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内科护理学-心力衰竭复习测试题
1、下述心力衰竭的定义，正确的是（）？
入、心输出量抵于正常
B、每博心输出量低于正常
"心脏指数低与于正常
D、由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭
£、心输出量绝对或相对减少，不足以满足全身组织代谢需要（正确答案）
2、下述哪项原因不会导致心脏压力负荷增加（）？
A、主动脉狭窄
B、肺动脉狭窄
C、二尖瓣关闭不全（正确答案）
D、高血压
E、主动脉瓣狭窄
3、下述哪项原因不会导致心脏容量负荷增加（）？
A、二尖瓣关闭不全
B、主动脉关闭不全
C、室间隔缺损
D、肺动脉高压（正确答案）
E、动静脉瘘
4、可引起左心室后负荷过重的疾病是（）？
A、二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄（正确答案）
D、主动脉瓣关闭不全
E、室间隔缺损
5、可引起左心室前负荷增加的疾病是（）？
A、高血压
B、主动脉瓣狭窄
C、主动脉瓣关闭不全（正确答案）
D、肺动脉高压
E、肺动脉瓣狭窄
6、男性，46岁，既往高血压病史3年，近1个月来时有疲乏，劳累后出现呼吸困难，诊断为慢性心衰。发生心衰的主要原因是（）？
入、心脏前负荷过重
8、心脏后负荷过重（正确答案）
"心肌受损
。、心源性休克
E、劳累过度
7、关于心脏前负荷，下面哪项叙述是正确的是（）？
入、指心室射血所要克服的张力
B、又称压力负荷
"指心脏收缩前所承受的容量负荷（正确答案）
D、指循环血量
E、前负荷过度可导致向心性肥大
8、关于心脏后负荷，下面哪那项叙述不正确（）？
A、又称压力负荷
B、决定心肌收缩的初长度（正确答案）
"指心脏收时所遇到的负荷
D、肺动脉高压可导致右室后负荷增加
E、高血压可导致左室后负荷增加
9、下述哪项不是心力衰竭的原因（）？
入、心脏负荷增加
B、感染（正确答案）
C、弥漫性心肌病变
。、心肌缺血缺氧
E、严重的心律失常
10、心源性呼吸困难最常见的病因为（）？
入、左心衰竭（正确答案）
8、右心衰竭
"心包炎
。、心肌炎
£、心脏压塞
11、提示左心衰竭的脉搏是（）？
A、水冲脉
B、交替脉（正确答案）
C、脉搏短绌
D、奇脉
E、不整脉
12、以下哪项不属于左心衰竭的临床表现（）？
A、呼吸困难
8、恶心、呕吐（正确答案）
C、疲乏无力
D、咳嗽、咳痰
E、咯血
13、心源性水肿最常见的病因是（）？
入、急性心包炎
8、心脏压塞
C、扩张型心肌病
。、左心衰竭
£、右心衰竭（正确答案）
14、夜间阵发性呼吸困难发病机制不包括（）？
A、平卧位时回心血量增加，肺淤血加重
B、平卧位时横隔高位，肺活量减少
C、夜间迷走神经张力增高
D、平卧位时肺循环供血不足（正确答案）
E、夜间小支气管平滑肌收缩
15、心力衰竭的代偿机制不包括（）？
A、Frank-Starling 机制
B、交感神经兴奋性增强
"心肌肥厚
D、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
£、心室重塑（正确答案）
16、心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是（）？
入、心脏
B、皮肤
C、肾（正确答案）
D、骨胳肌
E、肝
17、心力衰竭时不可能出现下述哪些变化（）？
入、心脏指数大于正常
B、射血分数大于正常（正确答案）
。、心率加快
D、动脉压正常
E、静脉压增加
18、左心衰竭病人新近出现右心衰竭，会表现出（）？
A、肺淤血，水肿加重
B、肺淤血、水肿减轻（正确答案）
C、肺淤血、体循环淤血均加重
D、肺淤血、体循环淤血均减轻
E、肺淤血加重、体循环淤血减轻
19、心力衰竭时，机体不可能出现哪项变化（）？
A、通过紧张源性扩张加强心肌收缩力
B、交感神经兴奋使心率加快
C、肾素 血管紧张素 醛固酮系统激活，增加血容量
D、组织摄氧和利用氧能力增强
E、动脉压和静脉压可保持正常（正确答案）
20、心力衰竭时有关心率加快的叙述，哪项是不正确的（）？
A、无论急性或慢性心力衰竭，心率都加快
8、心率加快是最容易被迅速动员起来的一种代偿活动
"心率越快其代偿效果越好（正确答案）
。、心率加快可能与交感神经兴奋有关
E、代偿作用有限，不太经济
21、左心衰竭时，以下哪项正确（）？
A、射血分数降低，心、脏指数降低，肺动脉楔压升高（正确答案）
B、射血分数降低，心、脏指数降低，肺动脉楔压降低
C、射血分数升高，心脏指数降低，肺动脉楔压升高
D、射血分数降低，心、脏指数升高，肺动脉楔压降低
E、射血分数降低，心、脏指数升高，肺动脉楔压正常
22、左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是（）？
入、心脏缺血缺氧
B、低血压
C、肺淤血、肺水肿（正确答案）
D、体循环淤血，回心血量减少
E、以上都不是
23、右心衰竭不可能出现下面哪些变化（）？
A、下肢水肿
B、肝肿大
C、少尿
D、食欲不振，恶心呕吐
£、心源性哮喘（正确答案）
24、心功能降低时最早出现的变化是（）？
入、心输出量降低
8、心力贮备降低（正确答案）
"心脏指数降低
D、射血分数降低
E、动脉血压降低
25、下列那项指标能够反映左心室前负荷变化（）？
入、心输出量
B、肺动脉楔压（正确答案）
"中心静脉压
D、主动脉压
E、肺总阻力
26、Frank- Staring定律是指，在一定范围内（）？
入、心室舒张末期容积与心肌初长度呈正比
8、心室舒张末期压力与心肌初长度呈正比
"心室收缩末期容积与心肌初长度呈正比
。、心肌收缩力与心肌初长度呈正比（正确答案）
£、心肌收缩力与心室收缩末期容积呈正比
27、下面关于中心静脉压的叙述哪项不正确（）？
A、指右心房和腔静脉的压力
B、可用来监控输液的速度和总量
C、可以反映右室舒张末期压力
D、左室射血功能降低时此值降低（正确答案）
E、右室不能将回心血量充分排出时此值增高
28、下面哪项指标最能反映心力衰竭时心肌收缩性减弱（）？入、心输出量减少
B、M脏指数减少
C、射血分数减少（正确答案）
D、肺动脉压增高
£、中心静脉压增高
29、心力衰竭时最常出现的酸碱平衡紊乱是（）？
A、代谢性酸中毒（正确答案）
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
30、女性，52岁，高血压病史5年。最近步行上班时，常感胸闷、乏力、气急，休息后可缓解。据此，确定其心功能处于（）？
A、I级
B、II级（正确答案）
C、III 级
D、IV 级
E、V级
31、男性，66岁，高血压性心脏病病人。日常活动时，自觉心慌、气短，休息后可缓解，看书时无不适。此时，应告知病人（）？
A、不必限制活动
B、限制活动，增加休息时间（正确答案）
C、适当增加活动量，维持心功能
D、以休息为主，可在床上活动肢体
E、绝对卧床休息
32、女性，35岁，患有风心病二尖瓣狭窄。近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛治疗。其主要目的是（
A、减慢心率
B、扩张动脉
C、扩张静脉
D、增强心肌收缩力（正确答案）
E、利尿
33、女性，47岁，风心病病史20余年，为增强心肌收缩力，给予洋地黄治疗。易诱发洋地黄中毒的因素中不包括（）？
入、心肌缺血缺氧
B、低血钾
C、肾功能不全
D、高龄
E、持续低流量低浓度吸氧（正确答案）
34、心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意观察（）？
入、心率
B、呼吸
C、血清电解质（正确答案）
D、肾功能
E、肝功能
35、目前地高辛用于治疗心力衰竭最常用的给药方法是（）？
A、维持量法（正确答案）
8、大剂量冲击疗法
C、隔日疗法
D、顿服法
E、小剂量疗法
36、以下药物静脉推注前务必要稀释的药物是（）？
A、腺苷
8、毛花苷丙（正确答案）
C、利多卡因
D、普罗帕酮
E、呋塞米
37、病人女性，33岁，既往风心病二尖瓣狭窄病史10余年。近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，服用地高辛。提示发生洋地黄中毒的表现是（）？
A、骨髓抑制
B、嗜睡
C、呼吸困难
。、心律失常（正确答案）
E、少尿
38、病人男性，68岁，因“风心病，右心衰”入院。护士遵医嘱给予药物治疗。其中，属于小静脉扩张剂的是（）？
A. 酚妥拉明
B. 硝酸甘油（正确答案）
C. 哌唑嗪
D. 硝苯地平
E. 卡托普利
39、病人男性65岁，既往冠心病10余年。近1周间断胸闷，昨夜突然被迫坐起，频繁咳嗽，气急，咳大量粉红色泡沫痰。此时，最适宜的给氧方式是（）？
A、高流量，20%-30%乙醇湿化（正确答案）
B、低流量，30%-50%乙醇湿化
C、高流量，10%-20%乙醇湿化
D、低流量，10%-20%乙醇湿化
E、持续低流量给氧
40、病人男性，72岁，慢性肺心病病史20余年，今以并发慢性右心衰入院。
其特征性体征是（）？
入、心悸
B、发绀
C、胸闷、气促、呼吸困难
D、肝颈静脉回流征阳性（正确答案）
E、咳嗽、咯血
41、禁用洋地黄类药物的是（）？
入、急性心肌梗死24小时内（正确答案
B、快速房颤
C、房扑
。、心室率快的心衰
E、室上性心动过速
42、病人男性，52岁，既往高血压病史5年，2个月前出现疲乏、气促，近1周出现劳力性呼吸困难，休息可缓解。提示发生了（）？
A、慢性左心衰（正确答案）
8、急性肺水肿
C、高血压危象
D、慢性右心衰
£、急性左心衰
43、病人女性，38岁。既往风心病二尖瓣狭窄10余年。因胸闷、气促、咳嗽咳痰就诊，考虑并发了心衰，护士指导病人摄入低盐饮食。其目的是（）？
A、提高心肌收缩能力
B、减轻肾脏负担
C、减轻肺水肿
D、减少液体潴留（正确答案）
E、避免肝脏受损
44、某慢性心功能不全病人出现夜间阵发性呼吸困难、水肿、尿量减少等症状，护士遵医嘱给予硝酸甘油时，应重点关注（）？
A、血压（正确答案）
B、体温
C、脉率
D、脉压
E、呼吸频率
45、一全心衰患者，在强心利尿、补钾治程中，病情一度缓解，继续用药，心衰再次加重并出现室性期前收缩呈二联律，最可能的原因是（）？
A、洋地黄不足
B、洋地黄过量（正确答案）
C、利尿剂不足
D、利尿剂过量
E、补钾不够
46、左心衰竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心音亢进可因出现右心衰竭而减轻，其主要原因是（）？
A、静脉压增高
B、动脉血压下降
"右心排血量减少（正确答案）
。、左心排血量增加
£、右心室扩张
47、反映左心功能最直接的指标是（）？
入、心脏指数（CI）和肺小动脉楔压（PCWP）（正确答案）
8、最大射血量
C、每搏输出量
D、每分输出量
£、心率
48、心电图P波代表（）？
入、心室除极
8、心室复极
"心房除极（正确答案）
。、心房复极
£、心室除极和复极
49、正常心电图P波在下列哪个导联中一定倒置（）？
A、I导联
B、II导联
C、III导联
D、aVF导联
E、aVR导联（正确答案）
50、循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因为（）？
入、左心衰竭（正确答案）
8、右心衰竭
"心包炎
。、心肌炎
£、心脏压塞