2023年卫生高级职称考试复习资料急诊医学第七集.docx

卫生高级职称考试复习资料（急诊医学第七集）
祝您考试成功！
单项选择题
1. 肾综合征出血热少尿重要原因是 （E）
A.血管内弥散性凝血B.醛固酮增多C.肾小管重吸取亢进D.肾动脉受压
E.肾小球滤过率下降
2. 糖尿病酮症酸中毒 诱因不包括 （C ）
A.严重感染B.手术C.服用大剂量维生素C或安眠药D.甘露醇
E.停用降糖药治疗
3. 糖尿病患者应用某些药物时，会诱发糖尿病酮症酸中毒，这些药物不包括（D
A.。嗖体阻滞剂B.糖皮质激素C.嚷嗪类利尿剂D.大剂量青霉素
E.钙通道阻滞剂
4. 糖尿病昏迷最常见原因是（D ）
A.糖尿病合并脑血管意外B.乳酸酸中毒昏迷C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
D.低血糖昏迷E.高渗昏迷
5. 低血糖昏迷最常见原因是（E ）
A. 服降糖药B.肝衰竭C.过量饮酒D.肾衰竭E.胰岛素应用过量
6. 乳酸酸中毒最常见原因是（B ）
A.心功能障碍B.休克C.意识障碍D.呼吸衰竭E.贫血
7. 粘液性水肿昏迷最常见诱由于（D ）
A.饱餐B.劳累C.精神刺激D.寒冷刺激E.饥饿
8. 激活胰蛋白酶原酶是 （D ）
A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.胰蛋白酶D.肠激酶E.促胰液素
9. 我国急性胰腺炎最常见病因是 （A ）
A.胆道梗阻B.酗酒C.暴饮暴食D.创伤E.甲亢
10. 重症胰腺炎最常见并发症是（E ）
A.化脓性腹膜炎B.脓毒血症C.消化道出血D.胰周围脓肿E.休克
11. 急性胰腺炎最基本质量措施是（E ）
A.糖皮质激素B.胰岛素C.抗生素D.生长抑素E.禁食、补液
12. 原发性腹膜炎特点不包括 （B ）
A.细菌性血性感染B.可发生于任何年龄，多见于青年
C. 是急性腹膜炎一种D.脓肿培养多为溶血性链球菌E.与机体抵御力低下有关
13. 正常状况下，腹腔内液体对腹腔内器官起润滑作用，生理状态下腹腔内液量为（D ）
A. 40ml B. 50ml C. 60ml D. 75- 1ml E. 20（^ 3ml
14. 诊断急性阑尾炎最故意义体征是（E ）
A.闭孔内肌试验阳性B.直肠指诊右前方触痛C.结肠充气试验阳性
D. 腰大肌试验阳性E.右下腹固定压痛点
15. 肠梗阻非手术治疗中，最重要观测指标是（A ）
A.腹膜刺激征B.脉搏C.腹胀D.肠鸣音E.腹痛
16. 最常见肠梗阻是（B ）
A.血运性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.中毒性肠梗阻D.动力性肠梗阻
E.肠系膜缺血性疾病
17. 绞窄性肠梗阻易产生酸碱失衡类型是（C）
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
18. 患者女，60岁；腹痛、呕吐，停止排气、排便3天，体查：腹胀，可见肠型，全腹压痛;
X线示肠管扩大可见多种液平，应选治疗为 （E ）
A.胃肠减压B.抗生素治疗C.积极中药治疗D.择期手术E.急诊剖腹探查
19. Charco三联征为 （ A ）
A.黄疸、寒战和发热、腹痛B.黄疸、寒战和发热、休克
C.腹痛、黄疸、腹腔积液D.寒战和发热、休克、腹腔积液
E. 腹痛、休克、腹腔积液
20. 支气管哮喘发作时，最常见血气变化是（A ）
A. pH值上升，Pa2下降，PaCO2减少 B. pH值上升，Pa2下降，PaCO2上升
C. pH值减少，Pa2下降，PaCO2减少 D. pH值减少，Pa2下降，PaCO2上升
E. pH值正常，Pa2下降，PaCO2上升
二、X型题（即多选题，共15题，可以有一种或多种最佳答案，每题2分，少选、多选、
错选均不得分）
1. 甲亢危象 突出临床体现包括（ABCE）
A高热
B腹泻
C心率明显增快
D低血压
E大汗

2. 应与甲亢危象相鉴别 疾病有（ABCDE ）
A恶性高热 B脓毒性休克 C乙型脑炎 D严重感染 E急性肠炎
3. 黏液性水肿昏迷患者 临床特点包括（BCDE）
A好发于夏季 B心动过缓 C低体温 D低血压 E心包积液
4. 可诱发急性胰腺炎药物包括（ABCE）
A地塞米松 B四环素 C头孢曲松 D复方新诺明E硫唑嘌吟
5. 急性胰腺炎 非手术治疗包括（ACDE）
A禁食和胃肠减压B吗啡镇痛 C营养支持
D重症或胆源性胰腺炎初期使用抗生素防止感染E生长抑素
6. 需与症状不经典 急性胰腺炎相鉴别 疾病有（ABCDE ）
A肠梗阻 B急性胃炎 C消化性溃疡穿孔D胆石症E肾绞痛
7. 诊断性腹腔穿刺抽出血性液体可见于（ABCDE ）
A绞窄性肠梗阻 B急性肠系膜动脉栓塞C宫外孕破裂
D重症急性胰腺炎 E肠系膜静脉血栓形成
8. 乙状结肠扭转属于（ADE ）
A急性肠梗阻 B动力性肠梗阻 C血运性肠梗阻D完全性肠梗阻
E低位肠梗阻
9. 轻易引起血便 急性肠梗阻是（BD）
A急性肠扭转 B急性肠套叠 C乙状结肠扭转D肠系膜血管栓塞
E麻痹性肠梗阻
10. 脑 重要动脉之间有两大厕纸循环体系，分别是（AC）
A Willi脑底动脉环 B前脉络膜动脉C软脑膜侧支循环D后交通动脉
E椎-基底动脉系统
11. 脑出血患者也许会发生脑疝状况是（ABCDE）
A意识障碍加重 B呕吐频繁 C血压升高 D心率变慢 E烦躁不安
12. 高度提醒脑栓塞体现是（ABE ）
A活动中骤然发生局灶性神经体征，且多无先兆
B起病瞬间即达高峰C晨醒时发病 D症状在数日内达高峰
E发病时可发生痫行发作
13. 有关小脑出血，对 是（ABCE ）
A多由小脑齿状和动脉破裂所致B 一般无肢体瘫痪
C可仅体现为一侧肢体拙笨D无意识障碍
E易导致枕骨大孔疝
14. 癫痫持续状态 并发症包括（ABCDE ）
A合并脑水肿 B血中儿茶酚胺水平急骤升高C肺血管压明显增高
D高热E酸中毒
15•癫痫持续状态 诱发原因包括（ABCDE）
A忽然停药、减药B发热 C感染 D饮酒 E服用三环或四环类抗抑郁药
16. 蛛网膜下腔出血 临床体现包括（ACDE）
A头痛 B呼吸困难 C脑膜刺激征D脑神经麻痹E呕吐
17. 高钾血症重要危险体现为（CE）
A发热 B脑水肿 C心律失常 D肺栓塞 E肌肉无力
18. 幽门梗阻患者可发生（BCE）
A低渗性脱水B代谢性碱中毒 C低钾血症
D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E予以5%葡萄糖0.9氯化钠溶液最合适
19. 高渗性脱水重要体现是（AD）
A最早出现渴
B最早出现心悸 C只体现为细胞内液缺水
D细胞内液缺水超过细胞外液缺水E易出现休克
20. 中度高渗性脱水患者补液及补充电解质应注意（BE）
A尿量达30ml/h开始补钾
B尿量达40ml/h开始补钾C先纠正碱中毒，在检查血钾，视血钾状况补充
D补液优先选择0.9%氯化钠溶液E补液优先选择5%葡萄糖+10%氯化钾
21. 严重代谢性碱中毒时可引起（ACD）
A血红蛋白氧离曲线左移B血红蛋白氧离曲线右移 C血浆游离钙减少
D低钾血症E低钠血症
22. ALI/ARDS 质量措施有（ABCDE ）
A原发病治疗B液体管理 C呼吸支持 D抗生素使用 E控制SIRS
23. 有关ALI/ARDS,论述对 是 （BDE ）
A是一种漏出性肺水肿B危险原因不包括心脏原因
C应大量输注白蛋白以提高血浆胶体渗透压，减轻肺水肿
D防止MODS E常规予以呼吸支持
24. 肥厚型心肌病患者可选用药物是（ACE ）
A 。受体阻滞剂 B洋地黄 C ACEI D硝普钠 E钙通道阻滞剂
25. ACE I类药物宜用于（ABD ）
A高血压合并心力衰竭 B高血压并非心肌梗死C高血压合并妊娠
D高血压合并糖尿病肾病E双肾血管性高血压
26. 不适宜做心脏电复律状况包括 （ABD ）
A 低血钾所致迅速心律失常 B非阵发性交界性心动过速
C房颤伴室内差异性传导D SSS伴迅速室上性心动过速E心室颤动
27. 长期防止致命性心律失常措施有 （ABC ）
A ICD B 胺碘酮 C美托洛尔D普罗帕酮E氟卡尼
28. 急性心脏压塞体征包括 （ABCE ）
A血压忽然下降 B颈静脉明显怒张C心音低钝D奔马律E心动过速
29. SARSt要 传播途径有（ABCD ）
A近距离飞沫传播 B消化道传播C黏膜传播D血液传播E性传播
30. SARS试验室检查措施可有（ABCDE ）
A血常规 B尿常规 C胸部X线片 D胸部CT E特异性病原学检测
31. 低血糖昏迷 前驱症状包括（ABCD ）
A出汗 B心悸 C饥饿感 D手颤 E血压减少
32. 有关急性化脓性腹膜炎体征，对 是 （ABDE ）
A.腹式呼吸减弱B.腹肌紧张C.腹壁肿胀及静脉曲张D.全腹压痛及反跳痛
E.肠鸣音减弱或消失
33. 肠梗阻患者血钾为2.9mmol/L，临床上一般体现为（ABDE ）