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2022-2025年主治医师之全科医学301全真模拟考试试卷B卷含答案.docx

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资源描述
2022-2025年主治医师之全科医学301全真模拟考试试卷B卷含答案 单选题(共800题) 1、女性,23岁,IDDM 6年,近5天晨恶心,呕吐,空腹血糖(1.2~2.4)mmol/L[(22~43)mg/dl],末次月经7周前。目前治疗:早餐前20UNPH胰岛素及6U正规胰岛素,每晚12UNPH胰岛素和6U正规胰岛素,空腹血糖38mg/dl(2.1mmol/L),血清肌酐,电解质均正常,尿糖(-),尿酮(-),尿蛋白(-),尿白细胞阴性,尿妊娠实验阳性。最适宜的治疗 A.增加晚上NPH胰岛素并降低正规胰岛素用量 B.晚上减少NPH胰岛素用量 C.早晨增加摄食 D.每天控制早餐 E.减轻早晨NPH胰岛素和正规胰岛素用量 【答案】 B 2、由于红细胞破坏增多所致的贫血是 A.溶血性贫血 B.肾性贫血 C.再生障碍性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.失血性贫血 【答案】 A 3、女性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱 A.KogOj微脓肿 B.棘层变薄 C.颗粒层变薄 D.角化不伴角化过度 E.表皮突规则下延 【答案】 A 4、女,25岁,尿频、尿急、尿痛,血尿伴发热39℃1天入院,无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+),红细胞30~40/HP,白细胞满视野。对本例最主要的治疗原则为 A.口服药为宜 B.抗生素治疗最主要 C.观察7~10天 D.上行感染用氨基糖苷类药 E.宜中西药联用 【答案】 B 5、患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。 A.肝炎 B.肠炎 C.胃炎 D.肠癌 E.霍乱 【答案】 B 6、食管良性狭窄 A.X线食管吞钡检查所见 B.未见明显X线改变 C.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征 D.食管中下段可见虫样或蚯蚓样充盈缺损 E.食腔不规则狭窄、充盈缺损,管壁蠕动消失,黏膜紊乱 【答案】 C 7、患者,女性,27岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(+ +),红细胞(+ + +),SCr250μmol/L,抗“O”阳性,血浆白蛋白32gL,Hb91g/L。 A.高血压 B.水肿 C.血尿 D.尿蛋白(+ +) E.SCr250μmol/L F.抗“O”阳性 【答案】 C 8、以下哪项不是开展普查的优点 A.调查对象的确定比较简单 B.普查工作易细致,诊断较明确 C.普查可以普及医学知识 D.普查可以较全面地描述疾病分布与特征 E.通过普查可以发现一些病例,使能得到及早治疗 【答案】 B 9、下列哪一项不属于社区常见健康问题的特征 A.病情均比较明确 B.疾患均处于早期未分化阶段 C.生物-心理-社会问题交错 D.慢性疾病以稳定期为主 E.疾病以常见病、多发病为主 【答案】 A 10、患者,双前臂、双手背红斑基础上散在粟粒大小丘疹、丘疱疹及点状糜烂面,有明显浆液性渗出,边界不清,皮疹对称分布,自觉瘙痒剧烈 A.继续使用原外用药不变,直至皮疹完全消退 B.煤焦油制剂 C.糖皮质激素软膏或糊剂 D.角质剥脱剂 E.硬膏 【答案】 C 11、全科医疗健康档案中SOAP形式中“O”指 A.病人的主观资料 B.客观资料 C.健康问题的评估 D.健康问题的描述 E.健康问题的计划 【答案】 B 12、某疗养院测得1096名飞行员的红细胞数(万/mm A.95%可信区间 B.99%参考值范围 C.99%可信区间 D.95%参考值范围 E.以上均是 【答案】 B 13、导致胃体萎缩性胃炎的病因是 A.自身免疫反应 B.胃黏膜营养因子缺乏 C.长期口服损伤胃黏膜的药物 D.口腔及咽部的慢性病灶 E.胆汁反流 【答案】 D 14、在老年人中,可引起急性视力下降的常见眼病是 A.急性闭角性青光眼 B.急性单纯疱疹性角膜炎 C.沙眼 D.睑腺炎 E.老年性白内障 【答案】 A 15、柏油便与下列哪个物质有关 A.二氧化硫 B.硫化亚铁 C.酸化正铁血红蛋白 D.含铁血黄素 E.肠道尿素酶 【答案】 B 16、抗代谢类药 A.环磷酰胺 B.顺氯氨铂 C.长春新碱 D.6-巯基嘌呤 E.丝裂霉素 【答案】 D 17、男性,12岁,发热、咽痛9天,颜面水肿2天,BP21/12kPa(157/90mmHg),化验:Hb115g/L,Scr246μmol/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),治疗应首选 A.肾上腺皮质激素冲击治疗 B.抗感染,利尿,血液透析 C.卧床休息,青霉素 D.糖皮质激素 E.糖皮质激素+细胞毒药物 【答案】 C 18、患者,男,16岁,5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿,有触痛,时轻时重,逐渐增多,部分皮疹有破溃、结痂,形成散在瘢痕。发病以来一般情况可,睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史,也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史,否认家族中有类似患者。 A.Ⅰ度(轻度)损害 B.Ⅱ度(中等度)损害 C.Ⅲ度(重度)损害 D.Ⅳ度(严重度)损害 E.无法分类 【答案】 D 19、糖尿病的急性并发症中最常见的是 A.糖尿病酮症酸中毒 B.糖尿病急性膀胱炎 C.糖尿病急性肾盂肾炎 D.低血糖 E.糖尿病真菌性阴道炎 【答案】 A 20、评价临床效果的主要指标是 A.对照组的依从性 B.试验组的依从性 C.病死率 D.有效率 E.失访率 【答案】 D 21、有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是 A.往往以上消化道出血为主要表现 B.出血量大,常难以自止 C.起病前可无明显不适 D.消化不良的症状常为原发病掩盖 E.大多数患者可找到病因 【答案】 B 22、一般说来,使医患之间信托-契约关系能够得到理想体现的是( ) A.指导-合作型 B.患者主导型 C.共同参与型 D.主动-被动型 E.双方冲突型 【答案】 C 23、男性,22岁,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,患者自诉自己没有情感体验,脑子空空。 A.抑郁症 B.精神分裂症 C.神经症 D.偏执性精神病 E.人格障碍 【答案】 B 24、男,15岁,出生后常有外伤出血不止,现已形成关节肿胀及活动受限制,血常规检查血小板计数正常。其出血疾病最可能的诊断是 A.血友病 B.过敏性紫癜 C.特发性血小板减少性紫癜 D.慢性DIC E.维生素C缺乏 【答案】 A 25、患者,男性,68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重,痰量增多,有较多黄脓痰,活动后气促明显。体温38.1℃,WBC10.9×10 A.头孢他啶(复达欣)针,2g,静脉点滴,每日2次 B.头孢呋辛酯片,0.5g,口服,每日2次 C.庆大霉素800U,肌肉注射,每日2次 D.泰能针(亚胺培南/西司他汀),1g,静脉点滴,每日3次 E.头孢哌酮钠/舒巴坦钠针,2g,静脉点滴,每日2次 【答案】 B 26、急性阑尾炎的诸多症状中主要的是 A.恶心呕吐 B.低热 C.转移性右下腹痛 D.便秘 E.食欲减退 【答案】 C 27、关于计量资料的处理方法,下列哪一项是不合适的 A.计算率和相对比 B.直线相关分析 C.方差分析 D.秩和检验 E.计算均数及标准差 【答案】 A 28、某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感,若检查洞底,位于牙本质浅层牙髓活力良好,可诊断为 A.深龋 B.浅龋 C.中龋 D.隐匿性龋 E.静止龋 【答案】 C 29、儿童百白破疫苗的复种年龄为 A.8岁 B.7岁 C.10岁 D.9岁 E.6岁 【答案】 B 30、肩周炎的最主要治疗方法是 A.针灸 B.制动 C.功能康复训练 D.推拿 E.红外线治疗 【答案】 C 31、患者,女性,58岁。口眼干燥10年,诊为舍格伦综合征。近1年来右侧腮腺出现一肿块,逐渐生长,偶有不适。肿块大小约2cm×3cm×3cm,边界不甚清楚。如肿块恶变,最可能恶变为 A.腺泡细胞癌 B.恶性混合瘤 C.黏液表皮样癌 D.非霍奇金淋巴病 E.霍奇金病 【答案】 D 32、患者,男性,56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热37℃~39℃左右,伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结,左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结,均活动,临床考虑淋巴瘤。 A.COPP B.ABVD C.CF D.CHOP E.MOPP F.COP 【答案】 D 33、甲状腺结节手术治疗方法,哪项正确 A.单个囊肿需甲状腺大部切除 B.实质性结节可行患侧腺体大部切除 C.实质性结节只需作结节完整切除 D.术中冰冻切片报告为良性腺瘤,肯定不是腺癌 E.小儿单发结节不必早日手术 【答案】 B 34、四个百分率作比较,有1个理论数小于5、大于1,其他都大于5,则 A.只能作校正X B.不能作X C.作X D.必须先作合理的合并 E.要用精确概率法 【答案】 C 35、内囊出血 A.交叉瘫痪 B.三偏综合征 C.脑膜刺激征 D.共济失调 E.眩晕及眼震 【答案】 B 36、病人女性,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,鼓膜松弛部穿孔,分泌物不多,有臭味。为明确诊断最重要的检查是 A.瘘管试验 B.电测听检查及阻抗测听检查 C.乳突X光片或CT D.血常规化验 E.前庭功能检查 【答案】 C 37、45岁,男性,脸色苍白、乏力3个月。体检:皮肤黏膜苍白,无黄染,肝脾不大,手指甲扁平。既往身体健康。血常规:血红蛋白60g/L,红细胞大小不均,中央苍白区扩大,白细胞及血小板正常。网织红细胞0.025,最可能为 A.缺铁性贫血 B.缺维生素B C.缺叶酸性贫血 D.再生障碍性贫血 E.溶血性贫血 【答案】 A 38、患者,男性,60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。 A.收缩压≤140mmHg,及舒张压≤90mmHg B.收缩压≤160mmHg,及舒张压≤95mmHg C.收缩压≤180mmHg,及舒张压≤105mmHg D.收缩压≤185mmHg,及舒张压≤110mmHg E.收缩压≤220mmHg,及舒张压≤120mmHg F.收缩压≤130mmHg,及舒张压≤90mmHg 【答案】 D 39、个人健康档案的组成主要由 A.DOMR记录和PHE记录 B.DOMR记录 C.POMR记录 D.POMR记录和PHE记录 E.以预防为导向的周期性健康检查记录(PHE记录) 【答案】 D 40、患者,男性,60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”人院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤。2年后左下肢亦出现震颤,特别是在静止时明显,左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓。人院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,情绪紧张时加剧,人睡后消失。患者感到四肢僵硬,步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体:神志清楚,面具脸,讲话语音低微,吐字不清,口角时有流涎。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,深、浅反射及感觉系统正常,无病理反射。全身震颤,双手呈搓丸样动作,病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难,有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。 A.黑质乙酰胆碱的减少 B.黑质多巴胺能神经元变性丢失 C.黑质5-羟色胺丢失 D.黑质白介素丢失 E.黑质去甲肾上腺素丢失 【答案】 B 41、56岁女性病人,发作性左眼胀痛半年,休息后症状缓解,就诊时视力右0.8、左0.5,眼压右15mmHg、左22mmHg,房角右窄Ⅲ、左窄Ⅳ,应进一步做何检查 A.B超检查 B.眼底荧光血管造影 C.暗室试验 D.泪道冲洗 E.眼轴测量 【答案】 C 42、患者,女性,20岁。3天来发热38℃,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压120/70mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80g/L,WBC8000/mm A.B超 B.CT C.尿含铁黄素 D.肝功 E.骨穿 【答案】 D 43、牙膏的主要成分组成中没有 A.芳香剂 B.洁净剂 C.摩擦剂 D.凝固剂 E.湿润剂 【答案】 D 44、常有幻觉、妄想等症状主要见于 A.精神分裂症 B.心因性精神障碍 C.疑病症 D.神经衰弱 E.抑郁发作 【答案】 A 45、腹泻,低热,盗汗,乏力,右下腹扪及包块,质中等,应首先考虑 A.肠结核 B.溃疡性结肠炎 C.直肠癌 D.慢性阿米巴痢疾 E.慢性阑尾炎 【答案】 A 46、提高医疗质量的思想保障是( ) A.经济效益 B.治疗技术 C.医疗设备 D.医德医风 E.规章制度 【答案】 D 47、经过研究调查,老年口腔健康的主要问题是,调查结果显示,老年人不断上升的牙体疾病主要是 A.楔状缺损 B.根面龋坏 C.牙冠部龋 D.牙齿丧失 E.牙齿畸形 【答案】 B 48、患者,男性,38岁。间歇性水肿6年,近1周水肿加重。尿蛋白(++++),尿比重1.010~1.012。血生化检查:总蛋白51.2g/L,清蛋白20.5g/L。肾病综合征有四大特征,下述错误的是 A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.高胆固醇血症 D.高氮质血症 E.高度水肿 【答案】 D 49、关于钩端螺旋体病,下列哪点是错误的 A.农民发病率高流行于夏秋季节 B.预防本病的关键是隔离病人 C.主要病理改变是全身毛细血管中毒性损伤 D.人群对本病普遍易感 E.在南方地区,该病的主要传染源是黑线姬鼠 【答案】 B 50、以下哪项不属于公共卫生医师的工作内容( ) A.通过专业技能的服务,预防疾病的发生和传播 B.保护环境免受破坏 C.儿童保健和妇女保健 D.促进和鼓励健康行为 E.保证卫生服务的有效性和可及性 【答案】 C 51、关于感染的概念,不正确的是 A.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染 B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 C.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 D.丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染 E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染 【答案】 D 52、女性,60岁,既往有结核病史,低热消瘦4个月,伴咳嗽,咳痰带血,近两周自觉右上肢内侧疼痛,无力,右侧瞳孔缩小,右上睑下垂,胸片见右侧肺尖部致密阴影,最可能的诊断是 A.右侧肺炎 B.肺癌伴Horner综合征 C.右侧活动性肺结核 D.肺结核合并脑血栓 E.支气管扩张 【答案】 B 53、人类乳头瘤病毒感染可致 A.尖锐湿疣 B.传染性软疣 C.红癣 D.麻疹 E.性病淋巴肉芽肿 【答案】 A 54、某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感 A.银汞合金充填 B.刷牙 C.氟化物治疗 D.口服螺旋霉素 E.以上都不是 【答案】 A 55、慢性泪囊炎是因下列哪个部位狭窄或阻塞所致 A.鼻泪管 B.泪小管 C.泪总管 D.泪小点 E.泪囊 【答案】 A 56、男性,38岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。 A.肝浊音界消失 B.腹壁柔韧感 C.肠鸣音亢进 D.胃型和振水音 E.墨菲(Murphy)征阳性 【答案】 A 57、4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用 A.纯氧吸入 B.机械通气 C.胸外按摩 D.头部冰枕 E.水合氯醛灌肠 【答案】 B 58、不易引起瘢痕的为哪型痤疮 A.脓疱性痤疮 B.聚合性痤疮 C.寻常性痤疮 D.萎缩性痤疮 E.囊肿性痤疮 【答案】 C 59、下列哪两种抗菌药物合用可获得协同作用 A.青霉素+氯霉素 B.青霉素+四环素 C.青霉素+庆大霉素 D.头孢菌素+红霉素 E.头孢菌素+氯霉素 【答案】 C 60、病态窦房结综合征引起的心悸其特点是 A.心悸伴心前区痛 B.心悸伴发热 C.心悸伴呕吐 D.心悸伴晕厥 E.心悸伴消瘦和出汗 【答案】 D 61、对恶性肿瘤进行化疗时,白细胞下降到3×10 A.中药治疗 B.少量多次输血 C.加强营养 D.暂时停药 E.服用利血生 【答案】 D 62、女性,低热盗汗半年,伴消瘦,近日右侧胸痛,呼吸运动时加剧,痛侧可听到胸膜摩擦音,最可能的诊断是 A.结核性胸膜炎 B.肺癌 C.大叶性肺炎 D.肺脓肿 E.气胸 【答案】 A 63、一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:"带钱了吗?"少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:"我是现役军人,能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:"我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?" A.把棘手患者推给上级医生 B.只管抢救,收费是别人的事 C.恪守先交钱,然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定 D.先积极抢救,然后再恰当解决收费问题 E.以上都不对 【答案】 D 64、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着,对主管医师的行为的正确伦理评价是 A.完全错误 B.基本上错误,侵犯了患者家属自主权 C.完全正确 D.基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益 E.以上都不是 【答案】 D 65、流行病学研究中,选人到研究中的研究对象与没有被选人者特征上的差异所造成的系统误差是 A.信息偏倚 B.暴露怀疑偏倚 C.报告偏倚 D.选择偏倚 E.混杂偏倚 【答案】 D 66、全科医疗接诊记录使用SOAP问题描述,对患者查体和各种检查,应描述在哪部分 A.S B.O C.A D.P E.S和O 【答案】 B 67、家庭医学中家庭气氛主要指 A.人际交流 B.欢乐气氛 C.感情气氛 D.生活气氛 E.交流与表露 【答案】 C 68、梅尼埃病主要病理改变是 A.蜗管扩张 B.球囊扩张 C.膜迷路破裂 D.囊壁纤维样变 E.螺旋器退行性变 【答案】 A 69、下列哪种情形使血液黏度增高 A.切变率降低 B.红细胞比积明显降低 C.温度升高 D.红细胞数减少 E.纤维蛋白原减少 【答案】 A 70、克雷伯杆菌肺炎 A.白色黏液性痰 B.铁锈色血痰 C.砖红色胶冻样黏痰 D.黄绿色痰 E.粉红色浆液泡沫样痰 【答案】 C 71、禁止应用肾上腺皮质激素治疗的是 A.幼儿急疹 B.水痘 C.麻疹 D.风疹 E.疱疹型湿疹 【答案】 B 72、患者,男性,61岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺闻及闻及湿啰音。胸片:左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑为 A.肺脓肿 B.癌性空洞 C.真菌性脓肿 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.阿米巴肺脓肿 【答案】 D 73、为预防子宫内膜异位症,下列哪项是错误的 A.经期不做盆腔检查,如必须,检查时应防止重力挤压子宫 B.剖宫取胎术时,应以纱布保护好子宫周围组织 C.输卵管通畅实验,应在月经来潮前3~7日停止 D.人工流产负压吸宫术时,吸管应延迟拔出 E.长期服用避孕药,可能会降低子宫内膜异位症的发病率 【答案】 C 74、女,营养状况良好,能独坐,见生人即哭,但还不会扶站,前囟1cm×1cm,下中切牙正在萌出。该女孩最可能的月龄为 A.9月龄 B.4月龄 C.6~7月龄 D.5月龄 E.12月龄 【答案】 C 75、下列哪种疾病不会引起继发性高脂蛋白血症 A.妊娠 B.糖尿病 C.甲状腺功能亢进 D.甲状腺功能低下 E.肾病综合征 【答案】 C 76、女性,26岁,售货员,经常头晕3个月,左上肢易乏力,发麻。门诊检查:右上肢血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg),左上肢13.3/6.7kPa(100/50mmHg)。左侧颈部闻及血管性杂音。局部血管触痛,中上腹及背部闻及血管性杂音。 A.硝苯地平(钙拮抗剂) B.氯噻嗪(利尿药) C.卡托普利(ACE抑制剂) D.美托洛尔(β受体阻滞剂) E.哌唑嗪(α受体阻滞剂) 【答案】 A 77、浸润性肺结核 A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰 B.急起寒战、咳嗽、咳痰,痰量逐渐增多,有臭味 C.间断咯血,并咳大量脓痰 D.低热、盗汗、咳嗽、咳少量白痰 E.咽部发痒,干咳无痰以下病症表现为 【答案】 D 78、足月顺产男婴,生后26天,发热,吃奶少,大便稍稀1天来诊,其母患感冒2天。体检:精神差,呼吸略促,咽赤不明显,皮肤轻度黄染,心肺听诊无异常,脐轮略红肿,脐部有少许分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,颈软。血白细胞4.2×10 A.X线胸片 B.便培养 C.肝功能检查 D.血培养 E.咽培养 【答案】 D 79、妇女一生有多少年的生育期 A.20年 B.30年 C.40年 D.50年 E.60年 【答案】 B 80、男性,患者,50岁。患糖尿病患者10年。一直用胰岛素治疗。今晨皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒被他人送入急诊室。 A.输氧 B.输液 C.静脉推注50%葡萄糖液 D.输液中加入胰岛素,每小时滴入5μU普通胰岛素 E.肌注适当抗生素 【答案】 C 81、男,30岁,髂窝脓肿切开引流,脓液稠厚,量较多,有粪臭味。 A.葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.链球菌 E.变形杆菌 【答案】 B 82、男性,35岁,突发意识不清,体温38℃,血压:120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,光反应正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。患者最可能诊断为 A.低血糖昏迷 B.高渗昏迷 C.酸中毒昏迷 D.尿毒症昏迷 E.肝昏迷 【答案】 C 83、什么是康复 A.疾病痊愈 B.减轻残疾 C.恢复健康 D.疗养 E.体疗理疗 【答案】 B 84、一般在妊娠几周后发现臀位可采用膝胸卧位纠正 A.20周后 B.24周后 C.28周后 D.38周后 E.26周后 【答案】 C 85、病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。 A.TEH B.T C.TSH D.T E.rT 【答案】 B 86、行政处罚法规定,不再给予行政处罚的违法行为,未被发现的期限是 A.6个月 B.2年 C.3年 D.10年 E.无期限 【答案】 B 87、肾病综合征时低蛋白血症主要是由于 A.肝脏合成不足 B.感染所致 C.大量尿蛋白 D.摄入不足 E.营养摄入不足 【答案】 C 88、癫痫可有 A.思维破裂 B.思维不连贯 C.病理性赘述 D.强迫观念 E.思维奔逸 【答案】 C 89、急性肾小球肾炎患者的尿中可见 A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.上皮细胞管型 D.透明管型 E.宽而短的管型 【答案】 A 90、医学伦理学公正原则要求对病人 A.一视同仁 B.充满耐心 C.细致周到 D.充满责任心 E.充满真诚 【答案】 A 91、二期梅毒皮肤黏膜损害的表现是 A.软下疳 B.扁平湿疣 C.硬下疳 D.梅毒性树胶肿 E.结节性梅毒疹 【答案】 B 92、女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大, A.牙龈鲜红色,表面呈分叶状,无疼痛 B.牙龈疼痛,出血,有恶臭味 C.牙龈出血及牙齿松动 D.化脓,恶臭味和牙龈疼痛 E.牙龈乳头出现溃疡 【答案】 A 93、流行病学实验研究在选择研究对象时,下列哪一项是错误的 A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益 B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象 C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象 D.选择依从性好的人群作为实验研究对象 E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象 【答案】 C 94、女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。 A.输卵管阻塞 B.内分泌因素 C.子宫内膜异位症 D.免疫因素 E.排卵功能障碍 【答案】 C 95、蛛网膜下腔出血最常见的病因为 A.先天性动脉瘤 B.脑血管畸形 C.颅内肿瘤 D.脑底异常血管网 E.高血压动脉硬化性动脉瘤 【答案】 A 96、男性,40岁,反复出现胸骨后烧灼样疼痛,多在餐后1小时出现,卧位时症状加重。其最可能的诊断是 A.变异型心绞痛 B.反流性食管炎 C.慢性胆囊炎 D.慢性胰腺炎 E.慢性胃炎 【答案】 B 97、病人具有剧烈自发性搏动性牙痛,遇冷刺激可暂时缓解 A.黏膜切开引流 B.开髓引流 C.根管引流 D.切开骨膜引流 E.面部冷敷,服用四环素类抗生素 【答案】 B 98、病人,男,25岁。主诉间断流涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月,左鼻咽镜下见咽隐窝处有菜花状外生物,触之易出血质脆,左鼓室有积液。 A.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.生物治疗 E.手术+化疗 【答案】 C 99、患者,男性,23岁。高热,咳嗽,右侧胸痛一天就诊,胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×10 A.中性粒细胞数以核象变化 B.外周血单核细胞比例 C.外周血淋巴细胞比例 D.有无异常淋巴细胞 E.嗜酸性粒细胞计数 【答案】 A 100、鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是 A.肝扫描 B.肝区压痛点穿刺 C.白细胞计数与分类 D.症状、体征 E.A型超声波 【答案】 B 101、发病率按不同特征分别计算称为 A.特征率 B.患病率 C.罹患率 D.发病专率 E.以上都不是 【答案】 D 102、男性,65岁,咳嗽2个月,痰中有时有血丝,伴消瘦。胸片发现肺部有一团块状阴影,考虑为肺癌。近来出现颜面、颈部及上肢水肿,但下肢无水肿。其水肿最可能的原因是 A.肺癌压迫上腔静脉 B.肺癌转移引起心包积液 C.肺癌转移引起胸腔积液 D.副癌综合征 E.肺癌头颈部转移 【答案】 A 103、患儿,女,2岁,流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢,到医院就诊:T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。 A.白细胞减少,淋巴细胞相对增高 B.白细胞增多,伴核左移 C.白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞 D.白细胞增多,伴核右移 E.白细胞增多,中性粒细胞比例增高 F.白细胞正常,中性粒细胞比例增高 【答案】 C 104、下列头孢类药物中,对厌氧菌感染最为有效的是 A.头孢曲松 B.头孢唑啉 C.头孢呋辛 D.头孢氨苄 E.头孢噻吩 【答案】 A 105、患者,男性,40岁,因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是 A.选择性腹腔动脉造影 B.B超检查 C.纤维胃镜检查 D.肝功能化验 E.钡餐检查 【答案】 C 106、下列情况使老年人跌倒的危险性增加,但不包括 A.日常生活活动能力受损 B.膝伸肌肌力减弱 C.认知障碍 D.静态平衡与姿势摇摆的客观测量 E.应用镇静/安眠药 【答案】 D 107、男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm A.呼吸困难、心绞痛:患者反复胸闷气短半年,活动后加重 B.伴晕厥4天 C.自动体位,双肺呼吸音清,未闻干湿啰音 D.主动脉瓣区闻4/6收缩期杂音 E.心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm 【答案】 C 108、气胸的表现是属于 A.自幼反复发作咳嗽,气急,闻到花粉后加剧 B.咳嗽伴臭脓痰 C.咳嗽,痰量多、分层 D.肺气肿15年,剧咳后 E.长期低热伴痰中带血 F.反复咳嗽,咳痰,间歇性咯血 【答案】 D 109、患者男性,62岁,大学毕业,医生。患者从5年前开始出现记忆力下降,表现为经常“丢三落四”,说过的话就忘,放的东西找不到。2年前有时外出后找不到家,现在在家里经常找不到自己的房间和卫生间。有时半夜起来东摸西摸,把桌椅搬来搬去。既往体健、否认高血压、糖尿病、卒中、食物及化学毒物中毒史。查体:表情略显呆滞,无明显构音障碍,语言尚流利,但明显找词困难,有错语。计算力下降(100一7=?)。脑神经检查未见异常,四肢肌力正常,肌张力增高。掌颌反射阳性,双侧Babinski征阴性。MRI:脑萎缩。腰穿检查:脑脊液压力、常规及生化正常。简易精神状态检查量表(MMSE)得分:11分。 A.缓慢增量 B.低剂量起始 C.增量间隔时间要短 D.治疗个体化 E.注意药物间相互作用 【答案】 C 110、女性,36岁,乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月,体检:T39℃,皮肤散在大片瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L,白细胞2.0×10 A.急性再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.慢性粒细胞白血病急变期 D.淋巴瘤 E.巨幼细胞贫血 【答案】 B 111、老年性痴呆的诊断主要依靠 A.神经心理量表测试 B.头颅X线平片 C.脑CT D.血液生化指标改变 E.头颅MRI 【答案】 A 112、后发性白内障影响视力时应 A.Nd:YAG激光将后囊膜切开 B.氩激光治疗 C.糖皮质激素治疗 D.验光配镜 E.取出人工晶状体 【答案】 A 113、支原体肺炎的首选抗生素为 A.青霉素 B.红霉素 C.林可霉素 D.头孢他啶 E.苯唑西林 【答案】 B 114、某医师在为患者施行左侧乳房肿瘤摘除术时,发现右侧乳房也有肿瘤,活检诊断为乳腺病。该医师认为将来可能癌变,在未征求患者意见的情况下,同时切除了右侧乳房。医师的这种做法,违背了病人的哪项权利 A.平等的医疗权 B.知情同意权 C.隐私权 D.保密权 E.疾病认知权 【答案】 B 115、右心衰竭常引起哪种类型的发绀 A.肺性发绀 B.淤血性周围性发绀 C.混合性发绀 D.血液中存在异常血红蛋白衍生物引起的发绀 E.缺血性周围性发绀 【答案】 B 116、患者,女性,38岁。患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。 A.窦性心动过缓 B.完全性房室传导阻滞结性逸搏心律 C.结性心动过速 D.结性非阵发性心动过速 E.二度房室传导阻滞 【答案】 A 117、全科医学的基本原则不包括 A.可及性照顾 B.人格化照顾 C.协调性照顾 D.间断性照顾 E.综合性照顾 【答案】 D 118、关于接种卡介苗,下列哪项不正确 A.我国规定新生儿出生时即接种卡介苗 B.每隔5年左右对结核菌素转阴者补种,直至年满18岁 C.可显著降低儿童发病率及严重性 D.极度营养不良者不予接种 E.患湿疹或其他皮肤病者不可接种 【答案】 B 119、评价临床效果的主要指标是 A.对照组的依从性 B.试验组的依从性 C.病死率 D.有效率 E.失访率 【答案】 D 120、女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大, A.牙龈色、形、质 B.牙周探诊检查 C.白细胞的趋化功能 D.是否有不良修复体 E.以上都不是 【答案】 D 121、胰腺癌最具诊断价值的检验项目是 A.CEA(癌胚抗原) B.AFP(甲胎蛋白) C.CA19-9 D.胆囊收缩素 E.乳酸脱氢酶 【答案】 D 122、住院剖宫
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