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2025年主治医师之全科医学301真题练习试卷B卷附答案
单选题(共800题)
1、急性中毒利尿治疗以下哪项不正确
A.静脉滴注葡萄糖液
B.静脉注射呋塞米
C.碳酸氢钠使尿液碱性化
D.有急性肾衰竭时效果更好
E.大量饮水
【答案】 D
2、下列叙述中不恰当的是
A.糊剂--有毛发部位禁用
B.洗剂--用前摇匀,可日涂多次
C.粉剂--表皮糜烂及渗液处禁用
D.酊剂或醑剂--适用于腔口附近黏膜处
E.硬膏--急性亚急性皮炎及糜烂渗出时禁用
【答案】 D
3、什么是康复
A.疾病痊愈
B.减轻残疾
C.恢复健康
D.疗养
E.体疗理疗
【答案】 B
4、 4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。
A.纯氧吸入
B.机械通气
C.胸外按摩
D.头部冰枕
E.水合氯醛灌肠
【答案】 B
5、男性,65岁,运动迟缓3年,既往有高血压病10年。查体:表情呆滞,四肢肌张力铅管样增高,病理征阴性,脑CT正常。患者最可能的诊断是
A.特发性震颤
B.帕金森病
C.进行性核上性麻痹
D.帕金森综合征
E.多系统变性
【答案】 D
6、泌尿系结石的诊断要点分别是
A.腹痛开始为上腹剑突下,数小时后转移至右下腹
B.里急后重是最明显症状
C.腹痛向大腿内侧或会阴部放射
D.腹平片示上中腹阶梯状小肠液平
E.直肠指诊直肠前壁触痛和波动感
【答案】 C
7、30岁男子,发现右上腹一表面光滑的肿块5年,渐增大。最可能的诊断是
A.肝包虫病
B.肝脓肿
C.肝硬化并门脉高压
D.原发性肝癌
E.继发性肝癌
【答案】 A
8、病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。该病人临床上应初步诊断为
A.慢性淋巴细胞甲状腺炎
B.甲亢
C.单纯性甲状腺肿
D.甲减
E.亚急性甲状腺炎
【答案】 D
9、男性,55岁,1周来发热,咳嗽,咳脓痰。胸片示:右上肺野实变,有空洞,叶间隙下坠。应选用哪组药物最适宜
A.氨基苷类抗生素
B.青霉素
C.红霉素
D.林可霉素(洁霉素)
E.红霉素+利福平
【答案】 A
10、下面不属于道德规范的是( )
A.入乡随俗
B.摩西十戒
C.己所不欲,勿施于人
D.杀人偿命,欠债还钱
【答案】 A
11、个人健康档案的组成主要由
A.DOMR记录和PHE记录
B.DOMR记录
C.POMR记录
D.POMR记录和PHE记录
E.以预防为导向的周期性健康检查记录(PHE记录)
【答案】 D
12、患儿,女,4岁,发热1天后面部及四肢皮肤出皮疹,同时伴有轻咳、流涕、咽痛。体检:面部及四肢皮肤可见红色皮疹,压之可褪色,手足心无皮疹,耳后、枕后淋巴结肿大,有触痛,心、肺、腹检查未见异常。
A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.猩红热
E.水痘
【答案】 B
13、某男,被人发现昏倒在地,并闻及煤气味,发现者发现病人呼吸微弱,应立即采取的正确措施是
A.及时撤离现场
B.及时供氧
C.及时输液
D.打急救电话
E.及时使用兴奋剂
【答案】 A
14、骨质疏松症在哪一人群中发生率明显升高
A.营养不良老人
B.绝经期后老年妇女
C.运动少的老人
D.60岁以上老人
E.精神紧张人群
【答案】 B
15、下列关于审慎的理解,最正确的是( )
A.瞻前顾后
B.谨小慎微
C.全神贯注
D.周密谨慎
E.认真负责
【答案】 D
16、女童,2岁,左侧完全性腭裂,行腭裂成形术。手术中要凿断翼突钩,张力得到松解的肌肉是
A.腭帆张肌
B.腭垂肌
C.舌腭肌
D.咽腭肌
E.腭帆提肌
【答案】 A
17、在煎煮中药时,需“文火”久煎的是
A.解表剂
B.泻下剂
C.芳香类药
D.补益剂
E.和解剂
【答案】 D
18、男,45岁,近半年恶心,食欲差,近一周呕吐,少尿,15年前曾验尿常规:蛋白(++),RBC1~3/HP。查体:BP23/12.2kPa(172/92mmHg),皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显啰音,HR90次/分。律齐,肝脾未及,双下肢水肿。Hb6.0g/L,WBC11.5×10
A.再生障碍性贫血
B.高血压病
C.营养缺乏性贫血
D.慢性肾功能不全
E.肝炎输入库存血
【答案】 D
19、家庭功能不包括
A.满足家庭成员基本生理需要
B.满足人们爱和被爱的情感需要
C.传授社会技巧和知识
D.经济收入公开,共同享用
E.发展建立人际关系能力
【答案】 D
20、男,12岁,发热10天,体温38~39.5℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在于啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。
A.青霉素
B.头孢菌素
C.链霉素
D.红霉素
E.无环鸟苷(阿昔洛韦)
【答案】 D
21、在定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是
A.相对危俭度
B.归因危险度
C.比值比
D.归因危险度百分比
E.人群归因危险度
【答案】 A
22、小儿脑瘫的主要功能障是
A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现,早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合
【答案】 D
23、患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。
A.输卵管妊娠流产
B.急性附件炎
C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
D.输卵管妊娠破裂
E.急性阑尾炎
【答案】 D
24、某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验,结果判定如下:进行配对χ
A.P<0.05
B.P=0.05
C.P>0.05
D.P<0.01
E.P=0.01
【答案】 C
25、粪便细菌培养
A.确定粪便内是否存在红、白细胞
B.确定粪便的病原体
C.确定粪便有否血吸虫虫卵
D.确定是否为吸收不良的粪便
E.确定有否结肠肿瘤
【答案】 B
26、小儿肺炎的抗生素治疗,以下哪项是错误的
A.重症患儿宜静脉联合用药
B.一般应持续至体温正常后5~7天,症状、体征消失后3天停药
C.衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素
D.葡萄球菌肺炎在体温正常后2~3周停药,一般总疗程1个月
E.早期治疗,足量、足疗程
【答案】 D
27、女性病人自未停稳的汽车上跳下,跌倒,左季肋部腰受伤,有腹痛,急诊于某院。腹腔穿刺未抽得任何液体,收入观察,次日行走如常。第二天整理物品出院时突然晕倒,出现面色苍白,脉细速,试问其最可能的诊断是
A.左肾挫裂伤
B.脾破裂(迟发性)
C.宫外孕破裂
D.肠扭转肠绞窄
E.慢性阑尾炎急性发作
【答案】 B
28、红霉素的发生率最高的不良反应是
A.肝损害
B.过敏反应
C.胃肠道反应
D.二重感染
E.耳毒性
【答案】 C
29、经过研究调查,老年口腔健康的主要问题是,调查结果显示,老年人不断上升的牙体疾病主要是
A.楔状缺损
B.根面龋坏
C.牙冠部龋
D.牙齿丧失
E.牙齿畸形
【答案】 B
30、手术治疗中一般病人知情权不包括
A.有权自主选择
B.有家属代为决定的权利
C.有同意的合法权利
D.有做出决定的认知力
E.有明确决定的理解力
【答案】 B
31、流感嗜血杆菌抗菌治疗首选
A.苯唑西林
B.去甲万古霉素
C.第二、三代头孢菌素
D.亚胺培南
E.氟康唑
【答案】 C
32、下列畸形,不属于法洛四联症的是
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚
【答案】 B
33、关于幼儿急疹的临床表现,以下哪项不符
A.潜伏期7~14天
B.皮疹为红色斑疹或斑丘疹
C.突起高热,体温达39~40℃,持续3~5天
D.体温升高时出疹
E.皮疹主要散布在躯干、颈部和上肢
【答案】 D
34、腰肌劳损
A.大多数病人因急性腰部外伤治疗不当而引起
B.压痛点固定,痛点叩击时疼痛减轻
C.以慢性腰痛腿痛为主要症状
D.服用甾体抗炎药、理疗、按摩是主要治疗手段
E.手术治疗可获得满意效果
【答案】 B
35、患者,男,7岁。因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”入院。体检:体温39.5℃,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC 18×10
A.结核性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.病毒性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.隐球菌脑膜炎
F.化脓性脑膜炎
【答案】 D
36、女,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39℃1天入院,无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+),红细胞30~40/HP,白细胞满视野。
A.肾结核
B.急性脑膜炎
C.急性肾孟肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性间质性肾炎
【答案】 C
37、推拿按摩中的抖法是
A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端,用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动
【答案】 B
38、下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心肌梗死
A.左室前壁
B.心尖部
C.前间隔
D.后间隔
E.下侧壁
【答案】 D
39、骨质疏松症确诊的金指标是
A.血、尿钙、磷测定
B.骨矿密度测量
C.骨X线检查
D.临床症状
E.甲状旁腺激素水平测定
【答案】 B
40、实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果,实验首先要确定样本量,说法不正确的是
A.要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据
B.样本量大小与检验的显著性水平有关
C.单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别
D.样本量过小,检验效能偏低,所得结论不可靠
E.可以参照样本量计算公式进行计算
【答案】 C
41、导致急性血栓事件的关键环节是
A.动脉硬化斑块破裂,血小板凝集
B.劳累、情绪激动
C.吸烟
D.血压没有得到有效控制
E.高脂血症
【答案】 A
42、患者,男性,40岁。昨晚聚餐,今晨起床时发现四肢不能活动。既往有甲亢病史。查体:神清,对答切题,伸舌居中,颈软,突眼征(+),甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢膝腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩。最可能的疾病是
A.重症肌无力
B.多发性神经炎
C.周期性麻痹
D.癔症性瘫痪
E.原发性醛固酮增多症
【答案】 C
43、60岁男性,长期吸烟,持续一个月痰中带血。下列哪项检查为最佳选择
A.痰查结核菌
B.痰查瘤细胞
C.痰细菌培养
D.痰找肺吸虫
E.痰查真菌
【答案】 B
44、9个月婴儿,疑似患脑膜炎,已住院。下列中哪一项是本例腰穿的禁忌证
A.未被纠正出血倾向
B.2天前做过腰穿
C.前囟膨隆
D.病人极不合作
E.患儿父母不同意
【答案】 A
45、十二指肠溃疡病人,近20天不能进食,伴呕吐。入院时血HCO
A.5%葡萄糖盐水2000ml+盐酸精氨酸
B.等渗盐水1000ml+1mol/L盐酸150ml
C.等渗盐水1000ml+10%氯化钾20ml
D.5%葡萄糖盐水2000ml
E.平衡盐溶液1000ml+10%氯化钾20ml
【答案】 B
46、某患者,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红色风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难
A.药疹
B.急性胰腺炎
C.急性荨麻疹
D.痢疾
E.胃肠炎
【答案】 C
47、女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。TBil 30.8μmol/L(1.8mg/dl),尿淀粉酶600U/L。
A.胆石移动
B.胆道炎症
C.十二指肠梗阻
D.胆道运动障碍
E.胆囊癌
【答案】 A
48、对于痢疾杆菌的叙述不恰当的是
A.主要流行菌群为B群
B.在外界生存能力较差
C.为革兰阴性的无鞭毛杆菌
D.各型痢疾杆菌均可产生内毒素
E.属肠杆菌科志贺菌属
【答案】 B
49、男性患者,67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史十年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,未进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T 36.7℃、R 20次/分、P 101次/分、BP 180mmHg/100mmHg。神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心律快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。
A.(1)高血压心脏病 心脏扩大 心功能不全 心功能Ⅳ级 心房颤动 (2)高血压病Ⅲ期 极高危
B.(1)冠心病心功能不全 (2)高血压病Ⅲ期极高危
C.(1)扩张型心肌病心肌 (2)高血压病Ⅲ期 极高危
D.(1)风湿性心脏病 二尖瓣关闭不全 (2)高血压Ⅱ期 高危
E.(1)肺源性心脏病 心功能不全 心功能Ⅳ级 心律失常 (2)高血压病
【答案】 A
50、患者,男,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断
A.粪便黄色加深
B.血清结合胆红素增加
C.尿胆原增加
D.血清碱性磷酸酶减低
E.血清胆固醇降低
【答案】 B
51、女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。最可能诊断的疾病是
A.原发性闭经
B.经前期紧张综合征
C.青春期功能失调性出血
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤
【答案】 C
52、原发性生殖器疱疹的潜伏期一般为
A.2~14天
B.8~15天
C.15~30天
D.0~40天
E.40~60天
【答案】 A
53、下列关于类风湿关节炎描述不正确的是
A.类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎
B.晨僵可出现在95%以上的患者
C.血清类风湿因子阳性可出现在98%以上的患者
D.最常见合并肺病变是肺闾质病变
E.类风湿结节是血管炎的一种表现
【答案】 C
54、目前核医学最常用的治疗方法是
A.深部X线
B.内照射治疗
C.外照射治疗
D.加速器
E.敷贴治疗
【答案】 B
55、筛检与个案发现的主要区别是
A.是否早期发现疾病
B.能否为流行病学检测提供资料
C.是否早期诊断疾病
D.检查的对象是就诊病人还是目标人群
E.能否为研究疾病提供依据
【答案】 D
56、患者,男,26岁。急性阑尾炎穿孔术后6天,持续腹胀,不排气、排便,全腹轻压痛,肠鸣音消失,X线腹平片示小肠、结肠胀气,提示
A.麻痹性肠梗阻
B.粘连性小肠梗阻
C.急性小肠不全性梗阻
D.急性小肠高位梗阻
E.急性小肠低位梗阻
【答案】 A
57、引起右上腹部阵发性绞痛的疾病有
A.肝癌
B.肝脓肿
C.胆石症
D.急性胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡
【答案】 C
58、早期自然流产最常见原因为
A.子宫畸形
B.母亲甲状腺功能低下
C.胎儿染色体异常
D.黄体功能不全
E.子宫肌瘤
【答案】 C
59、患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。
A.痰细菌培养
B.胸片
C.血沉
D.血气分析
E.纤支镜检查
【答案】 B
60、夏令营活动前给学生讲解野外活动的安全事项和意外事故防护方法,属学校健康教育的
A.开展健康咨询
B.开展健康活动
C.健康课程教学
D.健康行为指导
E.创建健康环境
【答案】 D
61、42岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。
A.家庭支持不力
B.病人知识不足
C.用药过于复杂
D.医患关系不良
E.经济因素
【答案】 B
62、关于钩端螺旋体病,下列哪点是错误的
A.农民发病率高流行于夏秋季节
B.预防本病的关键是隔离病人
C.主要病理改变是全身毛细血管中毒性损伤
D.人群对本病普遍易感
E.在南方地区,该病的主要传染源是黑线姬鼠
【答案】 B
63、患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。
A.可出现急性滤泡性结膜炎
B.有耳前淋巴结肿大
C.常见于成人
D.唇部和皮肤出现疱疹
E.有发热
【答案】 C
64、患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。
A.可出现急性滤泡性结膜炎
B.有耳前淋巴结肿大
C.常见于成人
D.唇部和皮肤出现疱疹
E.有发热
【答案】 C
65、男性,67岁。近两年来出现讲话时突然沉默不语,约两小时后转为正常,有时出现视幻觉。近一年来出现双手抖动,查双上肢肌张力齿轮样增高。
A.目前无治疗方法
B.目前有较好的治疗方法
C.氟哌啶醇可用于本病的治疗
D.硫利达嗪可用于本病的治疗
E.本病预后很好
【答案】 A
66、某患者60岁,有高血压病史和有慢性肝炎病史,近3天腹痛,呕吐,腹泻入院。查体:BP160/90mmHg,腹软,肝肋下2cm,脾不大。给予禁食,补液等治疗后呕吐腹痛稍好转,今晨开始兴奋,随后精神萎靡,乏力,继而神志不清,昏迷。为明确诊断,首先应查
A.脑CT
B.脑脊液
C.血电解质及血氨
D.肝肾功能
E.血淀粉酶
【答案】 C
67、起病急,局部呼吸道症状明显而全身中毒症状相对较轻,病程相对短暂,多能自愈的病是
A.普通感冒
B.流行性感冒
C.支气管炎
D.咽炎
E.过敏性鼻炎
【答案】 A
68、后发性白内障
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊
D.出生时即存在晶状体局限性浑浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊
【答案】 A
69、年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿,如无症状,其治疗首先考虑
A.
B.无需治疗
C.甲状腺次全切除术
D.小量甲状腺素
E.多食含碘的海带、紫菜
【答案】 D
70、某中学有学生3000人,如欲调查该校学生有关"吸烟的知识、态度、行为"的情况。
A.观察法
B.脑风暴法
C.专题小组讨论
D.自填问卷法
E.访谈法
【答案】 D
71、4岁男孩,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,右手不肯持物,肘关节活动受限。
A.肘关节可进行屈曲运动
B.肘关节可进行伸直运动
C.肘关节可进行旋前运动
D.上肢可上举
E.锁骨无压痛
【答案】 D
72、患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT 870U/L,AST 680U/L、T-Bill 156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)<40%,ANA(-)。
A.电解质检查
B.胃镜了解食管静脉情况
C.凝血功能
D.血气分析
E.B超了解腹部情况
【答案】 B
73、以下哪项不是阴虚胃痛的主证
A.胃痛隐隐
B.口燥咽干
C.口不渴
D.舌红少苔
E.脉弦细
【答案】 C
74、病人起病时水泻,剧烈呕吐,但无腹痛及里急后痛,也不发热,大便革兰染色有革兰阴性菌,治疗后症状明显好转,但发病后一年内进食生冷食物后反复出现腹痛、腹泻,应采取下列哪项措施
A.分离病原菌并根据药敏结果选用有效抗生素
B.进行医学观察可暂不予治疗
C.消化道隔离直至症状消失
D.针对肠功能紊乱给予解痉药物
E.给予非甾体抗炎药保留灌肠
【答案】 A
75、目前认为复发性口疮是自身免疫疾病的一种重要表现,其根据与下列哪项无关
A.黏膜角化程度
B.反复发作
C.具有一定的遗传性
D.病程慢性迁延
E.肾上腺皮质类固醇能予以缓解
【答案】 A
76、女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。
A.50cm
B.65cm
C.75cm
D.80cm
E.85cm
【答案】 B
77、脑出血的脑脊液改变为
A.脑脊液呈均匀一致血性
B.脑脊液呈洗肉水样血性
C.脑脊液呈清亮
D.脑脊液浑浊
E.脑脊液黄色,离体不久自动凝固
【答案】 B
78、关于风湿热错误的是
A.风湿热是金葡菌感染引起的一种疾病
B.风湿热是一种自身免疫性疾病
C.本病有反复发作倾向
D.舞蹈病常发生于4~7岁的儿童
E.ASO滴度升高
【答案】 A
79、患者男性,50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛,伴红肿,有发热。既往发作过两次,每次发作一周左右可自行缓解,曾用过青霉素治疗效果不明显。查体:痛苦面容,呻吟。体温39.2℃,右足趾及趾跖关节红肿、压痛,局部皮温增高。血白细胞11.4×10^9/L,中性粒细胞0.88,血尿酸630μmol/L。
A.急性痛风性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.风湿性关节炎
E.化脓性关节炎
F.反应性关节炎
【答案】 A
80、患者女,27岁,已婚,停经75天,阴道中等量流血伴发热5日,2日前阴道排出一块肉样组织,今晨突然出现大量阴道流血。查体:血压80/60mmHg,体温38.5℃,心率116次/分,子宫如孕2个月大小,有压痛,宫口松,可通过一指,阴道分泌物有明显的臭味。血白细胞总数20.5×10
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产
【答案】 C
81、患者,男性,63岁。恶心,腹痛,腹泻4次/日,伴里急后重感,发热38.5℃,2天。大便常规:白细胞18个/HP,红细胞3~5个/HP。
A.血常规
B.大便培养
C.血培养
D.乙状结肠镜
E.纤维肠镜
【答案】 B
82、高血压视网膜病变4级的眼底表现是
A.明显的小动脉狭窄及局部管径不规则
B.视网膜小动脉普遍变细,管径均匀,无局限性缩窄
C.视网膜出血、渗出和棉絮斑
D.视乳头水肿和视网膜水肿
E.视网膜新生血管
【答案】 D
83、患者,男性,23岁。面部及双下肢肿5天,尿少,无前驱感染史,过去无明显水肿史。体检:面部及双下肢水肿,BP140/90mmHg,P 90次/分,心肺(-)。血Hb 80g/L,A/G=25/34。尿常规:蛋白(++++),RBC++/HP,WBC+/HP,透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。临床最可能的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.肾病综合征
D.系统性红斑狼疮
E.结节动脉周围炎
【答案】 C
84、 5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨热退,呼吸急促,体检:T37.8℃,急性病容,喘息,唇周青紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音。
A.肺泡
B.气管
C.支气管
D.细支气管
E.肺间质
【答案】 D
85、调节促肾上腺皮质激素分泌的是
A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)
B.促性腺激素释放激素(GnRH)
C.促甲状腺激素释放激素(TRH)
D.生长激素释放激素(GHRH)
E.催乳素释放激素(PRH)
【答案】 A
86、5岁男孩,反复水肿1年余,入院后查:尿蛋白(++~+++),红细胞(0~10)个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎
【答案】 D
87、好发于儿童及年轻妇女的肿瘤是
A.卵巢上皮细胞癌
B.宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.内胚窦瘤
E.颗粒细胞瘤
【答案】 D
88、全科医疗的最大特点是强调以下哪项
A.持续性、综合性、个体化的照顾
B.预防疾病和维持健康
C.早期发现并处理疾病
D.对当事人的长期(贯穿生命周期)负责式照顾
E.全面给予医疗服务
【答案】 D
89、男,61岁,高血压病史8年,冠心病史4年,近1周来胸骨后疼痛程度加重,次数增频,持续时间延长来门诊。测血压24.4/15.9kPa(184/120mmHg),ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置,心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生,下列处理哪项不正确
A.应住院卧床休息
B.积极治疗心绞痛
C.进行心电监护
D.溶栓治疗
E.血压降至正常范围
【答案】 D
90、患者,7岁,发热半个月,体温38℃~39℃,伴连声顿咳,有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天,不见好。其母正患活动性肺结核。体检:两肺无干湿啰音。胸透:两肺肺门影增大、增浓,右肺上野有片影。末梢血象:WBC7.4×10
A.病灶残留,以后可致继发性肺结核
B.延误治疗可发生血行播散
C.治疗不当,病灶液化形成空洞
D.经合理治疗病灶吸收、痊愈
E.肿大的淋巴结压迫支气管,导致肺不张
【答案】 C
91、对于间质性肾炎,最有价值的诊断检查手段是
A.肾组织学检查
B.尿沉渣检查
C.肾小球滤过功能检查
D.血、尿白细胞分类检查
E.肾小管功能检查
【答案】 A
92、位于颈前,多为光滑、边界清楚肿物,可随吞咽上下活动
A.甲状舌骨囊肿
B.甲状腺瘤
C.腮裂囊肿
D.甲状腺癌
E.囊状水瘤
【答案】 B
93、使用时相对数要注意以下几点,其中哪项是不正确的
A.比较时应做假设检验
B.要分清离散程度和变异程度
C.不要把构成比当率分析
D.二者之间的可比性
E.分母不宜过小
【答案】 B
94、男,57岁,中午在烈日下劳动,2小时后感头晕、恶心,大汗淋漓,血压90/50mmHg,突然晕厥。应考虑为
A.热痉挛
B.热射病
C.热衰竭
D.血管神经性虚脱
E.心源性休克
【答案】 C
95、不同牙齿对龋的易感性不同,恒牙列中患龋频率最高的
A.上切牙
B.尖牙
C.下切牙
D.磨牙
E.前磨牙
【答案】 D
96、患者,男性,35岁,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192μmol/L,血糖4.2mmol/L
A.急性药物性过敏性间质性肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.糖尿病肾病
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾小球肾炎
【答案】 A
97、下述不属于中医药"正治法"的是
A.实者泻之
B.寒者热之
C.虚者补之
D.标本兼治
E.热者寒之
【答案】 D
98、不利于改善遵医行为的措施是
A.每次就诊对病人的指导内容越多越好
B.改善医患关系,加强医患沟通
C.开展病人小组活动
D.简化药物处方
E.动员家属配合病人治疗
【答案】 A
99、患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×10^9/L,N95%,L5%。
A.干酪性肺炎
B.急性肺水肿
C.肺脓肿
D.大叶性肺炎
E.肺癌
【答案】 D
100、男病人,25岁,近2周来,无明显诱因,自我感觉特好,自我评价极高,说自己能力大,言语增多,滔滔不绝,做事有始无终,表现非常轻浮,喜欢接近女性,情感高涨,睡眠减少
A.躁狂发作
B.精神分裂症
C.反应性精神病
D.双相情感障碍
E.神经症
【答案】 A
101、与"疾病"相对应的自我保健方式是
A.自我意识
B.自我诊断、自我治疗
C.自我调节、自我控制
D.个人参与、自助
E.个人影响、自我防护
【答案】 B
102、正常血压是
A.收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
B.收缩压<130~139mmHg,舒张压80~89mmHg
C.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg
D.收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg
E.收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg
【答案】 A
103、长期用药易致脂肪肝的药物是
A.甲睾酮
B.氯丙嗪
C.四环素
D.磺胺嘧啶
E.巯嘌呤
【答案】 C
104、患者无明显诱因突然出现紧张担心,坐立不安,惊恐,伴心悸、手心出汗。此症状为
A.情绪不稳
B.易激惹
C.焦虑
D.被害妄想
E.躁狂
【答案】 C
105、患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。
A.心衰控制
B.洋地黄中毒
C.洋地黄剂量不足
D.洋地黄剂量合适
E.未用利尿剂
【答案】 B
106、明显的阻塞性黄疸,B超检查示肝内胆管扩张、胆总管直径2cm时,比较理想的进一步检查是
A.放射性核素胰腺扫描
B.十二指肠低张造影
C.逆行胰胆管造影(ERCP)
D.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)
E.腹腔镜检查
【答案】 D
107、患者男,60岁,工人。因"突发头痛,右侧肢体活动不灵,伴言语不能4h"入院。患者于4h前活动中突然头痛,以左侧头项部为重,呈持续性胀、跳痛,程度较剧烈,同时出现右侧肢体活动不灵,伴言语不能,呕吐2~3次,吐物为胃内容物,非喷射状,无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压29.3/16.okPa(220/120mmHg)。病程中无发热,未进食,二便正常。高血压病史11年,平时血压维持在21.3~24.0/13.3~14.7kPa(160~180/100~110mmHg)之间,未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体:体温36.9℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压:180/110mmHg。神经系统检查:嗜睡状,完全性运动性失语,眼底视乳头边界清楚,动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大,光反射灵敏。双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在,双侧软腭上举有力,悬雍垂居中;伸舌右偏,舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级,右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性,左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影,边缘清楚,大小约为3.1cm×5.2cm,ECG:左心室高电压。
A.感染
B.电解质紊乱
C.脑水肿
D.消化道溃疡
E.高血压
【答案】 C
108、肝脏严重受损时,血中蛋白质的主要改变是
A.白蛋白含量升高
B.球蛋白含量下降
C.白蛋白含量升高,球蛋白含量下降
D.白蛋白含量下降,球蛋白含量升高或相对升高
E.白蛋白和球蛋白含量都正常
【答案】 D
109、将人体实验分为临床性与非临床性研究并提出不同道德原则的医德文献是
A.“东京宣言”
B.“悉尼宣言”
C.“赫尔新基宣言”
D.“纽伦堡法典”
【答案】 C
110、患者,男,38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体:T39.5℃,全身可见散在瘀斑,胸骨压痛(+),双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结,双下肺可闻湿性啰音,肝脾未触及。
A.颅内出血
B.颅内感染
C.药物因素
D.中枢神经系统白血病
E.DIC
F.败血症
【答案】 A
111、我国慢性肾衰竭的分期诊断不包括
A.肾功能代偿期
B.肾功能失代偿期
C.肾功能期
D.尿毒症早期
E.尿毒症期
【答案】 D
112、大量咯血是指每日咯血量为
A.200ml以上
B.300ml以上
C.400ml以上
D.500ml以上
E.600ml以上
【答案】 D
113、患者,女性,35岁。血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常
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