煤矿采掘企业职工医院安全管理制度.docx

煤矿采掘企业职工医院安全管理制度
1职工医院安全生产责任制
1、认真贯彻执行党和国家的安全生产方针、政策、法律法规和企业规章制度。
2、按时参加矿和物业部组织的各项安全学习和会议，坚持周五安全学习制度，充分发挥“八条线”作用，发现隐患及时整改。
3、加强组织领导，构筑科学的安全管理体系，按照规定搞好急救机构和急救器械、药品的购置，完善急救制度。
4、加强防疫和保健工作，防止传染病在矿区流行。
5、及时组织医疗法规学习和宣传工作，加强内涵建设，确保医疗安全。
6、执行医疗质量考核小组定期督查制度。
2安全办公会议制度
1、学习贯彻上级有关安全生产文件、指示和会议精神，并研究制定具体落实措施。
2、听取各科主任汇报安全管理和安全检查工作的情况。
3、排查存在的安全隐患和问题，制定整改和防范措施，并落实到部门（人员），限定整改期限，确定部门（人员）跟踪检查、验收，反馈结果并做好记录。
4、对发生的各类事故和未遂事故进行分析，讨论对事故责任者和违章人员的处理意见，吸取教训，研究制订相应的防范措施，防止类似事故发生。
5、听取上周安全办公会议决定的落实情况，安排布置下周安全生产工作。
6、会议主持人对全院安全生产工作提出指令性要求。
3科室安全管理制度
1、在科主任领导下学习和贯彻落实有关矿安全工作例会及安全生产的政策法规，在思想上、政治上、行动上与矿保持一致不断强化安全生产意识，始终坚持安全第一不动摇。
2、落实矿开展“珍爱生命、自主安全”主题讨论活动，坚持“三不四可”，落实“三基三抓一追究”，强意识、反“三违”，规范自己的医疗安全行为。
3、严格执行卫生部“八不准”规定，做好“三好一满意”，开展优质医疗、诚信服务活动。
4、熟悉安全常识，掌握医护核心、制度及各项安全操作规程，做好安全工作。
5、在科室内查隐患、排险情，及时消除和整改岗位不安全因素。
6、组织学习有关廉政建设、行业作风、治理商业贿赂等各项规定，开展党风党纪和纪律条规、廉政警示教育。
7、科室主任带头落实安全防范措施，保证自己经手的工作不发生责任事故，人人争做本质安全人。保证科室内不发生任何安全责任事故，打造本质安全岗。
4医院工伤抢救制度
4.1一般工伤
1、发生一般工伤事故后，值班主任根据井急救站的工伤汇报（汇报内容包括工伤发生的时间、地点、伤者姓名、年龄、工种、伤
害程度、简要经过和原因），立即通知值班院长。
2、通知急诊科、矿山救护中队、值班救护车做出诊准备，上矿对工伤患者进行院前急救。
3、同时通知检验科、放射科、CT室功能检查科室做好准备。
4、通知相关科室做好准备：如需手术的通知手术室做好术前准备，脑部受伤患者通知神经外科；肢体受伤、骨折患者通知外科；头部受伤患者通知五官科等。
5、值班院长必须亲临工伤抢救现场，根据工伤抢救情况做进一步安排，同时做好总值班记录。
4.2危重工伤
1、发生危重工伤事故后，值班主任根据井急救站的工伤汇报（汇报内容包括工伤发生的时间、地点、伤者姓名、年龄、工种、伤
害程度、简要经过和原因），立即通知值班院长，第一时间向院长汇报工伤情况。
2、立即通知急诊科、矿山救护领导小组、值班救护车做出诊准备，上矿对工伤患者进行院前急救。
3、同时通知检验科、放射科、CT室等功能检查科室做好准备。
4、通知相关科室做好准备：如需手术的通知手术室做好术前准备，脑部受伤患者通知神经外科；肢体受伤、骨折患者通知外科；头部受伤患者通知五官科等。
5、如遇到重大疑难手术，需请专家时，立即做好与专家联系、接待、接送准备。
6、值班院长、院长必须亲临工伤抢救现场，根据工伤抢救情况做进一步安排，同时做好总值班记录。
5医院突发公共卫生事件应急响应制度
1、建立应急领导小组及医疗专家组，并安排分工、明确职责。
2、成立突发事件应急办公室，协助应急领导小组工作并收集、整理、传递、发布有关信息。
3、突发事件的报告：各临床科室接诊突发事件的病例或疑似病例时实行首诊负责制，以最快的方式向医院突发事件应急领导小组及当日行政值班报告。由行政值班领导指挥突发事件专家小组会诊。接到突发事件报告并经初步核实诊断后，报请领导小组组长决定最后诊断，由质管部在2小时内以最快的通讯方式逐级向矿生活公司、局卫生处、市卫生局报告。
4、严格做好病人的诊治，对传染病人或疑似传染病人必须做好病房消毒隔离和医务人员的个人防护工作。并对病人的污染场所、物品、排泄物以及病人尸体进行严格的卫生处理。
5、由领导小组指挥专家组成员立即赶赴现场，采取病人隔离治疗、病区消毒和医学观察控制等必要的防护措施，防止疫情扩散。并进行流行病学调查，及时采样检测。加强疫情监测，密切观察疫情动态。
6、做好突发事件的保障措施，包括：人员、技术、后勤等方面
的保障工作。
6传染病救治制度
1、就诊病人一旦确诊为传染病，应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡，按规定时限报预防保健科。传染病暴发和流行时，立即报告当地卫生防疫机构，并积极采取相应的隔离和救治措施。
2、病房办公室护士热情接待病人，根据病种安排床位（同一病种住同一房间），立即通知责任护士，向病人介绍有关制度仗消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等），并通知医生。
3、病房应布局简单、便于消毒，保持空气新鲜、阳光充足。
4、根据不同的病种执行不同的隔离措施，立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重，病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。
5、遵医嘱执行各种治疗和护理，对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌，必要时进行焚烧。
6、急性期病人卧床休息，谑妄及有精神症状者加床档以防坠床。
7、密切观察病情变化，发现病情变化时，立即通知医生，并协助处理。
8、观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。
9、对家属送来的事物经检查后方可食用。
10、做好心理护理，消除病人顾虑与急躁情绪，积极配合治疗。
11、做好卫生宣教，按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知识。
12、认真及时的做好各种记录，做好个人防护，预防交叉感染，防止病菌扩散。
13、传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。
病人死亡后，应将尸体消毒后火化。甲类或乙类中的炭疽病人死亡后，必须将尸体立即消毒，就近火化。
14、传染病救治程序：确诊为传染病人-报告-送相应机构救治-严格执行消毒隔离制度-密切观察病情-积极参加救治-做好个人防护
7食物中毒事故的处置制度
1、迅速在组织人员到达食堂及中毒人员所在地展开工作。
2、划定食堂警戒区域，安排人员警卫，禁止无关人员进入现场。
3、对可疑的饭菜或食品进行查封，相关负责人进行控制。
4、迅速开展对中毒人员的救治，及时提出中毒救治的建议。
5、查清相关负责人及事件经过，向院领导提出处理意见。
6、协助上级及有关部门的调查并写出事故报告。
8药品管理制度
医院药剂工作是医院工作的重要组成部分，加强药品管理，确保药品质量是提高医疗质量，保证患者用药安全有效的重要环节，医院药械科必须根据医疗、科研的实际需要，以中华人民共和国《药品管理法》和《医院药剂管理办法》的规定，加强医院药剂管理，严把采购、保管、使用关，为人民健康服务。
1、采购药库管理人员负责全院的药品采购供应工作，根据每月由微机输出各类药品消耗动态，按时编制药品分期采购计划，经分线领导研究批准后方可采购，注意解决药品紧缺与积压两方面矛盾，摸准用药规律，掌握供求信息，严把质量关，不进三无”及伪劣药品和非药品，畅通购药渠道，坚持按主渠道进药，健全外部调整网络和内部流通体系，对抢救急用药品积极组织进货，保证医疗需要。
2、验收购进、调进或退库药品，由药库管理人员、采购人员严格验收。各药房药品退库必须写申请说明退库原因并由科主任报请分线院长审批，后由院长签字方可退库。退回的药品必须是本药房申请领过的药品，否则不予退库，因换药造成回收药品积压的，不予退库，各药房组长承担责任并与其经济挂钩。
3、保管药剂人员要认真执行药政法。对麻醉药品，医疗用毒性药品、精神药品、贵重药品、自费药品，必须按其有关规定严格管理。保管药品库房建筑必须坚固、干燥、通风。易燃易爆药品需保管入危险品库内。防火安全设施要齐备。
库存药品按性质、剂型分大类、再按药理作用系统存放，注意药品要求温度低温保存药品需冰箱内存放，需避光药品注意放在非光照处，效其药品及时登记，定期检查。做好防霉、防虫、防鼠措施。有完善的药品帐、卡进行统计，定期清查盘点，做到帐物相符。
4、调配配方人员必须认真负责，严格执行操作规程，收方后执行查对制度，核对处方内容无误后，方可调配。处方调配要细心、、迅速、准确，核对双签字。对麻醉药品、医疗用毒性药品，精神类药品的调配必须按其有关规定审方、调配。如发现问题及时与医师联系更改后再调配，药剂人员不得私自更改。对急救抢救用药随到随配随发，不得延误。
5、门诊药房供门诊病人使用，病区药房药品供住院病人使用。药剂人员必须把好使用关，对麻醉药品、毒性药品、精神类药品、贵重药品的使用，必须依据有关规定、专方、限量使用，消耗要逐日统计。杜绝滥开方，开大方，对不合理用药的处方，药剂人员可拒绝调配。
6、药械科对麻醉药品严格执行 五专”管理，即专柜加锁、专册登记、专帐消耗、专用处方和专人负责管理。控制针剂二日常用量，片、酊剂不超过三日常用量。杜绝滥用。处方计价、调配、核对、发出必须签全名，班班交接，逐日登记消耗。科主任定期检查，处方保存三年备查。