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《内科护理学》考试试题(三).doc

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资料内容仅供您学习参考,如有不当或者侵权,请联系改正或者删除。 专业 班级 学号 姓名 …………………密………………封………………………线………………………………………… 潍坊医学院护理专业《内科护理学》考试试题( 三) 题号 得分 一 二 三 四 五 六 总分 核分人 得分 评卷人 一、 单项选择题( 每小题 1分, 共 30分) ( 从 A、 B、 C、 D四个选项中选择一个正确答案填入空格中) 1.高血压患者睡眠时突感极度胸闷、 气急、 大汗淋漓, 咳嗽、 咯大量粉红色泡沫痰, 端坐呼吸, 血压200/110mmhg, 心率110次/分。下列哪项护理不妥( ) A.安慰患者, 稳定情绪 B.置患者于两腿下垂坐位 C.立即建立静脉通路 D.快速静脉输液 2.高血压病患者, 病史 5年, 近日出现尿蛋白( ++) , 血压多在 165/112mmHg以上, 患者应 属 于( ) A.低度危险组 B.中度危险组 C.高度危险组 3.应用( ) 药物时, 应注意避光。 D.极高度危险组 A.静脉点滴硝酸甘油 B.静脉点滴硝普纳 C.静脉点滴苄胺唑啉 D.静脉点滴青霉素 4.胡某, 男, 70岁, 重复咳嗽、 咳痰十余年, 近三年来劳累后心悸、 气促。入院时紫绀明显, 呼吸困难, 应取 ( ) A.仰卧位 B.侧卧位 C.头高足低位 D.端坐位. 5.尿毒症病人饮食中每日的优质蛋白量应占总蛋白量的( ) A.40%以上 6.下列急性肾小球肾炎的护理措施中最重要的是: ( A.低盐饮食 B.定期测血压、 体重 C.嘱病人卧床休息 D.准确记录24小时出入量 B.50%以上 C.60%以上 D.70%以上 ) 7.下列各类型肺癌对化疗高度敏感的是( A.鳞癌 B.小细胞癌 C.腺癌 8.急性心肌梗死病人最多见的心律失常是( ) D.大细胞未分化癌 ) A.室性期前收缩 B.频发房性期前收缩 C.心房颤动 D.传导阻滞 9.心房颤动的心电图特点是: ( ) A.P波消失, 代之以F波 B.P波消失, 代之以f波动 D.P波消失, 代之以δ波 C.P波消失, 代之以QRS波 10.鼓励长期卧床的心力衰竭患者在床上作下肢运动, 其目的主要是 ( ) A.减少回心血量 B.预防褥疮 C.防止肌肉萎缩 D.防止下肢静脉血栓形成 11.主动脉瓣狭窄病人可闻及: ( ) A.主动脉瓣区收缩期杂音 B.主动脉瓣区舒张期杂音 C.心尖区收缩期杂音 D.心尖区 舒张期杂音 12.对心绞痛患者进行健康教育时, 下列哪项不妥?( ) A.应摄入低脂、 低盐饮食 B.硝酸甘油最好2年更换一次 C.定期血脂、 血糖、 血压的检 查 D.随身携带硝酸甘油 13.一个急性前壁心肌梗死的病人心电图出现形态、 振幅和频率完全不规则的图形, QRS-T波群 消失, 首先采取的措施是( A.静脉推注心律平 B.通知医生 C.同步电复律 D.非同步电复律 14.结核菌素试验, 若皮肤硬结的直径为15毫米, 则为( )。 ) A.阴性 B.弱阳性 C.阳性 D.强阳性 15.肾盂肾炎最常见的感染途径为( ) A.上行感染 B.血行感染 C.淋巴管感染 D.医源性感染 16.慢性肾功能衰竭尿毒症期不易出现( A.水潴留 B.高钙血症 C.高磷血症 D.高钾血症 ) 17.尿液中出现白细胞管型最常见于( )。 A.慢性肾小球肾炎 B.肾结核 )。 C.膀胱炎 D.肾盂肾炎 18.心源性水肿的特点是( A.首先出现在眼睑 B.首先出现在双下肢 低垂部位 C.首先出现在颜面部 D.首先出现在身体 D.高蛋白高热量 19.肾炎病人的饮食原则是( A.低蛋白低盐高热量 )。 B.低蛋白低热量 C.高蛋白低盐 20.某男性患者因胸骨后闷痛1小时人院, 心电图示急性广泛前壁心梗。住院当夜, 您发现其反 应迟钝、 面色苍白、 皮肤湿冷、 脉搏细弱, 应首先考虑并发 ( A.心源性休克 B.心律失常 C.并发脑梗死 D.心力衰竭 21.某女, 60岁, 心衰卧床已 3周, 有尾骶部皮肤溃破, 两下肢水肿, 体质虚弱、 消瘦, 你对 ) 患者进行饮食指导应( ) A.高脂肪、 低蛋白、 高维生素 B.低盐、 高蛋白、 高维生素 C.高热量、 低蛋白、 低盐 D.高盐、 高蛋白、 高维生素 22.一个病人肾单位受损50%-70%, 血肌酐500μmol/L, BUN 25mmol/L, 临床出现轻度贫血、 乏 力、 食欲减退。此病人肾功能不全的分期为( ) A.第1期肾功能不全代偿期 C.第3期肾功能衰竭期 B.第2期肾功能衰竭早期 D.尿毒症晚期或肾衰终末期 23.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是( A.呼吸困难 B.意识障碍 C.球结膜充血 24.慢性阻塞性肺气肿最常继发于下列哪种疾病? ( A.支气管哮喘 B.慢性纤维空洞型肺结核 25.风心病二尖瓣狭窄病人最常见的早期症状为( A.静息时呼吸困难 B.端坐呼吸 C.劳力性呼吸困难 ) D.发绀 ) C.慢性支气管炎 D.原发性支气管肺癌 ) D.夜间阵发性呼吸困难 26.发病年龄较年轻, 恶性程度最高的肺癌是( A.鳞癌难度 B.小细胞未分化癌 C.大细胞未分化癌 27.治疗心力衰竭时使用硝普钠, 是因为硝普钠能够( ) D.腺癌 ) A.增加血氧饱和度 B.起到较强利尿作用 C.加强心肌收缩力、 减慢心率 小动脉和静脉 D.扩张 28.急性肾小球肾炎病人的首发症状常为( ) A.水肿 B.高血压 C.血尿 D.低蛋白血症 29.在排除其它心肺疾患后, 慢性支气管炎的诊断标准是: 慢性咳嗽、 咳痰或伴喘息( A.至少6年以上 B.至少3年以上 C.至少2年以上 D.至少1年以上 ) 30.慢性肾功能衰竭患者内分泌系统表现正确的是( ) A.肾素分泌降低 B.促红细胞生成素增多 C.促红细胞生成素减少 D.胰高血糖素降解增强 得分 评卷人 二、 多项选择题( 每小题 2分, 共 10分) 31.具备以下哪些条件, 可确诊为慢性支气管炎( A.咳嗽、 咳痰或伴喘息重复发作 B.咳嗽、 咳痰每年至少3个月 C.咳嗽、 咳痰连续2年或 2年以上 D.排除其它心肺疾患 E.桶状胸 )。 32.关于肾病综合征患者糖皮质激素治疗的基本原则, 包括 ( ) A.开始剂量要足 B.维持时间要长 C.减撤药要慢 D.小剂量开始, 逐步增加至有 效剂量 E.联合用药 33.急性心肌梗死的特征性心电图表现为( ) A.病理性 Q波 B.S-T段压低 C.P-P间期延长 D.S-T段弓背向上抬高 E.R-R间期 绝对不等 34.急性肾盂肾炎的护理要点有 ( ) A.低蛋白、 低热量饮食 B.每天饮水> ml C.指导病人坚持服药2~4个月 证休息和睡眠 E.服用抗生素后立即做尿常规及细菌培养 D.保 35.冠状动脉粥样硬化引起的典型心绞痛的疼痛特点是( ) A.疼痛部位多位于胸骨体的上段或中段后方 B.疼痛常放射至腋下 C.一般疼痛持续时间 为1-5分钟 D.过度体力劳动可诱发 E.多在夜间安静状态下发作 得分 评卷人 三、 填空题( 每空 1分, 共 10分) 36.肺结核的基本病理改变为______、 ______和______。 37.心脏的传导系统包括窦房结、 ______、 ______、 左右束支和心肌传导纤维。 38.肺结核病人咯血致死的主要原因是_________。 39.Ⅱ型呼吸衰竭既有______、 又有_______潴留。 40.肾盂肾炎致病菌以细菌为最多, 其中以_______多见。 41.肺结核短程化疗是指总疗程_______个月。 得分 评卷人 四、 名词解释( 每小题 2分, 共 10分) 42.高血压 43.呼吸困难 44.三凹征 45.心绞痛 46.真性菌尿 得分 评卷人 五、 简答题( 每小题 5分, 共 20分) 47.支气管哮喘患者的健康教育应注意哪些内容? 48.王女士, 46岁, 慢性肾衰病史 3年, 近日查血钾 7.8mmol/L, 你认为对王女士需要立即采取 的处理措施是什么? 49.简述”有效排痰”的措施。 50.李先生, 35岁, 因全身水肿诊断为”肾病综合征”, 主要护理诊断之一为”体液过多”, 请写 出针对李先生现在问题的护理措施? 得分 评卷人 六、 病例分析( 20分) 51.王女士, 78岁, 冠心病病史 8年, 心脏扩大 1年, 一周前受凉后低热、 咳嗽、 吐黄痰, 未治 疗, 近 3天出现心慌、 气短, 食欲不振, 双下肢水肿入院。查体: T 37.5℃ P 96次/分 R 25次 /分, BP 110/70mmHg, 半卧位, 口唇青紫, 双肺底可闻湿啰音, 心率 110次/分、 节律不齐, 第一心音强弱不等, 肝肋下两指有压痛, 双下肢凹陷性水肿, 胸片检查示心脏向两侧扩大, 肺 纹理增粗, 心电图示心房纤颤。入院后医生嘱即刻服用地高辛 0.5mg, 以后每天服 0.25mg。请 问: ( 1) 该患者的疾病诊断是什么? ( 2) 患者发病主要诱因是什么? ( 3) 前患者最主要护理诊断是什么( 3个) ? ( 4) 如何判断该患者是否出现洋地黄类中毒? 如果出现中毒如何处理?
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