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2025年主治医师之全科医学301通关题库(附答案).docx

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2025年主治医师之全科医学301通关题库(附答案) 单选题(共800题) 1、顺铂的主要不良反应之一是 A.出血性膀胱炎 B.肾脏毒性 C.周围神经毒性 D.心脏毒性 【答案】 B 2、男性45岁,有吸烟史15年,低热,盗汗,乏力,纳差20余天,3日前突然咯鲜红色血3口,今日来医院就诊。 A.痰结核菌检查 B.痰细胞学检查 C.纤维支气管镜检查 D.X线胸片检查 E.结核菌素试验 【答案】 D 3、男童,8月龄。高热6天,伴咳嗽气促,R60次/分,精神萎靡,面色苍白,左肺背叩诊浊,偶闻少许中细湿啰音,HR178次/分。胸片示左上肺大片阴影伴肺气肿,血WBC9.6×10 A.复查血常规 B.动脉血气分析 C.胸部X线摄片 D.胸部B型超声 E.胸腔CT扫描 【答案】 B 4、患者,女性,25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,抗感染治疗无效,大便培养阴性,钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体:腹平软,左下腹轻压痛,未扪及包块。 A.急性心力衰竭 B.急性肠穿孔 C.急性呼吸功能衰竭 D.急性肠梗阻 E.急性消化道大出血 【答案】 B 5、《2015版心肺复苏指南修订》中成人心肺复苏时胸外按压的深度为 A.2~3cm B.4~5cm C.5~6cm D.6~7cm E.胸廓前后径的一半 【答案】 C 6、某病人于颜面部反复出现蝶形皮损,其上覆有银白色鳞屑,冬季症状加重,久治不愈,考虑为 A.湿疹 B.日光性皮炎 C.银屑病 D.慢性单纯性苔藓 E.摩擦性苔藓 【答案】 C 7、 63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少,来急诊。检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。 A.轻度阻塞型通气功能障碍 B.中度阻塞型通气功能障碍 C.重度阻塞型通气功能障碍 D.中度限制型通气功能障碍 E.重度限制型通气功能障碍 【答案】 C 8、我国多数学者关于生命开始的观点,有利于计划生育政策的开展,这种观点认为 A.生命始于胎儿脱离母体并能成活 B.生命始于受精卵在子宫着床 C.生命始于妊28周 D.生命始于妊娠第8周 【答案】 A 9、女30岁,工人。询问患者"你想什么",患者回答"详细讲就是细菌问题,细菌在我们脑子里有些冲动力,空气不大新鲜,也不奇怪,冻死苍蝇。"上述病例最可能精神症状是 A.思维散漫 B.破裂性思维 C.音联意联 D.强制性思维 E.虚构 【答案】 B 10、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为4.68×10--^9/L,标准差为0.57×10--^9/L;女性红细胞的均数为4.16×10--^9/L,标准差为0.31×10--^9/L。 A.检验 B.配对t检验 C.独立样本t检验 D.配对设计差值的符号秩和检验 E.成组设计两样本比较的秩和检验 【答案】 C 11、急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难,常因呼吸道狭窄所致,以下哪项病因是不正确的 A.喉咙异物 B.喉头水肿 C.慢性支气管炎 D.白喉 E.急性咽后壁脓肿 【答案】 C 12、难复性腹外疝是指 A.疝内容物有血运障碍 B.疝内容物还纳时很慢 C.疝内容物与疝囊粘连 D.疝内容物还纳时疼痛 E.疝内容物是小肠 【答案】 C 13、具有感染性的HBV完整颗粒为 A.小球形颗粒 B.管型颗粒 C.Dane颗粒 D.异染颗粒 E.硫黄颗粒 【答案】 C 14、临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法是 A.间接凝集反应 B.试管凝集法 C.玻片凝集法 D.ELISA法 E.间接凝集抑制反应 【答案】 C 15、25岁男性青年,主诉阳痿就诊,临床询问病史和体检后,考虑为原发性内分泌靶腺功能减低症,预计这个病人的血垂体促激素水平及其靶腺激素水平的变化为 A.垂体促激素水平及靶腺激素水平均正常 B.垂体促激素水平升高而靶腺激素水平降低 C.垂体促激素及靶腺激素水平均低 D.垂体促激素水平及靶腺激素水平均高 E.垂体促激素水平降低而靶腺激素水平升高 【答案】 B 16、有抗病毒作用的药物是 A.5-氟胞嘧啶 B.阿昔洛韦 C.氟康唑 D.酮康唑 E.两性霉素B 【答案】 B 17、男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体:右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示:右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。 A.闭合复位+骨牵引2个月 B.闭合复位+骨牵引3个月 C.闭合复位+髋人字石膏固定3个月 D.闭合复位+严格卧床休息1个月后,进行功能锻炼 E.开放复位、内固定及探查坐骨神经 【答案】 A 18、一个8个月的婴儿接种麻疹疫苗后,按照我国的儿童免疫程序,下一次预防接种的月龄是 A.10个月 B.12个月 C.15个月 D.20个月 E.27个月 【答案】 D 19、男性,49岁,尿色变深3个月,同时皮肤渐发黄,粪便颜色变淡,偶有微热。体检:巩膜、皮肤明显黄染,腹平坦,肝于右肋弓下3cm,表面光滑、无压痛,胆囊于肝下可触及,张力大,无压痛。诊断为壶腹部肿瘤。 A.黄疸程度 B.消瘦、贫血 C.胆囊肿大否 D.上腹有无包块 E.肝脏肿大程度 【答案】 D 20、下列哪种疾病可引起胆汁淤积性黄疸 A.中毒性肝炎 B.病毒性肝炎 C.钩端螺旋体病 D.毛细胆管型病毒性肝炎 E.遗传性球形红细胞增多症 【答案】 D 21、男,61岁,高血压病史8年,冠心病史4年,近1周来胸骨后疼痛程度加重,次数增频,持续时间延长来门诊。测血压24.4/15.9kPa(184/120mmHg),ECG示以R波为主的导联T波低平或倒置,心肌酶谱正常。为预防心肌梗死发生,下列处理哪项不正确 A.应住院卧床休息 B.积极治疗心绞痛 C.进行心电监护 D.溶栓治疗 E.血压降至正常范围 【答案】 D 22、男性,29岁,间歇性胃痛7年,多发生于空腹或夜间,进食或服制酸药可缓解。发作有季节性,常伴有反酸、暖气。近来症状加重,伴有腹胀、呕吐,呕吐后症状可暂缓解。 A.十二指肠球部溃疡 B.急性糜烂出血性胃炎 C.胃溃疡 D.嗜酸细胞性胃炎 E.胃癌 【答案】 A 23、全科医生在临床判断过程中,概率是主要的判断依据之一,这里的概率是指 A.该病的死亡率 B.该病的发病率 C.该病的现患病率 D.医生根据症状判断患者患该病的概率 E.该患者在服务人群中所占的比例 【答案】 D 24、梗阻性黄疸的临床特点是 A.间接胆红素增高,无贫血,尿胆原阳性 B.直接胆红素增高,尿胆红素阳性,皮肤瘙痒 C.间接胆红素增高,贫血,尿胆原阳性,网织红细胞增高 D.间接胆红素增高,无贫血,尿胆红素阴性 E.间接胆红素增高,无贫血,肝功能不正常 【答案】 B 25、 33岁妇女,孕3产0,3次人流史,近一年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常。检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双宫骶韧带黄豆大小触痛结节。 A.血ALT B.血沉 C.血CA125 D.血胆固醇 E.血HCG 【答案】 C 26、瘫痪病人为预防压疮,需进行体位交换,每次体位变化间隔时间一般不得超过 A.1.5小时 B.1小时 C.2小时 D.0.5小时 E.2.5小时 【答案】 C 27、机体免疫防御功能过高时易患 A.恶性肿瘤 B.自身免疫病 C.免疫缺陷病 D.超敏反应性疾病 E.移植物排斥反应 【答案】 D 28、细支气管充气征 A.肿瘤内残存正常含气肺组织 B.瘤内含气、扩张的细支气管 C.肿瘤瘢痕收缩 D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致 E.瘤细胞浸润及间质反应 【答案】 B 29、硬膜下积液 A.1岁之内患儿患化脑易合并 B.结核性脑膜炎 C.脑膜炎双球菌脑炎 D.新生儿化脓性脑膜炎 E.脑炎链球菌性脑膜炎 【答案】 A 30、下列哪一项属于多发性创伤 A.脊柱骨折伴神经系统损伤 B.肋骨骨折伴肝破裂 C.挤压综合征 D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克 E.颅骨骨折、头皮血肿 【答案】 B 31、患者男性,65岁,高血压10年。文化程度大学,职业干部。主诉记忆力减退四年,出现幻觉一个月。检查:BP150/90mmHg,神志清楚,语言流利,远、近记忆明显减退,空间定向力减退。肌张力稍高,四肢肌力Ⅴ级,双侧病理反射阳性。MRI检查见皮质下白质弥漫长T A.血管性痴呆 B.阿尔茨海默病 C.帕金森病痴呆 D.混合性痴呆 E.Pick病 【答案】 B 32、患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×10 A.泼尼松加量 B.脾切除 C.服用叶酸 D.预防性输血小板 E.骨髓移植 【答案】 B 33、女,16岁,高钙血症(11.1mg/dl),甲状腺左叶硬块,左颈部几处淋巴结肿大,甲状腺功能正常,持续性高血压。辅助诊断检查为 A.垂体激素水平及促胃液素 B.测甲状旁腺激素,8小时钙灌注 C.24小时高钙和肌酐排泄 D.24小时病人肾上腺素及代谢产物血清降钙素 E.腰椎骨密度 【答案】 D 34、诊断淋菌性尿道炎的最常用的检查方法是 A.尿道分泌物做普通培养 B.PCR找淋球菌核酸 C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌 D.血快速血浆反应素(RPR)试验 E.尿道分泌物涂片有大量白细胞 【答案】 C 35、呼吸紊乱指数(RDI)是指 A.平均每小时呼吸暂停次数加低通气次数 B.平均每小时低通气次数 C.平均每小时呼吸暂停次数 D.平均每小时呼吸暂停时间 E.平均每小时低通气时间 【答案】 A 36、胃溃疡节律性疼痛的特点是 A.餐后1/2~1小时出现疼痛 B.空腹痛 C.餐时痛 D.夜间痛 E.餐后3~4小时出现疼痛 【答案】 A 37、男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区 A.24小时内 B.24~48小时 C.36小时 D.48~72小时 E.72小时后 【答案】 D 38、患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。 A.先兆流产 B.异位妊娠 C.不全流产 D.子宫肌瘤 E.功血 F.难免流产 【答案】 B 39、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对此 A.定期更换牙膏 B.每天早晚刷牙 C.无龋可以不用 D.在高氟区应用 E.只刷唇侧牙面 【答案】 B 40、下列关于乳腺癌应用他莫西芬的说法中错误的是 A.雌/孕激素受体阳性的患者,加用TAM能进一步降低死亡率 B.与淋巴结是否转移无关 C.与患者月经状况有关 D.TAM的疗效只与ER相关 E.绝经后的患者应用芳香化酶抑制剂代替TAM 【答案】 C 41、患者,男22岁,头痛,失眠。一周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝,总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。患者出院一个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失,患者整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意志减退,再次入院。 A.脑器质性精神障碍 B.精神分裂症 C.症状性精神病 D.偏执性精神病 E.反应性精神病 【答案】 A 42、患者男性,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头至粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹 A.溶液湿敷 B.粉剂 C.软膏 D.硬膏 E.酊剂 【答案】 D 43、慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO A.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒代偿 D.呼吸性酸中毒失代偿 E.代谢性碱中毒 【答案】 D 44、某男性患者,80岁。因反复咳脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml,鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP 180/80mmHg,R 12次/分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR 90次/分,律齐。 A.凝血常规 B.痰检查 C.胸部X线检查 D.肺动脉造影 E.支气管动脉造影 【答案】 C 45、女性患者,48岁。一年前开始出现活动后气促、呼吸困难,近1月出现心前区闷痛,伴有头晕,一天前突然站立时出现晕厥。查体:发现心尖搏动向左下移位,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,心界向左下扩大,心率62次/分,主动脉瓣听诊区可闻收缩期杂音,3/6级,响亮且粗糙,并向颈部传导。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。 A.二尖瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣狭窄 【答案】 D 46、按病变程度分为 A.急性龋、慢性龋 B.静止龋、邻面龋 C.浅龋、中龋、深龋 D.窝沟龋、根面龋 E. 【答案】 C 47、流产治疗恰当的是 A.难免流产应待其自然排出 B.流产感染应立即刮宫清除宫腔内组织 C.不全流产可期待治疗 D.宫颈内口松弛者可行宫颈环扎术,预防流产发生 E.以上均不是 【答案】 B 48、下列关于老年人结构变化的叙述错误的是 A.固体成分减少 B.器官细胞数减少 C.脂肪增多 D.钾含量增多 E.体内水分减少 【答案】 D 49、腹股沟直疝环的底边为 A.腹股沟韧带 B.耻骨梳韧带 C.陷窝韧带 D.腹壁下动脉 E.腹直肌外侧缘 【答案】 A 50、患者男性,64岁。因呕血、黑便2小时入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT 124U/L,AST 153U/L,总胆红素91μmol/L,血清白蛋白16g/L,凝血酶原时间21s,COCP15mol/L,BUN20.5mmol/L,Cr256μmol/L,血压75/45mmHg,脉搏130次/分。 A.三腔二囊管压迫止血 B.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉 C.急诊行门体分流术 D.TIPS E.选择性肠系膜动脉造影 【答案】 B 51、患者,男性,56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热37℃~39℃左右,伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结,左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结,均活动,临床考虑淋巴瘤。 A.骨髓穿刺 B.骨髓活检 C.淋巴结活检 D.胸部CT E.腹部CT F.血常规 【答案】 C 52、医学科研的根本目的是( ) A.探求增进健康的方法 B.寻找诊治疾病的有效途径 C.揭示生命活动的本质和规律 D.维护和增进人类健康,造福人类 E.认识疾病发生、发展过程 【答案】 D 53、对异位妊娠患者,下列哪一项检查最有助于诊断 A.腹部触诊有明显的肌紧张 B.附件区可触及有触痛的包块 C.尿HCG阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血 D.末梢血白细胞升高 E.血红蛋白降低 【答案】 C 54、老年性耳聋的特点是 A.对声音的高频域区敏感性不稳定 B.对声音的高频域区敏感性最早发生障碍 C.对声音的低频域区敏感性最早发生障碍 D.对声音的低频域区敏感性不稳定 E.对声音的高、低频域区敏感性都不稳定 【答案】 B 55、FIM评定中部分依赖是指 A.活动时不需要任何人的帮助 B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助 C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上 D.患者不能付出任何力,完成动作需要完全帮助 E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下,完成动作需要最大或完全的帮助 【答案】 C 56、关于肾综合征出血热临床表现描述完全正确的是 A.典型病例具有发热、休克和肾脏损害三大主要特征 B.分为发热期、低血压休克期、肾衰竭期和恢复期四个阶段 C.非典型和轻型病例可以出现越期现象 D.重症患者可出现发热期、休克期和肾衰竭期之间相互重叠 E.三痛是指头痛、肌肉痛、眼眶痛 【答案】 C 57、医学伦理学公正原则要求对病人 A.一视同仁 B.充满耐心 C.细致周到 D.充满责任心 E.充满真诚 【答案】 A 58、关于全科医学与专科医学的说法正确的有 A.全科医学范围窄而知识深 B.全科医学是临床医学的二级学科 C.专科医学学科范围宽而较浅 D.全科医学与其他各专科无相互交叉 E.以上都是 【答案】 B 59、搞好统计工作,达到预期目标,最重要的是 A.原始资料要多 B.原始资料要正确 C.整理资料要详细 D.分析资料要先进 E.统计计算精度要高 【答案】 B 60、男性,37岁,诊断风心病二尖瓣病变多年,4年前除心悸、气短外,出现足肿、尿少,体检有心房颤动,一直用地高辛和小量利尿剂治疗。地高辛的作用机制哪一项是不正确的 A.减慢心率 B.直接使周围血管阻力下降 C.降低心室舒张末压 D.增加心肌收缩力 E.使心肌净耗氧量减少 【答案】 B 61、下列说法正确的是 A.合理的COPD的个性化治疗能够改变病人FEV1%预计值逐步下降的趋势 B.COPD治疗效果的评估包括呼吸功能检测、病人症状、生活质量、运动的耐受程度等 C.吸入装置与治疗效果无关 D.前列腺肥大的COPD老年患者不可以使用异丙托溴铵治疗 E.COPD的β 【答案】 B 62、青年男性患者,近半月双腹股沟起红斑,痒。自涂"皮炎平霜"后瘙痒减轻,但皮损向外扩大。体检:上述局部可见片状淡红斑、中央退行性变,表面有少许丘疹,边缘隆起呈堤状。考虑为 A.股癣 B.湿疹 C.疥疮 D.神经性皮炎 E.脓痱 【答案】 A 63、对家庭权利结构的理解,正确的是 A.家庭权利中心不受感情和经济因素的影响 B.没有权利中心的家庭也可完成相应的家庭职能 C.家庭权利结构模式反映了家庭成员相互作用方式 D.家庭权利结构不随生活周期的改变而改变 E.家庭权利中心是约定俗成的 【答案】 C 64、患者,男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰15年,气急2年,逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱,最可能的诊断是: A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺源性心脏病 D.慢性支气管炎、肺气肿 E.支气管周围炎 【答案】 D 65、患者,男性,20岁。因乏力、食欲下降、厌油、恶心1周,尿黄4天就诊。查体:血压120/750mmHg,皮肤及巩膜黄染,无蜘蛛痣,无明显肝掌,浅表淋巴结无肿大,腹平软,肝肋下1cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性,移动性浊音(-)。下列项目中暂不予考虑的检查是 A.甲肝抗体 B.乙肝两对半 C.肝功能检查 D.电子胃镜 E.腹部B超 【答案】 D 66、男,36岁,常在饭后半小时中上腹疼痛,伴饱胀、嗳气、反酸、食欲减退。 A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.慢性胆囊炎 E.慢性胰腺炎 【答案】 B 67、上尿路与下尿路的解剖分界在 A.膀胱膜部 B.膀胱三角 C.肾盂与输尿管交界处 D.输尿管与膀胱交界处 E.膀胱与尿道交界处 【答案】 D 68、治疗癌症疼痛药物中可以无极限使用的药物是 A.吗啡 B.阿司匹林 C.芬太尼 D.可待因 E.强痛定 【答案】 A 69、肺部疾病最重要基本的检查方法是 A.MRI B.X线胸片 C.超声 D.CT E.常规断层 【答案】 B 70、男,46岁,大便溏泄日久不愈,伴有纳呆腹胀,肢体倦怠,形体消瘦,少气懒言,面色萎黄,舌淡苔白,脉缓弱,应属 A.寒湿困脾 B.脾气虚症 C.脾气下陷症 D.脾阳虚症 E.肝郁脾虚症 【答案】 C 71、下列哪项不是诱发肺癌的病因 A.α1-抗胰蛋白酶缺乏症 B.长期缺乏β胡萝卜素饮食 C.长期吸烟 D.长期血中维生素A含量低下 E.职业性接触焦油 【答案】 A 72、明确诊断的类风湿关节炎,新近出现类风湿结节,临床意义是 A.类风湿关节炎已诊断明确 B.进一步证实诊断正确 C.需要除外其他疾病,如系统性红斑狼疮 D.说明类风湿关节炎病情活动 E.需活检才能确定 【答案】 D 73、 45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。右侧臂丛牵拉试验(+),右中指痛觉减弱。 A.颈型颈椎病 B.脊髓型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.交感神经型颈椎病 E.脑卒中 【答案】 B 74、下述哪项不是胎盘剥离征象 A.外露之脐带下降 B.宫底变硬呈球形 C.宫底升高 D.于耻骨联合上方压子宫下段脐带回缩 E.阴道少量流血 【答案】 D 75、某患者,聚餐食入大量鱼虾,同时饮酒,半小时后全身多发鲜红色风团,发生和消退均较快,伴瘙痒、腹痛、呼吸困难 A.口服抗组胺药 B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,吸氧 C.抗生素控制感染 D.外用炉甘石洗剂 E.口服皮质激素 【答案】 C 76、选择性动脉栓塞止血适用于哪种疾病的出血。 A.食管、胃底静脉曲张破裂 B.急性胃黏膜病变 C.胃十二指肠溃疡 D.胃癌 E.胆道出血 F.食管裂孔疝 【答案】 D 77、女,73岁,因不自主震颤8年而就诊,检查肢体远端震颤明显,肌张力增强,肢体活动少,始动困难,面部表情少,瞬目频率慢,行走步态不稳,呈紧迫、细碎、拖地状。 A.动脉硬化、黑质纹状体缺血 B.原因不明锥体外系变性病 C.药物中毒 D.甲状旁腺功能低下 E.脑炎后遗症 【答案】 A 78、多巴胺受体激动剂 A.左旋多巴 B.安坦 C.金刚烷胺 D.溴隐亭 E.心得安 【答案】 D 79、骨质疏松症的药物治疗不包括 A.钙代谢调节激素 B.非甾体类抗炎药 C.雌激素及其类似物 D.双膦酸盐类药物 E.钙剂 【答案】 B 80、女,50岁,颈椎病患者,颈肩臂痛一个月,夜间加重,左臂无力,手指麻。检查:颈活动受限,左侧岗上及肩胛区压痛明显,左臂丛牵拉试验(+),左肱二头肌反射活跃,左手指感觉略减退。优选治疗是 A.中频电或低频电疗 B.红外线治疗 C.药物治疗 D.卧床休息 E.作业治疗 【答案】 A 81、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音 A.腹部B超 B.上消化道气钡双重造影 C.直接内腹腔镜检查 D.胃肠减压后内镜检查 E.腹部CT 【答案】 D 82、具有暖官调经、理气补血作用的是 A.八珍益母丸 B.艾附暖宫丸 C.益母丸 D.血府逐瘀丸 E.归脾丸 【答案】 B 83、可以排除SARS诊断者 A.进入正常诊断程序 B.可采用居家隔离观察并随诊的形式 C.收至SARS定点医院,可置多人病房 D.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房 E.留院观察,收入单人观察室 【答案】 A 84、下列哪项指标适用于利妥西单抗治疗 A.CD19表面阳性的淋巴瘤 B.CD20表面阳性的淋巴瘤 C.T细胞淋巴瘤 D.小淋巴细胞淋巴瘤 E.免疫母细胞性淋巴瘤 【答案】 B 85、患者,女性,35岁。血红蛋白80g/L,网织红细胞1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5天,网织红细胞达6%。 A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.再生障碍性贫血 D.感染性贫血 E.巨幼细胞性血 【答案】 A 86、教师张某刚退休,现与早她两年退休的丈夫相依为伴。该家庭将可能面临什么问题 A.教育孩子,使孩子社会化 B.把孩子从家庭释放到社会,继续为其提供支持 C.面临各种老年疾病,适应和应对多种丧失,如工作、配偶、朋友 D.巩固婚姻关系,计划退休后生活 E.调整进入父母角色,存在经济和照顾孩子的压力 【答案】 C 87、45岁男性,发热伴心前区痛,心界扩大,脉压减小。该患者发生胸痛的最可能病因疾病是 A.肋间神经炎 B.急性心包炎 C.主动脉瓣狭窄 D.自发性气胸 E.食管癌 【答案】 B 88、患者,男性,55~65岁。手足背、四肢伸侧有边缘清楚的散在的硬币大小的圆形红色斑片,表面群集丘疹、水疱、轻度糜烂、渗出、结痂。最可能的诊断是 A.鱼鳞病 B.钱币状湿疹 C.体癣 D.神经性皮炎 E.异位性皮炎 【答案】 B 89、男性,26岁,发热流涕3天,伴嗓子痛,阵咳,白黏痰。查体:体温38.6℃。咽充血,未见渗出物,心律齐,两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音。血白细胞3.9×10 A.肾炎 B.支气管炎 C.上呼吸道感染 D.肺炎 E.胸膜炎 【答案】 C 90、住院农村患者,36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近两年加重,近一个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛。妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以"盆腔包块"收入院,血红蛋白50g/L。 A.止血 B.止血,纠正贫血 C.立即手术 D.止血,纠正贫血后手术 E.激素治疗 【答案】 D 91、男,54岁,阳痿,体检:睾丸萎缩,皮肤色素沉着。颈静脉扩张,肺底啰音,血糖升高,可能为 A.胰高血糖素瘤 B.2型糖尿病合并感染 C.库欣综合征 D.血色病 E.胰岛素受体欠缺致糖尿病 【答案】 D 92、慢性肾衰竭尿毒症期是 A.肾小球滤过率20~50ml/min,血肌酐<442μmol/L B.肾小球滤过率<10ml/min,血肌酐≥707μmol/L C.肾小球滤过滤率10~20ml/min,血肌酐>450μmol/L但<707μmol/L D.肾小球滤过率>80ml/min,血肌酐<88.4μmol/L E.肾小球滤过率50~80ml/min,血肌酐<177μmol/L 【答案】 B 93、按诊断标准,下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现 A.关节肿痛≥6周 B.晨僵 C.关节畸形 D.腕、掌指、指间关节肿 E.对称性关节肿 【答案】 C 94、利用待测配体及定量的标记配体与有限量的特异性受体竞争性结合,测定配体浓度的分析方法是 A.免疫放射分析 B.放射受体分析 C.放射免疫分析 D.受体放射分析 E.酶免疫分析 【答案】 B 95、溃疡性结肠炎内镜下的主要表现为 A.纵行或匍行性溃疡 B.血管模糊 C.脓性分泌物 D.黏膜连续性、弥漫性充血、水肿和多发性小溃疡 E.黏膜细颗粒状 【答案】 D 96、下列关于病毒性肝炎的流行病学资料中哪项是错的 A.甲型肝炎最重要的传染源是急性肝炎病人 B.乙型肝炎最主要的传染源是慢性病人和携带者 C.医疗物品污染会传播病毒性肝炎 D.甲、戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播 E.乙、丙、丁型肝炎的主要传播途径是体液和血液传播 【答案】 A 97、男性患者,28岁,发现高血压半年,因头痛,多汗、烦躁,伴心悸、气促来院急诊,诊断为高血压危象,处理后血压降至125/80mmHg,症状消失,嘱患者应 A.长期服降压药治疗 B.继续服药,查明病因 C.低钠饮食,注意休息,不用药 D.随访并根据血压高低间歇用药 E.血压稳定后可以停药 【答案】 B 98、女,41岁,孕1产0,孕检各项指标正常,由于高龄初产,列为高危管理的范围 A.羊水细胞染色体核型分析 B.绒毛染色体核型分析 C.胎儿胎盘功能测定 D.监测胎儿生长发育情况 E.妊娠糖尿病筛查 【答案】 A 99、患者,女性,26岁,人工流产后两年未再妊娠,痛经进行性加重1年,直肠子宫陷凹有触痛结节。 A.B超检查 B.腹腔镜检查 C.盆腔检查 D.CA125检测 E.剖腹探查 【答案】 B 100、患者,女性,26岁,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。首先考虑何种疾病 A.慢性盆腔炎 B.急性盆腔炎 C.子宫内膜异位症 D.生殖器结核 E.子宫畸形 【答案】 D 101、患者,男,27岁。装修工人。因乏力伴双下肢反复瘀点1年就诊。体格检查:重度贫血貌,双下肢可见散在瘀点,全身可见散在出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压痛,肝脾未触及。血象:Hb65g/L,WBC3.0×10^9/L,中性粒细胞0.3,淋巴细胞0.7,血小板22×10^9/L,网织红细胞0.003。 A.非重型再障 B.重型再障 C.急性粒细胞缺乏症 D.急性早幼粒细胞白血病 E.败血症合并DIC 【答案】 A 102、老年抑郁症最严重的症状是 A.自杀 B.精力丧失 C.心境低落 D.精神运动迟缓 E.睡眠障碍 【答案】 A 103、患者,男,50岁。患慢性支气管炎多年。近2年出现走路时气急,曾胸部透视发现肺纹理增强紊乱,两肺透光度增加,膈肌位于第11后肋。1天前在用力时突感呼吸困难加重,右胸刺痛。最可能的诊断是 A.肺气肿 B.自发性气胸 C.肺栓塞 D.肺大疱 E.慢性支气管炎合并急性感染 【答案】 B 104、男性,36岁。慢性腹泻2年,大便每日2~3次,有脓血。肠镜见直肠黏膜充血水肿,浅溃疡,黏膜活检可见隐窝脓肿。 A.肛周病变少 B.呈连续性 C.不涉及回肠 D.多数在直肠、乙状结肠 E.非节段性 【答案】 C 105、男性,65岁,运动迟缓3年,查体:表情正常,双眼球上视困难,四肢肌张力增高,病理征阴性。脑CT正常。患者最可能的诊断为 A.特发性震颤 B.帕金森病 C.进行性核上性麻痹 D.帕金森综合征 E.多系统变性 【答案】 C 106、下列哪种全身性疾病不会出现全身瘙痒 A.恶性淋巴瘤 B.心肺疾病 C.霍奇金病 D.尿毒症 E.肝胆疾病 【答案】 B 107、病态窦房结综合征引起的心悸其特点是 A.心悸伴心前区痛 B.心悸伴发热 C.心悸伴呕吐 D.心悸伴晕厥 E.心悸伴消瘦和出汗 【答案】 D 108、发病率按不同特征分别计算称为 A.特征率 B.患病率 C.罹患率 D.发病专率 E.以上都不是 【答案】 D 109、男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P A.心胸比例>0.5,肺门蝴蝶影 B.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm C.肺动脉段突出其高度≥3mm D.出现中央动脉扩张,外周血管纤细之"残根"征 E.心尖上翘,心影呈水滴状 【答案】 A 110、下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰 A.肺脓肿 B.支气管扩张 C.支气管胸膜瘘 D.急性支气管炎初期 E.空洞型肺结核并发感染 【答案】 D 111、患者,男性,37岁,反复发作性眩晕1周,眩晕与头部转动有关,查体:颈后部无明显压痛,双上肢感觉肌力反射正常对称,椎动脉扭曲试验(+)。 A.钩椎关节增生 B.生理前凸消失 C.椎间隙狭窄 D.椎间孔缩小 E.椎间盘膨出 【答案】 A 112、有效循环血量是指 A.维持正常代谢所需血量 B.包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量 C.全身血容量 D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 E.以上都不是 【答案】 D 113、属于二级预防的是 A.乳腺癌的手术治疗 B.对内科所有就诊者测量血压 C.脑梗死的急性期治疗 D.脑梗死的康复期治疗 E.给儿童接种卡介苗 【答案】 B 114、结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群,其中无致病、传染性的是 A.细胞内酸性环境中的菌 B.休眠菌 C.耐药菌 D.偶然繁殖菌 E.不断生长繁殖菌 【答案】 B 115、男,70岁,因不自主肢体震颤而就诊,查体显示肌张力增强,面部表情少,步态不稳,呈慌张步态。 A.特发性良性震颤 B.甲状腺功能亢进 C.老年痴呆 D.帕金森病 E.脑动脉硬化 【答案】 D 116、患者,女,21岁。2天前单位会餐后出现呕吐、腹痛、腹泻。2小时前在厂卫生所输注10%葡萄糖液500ml+庆大霉素24万U后出现昏迷。据陪送的厂医介绍,患者在输液过程中出现呼吸急促,当时输液速度约4ml/min。急诊查血压12/8kPa(90/60mmHg),呼之不应,眼球内陷,皮肤弹性差,呼吸深快,双肺呼吸音增粗,心率120次/分,律齐。用血糖计快速测毛细血管血糖16.8mmol/L。初步诊断为 A.感染性休克 B.中毒性痢疾 C.食物中毒 D.糖尿病酮症酸中毒 E.急性左心衰竭 【答案】 D 117、治风湿头痛宜用 A.麻黄附子细辛汤 B.桑菊饮 C.川芎茶调散 D.羌活胜湿汤 E.麻黄汤 【答案】 D 118、子宫颈口开,有肉样组织排出,子宫小于孕周,有活动性阴道出血的是 A.习惯性流产 B.先兆流产 C.不完全流产 D.难免流产 E.过期流产 【答案】 C 119、患者,男性,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断 A.静脉肾盂造影 B.B超检查 C.膀胱镜检查 D.阴囊多普勒超声 E.腹部X线平片 【答案
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