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中医肛肠主治医师考试试题.doc

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中医肛肠主治医师考试试题 资料仅供参考 中医肛肠主治医师考试历年真题总结 1、直肠手术能够采取骶尾入路的解剖根据是:直肠后壁无腹膜遮盖。 2、先天发育缺陷所形成的肛门闭锁或肛门狭窄多发生于:齿线。 3、肛管与直肠的交界线是:齿线。 4、消痔灵四步注射法:①痔上动脉区注射;②痔核粘膜下层注射;③痔核粘膜固有层注射;④洞状静脉区注射。 5、血热肠燥型肛裂方选:凉血地黄汤。 6、直肠上、下静脉丛在肛门白线处互相交通。 7、枯痔钉疗法对Ⅱ、Ⅲ期内痔有效,但对痔体纤维化、质较硬的Ⅲ期内痔疗效较差。 8、槐角丸的主要功效是:清热凉血、祛风润肠。 9、肛门内括约肌的主要作用是帮助排便。 10、肛提肌是由耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌和坐骨尾骨肌四部分组成。 11、贯穿结扎时,缝合过深达到肌层,可能引起肛周脓肿。 12、枯痔钉疗法治疗的禁忌证:各种急性疾病,严重的慢性疾病,肛门直肠急性炎症,腹泻,恶性肿瘤,有出血倾向者。 13、痔疮锭属于塞药法。 14、乙状结肠镜检查时,入镜15cm时可见直肠与乙状结肠交界部位。 15、在肛门部疾患中,肛裂的发病率仅次于痔疮。 16、肛裂的疼痛间歇期是指:排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失的时期。 17、肛直环包括耻骨直肠肌、外括约肌深部、浅部、联合纵肌、内括约肌,其中以耻骨直肠肌为主。该环宽2~3cm。 18、联合纵肌是直肠穿过盆膈(肛管直肠交界处)时,其纵肌层与肛提肌、耻骨直肠肌及其筋膜互相交错汇合而成。 19、"下尻五寸,别人于肛"指的是足太阳膀胱经的经别循行于后阴,能够用来治疗肛门疾病。 20、直肠全长大约12cm。 21、内痔脱出物呈颗粒状、桑椹状或结节状突起,有放射状沟纹,可见明显血管曲屈,暗红色或青紫色,粘膜易糜 烂出血;息肉痔脱出物多见于儿童,一般为单个,有长蒂,头圆,表面光滑,可活动,易出血,但多无射血、滴血;直肠脱垂脱出物呈环状或螺旋状,表面光滑,无静脉曲张,一般不出血;肛乳头肥大呈锥形或鼓槌状,灰白色,表面为上皮;直肠癌形状不规则,表面凹凸不平,质地坚硬,推之不动,触之易出血。 22、内痔出血导致严重贫血后,痔出血可减少。 23、腰俞麻醉用普鲁卡因或利多卡因的剂量是10~30ml。 24、若消痔灵注射位置过低,使药液向肛管扩散,会造成肛门周围水肿和疼痛。 25、行直肠脱垂注射术时,为防止刺破腹膜,进针应小于8cm。 26、硬化萎缩注射法操作时在齿线上0.5cm痔核上进针,针头向上以15°斜刺入黏膜下层,每个痔核注射0.3~ 0.5ml,一般每次注射不超过3个痔核。注射当天避免过多活动,不宜排便,每次注射间隔7天,防止注射部位过浅,以免引起黏膜溃烂,过深则易引起肌层组织发生硬化。 27、肛隐窝炎的临床表现:自觉肛门部不适及肛门潮湿瘙痒;排便时肛门轻微疼痛,数分钟内消失,也可出现不排便时短时间阵发性刺痛,并波及臀部和股后侧;急性期常伴便秘,粪便常带有粘液,且常在粪便前流出,有时混有血丝。 28、治疗年老体弱,膀胱收缩无力引起的尿潴留,可应用金匮肾气丸。 29、肛门直肠的血液供应主要来自主要有直肠上动脉、直肠下动脉、肛门动脉和骶中动脉4支。直肠上动脉:又称痔上动脉,分布于直肠上部各层及全部直肠粘膜。直肠下动脉:又称痔中动脉,供应直肠前壁肌层和直肠下部各层。肛门动脉:又称痔下动脉。 30、风、湿、热、燥、气虚、血虚,均与肛门直肠疾病有关。 31、便秘的基本病机是邪滞大肠,腑气闭塞不通,或肠失温润,推动无力,导致大肠传到功能失常。便秘实者病机在于:邪滞胃肠、壅塞不通。 32、气钡双重造影对溃疡性结肠炎粘膜相的观察有很大价值。 33、溃疡性结肠炎结肠镜检查表现为:①黏膜充血、水肿,血管纹理紊乱、模糊不清或消失;亦可见黏膜粗糙,呈颗粒状,附有脓性分泌物,质脆,易出血。②病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂或溃疡。③缓解期可见溃疡缩小或消失,分泌物减少,黏膜充血水肿消退,结肠袋囊变浅或消失,假性息肉及桥形黏膜等。X线检查表现为:钡剂灌肠早期可见肠管边缘模糊,呈锯齿状或毛刺样,黏膜紊乱和(或)颗粒样改变,失去正常形态,结肠袋形加深,肠壁痉挛;晚期可见结肠袋消失,管壁强直呈水管状,管腔狭窄,肠管缩短。钡剂灌肠及气钡双重造影不宜在急性期或病情加重时进行,以免引起结肠急性扩张。黏膜组织学检查表现为:活动期:①固有膜内慢性炎细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润。②隐窝内急性炎细胞浸润。③隐窝上皮细胞增生,杯状细胞减少。④黏膜表层糜烂、溃疡形成和肉芽组织增生。缓解期:①中性粒细胞消失,慢性炎细胞减少。②隐窝大小、形态不规则,排列紊乱。③腺上皮与黏膜肌层间隙增宽。④潘氏细胞化生。 34、克罗恩病的总死亡率为10%~15%。 35、黏膜下注射法适应Ⅰ、Ⅱ度直肠脱垂,直肠炎、腹泻、肛周炎及持续性腹压增加疾病的患者禁用;直肠周围注射法的适应Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂,肠炎、腹泻、肛门周围急性炎症者禁用。 36、Ⅱ度直肠脱垂呈圆锥状,Ⅲ度直肠脱垂呈圆柱状。 37、80%的直肠癌位于手指可触及的部位。 38、肛管直肠癌的发病年龄多在40岁以上。 39、肛门直肠周围脓肿的病因病机是湿热下注、热盛肉腐、脾肾亏损。 40、脱肛的特点是直肠粘膜及直肠重复脱出肛门外伴肛门松弛。 41、典型克罗恩病的临床三联征是:腹痛、腹泻、体重减轻。 42、肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型。 43、直肠癌的最常见症状是:便血。 44、电烙法适用于较高位的小息肉,可在肛镜下或乙状结肠镜下操作,无蒂息肉可烧灼中央部,有蒂息肉可直接烧灼息肉根部。 45、多发性息肉的临床症状包括:常伴腹痛腹泻、可有粘液血便、可伴贫血及体重减轻。 46、气滞血瘀型直肠息肉方选少府逐瘀汤。 47、直肠癌的病因病机是:气滞、血瘀、痰凝、湿聚(湿热蕴结)、热毒(瘀毒内阻)、正气虚弱(脾肾阳虚)。 48、肛隐窝炎的疼痛特点是:阵发性疼痛。 49、对直肠息肉的描述中不正确的是:①是直肠内粘膜上的赘生物;②是常见的直结肠良性肿瘤;③分为单发性和多发性两类;④多发性息肉多见于青壮年。 50、脱肛的病因病机是:气血未旺、气血衰退、气血亏损、中气不足、气虚下陷。 51、肛瘘挂线疗法的禁忌证:①肛门周围有皮肤病;②瘘管仍有酿脓现象;③严重肺结核、梅毒或极度虚弱患者;④有癌变者。 52、便秘的病位在大肠,但常与脾、胃、肺、肝、肾功能失调有关。 53、排粪造影检查需拍摄排便的哪几个过程:静坐、提肛、强忍、力排、力排后。 54、肛裂的病因病机包括:阴虚津液不足、脏腑热结肠燥、粪便粗硬而排便用力过度或过猛、湿热蕴阻染毒。 55、克罗恩病的粪便检查可出现:不消化食物、隐血试验阳性、粪中脂肪含量增加、有粘液及脓血。 56、肛管直肠癌一般多为:腺癌。 57、便秘总以虚实为纲。 58、肛管癌可见:早期呈疣状、肛门部突起包块、卫星转移结节、腹股沟淋巴结转移。 59、中医认为引起肛窦炎的病因主要:饮食不节,过食辛辣醇酒;或虫积骚扰,湿热内生;或肠燥便秘,破损染毒。 60、高位多发性腺瘤宜采用:直结肠切除术。 61、中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎多选清热燥湿、凉血止血、敛疮生肌、解毒止痢及活血化瘀类药物。 62、溃疡性结肠炎又称:慢性非特异性溃疡性大肠炎。 63、肛门直肠周围有5个间隙。 64、溃疡性结肠炎行钡剂灌肠造影,下列说法不正确的是:( A )。 A.检查前给予流质饮食,清洁灌肠 B.可发现有无肠梗阻及中毒性巨结肠 C.可鉴定有无肠穿孔 D.有助于了解结肠受累范围和程度 E.可了解有无瘘管、息肉等并发症 65、炎症型肠病的病因病机不包括:( C )。 A.感受外邪 B.内伤七情 C.饮食不节 D.脾肾阳虚 E.淤血内阻 66、排粪造影检查不能测量:( E )。 A.肛直角 B.肛上距 C.肛管长度 D.乙耻距 E.结肠长度 67、对结肠传输试验的描述正确的是:①检查前l连续3天不使用任何能增进或延缓胃肠道功能药物或食物,在自然排便条件下进行。②口服不透X线标志物1粒(每粒20枚标志物,射片有1粒5片法和3粒1片、3片、5片法等),每24h摄腹部平片,每张腹部平片分脊柱左(左半结肠)、脊柱右(右半结肠)、盆腔(乙状结肠和直肠)三个区域。③72小时排出量达80%以上为大肠传输功能正常,超过72小时(96小时以内)大肠存留4枚以上者为传输功能相对延缓,至120小时仍存4枚以上者为绝对延缓。④长时间留在结肠为大肠传输缓慢,长时间留在直肠及及状结肠为出口梗阻。 68、对溃疡性结肠炎的血液检查描述正确的是:①血常规多为轻、中度贫血,急性期多有中性粒细胞增多。②血小板计数明显升高。③血沉增快。④血清溶菌酶浓度增加。⑤急性期血清a1和a2球蛋白明显升高,r球蛋白降低。⑥常有明显的电解质紊乱。粪便检查:①肉眼可见脓血黏液。②涂片检查可发现大量红、白细胞或脓细胞,及多核巨噬细胞。③培养为阴性。 69、对克罗恩病血液学检查的描述正确的是:①白细胞、血小板计数以及急性反应性蛋白增加(如C反应蛋白、高敏C反应蛋白)。②血沉增快。③常有轻中度贫血。④常有低蛋白血症和低白蛋白血症。 70、直肠癌晚期转移症状不包括:( D )。 A.排尿不畅及疼痛、尿频(侵犯膀胱、尿道) B.肝大、腹水及黄疸(转移至肝脏) C.直肠内或骶骨部持续性剧痛,并向下腹部、腰部及下肢放射(侵犯骶前神经丛) D.食欲不振、腹股沟淋巴结肿大、全身衰弱无力、贫血、水肿、极度消瘦(恶病质表现,而不是转移症状) 71、"阳结证,必因邪火有余,以至津液干燥。"出自:《景岳全书》。 72、患者男,58岁,便血半年就诊。血色鲜红,伴便后肿物脱出。鉴别此疾病首先应选用哪种方法:( B )。 A.肛门指诊 B.直肠镜检查 C.X线气钡双重对比检查 D.乙状结肠镜检查 E.肛门望诊 73、患者女,53岁,便血半年余,血色暗红,有时有粘液,伴腹泻,里急后重,排便不尽感。为确诊首先应行哪项检查手段:( C )。 A.X线气钡双重对比 B.直肠镜 C.肛门指诊 D.肛门望诊 E.乙状结肠镜 74、直肠癌行X线气钡双重对比检查可见:充盈缺损。 75、伴有结缔组织外痔、肛乳头肥大的陈旧性肛裂宜选用:切开疗法。不伴有结缔组织外痔、皮下瘘的陈旧性肛裂宜选用:肛裂侧切术。 76、气滞瘀结型克罗恩病:桃仁承气汤。气滞血瘀型溃疡性结肠炎:六磨汤。 77、枯痔散对表面鲜红色或青紫色的痔核疗效较好;灰皂散对表面微带灰白色的痔核疗效较好。 78、明确记载用砒霜作为枯痔法药物的是《魏氏家藏方》;提出枯痔疗法"枯、黑、干、硬、脱落"的病理变化的是陈实功的《外科正宗》。 79、"牡痔"是指外痔;"牝痔"是指内痔;"朐痒"是指肛瘘。 80、假膜性肠炎应用多种抗生素治疗后可出现高热,水样便,很快脱水,休克。 81、樱桃痔发生在齿线肛窦部附近,无便血。肛裂又称钩肠痔。 82、《五十二病方》首次提出痔的分类,首次详细描述痔的割治疗法;《诸病源候论》首次提出"五痔"分类;《千金要方》在"五痔"基础上,又提出"燥湿痔、外痔"。《金匮要略》提出以"赤小豆当归散"治疗"近血"。 83、气滞血瘀型锁肛痔方选桃红四物汤;气滞血瘀型息肉痔方选少腹逐瘀汤;气滞血瘀型钩肠痔方选六磨汤。 84、肛管癌性溃疡应与肛瘘鉴别。 85、肛裂常见的检查方法是:肛门局部望诊。肛瘘常见的检查方法是:探针检查。一期内痔常见的检查方法是:肛镜检查。 86、湿热内蕴型溃疡性结肠炎方选:白头翁汤。湿热瘀阻型克罗恩病方选:葛根芩连汤。 87、术后小便困难可用:1%普鲁卡因10ml长强穴封闭。术后疼痛可用:1%普鲁卡因10ml中髎或下髎穴封闭。术后肛门水肿可用:朴硝30g煎水熏洗。术后出血可用:桃花散外敷。 88、子痔的好发部位是:截石位1、6、9点。 89、静脉曲张性外痔最常合并的疾病是:内痔。结缔组织外痔最常合并的疾病是:肛裂。 90、混合痔的内痔部分:消痔灵注射法。Ⅱ、Ⅲ期内痔:结扎法。各期内痔:插药疗法。 91、血栓外痔一般不易引起出血的是;直肠息肉是由于湿热下迫大肠,致肠道气机不利,经络阻滞,瘀血浊气凝聚而成。 92、中国最早对肛肠疾病进行较详细描述的医书是:《五十二病方》。 93、《疮疡经验全书》首次提出痔的遗传病因学说,即"父子相传"。 94、《诸病源候论》创始用导引法防治痔瘘。并将痔分为"牡痔、牝痔、脉痔、肠痔、血痔"5种。 95、《金匮要略》首次提出以排便与出血前后关系鉴别近血和远血。《针灸甲乙经》最早记载用针刺方法治疗痔瘘。 96、《素问·五脏别论》指出肛门的生理功能"魄门亦为五脏使,水谷不能久藏"。 97、枯痔疗法始于宋代。中国对痔的记载始见于春秋时期。肛瘘的挂线疗法由李春山创始。 98、单纯性肛瘘:挂线法。内痔:消痔灵注射法。血栓性外痔:切开法。 99、"杀狗,取其脬,以穿籥,……徐以刀割去其巢,治黄芩而屡傅之。"记载的是割治法。 100、齿线上部淋巴结汇流汇入盆腔淋巴结。齿线下部淋巴结汇流汇入腹股沟淋巴结。 中医肛肠历年考题回忆 1、肛提肌形状:漏斗形 2、坐骨直肠窝容量:50ml 3、右侧结肠运动:集团推进? 4、肛门直肠的生理功能:吸收水分 5、结肠每日从肠内容物中吸收 钠:200mmol 6、结肠每日从肠内容物中吸收 氯:150mmol 7、环痔术后第二天肛门括约肌痉挛,排尿障碍:麻醉影响 8、术后疼痛:解剖因素? 9、术后即时性出血:术后当天 10、手术后吸收热:37.50C-380C 11、病例题   肛裂(具体不记得哪个证型了) 用方;条件假设——陈旧性肛裂伴肛管狭窄:纵切横缝法 12、肛瘘挂线、内痔结扎术后发热:异物刺激。 13、利多卡因极量:400mg 14、普鲁卡因极量:1000mg 15、腰俞穴体表定位:第21椎下凹陷处。 16、病例题   捻发感:急性坏疽 17、病例题   分叶感:骶前畸胎瘤 18、浅部脓肿:放射状切口 19、深部脓肿:弧形切口 20、肛周皮下多处瘘管及外口,相通,无内口,皮色暗褐而硬:化脓性汗腺炎 21、脱肛临床表现哪项没有: 22、年老体弱,有冠心病史,直肠脱垂7cm,治法:肛门环缩术? 23、结肠癌分型最多见:管状腺癌 24、结肠癌分型最少见:未分化癌 25、小儿息肉,距肛缘5cm,治法 26、结肠癌肝转移、黄疸:血行转移 27、病例题  结肠癌  脾肾两虚  治则 用方 28、病例题  结肠癌 正虚邪实 治则 用方    29、首要临床表现为梗阻:左半结肠癌 30、病例题   血虚便秘,治则,用方 31、直肠癌 齿线上7cm  经腹直肠癌切除术? 32、病例题  果酱色大便  小儿肠套叠 33、溃疡性结肠炎肠外表现没有的:慢性活动性肝炎 34、溃疡性结肠炎西药首选:氨基水杨酸 35、出口梗阻型便秘不包括:包括在内的4种是知道的,因此不记得那个错误选项了 36、提肛运动  站立-吸气-收缩 37、大便努挣汗出气短乏力  气虚秘 38、“肛门湿疮”肛门湿疹 39、“肛门作痒”肛门搔痒症 40、亚急性肛门湿疹临床表现   41、病例题  亚急性肛门湿疹  青黛散 42、病例题  用药后,出现小水疱的:接触性皮炎  湿热蕴肤? 治则 用方 43、病毒所致  尖锐湿疣 44、尖锐湿疣确诊  病理? 45、病例题  年轻男同性恋+直肠表现  直肠淋病 46、考点: 局麻后出现中毒症状的 47、病例题  T2N2M0   根治性切除术? 48、考点:结核性肛瘘。 49、中度等渗性缺水:三陷一低   50、重度等渗性缺水:休克 51、代谢性碱中毒:HCO3一增高 52、校正系数  择期大、中手术1.2   多发性骨折1.3 严重感染1.5 大面积烧伤2.0 53、脾破裂   失血性休克 54、急性腹膜炎   感染性休克 55、中心静脉压正常值  5-10cmH2O 56、结肠癌术后大出血休克,考点是补液的类型,以及补充电解质的量。 57、病例题  休克的中医治疗,哪个厥的,不记得了。 58、维持肛门自制---耻骨直肠肌 59、肛管长度---3cm 60、肛管直肠环宽度——2-3cm 61、齿线上1.5cm---肛直线 62、括约肌间沟---肛门白线 63、直肠瓣---3个 64、肛垫---直肠柱区? 65、大肠传导---肺 66、肛门直肠----储存粪便除外 67、腰shu---侧卧位 68、乙状结肠镜---膝胸位 69、肛周方向---8个 70、结肠传输---80% 71、直肠上部肿瘤---乙状结肠镜 72、直肠深部脓肿---b超? 73、指诊肿瘤,下一步---活检? 74、盆底肌电图 75、暴下血---风 还有一个血虚? 76、组织薄弱和缺血---肛裂 77、肛痈男女---3比1 78、肛门瘙痒---4比1 79、meckel---末端回肠----对肠系膜 80、容易穿孔---阑尾系室 81、溃结---直肠 82、克隆病----末端回肠 83、跳跃性---克隆病 84、肠结核---回盲部 85、结肠ca---管状腺癌 86、肛门ca---鳞癌 87、结肠慢传输---实者泻除外 88、外治---注射法除外 89、排尿困难---粪便? 90、大于38.6---外感 91、水肿--手术? 92、环痔麻醉---4点麻醉 93、坠胀感---异物? 94、肛管皮肤损伤---外伤 95、结肠造口术---5天 96、硬化---2-3天 97、麻醉2-3小时---丁卡因 98、进针--5cm 99、内痔---便血脱出 100、血栓外痔--3,9点 101、直肠阴道漏--手术 102、大便失禁括约肌松弛---括约肌折叠术? 103、脱肛伴括约肌松弛--环肛缩术? 104、直肠癌---经腹会阴? 105、直肠癌?---手术 106、小肠出血---良性肿瘤 107、白塞病 108、急性湿疹 109、苔藓样----黑豆馏软膏 110、化脓性汗腺炎--20--40岁 病机---湿du蕴肤,气虚血淤 111、尖锐湿疣--3个月---足草酸 112、肛门分泌物增多、瘙痒、灼痛---直肠淋病 113、结肠黑变病 114、肠易激惹综合症---肝郁脾虚 115、纳---4-5克 116、等渗性缺水中度--5% 117、低渗性缺水低纳---乏力头昏,手足麻木 118、高纳---抽搐,腱反射减弱 119、补液---等渗性盐水 120、hco3比h2co3----20比1 121、低氯低钾性碱中毒? 122、死亡失血---50% 123、蛋白质,碳水化合物-----16.7?4?后面单位没记 124、外科---感染性休克 125、腰椎麻醉--神经性 126、肠梗阻----燥屎内结 127、急性阑尾炎---暴走急奔 128、输血最多---非溶血性发热 129、阴---形寒 130、千捶膏 131、活血止痛,消肿化痰---红灵丹 132、脓水将尽---生肌收口药 133、消散药 134、颜面部疔疮---3-6cm,根深 135、此愈彼发---jie病 136、暗红色糊状---出血性坏死性小肠炎 137、黏液脓血---结肠ca 138、克罗恩病的热毒炽盛证--大承气汤。 139、结肠造口术后,稀便次数多,导致吻合口皮肤糜烂---氧化锌油膏外用 140、肛门内括约肌起于:肛管直肠环平面 1、休克中期微循环的状态描述正确的是:只进不出。 2、下列代谢碱中毒的临床表现:呼吸浅慢。 3.代谢酸中毒的重者表现:恶心呕吐 4.男子体液总量占体重的:60% 5、人体组织含水量最多的是:骨骼肌 6、24小时出水量呼吸带出水:350毫升。 7、24小时出水量皮肤蒸发:500毫升。 8、直肠淋病,淋球菌进入人体侵犯黏膜的时间是:0—36小时。 9、淋球菌进入人体侵犯黏膜下的时间是:36—72小时 10、淋病的首选药是:头孢三秦250毫克一次肌注。 11、治疗湿热毒蕴证的直肠淋病方:八正散。 12、治疗湿热毒蕴证的直肠淋病的治法:清热利湿,解毒化浊。 13、尖锐湿疣的平均潜伏期:3个月。 14、皮肤搔痒症血虚风燥证的治法:养血祛风,润燥止痒。 15、皮肤搔痒症血虚风燥证的方药:四物消风饮。 16、接触皮炎皮损以红斑丘疹为主用药:三黄洗剂。 17、接触皮炎皮损糜烂结痂用:清凉油乳剂。 18、肛门湿疹热重于湿用方:龙胆泻肝汤。 19、肛门湿疹湿重于热用方:除湿胃苓汤。 20、肛门湿疹的临床分类:急性,亚急性,慢性 21、直肠瓣排列方式:左-右-左 22、普鲁卡因使用最大量:1克 23、利多卡因使用最大量:400mg 24、腰腧麻醉禁忌:骶骨畸形 25、内痔的几个症型基本都考了 26、枯痔钉插入深度:1cm 27、内痔明矾注射浓度:6% 28、消痔灵一次注射总量:15-30ml 29、血栓外痔治法及方药 30、肛痈热毒蕴结:仙方活命饮 31、肛瘘症状及症型 32、肛裂:三联症,六种病理改变,症型,及纵切横缝法 33、克罗恩病及溃疡性结肠炎考了很多很细. 34、休克及外科补液也有好多 35、直肠上动脉是哪个动脉的终末血管? 36、小肠套叠出血颜色? 37、儿童肠道息肉的性质?炎性息肉?管状腺瘤?绒毛状腺瘤?错构性腺瘤? 38、右半结肠切除术切除的范围? 39、大肠的生理功能?传导之官 40、大肠分解和合成维生素属于 消化功能 41、直肠下段简便经济的检查手段? 42、功能性便秘的重要检查手段:慢传输实验?钡餐造影? 43、注射治疗直肠脱垂位置? 44、结肠息肉病?100个 45、小肠出血特点? 46、不属于UC镜下表现的是 铺路石样改变 47、腰俞定位? 48、最易癌变的腺瘤是 管状腺瘤 49、不适合内治法的是 纤维内痔 50、类癌最早出现的症状 粘液便 51、人体下部病变的特点是 缠绵难愈 52、子痔区:3、7、11点位以外区域 53、适合检查和治疗的体位是:侧卧位 54、具有消炎、止痛、生肌、收敛、止血功效的疗法 敷药法 55、高位肛瘘的治疗方法 挂线术 56、肛裂未并发外痔的手术方法 侧切术 57、纵切横缝适合:肛裂伴肛管狭窄 58、敷药法用于:尖锐湿疣 单发 疣体小于0.5cm 59、继发性出血:术后7-9天 60、局部麻醉适应症:肛管部手术 61、一、二、三期内痔伴有体质虚弱适合:内痔注射疗法? 62、硬化注射明矾的浓度:4% 63、静脉曲张性外痔:内痔方剂 64、血栓性外痔:内痔方剂 65、肛隐窝炎气滞血瘀方药 66、肛痈热毒炽盛方药:透脓散 67、肛漏中医病机:余毒未尽,疮口不合 68、直肠粘膜内脱垂:二度 69、直肠脱垂脾虚气陷治则:补气升提,收敛固涩 70、直肠阴道瘘脾虚气陷治则:补气升提,收敛生肌 71、坏死性筋膜炎特征:肿块广泛蔓延,捻发音 72、放射性直肠炎:表现 73、结肠癌:T1N0M0 分期 T4N1M0 分期 74、大肠从哪里开始? 75、低位直肠癌占直肠癌:65-75% 76、CD首选药物:SASP 77、UC肠外表现:结节性红斑 78、肛门湿疹湿热下注治则: 79、肛门湿疹血虚风燥治则: 80、尖锐湿疣平均潜伏期:3月 81、结肠憩室急诊手术适应症 82、主要功能物质:碳水化合物 83、能量主要储存形式:脂肪 84、出血量50% 休克死亡 85、休克早期又叫:缺血缺氧期 86、补钾原则不正确的是:先补一半 87、休克血容量已基本补充分够,可是循环状态仍未好转,应选用 血管活性药物 88、急性阑尾炎表现:转移性右下腹痛 89、输血与操作有关的反应:细菌污染反应 90、气血失和表现:麻木不仁 91、暑疖:暑热浸淫 92、颈痈、背痈:风温风热 93、休克早期又叫 中医肛肠学主治医师考试练习题及答案 1、1975年全国首届肛肠学术会议制订肛瘘的统一分类标准中没有 C A、低位单纯性肛瘘 B、低位复杂性肛瘘 C、马蹄形肛瘘 D、高位单纯性肛瘘 E、高位复杂性肛瘘 2、便秘的病位在大肠,但常与哪项功能失调有关 C A、脾、肝、肾 B、肝、胆、肺、胃 C、脾、胃、肺、肝、肾 D、胃、肾、肺 E、胆、心、小肠 3、便秘实者病机在于 C A、肠胃积热、耗伤津液 B、腑气瘀滞、通降失常 C、邪滞胃肠、壅塞不通 D、阴寒内盛、凝滞肠胃 E、以上均是 4、便秘主要表现包括 E A、排便次数减少 B、排便周期延长 C、粪质坚硬 D、排出无力 E、以上均是 5、便秘总以哪项为纲 A A、虚实B、寒热C、五脏D、六腑E、虚实寒热 6、不支持肛门直肠周围脓肿诊断的是 E A、肛门周围肿胀疼痛B、触之有结块C、发热、倦怠D、大便困难E、一个月左右成脓 7、陈旧性肛裂的特征不包括 A A、便血 B、栉膜带 C、哨兵痔 D、肥大乳头 E、皮下瘘 8、典型克罗恩病的临床三联征是 C A、腹痛、腹泻、便血 B、腹痛、腹泻、发热 C、腹痛、腹泻、体重减轻 D、腹痛、便血、消化不良 E、腹泻、发热、体重减轻 9、对Ⅲ度直肠脱垂的描述不正确的是 A A、呈圆锥状 B、直肠及部分乙状结肠脱出 C、长达l0cm以上 D、肛门松弛无力 E、脱出物触之很厚 10、对便秘的描述不正确的是 C A、常兼有腹胀、腹痛、纳呆 B、起病缓慢 C、中老年多发,男性多见 D、诊断时应除外其它内科疾病中所出现的便秘症状 E、发病常与外感寒热、饮食情志、脏腑失调、坐卧少动、年老体弱等因素有关 11、对肛裂的描述中不正确的是 E A、肛门周期性疼痛 B、便血 C、便秘 D、好发于截石位6、12点 E、肛门部皮肤的裂开 12、对骨盆直肠间隙脓肿的描述不正确的是 E A、位于肛提肌以上 B、局部症状不明显 C、伴明显全身症状 D、易形成高位肛瘘 E、成脓期较长 13、对结肠传输试验的描述不正确的是 C A、检查前口服不透X线标志物20粒 B、每24小时摄腹部平片 C、72小时排出量达90%为大肠传输功能正常 D、仍留在结肠为大肠传输缓慢 E、仍留在直肠为出口梗阻 14、对克罗恩病内镜下特点的描述不正确的是 A A、肠粘膜病变区域呈节段性或连续性分布 B、阿弗她溃疡 C、卵石样铺路石征象 D、肠道瘘管形成 E、活检可见结节样非干酪性肉芽肿 15、对克罗恩病血液学检查的描述不正确的是 D A、轻中度贫血 B、血沉增快 C、可伴白细胞总数增多 D、血浆凝血酶元时间缩短 E、低蛋白血 16、对溃疡性结肠炎的血液检查描述不正确的是 B A、血常规多为轻、中度贫血 B、血常规白细胞都偏高 C、血沉一般增快 D、血小板增高 E、血清溶菌酶浓度增加 17、对于癌肿局限于直肠壁且只有局部淋巴转移的患者,最佳治疗方案是 A A、根治手术 B、乙状结肠造瘘术 C、化疗 D、放疗 E、内服药物 18、对粘膜下注射法治疗脱肛的描述不正确的是 E A、机制是使分离的直肠粘膜与肌层粘连固定 B、分为点状注射和柱状注射 C、注射当天适当休息 D、对Ⅰ度直肠脱垂效果最好 E、在齿线上2cm处注射 19、对直肠周围注射法治疗脱肛的描述中不正确的是 D A、使用6%~8%的明矾溶液 B、进针点为截石位3、6、9点 C、术后卧床休息,控制大便3天 D、术后应用抗生素 E、注射时使药物呈扇形均匀散开 20、多发性息肉的临床症状不包括 D A、常伴腹痛腹泻 B、可有粘液血便 C、可伴贫血 D、大便时可脱出肛外 E、可致体重减轻 21、肝郁脾虚型溃疡性结肠炎方选 A A、痛泻要方 B、四逆散 C、柴胡舒肝散 D、小柴胡汤 E、以上均可 22、肛管癌可见 E A、早期呈疣状 B、肛门部突起包块 C、卫星转移结节 D、腹股沟淋巴结转移 E、以上均是 中医肛肠学主治医师考试模拟题及答案 1、"下尻五寸,别人于肛"指的是哪一条经络循行于后阴,能够用来治疗肛门疾病 B A、足少阴肾经的经别 B、足太阳膀胱经的经别 C、足太阴脾经的经别 D、足少阳胆经的经别 E、足厥阴肝经的经别 2、Ⅱ度直肠脱垂呈什么形状 C A、花瓣形 B、圆柱状 C、圆锥状 D、颗粒状 E、球状 3、Ⅲ度直肠脱垂脱出长度为 C A、8cm以上 B、12cm以上 C、10cm以上 D、5cm以上 E、10~12cm 4、齿线上的痔内静脉丛分布在何处最为显著 D A、左前、右后、左侧 B、右前、左前、左侧 C、右侧、右后、左前 D、右前、右后、左侧 5、处理术后尿潴留应用的药物是 B A、普鲁卡因 B、新斯的明 C、利多卡因 D、安体舒通 E、氢氯噻嗪 6、从肛管直肠环至肛缘称为外科肛管。 7、大肠的主要生理功能是传化糟粕。 8、大多数肛门直肠脓肿感染的门户是肛隐窝。 9、单发性息肉痔多见于儿童。 10、对齿线的论述,下列哪一项是不正确的 D A、是皮肤与粘膜的交界 B、是自主神经与脊神经的分界处 C、是胚胎时内外胚层的交界 D、是内外括约肌的分界 E、以上均不对 11、对齿线的描述,下列哪一项是不正确的 C A、亦称皮肤粘膜线 B、又称牙线 C、是上腔静脉与下腔静脉的吻合处 D、后天肛肠疾患多发于此 E、内外胚层交界处 12、对肛管直肠癌有重要意义的简易方法是直肠指诊。 13、对肛门固摄粪便,不使其无控制的排出起重要作用的是肾的封藏作用。 14、对肛门括约功能起着主要作用的肌肉是 D A、内括约肌 B、外括约肌皮下环 C、外括约肌浅环 D、外括约肌深环 E、以上均是 15、对于继发性出血的处理,下列哪一项是不正确的 E A、广泛渗血可用局部压迫 B、在麻醉下扩张肛管 C、寻找出血点 D、给予缝扎 E、处理大出血时,可用局部麻醉 16、对于腰俞麻醉,下列哪一项是不正确的 A A、利多卡因应作皮试 B、利多卡因用量为10~30ml C、麻
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