通信建设工程企业管理人员.doc

通信建设工程企业管理人员
安全生产考核表

（2023 年）

姓 名：

管理人员类别：

企 业 名 称：
（加盖企业章）

中华人民共和国工业和信息化部制

填表阐明
1、本表用于对具有通信建设工程施工资质、通信信息网络系统集成企业资质、通信顾客管线建设企业资质旳通信建设工程企业重要负责人、项目负责人及专职安全生产管理人员安全生产考核。
2、填表规定用钢笔或签字笔书写工整或用计算机打印。
3、管理人员类别指企业重要负责人（A类）、项目负责人（B类）及专职安全生产管理人员（C类）三类。
4、企业名称规定填写企业全称。
5、被考核人员须同步提供身份证、学历证书和职称证书旳复印件。
姓 名

性别

职务

照片
身份证号

职称

企业名称

企业通讯
地址

企业资质
等级

邮 编

企业联络

传 真

最高学历

学位

毕业时间

毕（肄、结）业院校

所学专业

 工 作 
简 
历  

 工程及安全生产业绩 

企 业 意 见

负责人（签章）： （单位公章）
年 月 日

安全生产考核机关意见
能力
 考核

考核认定意见：

合 格（ ） 不合格（ ）
不合格原因：

知识
 考核
 成绩

安全
 生产
 考核

合 格（ ） 不合格（ ）

不合格原因：
  （公章）

年 月 日
备注