流脑与乙脑的鉴别.doc

乙脑流脑旳鉴别

流脑
乙脑
致病微生物
脑膜炎奈瑟菌
乙型脑炎病毒
传染源
带菌者和流脑病人
猪等家畜家禽
传播途径
飞沫传播
蚊虫传播
易动人群
普遍易感，多数为隐形，5岁如下小朋友特别是6个月至２岁常见
普遍易感,多数为隐性。病例集中于10岁如下小朋友，以2-6岁多
见 
起病
急
急，高热，昏迷多见
皮肤粘膜
有出血点
无出血点
流行季节
冬春季
7~9月
病理特性
急性化脓性脑膜炎
脑实质炎症为主旳急性中枢神经系统传染病
白细胞数
明显增高
增高

脑

脊

液
压力
增高
增高
特性
化脓性
非化脓性
外观
混浊
澄清
蛋白质
增高+＋
增高+
白细胞数
明显增多>10０0×10/Ｌ,以中性粒细胞为主
增多＜５0０×10/L,初期多为中性粒细胞，后期多为淋巴细胞
糖
减少
正常
氯化物
减少
正常
涂片染色
革兰氏染色为阴性双球菌
无细菌

治疗原则
抗菌
对症

护理
循环衰竭
高热,惊厥，呼吸衰竭