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2025年执业医师资格证之临床助理医师试题及答案二.docx

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2025年执业医师资格证之临床助理医师精选试题及答案二 单选题(共800题) 1、男性,30岁,车祸伤及右髋,经检查,确诊为右髋后脱位,其右下肢应出现 A.外旋90o B.外旋 C.屈曲、内收、内旋 D.屈曲、外展、外旋 E.屈曲、外展、内旋 【答案】 C 2、女,69岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血2个月,伴发热,胸痛2天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影,成分叶状,边缘不光滑。 A.痰细菌培养 B.纤维支气管镜 C.核素扫描 D.胸部CT E.MRI 【答案】 D 3、初孕妇,30岁,妊娠40周,规律宫缩4h入院,因产程不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩,2h后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿,本例最可能的诊断是 A.先兆子宫破裂 B.子宫破裂 C.强直性宫缩 D.羊水栓塞 E.胎盘早期剥离 【答案】 A 4、患儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及,手足红肿、硬。 A.4~6周 B.8~12周 C.3个月 D.用至冠状动脉病变消失 E.3~6个月 【答案】 D 5、属于稳定细胞的是 A.男性及女性生殖管道被覆上皮细胞 B.淋巴造血细胞 C.肾小管上皮细胞及肝细胞 D.神经细胞、心肌细胞和骨豁肌细胞 E.表皮细胞和间皮细胞 【答案】 C 6、有关防止术后肺不张的措施,错误的是 A.术前锻炼深呼吸 B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染 C.防止术后吸入呕吐物 D.及时用镇咳药控制咳嗽 E.嗜烟者应术前1周禁烟 【答案】 D 7、子宫内膜不规则脱落子宫内膜的表现是 A.月经5~6日刮宫子宫内膜呈增生期和分泌期并存 B.月经5~6日刮宫子宫内膜呈分泌型 C.经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型 D.经前诊断性刮宫子宫内膜呈蜕膜反应 E.经前诊断性刮宫子宫内膜呈分泌不良 【答案】 A 8、男,53岁,右胸不适,咳嗽咳痰月余,近1周痰中带血无发热,吸烟30年,每日吸烟16支。 A.纤支镜检查 B.X线检查 C.免疫学检查 D.胸穿检查 E.B超检查 【答案】 B 9、医生做出疾病的诊断,但患者否认自己患病。这种情况是指患者的(  )。 A.角色行为缺如 B.角色行为冲突 C.角色行为减退 D.角色行为强化 E.角色行为异常 【答案】 A 10、消化性溃疡病理损伤至少达 A.黏膜层 B.黏膜下层 C.黏膜肌层 D.肌层 E.浆膜层 【答案】 C 11、引起继发性腹膜炎最常见的病原菌是 A.链球菌 B.葡萄球菌 C.变形杆菌 D.大肠埃希菌 E.厌氧拟杆菌 【答案】 D 12、人体实验伦理审查的目的不包括 A.促进社会公正 B.使科研论文顺利发表 C.保证研究结果的可信性 D.保护受试者的尊严和权利 E.保护受试者的安全和福利 【答案】 B 13、我国细菌性痢疾主要流行菌群是 A.宋内志贺菌 B.痢疾志贺菌 C.福氏志贺菌 D.鲍氏志贺菌 E.志贺毒素大肠杆菌 【答案】 C 14、男,68岁,间断咳痰10余年,活动性气短2年,慢阻肺病,宜采取 A.胸CT B.血气分析 C.支气管活检 D.通气功能检查 E.弥散功能检查 【答案】 D 15、子宫肌瘤最常发生的变性是 A.玻璃样变 B.红色样变 C.肉瘤样变 D.囊性变 E.钙化 【答案】 A 16、患儿,男,6岁。颜面、四肢水肿伴尿少半个月。BP120/86mmHg,查蛋白尿(+++),红细胞(++),血总蛋白40g/L,血清白蛋白20g/L。最可能的诊断是 A.肾炎性肾病 B.单纯性肾病 C.急进性肾炎 D.急性肾炎 E.慢性肾炎 【答案】 A 17、关于小儿肺炎合并心力衰竭的诊断,哪项不正确 A.突然烦躁不安 B.心率>180次/分 C.腹胀 D.呼吸>60次/分 E.肝肋下>3cm 【答案】 C 18、受吊销医师执业证书行政处罚,自处 罚之日起不满2年的 A.从事医师执业活动 B.中止医师执业活动 C.申请执业医师注册 D.不授予执业医师注册 E.注销执业医师注册 【答案】 D 19、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌鉴别诊断依赖于 A.是否查见绒毛结构 B.组织有无出血坏死 C.病变侵入子宫肌层的深度 D.滋养细胞增生程度 E.有无间质及血管 【答案】 A 20、我国细菌性痢疾主要流行菌群是 A.宋内志贺菌 B.痢疾志贺菌 C.福氏志贺菌 D.鲍氏志贺菌 E.产志贺毒素大肠埃希菌 【答案】 C 21、腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是 A.疝环小,疝内容物有粘连 B.疝环小,腹内压骤然增高 C.疝环大,致疝内容物脱出过多 D.腹壁肌肉紧张收缩内环 E.腹壁肌肉紧张收缩外环 【答案】 B 22、下列不属于骨筋膜室综合征的早期并发症的是 A.缺血性骨坏死 B.肾衰竭 C.缺血性肌挛缩 D.不明原因发热 E.慢性骨髓炎 【答案】 C 23、男,66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体:R26次/分,BP95/60mmHg。口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。 A.急性心肌梗死 B.自发性气胸 C.阻塞性肺不张 D.胸腔积液 E.肺栓塞 【答案】 B 24、女,4个月,双胎之小。面色苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm,Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是 A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.营养性混合性贫血 D.营养性巨幼红细胞性贫血 E.溶血性贫血 【答案】 A 25、肌疲劳试验常用予协助诊断 A.帕金森病 B.脑血栓形成 C.重症肌无力 D.周围神经病 E.脊柱压迫症 【答案】 C 26、《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时,当地政府应当 A.立即组织力址进行防治,切断传染病的传播途径 B.限制或者停止集市、集会 C.停业、停工、停课 D.临时征用房屋、交通工具 E.宣布疫区 【答案】 A 27、胫骨易发生骨折的部位是 A.上端干骺端部位 B.中上1/3交界处 C.胫骨中段 D.中下1/3交界处 E.踝上部位 【答案】 D 28、男性,18岁。左下肢跛行15年,查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有轻度肌收缩,但不能产生关节运动,其肌力为 A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.5级 【答案】 B 29、男,52岁.车祸致骨盆骨折,脾破裂, 脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400 ml 和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染. 并进行性加重,化验血糖20.3 mmol/L.出现黄疸最可能的原因是 A.复合伤导致肝功能失代偿 B.糖代谢紊乱导致肝功能损害 C.电解质紊乱导致肝功能损害 D.药物中毒导致肝功损害 E.输血所致血管内溶血 【答案】 B 30、女,69岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血2个月,伴发热,胸痛2天。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影,成分叶状,边缘不光滑。 A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺癌 E.肺错构瘤 【答案】 D 31、男,30岁。间断黏液脓血便10年,抗生素治疗效果不佳,肠镜示:乙状结肠及直肠黏膜广泛充血、糜烂,病理检查可见隐窝脓肿,首选的治疗药物是 A.蒙脱石散 B.地衣芽孢杆菌制剂 C.黄连素(小檗碱) D.柳氮磺吡啶 E.左氧氟沙星 【答案】 D 32、关于女性内生殖器的解剖结构,以下哪项正确 A.圆韧带起于子宫两侧外角,止于腹股沟 B.阔韧带在子宫两侧,与子宫体肌纤维相连 C.卵巢固有韧带在子宫角后方,使子宫倾向后方 D.主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,又称宫颈横韧带 E.宫骶韧带起自宫颈后面,附着于第 4、5骶椎前的筋膜 【答案】 D 33、下列哪项是术后早期恶心、呕吐常见的原因 A.颅内压增高 B.麻醉反应 C.术后腹胀 D.肠梗阻 E.低血钾 【答案】 B 34、无尿是指24小时尿量少于 A.200ml B.150ml C.100ml D.以上都不对 E.50ml 【答案】 C 35、知识点:子宫收缩乏力 A.胎盘残留 B.软产道损伤 C.胎膜残留 D.子宫收缩乏力 E.凝血功能障碍 【答案】 D 36、妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是 A.自妊娠16周起 B.自妊娠12周起 C.自妊娠20周起 D.自妊娠28周起 E.自妊娠24周起 【答案】 B 37、B只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是 A.肾上腺素 B.吗啡 C.异丙肾上腺素 D.特布他林 E.氨茶碱 【答案】 B 38、大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为 肺泡腔内充满 A.浆液和红细胞 B.浆液和中性粒细胞 C.纤维素和红细胞 D.纤维素和中性粒细胞 E.红细胞和中性粒细胞 【答案】 D 39、血清中常规检査检测不到的HBV标志物是 A. HBsAg B. HBeAg C. HBcAg D.抗- HBe E.抗- HBc 【答案】 C 40、女性,25岁,心悸,气促,下肢水肿4年,望诊心脏:负性心尖搏动,已排除粘连性心包炎,可发现的体征是 A.叩诊心脏呈靴形增大 B.心前区隆起 C.心音遥远 D.胸骨左缘扪及收缩期震颤 E.交替脉 【答案】 B 41、某医院发生一起重大医疗过失行为,造成一患者死亡,鉴定为一级医疗事故。其父、其妻、其妹及堂兄、表弟等6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据《医疗事故处理条例》规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过 A.2人 B.3人 C.4人 D.5人 E.6人 【答案】 A 42、男,67岁。右上腹胀痛15天,。查体: 消瘦,皮肤、巩膜无黄染,肝肋下未触及,脾肋下 3cm。既往慢性活动性肝炎病史30余年,无出血史。ALT、AST 正常,AFP 800μg/L。股部 CT:肝硬化,肝右前叶直径3cm实性占位,首选的治疗措施是 A.射频治疗 B.开腹手术治疗 C.中医中药治疗 D.液氮冷冻治疗 E.选责性肝动脉栓塞 【答案】 B 43、TIA持续时间通常为 A.12小时内 B.2小时内 C.24小时内 D.30分钟内 E.48小时内 【答案】 C 44、再障最主要的诊断依据是 A.全血细胞减少,有出血或感染表现 B.网织红细胞减少 C.骨髓增生不良 D.肝脾淋巴结不肿大 E.铁剂叶酸治疗无效 【答案】 C 45、46岁,已婚妇女。因肝脓肿住院,应用抗生素21天,近7天来外阴痒明显,白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是 A.阴道结核 B.慢性阴道炎 C.滴虫阴道炎 D.外阴阴道念珠菌病 E.细菌性阴道炎 【答案】 D 46、女32岁,突然寒战、高热,伴腰痛、尿频及尿痛3天就诊,查体:肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检:白细胞满视野,白细胞管型0~2/HP,最可能的诊断是 A.急性肾小球性肾炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾小球肾炎急性发作 D.慢性肾盂肾炎,隐匿性 E.急性膀胱炎 【答案】 B 47、脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使 A.梭内肌收缩 B.梭外肌收缩 C.腱器官传人冲动减少 D.肌梭传人冲动增加 E.梭内肌与梭外肌都收缩 【答案】 B 48、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,行口对口人工呼吸的先决条件是 A.清除口咽分泌物和异物保持呼吸道通畅 B.将病人置于仰卧位 C.确定心跳停止 D.每次吹入800ml气体 E.每分钟吹气几次 【答案】 A 49、患者,男性,60岁。反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛—便意—便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为 A.溃疡性结肠炎 B.结肠癌 C.Crohn病 D.肠结核 E.胃癌 【答案】 A 50、下列症状中哪一项不属于下运动神经元瘫痪的特点() A.弛缓性瘫痪 B.肌张力降低 C.无病理反射 D.肌肉废用性萎缩 E.腱反射减弱 【答案】 D 51、与病理性缩复环关系最密切的是 A.嵌顿性肩先露 B.重度妊高征 C.中央性前置胎盘 D.重型胎盘早剥 E.双胎妊娠 【答案】 A 52、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是 A.支气管感染 B.毛细血管床减少 C.缺O2肺小动脉收缩痉挛 D.肺静脉压增高 E.肺小血管炎 【答案】 C 53、知识点:结核性胸膜炎 A.癌性胸腔积液 B.肝脓肿 C.结核性胸膜炎 D.肿瘤性胸膜炎 E.病毒性胸膜炎 【答案】 C 54、下列哪项属于非典型抗精神药物 A.氯氮平 B.氯丙嗪 C.卡马西平 D.氟西汀 E.阿扑吗啡 【答案】 A 55、心血管疾病伴发精神障碍时的主要表现为 A.幻觉 B.妄想 C.抑郁 D.焦虑、紧张 E.思维迟钝 【答案】 D 56、流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是 A.颈抵抗 B.Babinski征阳性 C.皮肤瘀点、瘀斑 D.末梢皮肤发凉 E.克氏征阳性 【答案】 C 57、男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。査体:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC 18×109/L,血小板 52×109/L,尿蛋白(+ + +)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。诊断考虑为 A.急性肾炎 B.肾综合征出血热 C.败血症 D.斑疹伤寒 E.流行性脑脊髓膜炎休克型 【答案】 B 58、有晕眩、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于 A.大脑中动脉血栓形成 B.大脑后动脉血栓形成 C.椎—基底动脉血栓形成 D.蛛网膜下隙出血 E.延髓出血 【答案】 C 59、二度Ⅰ型房室传导阻滞诊断依据不包括 A.P波与QRS无关 B.有心室漏搏 C.P-R间期逐渐延长 D.R-R间期逐渐缩短,直至P波受阻 E.P-R间期逐渐延长加心室漏搏 【答案】 A 60、确定心脏骤停后给予最基本的生命支 持方法是 A.触摸大动脉搏动 B.测量血压 C.人工呼吸、胸外按压 D.非同步直流电除颤 E.静脉或气管内滴人肾上腺素 【答案】 C 61、治疗缺铁性贫血的主要目的是 A.血红蛋白恢复正常 B.血清铁水平恢复正常 C.补足贮存铁 D.红细胞水平恢复正常 E.血清铁和总铁结合力均恢复正常 【答案】 C 62、患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体.诊断首先考虑() A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折 D.左颞骨骨折 E.脑震荡 【答案】 B 63、心脏病患者,下列哪项不宜妊娠 A.心功能Ⅰ、Ⅱ级者 B.风心病心功能良好者 C.无明显心脏扩大 D.轻微活动后即有胸闷气喘者 E.有先心病、心衰史,后经手术纠正好转 【答案】 D 64、关于体内酶促反应特点的叙述,错误的是 A.具有高催化效率 B.温度对酶促反应速度没有影响 C.可大幅降低反应活化能 D.只能催化热力学上允许进行的反应 E.具有可调节性 【答案】 B 65、发热的类型,错误的是 A.急性肾炎见于间歇热 B.霍奇金病见于回归热 C.肺炎见于弛张热 D.伤寒呈稽留热 E.布氏杆菌病呈波状热 【答案】 C 66、对放射治疗最敏感的卵巢肿瘤是 A.黏液性囊腺瘤 B.无性细胞瘤 C.浆液性囊腺癌 D.内胚窦瘤 E.未成熟畸胎瘤 【答案】 B 67、 35岁女性,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠18周,早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹,宫口松软扩张2cm,子宫增大如孕4个月余,双附件(-),无宫缩,胎心良好。 A.甲状腺功能减退 B.胚胎染色体异常 C.黄体功能不足 D.宫颈内口松弛 E.子宫发育不良 【答案】 D 68、β3受体阻断药 A.可使心率加快,心排量增加 B.有时可诱发或加重哮喘发作 C.促进脂肪分解 D.促进肾素分泌 E.升高眼压作用 【答案】 B 69、关于子宫肌瘤的治疗哪项错误 A.近绝经期月经量稍多而其他症状不严重或本人拒绝手术者可考虑雄激素治疗 B.突出于阴道内的黏膜下肌瘤均应手术治疗 C.年轻未生育、疑有恶变者,可行肌瘤剔除术 D.肌瘤小、单个、临床无症状患者可6 个月复查一次,观察病情变化 E.肌瘤大,贫血重,可先用米非司酮或GnRH治疗后再手术 【答案】 C 70、患儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及,手足红肿、硬。 A.川崎病 B.渗出性多形性红斑 C.传染性单核细胞增多症 D.风疹 E.麻疹 【答案】 A 71、爆发的定义是 A.起病突然,波及范围广,短时间内可以越过国界、洲界,形成世界范围的流行 B.某种传染病突然发生的一种现象 C.在一个局部地区短时间出现许多同种疾病病例的现象 D.疾病集中发生的过程 E.某地区疾病发生率显著超过历年同期水平的现象 【答案】 C 72、急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是 A.高镁、高磷、低钙 B.低镁、高磷、低钙 C.高镁、低磷、高钙 D.低镁、高磷、高钙 E.高镁、高磷、高钙 【答案】 A 73、引起继发性腹膜炎的细菌主要是 A.变形杆菌 B.大肠埃希菌 C.肺炎链球菌 D.铜绿单胞菌 E.拟杆菌 【答案】 B 74、右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿,其主要原因是 A.血浆胶体渗透压降低 B.毛细血管内压增高 C.组织液静水压降低 D.组织液胶体渗透压升高 E.淋巴回流受阻 【答案】 B 75、女性,28岁,农民,3个月来咳嗽、咳少量白痰,伴乏力、低热、食欲下降,体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结,质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。 A.纤维支气管镜检査 B.胸部CT检查 C.立即隔离并给予利福平+乙胺丁醇+异烟肼 D.请妇产科医生会诊 E.静脉点滴大剂量广谱抗生素 【答案】 C 76、二度I型房室传导阻滞 A. P波呈双峰 B. P-R间期逐渐延长 C. P波消失,代之以f波 D. P波与QRS波群完全无关 E. P波为逆行性,与QRS波群关系恒定 【答案】 B 77、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白( + + + +),红细胞(+ + )。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白 28g/L。 A.系膜增生性肾小球肾炎 B.系膜毛细血管性肾小球肾炎 C.微小病变性肾病 D.局灶节段性肾小球硬化 E.膜性肾病 【答案】 A 78、男,50岁。乙型病毒性肝炎病史30年,腹胀,乏力,双下肢水肿伴尿少1个月。B超检查示:肝脏回声增粗,不均匀,中等量腹水,该患者肝脏病理最可能的表现是 A.肝细胞脂肪变性 B.假小叶形成 C.淤血性改变 D.淋巴细胞浸润 E.小胆管普遍淤胆 【答案】 B 79、关于酒精所致精神障碍,下列哪一项不 该包括 A.急性酒精中毒 B.幻觉症 C.妄想症 D.类帕金森病 E.震颤、谵妄 【答案】 D 80、中央型肺癌最常见的病理类型是(  )。 A.类癌 B.腺癌 C.鳞癌 D.大细胞癌 E.小细胞癌 【答案】 C 81、男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+).直腿抬高试验(+),应如何治疗 A.腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX B.骨科治疗 C.大剂量化疗 D.放疗 E.细胞因子,如IL-2或IFN 【答案】 A 82、患者女,发现二尖瓣狭窄20年,夜间阵发性呼吸困难10年,下肢水肿,腹胀,右上腹胀痛5年。1周前,开始咳嗽,咳黄痰。需高枕卧位,颈静脉怒张,双肺底下有少量湿啰音,肝肋下2指,压痛,下肢凹陷性水肿。诊断为心功能不全的哪一类型 A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.全心衰竭 D.心功能三级 E.心功能四级 【答案】 C 83、患者,男26岁,胸部外伤后致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗,今日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示:右胸内积液较前增加,下述哪种治疗恰当 A.反复胸腔穿刺 B.开胸手术清除脓液 C.胸腔闭式引流 D.每日胸内注入抗生素 E.胸腔闭合引流负压吸引 【答案】 C 84、脑脊液蛋白-细胞分离现象常见于(  )。 A.病毒性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.吉兰-巴雷综合征 D.化脓性脑膜炎 E.运动神经元病 【答案】 C 85、33岁女性,G0P0,平时月经规则,半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周,出现下腹隐痛,阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周,软硬不均,轻压痛,左侧附件区触及4?5cm囊性包块,壁薄,活动好,无压痛。尿妊娠试验阳性。 A.宫外孕 B.葡萄胎 C.卵巢巧克力囊肿 D.早孕合并子宫肌瘤 E.子宫肌瘤红色变 【答案】 D 86、治疗小面积烧伤过程中错误的是 A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染 B.全身使用抗生素预防或控制感染 C.注射破伤风抗毐素 D.深II度烧伤应去除水疱皮 E.口服止痛药物 【答案】 A 87、评价肺通气功能较好的指标是() A.肺活量 B.用力肺活量 C.最大通气量 D.残气量 E.肺泡通气量 【答案】 C 88、下述哪种情况可使用缩宫素 A.宫颈水肿 B.头盆不称 C.不协调性子宫缩乏力 D.协调性子宫缩乏力 E.子宫痉挛性狭窄环 【答案】 D 89、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。 Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示:肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为 A.系膜增生性肾小球肾炎 B.系膜毛细血管性肾小球肾炎 C.微小病变性肾病 D.局灶节段性贤小球硬化 E.膜性肾病 【答案】 A 90、激活胰液中胰蛋白酶原的是 A.脂肪酸 B.胆盐 C.蛋白水解产物 D.肠致活酶 E.糜蛋白酶 【答案】 D 91、慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是 A.高钾血症、代谢性酸中毒 B.低钾血症、代谢性酸中毒 C.高钾血症、呼吸性酸中毒 D.低钾血症、呼吸性碱中毒 E.高钾血症、代谢性碱中毒 【答案】 A 92、环丙沙星抗菌范围不包括 A.铜绿假单胞菌 B.伤寒沙门菌 C.放线菌属 D.沙眼衣原体 E.金黄色葡萄球菌 【答案】 C 93、NADH呼吸链组分的排列顺序为 A. NAD+ →FAD→CoQ→Cyt→O2 B. NAD+ →FMN→CoQ→Cyt→O2 C. NAD+→CoQ→FMN→Cyt→O2 D. FDA→NAD+→CoQ→Cyt→O2 E. CoQ→NAD+→FMN→Cyt→O2 【答案】 B 94、医疗机构发现药品新的不良反应时向所在省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心报告的时限为 A.自发现之日起1个月内 B.自发现之日起2个月内 C.自发现之日起1个季度内 D.自发现之日起15天内 E.自发现之日起20天内 【答案】 D 95、一位医生在为其患者进行角膜移植手术的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益, 并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析。哪个是最恰当的 A.此案例说明我国器官来源的缺乏 B.此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧 C.此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的 D.此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则 E.此案例说明医院对尸体的管理有问题 【答案】 D 96、具有体内、外抗凝血作用的药物是 A.肝素 B.维生索K C.铁剂 D.叶酸 E.维生素B12 【答案】 A 97、病人抑郁、厌世,以至自杀的状况属于 角色行为 A.强化 B.异常 C.冲突 D.减退 E.缺如 【答案】 B 98、导致心肌炎最主要的原因是 A.病毒感染 B.细菌感染 C.药物中毒 D.放射线照射 E.立克次体感染 【答案】 A 99、发热的类型,错误的是 A.急性肾炎见于间歇热 B.霍奇金病见于回归热 C.肺炎见于弛张热 D.伤寒呈稽留热 E.布氏杆菌病呈波状热 【答案】 C 100、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.2,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NAF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是 A.M2 B.M1 C.m4 D.M3 E.M5 【答案】 A 101、骨折近折段外展,外旋屈曲移位 A.股骨颈骨折 B.股骨粗隆间骨折 C.股骨上1/3骨折 D.股骨上中段骨折 E.股骨髁上骨折 【答案】 C 102、女性,48岁,反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛. A.抗核抗体 B.血沉 C.血C反应蛋白 D.影像学 E. 血抗链球菌溶血素“O"测定 【答案】 D 103、判断心脏骤停迅速简便的方法是 A.触摸大动脉搏动 B.测量血压 C.人工呼吸、心脏按压 D.非同步直流电除颤 E.静脉或气管内滴入肾上腺素 【答案】 A 104、关于葡萄胎的描述,下列哪项正确 A.胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿,形成水泡状 B.均表现为停经后阴道出血 C.均表现为停经后下腹痛 D.均有卵巢黄素囊肿,常急性扭转 E.早孕反应均比较严重,多出现妊高征 【答案】 A 105、《医疗事故处理条例》规定患者在发生医疗纠纷时可以封存和复印病历,下列资料中哪些属于可以封存但不能复印的病历资料 A.会诊记录 B.门诊病历 C.手术及麻醉记录单 D.病理报告单 E.化验报告单 【答案】 A 106、患者,男,45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液体,每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP120/80mmHg,P20次/分,白细胞12×10 A.剖腹探查 B.基础支持疗法 C.腹腔灌洗 D.肠造瘘术 E.以上均不是 【答案】 B 107、慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是 A.MVV↓(<预计值80%) B.流速-容量曲线降低(MEFV↓) C.FEV1/FVC%<70% D.RV/TLC明显↑ E.PEF明显↓ 【答案】 B 108、足月妊娠时的羊水量约为 A.1000ml B.800ml C.600ml D.400ml E.300ml 【答案】 B 109、女孩,8岁,发热1周,体温38.5℃,伴频繁咳嗽、胸痛。查体:一般情况可,双肺未闻及干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。 A. 5~7日 B.至少2~3周 C.热退1天停药 D.咳止停药 E. 3日 【答案】 B 110、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为 A.先天铁储备不足 B.铁摄入量不足 C.生长发育快 D.红细胞破坏增加 E.铁的丢失过多 【答案】 B 111、有关酶活性测定的反应体系的叙述,正确的是 A.底物浓度达到Km即可 B.反应时间须在120分钟以上 C.反应体系中不应该用缓冲溶液 D.反应温度一般为37?40°C E.反应体系必须加激活剂 【答案】 D 112、6个月至6岁小儿Hb正常值的低限是 A. 90g/L B.1OOg/L C. 11Og/L D. 12Og/L E. 13Og/L 【答案】 C 113、下列疾病中,持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.支气管结核 D.慢性支气管炎 E.心力衰竭 【答案】 A 114、蜂窝织炎是指 A.发生于皮下组织及阑尾的炎症 B. —种弥漫性化脓性炎症 C.以淋巴细胞渗出为主的炎症 D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症 E.没有明显坏死的渗出性炎症 【答案】 B 115、男,71岁。咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg,半坐位,口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干湿性啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐,为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是 A.毛花苷丙(西地兰) B.氨茶碱 C.肾上腺素 D.吗啡 E.呋塞米 【答案】 B 116、男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是 A.M1 B.M2 C.m4 D.M5 E.M6 【答案】 C 117、急性严重的锥体束损害的断联休克表现为 A.痉挛性瘫,腱反射消失 B.痉挛性瘫,腱反射亢进 C.弛缓性瘫,腱反射亢进 D.弛缓性瘫,腱反射消失 E.完全性瘫,腱反射存在 【答案】 C 118、男孩,5岁。低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及经常淋巴结肿大。常见于 A.风湿热 B.传染性单核细胞增多症 C.类风湿关节炎 D.原发性肺结核 E.川崎病 【答案】 D 119、贫血是外周血单位体积中 A.红细胞数低于正常 B.红细胞压积低于正常 C.红细胞数及血红蛋白量低于正常 D.红细胞数,血红蛋白量和红细胞压积低于正常 E.循环血量较正常者减少 【答案】 D 120、属于医学伦理学基本范畴的是 A.公正 B.权利 C.廉洁奉公 D.医徳评价 E.医患关系 【答案】 B 121、患者女,50岁。患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO A.Ⅰ型呼吸衰竭 B.Ⅱ型呼吸衰竭 C.低氧血症 D.高碳酸血症 E.呼吸性酸中毒 【答案】 B 122、患者,男,45岁。体格检查发现肝右叶4个肿瘤占位,局限于相邻的2个肝段内,无瘤肝组织增大达全肝1/2以上。治疗方案首选 A.根治性肝切除 B.姑息性肝切除 C.肝动脉结扎和插管 D.经皮穿刺无水乙醇注射 E.中医治疗 【答案】 B 123、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误 的是 A.大剂量可引起子宫强直性收缩 B.药物作用受体内性激素水平的影响 C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节 律性收缩 D.直接兴奋子宫平滑肌 E.小剂量可加强子宫的节律性收缩 【答案】 C 124、男性55岁,2天前,发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是 A.心肌梗死后综合征 B.心脏乳头肌断裂 C.心脏游离壁破裂 D.心室膨胀瘤 E.肺动脉栓塞 【答案】 B 125、患者,男,32岁。3天前受凉后出现寒战、高热,随之咳嗽,咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:T39℃,急性病面容,左侧口角疱疹,心率109次/分,律齐,WBC11.0×10 A.肺炎链球菌肺炎 B.病毒性肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.干酪性肺炎 E.肺炎支原体肺炎 【答案】 A 126、关于股骨颈骨折下列正确的是 A. 常见于老年及青壮年 B. Pauwel角大于50°为内收型,愈合率高 C. Pauwel角小于30°为外展型,多有嵌插 D. 股骨头血运差,但对愈合影响不大 E. 患肢多呈外展外旋畸形 【答案】 C 127、男,26岁。近1个月来兴高采烈,话多,自觉脑子聪明。无疲倦感。其主要表现为 A.焦虑症状 B.不协调性精神运动兴奋 C.协调性精神运动兴奋 D.强迫症状 E.思维内容障碍 【答案】 C 128、患者,女,28岁,1周来高热,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,ADA56U/L,LDH256U/L,蛋白25g/L,细胞计数0.09×10 A.假性乳糜性胸腔积液 B.乳糜性胸腔积液 C.渗出性胸腔积液 D.漏出性胸腔积液 E.浆液血性胸腔积液 【答案】 C 129、自发性气胸患者,在积气量占该侧胸腔容
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