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1、2025年主治医师之内科主治303模拟题库及答案下载 单选题（共600题） 1、可反映机体近期苯接触程度的指标是 A.尿酚 B.尿葡萄糖醛酸 C.尿马尿酸 D.尿苯基硫迷氯酸 E.尿甲基马尿酸 【答案】 A 2、男性患者，38岁，痛风急性发作1天。不宜在急性痛风性关节炎期加用的药物是 A.秋水仙碱 B.别嘌呤醇 C.非甾体抗炎药 D.ACTH E.糖皮质激素 【答案】 B 3、急性肾炎的主要临床表现是 A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症 B.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症 C.水肿、血尿、蛋白尿、高血压 D.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白
2、血症 E.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症 【答案】 C 4、下列是高渗性昏迷临床特点的是 A.起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等 B.尿糖阴性，尿酮阴性 C.皮肤潮湿多汗，呼吸正常 D.脉搏饱满，血压稍高 E.多发于青年，已有糖尿病史 【答案】 A 5、医师在工作中，不应当 A.严格遵守医疗技术临床应用管理规范 B.坚持严谨科学态度 C.滥用成熟技术 D.不越权使用医疗技术 E.对传染病疫情及时准备报告 【答案】 C 6、医院获得性肺炎耐多药病原的危险因素不包括 A.入院前90天应用抗生素 B.本次入院时间2天 C.所在社区或医疗单位
3、耐药比例增高 D.患者免疫功能低下 E.使用免疫抑制剂治疗 【答案】 B 7、男性，22岁，发热、少尿2天，不思饮食，B超示。肾稍增大，Cr20％mol／L，尿钠40mmol／L A.急性间质性肾炎 B.肾前性氮质血症 C.急性肾小管坏死 D.尿潴留下列患者的诊断是 E.肾性少尿 【答案】 C 8、关于酸性麦芽糖酶缺陷症描述正确的是 A.成人型一般为恶性 B.基因定位于13号染色体长臂23区 C.高糖低蛋白饮食可能对该类患者有益 D.是糖原贮积病Ⅱ型 E.分为婴儿型及成人型 【答案】 D 9、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血，
4、发绀，血压80／60mmHg。血常规：白细胞12．6×10 A.急腹症 B.急性关节炎 C.DIC D.过敏性紫癜 E.急性白血病 【答案】 C 10、放射性疾病其类型有 A.全身放射性疾病、局部放射性疾病 B.急性放射病、慢性放射病 C.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致远期随机效应 D.全身放射性疾病、局部放射性疾病和放射性辐射所致近期随机效应 E.急性放射病、慢性放射病、远期随机效应 【答案】 C 11、肾上腺外嗜铬细胞瘤最好的诊断方法是 A.血管造影 B.胸腹腔MRI C.胸腹腔CT D.间碘苄胍(MIBG)核素扫描 E
5、肾静脉插管分段取血测定儿茶酚胺 【答案】 D 12、肾病综合征的诊断标准不包括 A.水肿 B.血尿 C.尿蛋白大于3.5g/d D.血浆白蛋白低于30g/L E.血脂升高 【答案】 B 13、肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为 A.肝大 B.心脏增大 C.血压下降与奇脉 D.心动过速 E.颈静脉怒张 【答案】 C 14、矽肺病理形态分型中没有以下哪一型 A.结节型 B.砂粒型 C.弥漫间质纤维化型 D.团块型 E.进行性大块纤维化 【答案】 B 15、关于甲状旁腺激素(PTH)下述正确的是 A.是一种糖蛋
6、白 B.是肽类激素 C.是甾体激素 D.是不饱和脂肪酸 E.是一种碘化酪氨酸 【答案】 B 16、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170／106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+++)，红细胞10～18个／HP，可见白细胞管型 A.氨基糖苷类 B.大环内酯类 C.半合成青霉素类 D.头孢菌素类 E.以上均不是 【答案】 A 17、上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为 A.血液与胃内黏液混合所致 B.血液与胃内食物混合所致 C.血液经胃酸作用形成正铁血红蛋白所致 D.鲜血与
7、唾液混合所致 E.血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁 【答案】 C 18、男性，46岁，低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm×6cm团块状阴影，中心可见一厚壁空洞，洞壁欠光滑，无液平，余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.6×10 A.四联抗结核治疗 B.手术切除病灶 C.化疗 D.抗生素联合治疗 E.泼尼松+环磷酰胺 【答案】 B 19、发绀伴颈静脉怒张 A.法洛(Fallot)四联症 B.缩窄性心包炎 C.大量气胸 D.贫血 E.休克 【答案】 B 20、男性，60岁，有呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留，采
8、用氧疗时的给氧浓度，下列哪项是正确的 A.应用合适的潮气量，维持PaCO2在正常水平 B.应用小潮气量，选择‘最佳PEEP” C.用较低的潮气量，防止过度通气 D.吸入纯氧 E.用双相气道正压通气模式 【答案】 B 21、高血压的主要病理改变是 A.大动脉硬化、痉挛 B.大动脉钙化 C.毛细动脉血栓形成 D.细小动脉痉挛及透明样变 E.中等动脉痉挛、钙化、透明样变 【答案】 D 22、男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿 A.呼吸性
9、酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒 E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒 【答案】 A 23、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率9C次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．2,CO A.Na B.Na C.HCO D.C1 E.K 【答案】 A 24、不符合脑膜炎双球菌的是 A.革兰阳性菌 B.严格的需氧菌 C.在普通培养基上不能生长 D.仅存在于人体的细菌 E.奈瑟菌属 【答案】 A
10、 25、耐氯喹疟疾首选 A.伯氨喹 B.多西环素 C.乙胺嘧啶 D.青蒿素及衍生物 E.氯喹 【答案】 D 26、下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是 A.双眼看近物时，眼球轴辏不良 B.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿 C.眼球向前突出 D.瞬目减少 E.双眼上看时，前额皮肤不能皱起 【答案】 B 27、阻塞性肺气肿的X线表现，下列属于不典型的表现的是 A.膈顶变平和肋膈角增大 B.一侧透亮，称为vanishinglung C.肺血管像稀少 D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨 E.膈肌运动极度受限 【答案】 B 2
11、8、患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：血压170／110mmHg，腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++)，白细胞(+)，红细胞(+++)，血Cr209μmol／L，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区 A.肝 B.心 C.肺 D.胃 E.脾 【答案】 A 29、表情困难、闭眼和示齿无力为 A.面肌 B.延髓肌 C.咀嚼肌 D.颈肌 E.眼外肌 【答案】 A 30、原发性肺结核的肺部体征通常表现为 A.常不明显 B.常有哮鸣音 C.常有粗湿啰音 D.常有细湿啰音 E.以上均不是 【答案】 A 31、女
12、性，28岁。2天前遇雨淋，昨起寒战、高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴左侧胸痛就诊。查体：急性病容，口周可见疱疹，体温39.3℃。左上肺叩诊实音，听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分，律齐。 A.肺炎克雷伯杆菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.流感嗜血杆菌肺炎 E.肺炎衣原体肺炎 【答案】 C 32、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血(+++) A.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑 B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素 C.
13、质子泵抑制剂+克拉霉素 D.胶体铋+阿莫西林 E.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑 【答案】 B 33、遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切 A.肺大泡 B.间质性肺气肿 C.全小叶型肺气肿 D.小叶中央型肺气肿 E.混合型肺气肿 【答案】 C 34、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是 A.仅有抗炎作用 B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用 C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢 D.不会诱发或加重感染 E.不宜与其他慢作用药物联用 【答案】 B 35、弥漫性细支气管肺泡癌 A.持续中等度发热
14、38～39℃)3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短 B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年 C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧 D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常 E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短 【答案】 D 36、患者男，68岁，双手背肿痛3个月，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，双手握拳不全。辅助检查：血沉增快CRP增高，RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。 A.血沉正常 B.CRP正常 C.RF阴性 D.ANA阴性 E.SSA阴性 F.ASO阴性 【答案】 C 37、男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+
15、)，肝轻度肿大，外周血白细胞25×10 A.过敏性紫癜 B.急性粒细胞白血病 C.慢粒白血病急变 D.再生障碍性贫血 E.恶性淋巴瘤 【答案】 B 38、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病 A.Hb≥110g/L(男)或100g/L(女及儿童) B.中性粒细胞绝对值≥1.5×10 C.血小板≥100×10 D.外周血分类中无白血病细胞 E.骨髓原粒细胞+早幼粒细胞≤5% 【答案】 B 39、慢性支气管炎的主要诊断依据是 A.肺部体征 B.痰细菌检
16、查 C.肺功能测定 D.临床症状 E.X线胸片 【答案】 D 40、患者，女性，40岁。慢性肾炎慢性肾衰竭已2年，因呕吐3天入院。血气分析：pH 7.46，PaCO2?6.21kPa，PaO2?13.0kPa，HCO3-?30mmol/L，BE +5.4，AG 24，患者有 A.呼吸性碱中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒 D.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒 E.以上都不是 【答案】 D 41、下列不是周围神经病的病理改变的是 A.轴索变性 B.节段性脱髓鞘 C.炎性脱髓鞘 D.华勒变性 E.神经元变性 【答案】 C
17、42、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了 A.优势半球中央前回下部 B.优势半球额下回后部 C.颞上回后部 D.优势半球额中回后部 E.优势半球角回 【答案】 B 43、体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，应考虑 A.先天性多囊肾 B.先天性肾动脉狭窄 C.动脉粥样硬化性肾动脉狭窄 D.先天性主动脉缩窄 E.急性肾小球肾炎 【答案】 D 44、男性，23岁，肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余，多在春秋季，紫癜成批出现、对称分布，腹痛常为绞痛，伴腹泻，肝脾不大，血常规三系正常，CT正常，束臂试验(+)。该患者的治疗不包
18、括 A.输注冷沉淀 B.泼尼松 C.曲克芦丁 D.奥美拉唑 E.阿斯咪唑 【答案】 A 45、对于深水基础不宜使用（）。 A.套箱围堰 B.钢筋混凝土板桩围堰 C.钢板桩围堰 D.双壁围堰 【答案】 A 46、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L A.非磺脲类促泌剂 B.双胍类药物 C.胰岛素 D.噻唑烷二酮类 E.葡萄糖苷酶抑制剂 【答案】 B 47、睾丸白血病多见于 A.急淋白
19、血病发病时 B.急淋白血病化疗时 C.急淋白血病化疗未缓解时 D.急淋白血病化疗缓解后 E.急非淋白血病各个时期 【答案】 D 48、吞服腐蚀性毒物后，应选用的洗胃液是( ) A.氢氧化铝凝胶 B.稀醋酸 C.牛奶、蛋清 D.活性碳 E.液体石蜡 【答案】 C 49、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC18×10 A.染色体 B.血小板功能 C.3P试验或FDP测定 D.Coombs试验 E.束臂试验 【答案】 C 50、肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是
20、哪种肾脏病理的表现 A.系膜增生性肾小球肾炎 B.膜增生性肾小球肾炎 C.微小病变肾病 D.局灶性节段性肾小球硬化 E.IgA肾病 【答案】 B 51、35岁女性，阵发性心悸10余年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律规则，无杂音，肺（—）。 A.心律平 B.电复律 C.奎尼丁 D.洋地黄类制剂 E.乙胺碘呋酮 【答案】 D 52、女性，32岁，上呼吸道感染后次日出现肉眼血尿，查体血压120/80mmHg，无水肿，尿蛋白定量3.0g/天，红细胞满视野，血肌酐正
21、常，最可能的疾病是 A.狼疮性肾炎 B.急性间质性肾炎 C.急性链球菌感染后肾炎 D.IgA肾病 E.急进性肾炎 【答案】 C 53、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原(++)，血清胆红素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×10 A.巨幼细胞贫血 B.急性黄疸性肝炎 C.自身免疫性溶血性贫血 D.急性红白血病 E.慢性肝炎急性发作 【答案】 C 54、作用于凝血因子缺乏方面的药物是( ) A.维生素K B.输新鲜血 C.6-氨基乙酸 D.垂体后
22、叶素 E.去甲肾上腺素 【答案】 A 55、生命伦理学研究的主要内容是( ) A.生命科学 B.生命道德理论 C.义务论 D.公平理论 E.公益论 【答案】 B 56、肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的 A.稳定内环境 B.高蛋白饮食 C.促进利尿 D.导泻和放血 E.透析 【答案】 B 57、近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系，确定保险赔偿责任的一项基本原则。这里近因是指( )。 A.导致损失的时间上最近的原因 B.导致损失的第一个原因 C.导致损失的最后一个原因 D.导致损失的最直接、最有效的原
23、因 【答案】 D 58、为了解职业性损害在厂矿车间的分布情况，常采用的流行病学调查方法是 A.描述性横断面调查 B.前瞻性调查 C.分析性横断面调查 D.历史性前瞻性调查 E.病例-对照调查 【答案】 A 59、尿毒症病人病情危重的表现是 A.心包炎 B.高血压 C.贫血 D.BUN升高 E.骨病 【答案】 A 60、患者男，24岁，1周前"感冒"，2天前出现双下肢无力，伴尿潴留，并逐渐加重。查体：双下肢远端肌力0级，肌张力减低，剑突以下全部感觉及浅反射消失，腱反射减弱，Babinski征阴性，膀胱充盈平脐，脊柱无压痛。 A.手术解
24、除脊髓压迫 B.抗生素控制感染 C.安置保留尿管 D.糖皮质激素 E.补液维持酸碱平衡 F.康复治疗 【答案】 C 61、X线表现为粟粒大或更大些的多发性结节状阴影。病灶的大小不等，密度不同，分布不均匀，病灶主要分布于两肺上中野，是 A.Ⅴ型结核 B.Ⅳ型结核 C.Ⅱ型结核 D.Ⅰ型结核 E.Ⅲ型结核 【答案】 C 62、医院伦理委员会功能哪项除外( ) A.政策研究功能 B.咨询服务功能 C.代理功能 D.审查监督功能 E.教育培训功能 【答案】 C 63、阿米巴痢疾患者大便呈 A.白陶土色便 B.柏油样便 C.暗红色
25、便 D.果酱样便 E.鲜红色便 【答案】 D 64、某患者，诊为慢性重型肝炎伴腹腔积液，2天以来发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛及反跳痛，腹腔积液量增加，患者最可能并发 A.肠道感染 B.自发性腹膜炎 C.胆道感染 D.阑尾炎 E.门静脉炎 【答案】 B 65、患者女性，28岁，因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊，查血常规提示血红蛋白78g/L，血小板30×109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。 A.形态学和组织化学 B.骨髓活检和细胞遗传学 C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学 D.骨髓细胞培养和免疫学 E.形态学、免疫学、细胞遗传学
26、 【答案】 C 66、2型糖尿病患者，TC6.1mmol/L，TG6.8mmol/L，LDL3.9mmol/L，HDL0.8mmol/L。首选的调脂药物是 A.阿托伐他汀 B.辛伐他汀 C.非诺贝特 D.烟酸 E.阿西莫司 【答案】 C 67、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂 A.阿托品 B.美蓝 C.纳洛酮 D.葡萄糖 E.维生素K 【答案】 B 68、患者，女性，31岁，反复左颞侧搏动性头痛，伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点，头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是 A.典型偏头痛 B.枕神经痛 C.丛集性头痛
27、D.紧张性头痛 E.低颅压性头痛 【答案】 A 69、贫血是指外周血单位体积中 A.循环血容量不足 B.红细胞比容低于正常 C.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常 D.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常 E.红细胞计数低于正常 【答案】 C 70、淤胆型肝炎的病理改变是 A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、灶状坏死 B.毛细胆管内胆栓形成，肝细胞内胆色素滞留 C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死 D.假小叶形成 E.肝细胞呈大块坏死 【答案】 B 71、对于2型糖尿病，正确的是 A.较少发生酮症酸中毒 B.对胰岛素敏感 C.血浆胰岛
28、素浓度显著降低 D.多发生于青少年 E.起病急 【答案】 A 72、二尖瓣关闭不全的体征为 A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音，可传至心尖部 B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音，占据几乎整个收缩期与舒张期，在收缩末期最响并伴有震颤，向左上胸及背部传播 C.心尖部可触及舒张期震颤，听诊心尖区第一心音亢进，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样 D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛区传导，第一心音减弱 E.胸骨右缘第二肋间有Ⅲ级以上收缩期杂音，粗糙，呈喷射性，向颈部传导，可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤 【答案】
29、 D 73、男性，25岁，慢性哮喘，长期吸入激素，病情有显著改善。近2日天气变化后有发作，但症状不重 A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙)，雾化吸入β B.使用麻黄碱(麻黄素) C.吸入异丙肾上腺素 D.口服泼尼松(强的松)，短期使用(1周) E.口服茶碱控释片 【答案】 C 74、易出现淋巴结和肝脾大的是 A.ALL B.急性红白血病 C.急性粒细胞白血病未分化型 D.急性早幼粒细胞白血病 E.急性单核细胞白血病 【答案】 A 75、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2
30、日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10 A.利巴伟林 B.环丙沙星 C.青霉素 D.四环素 E.头孢菌素 【答案】 B 76、患者男性，13岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊，查体：T39.5℃，神志不清，颈抵抗，克氏症、布氏症（+）。实验室检查：血WBC16×109/L。 A.血涂片找疟原虫 B.血培养 C.钩体显微镜凝集试验 D.血清特异性IgM抗体 E.脑脊液常规及培养 【答案】 D 77、1994年WHO宣布胃癌的Ⅰ类致癌原是 A.腌制烟熏
31、食品 B.霉变食品 C.幽门螺杆菌 D.环境因素 E.遗传因素 【答案】 C 78、男性，66岁。2天来腹泻，烦躁不安，意识模糊。体检：BP140/90mmHg，反应迟钝，定向力差，颈部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下5cm，双Babinski's征(±)。化验Hb90g/L，WBC3.6×10 A.糖尿病高渗昏迷 B.脑出血 C.脑血栓 D.肝性脑病 E.糖尿病酮症酸中毒 【答案】 D 79、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区 A.大剂量青霉素 B.第二代头孢
32、菌素 C.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑 D.第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素 E.单一喹诺酮类 【答案】 D 80、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞18×10 A.腹膜透析 B.血液透析 C.加大速尿剂量 D.减少每日补液量 E.加大口服导泻剂量 【答案】 B 81、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转 A.把痰吐到厕所内 B.把痰液吐进纸篓中 C.把痰液吐到痰盂内
33、倒掉 D.吐在卫生纸里包好后焚烧 E.把痰吐入垃圾袋内 【答案】 D 82、系统性硬化病患者的常见自身抗体为 A.抗Jo-1抗体 B.抗SSB抗体 C.抗Scl-70抗体 D.p-ANCA E.c-ANCA 【答案】 C 83、"亚硝酸钠一硫代硫酸钠"疗法：立即将亚硝酸异戊酯1～2支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入15～30秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3％亚硝酸钠10～15ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20～50ml A.硫化氢中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.氰化氢中毒 D.一氧化碳中毒 E.甲烷中毒 【答案】 C
34、 84、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率9C次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．2,CO A.400ml／d B.10ml／(kg·h) C.30ml／h D.5ml／h E.2000ml／d 【答案】 C 85、女性，28岁，产后大出血，无乳，毛发稀少，血压80/40mmHg，神志不清，诊断应首先考虑( ) A.甲亢危象 B.垂体危象 C.尿毒症脑病 D.脑出血 E.甲减危象 【答案】 B 86、抗结核药物对A
35、菌群作用强弱依次为 A.利福平>异烟肼>链霉素>乙胺丁醇 B.乙胺丁醇>异烟肼>链霉素>利福平 C.异烟肼>链霉素>利福平>乙胺丁醇 D.异烟肼>利福平>链霉素>乙胺丁醇 E.乙胺丁醇>异烟肼>利福平>链霉素 【答案】 C 87、外来化合物的免疫毒性作用 A.不遵循剂量一反应关系 B.一定遵循剂量一反应关系 C.不一定遵循剂量一反应关系 D.不一定能引起免疫应答 E.以上都不是 【答案】 C 88、代谢性酸中毒一般不表现为 A.面部潮红、呼气有酮味 B.心率加快 C.呼吸深而快 D.尿液呈中性 E.腱反射减弱 【答案】 D 89
36、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常. A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性 B.无髓神经纤维变性 C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘 D.无髓神经纤维Wallerran变性 E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及 【答案】 C 90、下列哪个激素更符合异位激素的条件 A.由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺 B.由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮 C.由心房细胞分泌的利钠多肽 D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素 E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素
37、 【答案】 D 91、符合过敏性紫癜的实验室检查是 A.凝血酶时间延长 B.凝血时间延长 C.毛细血管脆性试验阳性 D.血小板减少 E.血块收缩不良 【答案】 C 92、进行性脊髓性肌萎缩 A.全身肌肉萎缩及肌束震颤 B.咽反射消失 C.双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性 D.咽反射亢进 E.舌肌萎缩 【答案】 A 93、男性，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日1～3次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大 A.肠结核 B.克罗恩病 C.小肠淋巴瘤 D.溃
38、疡性结肠炎 E.阿米巴性肠病 【答案】 B 94、男性，25岁，发热、咽痛2周后，尿蛋白(++)，红细胞15～20／HP，血Cr180μmol／L，血清补体C3降低，肾活检符合急性肾小球肾炎 A.休息 B.急性肾衰竭可透析 C.不用细胞毒药物 D.可用糖皮质激素治疗 E.对症治疗 【答案】 D 95、治疗军团菌肺炎最有效的药物是 A.链霉素 B.红霉素 C.氯霉素 D.四环素 E.利福平 【答案】 B 96、以下不属于糖原贮积性肌病类型的是 A.Pompc病 B.磷酸果糖激酶缺陷症 C.Cori-F0rhe病 D.甲状旁腺性肌病
39、 E.磷酸甘油酸激酶缺陷症 【答案】 D 97、患者28岁，5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧 2L/min， 氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。 A.葡萄球菌 B.肺炎克雷白杆菌 C.流感嗜血杆菌 D.卡他莫拉菌 E.铜绿假单胞菌 【答案】 A 98、男，56岁，发热39℃，胸痛难忍，最近有呼吸困难的症状，X线检查有胸腔积液，PPD试验阳性。以下有关此病的治疗描述错误的是 A.患者需注意休息 B.合理、正规的抗结核药物治疗 C.胸穿抽液每周可抽液2～3次 D.
40、胸穿抽液可以快一些，这样有助于缓解症状 E.急性结核性渗出性胸膜炎中毒症状较严重时可以使用糖皮质激素 【答案】 D 99、急性粒细胞白血病化疗 A.VP方案 B.DA C.口服别嘌呤醇 D.信号传导抑制剂 E.氟达拉宾 【答案】 B 100、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是 A.抑制甲状腺激素合成 B.抑制促甲状腺激素的作用 C.抑制甲状腺激素的释放 D.抑制碘的吸收 E.使体内甲状腺激素作用减弱 【答案】 A 101、女性，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，
41、最可能诊断是 A.癫痫小发作 B.偏头痛 C.颈椎病 D.短暂性脑缺血发作（TIA） E.顶叶肿瘤 【答案】 D 102、男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是 A.肝脏迅速缩小 B.转氨酶增高 C.血小板明显减少 D.黄疸明显加重 E.出现肝性脑病 【答案】 A 103、适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是 A.金刚烷胺 B.苯海索 C.氟哌啶醇 D.复方左旋多巴 E.溴隐亭 【答案】 B 104、男性，35岁，腹痛2天，呕吐，腹胀，血清淀粉酶750So
42、mogyi单位，血压80，／50mmHg，脉搏120次／分，最恰当的诊断为 A.急性肠梗阻伴休克 B.急性胃炎 C.急性心肌梗死 D.急性出血坏死型胰腺炎并休克 E.幽门不全梗阻 【答案】 D 105、男性，50岁。突发严重呼吸困难、发绀、大汗、咳粉红色泡沫样痰，首选下列哪组治疗 A.哌替啶，氢氯噻嗪，毛花苷C B.吗啡，呋塞米，多巴酚丁胺 C.硝酸甘油，多巴酚丁胺，低分子右旋糖酐 D.哌替啶，氨茶碱，低分子右旋糖酐 E.毒毛花苷K，呋塞米，美托洛尔 【答案】 B 106、大剂量地塞米松抑制试验时少数可被抑制，见于 A.肾上腺皮质腺癌 B.肾上腺
43、皮质腺瘤 C.异位ACTH综合征 D.Carney综合征 E.Meador综合征 【答案】 C 107、关于支气管哮喘下列哪种说法是错误的 A.所有小的及中等的支气管充满了黏稠的分泌物已在痰内存在Curschmann螺旋体 B.在典型病例中可见Charcot-Leyden结晶体 C.支气管收缩引起肺的过度膨胀 D.肺泡上皮细胞的基底膜薄弱并有缺损 【答案】 D 108、女性，25岁，突然水肿、尿少、血尿，3周后进入昏迷，尿蛋白(+++)，红细胞10～15个／HP，白细胞1～3个／HP，颗粒管型0～3个／HP，血压180／110mmHg，BUN27mmo
44、l／L，急诊入院后其他检查没有回报前的紧急处理措施应采取 A.抗感染治疗 B.止血药物应用 C.静脉滴注地塞米松 D.应用呋塞米及降压治疗 E.静脉滴注甘露醇 【答案】 D 109、女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：尿比重1.015，RBC0-1/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张，首先考虑的诊断是 A.肾结核 B.慢性肾炎 C.肾囊肿合并感染 D.慢性肾盂肾炎 E.肾积水 【答案】 D 110、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/
45、110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135μmol/L，临床诊断尿毒症。 A.血液透析 B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法 C.肾移植 D.静脉输注襻利尿剂 E.口服透析 【答案】 A 111、急性肾小球肾炎水肿( ) A.血循环中异常蛋白质增加 B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液 C.肾小球滤过率减低 D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低 E.肾小球基底膜通透性增高 【答案】 C 112、下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感 A.乳酸脱氢酶 B.α-羟丁酸脱氢酶 C.肌酸激酶 D.谷丙转氨酶 E.谷草转氨酶 【答案】 C
46、 113、下列哪项不是钩体病脑膜脑炎型的特点 A.为流行中少见的类型 B.可出现头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性等脑膜炎表现 C.可出现意识障碍、瘫痪、抽搐等脑炎表现 D.单纯表现为脑膜炎者预后较差 E.脑脊液中分离到钩体的阳性率较高 【答案】 D 114、下列脑神经中属于纯运动神经的是 A.舌下神经 B.舌咽神经 C.三叉神经 D.面神经 E.迷走神经 【答案】 A 115、小气道病变有如下特点，除去 A.小气道的开放主要靠周围组织的牵引 B.气流速度慢，病原体易沉积 C.总横断面积比中央气道大 D.分泌性IgA水平高 E.腺体、杯状细胞和纤毛
47、细胞减少或消失 【答案】 D 116、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的 A.每天分泌量超过1000ml B.胰液的分泌以神经调节为主 C.胰液的碳酸氢钠含量高 D.胰液的pH约为8 E.胰液中含有羟基肽酶 【答案】 B 117、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg。此时应诊断为 A.血压正常 B.动脉硬化 C.临界高血压 D.老年收缩期高血压 E.小动脉退行性变 【答案】 D 118、男性，37岁，既往曾患肺结核，自愈。近1个月来，低热，腰痛，尿频、尿急、尿痛、尿色浑，偶呈血色，抗感染治疗无
48、效，尿常规检查，有较多红细胞、白细胞，蛋白(+)。胸片，双肺尖有陈旧性结核灶，其诊断最大可能是 A.肾炎 B.肾结核 C.肾肿瘤 D.泌尿系感染 E.肺出血肾炎综合征 【答案】 B 119、原发性硬化性胆管炎 A.儿童多见 B.男性多见 C.女性多见 D.老年人多见 E.易并发肝癌 【答案】 B 120、溃疡型肠结核多见的临床表现是 A.黏液脓血便 B.鲜血便 C.里急后重 D.糊样便 E.便秘 【答案】 D 121、下列不是运动神经损伤表现的是 A.肌力下降 B.肌痉挛 C.肢体震颤 D.肌束震颤 E.痛性痉挛
49、 【答案】 C 122、患者，男性，32岁，2周前曾有上感史，遂后出现尿色发红、水肿等症，遂入院治疗；查体：全身皮肤未见皮疹，血压150/100 mmHg。化验：尿量1000ml/24h，尿蛋白（+ +），红细胞50-60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123 μmol/L。 A.肾脏ECT B.肾穿刺活检 C.清洁中段尿培养 D.肾脏B型超声 E.静脉肾盂造影 【答案】 B 123、霍乱患者，经治疗泻吐症状消失，血压恢复正常，出现发热，是由于 A.霍乱原入血 B.二重感染 C.代谢性酸中毒 D.低钾血症 E.低钠血症 【答案】 A 124、
50、脊髓腰膨大位于 A.L5～S1 B.IA～L5 C.L1～S2 D.L4～S3 E.L1～L3 【答案】 C 125、男性，36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体：神清，颈项强直，四肢肌力、肌张力正常，克氏征阳性。最可能的诊断是 A.TIA B.脑栓塞 C.蛛网膜下腔出血 D.脑血栓形成 E.脑出血 【答案】 C 126、男性，38岁，因咳嗽、痰中带血2周来就诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤维支气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施不适当的是 A.配合免疫或中医中药治疗 B.手术切除或手术后加
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