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2022-2025年主治医师之全科医学301考前冲刺试卷A卷含答案.docx

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2022-2025年主治医师之全科医学301考前冲刺试卷A卷含答案 单选题(共800题) 1、据报道,现在有些医院已采取了一些隔离措施,使体格检查置于一个相对封闭的环境中,以免受检患者曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识( ) A.热爱医学事业的意识 B.有利于患者的意识 C.保护患者隐私意识 D.管理意识 E.服务意识 【答案】 C 2、女性30岁,婚后3年未孕,经多方检查和治疗,病理状态已经纠正,要求医师给予预测排卵指导受孕,下列措施中哪项不宜采用 A.尿或血液测定预测排卵 B.宫颈黏液结晶检查预测排卵 C.诊断性刮宫预测排卵 D.基础体温预测排卵 E.超声观察卵泡发育预测排卵 【答案】 C 3、女性,70岁,风心病史40年,房颤10年,一天前突然出现右侧肢体瘫痪,语言不利,查体:BP18.7/12kPa(140/90mmHg),HR80次/分(室率),右肢体感觉及运动障碍,巴氏征阳性,诊断最可能为 A.蛛网膜下隙出血 B.脑栓塞 C.脑血栓形成 D.脑出血 E.TIA 【答案】 B 4、女,54岁,脑梗死后第3日头痛加重,双眼仍向右偏视,左侧偏瘫。血常规:白细胞8.4×10 A.呋塞米静脉滴注 B.扩血管药 C.低分子肝素皮下注射 D.尿激酶静脉滴注 E.20%甘露醇静脉滴注 【答案】 A 5、指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应是 A.药品不良反应 B.药品不良事件 C.药品严重不良反应/事件 D.新的药品不良反应 E.药品突发性群体不良反应/事件 【答案】 A 6、循证医学中最好的证据是指 A.基础研究 B.大规模的随机对照临床试验 C.经验分析 D.病例报告 E.描述性研究 【答案】 B 7、患者,女性,30岁。反复上腹痛3年,伴食后饱胀,嗳气,反酸,无黑便史,但间或有便秘腹泻交替出现。钡餐及两次胃镜检查均未见异常,近来B超检查肝、胆、胰亦无异常。 A.十二指肠球后溃疡 B.胃高位溃疡 C.功能性消化不良 D.慢性胰腺炎 E.慢性胃炎、十二指肠球炎 【答案】 C 8、患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。根据以上诊断,下列哪项为本病主要治法 A.平肝潜阳 B.化痰降逆 C.养血为主 D.养阴补肾 E.滋阴补阳 【答案】 B 9、患者,男性,35岁,已婚,咽痛发热1周,在内科诊为"化脓性扁桃体炎",给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转,2天后躯干四肢起皮疹,痒,全身关节无不适。皮肤科情况:躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹,表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点。对该银屑病患者给予甲氨蝶呤(MTX)治疗时,其不良反应不包括以下哪项 A.肾毒性 B.高脂血症 C.肝毒性 D.消化道反应 E.骨髓抑制 【答案】 B 10、女性,58岁,由于二尖瓣脱垂而造成二尖瓣反流杂音,因血尿将进行膀胱镜检查。应选择预防心内膜炎的抗生素是 A.硬脂酸红霉素,口服 B.阿莫西林,口服 C.磺胺,口服 D.氨苄西林+庆大霉素,静滴 E.不用抗生素针 【答案】 D 11、按照ICIDN分类法,残疾较严重,造成了功能能力和活动的丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者应属 A.残损 B.残疾 C.残障 D.精神残疾 E.肢体残疾 【答案】 B 12、自发性蛛网膜下腔出血的最常见病因是 A.先天性脑底动脉瘤 B.脑动脉硬化 C.脑动脉炎 D.脑膜炎 E.颅内肿瘤 【答案】 A 13、患者,男性,27岁,右侧小腿外侧见一红肿,局部坚硬,灼热疼痛。 A.水 B.白酒 C.醋 D.黄酒 E.以上均不是 【答案】 C 14、关于小儿味觉,下列哪种说法是不正确的 A.出生数日的新生儿就能分辨出甜、苦、酸味 B.7~8个月的未成熟儿就有味觉反应 C.接近满月的新生儿只对甜味敏感 D.小儿出生时味觉发育就已经发育得较好 E.味觉是出生时发育最好的感觉器官 【答案】 C 15、关于躯体疾病所致精神障碍的处理原则,下列哪项不对 A.使用抗精神病药物时,应大剂量、足疗程控制 B.积极治疗原发病 C.支持疗法 D.提供安静、安全的治疗环境 E.合理使用药物,停用可能引起精神障碍的药物 【答案】 A 16、弱视是 A.由于大脑皮质发育不全引起矫正视力低于正常 B.由于视网膜病变引起矫正视力低于正常 C.由于视觉细胞的有效刺激不足引起矫正视力低于正常 D.由于眼球先天异常引起矫正视力低于正常 E.由遗传造成 【答案】 C 17、患者,男性,29岁,颜面和双下肢水肿伴少尿5个月,查血压140/95mmHg,尿蛋白(+ + +),红细胞+ +/HP,血Hb105g/L,胆固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,补体C3 下降,血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。 A.慢性肾小球肾 B.肾病综合征 C.糖尿病肾病 D.系统性红斑狼疮 E.急性肾小球肾炎 【答案】 B 18、能引起右心室后负荷增加的疾病是 A.贫血性心脏病 B.肺源性心脏病 C.甲亢性心脏病 D.心肌炎 E.高血压病 【答案】 B 19、对异烟肼抗结核作用特点描述哪项是错误的 A.对繁殖期细菌的杀灭作用 B.单用效果好,不易产生耐药性 C.穿透力强,易于扩散进入全身的组织和体液中 D.抗菌力强 E.对静止期细菌作用较差 【答案】 B 20、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题,其主观上的根本原因在于( ) A.对医学创新的期望值很高 B.想为科室创收作贡献 C.想以此改变人们的陈旧观念 D.对患者知情同意权的无知 E.以上都不对 【答案】 D 21、小学生应重点预防龋坏的牙是 A.乳切牙 B.第一乳磨牙 C.第一恒磨牙 D.第二恒磨牙 E.恒切牙 【答案】 C 22、消化道大出血最致命的危险是 A.失血性休克 B.窒息 C.感染扩散 D.严重贫血 E.DIC 【答案】 A 23、慢性肾炎患者血肌酐<350μmol/L时,首选降压药为 A.钙离子拮抗剂 B.ACEI类及ARB类 C.利尿药 D.β受体阻滞剂 E.α受体阻滞剂 【答案】 B 24、男性,30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%体表总面积,其中深Ⅱ度30%体表总面积,Ⅲ度50%体表总面积,伤后无尿,心率148次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。 A.肝肾功能的有关检查 B.血气分析 C.补充询问患者伤前及伤时病史 D.氧合血红蛋白测定 E.催吐或洗胃 【答案】 C 25、临床上,腰椎间盘突出的主要原因是 A.遗传因素 B.椎间盘退性变+积累性损伤 C.急性腰部扭伤 D.妊娠 E.椎间隙发育异常,如:终板缺损,Scheuermann病 【答案】 B 26、梅尼埃病的治疗原则不包括 A.改善内耳微循环及神经营养治疗 B.可选用糖皮质激素 C.首选手术治疗 D.可选用利尿剂 E.对症治疗 【答案】 C 27、在再生障碍性贫血的发病机制中,最重要的环节为 A.造血干细胞受损 B.造血微环境缺陷 C.免疫机制异常 D.核苷酸代谢异常 E.遗传基因缺陷 【答案】 C 28、慢性胃炎的体征恰当的是 A.消化道症状不明显 B.胆囊炎 C.上腹部明显压痛 D.无贫血 E.无隐性黄疸 【答案】 A 29、持续心房纤颤最重要的治疗是 A.一定要转复 B.不须复律治疗 C.预防血栓栓塞 D.普罗帕酮治疗慢性房颤 E.合并病窦时要电复律 【答案】 C 30、引起生殖器疱疹的病毒主要是 A.HPV B.HSV-Ⅰ C.HSV-Ⅱ D.水痘-带状疱疹病毒 E.痘病毒 【答案】 C 31、慢性上腹痛最常见的病因是 A.肠寄生虫病 B.慢性胰腺炎 C.消化性溃疡 D.胃癌 E.慢性胆囊炎 【答案】 C 32、氟喹诺酮类药物对厌氧菌呈天然抗菌活性,但属例外的是 A.左氧氟沙星 B.氧氟沙星 C.环丙沙星 D.诺氟沙星 E.洛美沙星 【答案】 C 33、病人,男,25岁,主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液,为进一步确诊需行 A.活组织病理检查 B.鼻分泌物涂片 C.结核菌素试验 D.鼓膜穿刺 E.鼻部CT 【答案】 A 34、李某某,男,1天前运动后吹空调,出现恶寒,发热,无汗,流大量清涕,咳嗽,头痛,四肢酸痛,周身不适,咯吐白稀痰,舌苔薄白润,脉浮紧。根据患者上述临床表现,中医可辨证为 A.风寒咳嗽 B.寒湿痹证 C.寒湿感冒 D.风寒感冒 E.风寒头痛 【答案】 D 35、慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程长,经常出现的细菌感染有 A.肺炎杆菌、铜绿假单胞菌 B.肺炎球菌、铜绿假单胞菌、大肠杆菌 C.肺炎杆菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌 D.肺炎球菌、大肠杆菌 E.肺炎杆菌、大肠杆菌 【答案】 C 36、二期梅毒的皮疹是下列哪一种 A.尖锐湿疣 B.扁平湿疣 C.软下疳 D.树胶肿 E.结节性梅毒疹 【答案】 B 37、一名25岁哺乳期妇女,婴儿6个月。既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。 A.口服抗生素、止咳祛痰药即可 B.休息一段时间症状即可消失 C.暂避免与婴儿密切接触,立即行痰细菌学检查 D.继续哺乳,不用与婴儿分开,无需特殊检查 E.痰带血不能除外肺肿瘤,需查痰瘤细胞和肺CT 【答案】 C 38、老年人用药时药物的种类 A.应该尊重老年人自己的意见 B.在疗效确定的前提下,用药的种类越少越好 C.越少越好 D.具体情况具体用药,不必考虑用药的种类 E.考虑老年人的经济承受能力 【答案】 B 39、女职工劳动保护的基本内容不包括 A.根据妇女生理特点合理安排工作 B.改善劳动环境 C.改善生活环境 D.进行妇女各期的保健 E.宣传和普及妇女劳动保护知识 【答案】 C 40、患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T 37.8℃,P 112次/分,R 50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。该病的主要传播方式是 A.飞沫传播 B.食物传播 C.粪便传播 D.水源传播 E.昆虫媒介传播 F.血液传播 【答案】 A 41、 45岁男患,慢性咳嗽、咳痰五六年。每逢冬季加重。近半月上述症状加重,并咳黄痰,量不多;肺底听到湿啰音。 A.支气管哮喘(感染型) B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.慢性支气管炎,急性发作期 E.慢性阻塞性肺气肿 【答案】 D 42、霍乱弧菌为 A.革兰染色阴性有鞭毛杆菌,呈短杆状 B.革兰染色阴性无鞭毛杆菌 C.革兰染色阴性有鞭毛杆菌,呈逗点状 D.革兰染色阳性菌,呈短杆状 E.革兰染色阳性双球菌 【答案】 C 43、二尖瓣狭窄的心脏体征,下列哪项描述是正确的 A.二尖瓣狭窄越明显,舒张期杂音强度越小 B.开瓣音在第二心音后发生越早,提示狭窄不严重 C.二尖瓣狭窄越明显,舒张期杂音持续时间越短 D.二尖瓣叶钙化僵硬,可以出现第一心音减弱和开瓣音消失 E.心房纤颤时,舒张期杂音增强 【答案】 D 44、既可用于活动性结核病的治疗,又可用于预防的药物是 A.乙胺丁醇 B.环丝氨酸 C.链霉素 D.异烟肼 E.对氨基水杨酸 【答案】 D 45、指导心绞痛患者初次舌下含服硝酸甘油时,不正确的是 A.首次剂量加倍 B.将药置于舌下 C.老人服后宜平卧片刻 D.在舌下保留一些唾液,唾液不可过少 E.不断将含有硝酸甘油的唾液下咽 【答案】 A 46、关于医务人员决策权的下述认识和做法中,正确的是 A.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见 B.是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策 C.需要根据病人的意见,开具诊断书 D.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为 E.拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医 【答案】 B 47、患者,男性,27岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39℃,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹以鼓音为主,肠鸣音减弱。 A.血清K、Na、Cl、Ca B.血清正铁血白蛋白 C.肝功能全套及肾功能 D.血尿淀粉酶 E.血清脂肪酶 【答案】 D 48、一患者,辅助检查;ESR 48mm/h,Hb 90g/L,PPD皮试弱阳性,血清溶菌酶浓度升高,肝脾及子宫附件B超正常,钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影,有铺路石样充盈缺损。 A.手术 B.肾上腺糖皮质激素 C.柳氮磺胺吡啶 D.抗结核治疗 E.硫唑嘌呤 【答案】 C 49、中轻女性,反复尿频,尿急2年,伴阵发剧烈腰痛,1个月来出现两次全程尿涂片染色发现革兰阴性杆菌,诊断最可能为 A.慢性肾盂肾炎 B.膀胱炎 C.肾结核 D.尿道综合征 E.再发性尿感 【答案】 A 50、关节内骨折最常见的并发症是 A.缺血性骨坏死 B.创伤性关节炎 C.骨化性肌炎 D.骨生成异常 E.骨折不愈合 【答案】 B 51、女性,42岁,5年前患Graves病,因甲状腺肿大较显著而作手术治疗。近2个月出现心悸,期前收缩,服用胺碘酮无效,T A.甲状腺次全切除 B.β受体阻滞剂 C.放射性 D.正规硫脲类或咪唑类治疗 E.小剂量硫脲类或咪唑类治疗 【答案】 D 52、患者,男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者如确诊,还需 A.便细菌培养 B.血常规 C.尿常规 D.腹部平片 E.血细菌培养 【答案】 A 53、下述哪个疾病仅有瘙痒,无原发皮损 A.夏季皮炎 B.瘙痒症 C.湿疹 D.痒疹 E.慢性单纯性苔藓 【答案】 B 54、某男患者,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得患者信任。在患者主动配合下,通过中西医结合治疗,使患者好转出院。这个患者出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。 A.打动病人心灵,改变病人态度,是医务人员的道德责任 B.把病人的思想工作放在首位是正确的 C.医务人员的权威性是至高无上的 D.患者不仅有被动的一面,更有能动的一面 E.医务人员通过教育和疏导,变患者的顽固拒医行为为积极求医行为,变患者消极悲观态度为积极乐观态度,是诊治成功的关键 【答案】 C 55、病人,男,25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液。 A.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.生物治疗 E.手术+化疗 【答案】 C 56、辛伐他汀属于 A.主要降低血甘油三酯,也降低血胆固醇的药物 B.主要降低血胆固醇,也降低血甘油三酯的药物 C.降低LDL的药物 D.降低血总胆固醇的药物 E.降低HDL的药物 【答案】 B 57、一风湿性心脏病患者,心率120次/分,伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大,首选药物是 A.毛花苷丙静脉注射 B.普萘洛尔 C.利多卡因 D.氨茶碱 E.维生素E 【答案】 A 58、脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞、脑出血和蛛网膜下隙出血,在我国是常见病、多发病,死亡率和致残率很高。了解其致残率和何时、如何进行康复治疗,对于残疾的预防和使患者尽早康复、重返社会非常重要。 A.1~3周,最长一般不超过1年 B.1~3个月,最长一般不超过1年 C.1~3个月,最长一般不超过2年 D.3~6个月,最长一般不超过2年 E.6~12个月,最长一般不超过2年 【答案】 C 59、进行样品分析时,下列情况属偶然误差的是 A.天平未经校正 B.标本量加错 C.分析仪器波长不准 D.吸管未经校正 E.分析中存在干扰物 【答案】 B 60、下列哪项不是艾滋病急性期的临床表现 A.发热 B.口腔真菌感染 C.咽痛 D.淋巴结肿大 E.恶心 【答案】 B 61、乳房深部脓肿需切开引流时,选择的手术切口 A.梭形切口 B."十"形切口 C."Z"形切口 D.弧形切口 E.放射性切口 【答案】 D 62、男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现。 A.正常黏膜见于病变肠段之间 B.黏膜呈卵石样有较深的沟槽样溃疡 C.黏膜呈颗粒状,脆性增加,有糜烂与浅溃疡 D.无假性息肉 E.活组织检查可找到肉芽肿 【答案】 C 63、某社区医生给患者做尿液化验,检查尿蛋白含量,该指标属于 A.定量资料 B.分类资料 C.半定量资料 D.定性资料 E.计数资料 【答案】 C 64、男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 A.(1)高血压心脏病心脏扩大心功能不全心功能Ⅳ级心房颤动(2)高血压病Ⅲ期极高危 B.(1)冠心病心功能不全(2)高血压病Ⅲ期极高危 C.(1)扩张型心肌病心肌(2)高血压病Ⅲ期极高危 D.(1)风湿性心脏病二尖瓣关闭不全(2)高血压Ⅱ期高危 E.(1)肺源性心脏病心功能不全心功能Ⅳ级心律失常(2)高血压病 【答案】 A 65、反映骨髓红系造血功能的最佳指标为 A.红细胞计数 B.血红蛋白测定 C.网织红细胞计数 D.红细胞形态学观察 E.红细胞压积测定 【答案】 C 66、患者,女,36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒,出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体:T:38.2℃,咽红,扁桃体Ⅱ大,心率10^9次/分,无杂音,双肺音清,未及啰音。 A.给予青霉素静滴 B.给予改善心脏循环的药物 C.转诊至上一级医院诊治 D.给予左氧氟沙星静滴 E.物理降温 【答案】 C 67、属于副语言的是 A.微笑 B.叹息 C.眼神 D.空间距离 E.点头 【答案】 B 68、患者,男性,57岁,胸闷隐痛,时作时止,遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言,头晕目眩,五心烦热,口干盗汗。根据上述临床表现,按照中医辨证理论,该患者应辨证为 A.气虚血瘀之胸痹 B.气阴两虚之胸痹 C.痰瘀寒凝之胸痹 D.心阳不振之胸痹 E.气滞血凝之胸痹 【答案】 B 69、近代社会以来,使医医关系发生重大变化的主要因素是( ) A.医院的出现 B.病人权利意识的增强 C.科学技术的进步 D.医学模式的变化 【答案】 A 70、患者,女,13岁。发热、咽痛3天。查体:体温38.7℃。咽部红肿,两侧扁桃体肿大,有少量黄白色脓性分泌物黏附。诊断为急性扁桃体炎。为控制链球菌感染,首选青霉素治疗。疗程应该是 A.3天 B.退热后3天 C.7天 D.10~14天 E.1个月 【答案】 B 71、男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm A.呼吸困难、心绞痛:患者反复胸闷气短半年,活动后加重 B.伴晕厥4天 C.自动体位,双肺呼吸音清,未闻干湿啰音 D.主动脉瓣区闻4/6收缩期杂音 E.心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm 【答案】 C 72、53岁经产妇,绝经1年后阴道流血2个月,出血量如月经量,以后时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常,首选辅助检查是 A.宫颈涂片检查 B.分段诊刮 C.阴道镜检查 D.宫颈活检 E.阴道涂片雌激素水平测定 【答案】 B 73、男性,75岁,最近常因右手发麻、精神不好而卧床休息。今晨醒来时,右手活动不利,站立时右脚也感到沉重。随后数小时内症状逐渐加重,右肢活动困难,意识清楚,未诉其他不适,既往有轻度高血压史。可能诊断是 A.蛛网膜下腔出血 B.脑出血 C.脑血栓形成 D.静脉窦血栓 E.脑栓塞 【答案】 C 74、患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6×10 A.血管性假血友病 B.特发性血小板减少性紫癜 C.过敏性紫癜 D.脾功能亢进 E.再生障碍性贫血 【答案】 B 75、关于早产儿"中性温度",下列哪些说法是错误的 A.机体耗氧量最少 B.胎龄越小,"中性温度"要求越低 C.体重越低,"中性温度"要求越高 D.蒸发散热量亦少 E.新陈代谢率最低 【答案】 B 76、患者,男,35岁,主诉"舌感异常"到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明"病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。"患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的( ) A.切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发,其手术动机也是好的 B.医生的动机是好的,目的是为了救人 C.医生以"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的 D.当患者反对手术,医生用烧灼舌部溃疡,来隐瞒手术真相,动机是好的 E.以上都是 【答案】 D 77、一名48岁男性,身高174cm,体重80kg,既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8.2mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L,目前最恰当的治疗是 A.胰岛素治疗 B.优降糖治疗 C.二甲双胍治疗 D.饮食疗法 E.运动疗法 【答案】 D 78、结核菌最主要的传播途径是 A.呼吸道传播 B.消化道传播 C.生殖道传播 D.泌尿道传播 E.皮肤接触传播 【答案】 A 79、率属于 A.计量资料集中趋势指标 B.计量资料离散趋势指标 C.描述性计数资料指标 D.推断性计数资料指标 E.推断性计量资料指标 【答案】 C 80、神经衰弱的症状特点为 A.逐渐加重 B.波动性 C.逐渐减轻 D.始终维持原样 E.发作进展性加重 【答案】 B 81、某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。计划设计要确定监测和评价计划,下列关于评价的描述,正确的是 A.评价就是效益评价 B.评价就是效果评价 C.评价是在计划实施结束后进行的 D.评价贯穿于计划实施的始终 E.评价在整个计划中可有可无 【答案】 D 82、有关尿亚硝酸盐试验,以下说法正确的是 A.尿亚硝酸盐试验可以协助诊断尿路感染 B.尿亚硝酸盐试验阴性可以排除菌尿的可能 C.尿亚硝酸盐试验阳性可以完全肯定泌尿系统感染 D.尿亚硝酸盐试验检出率100% E.尿亚硝酸盐试验检出率与尿液标本是否在膀胱停留4小时以上无关 【答案】 A 83、膈上肋骨后前位时 A.深吸气后屏气 B.深吸气再呼出后屏气 C.缓慢连续呼吸 D.平静呼吸下屏气 E.平静呼吸不屏气 【答案】 A 84、患者男,27岁,以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊,检查 A. B. C. D.陌保留,阿远中银汞充填 E.阿保留,阿远中邻颌银汞充填 【答案】 C 85、认知疗法的基本观点是 A.情绪决定认知和行为 B.行为决定情绪和认知 C.情绪、行为与认知互为因果 D.认知决定情绪和行为 E.行为与认知关系不大 【答案】 D 86、慢性肺疾患康复治疗的主要目的是 A.增强肋间内肌活动 B.增强肋间外肌活动 C.增强膈肌活动 D.增强腹肌活动 E.增强辅助呼吸肌活动 【答案】 C 87、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合 A.行善原则 B.尊重原则 C.公正原则 D.不伤害原则 E.自主原则 【答案】 D 88、患者,女性,25岁。右足癣并感染1周,2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。 A.金黄色葡萄球菌 B.溶血性链球菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌) 【答案】 B 89、康复医学的治疗对象是残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病患者和老年病患者,各种疾病开始采用康复治疗的先后有所不同,其差别是 A.已经逐渐开展 B.已经普遍开展 C.已经非常成熟 D.尚未开展 E.不属康复范畴 【答案】 A 90、下列哪两种抗菌药物合用可获得协同作用 A.青霉素+氯霉素 B.青霉素+四环素 C.青霉素+庆大霉素 D.头孢菌素+红霉素 E.头孢菌素+氯霉素 【答案】 C 91、在痛风急性发作期首选的药物是 A.氢氯噻嗪 B.秋水仙碱 C.丙磺舒 D.别嘌呤醇 E.消炎痛 【答案】 B 92、葡萄球菌肺炎 A.喘憋为突出表现 B.咳频,喘憋,发绀 C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹 D.全身中毒症状明显,重者意识障碍甚至休克 E.刺激性咳嗽为突出表现 【答案】 C 93、低分子肝素用于 A.血液稀释疗法 B.钙拮抗剂治疗 C.溶栓治疗 D.抗凝治疗 E.抗血小板聚集治疗 【答案】 D 94、成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%,Ⅱ度烧伤40%,Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温36.5℃,心率130次/分,血压90/65mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15×10 A.总量约7800ml,根据具体病情调整 B.总量约6700ml,根据具体病情调整 C.开始输液的第一个8小时输入总量的1/8 D.开始输液的第一个12小时输入总量的一半 E.胶体的补充以全血为主 【答案】 B 95、 48岁农民,男性,发热40℃,伴头痛,腰痛,眼眶痛,全身酸痛,腹痛,少尿已有一周,近2日头昏,无尿。查体:面色苍白,脉细弱而快,腋下少许出血点,呈酒醉状面容,BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg)。尿蛋白(+++),WBC60×10 A.严格控制输液量,应用高效利尿剂,导泻,透析 B.采用平衡盐液,降压,利尿 C.采用葡萄糖液,降压,利尿 D.采用利尿合剂,扩血管药,纠正酸中毒 E.纠正酸中毒,降压,应用激素,利尿 【答案】 A 96、女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年,发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点上例患者心脏检查更为常见的体征是 A.出现的病理性杂音 B.早搏 C.房室传导阻滞的体征 D.原有病理性杂音强度增加二级以上 E.心动过速 【答案】 D 97、有关乳牙,以下哪种说法最正确 A.乳牙萌出顺序无个体差异 B.乳牙于出生后钙化,因此,应注意给儿童补钙 C.乳牙影响将来恒牙的发育,因此,当其有龋齿等问题时必须及时治疗 D.乳牙以后均被恒牙所替代,因而,乳牙有龋齿等问题时不一定必须治疗 E.10个月乳牙未萌出,钙摄入量肯定不足 【答案】 C 98、患者,女,28岁。月经量多3年,皮肤紫癜1周,体检双下肢可见点片状瘀斑,胸骨无压痛,肝、脾、淋巴结不大。血象:血红蛋白100g/L,白细胞6.6×10 A.维持原剂量,直至血小板升至正常后逐渐减少激素用量 B.加大激素用量至血小板升至正常 C.停用激素,给予大剂量丙种球蛋白 D.停用激素,做脾切除手术 E.换用细胞毒类免疫抑制剂 【答案】 A 99、患者,男性,60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑出血 D.短暂性脑缺血发作 E.腔隙性脑梗死 F.蛛网膜下腔出血 【答案】 D 100、一位18岁的男患者,入院后常卧于床并侧耳倾听,说屋外有人说自己的坏话,为此常愤愤不平。并常向窗外说:"我要和你辩论,我太冤枉了"。 A.阿米替林 B.地西泮(安定) C.利培酮 D.氟西汀 E.阿普唑仑 【答案】 C 101、何年通过的“夏威夷宣言”明确规定了对待精神病人的伦理原则 A.1987年 B.1967年 C.1997年 D.1977年 【答案】 D 102、对于呼吸衰竭,下述哪一概念是不正确的 A.阻塞性和限制性通气功能障碍均可引起缺O B.呼衰患者均有缺O C.呼衰可按病程分为急性和慢性 D.肺通气/血液比例失调可导致缺氧 E.肺间质水肿和肺泡总面积减少,均影响气体弥散 【答案】 B 103、明显的阻塞性黄疸,B超检查示肝内胆管扩张、胆总管直径2cm时,比较理想的进一步检查是 A.放射性核素胰腺扫描 B.十二指肠低张造影 C.逆行胰胆管造影(ERCP) D.经皮肝穿刺胆道造影(PTC) E.腹腔镜检查 【答案】 D 104、结膜充血,有大量黏液或脓性分泌物,可考虑 A.急性卡他性结膜炎 B.急性闭角性青光眼 C.单纯疱疹病毒性角膜炎 D.急性流行性出血性结膜炎 E.虹膜睫状体炎 【答案】 A 105、躁狂发作患者睡眠障碍的特点是 A.入睡困难 B.多梦 C.早醒 D.睡眠需要减少 E.易惊醒 【答案】 D 106、神经症的共同特征不包括 A.起病常与心理社会因素有关 B.主要表现为脑功能失调症状、情绪症状、疑病症状、强迫症状及多种躯体不适等 C.有相当的自知力,社会功能相对完好,但病程大多迁延 D.有证实的器质性病变基础 E.病前多有一定的素质和人格基础 【答案】 D 107、Rood方法是 A.适用于运动控制能力差的任何患者,通过刺激使传出神经兴奋而诱发所需要的肌肉收缩 B.适用于中枢神经系统损伤,治疗按神经发育顺序进行。利用正常的姿势反射和平衡反射来调节肌张力和诱发正确的运动,同时抵制过强的肌张力和错误运动模式 C.主要适用于偏瘫患者,利用联合反应和紧张性反应治疗偏瘫 D.适用于中枢神经系统疾病的儿童和成人 E.神经肌肉再训练的方法,用于肌无力、主动运动困难、中枢性运动障碍、骨关节疾病和软组织损伤的治疗 【答案】 A 108、患者,男,26岁。间歇下腹痛、腹泻2年,右下腹包块半年。X线钡餐示:回肠下段肠腔窄,肠壁僵硬,大便潜血(+)。 A.手术探查 B.结肠镜检查 C.大便找结核菌及阿米巴原虫 D.PPD试验 E.B超 【答案】 B 109、肺炎球菌肺炎的主要临床表现不包括 A.寒战高热 B.呼吸困难 C.咳嗽、血痰 D.胸痛 E.X线胸片示急性炎症实变 【答案】 B 110、 35岁女患者,因分泌物十分多,有异味两个月来诊。 A.双合诊 B.三合诊 C.肛腹诊 D.B超检查 E.阴式B超 【答案】 B 111、患者,男性,32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余,近3个月来有所增大,结婚5年未生育。体检:双侧附睾尾均可扪及不规则硬结,与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。 A.抗生素 B.加强营养,卧床休息 C.理疗 D.抗结核药物 E.局部热敷 【答案】 D 112、关于小儿高热惊厥,以下哪一种说法不正确 A.常在体温骤升时发作 B.在小儿惊厥中最为常见 C.约有1/3病例可发生脑损伤 D.惊厥发作持续
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