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1、压实系数评定表正式版 压实系数评定表 工程名称：璟都苑小区8#楼工程部位:砂石垫层土质类别： 部位 层次 干密度 最大干密度 设计压实系数 实际压实系数 砂石垫层 8-20~8-35/1-B~1-G 第一步 1.87 2.03 0.90 0.90 砂石垫层 1-B~1-C/8-1~8-10 第四步 1.89 2.03 0.90 0.93 砂石垫层 8-10~8-25/1-C~1-J 第四步 1.95 2.03 0.90 0.96 砂石垫层 8-25~8-37/1-J~1-N 第四步 1.91 2.03 0.90 0.9
2、4 砂石垫层 8-1~8-10/1-B~1-D 第五步 1.90 2.03 0.90 0.94 砂石垫层 8-10~8-25/1-D~1-J 第五步 1.92 2.03 0.90 0.95 砂石垫层 8-25~8-37/1-J~21-N 第五步 1.90 2.03 0.90 0.94 压实系数评定表 工程
3、名称：璟都苑小区8#楼 工程部位: 泥结石垫层 土质类别： 部位 层次 干密度 最大干密度 设计压实系数 实际压实系数 泥结石垫层 8-1~8-10/1-B~1-G 第二步 1.65 1.79 0.90 0.92 泥结石垫层 8-10~8-20/1-G~1-N 第二步 1.62 1.79 0.90 0.91 泥结石垫层 8-20~8-37/1-K~1-F 第二步 1.62 1.79 0.90 0.91 泥结石垫层 8-1~8-10/1-B~1-G 第三步 1.62 1.79 0.90 0.91 泥结石垫层 8
4、10~8-20/1-G~1-J 第三步 1.62 1.79 0.90 0.91 泥结石垫层 8-20~8-37/1-J~1-N 第三步 1.65 1.79 0.90 0.92 压实系数评定表 工程名称：璟都苑小区8#楼工程部位: 回填土 土质类别：素土 部位 层次 干密度 最大干密度 设计
5、压实系数 实际压实系数 30/H轴-1.000m 第一步 1.74 1.77 0.94 0.98 30/H轴-0.750m 第二步 1.73 1.77 0.94 0.98 30/H轴-0.500m 第三步 1.66 1.77 0.94 0.94 30/H轴-0.250m 第四步 1.65 1.77 0.94 0.93 30/H轴±0.000m 第五步 1.60 1.77 0.94 0.90 4/L轴-1.000m 第一步 1.65 1.77 0.94 0.93 4/L轴-0.750m 第二步 1.63 1.77
6、 0.94 0.92 4/L轴-0.500m 第三步 1.61 1.77 0.94 0.91 4/L轴-0.250m 第四步 1.74 1.77 0.94 0.98 4/L轴±0.000m 第五步 1.64 1.77 0.94 0.93 31/D轴-1.000m 第一步 1.59 1.77 0.94 0.90 31/D轴-0.750m 第二步 1.57 1.77 0.94 0.89 31/D轴-0.500m 第三步 1.59 1.77 0.94 0.90 31/D轴-0.250m 第四步 1.66 1.77 0
7、94 0.94 31/D轴±0.000m 第五步 1.67 1.77 0.94 0.94 西立面-3.000 m 第一步 1.66 1.77 0.94 0.94 西立面-2.750 m 第二步 1.74 1.77 0.94 0.98 西立面-2.500 m 第三步 1.76 1.73 0.94 0.99 西立面-2.250 m 第四步 1.64 1.77 0.94 0.93 西立面-1.750 m 第五步 1.69 1.65 0.94 0.95 西立面-1.500 m 第六步 1.67 1.77 0.94
8、0.94 西立面-1.250 m 第七步 1.62 1.77 0.94 0.92 西立面-1.000 m 第八步 1.72 1.77 0.94 0.97 西立面-0.750 m 第九步 1.60 1.77 0.94 0.90 西立面-0.500 m 第十步 1.71 1.77 0.94 0.97 压实系数评定表 工程名称：璟都苑小区8#楼 工程部位: 回填土 土质类别：素土 部位 层次 干密度 最大干密度 设计压实系数 实际压实系数 西立面-0.250 m 第十一步 1.59 1.77 0.94
9、0.90 西立面0.000 m 第十二步 1.68 1.77 0.94 0.95 东立面-3.000 m 第一步 1.76 1.77 0.94 0.99 东立面-2.750 m 第二步 1.70 1.77 0.94 0.96 东立面-2.500 m 第三步 1.60 1.77 0.94 0.90 东立面-2.250 m 第四步 1.64 1.77 0.94 0.93 东立面-2.000 m 第五步 1.62 1.77 0.94 0.92 东立面-1.750 m 第六步 1.64 1.77 0.94 0.93
10、东立面-1.500 m 第七步 1.66 1.77 0.94 0.94 东立面-1.250 m 第八步 1.67 1.77 0.94 0.94 东立面-1.000 m 第九步 1.66 1.77 0.94 0.94 东立面-0.750 m 第十步 1.67 1.77 0.94 0.94 东立面-0.500 m 第十一步 1.66 1.77 0.94 0.94 东立面-0.250 m 第十二步 1.59 1.77 0.94 0.90 东立面-0.000 m 第十三步 1.57 1.77 0.94 0.89
11、 压实系数评定表 工程名称：璟都苑小区17#楼 土质类别： 回填土 部位 层次 干密度度 最大干密度 设计压实系数 实际压实系数 南立面 第一层 1.77 1.76 0.94 1.0 南立面 第二层 1.84 1.76 0.94 1.05 南立面 第三层 1.82 1.76 0.94
12、 1.03 南立面 第四层 1.82 1.76 0.94 1.03 南立面 第五层CENGCENG 7-9/E-G层 1.79 1.76 0.94 1.02 北立面 第一层 1.81 1.76 0.94 1.03 北立面 第二层 1.84 1.76 0.94 1.04 北立面 第三层 1.73 1.76 0.94 0.98 北立面 第四层 1.76 1.76 0.94 1.0 北立面 第五层CENGCENG 7-9/E-G层 1.75 1.76 0.94 1.0
13、 汉中职业技术学院附属医院中医针灸康复科 康复功能评定量表 一、基本情况 姓名：性别：年龄: 科室：床号：住院号： 临床诊断： 二、功能评定 评定内容 年 月 日 年 月 日 年 月 日 肌力评定 上肢 左 右
14、下肢 左 右 肌张力评定 上肢 左 右 下肢 左 右 平衡评定 三级平衡评定 Berg平衡 三、ADL评定 年 月 日 年 月 日 年 月 日 Barthel指数 进食 修饰 穿衣 转移 步行 上下楼梯 洗澡 用厕 大便 小便 总分 四、环境因素和个人因素 环境因素 个人因素
15、 陪人 独居 一个 两个 意识状态 昏迷 嗜睡 警觉 家人态度 消极 一般 积极 配合程度 消极 一般 积极 居住环境 电梯 楼梯 其他 理解能力 消极 一般 积极 经济状况 较差 一般 较好 心理态度 焦虑 抑郁 正常 五、患者意愿及目标 六、评定总结 1.康复治疗目标： 2.康复治疗方案： 3.注意事项： 医师：
16、 治疗师： 责任护士： 患者或家属： 年 月 日 砂砾料压实工序施工质量验收评定表 表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年月日～年月日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 主 控 项 目 1 碾压参数 压实机具的型
17、号、规格、碾压遍数、碾压速度、碾压振动频率、振幅和加水量应符合碾压试验确定的参数值 2 压实质量 相对密度不低于设计要求 一 般 项 目 1 压层表面质量 表面平整，无漏压、欠压 2 断面尺寸 压实削坡后上、下游设计边坡超填值允许偏差±20cm，坝轴线与相邻坝料接合面距离的允许偏差±30cm 施工单位 自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章）年月日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点100%
18、合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章）年月日 堆石料填筑单元工程施工质量验收评定表 表1.8 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年月日～年月日 项次 单元工程量 工序质量验收评定等级 1 堆石料铺填工序 2 △堆石料压实工序 施工单位 自评意见 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到等级。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章）年月日
19、 监理单位 复核意见 经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且主要工序达到等级。 单元质量等级评定为： （签字，加盖公章）年月日 注1：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的施工质量验收评定应有设计、建设等单位的代表签字，具体要求应满足SL176的规定。 注2：本表所填“单元工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。 堆石料铺填工序施工质量验收评定表 表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年月日～年月日 项次 检验项目
20、质量标准 检查（测）记录 合格数 合格率 主 控 项 目 1 铺料厚度 铺料厚度应符合设计要求，允许偏差为铺料厚度的-10%～0，且每一层应有90%的测点达到规定的铺料厚度 一 般 项 目 1 接合部铺填 堆石料纵横向结合部位宜采用台阶收坡法，台阶宽度应符合设计要求，结合部位的石料无分离、架空现象 2 铺填层面外观 外观平整，分区均衡上升，大粒径料无集中现象 施工单位 自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为：
21、 （签字，加盖公章）年月日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章）年月日 表0.2单位工程施工质量评定表 工程项目名称 施工单位 单位工程名称 施工日期 自年月日至年月日 单位工程量 评定日期 年月日 序号 分部工程名称 质量等级 序号 分部工程名称 质量等级 合格 优良 合格 优良 1 8 2 9 3 10 4
22、 11 5 12 6 13 7 14 分部工程共＿＿个，全部合格，其中优良＿＿个，优良率＿＿%，主要分部工程优良率＿＿%。 外观质量 应得＿＿分，实得＿＿分，得分率＿＿% 施工质量检验资料 质量事故处理情况 观测资料分析结论 施工单位自评等级： 评定人： 项目经理： (盖公章） 年月日 监理机构复核等级： 复核人： 总监或副总监： (盖公章） 年月日 项目法人认定等级： 认定人：
23、 技术负责人： (盖公章） 年月日 工程质量监督机构核定等级： 核定人： 机构负责人： (盖公章） 年月日 表0.2.3道路工程外观质量评定表 单位工程名称 施工单位 主要工程量 评定日期 年月日 项 次 项目 标准分 (分） 评定得分（分） 备注 一级 100% 二级 90% 三级 70% 四级 0 1 外部尺寸 30 2 轮廓线 10 3 表面平整度 10 4 曲面与平面联结 5
24、 5 排水 5 6 上堤马道 3 7 堤顶附属设施 5 8 防汛备料堆放 5 9 草皮 8 10 植树 8 11 砌体排列 5 12 砌缝 10 合计 应得＿＿分，实得＿＿分，得分率＿＿% 外 观 质 量 评 组 成 员 单 位 单位名称 职称 签名 项目法人 监 理 设 计 施 工 运行管理 质量监督机构 核定意见： 核定人：（签名，加盖公章） 年月日
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