品管圈相关知识点.pptx

按一下以編輯標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,#,品管圈相关知识点,品管圈相关知识点,第1页,品管圈活动几乎是世界各国无法仿效优异辨法,因为推行这个活动,日本在品管方面必能在世界上保持领导地位,日本品管圈是世界上最成功品管运动,(Juran 1976),适合人性品管圈活动,只要是人话,在世界任何国家都可能适用,(Ishikawa),前 言,品管圈相关知识点,第2页,QCC,在中国,1762,年,，石川馨提倡以现场领班为中心，组成包含自己属下作业人员为小组，促成,品管圈产生,中国于,1978,开始有计划,、长久展开全国性品管圈活动,其活动名称称之为质量小组,由中国质量协会进行推进,于,1979,年开始进行,每年一次全国性质量小组发表大会,1997,年,推估中国约有,1,500,万国有大中型企业职员或多或少经过,QCC,之培训，约占国有,大中型企业,5,000,万,职员,30%,品管圈相关知识点,第3页,课程纲领,何谓品管圈,品管圈实施目标及达成,品管圈组成与活动要项,品管圈实施步骤与运转,品管圈相关知识点,第4页,何谓,QCC,（,1/2,）,为,Q,uality,C,ontrol,C,ircle,之简称,工作性质相近,或,相关,人组圈,含有,自动自发,精神,经过,团体力量,，利用各种,改进手法,结合,群体智慧,，群策群力,有,参加感、满足感、成就感,体认到,工作意义和目标,品管圈相关知识点,第5页,何谓,QCC,（2,/2,）,提升全员处理问题能力,以用户导向思想为基础强调,.,【,团体合作，自主改进,】,品管圈相关知识点,第6页,何谓问题,品管圈相关知识点,第7页,问题定义,当现实状况与标准或期望发生了差距，即碰到了问题,人民期望,医院服务,品质之水平,落,差,问题：怎样缩短落差？,品管圈相关知识点,第8页,处理问题,用户满意,问题,品,管,圈,流程改进,ISO 9000,标竿学习,处理问题方法,品管圈相关知识点,第9页,何谓,QCC,提升全员处理问题能力,以用户导向思想为基础强调,.,【,团体合作，自主改进,】,品管圈相关知识点,第10页,團隊共識主要性,力學原理,5kg,12kg,10kg,15kg,5+10+12+15,42kg,5kg,10kg,15kg,12kg,10.2kg,品管圈相关知识点,第11页,5-10,人,相同部门,(,工作现场,),统计计巧,头脑风暴,品管圈是啥东东,?,品管圈相关知识点,第12页,1.,管理，教育用,2.,改进，解析用,3.,源流管理用,4.,现场操作标准用,可应用反转法，由找要因变换为找对策方法,特征要因图,1.,决定改进目标,2.,明了改进效果,3.,掌握重点分析,柏拉图,能以前面几项为改进之关键点，,可忽略最终几项,1.,日常管理用,2.,搜集数据用,3.,改进管理用,查检表,帮助每个人在最短时间内完成必要之数据搜集,应用层别区分法，找出数据差异,原因，而对症下药,层别法,借用其它图形，本身无固定图形,1.,了解二种原因,(,或数据,),之间关系,2.,发觉原因与结果关系,散布图,应用范围较受限制,1.,掌握制程现况品质发觉异状即时采取行动,生产现况中，品质让其稳定,一个管制情报,管制图,1.,了解分布,2.,了解制程能力,3.,与规格比较,4.,批品质情况,直方图,手法,图 形,用 途,备 注,了解一批品质之好坏,QC,七大手法,品管圈相关知识点,第13页,1.,繁杂文字语言，结合成易懂方案,2.,用以认清事实与突破现实状况,语言搜集，再以相互间关系以一览表构架组合,亲和图法,(KJ,法,),1.,应用系统展开,2.,工程不良原因追查,3.,多元性思索，可明确找出问题方法,矩阵图法,应用很广，从二元或三元配置,中可处理问题构想,1.,找工程中之要径路线法,2.,用于准期完工或赶工作业，可降低成本,箭头图法,甘特图扩充使用又称,PERT,法有效管理进度方法,1.,寻找最正确决议案,2.,目标管理测定,3.,系统上之预测及对策测定,PDPC,法,是过程决议计划图，可使其过程到达结果方法,1.,复杂工程解析,2.,复杂多变量品质评价,3.,数据之解析分析,矩阵数据解析法,是矩阵图上要素间定量化，,多变量解析法之一,1.,能导出适当处理对策有效方法,2.,用于要因含有复杂关系,关连图法,与鱼骨图功效类似,适合用于大问题之要因展开,1.,可应用,5WHY,法,2.,以展开找对策型,3.,基础机能之展开,系统图法,目标、伎俩环循一个展开法常与鱼骨图转换使用,手法,图 形,用 途,备 注,新,QC,七大手法,品管圈相关知识点,第14页,品管圈实施目标及达成,组织繁荣,企业体质改造,每一位现场人员工作水平提升,品,管,圈,品,管,圈,品,管,圈,品,管,圈,品,管,圈,提升质量 降低成本 增加效率,组织改进基石,组织繁荣,品管圈相关知识点,第15页,推行品管圈好处（个人）,(,一,),对个人好处,品管圈会议中能够,有机会在大众面前讲话,彼此结交更多朋友，有利于,营造工作场所愉快气氛,能意识到本身工作主要性与职责，因而,对自己工作更感到自豪,改进了个性，与,养成专心处理问题能力,，这些品管圈经验也能够应用到家庭生活上,品管圈相关知识点,第16页,(,二,),对机构好处,提升工作士气,提升员工知识与技能，培养主动工作态度,培养干部领导统御人才,提升机构形象,节约机组成本,提升用户满意度,推行品管圈好处（机构）,品管圈相关知识点,第17页,品管圈组成,由规划单位分配,自行组圈,圈,长,圈,员,辅,导,员,品管圈相关知识点,第18页,品管圈实施要领,教育训练,组织品管圈,1.,发掘问题,2.,选定主题设定目标,3.,分析现实状况追究原因,4.,研拟对策,5.,对策实施,6.,确认效果,7.,活动标准化,8.,结果汇报与发表,潜力增强,前置作业,品管活动,品管圈相关知识点,第19页,开,场,成立QCC小组,、,设定圈名及圈徽,品管圈相关知识点,第20页,圈徽及其选取理由,品管圈相关知识点,第21页,修源泉圈圈徽,品管圈相关知识点,第22页,修源泉圈圈徽,品管圈相关知识点,第23页,整体：,向日葵形状，又似风车形状，预示着：住院药房全体同仁要像风车一样，不停地发力发电，要像向日葵一样，朝气蓬勃，一直朝着太阳走，朝着“为病人提供更加好更高服务共同目标而奋斗,药片：,五颜六色葵边，是有许多各种各样药品组成，代表着住院药房辛勤而忙碌以各种工作,修：,葵盘中间“,X,形状，即使“修又含有医疗救护十字意义,源：,圆圆葵盘，即使“源,泉,:,有葵盘及下面葵杆组成，即使“泉,品管圈相关知识点,第24页,阶段一,主题选定,品管圈相关知识点,第25页,活动题目标决定,列出问题点并作成问题点一览表,决定问题点主要度,依主要度决定活动题目,品管圈相关知识点,第26页,列出问题点并作成问题点一览表,找出问题点方向,日常作业中常见,交谈中发觉,从作业结果或反省中发觉,品管圈相关知识点,第27页,找出问题点方向,日常作业中常见,糟糕、又搞错了,怎么又这么,拜托、这么太没效率了吧,怎么重复这么屡次,列出问题点并作成问题点一览表,品管圈相关知识点,第28页,找出问题点方向,交谈中发觉,用户需求,内部,外部,主管要求,同仁期盼,无法满足,产生问题,列出问题点并作成问题点一览表,品管圈相关知识点,第29页,找出问题点方向,从作业结果或反省中发觉,受用户埋怨最多个别是那些？,经常困扰咱们问题是啥？,内外部用户要求（期待）是什么,?,上司要求是什么？,什么样工作环境是咱们想要？,列出问题点并作成问题点一览表,品管圈相关知识点,第30页,主题选定,一、具备,问题意识,而找到问题,二、活动主题评选,(,评价法,),三、以,降低,等字词来叙述主题,四、选定适当改进绩效,衡量指标,五、明确,选题理由,品管圈相关知识点,第31页,问题点书写格式,动词（正向或负向）,名词（改进本体）,衡量指标,品管圈相关知识点,第32页,问题点书写格式,动词,+,名词,+,评价基准,降低,静脉注射,重打率,缩短,门诊领药,等候时间,降低,问题病历,发生率,降低,病房对讲机,使用次数,品管圈相关知识点,第33页,活动计划拟订,一、预估,各步骤所需时间,二、决定,活动日程及工作分配,三、拟订,活动计划书,并取得上级核准,四、进行,活动进度控管,品管圈相关知识点,第34页,拟订活动计划,品管圈相关知识点,第35页,阶段三,现,状,把,握,品管圈相关知识点,第36页,什么是流程图,以,图形,显示产品或服务流程中,全部步骤,及发生,次序,用来了解现有作业流程,指出流程中重复与瓶颈,品管圈相关知识点,第37页,開始,門診掛號,醫師看診,開立處方,批 價,檢驗？,藥局領藥,離院,檢 驗,是,否,门诊就医流程图,有藥？,是,否,范 例,品管圈相关知识点,第38页,：開始或結束,：執行任務或活動,：需要做決定之處,：方向和流程,范 例,開始,門診掛號,醫師看診,開立處方,批 價,檢驗？,藥局領藥,離院,檢 驗,是,否,门诊就医流程图,品管圈相关知识点,第39页,爱情发展流程图,朋友,常在一起,喜欢,暗恋,时间久,挣扎,痛苦,结束,表明,失败,苦撑,放弃,避不见面,痛苦,结束,成功,恋爱,争吵,平静,移情别恋,分手,日久无趣,痛苦,结婚,更大痛苦,无法结束,莫非没有,别结果了吗？,品管圈相关知识点,第40页,门诊药房调剂不良率查检表,日 期,缺失项目,/,/,/,/,/,/,/,/,/,药发错人,药品剂量错误,药品错误,数量错误,品项错误,使用方法书写错误,累计,备注：请以正方式统计不良率之次数 第 页,品管圈相关知识点,第41页,现实状况把握作业流程介绍,护士问询何事,处理问题,红 灯 响,问题处理结束,降低,3A,病室紅燈使用次數,品管圈相关知识点,第42页,改进前数据搜集,&,柏拉图,搜集日期：,07/02/26 08/03/10,总住院人日数：,768,人日,78.2%,42.3,品管圈相关知识点,第43页,先有目标，后有计划,品管圈相关知识点,第44页,依据医院或单位之,方针,及计划并考量当前,圈能力,，由全体圈员共同订定之,检讨目标,达成可能性,，是否为能力所及？是否能于活动期限内完成,参考文件,或其它医院所订定之标准值,自我挑战,目标需数据化及明确化,，并考量,活动结束后是否能进行评价,或被必定以活用统计方法来决定目标，如柏拉图、条型图、推移图等,目标设定之方法,品管圈相关知识点,第45页,目标设定之内容表示方式,完成期限,目标项目,目标值,例：,在,12,月,31,日前,门诊初诊病人之比率,由,20,提升至,35,品管圈相关知识点,第46页,搜集日期：,07/02/26 08/03/10,总住院人日数：,768,人日,78.2%,42.3,降低,3A,病室紅燈使用次數,品管圈相关知识点,第47页,目标设定,53%,改进重点,X,圈改进能力,78.2%,X,70%=53%,品管圈相关知识点,第48页,阶段,五,解 析,品管圈相关知识点,第49页,解,析,一、依,现实状况把握,找到特征,列举出,全部可能原因,二、从要因中,追求真正原因,三、辨明影响度并,标示真因,品管圈相关知识点,第50页,为何,点滴问题,会造成红灯使用次数高,人,事,方 法,物,解 析,品管圈相关知识点,第51页,解析特征要因分析,(1),为何,点滴问题,会造成红灯使用次数高？,材质不良,导气针不良,导气孔不良,Bag,破洞漏水,控制阀不良,物,纸胶脱落不粘,高度不足,卡榫无法固定,点滴架,事,更换衣服,吃饭,请假,洗澡,人,护理人员,操作不妥,未插导气针,固定不妥易反折,未按时间查看,加药种类多,点滴滴空,滴数控制不佳,时间未控制好,看错,灯光太暗,担心怕滴空,痛,不方便,影响作息,打针部位,红,肿,回血,姿势,不妥,想出院,自觉病情好转,自拔,不想打点滴,要求调整滴速,要求打点滴,点滴管脱落,病人,表示由圈员票选所得要因,品管圈相关知识点,第52页,解析真因验证,(1),点滴问题,品管圈相关知识点,第53页,对策拟订,一、,针对真因,来思索改进对策,二、,评价,改进对策,(,可行,经济,效益性,),三、对策内容应为,永久有效对策,而非应急临,时对策,四、考虑对策相互关系,拟订实施次序及期间,并进行,工作分配,五、对策拟订后,需,取得上级核准,方可执行,品管圈相关知识点,第54页,問,評,價,總,採,擔,題,點,原因分析,對 策 方 案,可,行性,經,濟性,效,益性,分,行,當,者,（评价计分方式：优：,5,分、可：,3,分、差：,1,分，圈员人数：人，总分 分以上判定为采行对策）,对策拟订一览表,品管圈相关知识点,第55页,对策拟订,(1),问题点：为何,点滴问题,造成红灯使用次数高？,原因分析,对,策,方,案,实施计划,担当者,(1),教诲人员计算及控制点滴滴数,1.,时间未控制好,且未按时查看,造成,点滴滴空,(2),宣导最少,1,2,小时查看病人,4/10,4/13,邱柔蒲,(1),宣导每班查看注射部位贴布是否,牢靠与适当,2.,点滴管脱落,(2),教诲护理人员正确固定方法,4/10,4/14,杨佳纹,3.,姿势不妥,(1),制作卫教卡提醒病人高度及姿势,4/08,4/14,彭欣怡,品管圈相关知识点,第56页,对策实施,一、执行改进案,二、转动,P-D-C-A,三、调查对其它部门或特征有没有副作用,品管圈相关知识点,第57页,对策实施与检讨,对策名称,主 要 因,问,题 点,对策,内容：,What,改进对象,how,实施步骤,对策实施：,who,责任人,when,实施期间,where,实施地点,对策,处置：,达目,标列入标准,未达,目标再对策,对策效果：,对策执行情形,对问题点改进效果,P,D,C,A,品管圈相关知识点,第58页,阶段,八,效果确认,品管圈相关知识点,第59页,效果确认,一、把实施结果与改进目标加以比较,二、注意衍生效果,尤其负效果应采取因应,办法,三、列举出直接,定量,经过确认效果,(,经济效益,),四、列举出间接,衍生或无形效果,(,雷达图或条列式,),品管圈相关知识点,第60页,效果确认有形结果,品管圈相关知识点,第61页,77.4%,42.3,累 計 百 分 比,改进後,17.1,效果确认有形结果,红灯掉落,42.3,78.2%,紅燈掉落,改进前,点滴,问题,管路,问题,误按,品管圈相关知识点,第62页,效果确认目标达成率,112.5%,品管圈相关知识点,第63页,评分项目,改进前,改进后,活动成长,总分,平均,总分,平均,Qcc手法利用,34,5.7,48,8,2.3,团体精神,36,6.0,60,9,3,促进脑力开发,20,3.3,48,8,4.7,沟通协调,34,5.7,60,10,4.3,活动信心,28,4.7,48,8,3.3,责任荣誉,34,5,7,60,9,4.3,无形结果,0,10,20,30,40,50,60,QCC,手法利用,团体精神,促进脑力开,发,沟通协调,活动信心,责任荣誉,改进前,改进后,品管圈相关知识点,第64页,活动检讨,品管圈相关知识点,第65页,活动检讨,个别对策将可推行至全院,水平展开以加强改进效果,简易可行,且将护理人员日常照护工作标准化,标准化,检讨怎样才能不再回到改进前状态，订定管理方法，并更深入确认效果是否真正维持着,实施期间能定时抽样检验，并以数据显示以取得实际之改进效果,效果确认,今后将更严格确实保持各项政策实施，让改进更能落实,每人由各个角度观点去确定对策,以最经济有效简单方法达成效果,对策实施,本单位现况不代表其它单位如此,继续保持，应相信自己改进能力,目标值设定详细让圈员发挥集体主义让不可能任务化为可能,目标设定,应将影响原因再深入广泛些,利用,5W2H,之方式，制作合宜查检表，搜集客观正确资料以分析要因,现实状况把握,日后期望挑战促进效率及用户管理为基础主题，提升医院竞争力,集思广益之下主题范围过于广范,所以选出较主要之问题轻易掌握,主题选定,今后努力方向,优点,项目,品管圈相关知识点,第66页,下次活动主题,问题点,可行性,迫切性,圈能力,得分,选定,提升卫教信息完整率,22,24,23,69,提升工作人员服务礼仪达成率,18,18,22,58,降低护理人员逾时下班率,22,15,20,57,卫材处置计价正确率改进方案,15,18,18,41,选题理由：,卫教网站之贫乏,给予住院,-,出院病人正确照护知识，使病人身心舒适,提升照护品质促进医护与病人间互动,品管圈相关知识点,第67页,