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临床执业医师历年模拟题解析5章
临床执业医师历年真题解析5章第1章
女性患者20岁，发作性左侧头痛三年，呈搏动性头痛，发作前眼前有闪光现象，头痛发作有时伴有呕吐，发作多在一天左右缓解，一般发作无定时。作为预防治疗应采用以下何种药物最为适宜()
A、止痛片
B、20%甘露醇脱水
C、麦角胺咖啡因
D、安定
£、心得安或苯噻啶服
参考答案：E
心包积液时()
A-心尖部可触及有力的抬举感
B-心尖搏动弥散
。心浊音界向两侧扩大，坐位呈烧瓶样
D-心界呈梨形
E-心界不大
正确答案：C烧瓶心是心包积液的特征性表现。
以下哪项是缺铁性贫血最可靠的诊断依据
A. 网织红细胞减少
B. MCV降低

C. 骨髓中铁粒幼红细胞减少
D. 血清铁降低
E. 骨髓象和红细胞系增生低下
正确答案：C首先缺铁性贫血血象呈小细胞低色素，MCV、
MCH、MCHC值均降低。MCV降低提示小细胞贫血，除了缺铁贫以外，慢性病贫血、海洋性贫血等也呈小细胞性贫血，故B排除。同样血清铁减低也不是缺铁性贫血的特异性诊断。此题重点应明了缺铁性贫血时，骨髓造血机能会代偿性的增生活泼，以红系增生为主，使网织红细胞正常或轻度增高，绝不是减低，骨髓涂片铁染色示铁粒幼细胞减少或消失。所以A、E可排除，C项为本病的特异性诊断指标。
肾脏维持体内水平衡的功能，主要靠调节以下哪项活动来实现
A. 肾小球滤过量
B. 近曲小管对水的重吸收量
C. 髓祥对水的重吸收量
D. 远曲小管和集合管对水的重吸收量
正确答案：D解析：机体刘水平衡的调节主要是通过抗利尿激素释放的变化，从而导致远曲小管和集合管对水的重吸收量改变来实现的。A、B、C三个选项中涉及的水的转运不是主动过程，不受调节。
以下氨基酸不是L- a -氨基酸的是
A、Gly

B、Ala
C、Val
D、Leu
E、Asp
参考答案：A
扁桃体原发的恶性肿瘤多为低分化癌，其首选治疗方案为
A、手术
B、化学治疗
C、放射治疗
D、手术及术后放射治疗
E、手术及术后化学治疗
参考答案：C
以下哪些成分是Ig超家族成员（）。
A、MHC抗原
B、T细胞、B细胞识别抗原受体及其信号转导分子
C、某些细胞因子受体
D、某些粘附分子和分化抗原
E、FcR
答案：ABCDE
患者,男,30岁，颈前肿块7天,查体:颈软，甲状腺右叶中下级可触及一直径约2.5cm大小实性肿块，质硬，尚光滑，可随吞咽动作上下活动，颈部淋巴结未触及肿大，能明确肿物性质的检查是

A、MRI
B、细针穿刺细胞学检查
C、B超
D、增强CT
E、ECT
参考答案：B
临床执业医师历年真题解析5章第2章
一般不用于痰和宫颈涂片的染色法是
A、苏木精-伊红染色法
B、瑞氏（Wright）染色法
C、巴氏（Papanicolaou）染色法
D、刚果红染色法
E、迈-格-吉（MGG）染色法
参考答案：B
医师处方权的取得一般是经过
A. 医师执业注册
B. 医院考核合格
C. 医师资格考试合格
D. 卫生行政部门授予
E. 医师协会专业培训考核合格
正确答案：A
高度疑心自发性蛛网膜下腔出血，而cT检查阴性时应选择

()。
A. MAI
B. MRA
C. 腰穿
D. 核素扫描
E. 头 X-ray
正确答案：C
以下哪项是病因的最确切含义
A. 病原微生物
B. 物理因子
C. 化学因子
。.心理因素
E. 凡能使人们发病概率增加的因子
正确答案：E
肺结核合并感染()。
A. 急起寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯痰
B. 急起寒战，咳嗽，咯痰，痰量逐渐增多，有臭味
C. 反复高热，咯血，并大量脓痰
D. 长期低热资汗，咳嗽，近日出现寒战、高热，咯脓痰
E. 咽部发痒，干咳，无痰
正确答案：D
143〜146题共用题干

女性，30岁，上腹痛10天，餐后突然疼痛加剧2小时，并很快波及全腹。既往有胃病史，查体：BP130 / 80mmHg，P110次/分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失、肠鸣音减弱。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.2X109/L。
第143题入院最可能的诊断是（）。
A. 急性映腺炎
B. 急性胆褰炎狰我
C. 急性阑尾炎第乱
D. 胃I ：指圈渍疡穿孔
E. 线窄性肠梗阻
正确答案：D
以下哪项不符金子宫脱垂
A. 阴道外见子宫颈，即可诊断为子宫脱垂
B. 子宫脱垂常引起月经失调
C. 重度子宫脱垂，必须与子宫内翻鉴别
D. 子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女
E. 子宫脱垂常伴发阴道前后壁膨出
正确答案：B
小儿化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. B组溶血性链球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 绿脓杆菌
正确答案：D解析：约30%化脓性脑膜炎患儿发生硬膜下积液。

病原菌以流感嗜血杆菌较多见。疑诊者应进行颅透光检查，必要时作CT扫描。确诊后可经前囟作硬膜下穿刺放液，积液应作常规检查和涂片找细菌。
临床执业医师历年真题解析5章第3章
亚急性感染性心内膜炎应用抗生素治疗的一般原则不包括
（）
A. 及早应用
B. 用杀菌药物
C. 抗生素剂量要足
D. 疗程要长，一般为2〜4周
E. 最好联合用药
正确答案：D
甲型流感病毒分型的依据是（）。
A. 核蛋白
B. 血凝素
C. M蛋白
D. 血凝素和神经氨酸酶
E. 多聚RNA酶
正确答案：D
我国黑热病的主要保虫宿主是
A. 犬
B. 猫

C. 猪
D. 家鼠
E. 牛
正确答案：A
治疗肠内、外各型阿米巴病首选药物是
A、依米丁（吐根碱）
B、甲硝唑（灭滴灵）
C、氯喹
D、喹碘方
E、卡巴砷
参考答案：B
五苓散配伍桂枝的意义是
A. 解表散邪
B. 温阳化气
C. 温经散寒
D. 温阳化饮
正确答案：AB
女性，32岁，低热、盗汗、交替性腹泻及便秘4个月。
参考答案：1.问诊内容（13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（7分）发病的诱因，有无不洁饮食、有无饮食改变、消化道疾病等。（1分）大便的性状，是否成型，大便量、大便次数及规律性等。（3分）伴随症状，有无腹痛、腹胀、腹部包块。