊制度，指引发热患者至发热点诊就诊，拟订并完美重症患者的转出、救治应急方案并严格履行。
2. 合理设置隔绝地区，知足疑似或确诊患者就地隔绝和救治的需要。
3. 医务人员严格履行预防举措，做好个人防备和诊断环境的管理。实行急诊气管插管等感染性职业裸露风险较高的诊断举措时，应该依照接治确诊患者的要求采纳预防举措。
4. 诊断地区应该保持优秀的通风并准时洁净消毒。
5. 采纳设置等待区等有效举措，防止人群齐集。
（三）一般病区（房）。
1. 应该设置应急隔绝病室，用于疑似或确诊患者的隔绝与救治，成立有关工作制度及流程，备有充分的应付急性呼吸道传得病的消毒和防备用品。
2. 病区（房）内发现疑似或确诊患者，启动有关应急预
案和工作流程，按规范要务实行实时有效隔绝、救治和转诊。
3. 疑似或确诊患者宜专人诊断与护理，限制没关医务人员的进出，原则上不探视；有条件的能够布置在负压病房。
4. 不具备救治条件的非定点医院，应该实时转到有隔绝和救治能力的定点医院。等待转诊时期对患者采纳有效的隔
离和救治举措。
5. 患者转出后按《医疗机构消毒技术规范》对其接触环境进行终末办理。
（四）收治疑似或确诊新式冠状病毒感染的肺炎患者的病区（房）。
1. 建筑布局和工作流程应该切合《医院隔绝技术规范》等有关要求，并装备切合要求、数目适合的医务人员防备用品。设置负压病区（房）的医疗机构应该按有关要务实行规范管理。
2. 对疑似或确诊患者应该实时采纳隔绝举措，疑似患者和确诊患者应该分开布置；疑似患者进行单间隔绝，经病原学确诊的患者能够同室布置。
3. 在实行标准预防的基础上，采纳接触隔绝、飞沫隔绝和空气隔绝等举措。详细举措包含：
（1）进出隔绝病房，应该严格履行《医院隔绝技术规范》《医务人员穿脱防备用品的流程》，正的确施手卫生及穿脱防备用品。
（2）应该拟订医务人员穿脱防备用品的流程；制作流程图和配置穿衣镜。装备娴熟感染防控技术的人员督导医务人员防备用品的穿脱，防备污染。
（3）用于诊断疑似或确诊患者的听诊器、体温计、血压计等医疗用具及护理物件应该专人专用。若条件有限，不
能保障医疗用具专人专用时，每次使用后应该进行规范的清洁和消毒。
4. 重症患者应该收治在重症监护病房或许具备监护和急救条件的病室，收治重症患者的监护病房或许具备监护和急救条件的病室不得收治其余患者。
5. 严格探视制度，原则上不设陪护。若患者病情危重等特别状况一定探视的，探视者一定严格依照规定做好个人防备。
6. 依照《医院空气净化管理规范》规定，进行空气净化。
三、医务人员防备
（一）医疗机构和医务人员应该增强标准预防举措的落
实，做好诊区、病区（房）的通风管理，严格落实《医务人员手卫生规范》要求，佩带医用外科罩/医用防备罩，
必需时戴乳胶手套。
（二）采纳飞沫隔绝、接触隔绝和空气隔绝防备举措，依据不一样情况做到以下防备。
1. 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物件时：戴洁净手套，出手套后洗手。
2. 可能遇到患者血液、体液、分泌物等喷溅时：戴医用防备罩、护目镜、穿防渗隔绝衣。
3. 为疑似患者或确诊患者实行可能产生气溶胶的操作
（如气管插管、无创通气、气管切开，心肺复苏，插管前手动通气和支气管镜检查等）时：
（1）采纳空气隔绝举措；
（2）佩带医用防备罩，并进行密闭性能检测；
（3）眼部防备（如护目镜或面罩）；
（4）穿防体液渗透的长袖隔绝衣，戴手套；
（5）操作应该在通风优秀的房间内进行；
（6）房间中人数限制在患者所需护理和支持的最低数量。
（三）医务人员使用的防备用品应该切合国家有关标准。
（四）医用外科罩、医用防备罩、护目镜、隔绝衣等防备用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应该实时改换。
（五）正确使用防备用品，戴手套前应该洗手，脱去手套或隔绝服后应该立刻流动水洗手。
（六）严格履行锐器伤防备举措。
（七）每位患者用后的医疗器材、用具应该依照《医疗机构消毒技术规范》要求进行洁净与消毒。
四、增强患者管理
（一）对疑似或确诊患者实时进行隔绝，并依照指定规范路线由专人指引进入隔绝区。
（二）患者进入病区前改换患者服，个人物件及换下的衣服集中消毒办理后，寄存于指定地址由医疗机构一致保管。
（三）指导患者正确选择、佩带罩，正的确施咳嗽礼仪和手卫生。
（四）增强对患者探视或陪护人员的管理。
（五）对被隔绝的患者，原则上其活动限制在隔绝病房内，减少患者的挪动和变换病房，若确需走开隔绝病房或隔绝地区时，应该采纳相应举措如佩带医用外科罩，防备患者对其余患者和环境造成污染。
（六）疑似或确诊患者出院、转院时，应该改换洁净衣服后方可走开，按《医疗机构消毒技术规范》对其接触环境进行终末消毒。
（七）疑似或确诊患者死亡的，对尸体应该实时进行处
理。办理方法为：用30mg/L的含氯消毒剂或%过氧乙酸棉球或纱布填塞患者、鼻、耳、肛门等全部开放通道；用双
层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地址火化。患者住院时期使用的个人物件经消毒后方可随患者或家眷带回家。