1、管道基础检验批质量检验记录（1）
编号:
单位（子单
位）工程名称
分部（子分部）工
程名称
金属类管
分项工程
名称
管道基础
施工单位
项目负责人
检验批容量
分包单位
分包单位项目负
责人
检验批部位
施工依据
验收依据
GB50268-28《给水排水管道工程施工及验收规范》
主
控
项
目
验收项目
设计要求和规
范规定
检查记录
检查结果
1
地基
承载
力
符合设计要求。
（备注：录入设计
要求）
备注：查检验报告
验收项目
设计要求和规
范规定
检查数量
实测点偏
2、差值或实测值
检查结果
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
应测点数
合格点数
---)
合格率％
(
范围
点
数
2
混凝
土基
础强
度
符合设计要求。
（备注：录入设计
要求）
同配合比混凝
土每1m ，或
同一部位、同配
合比混凝土连
续浇筑超过
10m ，每拌制
2m混凝土。
1
组
3
砂石
基础
压实
度
符合设计
要求或本
规范的规
定。（备注：
录入设计
要求或规
范规定）
10
生
两井之间或
10 。
3
点
柔
生
每 1m。
3
点
平均合格率
（%）
检验结论
施工单位自检结果
专业工长：
项目专业质量检查员：
年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年 月 日
浙ICP备2021020529号-1 | 浙B2-20240490 
