耳及耳穴压豆法.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,1.冰硝散外敷治疗股肿病,2.穴位按摩简述,3.耳及耳穴压豆法临床应用,冰硝散外敷治疗股肿病,股肿病 是指是深部静脉血栓形成和炎性病变所引起的一种疾病。其特点是多有长期卧床、分娩或手术史，患肢肿胀疼痛，皮温升高，浅表静脉显露。相当于西医的血栓性深静脉炎。本病若早期诊断，及时治疗，一般预后良好。但静脉血栓脱落后易引起肺梗塞或肺栓塞。,辩证：1.湿热瘀滞：急性期,2.血脉瘀阻：中期,3.气虚湿阻：后期,急性期：,冰硝散外敷,用法及用量：将芒硝2000g,冰片10g由人工压碎呈米粒样，装入55cm*45cm 中间隔距8cm 的双层白色棉布包内均匀摊平；布袋两边各缝制三条固定布带，外束于患者股中段或者小腿中段。外层加包防水塑料薄膜，避免水分外渗及药物过度挥发。有水分渗出时，可取下将药倒出，晾干。患肢用温毛巾檫试干净。布袋用手揉搓至柔软以备重复使用，一般两天后更换药物一次。外敷至无水分渗出为止。,严重者可每天外敷23次，每次23小时。同时配合抬高患肢，高于心脏水2030cm，利于静脉回流。,注意事项,每日测量腿围，测量部位：膝上15cm 膝下 15cm 内踝尖上 5cm。,用过的芒硝应该通风晾干，备用。,皮肤破损不宜使用。,VID_,外敷,1.3gp,VID_,外敷,2.3gp,2.穴位按摩简述,穴位按摩,是祖国医学的重要组成部分，它是以祖国医学理论为指导，以经络腧穴学说为基础，以按摩为主要施治，用来防病治病的一种手段。穴位按摩具有刺激人体特定的穴位，激发人的经络之气，以达到通经活络、调整人的机能、祛邪扶正的目的。,循经按摩,是运用祖国医学传统按摩手法，在患者身体上循着经络走向进行按摩手法，并针对一些特定穴位，进行重点刺激，来达到防病治病目的的一种纯自然疗法。,常用按摩手法如下：,1.,按：用手指或手掌在皮肤或穴位上有节奏地按压,2.,摩：用手指或手掌在皮肤或穴位上进行柔和的摩擦,3.,推：用手指或手掌向前、向上或向外推挤皮肤肌肉。,4.,拿：用一手或两手拿住皮肤、肌肉或盘膜，向上提起，随后又放下。,5.,揉：用手指或手掌在皮肤或穴位上进行旋转活动。,6.,搓：用单手或双手搓擦肢体,7.,掐：用手指使劲压穴位。,8.,点：用单指使劲点按穴位。,9.,叩：用掌或拳叩打肢体。,10.,滚：用手背近小指部着力于体表施术部位，通过腕关节的伸曲和前臂的旋转、协调运动的滚动。,11.,捏：用拇指和其他手指在受术部位做对称性挤压。,12.,擦：用手掌的大鱼际，小鱼际或掌根在受术部位上进行直线来回摩擦,注意事项：,(1)保持室内适宜的温度和环境，以防着凉、感冒。,(2)不宜在过于饥饿、饱胀时立即运用手法操作。,(3)操作的一方在推拿前要修剪指甲，以防止皮肤破损。,(4)冬季操作时，先要将双手暖和后再接触肌肤，以免使肌肤紧张，影响治效。,(5)被操作者的体位要舒适，肌肉要放松。,禁忌证：,(1)骨关节结核、未愈合的骨折。,(2)体质高度虚弱或伴有严重内科疾病，难以忍受手法压力的刺激。,(3)局部急性炎症疼痛尖锐剧烈。,(4)骨髓炎、化脓性关节炎。,(5)良性或恶性肿瘤。,(6)月经及妊娠期间的腰部疾病。,3.耳及耳穴压豆法临床应用,主要内容,概念,耳廓结构,常用穴位,选穴原则,高血压病的选穴,耳穴压豆操作方法,注意事项,一、耳穴压豆法概念,耳穴压豆法是耳穴疗法的一种方法，是用胶布将王不留行籽、绿豆、小米、磁珠等贴于耳穴处，给予适度的揉、按、捏、压，使其产生热、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗一些疾病的方法。,二、耳穴诊治疾病的起源与发展,起源于中国,:,黄帝内经 成书之前，,发展于法国：,1957,年，法国医学,博士诺吉尔,(Nogier）,在,德国针术杂志,上发表了第一篇论文。他根据压痛法定位提出耳穴分布大致如一个倒置胎儿的“耳穴治疗点图”。标志了现代耳针学的开始,国际标准化耳穴图谱,耳穴诊治疾病的起源与发展,耳穴所治疗疾病范畴,治疗的病种已达,200,多种，,不仅能治疗功能性疾病，还能治疗器质性疾病，以及病毒，细菌，寄生虫所至的疾病。,防病，美容，保健，抗衰老，戒烟，解酒，戒毒等。,全息耳医学在治疗疾病中不使用任何药物，也无任何毒副作用，是真正达到绿色疗法之目的医学，它将为人类的健康做出重大贡献。,为何小小耳朵,可治全身的疾病呢,理论基础？,整体观念，辨证施护,举例，选瓜,？,三、耳与人体的关系,1.,耳廓与脏腑关系：,是机体体表与内脏联系的重要部位,全息理论：,任何一个相对独立的部分同整体都有对应关系；,在结构模式上整体相同，是整体的比例缩小；,两个相邻的相对独立的部分之间存在着对称关系,中医理论认为，人体是一个有机整体，内在脏腑与体表的形体官窍之间是密切相关的，任何疾病都或多或少的具有整体性的变化。,中医对身体内部疾患的诊断一贯是借助外部信息来推断，故有,“,望而知之谓之神,”,之说。这种,“,司外而揣内,”“,有诸内必形于外,”,的法则正是全息理论在中医望诊中的应用。,1.,耳廓与脏腑关系：,子宫内倒置的胎儿：,与头面相应的穴位在耳垂，,与上肢相应的穴位在耳舟，,与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮体部和对耳轮上下脚，,与内脏相应的穴位集中在耳甲,当身体的某一局部发生病变时，在耳廓的相应部位可以出现变色、变形、丘疹、血管变化、脱屑等色泽或形态改变的,“,阳性反应物,”,。医者可以用肉眼或借助放大镜在自然光线下查找以助诊断,耳与人体的关系,耳与经络的联系,灵枢,：,“,十二经脉，三百六十五络,其别气走于耳而为听,”,，故曰耳为,“,宗脉之所聚,”,。,手足三阳经,都联系耳部，,阴经,则通过经别合于阳经而与耳廓相通，,耳部与全身经络的联系是相当密切的，,耳与人体的关系,3.,耳廓上有丰富的神经，血管，淋巴。,对各种内脏和各种感觉机能的调节起到总要的作用。,1995,年美国国际耳穴培训研究中心提出耳穴近脑学说，耳穴作用原理与,中枢神经，体液系统，免疫系统，遗传系统，病理形态系统,有关，充实了耳穴诊治疾病的原理。,二、耳廓的结构,耳廓,上,3/4,4/5,的基础是弹性软骨，,下,1/4,1/5,部是含有脂肪与结缔组织的耳垂。,一旦耳廓软骨发生感染，耳廓便必须切除因此贴敷耳穴前应注意严格消毒。耳豆注意卫生，经常更换。,(,一,),耳轮,耳郭外缘向前卷曲的部分。,(,二,),耳轮结节,耳轮外上方稍肥厚的结节状突起，又称达尔文结节。,(,三,),耳轮尾,耳轮下缘与耳垂交界处。,(,四,),耳轮脚,耳轮深入到耳甲腔的横行突起。,(,五,),对耳轮,与耳轮相对的隆起处。,(,六,),对耳轮上脚,对耳轮向上的分支。,(,七,),对耳轮下脚,对耳轮向下的分支。,(,八,),三角窝,对耳轮上下脚之间构成的三角形凹窝。,(,九,),耳舟,对耳轮与耳轮之间的凹沟。,(,十,),耳屏,耳郭前面的瓣状突起，又称耳珠。,(,十一,),对耳屏,耳垂上部与耳屏相对的隆起。,(,十二,),屏上切迹,耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。,(,十三,),屏间切迹,-,耳屏与对耳屏之间的凹陷。,(,十四,),轮屏切迹,对耳屏与对耳轮之间的凹陷。,(,十五,),耳甲,是由对耳屏和弧形的对耳轮体部及对耳轮下脚下缘围成凹窝。,(,十六,),耳甲艇,耳轮脚以上的耳甲部。,(,十七,),耳甲腔,耳轮脚以下的耳甲部。,(,十八,),耳垂一耳廓最下部无软骨的皮垂。,小小的耳廓布满了密密麻麻的耳穴点，乍看起来耳穴是杂乱无章的，很难学习和记忆，而实际上耳穴在耳廓上的分布是有其规律的，它在耳前外侧面的排列像一个在,子宫内倒置的胎儿,，,头部朝下，,臀部及下肢朝上，,胸部及躯干在中间。,耳穴的分布规律,倒置胎儿形,（头部朝下，臀部朝上）,1.,与头面对应的穴位,-,耳垂,2.,与上肢对应的穴位,-,耳舟,3.,与躯干下肢对应的穴位,对耳轮、对耳轮上、下脚,4.,与内脏对应的穴位,-,耳甲,5.,其中,消化系统,环绕耳轮脚顺序排列,6,、耳甲艇：腹腔,7,、耳甲腔：胸腔,8,、耳轮脚：膈,9,、耳屏：鼻咽部,10,、屏间切迹：内分泌,11,、耳背：相当于背,12,、对耳轮：相当于脊柱,耳轮,1,、直肠,2,、尿道,3,、外生殖器,4,、耳尖,5,、肝阳,6,、轮,6,7,、耳中,8,、,肛门,直肠：屏上切迹处,耳尖,肝阳,：耳轮结节,耳中：,耳轮脚中点,指,腕,肘,肩,锁骨,风溪,将耳舟分六份：,相当于人体上肢,肩关节,1,、指,2,、风溪,3,、腕,4,、肘,5,、肩,6,、锁骨,对耳轮上脚,相当于,人体下肢,1,、趾,2,、跟,3,、踝,4,、膝,5,、髋,对耳轮下脚,相当于,人体臀部,1,、臀,2,、坐骨神经,3,、交感,1、,趾,2、,跟,4、,膝,3、,踝,5、,髋,1、,臀,2、,坐骨神经,3、,交感,臀,坐骨神经,交感,髋,膝,踝,臀,交感,腹,胸,颈,颈椎,胸椎,腰骶椎,对耳轮相当于人体脊柱部分,降压点,盆腔,神门,内生殖器,便秘点,坐,骨神经,交感,降压点,盆腔,神门,内生殖器,便秘点,交感,耳屏,1,、外耳,2,、外鼻,3,、屏尖,4,、肾上腺,5,、咽喉,6,、内鼻,7,、饥点,8,、渴点,9,、心脏点,咽喉,内鼻,屏尖,肾上腺,外耳,屏尖,肾上腺,外鼻,饥点,渴点,心脏点,对屏尖,缘中,额,枕,颞,皮质下,胃,小肠,大肠,膀胱,肾,肝,胰胆,胃,小肠,大肠,肾,肝,耳甲腔,1,、口,2,、食道,3,、贲门,4,、脾,5,、心,6,、肺,7,、气管,8,、三焦,9,、内分泌,口,食道,贲门,脾,肺,气管,内分泌,三焦,口,脾,肺,内分泌,三焦,目,1,目,2,牙,舌,颌,垂前,眼,内耳,面颊,面颊,扁桃体,三、常用耳穴,common,ly,-,used,ear points,1）耳中,(别名：膈),部位,在耳轮脚处,主治,呃逆,、荨麻疹、皮肤瘙痒症、咯血、出血性疾病。,1,、,耳轮穴位,2,）耳尖,部位,在耳廓向前对折的上部尖端处。,主治,发热、高血压,、眼病、肝阳上亢诸症、,风热咽痛,。,风溪,部位,在耳轮结节前方，指区与腕区之间，即耳舟,1,区、,2,区交界处。,主治,风证,（皮肤病、外感、眩晕等。）,2,、耳舟穴位,3、对,耳,轮穴位,部位,在对耳轮下脚末端与耳轮内缘相交处,主治,植物神经功能失调引起的诸种病症,（失眠、多汗、内脏器官神经官能症及性功能障碍等）；,内脏绞痛症,（心绞痛、肾绞痛、胆绞痛等）；无脉症、脉管炎、肢端动脉痉挛等,交感,4、三角窝穴位,部位,在三角窝后,1,3,的上部,主治,神志病、痛症、炎症、神经痛、高血压、过敏性疾病及戒断综合征。,（,镇静安神要穴,）,神门,5、耳屏穴位,部位,耳屏游离缘下部尖端,主治,：不明原因引起的高热、低热，风湿性关节炎，腮腺炎，咳嗽，哮喘；过敏性皮肤病；高血压、无脉症、昏厥、脉管炎。,“,三抗一退,”作用，即,抗过敏、抗风湿、抗感染、退热,肾上腺,（别名：下屏尖）,6、对耳屏穴位,4区8穴,部位,：对耳屏内侧面。,主治,：大脑皮层兴奋与抑制失调而引起的多种病症，并有,镇静安神、止痛、止呕,、固脱作用。,皮质下,别名：脑,7、耳甲穴位,部位,在耳轮脚消失处。,主治,胃痉挛、胃炎、胃溃疡、消化不良、恶心呕吐,、前额痛、牙痛、失眠。,胃,肾,部位,在对耳轮下脚下方后部。,主治,腰痛、耳鸣、神经衰弱、肾盂肾炎、遗尿、遗精、阳痿、早泄、哮喘、月经不调。（,强壮保健穴,）,肝,部位,在耳甲艇的后下部。,主治,胁痛，眩晕，,经前期紧张症，月经不调，更年期综合征，,眼病,等。,脾,部位,耳甲腔的后上部，耳轮脚延长线以下,主治,腹胀，腹泄,，便秘，功能性子宫出血，水肿，痿证，失眠等。,心,部位,在耳甲腔正中凹陷处。,主治,心动过速、心律不齐、心绞痛、,无脉症、神经衰弱、癔病、口舌生疮。,肺,部位,在心、气管周围处,主治,咳喘,，胸闷，咽痛，,皮肤病,，便秘，自汗盗汗，,鼻疾,等。,内分泌,部位,在屏间切迹内，耳甲腔的前下部,主治,主治：,内分泌失调引起的各种病症,、生殖系统疾病、变态反应性疾病（寻麻疹、湿疹、过敏性鼻炎、风湿性关节炎）,三焦,定位 在外耳门后下方，肺与内分泌区之间，即耳甲,17,区。,主治,便秘，皮肤病，水肿,，耳鸣，耳聋，糖尿病。,8、耳垂部穴位,部位,在耳垂正面中央部,主治,急性结膜炎、电光性眼炎、麦粒肿、,近视,。,眼,面颊,部位,耳垂五、六区之间的椭圆形区域,主治,面神经炎,、腮腺炎、三叉神经痛、痤疮、黄褐斑及,面部美容,。,扁桃体,部位,在耳垂正面下部,主治,急慢性扁桃体炎、,咽喉炎,、各种原因引起的发热。,9、耳背穴位,部位 在对耳轮沟和对耳轮上、下脚沟处。,主治,高血压,别名：降压沟,耳背沟,heart of posterior surface,upper ear root,groove of posterior surface,root of ear vagus,lower ear root,liver,spleen,lung,kidney,四、选穴原则,1,按相应部位选穴,胃痛,取,“,胃,”,穴,目病,取,“,眼,”,穴,肩痹,取,“,肩关节,”,2,按中医辨证选穴,脱发,取,“,肾,”,穴,皮肤病,取,“,肺,”,、,“,大肠,”,穴,3.,按经络辨证选穴,牙痛,取,“,大肠,”,穴,坐骨神经痛,取,“,膀胱,”,或,“,胰胆,”,穴,4,按西医学理论选穴,炎性疾病,取,“,肾上腺,”,穴,月经不调,取,“,内分泌,”,穴,5,按临床经验选穴,如,“,神门,”,穴有较明显的止痛镇静作用；,“耳尖,”,穴对外感发热血压偏高有较好的退热降压效果。,6,、对疾病的耳穴治疗，应根据不同病症的需要。,先选定主穴，然后再定配穴。,要提倡少而精，一般以,25,个穴位为宜。,选穴原则,五、耳穴贴压治疗高血压,主穴：,降压沟、耳尖、交感、神门、皮质下、肝,配穴：肝火亢盛：结节、角窝上。,阴虚阳亢：肾、心。,痰湿壅盛：脾、胃。,阴阳两虚：心、肾。,六、操作方法及注意事项,1,、询问患者是否为耳穴压豆的,禁忌人群,观察皮肤的完整性,禁忌人群,：,心脏病患者，孕妇，耳炎患者，对胶布过敏者，耳朵有破损者等，均不能为其治疗。,2,、用酒精为患者的耳朵进行消毒，从里到外（用酒精消毒时，棉棒不宜太湿润）,3,、询问患者身体哪里不适，并找出相应的穴位。,方法：,（,1,）直接观察法：,脱屑？水泡？充血？硬结？疣赘？色素沉着等,（,2,）压痛点探查法,：,当身体患病时，往往在耳廓上出现压痛点，而这些压痛点，大多是压豆刺激所应选用的穴位。,探穴的注意点,按压寻找穴位时，以患者所能承受的力度为标准，力度不宜过大或过小；,不能大力拉扯患者的耳朵。,几点说明,1,）每次以贴压,2,5,穴为宜，每日按压,3-5,次,每次按压,3060,下，隔,1,3,天换,1,次，两组穴位交替贴压。两耳交替贴用。,2）,冬天,3,天左右，夏天,1-2,天，一般压一侧耳廓为宜，,2,天后改为另一侧耳廓。,3）,当其中一只耳朵无法再贴或者涨红发热可贴另一只耳朵，不宜两只耳朵都贴。,4）,交代患者以自己能承受的疼痛程度，每天,3,5,次，每次,1,2,钟，,23,日后便可取下,。,1,、贴压耳穴应注意防水，以免脱落。,2,、如对胶布过敏者，可用粘合纸代替。,3,、耳廓皮肤有炎症或冻伤者不宜采用。,4,、对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱、孕妇按压宜轻，急性疼痛性病症宜重手法强刺激，习惯性流产者慎用。,5,、如果没有原因的疼痛，应及时解除贴压，以免形成压疮,补充：常见证候耳穴处方,1,、,失眠,:,神门、肾、心、脾、肝、皮质下、缘中，,（多梦加胃）,2,、,高血压,：,降压点、交感、神门、心、耳尖放血,（高血压很高时）、皮质下,3,、落枕：,颈、肩关节、神门,4,、肩周炎：,肩关节、肩、神门、锁骨、肾上腺,5,、消化不良：,小肠、胃、胰、胆、脾,6,、便秘,：,大肠、直肠、皮质下、便秘点，肺、耳尖放血（,邪热滞壅,）,7,、偏头痛,：太阳、神门、肾、皮质下,8,、减肥：,内生殖器、肾、大肠、三焦、内分泌、,缘中、腹、颊,9,、,痛经：,子宫、内分泌、交感、肾、肝,10,、耳鸣：,肾、枕、内耳、外耳,11,、牙痛：,神门、上颌、下颌、牙痛点、喉、牙,12,、,近视眼,：,肾、肝、目、眼,13,、感冒,：,内鼻、肾上腺、额、肺、感冒点,常见证候耳穴处方,头痛：,额、项、枕；,全身酸痛,：肾、膀胱；,喉咙疼痛,：咽喉；,咳嗽：,气管、神门；,流眼泪鼻涕,：风溪；,发热：,耳尖、屏尖、耳背针刺放血,常见证候耳穴处方,14,、咳嗽：,平喘、肾上腺、咽喉、肺、枕,15,、胸闷：,交感、心、胸、肺、平喘,16,、支气管炎：,支气管、神门、平喘、肾上腺,17,、,哮喘：,交感、神门、平喘、肾上腺,18,、中耳炎：,肾、内耳、内分泌、外耳,常见证候耳穴处方,19,、晕车预防：,枕、内耳、胃、神门,20,、扁桃体炎：,扁桃体、耳尖、咽喉,21,、中暑：,神门、心、胸、枕,22,、眩晕：,神门、肾、枕,23,、胃痛,：,神门、胃、脑、交感、脾,24,、美容：,内生殖器、肾、肺、肾上腺、皮,质下、缘 中、面颊区,25,、痤疮：,神门、大肠、面颊、肺、屏间、,脑、肝,谢谢！,