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2022-2025年主治医师之全科医学301押题练习试卷B卷附答案.docx

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2022-2025年主治医师之全科医学301押题练习试卷B卷附答案 单选题(共800题) 1、胆道疾病的特殊检查首选的方法是 A.B超 B.口服胆囊造影 C.腹平片 D.ERCP E.CT 【答案】 A 2、心理治疗按心理学派分类,不包括 A.暗示治疗 B.精神分析治疗 C.系统治疗 D.行为-认知治疗 E.人本主义治疗 【答案】 A 3、青年男患发热伴胸痛,深呼吸时胸痛加重 A.肥厚型梗阻性心肌病 B.心脏神经官能症 C.胸膜炎 D.肺梗死 E.食管癌 【答案】 C 4、40岁已婚妇女,曾有2次流产史,主诉半年来常感月经前期双乳胀痛,有时乳头内有少量棕色液体流出。体检:双乳可触及多个大小不一结节,质韧,分界不清,触痛明显,与皮肤和深部组织粘连不明显,可推动。不宜采取下述哪项治疗 A.嘱其用胸罩托起乳房 B.口服5%碘化钾 C.服中药逍遥散 D.建议住院手术治疗 E.建议门诊观察 【答案】 D 5、慢性病的三级预防工作主要由谁来承担 A.专科医生 B.全科医生 C.亲友 D.临床医生 E.自己 【答案】 B 6、女,60岁,不慎跌倒,左前臂旋前腕背伸,手掌着地,引起左腕关节肿胀、畸形,功能障碍。 A.伸直型桡骨下端骨折,手法复位外固定 B.屈曲型桡骨下端骨折,手法复位外固定 C.伸直型桡骨下端骨折,手法复位内固定 D.屈曲型桡骨下端骨折,手法复位内固定 E.尺桡骨下端双骨折,手法复位内固定 【答案】 A 7、会阴湿热敷时不妥的做法是 A.热敷面积一般为病损范围的2倍 B.次热敷时间15~30分钟,每日2~3次 C.可选择50%硫酸镁作为湿敷溶液 D.湿热敷溶液的温度一般选择60℃左右 E.热敷过程中应注意观察局部有无发红,以防烫伤 【答案】 D 8、阿莫西林属于 A.第一代头孢菌素 B.第二代头孢菌素 C.第三代头孢菌素 D.半合成广谱青霉素 E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素 【答案】 D 9、确定某因素与疾病可能存在因果关系时,哪种说法是不恰当的 A.发病因素的分布与疾病的分布符合 B.发病因素在前,疾病发生在后 C.在所有患者中均可发现该项因素 D.因素与疾病的发生呈剂量反应关系 E.除去此因素则该病的患病危险减小 【答案】 C 10、禁忌使用洋地黄的心力衰竭是 A.风湿性心脏病合并心力衰竭 B.冠心病合并心力衰竭 C.扩张型心肌病伴心力衰竭 D.肥厚梗阻型心肌病伴心力衰竭 E.心肌梗死合并心力衰竭 【答案】 D 11、出现了继婴儿期后人体生长发育的第二个突增阶段是指 A.耐力迅速增加 B.身体生长加快 C.红细胞量迅速增多 D.月经初潮来临 E.肺活量突增 【答案】 B 12、男性,42岁,左下腹痛1个月,便血,里急后重,下列哪项检查较简便,有诊断意义 A.便培养+药敏 B.血CEA C.直肠指诊 D.钡灌肠 E.腹部CT 【答案】 C 13、患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。 A.化疗 B.放疗 C.内镜治疗 D.外科手术 E.综合治疗 【答案】 B 14、煮沸灭菌法,下列哪项恰当 A.橡胶类应延长煮沸时间 B.玻璃制品可直接放入 C.煮沸用容器不必盖严 D.中途添物,重新设定时间 E.煮沸完毕,可存放一周 【答案】 D 15、有关细菌性痢疾下列哪项是错误的 A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内痢疾杆菌次之 B.志贺痢疾杆菌引起者症状较重,宋内痢疾杆菌引起者较轻 C.内毒素主要与全身症状有关 D.中毒型菌痢是由于机体对细菌毒素产生异常强烈的反应,引起慢性微循环障碍等一系列病理生理改变 E.菌痢主要病变部位是直肠、乙状结肠 【答案】 D 16、成人脐疝最常见的是 A.嵌顿性的 B.难复性的 C.反复性的 D.绞窄性的 E.逆行性的 【答案】 B 17、地西泮类药物用于催眠,早上起床后仍有可能精神萎靡、打哈欠等,属于 A.后遗效应 B.停药反应 C.特异质反应 D.过敏反应 E.副作用 【答案】 A 18、败血症 A.黄疸伴发热,贫血,血白细胞增高 B.黄疸伴右上腹痛,肝大,质硬,有包块,AFP(+) C.黄疸伴酱油色尿 D.黄疸伴黑便 E.黄疸伴腹水 【答案】 A 19、患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是 A.高位急性阑尾炎 B.急性胰腺炎 C.胆囊结石 D.化脓性胆囊炎 E.胆囊腺瘤性息肉 【答案】 C 20、女孩,3岁,结核菌素试验阳性,X线片显示右上肺叶不张,肺门淋巴结肿大,患儿与父母和一个1.5月的弟弟同住,他的爷爷在1周前返乡下前曾与患儿同住2个月。下面除哪一项均为合适的处理 A.对此患儿用2~3种抗结核药物 B.隔离此患儿1个月 C.对其1.5月的弟弟用异烟肼治疗 D.对家庭成员做结核菌素实验,必要时检查胸片 E.设法对其爷爷进行适当的诊断 【答案】 B 21、男性12岁患者,乏力、心悸伴鼻出血3周。查体:皮肤黏膜苍白,有出血点,颈部及腋窝浅淋巴结肿大,肝右肋下1cm,脾左肋下2cm。骨髓检查:增生极度活跃,可见幼稚细胞90%,过氧化酶染色阴性,未见Auer小体,糖原染色阳性。初步诊断为 A.急性淋巴细胞白血病 B.急性非淋巴细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病慢性期 D.慢性淋巴细胞白血病 E.骨髓异常增生综合征 【答案】 A 22、氨基糖苷类抗生素+呋塞米可产生以下哪种状况 A.增加肾毒性 B.增加耳毒性 C.延缓耐药性产生 D.增强抗菌活性 E.增加神经-肌肉接头阻滞 【答案】 B 23、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元,对该医生的正确伦理评价是 A.错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊 B.没有什么问题,不想接诊的病人就可以让他转诊 C.没有什么问题,当时睛况可以转诊 D.错误,违反首诊负责带崾求,给病人造成严重伤害 E.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己 【答案】 D 24、医学伦理学的继承性表现在( ) A."普同一等"、"一视同仁"是古今中外医学共有的伦理观念 B.古代医者把尊重和保护病人的健康和生命作为自己的行为准则 C.医学伦理学的思想内容是医学实践和科学进步提出的客观要求 D.古代的医德规范今天仍然有规范医者的价值 E.医学伦理学的内容深刻反映时代的经济、社会要求和医学科学的发展和进步 【答案】 A 25、患者,女性,26岁。妊娠7个月,常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩。检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍。血象呈大细胞性贫血,血清叶酸1ng/ml(正常值3~7ng/ml)。血清维生素B A.四肢麻木,共济失调 B.舌面光,舌乳头萎缩 C.口角炎,口腔粘膜可见小溃疡 D.食欲不振,腹胀 E.心悸、气急 【答案】 A 26、某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感,若要恢复其牙齿外形和生理功能,治疗方法应为 A.银汞合金充填 B.刷牙 C.氟化物治疗 D.口服螺旋霉素 E.以上都不是 【答案】 A 27、下列有关问卷质量评价叙述错误的是 A.问卷质量常用信度和效度来评价 B.效度是指问卷中各个提问能否与实际要研究问题中的概念符合的程度 C.准则效度是应用已知的,被大家公认的测量工具为标准以判断新测量工具的有效性 D.结构效度是由专家对问卷的真实性的一种主观评估 E.可采用复测信度法评价问卷的信度 【答案】 D 28、下面哪项不是社区卫生服务"六位一体"的综合功能 A.保健 B.康复 C.疾病预防 D.专科医疗 E.健康教育 【答案】 D 29、根据对家庭经济的创造和掌握能力而形成的权威属于 A.传统权威型 B.情感权威型 C.相互权威型 D.工具权威型 E.分享权威型 【答案】 D 30、按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN),疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常应是 A.残损 B.残疾 C.残障 D.精神残疾 E.肢体残疾 【答案】 A 31、患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN 36mmol/L,Cr 340μmol/L,B超示双肾中度积水。 A.经尿道前列腺切除术 B.经尿道前列腺热疗 C.耻骨上经膀胱前列腺切除术 D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘 E.服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂 【答案】 D 32、某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。 A.安排医学隔离观察。可采用居家隔离观察并随诊的形式 B.留院观察,收入单人观察室 C.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房 D.收至SARS定点医院,可置多人病房 E.以上均不正确 【答案】 B 33、男性,68岁,阵发性腹痛1周伴呕吐入院。体格检查:腹胀,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声。X线见腹中部扩张小肠呈阶梯状排列,有液平,结肠内无积气。 A.蛔虫团梗阻 B.小肠扭转 C.小肠肿瘤 D.肠粘连 E.肠套叠 【答案】 C 34、患者,男,6岁,因"发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天"于2月6日入院。体检:T39.7℃,R126次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC17.8×10^9/L,N0.88。脑脊液:压力310mmH2 O,细胞数2.4×10^9/L,NO.92,蛋白质1.7g/L,糖1.5mmol/L,氯化物90mmol/L,本例最可能的诊断是 A.结核性脑膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.病毒性脑膜炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.隐球菌脑膜炎 【答案】 D 35、某地区防疫站,近日收到大量急性黄疸型肝炎的疫情报告,为查明本次肝炎的流行病学特征,患者应查哪项血清学检查以明确病原诊断 A.抗HAV-IgM B.抗HBe-IgM C.抗HAV-IgG D.抗HBe-IgG E.HBsAg 【答案】 A 36、患者,男性,70岁,因发热、胸痛,X线片可见肺炎浸润征象,治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难,需要坐起来或半卧位可缓解,此时要考虑并发 A.呼吸道通气不畅 B.肺衰竭 C.右心衰竭 D.左心衰竭 E.冠心病 【答案】 C 37、男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-) A.脑CT B.腰穿检查 C.脑血管造影 D.脑MRI E.脑血管超声 【答案】 B 38、 1岁小儿,女孩。4天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神萎靡,肺呼吸音粗。 A.风疹 B.幼儿急疹 C.猩红热 D.麻疹 E.过敏性皮炎 F.水痘 【答案】 D 39、队列研究的主要目的是 A.比较干预措施在干预组与非干预组的效果 B.比较暴露组与非暴露组的发病情况,验证病因假说 C.描述疾病的分布特征,寻找疾病线索,为行政决策提供依据 D.比较病例组与对照组暴露因素的差别,检验病因假说 E.比较实验组与对照组的阳性率,评价实验措施 【答案】 B 40、流行性出血性结膜炎是由下列哪种病原体所引起 A.肠道病毒 B.金黄色葡萄球菌 C.衣原体 D.流感嗜血杆菌 E.肺炎球菌 【答案】 A 41、视网膜浅层出血多呈线状、条状及火焰状,色较鲜红,位于 A.神经纤维层 B.外丛状层 C.外核层 D.外丛状层和内核层之间 E.内核层 【答案】 A 42、中枢性瘫痪的自主神经功能障碍是 A.失调症、帕金森综合征和不随意运动 B.失语、失用和失认 C.血压和体温调节障碍 D.瘫痪初期出现肌张力下降,反射消失,不能维持自主活动的弛缓状态 E.首先恢复的最简单的反射如腱反射变为亢进 【答案】 C 43、下述疾病常出现干性咳嗽,但除外哪一项 A.胸膜炎 B.急性支气管炎初期 C.急性咽喉炎 D.支气管扩张合并感染 E.间质性肺炎 【答案】 D 44、慢性肺心病心力衰竭 A.神志恍惚、嗜睡 B.上腹胀痛、少尿 C.舒张期奔马律 D.偶尔发生的下肢轻微水肿 E.突发心前区疼痛 【答案】 B 45、下列有关传染性软疣的叙述哪项是错误的 A.可通过直接接触传播、自身接种或性接触传播 B.是一种由病毒引起的皮肤病 C.是一种传染性皮肤病 D.治疗以口服抗病毒药物为主 E.典型皮疹为粟粒至黄豆大半球性丘疹,表面有蜡样光泽 【答案】 D 46、对异位妊娠患者,下列哪一项检查最有助于诊断 A.腹部触诊有明显的肌紧张 B.附件区可触及有触痛的包块 C.尿HCG阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血 D.末梢血白细胞升高 E.血红蛋白降低 【答案】 C 47、黏膜下肌瘤最常见的症状为 A.压迫症状 B.经量增多,经期延长 C.痛经 D.下腹肿物 E.白带多 【答案】 B 48、老年人应用糖皮质激素应补充以下哪种药物 A.维生素D B.维生素B C.维生素K D.维生素A E.维生素B 【答案】 A 49、患者,女性,25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血红蛋白100g/L,白细胞3.8×10^9/L,分类淋巴细胞占60%,中性粒细胞40%,血小板40×10^9/L,骨髓象增生活跃,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占52%,成熟浆细胞7%,组织嗜碱细胞3%,巨核细胞2个,无病态造血,Ham试验(-),网织红细胞0.8%。 A.MP方案化疗 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.雄性激素结合中医中药 E.骨髓移植 【答案】 D 50、女性,26岁,主诉阴道分泌物恶臭1周。患者有几个性伴侣,不使用避孕套。体检没有发现外阴溃疡、病变或皮疹。内镜检查见阴道穹隆壁上有灰色粘连的恶臭分泌物。显微镜下见多个白细胞和线索细胞。对于此种感染,以下哪种治疗最有效 A.甲硝唑(灭滴灵) B.头孢曲松(罗氏芬) C.多西环素(如:福多力,伟霸霉素) D.复方磺胺甲 E.酮康唑(里素劳片) 【答案】 A 51、乳癌多见于 A.25~41岁 B.20~31岁 C.40~61岁 D.18~26岁 E.40~51岁 【答案】 C 52、患者,男性,28岁。尿痛排尿困难,龟头红肿流脓4天,7天前有不洁性接触史。检查:包皮龟头红肿,尿道口肿胀外翻,有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是 A.生殖器念珠菌病 B.非淋菌性尿道炎 C.滴虫性尿道炎 D.淋病 E.非特异性尿道炎 【答案】 D 53、患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×10 A.左掌中间隙感染 B.左掌中间隙、鱼际间隙均感染 C.左桡侧化脓性滑囊炎 D.左鱼际间隙感染 E.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎 【答案】 D 54、关于胸导联电极的安放,下列不正确的是 A.V B.V C.V D.V E.V 【答案】 D 55、 30岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院。 A.TT B.FT C.T D.TGA.TR-Ab E.TT 【答案】 B 56、肺源性心脏病 A.左心室前负荷加重 B.右心室后负荷加重 C.肺循环阻力增高 D.心肌收缩力明显减弱 E.左心室后负荷加重 【答案】 C 57、现代院前急救的重要意义在于 A.提高伤员的治愈率和生存质量,降低伤残率和死亡率 B.避免医疗纠纷 C.节省患者的经济开支 D.对患者起安慰作用 E.以上全对 【答案】 A 58、糖尿病的急性并发症中最常见的是 A.糖尿病酮症酸中毒 B.糖尿病急性膀胱炎 C.糖尿病急性肾盂肾炎 D.低血糖 E.糖尿病真菌性阴道炎 【答案】 A 59、哪项不是社区康复的服务方式 A.康复机构的康复 B.社区康复 C.器械康复 D.上门康复服务 E.基层康复 【答案】 C 60、女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。TBil 30.8μmol/L(1.8mg/dl),尿淀粉酶600U/L。 A.急性胆管炎 B.急性胰腺炎 C.消化性溃疡 D.心肌梗死 E.肠系膜动脉血栓形成 【答案】 B 61、与子宫内膜异位症有关的是 A.巧克力囊肿 B.滤泡囊肿 C.皮样囊肿 D.黄体囊肿 E.黄素囊肿 【答案】 A 62、某单位保健站每1~2年组织对女职工进行一次妇科项目检查,这是属于 A.筛查 B.周期性健康检查 C.普查 D.诊断性检查 E.抽样检查 【答案】 B 63、世界卫生组织提出肿瘤治疗近期客观反映标准病情稳定(SD)是指 A.病灶缩小不超过25%或增大不超过50% B.病灶缩小不超过50%或增大不超过50% C.病灶既没有变大也没有变小 D.病灶缩小不超过50%或增大不超过25% E.病灶缩小不超过50%至少两个月 【答案】 D 64、男性,2天,胎龄34周在家中分娩。因哭声低弱,不吃奶,皮肤发绀8小时来急诊。查体:体重2050g,体温33℃(肛),脉搏112次/分,呼吸66次/分,四肢末梢发绀、凉,双下肢及前臂皮肤发硬,双肺呼吸音粗,心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因不可能是 A.皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少 B.出生在冬季 C.体表面积相对较大 D.皮肤薄嫩,血管多 E.体温调节功能差 【答案】 A 65、潮式呼吸的损害水平 A.间脑 B.脑桥 C.中脑 D.延髓 E.脊髓 【答案】 A 66、患者8岁,因周身水肿7天入院,尿量及尿色基本正常。体检:BP14/11kPa(105/83mmHg),周身明显水肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢水肿明显。为确诊下列哪项检查不重要 A.血钾、钠测定 B.血浆蛋白测定 C.血胆固醇测定 D.24小时尿蛋白测定 E.血清补体测定 【答案】 A 67、可以诊断局限黏膜的早期食管癌 A.甲胎蛋白定量测定 B.超声波断层检查 C.脱落细胞检查 D.内镜检查 E.选择性动脉造影 【答案】 C 68、诊断异位妊娠下列哪项指标最可靠 A.病史,腹部检查及阴道检查 B.诊断性刮宫 C.尿妊娠试验 D.B型超声检查 E.后穹隆穿刺 【答案】 A 69、挛缩可以造成关节的变形和活动障碍并直接影响关节的活动度,其原因是关节的韧带、软组织和关节囊病变引起的,而这种病变是由于 A.关节囊软组织结构和组合方式发生变化,造成结缔组织性质改变 B.关节囊的胶原纤维结构和组合方式发生变化,造成结缔组织性质改变 C.关节囊的弹性纤维结构和组合方式发生变化,造成结缔组织性质改变 D.关节囊结构和组合方式发生变化,造成结缔组织性质改变 E.关节韧带结构和组合方式发生变化,造成结缔组织性质改变 【答案】 B 70、下述哪项与色素性荨麻疹关系密切 A.食物过敏 B.肥大细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.寒冷性刺激 E.淋巴细胞 【答案】 B 71、关于难免流产哪项是错误的 A.阴道流血较多 B.宫口开 C.下腹痛加重 D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出 E.宫体与孕周相符或略小于孕周 【答案】 D 72、女性,46岁,乙型肝炎十余年,腹胀6个月,腹痛、伴发热10余天,体重减轻,肝大肋下1.0cm,脾未及,移动性浊音阳性,腹腔积液检查:黄色透明,比重1.019,蛋白含量40g/L,细胞计数550×10 A.结核性腹膜炎 B.肝硬化并自发性腹膜炎 C.肝硬化腹水 D.肝肾综合征 E.肝癌 【答案】 B 73、患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲不振,喜吃土,精神不活泼。体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。 A.RBC,Hb达正常水平 B.RBC,Hb正常后1周 C.RBC,Hb正常后6~8周 D.RBC,Hb正常后减少剂量用至1岁 E.用到临床症状结束 【答案】 C 74、3个月小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要 A.皮内注射 B.接种前应做结核菌素试验 C.接种剂量应减半 D.应注意避免感染 E.接种浓度应减低(1:1000) 【答案】 B 75、某疗养院测得1096名飞行员红细胞数(万/mm A.99%医学参考值范围 B.95%医学参考值范围 C.99%总体均数可信区间 D.95%总体均数可信区间 E.99%正常值 【答案】 B 76、女性,40岁,腹部隐痛一个月,伴发热,盗汗,腹胀,大便稀。查体:体温38.5℃,腹壁柔韧感,中下腹压痛,未触及包块,肝脾不大,少量腹腔积液。腹腔积液常规检查:草黄色,比重1.018,黏蛋白定性阳性,白细胞计数1000×10 A.腹腔肿瘤 B.败血症 C.结核性腹膜炎 D.肝硬化腹腔积液 E.自发性腹膜炎 【答案】 C 77、男性,10岁,右耳分泌性中耳炎,鼓室积液,用波氏球咽鼓管吹张法,症状无改善,清除中耳积液的首选方法是 A.鼓室置管术 B.鼓膜穿刺术 C.鼓膜切开术 D.腺样体切除术 E.上述都不是 【答案】 B 78、患者,男性,43岁。因反复咳嗽、乏力1个月,午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。 A.肺癌 B.肺结核 C.支气管扩张 D.肺脓肿 E.肺炎 【答案】 B 79、有关健康自我评价,不正确的是 A.为主观指标 B.可分为五等 C.是与自己过去比 D.是与自己同龄人比 E.是与自己的假设标准比 【答案】 B 80、可诊断为糖尿病的血糖浓度为 A.空腹血糖浓度<6mmol/L B.空腹血糖浓度6~7mmol/L C.空腹血糖浓度7~8mmol/L D.随机取样血糖浓度>11.1mmol/L E.餐后2小时血糖浓度>7mmol/L 【答案】 D 81、某地为了降低肺癌的发病率,采取了一系列措施,其中属于二级预防的措施为 A.加强健康教育 B.减少空气污染 C.锻炼身体提高抗病能力 D.定期进行健康检查 E.及早实施手术治疗 【答案】 D 82、流行性腮腺炎的隔离时间 A.腮腺肿胀完全消退后5天 B.腮腺肿胀完全消退后3天 C.腮腺肿胀完全消退 D.腮腺肿胀完全消退后1周 E.腮腺肿胀完全消退后2周 【答案】 B 83、患儿男,8岁,额部多发性疖肿,不慎碰伤额部,致使局部红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感。 A.菌血症 B.败血症 C.毒血症 D.脓血症 E.冷脓肿 【答案】 D 84、患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×10 A.于第二掌骨桡侧做纵向切开 B.于拇、示指指蹼间切开 C.于第三、四指间的掌中间隙切开 D.于拇、示指指部的鱼际间隙切开 E.于拇、示、中指侧面做纵向切开 【答案】 C 85、陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈,某教授能为病人很快确诊的根本原因是 A.前两家医院为他提供了充分的理化数据 B.病人病情十分简单 C.他对病人负责 D.正确看待诊疗仪器的作用,不做它们的奴隶 E.他医术高明 【答案】 D 86、治疗虹膜睫状体炎的首要措施是 A.全身用抗生素 B.散瞳 C.皮质类固醇 D.局部用抗生素滴眼 E.局部热敷 【答案】 B 87、可疑急性肠炎时,应首先行哪种检查 A.血红蛋白 B.血象及白细胞 C.纤维肠镜 D.粪便常规检查加培养 E.血培养 【答案】 D 88、慢性肺心病心力衰竭 A.神志恍惚、嗜睡 B.上腹胀痛、少尿 C.舒张期奔马律 D.偶尔发生的下肢轻微水肿 E.突发心前区疼痛 【答案】 B 89、关节内骨折最常见的并发症是 A.缺血性骨坏死 B.创伤性关节炎 C.骨化性肌炎 D.骨生成异常 E.骨折不愈合 【答案】 B 90、某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下 A.健康教育和刷牙 B.氟泡沫和洁治 C.控制食糖和修复 D.氟离子导入和洁治 E.龋齿充填和洁治 【答案】 A 91、下列蛋白尿中,选择性蛋白尿主要以哪种为主 A.白蛋白 B.IgG C.转铁蛋白 D.βz-微球蛋白 E.本周蛋白 【答案】 A 92、女婴,28天,足月顺产,出生体重3100g。生后第7天出现黄疸,逐渐加重。无发热。进乳后有时呕吐,非喷射性,大便浅黄,尿色深黄,肝于肋下可触及3.0cm,3周后黄疸仅略有减轻。 A.母孕的胎次与产次 B.既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史 C.孕期感染史 D.妊娠晚期高血压和水肿情况 E.孕期营养情况 【答案】 C 93、患者男性,6岁,今日开始较频腹泻,水样便,继之呕吐,但无腹痛及里急后痛,不发热,口渴,腓肠肌疼痛。查体:T36℃,脱水,出气较凉,呼吸平稳,心肺正常,腹平软、无压痛,四肢微凉。血WBC20×10 A.伤寒 B.阿米巴痢疾 C.细菌性痢疾 D.霍乱 E.急性肠炎 【答案】 D 94、女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。 A.乳房肿块切除术 B.乳癌根治切除术 C.肿块外敷药物 D.单纯乳房切除术 E.姑息性乳癌切除术+化学治疗 【答案】 B 95、恶性肿瘤时间分布的主要特点是 A.短期波动 B.季节性 C.周期性 D.长期变异 E.无序性 【答案】 D 96、心身疾病又可称为 A.心理应激 B.社会病 C.意外伤害 D.精神生理疾病 E.心血管病 【答案】 A 97、患者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。 A.帕金森综合征 B.帕金森病 C.特发性震颤 D.亨廷顿病 E.肝豆状核变性 【答案】 B 98、男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT 350U/L,T-Bill 78μmol/L,HBV标志物为HB-sAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为 A.肝炎后肝硬化(失代偿期) B.急性黄疸型肝炎 C.慢性重型肝炎 D.类风湿关节炎 E.胆道感染 【答案】 A 99、龋齿的治疗原则是 A.终止病变的发展,依靠机体自身的修复功能 B.终止病变的发展,恢复牙齿的外形和功能 C.注意保护牙髓,终止病变的发展,恢复牙齿的外形和功能 D.依靠机体的防御修复能力来恢复牙齿的完整性 E.药物治疗+磨除法 【答案】 C 100、患儿,1岁。腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。 A.细菌 B.毛霉菌 C.白色念珠菌 D.病毒 E.寄生虫 【答案】 D 101、一男性患者,20岁,左手腕部刀伤,致正中神经损伤,经手术治疗创口愈合后,不宜进行的治疗是 A.音频电疗 B.冷疗法 C.失神经肌肉电刺激 D.针灸治疗 E.戴屈曲掌指关节、伸指间关节,外展拇指矫形器 【答案】 B 102、关于原发性肾小球病的病理分型(WHO标准)错误的是 A.轻微病变型肾病 B.局灶性节段性肾小球病变 C.弥漫性肾小球肾炎 D.未分类的肾小球肾炎 E.隐匿性肾小球肾炎 【答案】 D 103、女性,27岁,怀孕5个月,6天来尿频、尿急、尿痛,尿白细胞(++),尿蛋白(+),清洁中段尿培养粪链球菌为10000/ml,最可能诊断为 A.膀胱炎 B.肾盂肾炎 C.尿道综合征 D.妊娠中毒性肾病合并感染 E.慢性肾小球肾炎 【答案】 A 104、《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定,对传染病暴发、流行区域内流动人口,发生传染病患者和疑似传染病患者应当采取 A.就地隔离、就地观察、就地治疗 B.应劝其回乡治疗 C.不属于当地接诊治疗的对象 D.接诊每个患者需要报当地卫生行政部门批准 E.接诊每个患者需要报当地民政部门批准 【答案】 A 105、50岁,女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L A.测血K B.测血糖、Na C.测血渗透压(用渗透压计) D.测尿渗透压(用渗透压计) E.测阴离子间隙 【答案】 C 106、女,29岁,咳嗽、黄痰,黏稠伴高热(体温39℃),周身不适2天,曾肌注氟美松及抗感冒剂,热退,第4天右胸吸气性疼痛,体温升至39.5℃,顿咳,痰有异味,X线胸片:右下肺高密度片状影 A.胸部CT B.血常规 C.痰涂片(革兰染色) D.纤维支气管镜 E.痰细菌培养 【答案】 D 107、较大剂量阿司匹林引起的不良反应最为常见的是 A.胃肠道反应 B.凝血障碍 C.诱发哮喘 D.水杨酸反应 E.以上都不是 【答案】 A 108、女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗4周无效,应 A.加大激素用量 B.雷公藤 C.加抗疟药 D.加用免疫抑制剂 E.加利尿剂 【答案】 D 109、在先后解决了( )等问题后,于19世纪40年代形成了现代外科学 A.体外循环、麻醉、止血、抗生素、引流 B.麻醉、止血、生物医学工程、无菌术 C.体外循环、断肢再植、生物医学工程式、抗生素 D.无菌术、麻醉、止血、输血 E.无菌术、麻醉、断肢再植、止血、抗生素 【答案】 D 110、肝癌的发生与上述哪种病毒感染有关 A.HPV B.EB病毒 C.HBV D.腺病毒 E.疱疹病毒 【答案】 C 111、5岁儿童,生后即在颈部正中长一肿物,居舌骨与甲状腺之间,圆形、光滑,逐年长达2cm,伸舌时可上下活动,临床考虑 A.腮裂囊肿 B.囊性水肿 C.甲状舌骨囊肿 D.甲状腺腺瘤 E.淋巴结炎症 【答案】 C 112、男童,8月龄,高热6天,伴咳嗽气促,R60次/分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR178次/分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血WBC9.6×10 A.支原体肺炎 B.合胞病毒肺炎 C.肺炎双球菌肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 E.腺病毒肺炎 【答案】 A 113、小儿秋冬腹泻最常见的病原是 A.轮状病毒 B.冠状病毒 C.埃可病毒 D.柯萨奇病毒 E.腺病毒 【答案】 A 114、男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。 A.胃溃疡复发 B.胃溃疡癌变 C.伴穿透性溃疡 D.伴幽门梗阻 E.复合性溃疡 F.胃淋巴瘤 【答案】 B 115、颈椎病患者,出现双上肢持物不稳,双下肢行走有踩棉花感,并出现病理征,应考虑哪种类型颈椎病 A.交感神经型 B.脊髓型 C.神经根型 D.椎动脉型 E.复合型 【答案】 B 116、男,68岁。持续性
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