市进一步落实便利老年人就医举措实施方案.docx

XX市进一步落实便利老年人就医举措实施方案
为不断提高医疗服务质量，切实改善老年人就医体验，进一步落实省卫健委制定的《XX省进一步落实便利老年人就医举措实施方案的通知》有关要求，制定本方案。
一、工作目标
到2022年底，围绕老年人就医实际情况，通过在预约诊疗、院内就诊、人文服务等方面落实老年人便利就医举措，建立常态化工作机制，帮助老年人更好地适应信息社会的发展，解决运用智能技术就医困难等问题，显著提升服务水平，切实改善老年人就医体验。
二、重点任务
（一）优化预检分诊布局，提供多渠道预约挂号服务。
1. 各级医疗卫生机构在做好新冠肺炎疫情常态化防控的同时，在入设立老年患者绿色通道配备工作人员、志愿者、社会工作者等人员，帮助、指导老年人进行健康码查询操作。
不得将“健康码”作为人员通行的唯一凭证，允许老年人采取凭有效身份证登记、持纸质证明、出示“通信行程卡”等替代措施出行，协助老年患者通过手工填写流调表等相关材料完成流行病学史调查，缩短老年人在诊区外等候时间。
2. 各级医疗机构要提供多渠道预约挂号方式，如电话、网络、现场预约等服务，畅通家人、亲友、基层医务人员等代为老年人挂号的渠道。结合分级诊疗工作，医联体牵头医院应逐步将预约诊疗信息系统延伸至医联体内的医疗卫生机构、医养结合机构，畅通双向转诊通道。结合本机构就诊患者的实际情况，为包括老年人在内的特殊就医人群提供一定比例的现场号源，优先用于老年人挂号。
3. 鼓励各级医疗机构发展互联网医疗服务，不断优化互联网医疗服务平台的界面设计和服务功能，简化网上办理流程，为老年人提供语音引导、人工咨询等服务。在发展互联网医疗服务的同时，结合老年人就医需求，保留挂号、缴费、打印检验报告等人工窗。推动通过身份证、社保卡、医保电子凭证等多介质办理就医服务，鼓励在就医场景中应用人脸识别等技术。
（二）推行“一站式”服务，强化院内就诊便捷措施。
1. 市中心医院应结合自身优势学科设立多专联合诊室或诊疗区，建立多学科诊疗团队，提升疾病综合诊疗水平，发挥在疑难病诊断方面的积极作用，提供“一站式”诊疗服务，避免老年患者在各专科间往返奔波。
2. 鼓励有条件的二级及以上医疗机构不断优化出入院流程，建立入院综合服务中心或窗，统一办理住院所需的信息登记、住院缴费、住院前检查检验预约等各类事项。在病区或住院部提供出院费用结算、献血者及其直系亲属用血费用出院直接减免、出院小结打印等“一站式”结算服务，让老年患者办理出入院更便捷。
3. 鼓励有条件的二级及以上综合医院设置老年医学科，开设老年人综合服务门诊，提供诊疗、康复、护理、用药指导等“一站式”服务。
4. 各级医疗机构应当加强住院老年患者安全风险的管理，如肺栓塞、跌倒、误吸、坠床等，建立高风险防范措施与应急预案。对住院的老年患者开展综合评估和老年综合征管理，并根据老年人的特点提供膳食营养服务。鼓励患者及家属参与照护计划的制定与实施。加强专业培训，提高医务人员和陪护人员服务老年患者的能力。
（三）加强人文服务建设，探索多层次适老就医服务。
1. 各级医疗机构应当设立医务社工岗位，负责协助开展医患沟通，提供诊疗、生活、法务、援助等患者支持服务。鼓励推行志愿者服务，鼓励医务人员、医学生、有爱心的社会人士等，经过培训后为老年人提供导医服务，在预检分诊、自助机、挂号窗、交费窗、综合服务点、投诉受理中心等老年人就医容易发生不便的节点提供引导和必要的帮助。
2. 各级医疗机构加强后勤服务管理，不断改善环境设施，做到标识清晰、布局合理、环境整洁。应当根据老年人特点，改善就医环境。配备必要且符合国家无障碍设计规范的无障碍通道和设施。在门诊设立标识清晰的患者综合服务台，为包括老年人在内的就诊患者提供咨询、饮水、应急电话、纸、笔、花镜、轮椅、平车、担架等便民助老设施及设备。在门诊和住院病房设置无障碍卫生间，门宽应当适宜轮椅进出。医疗机构主出入应当设置方便老年人上下车的临时停车点，并有安全标识。医疗机构内的标识应当清晰、简明、易懂，具有良好的导向性。
3. 各级医疗机构应当采用通俗易懂的形式向老年人宣传运用智能技术就医，开展适宜老年人的医疗相关智能技术的培训，帮助老年人熟悉互联网医疗服务流程和操作程序，引导老年人运用智能技术就医，逐步适应现代就医模式。

（四）拓展服务方式，延伸医疗服务空间。
1. 各级医疗机构应当落实慢性病长期处方的有关要求，减少老年患者往返医院的次数。积极推行中药饮片代煎、药物配送、用药咨询等服务，方便老年人就近配备慢性病常用药物。推行门诊智慧药房建设，推动处方系统与药房配送系统对接，
减少患者取药等候时间。
2. 鼓励医疗机构通过医联体、互联网等手段将服务延伸至老年患者家中，按照《关于加强老年人居家医疗服务工作的通知》要求，通过家庭病床、上门巡视、家庭医生签约等方式，根据《居家医疗服务参考项目（试行）》结合实际，优先开展需求量大、医疗风险低、适宜居家操作实施的技术和服务项目。
（五）加大宣传引导力度，营造浓厚社会氛围。
各级医疗机构要充分利用广播、电视、报纸、网络、院内宣传阵地及新媒体平台，通过线上线下相结合的方式，大力宣传便利老年人就医的具体措施和典型事迹，在社会营造全民行动、助老敬老的浓厚氛围。
三、保障措施
（一）各级医疗机构要深刻认识落实老年人就医便捷措施的重要意义，抓紧制定具体落实方案，细化具体措施，梳理相关节点和问题，加快建立老年人便利就医长效机制。
（二）各级医疗机构要从老年人视角和立场出发，研究制
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定出切实可行见效管用的工作措施。
（三）各级医疗机构要建立跟踪评估机制，适时调度工作推进情况。及时发现影响老年人就医感受的问题，及时调整完善便利老年人就医的举措。应当建立老年人满意度监测、分析和持续改进的闭环管理流程，不断改善老年人就医体验。