2019-2025年主治医师之全科医学301能力提升试卷B卷附答案.docx

2019-2025年主治医师之全科医学301能力提升试卷B卷附答案

单选题（共600题）
1、男性，36岁。慢性腹泻2年，大便每日2～3次，有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿，浅溃疡，黏膜活检可见隐窝脓肿。
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.结肠癌
D.结肠息肉
E.慢性细菌性痢疾

【答案】 A
2、女性，48岁，三年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查血压120/80mmHg，右肾区叩击痛(+)，化验尿常规白细胞8～12/HP，血常规白细胞12×10
A.细菌感染
B.变态反应疾病
C.病毒感染
D.真菌感染
E.结核菌感染

【答案】 A
3、女婴，28天，足月顺产，出生体重3100g。生后第7天出现黄疸，逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐，非喷射性，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。
A.母孕的胎次与产次
B.既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史
C.孕期感染史
D.妊娠晚期高血压和水肿情况
E.孕期营养情况

【答案】 C
4、关于寻常型银屑病，以下哪项易出现同形反应
A.进行期
B.静止期
C.消退期
D.A.B均是
E.A.B.C均是

【答案】 A
5、符合4岁儿童正常生长发育特点的是
A.身高为95厘米左右
B.体重是出生时的2倍
C.头围34厘米左右
D.会回答简单问题
E.开始换牙

【答案】 A
6、弥漫大B细胞淋巴瘤首选的化疗方案为
A.ABVD
B.CHOP
C.DA
D.MOPP
E.VDP

【答案】 B
7、对于经过标准化后的两组样本率
A.可做f检验得出结论
B.还需作假设检验才可得出结论
C.可直接比较，得出结论
D.经方差分析得出结论
E.以上都不是

【答案】 B
8、 9个月婴儿，近1个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检：前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。
A.营养性缺铁性贫血
B.营养不良
C.维生素缺乏性佝偻病
D.脑水肿
E.脑瘫

【答案】 C
9、患者男性，45岁。因食欲不振、恶心呕吐，伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗，术中曾输血800ml。检查：巩膜黄染；可见肝掌和数枚蜘蛛痣；肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT 470U/L，AST 340U/L、总胆红素（T-Bill ）186.5μmol/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项指标全为阴性。
A.B超检查了解肝脏情况
B.抗-HCV，HCV-RNA
C.胸片检查
D.HBV标志物
E.胃镜检查

【答案】 B
10、女，41岁，孕1产0，孕检各项指标正常，由于高龄初产，列为高危管理的范围
A.孕早期
B.孕中期
C.孕末期
D.孕早、中期
E.孕中、晚期

【答案】 B
11、患者，男性，78岁。进行性吞咽困难3个月，伴胸骨后烧灼感和针刺样疼痛及进食异物感，消瘦，贫血，半年体重下降6kg。最可能的诊断是
A.反流性食管炎
B.食管、胃底静脉曲张
C.食管癌
D.食管异物
E.食管平滑肌瘤

【答案】 C
12、患者，男性，42岁。搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、喷嚏时加重，卧床后缓解。体检：腰椎3～5棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧膝腱和跟腱反射正常对称，弯腰活动明显受限，X线片示L4～L5椎间隙略窄。考虑的诊断是
A.急性腰扭伤
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎间盘突出症
D.腰肌劳损
E.肥大性脊柱炎

【答案】 C
13、关于焦虑性神经症临床特点，下列哪项不正确
A.常伴有自主神经紊乱等症状
B.反复发作和惊恐不安
C.焦虑症状可继发于强迫症、恐惧症等
D.以广泛和持续性焦虑
E.焦虑症状是原发的

【答案】 C
14、男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。为延缓病情进展，最重要的措施是
A.应用抗生素
B.停止吸烟
C.应用支气管扩张剂
D.减少活动
E.体育锻炼

【答案】 B
15、76岁男性，3年前诊断糖尿病，以口服降糖药治疗。3日前开始出现感冒症状，体温38℃，来诊时嗜睡状，皮肤、口腔黏膜干燥。P118次/分，脉整细弱。BP114/68mmHg，尿糖(+++)，酮体(±)，血糖20.6mmol/L(372mg/dl)，Na
A.3%氯化钠液，静脉滴注
B.经鼻饲管服降糖药
C.0.9%氯化钠液，静脉滴注
D.长效胰岛素皮下注射
E.5%重碳酸盐，静脉滴注

【答案】 C
16、患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38.2℃，BP10.7／8kPa（80／60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。
A.立位腹部平片
B.急诊B超检查
C.留置导尿并记量
D.诊断性腹腔穿刺
E.对症治疗，观察生命体征及腹部变化

【答案】 D
17、社区卫生服务中心与二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的何种转诊制度
A.双向转诊
B.单向转诊
C.多向转诊
D.偶然转诊
E.拒绝转诊

【答案】 A
18、患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。
A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.高血压性脑病
E.脑血管意外

【答案】 B
19、患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影，性质待定，建议临床进一步检查。应选择
A.纤支镜检查
B.胸部MRI
C.核素扫描
D.胸腔镜检查
E纵隔镜检查

【答案】 A
20、女性，49岁，月经增多，周期缩短，经期延长，子宫正常大小，双附件(－)。服用甲基睾丸素无效，此次月经量增多，面色苍白
A.血纤溶芳酸止血
B.大剂量雄激素
C.诊断性刮宫
D.大剂量孕激素
E.大剂量雌激素

【答案】 C
21、患者，女性，48岁。尿频、尿急、尿痛伴尿后滴血4天。尿常规示镜下有许多红、白细胞。选择做下列哪项检查是不正确的
A.尿细胞学培养
B.尿培养加药敏
C.泌尿系B超检查
D.膀胱镜检查
E.IVP

【答案】 D
22、男，30岁，每年反复咳嗽、痰多，有时黄痰，间有咯血，近日感冒后频发咳嗽，咯鲜血一次约300ml。
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺结核
E.肺癌

【答案】 C
23、男，62岁，左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示：右基底节区见一圆形低密度灶，边欠清，直径约为0．5cm，中线居中。最需与本病例进行鉴别诊断的是
A.腔隙性脑梗死
B.囊虫
C.脑软化灶
D.脑出血
E.星形细胞瘤

【答案】 C
24、女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约4.3cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动，表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm，稍硬。
A.乳腺病
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺癌
D.巨纤维腺瘤
E.副乳腺

【答案】 C
25、对心衰Ⅰ度患者应采取的正确做法是
A.绝对卧床休息
B.病人不能自由活动
C.限制一般的体力活动
D.轻微活动出现心悸、气短
E.严格限制体力活动

【答案】 C
26、8岁男童，左眼被铁丝扎伤后，晶体逐渐混浊呈白色，应诊断为
A.并发性白内障
B.皮质性自内障
C.外伤性白内障
D.先天性白内障
E.核性白内障

【答案】 C
27、乙型肝炎
A.潜伏期平均为4周
B.潜伏期平均为50天
C.潜伏期平均为6周
D.潜伏期平均为70天
E.潜伏期平均为100天

【答案】 D
28、急性冠脉综合征的描述哪项是错误的
A.ST段抬高的心肌梗死
B.劳力型心绞痛
C.恶化的劳力型心绞痛
D.非ST段抬高的心肌梗死
E.梗死后心绞痛

【答案】 B
29、水饮停蓄胸胁适用
A.寒下法
B.温下法
C.润下法
D.逐水法
E.消导法

【答案】 D
30、患者女，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均有外搽护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。
A.夏季发病
B.皮疹为多形性
C.与日晒有关
D.瘙痒剧烈
E.曾有类似病史

【答案】 C
31、房颤时f波频率为
A.150～220次/分
B.250～350次/分
C.350～600次/分
D.100～160次/分
E.250～600次/分

【答案】 C
32、龋病病因的四联因素理论是
A.细菌、菌斑、宿主和食物因素
B.细菌、宿主、食物和时间因素
C.菌斑、宿主、牙排列拥挤和时间因素
D.蔗糖、细菌、宿主和遗传因素
E.菌斑、唾液分泌、营养和时间因素

【答案】 B
33、某急性肾炎患者突然出现头痛、头胀、恶心、呕吐甚至昏迷时应想到并发
A.心力衰竭
B.高血压脑病
C.电解质紊乱
D急性肾功衰竭
E.急性胃肠炎

【答案】 B
34、女，23岁，微机房工作员，既往有经前紧张综合征，平素性格显孤僻。近来因年终总结工作劳累。半个月前因恋爱问题与家人发生矛盾。一周前突然出现异常，说自己是"仙女下凡"。
A.工作劳累
B.恋爱问题
C.经前期紧张
D.人格特征
E.家庭问题

【答案】 C
35、下述哪项不是诊断骨折的要点
A.异常活动
B.功能障碍
C.畸形
D.骨擦音
E.骨擦感

【答案】 B
36、对一位典型的急性胰腺炎患者，不需要立即采取哪项治疗措施
A.禁食和胃肠减压
B.抗生素
C.输液
D.肾上腺皮质激素
E.镇痛药

【答案】 D
37、女性，65岁，慢性支气管炎和肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重最可能的诊断是
A.气胸
B.心肌梗死
C.胸腔积液
D.急性左心衰竭
E.肺梗死

【答案】 A
38、结核性腹膜炎
A.漏出液
B.浆液性渗出液
C.血性渗出液
D.乳糜性渗出液
E.脓性渗出液

【答案】 B
39、某市2001年人口数是100万，共登记报告肝癌患者117例，其中99例是本年新登记患者，18例是以往的老患者。该市肝癌的患病率为
A.11.7/10万
B.9.9/10万
C.117/10万
D.18/10万
E.1.8/10万

【答案】 A
40、对于腰椎间盘突出症，下列哪项是不正确的
A.最常见的突出和退变间隙依次为L4～5，L5～S1、L3～4
B.只有后外侧和后侧中央突出才有神经根被压
C.突出方向是一侧或两侧的后外侧
D.椎间盘突出后有两种致痛因素即化学性炎症和创伤性炎症
E.最常见的病因为损伤和退行性变

【答案】 D
41、患者，男性，6岁。左足跟部被铁钉扎伤4小时，患者2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风，此次应
A.注射破伤风类毒素0.5ml
B.注射破伤风类毒素1ml
C.注射破伤风免疫球蛋白
D.注射破伤风抗毒素
E.注射青霉素

【答案】 A
42、判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后
A.1分钟评分
B.3分钟评分
C.2分钟评分
D.5分钟评分
E.10分钟评分

【答案】 A
43、全科医疗的最大特点是强调以下哪项
A.持续性、综合性、个体化的照顾
B.预防疾病和维持健康
C.早期发现并处理疾病
D.对当事人的长期（贯穿生命周期）负责式照顾
E.全面给予医疗服务

【答案】 D
44、氨基糖苷类抗生素+呋塞米可产生以下哪种状况
A.增加肾毒性
B.增加耳毒性
C.延缓耐药性产生
D.增强抗菌活性
E.增加神经-肌肉接头阻滞

【答案】 B
45、外用药中的清洁剂应包括
A.1：8000高锰酸钾溶液
B.1%甲紫溶液
C.1%苯酚溶液
D.1%丙体六六六溶液
E.1%益康唑溶液

【答案】 A
46、在Windows中，在同一驱动器不同文件夹内拖动某一对象，结果将
A.移动该对象
B.复制该对象
C.无任何结果
D.删除该对象
E.建立快捷方式

【答案】 A
47、某医疗辅助生殖技术机构在没有通知某当事人的情况下，将其冷冻保存精子为一患者提供了人工授精技术，该机构违背了哪项伦理原则( )
A.保密原则
B.社会公益原则
C.知情同意的原则
D.有利于供受者的原则
E.保护后代的原则

【答案】 C
48、男性2岁，原患营养性缺铁性贫血，近2周来发热，咳嗽。体格检查：T39.5℃，神萎，皮肤有猩红热样皮疹，气急，鼻扇，三凹征较明显，两肺散在中细湿啰音，肝肋下1.5cm，血Hb60g/L。RBC2.68×10
A.更换抗生素
B.加用叶酸与维生素B
C.改用右旋糖酐铁肌注
D.输血
E.加强支持及对症治疗

【答案】 A
49、对观察单位用定量的方法测量某项指标所获得的资料是
A.计量资料
B.计数资料
C.配对资料
D.相关资料
E.等级资料

【答案】 A
50、关于慢性肾小球肾炎下列哪项说法正确
A.多数患者无急性肾炎病史
B.多数由急性肾炎发展而来
C.多数是致病菌侵犯肾小球所致
D.多数因治疗不当或贻误治疗引起
E.多数由链球菌感染而发病

【答案】 A
51、健康教育的理想目标是
A.人们知识的提高
B.人们态度的转变
C.人们建立起健康的信念
D.人们行为的改善
E.人们价值观念的变化

【答案】 D
52、患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞++/HP，血Hb 105gL，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr 145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。
A.环磷酰胺
B.泼尼松
C.环孢素
D.呋塞米
E.青霉素

【答案】 B
53、下列有关偏倚的说法错误的是
A.偏倚属于随机误差
B.偏倚可产生于研究的设计、实施、分析等各个阶段
C.常见的偏倚有选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚
D.选择偏倚是由于研究对象与未选人的研究对象在某些特征上存在差异而引起的误差
E.信息偏倚是在收集信息过程中由于测量暴露与结局的方法有缺陷造成的误差

【答案】 A
54、溃疡周围炎症不明显，边缘隆起，底部有肉芽组织的是
A.创伤性溃疡
B.癌性溃疡
C.腺周口疮
D.轻型口疮
E疱疹型溃疡

【答案】 A
55、关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是
A.里急后重，常有黏液，脓血样便
B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重
C.可有中毒性巨结肠
D.黏膜脆性增加，触之易出血
E.常见炎性息肉

【答案】 B
56、关于康复评定正确的是
A.并没有很强的针对性
B.并不具体
C.以临床检验为基础
D.评价治疗效果的客观依据
E.偏重疾病本身的诊断

【答案】 D
57、男，30岁，每年反复咳嗽、痰多，有时黄痰，间有咯血，近日感冒后频发咳嗽，咯鲜血一次约300ml。
A.抗炎、止血、安慰患者镇静
B.抗结核+止血
C.立即转外科手术治疗
D.抗炎
E.止血

【答案】 A
58、乳腺纤维瘤
A.周期性疼痛
B.肿块边界清楚，活动，增长缓慢
C.肿块固定，腋窝淋巴结肿大融合
D.肿块有明显压痛
E.摸不到肿块，乳头有时有溢液

【答案】 B
59、患者，男性，70岁，因发热、胸痛，X线片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑并发
A.呼吸道通气不畅
B.肺衰竭
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.冠心病

【答案】 C
60、中年男性患者，周期性发热，乏力，盗汗，消瘦4个月，颈部淋巴结进行性肿大，肝脾不大，对于该患者做哪项检查最具有确定诊断意义
A.淋巴结活检
B.结核菌素试验
C.EB病毒抗体
D.胸部X线检查
E.胸腹部CT检查

【答案】 A
61、全科医生提供的服务
A.是方便、经济、有效的一体化基层医疗保健服务
B.社区卫生服务
C.医疗服务
D.预防保健服务
E.疑难问题的专科服务

【答案】 A
62、下列哪项会加重老年皮肤瘙痒症
A.光滑纯棉制品内衣
B.勤洗热水澡
C.保持合适室温及湿度
D.外用含油脂的乳剂、霜剂
E.避免刺激及兴奋性食物

【答案】 B
63、下述哪项不属于灭菌法
A.火烧法
B.煮沸法
C.应用化学方法杀灭细菌
D.高压蒸汽法
E.紫外线灭菌法

【答案】 C
64、按病变部位分为
A.急性龋、慢性龋
B.静止龋、邻面龋
C.浅龋、中龋、深龋
D.窝沟龋、根面龋
E.

【答案】 D
65、棒状小体见于
A.白血病细胞胞质中
B.中性粒细胞毒性变
C.衰老或已死亡的红细胞中
D.成熟红细胞或幼红细胞胞质内
E.巨幼细胞贫血和铅中毒的红细胞中

【答案】 A
66、男性，22岁。有癫痫病史，频繁抽搐持续二小时并意识不清。应诊断为
A.晕厥
B.单纯部分性发作
C.癫痫持续状态
D.自动症
E.失张力发作

【答案】 C
67、治脾胃虚寒的胃痛宜用
A.黄芪建中汤
B.柴胡疏肝散
C.良附丸
D.一贯煎
E.化肝煎

【答案】 A
68、Crohn病腹痛常见位于
A.右中腹
B.左下腹
C.左上腹
D.右下腹
E.剑突下

【答案】 D
69、患者，男性，25岁，间断上腹痛2年，加重2个月。胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，用奥美拉唑治疗，以
A.抑制迷走神经
B.抑制胃酸分泌
C.抑制胃蛋白酶活性
D.促进黏液分泌
E.抑制胃泌素受体

【答案】 B
70、下列哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.再生障碍性贫血
C.骨髓增生异常综合征
D.缺铁性贫血
E.骨髓纤维化

【答案】 D
71、患者女，28岁，已婚，一年半前人流1次，平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周，下腹隐痛4天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛（+），子宫如正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块，有触痛。尿HCG（+）。最合理的处理方式是
A.随访尿HCG
B.随访子宫大小
C.后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫

【答案】 D
72、男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是
A.地高辛
B.硝酸甘油
C.心得安（普萘洛尔）
D.托普利
E.双氢克尿噻

【答案】 C
73、下列细菌性角膜溃疡发展最迅速的是
A.肺炎链球菌性角膜溃疡
B.铜绿假单胞性角膜溃疡
C.大肠杆菌性角膜溃疡
D.金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
E.表皮葡萄球菌性角膜溃疡

【答案】 B
74、医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到
A.向病人解释清楚检查的危险性
B.使病人知情同意，要告知病人(或家属)，尊重被检者
C.只要有益于治疗，医生可以做出决定
D.因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担
E.只要检查目的明确，无需说服解释

【答案】 B
75、引起心悸的病理性因素是
A.应用阿托品
B.精神过度紧张
C.饮酒和喝咖啡、浓茶后
D.甲状腺功能亢进
E.剧烈运动后

【答案】 D
76、关于疾病因果观，以下说法正确的是
A.医生对疾病的看法
B.病人对自己健康的关注程度
C.医生对病人的看法
D.病人对自身疾病原因与结果的看法
E.病人对疾病诊治的看法

【答案】 D
77、下列哪一种疾病与其他几种病因不同
A.寻常疣
B.疣
C.扁平疣
D.老年疣
E.尖锐湿疣

【答案】 D
78、疣状白斑多见于
A.唇红黏膜
B.口角区颊黏膜
C.舌腹口底黏膜
D.牙龈黏膜
E.软腭黏膜

【答案】 D
79、患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是
A.WBC＜4×10
B.WBC＜3×10
C.WBC＜2×10
D.WBC＜3.5×10
E.WBC＜2.5×10

【答案】 B
80、高血压性脑出血最常见的并发症是
A.脑心综合征
B.电解质紊乱
C.褥疮
D.上消化道出血
E.心肌梗死

【答案】 D
81、预防不定项选择题的综合措施是
A.发现并处理带菌者，切断传播途径，流行季节预防服药
B.管理传染源，发现并处理带菌者，保护易感人群
C.隔离患者，发现并处理带菌者，保护易感人群
D.管理传染源，切断传播途径，保护易感人群
E.隔离患者，发现并处理带菌者，流行季节预防服药

【答案】 D
82、维生素D缺乏性佝偻病治疗不正确的方法是
A.肌注维生素D3每次40万U，而后改为预防量口服
B.治疗1个月应复查效果
C.多做户外活动
D.合理喂养
E.口服维生素D每天5000～10000U，1个月后改为预防量

【答案】 A
83、患者，男，32岁。有溃疡病史。5小时饱食后劳动时突发剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑下为重。查体：T37.3℃，P88次/分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部"板样"硬，压痛、反跳痛(+)。下列最可能的诊断是
A.急性阑尾炎
B.输尿管结石
C.胃溃疡恶变
D.胃溃疡穿孔
E.原发性腹膜炎

【答案】 D
84、患者，女性，35岁。血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天，网织红细胞达6%。
A.改服泼尼松
B.加服叶酸
C.改用肌注铁剂
D.继续口服铁剂
E.加用维生素B

【答案】 D
85、新生儿脑膜炎应选用下列哪种药物
A.头孢呋辛
B.头孢曲松
C.头孢唑啉
D.头孢噻吩
E.头孢氨苄

【答案 B
86、某患者60岁，有高血压病史和有慢性肝炎病史，近3天腹痛，呕吐，腹泻入院。查体：BP160/90mmHg，腹软，肝肋下2cm，脾不大。给予禁食，补液等治疗后呕吐腹痛稍好转，今晨开始兴奋，随后精神萎靡，乏力，继而神志不清，昏迷。为明确诊断，首先应查
A.脑CT
B.脑脊液
C.血电解质及血氨
D.肝肾功能
E.血淀粉酶

【答案】 C
87、指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应是
A.药品不良反应
B.药品不良事件
C.药品严重不良反应/事件
D.新的药品不良反应
E.药品突发性群体不良反应/事件

【答案】 A

88、男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）。患者最可能的诊断是
A.脑出血
B.小脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑干出血

【答案】 D
89、可反映患者2月左右血糖平均水平的检验项目是
A.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
B.胰岛素或C肽释放试验
C.果糖胺
D.糖化血红蛋白
E.餐后2小时血糖

【答案】 D
90、关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确
A.病程多呈慢性经过
B.临床表现差异很大
C.反复发作与缓解交替出现
D.对治疗反应的个体差异不大
E.免疫学异常表现复杂

【答案】 D
91、患儿，女孩，7岁，全身水肿、尿少4天入院，体查：神清，双眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140／90mmHg，心肺无异常。
A.急性泌尿系感染
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾炎
D.肾炎性肾病
E.单纯性肾病

【答案】 B
92、关于"流行病学"下列说法错误的是
A.流行病学是从群体角度研究疾病与健康
B.流行病学研究的病种仅限于传染病
C.流行病学从疾病分布入手探讨疾病的流行因素
D.流行病学属于预防医学的范畴
E.流行病学已深入临床医学的研究中

【答案 B
93、女，70岁，与人争吵后突然言语不清，跌倒地上，继而神志不清，小便失禁，无肢体抽搐。体检：昏迷，瞳孔左：0．8cm，右0．3cm，血压26／14kPa。请问如有肢体瘫痪，查到的应是
A.右侧偏瘫
B.右下肢瘫
C.截瘫
D.左下肢瘫
E.左侧偏瘫

【答案】 A
94、神经症最主要的共同特点是
A.睡眠障碍
B.情绪抑郁、焦虑
C.自主神经紊乱
D.可逆性
E.注意、记忆障碍

【答案】 D
95、某男子因车祸受重伤被送到医院急救，因没带押金，医生拒绝为其办理住院手续，当病人家属取来钱时，已错过了抢救时机，病人死亡。本案例违背了病人哪项基本权利
A.疾病认知权
B.自主权
C.医疗权
D.知情同意权
E.隐私权

【答案】 C
96、对癔症本质的错误看法是
A.癔症与精神因素有关
B.癔症发作与不良性格有关
C.癔症是诈病
D.女性多发
E.癔症性瘫痪为非器质性病变所致

【答案】 C
97、30岁女子，明显肥胖皮肤紫纹1年，经检查24小时尿17-OHCS升高，大剂量地塞米松抑制试验被抑制，CT见双侧肾上腺明显增大，垂体MRI未见肿瘤，其最可能的病因诊断为
A.库欣综合征
B.双侧肾上腺腺瘤
C.垂体ACTH微腺瘤
D.不依赖ACTH的肾上腺结节增生病变
E.异位ACTH分泌综合征

【答案】 A
98、女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。
A.呋塞米
B.雅思达
C.氢氯噻嗪
D.美托洛尔
E.螺内酯

【答案】 C
99、当t>t0.05，ν 时
A.0.05>P>0.01
B.P>0.05
C.P＜0.05
D.P>0.01
E.P＜0.01

【答案】 C
100、蛛网膜下腔出血的治疗哪一项不正确
A.早期应用血管扩张剂
B.降颅压
C.止血治疗
D.绝对卧床
E.止痛镇静

【答案】 A
101、女性，低热盗汗半年，伴消瘦，近日右侧胸痛，呼吸运动时加剧，痛侧可听到胸膜摩擦音，最可能的诊断是
A.结核性胸膜炎
B.肺癌
C.大叶性肺炎
D.肺脓肿
E.气胸

【答案】 A
102、社区卫生服务中心与二、三级医院之间应以契约式协议建立固定的何种转诊制度
A.双向转诊
B.单向转诊
C.多向转诊
D.偶然转诊
E.拒绝转诊

【答案】 A
103、患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。
A.肝炎
B.肠炎
C.胃炎
D.肠癌
E.霍乱

【答案】 B
104、Meniere病的临床表现有
A.发作性眩晕、耳鸣、听力减弱
B.伴鼓膜穿孔
C.渐进性眩晕、耳鸣、听力减退、口周麻木
D.头部处在一定位置时眩晕
E.上感后眩晕、恶心、呕吐、无耳鸣及听力减退

【答案】 A
105、Lovett徒手肌力检查最适宜
A.脑卒中患者
B.小儿脑瘫
C.小儿麻痹症、周围神经损伤患者
D.帕金森病患者
E.脑外伤后遗症患者

【答案】 C
106、对强迫症最有效的药物是
A.地西泮(安定)
B.氯丙咪嗪
C.阿米替林
D.奥氮平
E.丙咪嗪

【答案 B
107、男性，27岁。左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘和肛裂。
A.结肠镜检查
B.口服钡餐X线小肠造影
C.大便结核菌PCR测定
D.血癌胚抗原测定
E.大便细菌培养

【答案】 A
108、常用垫底材料是
A.复合树脂
B.氢氧化钙
C.牙胶条
D.磷酸锌粘固粉
E.牙胶尖

【答案】 D
109、偶发前列腺癌的T
A.根治性前列腺切除术
B.辅助性放疗
C.延期治疗
D.内分泌治疗
E.放疗联合内分泌治疗

【答案】 C
110、患者，女性，26岁。妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng/ml(正常值3～7ng/ml)。血清维生素B
A.维生素B
B.叶酸缺乏
C.铁缺乏
D.锌缺乏
E.维生素C缺乏

【答案】 B
111、患者，男，56岁。反复头痛，平素咳嗽咳痰，头昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。根据患者以上临床表现，中医辨证应诊断为
A.肝阳头痛
B.痰浊头痛
C.肾虚头痛
D.血虚头痛
E.血瘀头痛

【答案】 B
112、一位诊断为慢性牙周炎的牙周病患者，已于2个月前完成基础治疗，现需选择最佳手术方法
A.根向复位瓣术
B.牙周袋搔刮术
C.牙龈切除术
D.植骨术
E.引导性组织再生术

【答案】 A
113、多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染
A.疖
B.痈
C.丹毒
D.气性坏疽
E.蜂窝织炎

【答案】 B
114、急性肾炎的主要临床表现有
A.水肿，蛋白尿，高血压，少尿
B.高血压，水肿，少尿
C.少尿，血尿，蛋白尿，低蛋白血症
D.血尿，水肿，高血压，程度不同的肾功能损害
E.血尿，少尿，水肿

【答案】 D
115、骨质疏松症流行病学特点，下列哪项是错的
A.老年人男性发病率高于女性
B.绝经期后妇女发病率增高
C.特发性成年人骨质疏松症多见于青年人
D.可继发于甲状旁腺功能亢进
E.发病率随增龄而增高

【答案】 A
116、男，35岁，近3年来反复出现口腔溃疡，间歇期为2～4周，每次出现1～2个溃疡，7～10天可自愈。近5天来又发作溃疡。检查见：右颊、下唇内侧黏膜、舌尖各有绿豆或黄豆大小的溃疡，圆形或椭圆形，周围有充血红晕，表面有黄色假膜。最可能的诊断是
A.轻型口疮
B.创伤性溃疡
C.腺周口疮
D.溃疡型口疮
E.单纯疱疹

【答案】 A
117、评价小儿脑部发育较有价值的测量头围的时期是
A.6岁以内
B.2岁以内
C.4岁以内
D.3岁以内
E.5岁以内

【答案】 B
118、牙髓血运来自于
A.面动脉
B.喉上动脉
C.牙槽动脉
D.筛前动脉
E.眶下动脉

【答案】 C
119、老年2型糖尿病不宜首选长效磺脲类降糖药，如哪一种
A.美吡达(格列吡嗪)
B.优降糖(格列本脲)
C.达美康(格列齐特)
D.糖适平(格列喹酮)
E.降糖灵(苯乙双胍)

【答案】 B
120、牙髓炎的典型临床症状是
A.有咬合不适或轻叩痛
B.病程较长
C.抗生素治疗有效
D.有冷、热刺激痛史及夜间自发锐痛
E.患者可以对病牙作出准确的定位

【答案】 D
121、流行病学实验在对研究对象进行分组时必须采取
A.随机化的原则
B.重复的原则
C.均衡的原则
D.可比的原则
E.对照的原则

【答案】 A
122、急性化脓性牙髓炎不包括以下哪个特点
A.自发性剧痛
B.冷加剧疼痛
C.热加剧痛
D.放散性痛
E.夜间发作

【答案】 B
123、患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。
A.疖
B.急性管状淋巴管炎
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.痈

【答案】 D
124、幼儿期是指
A.生后28天至满2周岁
B.生后1个月至满2周岁
C.生后1周岁至满2周岁之前
D.生后1周岁至满3周岁之前
E.生后2周岁至满3周岁之前

【答案】 D
125、"颞叶发作"又称为
A.单纯部分性发作
B.复杂部分性发作
C.肌阵挛发作
D.失神发作
E.强直发作

【答案】 B
126、患者，男性，20岁。接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳，有少量白痰，有过敏性鼻炎史3年。
A.两肺底小水泡音
B.两肺广泛哮鸣音
C.左肺散在水泡音
D.双下肺叩浊音
E.双肺呼吸音增强

【答案】 B
127、患者，男性，20岁。接触油漆后发生喘息1天，伴轻咳，有少量白痰有过敏性鼻炎史3年。
A.两肺底小水泡音
B.两肺广泛哮鸣音
C.左肺散在水泡音
D.双下肺叩浊音
E.双肺呼吸音增强

【答案】 B
128、慢性阻塞性肺气肿疾病(COPD)合并慢性肺心病，死亡的最常见原因是
A.电解质紊乱
B.心律失常
C.休克
D.呼吸衰竭
E.消化道出血

【答案】 D
129、易发生急性蒂扭转的是
A.皮样囊肿
B.浆液性囊腺瘤
C.黄素囊肿
D.黏液性囊腺瘤
E.巧克力囊肿

【答案】 A
130、女性，65岁，头晕恶心呕吐1周来诊，既往史高血压2年。血压右上肢170/100mmHg，左上肢160/100mmHg，双下肢血压测不清，HR80次/分。
A.血清胆固醇测定
B.选择性动脉造影
C.双下肢动脉彩超
D.MRI
E.心脏超声多普勒

【答案】 B
131、患者，男性，23岁。因急性吐泻半小时来院急诊。午餐曾进食海鲜饭。晚上出现呕吐腹泻。大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便、米泔样便，无里急后重。体检：T36.7℃，P100次／分，BP90／60mmHg，R20次／分，脉搏细速，皮肤干燥，双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰染色阴性。
A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.4