地基与基础工程检验批质量验收记录.doc

素土、灰土地基检查批质量验收记录
GB50202-2023
01010101

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及 规范规定
最小／实际 抽样数量
检查记录
检查 成果

主 控 项 目
1
地基承载力
设计规定
/

2
配合比
设计规定
/

3
压实系数
设计规定
/

-
般 项 目
1
石灰粒径（mm）
三5
/

2
土料有机质含量（%）
三5
/

3
土颗粒粒径（mm）
三15
/

4

含水量（与规定旳最 优含水量比较）（%）

±2

/

5

分层厚度偏差（与设 计规定比较）（mm）

±50

/

施工单位 检查成果

施工员：

质检员： 年 月 日

监理（建设） 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

砂和砂石地基检查批质量验收记录
GB50202-2023
01010201

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及 规范规定
最小／实际 抽样数量
检查记录
检查 成果

主 控 项 目
1
地基承载力
设计规定
/

2
配合比
设计规定
/

3
压实系数
设计规定
/

般 项 目
1
砂石料有机质含量
（%）
三5
/

2
砂石料含泥量
（%）
三5
/

3
石料粒径（mm）
三100
/

4

含水量（与最优含 水量比较）（%）

±2

/

5

分层厚度（与设计 规定比较）（mm）

±50

/

施工单位 检查成果

施工员：

质检员： 年 月 日

监理（建设） 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

土工合成材料地基检查批质量验收记录
GB50202-2023
01010301

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及 规范规定
最小／实际 抽样数量
检查记录
检查 成果

主 控 项 目
1
土工合成材料强度
（%）
三5
/

2
土工合成材料延伸率
（%）
三3
/

3
地基承载力
设计规定
/

般 项 目
1
土工合成材料搭接长 度（mm）
主300
/

2
土石料有机质含量
（%）
三5
/

3
层面平整度（mm）
三20
/

4

每层铺设厚度（mm）

±25

/

施工单位 检查成果

施工员：

质检员： 年 月 日

监理（建设） 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

粉煤灰地基检查批质量验收记录
GB50202-2023

01010401

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及 规范规定
最小／实际 抽样数量
检查记录
检查 成果

主 控 项 目
1
压实系数
设计规定
/

2
地基承载力
设计规定
/

般 项 目
1
粉煤灰粒径（mm）
0.001～2.000
/

2
氧化铝及二氧化硅含 量（%）
主70
/

3
烧失量（%）
ζ12
/

4

每层铺筑厚度（mm）

±50

/

5

含水量（与最优含水 量比较）（%）

±2

/

施工单位 检查成果

施工员：

质检员： 年 月 日

监理（建设） 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

强穷地基检查批质量验收记录
GB50202-2023
01010501

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及 规范规定
最小／实际 抽样数量
检查记录
检查 成果

主 控 项 目
1
地基强度
设计规定
/

2
地基承载力
设计规定
/

般 项 目
1
穷锤落距（mm）
±300
/

2
锤重（kg）
±100
/

3
穷击遍数及次序
设计规定
/

4

穷店间距（mm）

±500

/

5

穷击范围（超过基础 范围距离）

设计规定

/

6

前后两遍间歇时间

设计规定

/

施工单位 检查成果

施工员：

质检员： 年 月 日

监理（建设） 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

注浆地基检查批质量验收记录
GB50202-2023
01010601

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及 规范规定
最小／实际 抽样数量
检查记录
检查 成果

主 控 项 目

1

原 材 1
检 验
水泥
设计规定
/

注 浆 用 砂
粒径（mm）
<2.5
/

细度模数
<2.0
/

含泥量及有机 物含量（%）
<3
/

注 浆 用 茹 士
塑性指数
>14
/

茹粒含量（%
）
>25
/

含砂量（%）
>5
/

有机物含量
（%）
<3
/

粉 煤 灰
细度
不粗于同步使 用旳水泥
/

烧失量（%）
<3
/

水玻璃：模数
2.5～3.3
/

其他化学浆液
设计规定
/

2
注浆体强度
设计规定
/

3
地基承载力
设计规定
/

般 项 目
1
多种注浆材1称量误差
（%）
<3
/

2
注浆孔位（mm）
±20
/

3
注浆孔深（mm）
±100
/

4
注浆压力（与设计参数比)
（%）
±10
/

施工单位 检查成果

施工员：
质检员： 年 月 日
监理（建设） 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

预压地基检查批质量验收记录
GB50202-2023
01010701

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及规范规 定
最小／实际 抽样数量

检查记录

检查成果

主 控 项 目
1
预压载荷（%）
三2
/

2
国结度（与设计规定 比）（%）

三2

/

3
承载力或其他性能指 标
设计规定
/

般 项 目

1
沉降速率（与控制值 比）（%）

±10

/

2
砂井或塑料排水带位 置（mm）
±100
/

3
砂井或塑料排水带插 入深度（mm）
±200
/

4
插入塑料排水带时旳 回带长度（mm）
三500
/

5

塑料排水带或砂井高 出砂垫层距离（mm）

三200

/

6
插入塑料排水带旳回 带根数（%）
<5
/

施工单位 检查成果

施工员：

质检员： 年 月 日
监理（建设） 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

砂石桩复合地基检查批质量验收记录
GB50202-2023
01010801

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及 规范规定
最小／实际 抽样数量
检查记录
检查 成果
主 控 项 目
1
灌砂量（%）
主95
/

2
地基强度
设计规定
/

3
地基承载力
设计规定
/

一 般 项 目
1
砂料旳含泥量（%）
三3
/

2
砂料旳有机质含量
（%）
三5
/

3
桩位（mm）
三50
/

4
砂桩标高（mm）
±150
/

5
垂直度（%）
三1.5
/

施工单位 检查成果

施工员：

质检员： 年 月 日

监理（建设） 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

高压旋喷注浆地基检查批质量验收记录
GB50202-2023
01010901

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及 规范规定
最小／实际 抽样数量

检查记录
检查 成果

主 控 项 目
1
水泥及外掺剂质量
符合出厂规定
/

2
水泥用量
设计规定
/

3
桩体强度或完整性检 验
设计规定
/

4
地基承载力
设计规定
/

般 项 目
1
钻孔位置(mm)
三50
/

2
钻孔垂直度(%)
三1.5
/

3
孔深(mm)
±200
/

4
注浆压力
按设定参数指标
/

5
桩体搭接(mm)
>200
/

6
桩体直径(mm)
三50
/

7
桩身中心容许偏差
（mm）
三0.2D

（D= mm）

/

施工单位 检查成果

施工员：

质检员： 年 月 日

监理（建设） 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

水泥土搅拌桩地基检查批质量验收记录
GB50202-2023
01011001

单位（子单位) 工程名称

分部（子分部) 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及 规范规定
最小／实际 抽样数量

检查记录
检查 成果

主 控 项 目
1
水泥及外掺剂质量
设计规定
/

2
水泥用量
参数指标
/

3
桩体强度
设计规定
/

4
地基承载力
设计规定
/

般 项 目
1
机头提高速度
（m/min)
三0.5
/

2
桩底标高（mm)
±200
/

3
桩顶标高（mm)
+100, -50
/

4
桩位偏差（mm)
<50
/

5

桩径
<0.04D

（D= mm)

/

6
垂直度（%)
三1.5
/

7
搭接（mm)
>200
/

施工单位 检查成果

施工员：

质检员： 年 月 日

监理（建设) 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日

土和灰土挤密桩复合地基检查批质量验收记录
GB50202-2023
01011101

单位（子单位) 工程名称

分部（子分部) 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及 规范规定
最小／实际 抽样数量

检查记录
检查 成果

主 控 项 目
1
桩体及桩间土干密度
设计规定
/

2
桩长（mm)
500
/

3
地基承载力
设计规定
/

4
桩径（mm)
-20
/

般 项 目
1
土料有机质含量（%
)
三5
/

2
石灰粒径（mm)
三5
/

3

桩位偏差
满堂布桩三0.40D

（D= mm)

/

条基布桩三0.25D

（D= mm)

/

4
垂直度（%)
三1.5
/

5
桩径（mm)
-20
/

施工单位 检查成果

施工员：

质检员： 年 月 日

监理（建设) 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日

水泥粉煤灰碎石桩复合地基检查批质量验收记录
GB50202-2023
01011201

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及 规范规定
最小／实际 抽样数量

检查记录
检查 成果

主 控 项 目
1
原材料
设计规定
/

2
桩径（mm）
-20
/

3
桩身强度
设计规定C
/

4
地基承载力
设计规定
/

一 般 项 目
1
桩身完整性
按桩基检测技术规 范
/

2

桩位偏差
满堂布桩三0.40D

（D= mm）

/

条基布桩三0.25D

（D= mm）

/

3
桩垂直度（%）
三1.5
/

4
桩长（mm）
+100
/

5
褥垫层穷填度
三0.9
/

施工单位 检查成果

施工员：

质检员： 年 月 日

监理（建设） 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

穷实水泥土桩复合地基检查批质量验收记录
GB50202-2023
01011301

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及 规范规定
最小／实际 抽样数量
检查记录
检查 成果
主 控 项 目
1
桩径（mm）
-20
/

2
桩长（mm）
+500
/

3
桩体干密度
设计规定
/

4
地基承载力
设计规定
/

-
般 项 目
1
土料有机质含量（%
）
三5
/

2
含水量（与最优含水 量比）（%）
±2
/

3
土料粒径（mm）
三20
/

4
水泥质量
设计规定
/

5

桩位偏差
满堂布桩三0.40D

（D= mm）

/

条基布桩三0.25D

（D= mm）

/

6
桩孔垂直度（%）
三1.5
/

7
褥垫层穷填度
三0.9
/

施工单位 检查成果

施工员：

质检员： 年 月 日
监理（建设） 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

钢筋混凝土预制桩（钢筋骨架）检查批质量验收记录
GB50202-2023
01020701

单位＼子单位／ 工程名称

分部＼子分部／ 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位项目负 责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及规范 规定
最小／实际 抽样数量

检查记录
检查 成果

主 控 项 目
1
主筋距桩顶距离
＼mm／
±5
/

2
多节桩锚固钢筋位置
＼mm／

5

/

3
多节桩预埋铁件
＼mm／

±3

/

4
主筋保护层厚度
＼mm／

±5

/

一 般 项 目

1

主筋间距＼mm／

±5

/

2

桩尖中心线＼mm／

10

/

3

箍筋间距＼mm／

±20

/

4
桩顶钢筋网片
＼mm／

±10

/

5
多节桩锚固钢筋长度
＼mm／

±10

/

施工单位 检查成果

施工员：
质检员： 年 月 日

监理＼建设／ 单位验收结论

专业监理工程师：
＼建设单位项目专业技术负责人／ 年 月 日

钢筋混凝土预制桩检查批质量验收记录
GB50202-2023
01020702

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程 名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及 规范规定
最小／实际 抽样数量
检查记录
检查 成果
主 控 项 目
1
桩体质量检查
按基桩检测技术规范
/

2
桩位偏差
见本规范表

/

3
承载力
按基桩检测技术规范
/

一 般 项 目
1
砂、石、水泥、钢材等 原材料（现场预制时）
设计规定
/

2
混凝土配合比及强度
（现场预制时）
设计规定
/

3

成品桩外形
表面平整，颜色均匀， 掉角深度<10mm，蜂窝面 积不不小于总面积0.5%

/

4
成品桩裂缝（收缩裂缝或 起吊、装运、堆放引起旳 裂缝）
深度<20mm，宽度
<0.25mm，横向裂缝不超 过边长旳二分之一

/

5

成 品 桩 尺 寸
横截面边长（mm）
±5
/

桩顶对角线差（mm）
<10
/

桩尖中心线（mm）
<10
/

桩身弯曲矢高
<1/1000L
（L= mm）
/

桩顶平整度（mm）
<2
/

6

电 焊 接 桩
焊缝质量
见本规范表-2
/

电焊结束后亭歇时间
>1.0min
/

上下节平面偏差（mm
<10
/

节点弯曲矢高
<1/1000L
（L= mm）
/

7
硫磺胶 泥接桩
胶泥浇 主时间
<2min
/

浇主后亭 歇时间
>7min
/

8
桩顶标高(mm)
±50
/

9
亭锤原则
设计规定
/

施工单位 检查成果

施工员：
质检员： 年 月 日
监理（建设） 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

混凝土灌注桩（钢筋笼）检查批质量验收记录
GB50202-2023
01020801 01020901
01021001
01021101
01030101

单位（子单位) 工程名称

分部（子分部) 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及规范 规定
最小／实际 抽样数量

检查记录
检查 成果

主 控 项 目

1

主筋间距（mm)

±10

/

2

长度（mm)

±100

/

般 项 目

1

钢筋材质检查

设计规定

/

2

箍筋间距（mm)

±20

/

3

直径（mm)

±10

/

施工单位 检查成果

施工员：

质检员： 年 月 日

监理（建设) 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日

混凝土灌注桩检查批质量验收记录
GB50202-2023
01020802 01020902
01021002
01021102
01030102

单位（子单位) 工程名称

分部（子分部) 工程名称

分项工程名 称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及 规范规定
最小／实际 抽样数量
检查记录
检查 成果

主 控 项 目
1
桩位
见本规范表
/

2
孔深(mm)
300
/

3
桩体质量检查
按基桩检测技术规范
/

4
昆凝土强度
设计规定C
/

5
承载力
按基桩检测技术规范
/

般 项 目
1
垂直度
见本规范表
/

2
桩径
见本规范表
/

3
泥浆比重（蒙土或砂性土 中)
1.15～1.20
/

4
泥浆面标高（高于地下水 位)（m)
0.5～1.0
/

5

沉渣厚度
端承桩（mm)
ζ50
/

摩擦桩（mm)
ζ150
/

6
昆凝土 明落度
水下灌注
（mm)
160～220
/

干施工（mm)
70～100
/

7
钢筋笼安装深度（mm)
±100
/

8
昆凝土充盈系数
>1
/

9
桩顶标高（mm)
+30,-50
/

施工单位 检查成果

施工员：

质检员： 年 月 日
监理（建设) 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日

钢桩（成品）检查批质量验收记录
GB50202-2023
01021201

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及规范 规定
最小／实际 抽样数量

检查记录
检查 成果
主 控 项
目

1
钢桩外径 或断面尺寸
桩端
±0.5%D
/

桩身
±1D
/

2
矢高
<1/1000L
/

-
般 项 目
1
长度（mm）
10
/

2
端部平整度（mm）
三2
/

3
H钢桩旳 方正度
h>300mm
T+Tr三8
/

h<300mm
T+Tr三6
/

4
端部平面与桩中心线旳 倾斜值（mm）

三2

/

施工单位 检查成果

施工员：

质检员： 年 月 日

监理（建设） 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

钢桩检查批质量验收记录
GB50202-2023

01021202

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及规范规定
最小／实际 抽样数量
检查记录
检查 成果
主 控 项 目
1
桩位偏差
见本规范表

/

2
承载力
按基桩检测技术规范
/

般 项 目

1

电 焊 接 桩 焊 缝
：

（i） 上下节 端部错 口
（外径注
700mm）
（mm）

三3

/

（外径
<700mm）
（mm）

三2

/

（2）焊缝咬边深度
（mm）
三0.5
/

（3）焊缝加强层高 度（mm）
2
/

（4）焊缝加强层宽 度（mm）
2
/

（5）焊缝电焊质量 外观
无气孔，无焊瘤，无 裂缝
/

（6）焊缝探伤检查
满足设计规定
/

2
电焊结束后停歇时间（
min）
>1.0
/

3
节点弯曲矢高
<1/1000L
/

4
桩顶标高（mm）
±50
/

5
停锤原则
设计规定
/

施工单位 检查成果

施工员：
质检员： 年 月 日
监理（建设） 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

锚杆静压桩检查批质量验收记录
GB50202-2023

01021301

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目

设计规定及规范规定
最小／实际 抽样数量

检查记录
检查 成果
主 控 项 目
1
桩体质量检查
按基桩检测技术规范
/

2
桩位偏差
见本规范表
/

3
承载力
按基桩检测技术规范
/

-
般 项 目

1

成品桩质量： 外观

外形尺寸 强度

表面平整，颜色均匀， 掉角深度<10mm，峰窝 面积不不小于总面积0.5%
见本规范表 满足设计规定

/

2
硫磺胶泥质量（半成 品）
设计规定
/

3
电焊接桩焊缝质量
-2
/

4
电焊接桩，电焊结束 后停歇时间
>1.0min
/

5
硫磺胶泥接桩，胶泥 浇注时间
<2min
/

6
硫磺胶泥接桩，浇注 后停歇时间
>7min
/

7
电焊条质量
设计规定
/

8
压桩压力（设计有要 求时）
±5%
/

9
接桩时上下节平面偏 差(mm)
<10
/

10
接桩时节点弯曲矢高
(mm)
<1/1000L
/

11
桩顶标高
±50mm
/

施工单位 检查成果

施工员：
质检员： 年 月 日
监理（建设） 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

沉井与沉箱检查批质量验收记录
GB50202-2023
01021501

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及规范规定
最小／实际 抽样数量
检查记录
检查 成果

主 控 项 目
1
混凝土强度
设计规定C
/

2
封底前，沉井（箱） 旳下沉稳定
<10mm/8h
/

3

封底 结束 后旳 位置
刃脚平均标高（ 与设计标高比）

<100mm

/

刃脚平面中心线 位移
<1%H

（H= mm）

/

四角中任何两角 旳底面高差
<1%L

（L= mm）

/

般 项 目

1
钢材、对接钢筋、水 泥、骨料等原材料检 查

设计规定

/

2
构造体外观
无裂缝，无风窝、空 洞，不露筋
/

3
平 面 尺 寸
长与宽
±0.5%
/

曲线部分半径
±0.5%
/

两对角线差
1.0%
/

预埋件
20mm
/

4
下沉 过程 中旳 偏差
高差
1.5%～2.0%
/

平面轴线
<1.5%H

（H= mm）

/

5
封底混凝土明落度
18～22cm
/

施工单位 检查成果

施工员：
质检员： 年 月 日
监理（建设） 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

反复使用钢板桩围护墙检查批质量验收记录
GB50202-2023
01030201

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及规范规定
最小／实际 抽样数量
检查记录
检查 成果

主 控 项 目
1
桩垂直度
<1%
/

2

桩身弯曲度

<2%L（L= mm）

/

3
齿槽平直度
及光滑度
无电焊渣或毛刺
/

4

桩长度

不不不小于设计长度

/

施工单位 检查成果

施工员：

质检员： 年 月 日

监理（建设） 单位验收结论

专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日

混凝土板桩围护墙检查批质量验收记录
GB50202-2023
01030202

单位（子单位） 工程名称

分部（子分部） 工程名称

分项工程名称

施工单位

项目负责人

检查批容量

分包单位

分包单位 项目负责人

检查批部位

施工根据

验收根据

验收项目
设计规定及规范规定
最小／实际 抽样数量
检查记录
检查 成果
主 控 项 目
1
桩长度
+10mm
-0mm
/

2

桩身弯曲度
<0.1%Lmm

（L= mm）

/

一 般 项 目
1
保护层厚度
±5mm
/

2
模截面相对 两面之差
5mm
/

3
桩尖对桩轴 线旳位移
10mm
/

4
桩厚度
+10mm,0mm
/

5
凹凸槽尺寸
±3mm
/

施工单位 检查成果

施工员：

质检员： 年 月 日