1、《外科》主治医师资格考试冲刺阶段训练卷含答案 一、单项选择题(共130题,每题1分)。 1、下列关于肛痿的描述中正确的是 A、肛痿不与肛周皮肤相通 B、肛痿多为结核菌感染所致 C、肛痿只能自愈 D、肛痿最常见的类型是肛管括约肌间型 E、肛痿主要侵犯直肠 【参考答案】:D 2、外伤致大腿外侧缺损3小时,肌肉外露,创面约8cmx6cm,对创面的处理,下列哪项描述正确 A、首选用远位皮瓣修复 B、首选用游离植皮修复 C、只能用局部皮瓣修复 D、只能用游离植皮修复 E、首选用游离皮瓣移植修复 【参考答案】:B 3、关于松果体区生殖细胞瘤临床表现描述错误的是 A、性发育
2、迟缓 B、尿崩症 C、听力障碍 D、共济失调 E、Parinaud 综合征 【参考答案】:A 4、关于烧伤创面的早期清创,不恰当的是 A、颜面部异物尽量去除 B、创面有油腻或沥青,可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积) C、浅度烧伤的水疱要引流排空,保留创皮 D、创面坏死的表皮应予去除 E、小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静 【参考答案】:D 5、急性腹膜炎腹痛的特点 A、持续性疼痛 B、剧痛 C、原发病灶最明显 D、定位不确切 E、疼痛性质不定 【参考答案】:C 6、目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是 A、动脉瘤包裹术 B、动脉瘤孤立
3、术 C、载瘤动脉夹闭术 D、动脉瘤颈夹闭术 E、动脉瘤颈夹闭术+动脉瘤切除术 【参考答案】:E 7、对于悬雍垂裂,现腭裂或轻度硬腭裂,手术修复的适宜年龄为 A、2~3 月 B、1岁之内 C、1~2 岁 D、2~3 岁 E、4~5 岁 【参考答案】:D 8、动脉瘤破裂形成血肿的发生率,以何者最高 A、后交通动脉瘤 B、前交通动脉瘤 C、大脑后动脉动脉瘤 D、大脑中动脉动脉瘤 E、基底动脉动脉瘤 【参考答案】:D 9、关于腰椎间盘突出症的预防,下列哪项预防措施是错误的 A、使用腰围 B、避免长期久坐 C、坚持弯腰训练 D、加强腰背肌锻炼 E、定期行理
4、疗、推拿、按摩 【参考答案】:C 10、急性胰腺炎最常见的诱因是 A、饮酒 B、精神因素 C、感染 D、创伤 E、胆道梗阻、胆汁逆流 【参考答案】:E 11、无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克,多为 A、神经源性休克 8、心源性休克 C、低血容量性休克 D、过敏性休克 E、感染性休克 【参考答案】:C 12、关于泌尿系结核下列说法不恰当的是 A、肾结核行肾切除前应用药物治疗2〜3周 B、肾结核行肾脏切除后一般不放引流管 顷双侧肾结核时,一侧轻时,切除重侧病肾 D、肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核 E、肾结核切除术后,不需抗结核药物治疗
5、 【参考答案】:E 13、骨肉瘤X线特征 A、X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏 B、X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块 C、X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角 D、X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏 E、X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损 【参考答案】:C 14、整形外科临床上常需作血管修复,请指出以下哪种说法是错误 的 入、自体静脉移植代替动脉,只适用于四肢较小的动脉 B、同种异体血管经低温冷冻干燥,特别是1%〜2%戊二醛处理后,基本上可以去除抗原性 C、经处理的人类脐带静脉是中小动脉修复的良好材料 D、人造血
6、管中效果最好的是尼龙制造的 £、有用中国制造的真丝人造血管 【参考答案】:D 15、早期胃癌,最主要是指 A、直径<5cm B、局限于黏膜和黏膜下层 C、局限于胃窦内 D、无淋巴结转移 E、病理分化程度极高 【参考答案】:B 16、颅内表皮样囊肿最常见的发生部位为 A、鞍区 B、中颅窝 C、后颅窝 D、前颅窝 E、环枕区 【参考答案】:C 17、脓胸致病菌进入胸膜腔的途径,错误的有 A、直接由化脓病灶侵入或者破入胸膜腔 B、经淋巴管侵犯胸膜腔 C、血源性播散 D、多数来自肺内病灶 E、多数来自消化道 【参考答案】:E 18、腕关节的功能位,是背伸
7、 A、5°〜15° B、20°〜25° C、30°〜40° D、40°〜50° E、0° 【参考答案】:C 19、下列情况中最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是 A、小脑幕下占位性病变 B、阻塞性脑积水 C、顶叶占位性病变 D、颞叶占位性病变 E、弥漫性颅内压增高 【参考答案】:D 20、男孩,2岁,胸骨左缘第3〜4肋间闻及连续性杂音,肺动脉第二心音增强,脉压差增大,股动脉有枪击音,最可能的心脏病是 入、法洛四联症 B、室间隔缺损 C、房间隔缺损 D、动脉导管未闭 E、急性心、包炎 【参考答案】:D 21、肱骨外上踝炎最敏感的压痛点在 A、肱骨外上踝上方
8、 B、桡骨中段 C、肱骨外上踝后方 D、肱骨外上踝内侧 E、肱骨外上踝至桡骨颈之间 【参考答案】:E 22、3岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开异位,最有诊断价值的.辅助检查 A、静脉尿路造影 B、尿常规 C、B超 D、CT E、经皮肾穿刺活检 【参考答案】:A 23、下列有关甲状腺生理功能的描述恰当的是 A、分泌TSH B、甲状腺素加速蛋白质分解 C、其分泌的T3和T4中,T4生理作用强 D、其分泌的T3和T4中,T3含量高 E、其生理活动不受垂体调节 【参考答案】:B 24、X线片上,肠间隙增大,充气的左、右结肠与腹膜脂肪分离,是腹腔内何项表
9、现特征 A、腹腔内积血量大 B、腹腔内积气大 C、腹膜后血肿 D、右侧膈疝 E、十二指肠损伤 【参考答案】:A 25、下列哪种情况可谓”肺癌诊断成立” A、痰中带血,支气管镜检查发现气道内新生物 B、多次痰找瘤细胞中,只有一次阳性 C、肺部阴影有毛刺,伴纵隔淋巴结明显肿大 D、肺部结节伴肝内多发结节 E、肺部结节伴大量血性胸腔积液 【参考答案】:B 26、男孩,3天,肛门闭锁,正常尿中有粪渣,是哪类畸形 A、先天性低位无肛 B、先天无肛直肠尿道痿 C、先天性高位无肛 D、先天无肛直肠膀胱痿 E、先天性中位无肛 【参考答案】:B 27、有关直疝三角,哪项
10、是不恰当的 A、外侧边是腹壁下动脉 B、底边是腹股沟韧带 C、是直疝突出的部位 D、内侧边是腹白线 E、腹股沟斜疝的内环在其外侧 【参考答案】:D 28、预防切感染的措施中,哪项是不恰当的 A、缝线要细,缝合不留死腔 B、爱护组织,严格止血 C、严格遵守无菌操作规则 D、术前纠正贫血,低血浆蛋白 E、术后常规注射抗生素 【参考答案】:E 29、TURP术中及术后常见的并发症有 A、术后出血 B、TURP综合征 C、膀胱穿孔 D、尿失禁 £、以上都是 【参考答案】:E 30、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是 A、一次穿入骨髓腔 B、一次穿入骨
11、膜下 C、逐层穿刺 D、不可穿入骨髓内 E、仅刺入软组织即可 【参考答案】:C 31、男,38岁,4年前反复输血史,近半年主诉乏力、低热、腔及黏膜皮肤溃疡、平日易感冒,考虑为输血传播的疾病,最可能为 A、艾滋病 B、肝炎 C、疟疾 D、梅毒 E、巨细胞病毒感染 【参考答案】:A 32、引起气性坏疽的致病菌是 A、金黄色葡萄球菌 B、梭状芽胞杆菌 C、绿脓杆菌 D、链球菌 E、类杆菌 【参考答案】:B 33、某前列腺肥大患者行TURP术时发现膀胱穿孔,有尿外渗,适宜的处置是 A、立即手术行膀胱修补术 B、输血,输液,镇静,止痛 C、尽快结束手术,置尿管
12、行膀胱持续引流 D、继续行TURP术,输高渗液 E、行膀胱造痿术 【参考答案】:E 34、女性,45岁,直肠低分化腺癌,距肛门7cm,术中见肿块巨大,与盆腔及骶部固定,最适宜的手术选择为 A、Miles 手术 B、Dixon 手术 C、拉下式直肠癌手术 D、Hartmann 手术 E、仅作乙状结肠造术 【参考答案】:E 35、经皮肝穿刺胆道造影术可 A、明确肝内病变的范围和性质 B、了解胆囊切除术后胆道情况 C、明确梗阻性黄疸的原因和部位 D、了解胆囊浓缩和收缩功能 E、胆道显影同时也可显示胰管 【参考答案】:C 36、男性,32岁,腰背痛1年,双下肢无力2
13、个月。行脊髓腔碘油造影显示,造影剂在肿瘤下端造影显示,造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻面造影剂呈杯状充盈缺损,肿瘤影偏一侧,脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述资料该处常见肿瘤是 A、神经鞘瘤 B、血管瘤 C、肉瘤 D、脂肪瘤 E、室管膜瘤 【参考答案】:A 37、有关Koch三角区下述哪项不正确 A、位于冠状动脉窦与卵圆孔之间 B、为传导系统所在部位 C、术中不应用器械过多刺激 D、缝合房间隔缺损时左缘不应进针过远 E、位于冠状静脉窦与三尖瓣之间 【参考答案】:A 38、关于儿童生长性颅骨骨折,下列哪项正确 A、婴幼儿少见 B、若不伴有癫痫,可采用非手术治疗 C、若合并
14、癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除 D、多见于枕部 E、不出现神经受损症状 【参考答案】:C 39、颈椎管狭窄的典型表现是 A、四肢无力 B、头晕,头痛 顷恶心、呕吐 。、双上肢疼痛 E、束带感 【参考答案】:A 40、对于甲状腺癌的治疗,下列哪项是不正确的 A、髓样癌应用放射性碘治疗 B、对远处有转移的腺癌,应将患侧腺体全部切除,同侧淋巴结清除,同时应切除健侧的全部腺体,再作放射性碘治疗 C、对放射碘治疗无效的远处转移癌,应用适量的甲状腺制剂可缩小转移灶 D、未分化癌应采用外放射治疗为主 E、对局部不能切除的甲状腺癌,一般不进行颈周淋巴结清除术 【参考
15、答案】:A 41、走行于视神经管内的结构除视神经外还有 A、动眼神经 B、眶动脉 C、外展神经 D、眼动脉 E、滑车神经 【参考答案】:D 42、女性23岁,间歇性吞咽困难3年,X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄,何种疾病可能性最大 A、食管下段癌 B、贲门失弛缓症 C、食管炎 D、食管瘢痕性狭窄 E、食管平滑肌瘤 【参考答案】:B 43、下述有关颈髓脊髓休克的论述不恰当的是 A、脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫 B、脊髓突然失去高位中枢的调节,进入暂时的无反应状态 C、反射恢复后屈肌反射往往增强 D、反射恢复的顺序是由近及远,由高至低 E、脊髓休克
16、期的长短与年龄有关,小儿较成人短 【参考答案】:D 44、胆囊动脉多来自 A、肝左动脉 B、肝右动脉 C、肝固有动脉 D、胃右动脉 E、胃十二指肠动脉 【参考答案】:B 45、患者右下肺癌侵及胸壁,胸部CT示肺门、纵隔未见肿大淋巴结,未发现远处转移,该患者TNM分期属于 A、Ib 期 B、IIa 期 C、IIb 期 D、IIIa 期 E、IIIb 期 【参考答案】:C 46、男性,70岁,腹部疼痛6天,以右下腹为重,伴呕吐,检查:急性病容右下腹饱满压痛,肌紧张,血白细胞14.5X109/L,腹部透视可见少量气液平面,最可能的诊断为 A、阑尾周围脓肿 B、急性
17、肠梗阻 C、急性胰腺炎 D、急性胆囊炎 E、急性化脓性胆管炎 【参考答案】:A 47、骨盆骨折最危险的并发症是 A、盆腔内出血 B、骶丛神经损伤 C、尿道断裂 D、膀胱破裂 E、直肠损伤 【参考答案】:A 48、对于肝癌伴有肝硬化病人的手术的适应证,下列哪项正确 A、严重的肝硬化 B、肝功能失代偿 C、切除量超过肝脏50% D、小肝癌行局部切除 £、有明显的门静脉癌栓 【参考答案】:D 49、小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为 A、10〜20分钟 B、30〜60分钟 C、70〜90分钟 D、1〜120分钟 E、130〜150分钟
18、参考答案】:A 50、关于电接触伤的处理原则不包括 A、适当应用碱性药物和利尿药物 B、预防厌氧菌感染 C、早期焦痂纵行切开减张术 D、预防破伤风 E、采用包扎疗法 【参考答案】:E 51、中心型肺癌行全肺切除,术中术后均应严格控制输速度和液体人量,这是因为 A、全肺切除术后病人易发生肺栓塞 B、老年病人肺功能差 C、老年病人心功能差 D、全肺切除术后病人易发生健肺肺水肿 E、全肺切除术后病人易发生心肌梗死 【参考答案】:D 52、临床上区分高位肛痿与低位肛痿的标志为 A、肛提肌 B、内括约肌 C、外括约肌 D、联合状肌 E、肛管直肠环 【参考答案】
19、E 53、如面神经哪支损伤则导致额纹消失 A、颞支 B、颊支 C、颧支 D、颈支 E、下颌缘支 【参考答案】:A 54、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是 A、慢性肾盂肾炎 B、肾结核 C、肾结石 D、肾小动脉硬化 E、慢性肾小球肾炎 【参考答案】:E 55、开放性气胸的紧急处理措施是 A、立即行气管内插管辅助呼吸 B、立即作胸腔穿刺抽气 C、用无菌纱布覆盖包扎伤 D、立即清创胸壁伤缝合 E、立即行胸腔闭式引流术 【参考答案】:C 56、大面积烧伤,可供反复的多次取刃厚皮片的供区最常用的部位是 A、小腿 B、大腿 C、背部 D、头皮
20、 E、腹部 【参考答案】:D 57、男性,36岁,间歇性跛行2个月,仍觉左足发凉,怕冷,麻木感。查左足背动脉波动减弱应考虑 A、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期) B、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期) C、血栓性静脉炎 D、深静脉血栓形成 E、动脉粥样硬化症 【参考答案】:B 58、小儿皮质下中枢的兴奋性较高,但皮质发育未完善,对皮质下中枢不能控制,所以它的兴奋和抑制过程容易扩散,这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时,容易发生 A、呕吐 B、发热 C、睡眠 D、惊厥 E、腹泻 【参考答案】:D 59、男8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道溢血。
21、查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,F12尿管导尿失败,下一步如何处理 A、输液及抗生素治疗,继续观察 B、耻骨上穿刺造痿 C、麻醉下再次试行留置尿管 D、立即行经会阴手术止血,修复尿道 £、会阴部加压包扎 【参考答案】:C 60、对于严重开放性骨折行清创时,下列哪项做法不正确 A、大量自来水冲洗创面 B、不使用止血带 C、彻底切除无活力的组织 D、彻底去除碎骨块 E、旋转皮瓣闭合创面 【参考答案】:D 61、最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是否好转或恶化的主要实验室指标是 A、动脉血氧分压 B、动脉血乳酸
22、盐浓度 C、动脉血CO2分压 D、动脉血pH E、血清钾离子浓度 【参考答案】:B 62、临床外科病人最多见的缺水为 A、等渗性缺水 B、慢性缺水 C、原发性缺水 D、低渗性缺水 E、高渗性缺水 【参考答案】:A 63、颊部的血液供应十分丰富,主要来源于 A、眶上动脉 B、上唇动脉 C、下唇动脉 D、颌外动脉、面横动脉、眶下动脉 E、面动脉 【参考答案】:D 64、胫骨中下1/3骨折不愈合率高,原因在于 A、近侧骨折段血液供应差 B、损伤暴力大 C、难于早期发现 D、不能有效地制动 E、远侧骨折段血液供应差 【参考答案】:E 65、唇癌多发生
23、于下唇哪个部位的唇红缘粘膜 A、中外1/4 B、中外1/3 C、中内1/3 D、中央 E、中外1/2 【参考答案】:B 66、下述哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸 A、胰头癌 B、胆总管结石 C、壶腹癌 D、原发性硬化性胆管炎 E、左肝内胆管结石 【参考答案】:E 67、颅压高所致脑神经麻痹容易出现的是 A、面神经 B、滑车神经 C、展神经 D、动眼神经 E、位听神经 【参考答案】:C 68、青年左小腿上端肿痛,先是间歇痛,后加剧呈连续性,夜间重,患部肿胀发热,静脉怒张,可能是 A、恶性骨肿瘤 B、蜂窝织炎 C、急性骨髓炎 D、骨结核 E、胫骨
24、结节骨软骨炎 【参考答案】:A 69、关于食管癌下列哪项说法是正确的 A、原位癌指病灶局限于粘膜肌层 B、好发于下段 顷以血行转移最常见 D、一般不侵犯主动脉 E、早期病变可累及食管整个周径 【参考答案】:E 70、关于体外循环对机体的影响,下列叙述哪项不正确 A、可产生神经系统并发症 B、可导致代谢性酸中毒 C、可产生肝功能损害 D、可导致经细胞破坏 E、可产生凝血机制紊乱 【参考答案】:C 71、男,30天。生后脐部有小红块突出,经常有少许黏液及血浆样液分泌,近期有脓性液渗出,考虑最可能诊断是 A、脐肉芽肿 B、脐茸 C、脐炎 D、卵黄管未闭 E、
25、脐尿管痿 【参考答案】:B 72、跟腱反射是检查 A、腰2神经根 B、颈6神经根 C、腰4神经根 D、腰5神经根 E、骶1神经根 【参考答案】:E 73、男2岁,左侧阴囊生后空虚至今。查:患儿发育不佳,左阴囊内未触及睾丸,左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳,如小指尖大小,应采取什么方法手术 A、左睾丸牵引固定术 B、右睾丸切除术 C、左睾丸牵引固定术,如有斜疝,行左斜疝修补术 D、等待6〜7岁仍不下,降至阴囊内再行手术 E、药物绒毛膜促性腺激素治疗 【参考答案】:C 74、胆道出血最常见的病因 A、肝外伤 B、肝脓肿 C、肝肿瘤 D、肝血管瘤 E、胆道感染
26、 【参考答案】:A 75、男性,18岁,劳累后心悸、气短,发现心脏杂音。查体发现胸骨左缘III/6收缩期喷射样杂音,伴震颤,肺动脉第2音减弱。ECG提示电轴右偏,右室肥厚;X线摄片示肺血减少,右心增大。则其初步诊断可能为 A、二尖瓣狭窄 B、房间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、二尖瓣关闭不全 E、肺动脉瓣狭窄 【参考答案】:E 76、关于睾丸肿瘤,下列哪一项是错误的 A、主要通过淋巴转移 B、由于雌激素分泌,可引起早期男性乳房增生 C、绒毛膜上皮癌是一种早期侵犯血管的癌 D、淋巴扩散是从腹膜后达肾蒂区的 E、发病率较阴茎癌高 【参考答案】:E 77、在脑胶质瘤中,
27、发病率情况依次是 A、室管膜瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,多形性胶质母细胞瘤为第三位 B、多形性胶质母细胞瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位 C、室管膜瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,星形细胞瘤为第三位 D、多形性胶质母细胞瘤发病率最高,室管膜瘤次之,星形细胞瘤为第三位 E、星形细胞瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位 【参考答案】:E 78、直肠息肉中,不会癌变的息肉为 A、息肉病 B、儿童型息肉 C、直肠腺瘤 D、炎症性息肉 E、绒毛状腺瘤 【参考答案】:B 79、脾破裂常伴有下列哪种情况 A、血气胸 B、肝破裂 C、左
28、肋骨骨折 D、左肾挫伤 E、膀胱损伤 【参考答案】:C 80、治疗食管癌常用的手术方法是 A、食管胃转流术 B、食管癌切除,结肠食管重建术 C、食管癌切除,胃食管重建术 D、食管癌切除,空肠食管重建术 £、胃造痿术 【参考答案】:C 81、断指再植术后28小时患者,发现患指指甲发绀,指腹肿胀,毛细血管反应存在,皮温尚正常,其原因可能是 A、动脉痉挛或栓塞 B、静脉痉挛或栓塞 C、再灌注综合征所致 D、创有活动性出血 E、仓U 感染 【参考答案】:B 82、下述哪一种膈疝不首先考虑手术治疗 A、先天性食管裂孔疝 B、胸腹裂孔疝 C、胸骨旁裂孔疝 D、后
29、天性食管裂孔疝 E、创伤性膈疝 【参考答案】:D 83、痈常见于 入、心脏病人 B、肾脏病人 C、糖尿病人 D、高血压病人 E、肺结核病人 【参考答案】:C 84、早期肾结核患者,哪种处理应该比较适合 A、积极抗结核及保守治疗 B、一侧肾造痿 C、结肠膀胱术 D、空洞引流术 E、尽早作肾切除 【参考答案】:A 85、男,35岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为 A、5%浅11° B、5%深11° C、10% 浅11° D、10% 深11° E、15% 浅11° 【参考答案】:C 86、哪项与服
30、法胆囊造影不显影无关 A、胆囊管阻塞 B、肝功能不良 顷胃肠吸收不全 D、胆囊无收缩功能 E、肾功能不良 【参考答案】:E 87、腹部闭合性损伤,最重要的体征是 A、肠鸣音亢进 B、肠鸣音减弱 C、腹部压痛 D、腹膜刺激征 E、腹式呼吸减弱 【参考答案】:D 88、下列适合放射治疗的是 A、健康状况不佳,呈恶病质者 B、癌性空洞 C、合并高度肺气肿 D、胸膜广泛转移 E、中心、型肺癌伴纵隔淋巴结受累 【参考答案】:E 89、桡神经自下列哪些神经根发出 A、颈 3、 4、 5、 6、 7 B、颈 5、6、7,胸 1、2 C、颈 6、7、8,胸 1、
31、2 D、颈 5、6、7、8,胸 1 E、颈8、胸1 【参考答案】:D 90、男,36岁,1周前出现化脓性扁桃体炎,近1天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热,查体:体温39°C,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及波动感,考虑诊断是 A、急性化脓性淋巴结炎 B、淋巴结结核 C、项痈 D、底化脓性蜂窝织炎 E、颈深部化脓性蜂窝织炎 【参考答案】:A 91、对早期原发性肝癌的诊断,哪一种方法为优 A、同位素肝扫描 B、血清甲胎蛋白 C、B超 D、选择性肝动脉造影 E、血清Y-谷氨酰转肽酶 【参考答案】:B 92、关于弥漫性轴索损伤,下列哪项错误 入、
32、常有头部遭受加速、扭转暴力所致 B、是伤后立即发生和不可逆的,多无有效的治疗方法 C、通常有脑干损伤的表现 D、颅内压增高不明显 E、可导致持续性植物状态 【参考答案】:B 93、中鼻突下端哪些结构未及时融合导致唇裂发生 A、球状突与侧鼻突 B、球状突与上颌突 C、前颌与上颌突 D、侧鼻突与上颌 E、上颌突与鼻中隔 【参考答案】:B 94、治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因是 A、损伤神经,引起肢体瘫痪 B、易损伤大血管,引起肢体坏死 C、术中发生意外 D、影响骨折血运,导致延迟愈合或不愈合 E、手术后发生感染,形成骨髓炎 【参考答案】:D 9
33、5、休克处理后,临床上判断微循环改善的常用指标是 A、血压回升 B、尿量增多 C、脉搏变慢 D、皮肤颜色转红 E、神志转清 【参考答案】:B 96、急性肾功能衰竭多尿期每日补液量相当于 A、每日排出水分量的1/3〜1/2 B、每日排出水分量的2/3 C、每日排出水分量的1/4 D、每日排出水分量的1/5 E、每日排出的水分量 【参考答案】:A 97、甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证是 A、甲状腺炎的鉴别 B、甲亢确诊 C、异位甲状腺的判定 D、甲状腺癌的判定 E、甲状腺瘤的判定 【参考答案】:C 98、男,32岁,反复咳脓痰10余年。胸部CT、示左下
34、肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张,经抗生素治疗及体位排痰,现体温、血象正常,痰量30m1/d下一步治疗应选择 A、雾化吸入 B、继续抗生素治疗 C、继续体位排痰 D、应用祛痰药 E、手术治疗 【参考答案】:E 99、目前认为,一般成年人因骨关节病变而行小腿截肢时,从应用假肢方面讲的最佳残肢长度是 A、胫骨平台下12. 5〜17. 5cm B、胫骨平台下l〜4cm C、内外踝上方1〜3cm D、胫骨平台下5〜12cm E、内外踝上方4cm 【参考答案】:A 1、关于皮肤皱襞的形成及征象,以下哪项是正确的 A、老年皮肤和皮下组织结构日益弛缓和松动,是因重力致
35、皮肤垂落而成 B、由于表情肌收缩的结果 C、皱襞与该部肌纤维走向相垂直 D、眼外眦部的放射状条纹称为"笑"皱襞 E、皱纹与皱襞是同一含义,其形成缘由也一样 【参考答案】:A 101、胰腺癌的组织类型,最常见的是 A、纤维细胞腺癌 B、多形性腺癌 C、腺泡细胞癌 D、黏液癌 E、导管细胞癌 【参考答案】:E 102、男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70 / 50mmHg, HR1次/min,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳处理方案 A、立即开颅清除血肿 B、抗休克治
36、疗的同时行开颅血肿清除术 C、抗休克治疗的同时先行开腹探查 D、抗休克治疗至血压正常后再行手术 E、开颅及开腹探查同时进行 【参考答案】:C 103、关于小儿腹腔镜手术,下列哪一项是不正确的 A、胆囊结石多为小结石,易被挤入胆总管 B、小儿胆石症常伴有肝门部解剖变异,术中胆道造影是必要的 C、术中出血时,用激光止血 D、右肋缘下可触及肝脏,穿刺时易损伤 E、建立气腹,其压力低于成人 【参考答案】:C 104、发际高的病人一般以什么血管为蒂设计额正中皮瓣 A、颞浅动脉的额支 B、内眦动脉 C、内眦动脉及滑车上动脉 D、眶上动脉 E、滑车动脉 【参考答案】:C
37、 105、下述不属于同基因移植的是 A、异体皮肤移植 8、自体血 顷自体皮肤瓣移植 D、同卵双生异体移植 £、自体骨移植 【参考答案】:A 106、关于烧伤创面脓毒症的概念以下哪一项是不恰当的 A、血培养多为阴性 B、痂下组织细菌量计数超过105CUF/g C、创面有细菌感染,并向痂下临近的非烧伤组织侵入 D、创面可以没有细菌感染,但痂下组织细菌量计数超过105CUF/g E、细菌毒素引起全身感染中毒症状 【参考答案】:D 107、女性20岁,查体发现双侧甲状腺对称性肿大,质地软,无结节,无不适,应如何处理 A、穿刺后决定治疗 B、手术行双侧甲状腺切除术 C、
38、手术行双侧甲状腺部分切除术 D、可给予甲状腺素 E、放射性碘治疗 【参考答案】:D 108、乳腺癌最多见于 A、乳腺内上象限 B、乳腺外上象限 C、乳腺内下象限 D、乳腺下区 E、乳晕区 【参考答案】:B 109、与输入血液质量有关的早期输血反应为 A、酸碱平衡失调 B、过敏反应 C、出血倾向 D、丙型肝炎 E、疟疾 【参考答案】:B 110、部分神经根自枕骨大孔入颅的脑神经是 A、舌咽神经 B、副神经 C、舌下神经 D、迷走神经 E、三叉神经 【参考答案】:B 111、男孩,8岁,左大腿下端肿痛,查体:体温39.5C,局部皮温高,深压痛,穿刺
39、抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是最关键的 A、联合应用大剂量抗生素 B、患肢制动 C、全身支持疗法,注意水电解质平衡 D、局部减压引流 E、避免外伤骨折 【参考答案】:D 112、ARDS的诊断标准中哪项是错误的 A、呼吸频率在35次/分以上 B、PaO2/FiO2 小于或等于 3mmHg C、胸片示双肺浸润阴影 D、肺动脉楔压小于或等于18mmHg E、急性起病 【参考答案】:B 113、男,60岁,慢性胆囊炎,胆囊结石,拟行手术治疗,曾患心肌梗死,手术治疗至少应在心肌梗死后 A、4周以后 B、2周以后 C、1周以后 D、12周以后 E、24周
40、以后 【参考答案】:E 114、鳞状细胞癌的切除范围最好包括肿瘤周围 A、2mm B、2cm C、1cm D、5 mm E、5 cm 【参考答案】:B 115、下述关于胫腓骨骨折并发症的描述哪一个是不恰当的 A、胫骨上段骨折可伤及胫神经 B、胫骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能 C、腓骨中段骨折可引起足下垂 D、胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死 E、腓骨头骨折容易伤及腓总神经 【参考答案】:C 116、风湿性心脏病二尖瓣严重狭窄的X线表现应除外 A、可见双边影 B、左室大小正常 C、出现Kerley氏B线 D、右室大小正常 E、肺内云雾状
41、阴影 【参考答案】:D 117、2岁以内的隐睾患者主张 A、观察 B、肌注HCG C、积极手术 D、应用雄激素治疗 E、应用雌激素治疗 【参考答案】:B 118、引起代谢碱中毒的最常见外科病是 A、幽门梗阻 B、高位小肠梗阻 C、低位小肠梗阻 D、结肠梗阻 E、肠系膜上综合征 【参考答案】:A 119、体外冲击碎石时,应用抗生素的原则下列哪项是错误的 A、一般不给抗生素 B、治疗前尿中白细胞超过正常时使用 顷结石较大时使用 D、常规应用 £、有感染症状时使用 【参考答案】:D 120、术后低血压经输血后未得到纠正,应考虑 入、仍有活动出血 B、
42、血容量未补足 C、可能存在极严重感染 D、可能伴肾上腺功能衰竭 £、以上都是 【参考答案】:E 121、男,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30分钟后来诊,查BP110/80mmHg, P1次/min,痛苦面容,全腹压痛反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血 Hb91g/dl, WBC7.0x10[~9.gif]/L,尿淀粉酶 128U/L。进一步有意义的手选检查方法是 A、腹部CT B、超和CT用于诊断胰腺炎和胆囊炎,腹腔灌洗只能帮助腹膜炎的诊断,不能做出病因诊断,生化检查对病因诊断帮助不大。 C、腹部B超 D、腹腔灌洗 E、生
43、化检查 【参考答案】:B 122、腹股沟管前壁主要由何结构组成 A、腹膜 B、腹直肌 C、腹内斜骨 D、腹膜筋膜 E、腹外斜肌腱膜 【参考答案】:E 123、急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于 A、原发性脑损伤的轻重 B、出血的来源 C、血肿量的大小 D、血肿形成的速度 E、血肿的部位 【参考答案】:D 124、6岁男孩,右腹股沟肿物2年,于平卧时消失,站立时出现,哭闹时更加明显,用手可回纳入腹腔,透光试验阴性,可能诊断是 A、右侧精索鞘膜积液 B、股疝 C、腹股沟直疝 D、腹股沟斜疝 E、右侧隐睾 【参考答案】:D 125、下述哪项可
44、用抗甲状腺药物治疗 A、对抗甲状腺药物过敏 B、妊娠中期甲亢 C、原发甲亢基础代谢率为+20%〜+30% D、妊娠早期甲亢 E、胸骨后甲状腺肿并发甲亢 【参考答案】:C 126、患儿,男性,生后发现脐部中央,脐带部位有一直径6cm的肿物,表面无皮肤,仅有透明的囊膜覆盖,最可能的诊断是 A、卵黄管囊肿 B、腹裂 C、肠系膜囊肿 D、脐膨出 E、脐疝 【参考答案】:D 127、急性尿潴留的病史不包括 A、骨盆骨折后不能排尿 B、前列腺增大症患者,上感后不能排尿 C、前列腺增生症患者哮喘发作应用平喘药后不能排尿 D、痔疮手术后不能排尿 £、双侧上尿路结石急性发作
45、无尿排出 【参考答案】:E 128、最易形成小脑幕切迹疝的是 A、顶叶肿瘤 B、额叶肿瘤 C、小脑肿瘤 D、颞叶肿瘤 E、枕叶肿瘤 【参考答案】:D 129、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于 A、1cm B、2 cm C、4cm D、5 cm E、6 cm 【参考答案】:D 130、下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点 A、可使萎陷的肺泡重新扩张 B、可增加功能余气量 C、可降低肺顺应性 D、可减少肺内分流 E、可增加胸内压,使心、排血量减少 【参考答案】:C 二、多选题(共30题,每题2分) 1、格拉斯哥昏迷计分表使用的评价指标有
46、 A、对光反应 B、感觉反应 C、睁眼反应 D、语言反应 E、运动反应 【参考答案】CDE 2、对防止革兰阴性杆菌感染多采用 A、创面暴露 B、保持干燥 C、创面用磺胺嘧啶银 D、及时封闭创面 £、以上都是 【参考答案】ABCD 3、导致单纯性甲状腺肿的原因 A、青春期 B、碘缺乏 C、妊娠期妇女 D、哺乳期 E、绝经期 【参考答案】ABCDE 4、下述哪些是矫正先天性马蹄内翻足常用的软组织手术 A、跖腱膜切断术 B、跟腱延长术 C、踝后关节囊切开术 D、足内侧痉挛组织松解术 E、肌腱移位术 【参考答案】ABCDE 5、关于海绵状血管瘤,
47、以下哪些是正确的 A、是由内皮细胞增生构成的血管迂曲,扩张并汇集一处而成 B、隆起于皮肤表面,其形态、质地均似海绵 C、海绵状血管瘤可向深部发展,侵入肌肉骨骼 D、好发头皮,可破损颅骨而侵入板障静脉,并与颅内静脉窦相连接 E、手术前须行造影明确其大小,范围及深度等 【参考答案】ABCE 6、关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证 A、关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术 B、关节已骨性或纤维性强直 C、关节周围皮肤条件及肌肉力量较好 D、病变基本静止,血沉接近正常 E、病人一般情况好,无贫血、心、、肺、肾等功能障碍 【参考答案】A
48、BCDE 7、幼儿型多囊肾死亡原因较多为 A、高血压 B、脑出血 C、呼吸功能衰竭 D、营养不良和酸中毒 E、肝功能衰竭 【参考答案】CE 8、乳头内陷的原因是 A、先天性 B、感染 C、创伤 D、肿瘤 E、手术 【参考答案】ABCD 9、周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,可进行下列哪几项检查 A、神经支配皮肤触觉检查 B、神经支配肌肉的肌力检查 C、神经干叩击试验 D、神经传导速度检查 E、肌电图检查 【参考答案】ABCDE 10、食管裂孔疝的手术指征是 A、症状明显的滑疝 B、食管旁疝 C、混合型裂孔疝 D、多器官裂孔疝 E、巨大型
49、食管裂孔疝 【参考答案】ABCDE 11、关于先天性巨痣治疗描述正确的是 A、年龄越小越好 B、恶变极为罕见 C、可用刃厚皮片切削方法 D、黑痣切削术可完全根治 £、以上都不对 【参考答案】AC 12、男性,31岁,诉腰痛半年伴低热、盗汗。X线摄片发现L3椎体破坏,椎间隙变窄,腰大肌阴影膨隆。下列措施哪项合适 A、立即卧床休息 B、立即进行病灶清除术 C、立即进行全身抗结核药物治疗 D、立即进行全身支持治疗 E、立即进行胸片检查 【参考答案】ABCDE 13、延迟复苏病人治疗中,以下哪些不正确 A、注意肠黏膜组织保护 B、酌情应用碱性药和利尿药,以保护肾脏功
50、能 C、注意心脏等其他脏器组织的保护治疗和功能支持 D、主要以升压药维持血压稳定 E、应常规预防性使用抗生素 【参考答案】DE 14、111度烧伤的特点为 A、创面呈焦痂状,或呈现苍白 B、创面上看不到树枝状栓塞血管 C、病人剧痛和感觉过敏 D、深度可达皮肤全层 E、病人有休克 【参考答案】AD 15、胆总管结石梗阻时,可表现 A、发热 B、黄疸 C、上腹饱胀 D、胆囊肿大 E、上腹绞痛 【参考答案】ABDE 16、符合室间隔缺损的表现是 A、胸骨左缘3〜4肋间收缩期杂音 B、X线显示左心室扩大 顷心电图示左心室肥厚 D、右心、导管到达左心室 E
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