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健康自我管理

——什么是健康管理
健康管理是从管理学引入的概念，或说是把管理学应用于健康管理，形成管理的一种重要方面。健康管理是逐渐形成的。百度百科对健康管理简介如下：
一、健康管理概括
健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地运用有限的资源来达到最大的健康效果。在国内，健康管理服务由具有执业资格的健管家或健管家服务机构来提供。
二、健康管理的形成
管理1健康管理的提出
健康管理是20世纪50年代末最先在美国提出的概念（Managed Care），其核心内容医疗保险机构通过对其医疗保险客户（涉及疾病患者或高危人群）开展系统的健康管理，达到有效控制疾病的发生或发展，明显减少出险概率和实际医疗支出，从而减少医疗保险赔付损失的目的。美国最初的健康管理（Managed Care）概念还涉及医疗保险机构和医疗机构之间签订最经济合用处方合同，以保证医疗保险客户可以享有到较低的医疗费用，从而减轻医疗保险公司的赔付承当。
管理2健康管理的发展
随着业务内容的不断充实和发展，健康管理逐渐发展成为一套专门的系统方案和营运业务，并开始浮现区别于医院等老式医疗机构的专业健康管理公司，并作为第三方服务机构与医疗保险机构或直接面向个体需求，提供系统专业的的健康管理服务。
目前相对狭义的健康管理（Health Management），是指基于健康体检成果，建立健康档案，给出健康状况评估，并有针对性提出个性化健康管理方案（处方），据此，由专业人士提供一对一征询指引和跟踪辅导服务，使客户从社会、心理、环境、营养、运动等多种角度得到全面的健康维护和保障服务。
三、健康管理定义
健康管理是以避免和控制疾病发生与发展，减少医疗费用，提高生命质量为目的，针对个体及群体生活方式有关的健康危险因素，通过系统的检测、评估、干预等手段持续加以改善的过程和措施。
四、健康管理的科学基本
基本1疾病特别是慢性非传染性疾病的发生、发展过程及其危险因素具有可干预性，健康管理的科学基本。每个人都会经历从健康到疾病的发展过程。一般来说，是从健康到低危险状态，再高危险状态，然后发生初期病变，浮现临床症状，最后形成疾病。这个过程可以很长，往往需要几年到十几年，甚至几十年的时间。并且和人们的遗传因素、社会和自然环境因素、医疗条件以及个人的生活方式等因素均有高度的有关性。其间变化的过程多也不易察觉。但是，健康管理通过系统检测和评估也许发生疾病的危险因素，协助人们在疾病形成之迈进行有针对性的避免性干预，可以成功地阻断、延缓、甚至逆转疾病的发生和发展进程，实现维护健康的目的。基本2在西方，健康管理筹划已经成为健康医疗体系中非常重要的一部分，并已证明能有效地减少个人的患病风险，同步减少医疗开支。美国的健康管理经验证明，通过有效的积极避免与干预，健康管理服务的参与者按照医嘱定期服药的几率提高了50%，其医生能开出更为有效的药物与治疗措施的几率提高了60%，从而使健康管理服务的参与者的综合风险减少了50%。
基本3健康管理不仅是一套措施，更是一套完善、周密的程序。通过健康管理能达到如下目的：一学，学会一套自我管理和平常保健的措施；二改，变化不合理的饮食习惯和不良的生活方式；三减，减少用药量、住院费、医疗费；四降，降血脂、降血糖、降血压、降体重，即减少慢性病风险因素。
基本4具体而言，健康管理可以理解您的身体年龄，判断患病倾向，由医生向您提供健康生活处方及行动筹划。长期（终身）跟踪您的健康，最大限度减少重大疾病的发生。同步，及时指引就医，减少个人医疗耗费，提高您的保健效率，最后达到提高个人生命质量的目的。
五、国内健康管理问题
健康管理对于国内来说还是一种新事物。杭州师范大学建立国内首个健康管理学院，并开始招收第一届健康管理专业本科生和研究生。目前此类的公司已有约200家。虽然已有一定的规模，但总体来说，健康管理在国内处在刚刚起步阶段，存在的问题重要有：
问题1政府支持有待加强
健康管理事业不仅需要有关产业政策的扶持，并且需要与健康管理相配套的措施，波及国家医疗避免投入、医疗保险体制改革等方面。目前国内政府在这些方面的工作尚有待加强。
问题2公众认知度和接受度不高
健康管理在国内还是一种新概念，健康管理的服务对象较狭窄，重要集中在经济收入的高品位人群，公众的认知度还不高，健康管理的某些理念（例如需为避免疾病的发生而预先付费等）目前还不能被公众所接受，国内多数公民对健康的结识还停留在疾病治疗和自我保健上。
问题3运作机制不成熟
国家、健康管理公司、医院、消费者、保险公司等有关各方都应当为健康管理进行投资，但目前国内有关各方对此在观念上尚未接受。国内许多医院都在搞信息化建设，但存在医院间信息不能共享的瓶颈。
问题4公司发展模式尚有待摸索
目前国内健康管理公司的发展模式重要有两种。一是成为经营实体，一是作为资源共享平台。与否尚有更好的发展模式，问题5有待在实践中进一步摸索。
健康管理是对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。其宗旨是调动个人、集体和社会的积极性，有效地运用有限的资源来达到最大的健康效果。健康风险评估是健康管理过程中核心的专业技术部分，并且只有通过健康管理才干实现，是慢性病避免的第一步，也称为危险预测模型。它是通过所收集的大量的个人健康信息，分析建立生活方式、环境、遗传等危险因素与健康状态之间的量化关系，预测个人在一定期间内发生某种特定疾病或由于某种特定疾病导致死亡的也许性，并据此按人群的需求提供有针对性的控制与干预，以协助政府、公司、保险公司和个人，用至少的成本达到最大的健康效果。
问题6健康风险评估最常用的措施是多因素模型法，它建立在多因素数理分析基本上，即采用记录学概率理论的措施得出患病危险性与危险因素之间的关系模型，能同步涉及多种危险因素，常用的有多元回归（logistic 回归和 Cox回归）。
六、知己慢病防治系统
目前国内出名的知己慢病防治系统，已经在北京社区全面使用。该系统是充足根据WHO提出的慢性病综合防治方略，即针对慢性病的共同危险因素进行综合干预，优先着眼于减少这一类疾病引起的早逝、伤残和疾病负荷。为从事生活方式疾病防治工作的医务工作者提供的一套健康档案管理及运动、膳食治疗方案生成系统。合用于患2型糖尿病、高血压、高血脂、肥胖等慢性病症的患者，也适合对身体正常的成年人进行运动、膳食指引。
本系统与运动能量监测仪配合使用，可为患有生活方式疾病的病人提供科学量化的非药物防治方案。它可以协助医务工作者完毕如下工作：
协助1社区人群慢性病监测随访以及健康档案的管理。
协助2跟踪、评价病人病情，记录各项理化指标及其变化趋势。
协助3解决繁杂的膳食营养素摄入计算及营养配餐工作。
协助4根据运动、膳食、平衡原则向病人提供个体化的运动和膳食分析处方。
七、健康管理实行意义
意义1我们的健康状况与个人对健康的结识、周边环境、医疗保健、个人的生物学因素和生活方式以及自我进行的保健有着密切的关系。其中生活方式是由我们自己来掌控的，我们可以通过对自己生活方式的调节，合适采用保健措施，来达到最大限度增进自身健康的目的。
意义2生活方式涉及饮食构造、工作、睡眠、运动、文化娱乐、社会交往等诸多方面。过重的压力导致精神紧张，不良的生活习惯，如过多的应酬、吸烟、过量饮酒、缺少运动、过度劳累等，都是危害人体健康的不良因素。
例如，对于长期从事办公室工作的人来说，长时间坐位、运动局限性、长期使用计算机等，可以导致颈、腰肌劳损、颈椎病、腰间盘突出、便秘、痔疮、皮肤损害等，饮过量咖啡、浓茶、酒、吸烟、工作紧张、压力大、睡眠局限性、睡眠质量差等，也都会不同限度地导致健康受损。长此以往，可以浮现多种各样的病症。
意义3现代医学研究也表白，不少疾病病因重要不是生物因素引起的，而是由不良的生活方式、心理因素、环境因素等引起的，这种新的医学观念被称为“生物、心理、社会医学模式”。
意义4健康管理就是运用信息和医疗技术，在健康保健、医疗的科学基本上，建立的一套完善、周密和个性化的服务程序，其目的在于通过维护健康、增进健康等方式协助健康人群及亚健康人群建立有序健康的生活方式，减少风险状态，远离疾病；而一旦浮现临床症状，则通过就医服务的安排，尽快地恢复健康。
意义5健康管理不仅是一种概念，也是一种措施，更是一套完善、周密的服务程序，其目的在于使病人以及健康人群更好地恢复健康、维护健康、增进健康，并节省经费开支，有效减少医疗支出。
在最早诞生健康管理的美国，健康管理发展日益迅速。目前，有7700万的美国人在大概650个健康管理组织中享有医疗服务，超过9000万的美国人成为健康管理筹划的享用者。
八、美国的权威专家预言
“21世纪是健康管理的世纪”！
预言1减少医疗费用的开支
健康管理参与者与未参与者平均每年人均少支出200美元，这表白健康管理参与者总共每年节省了440万美元的医疗费用。
预言2减少了住院的时间
在住院病人中，健康管理参与者住院时间比未参与者平均减少了两天，参与者的平均住院医疗费用比未参与者平均少了509美元。在4年的研究期内，健康管理的病人节省了146万美元的住院费用。
预言3健康管理是一种慢性过程，但回报不久
健康管理参与者在两年或者少于两年的时间内的投资回报为：参与者总的医疗费用净支出平均每年减少75美元。
预言4减少了被管理者的健康危险因素
有2个或者更少健康危险因素的参与者数量从24%增长到了34%（随着年龄的增长，人的健康危险因素必然会增长）；
有3个到5个健康危险因素的参与者数量从56%减少到了52%；有6个或者更多健康危险因素的参与者的数量从21%减少到了14%。
九、心理健康领域
心理健康原则的核心是：凡对一切有益于心理健康的事件或活动作出积极反映的人，其心理便是健康的。对于中小学心理健康在每个方面的具体原则，很难包揽无遗地逐条列出，但是，大体可从下面三个方面加以概括：一是敬业，二是乐群，三是自我修养。
学习方面的心理健康
学习是中小学生的重要活动。心理健康的学生是可以进行正常学习的，在学习中获得智力与能力，并将习得的智力与能力用于进一步的学习中。由于在学习中能充足发挥智力与能力的作用，就会产生成就感；由于成就感不断得到满足，就会产生乐学感，如此形成良性循环。具体地说，学习方面的心理健康，表目前六个方面。
体现1体现为学习的主体。心理健康的学生，时时到处体现出自己是学习活动的主人和积极的摸索者。
体现2从学习中获得满足感。心理健康的学生从学习中获得满足感，并从中增强对自己的信心，充足相信自己具有学习的能力。
体现3从学习中增进体脑发展。心理健康的学生能合理使用体脑，顺应大脑兴奋和克制的活动规律，注重一定的运动调节，能借助体脑获得智力与能力的更好发展。
体现4从学习中保持与现实环境的接触。每个人均有幻想，心理健康的学生与有心理障碍的学生的主线区别在于前者的幻想有一定的现实基本且在时间上比较短暂，不会阻碍其学习和人际交往。
体现5从学习中排除不必要的恐惊。心理健康的学生能挣脱悲观情绪的困扰，进行合理的调节。
体现6从学习中形成良好的学习习惯。心理健康的学生会制定学习筹划，独立思考，准时完毕作业，常常复习、预习功课，长期坚持努力学习，逐渐形成良好的学习习惯。
人际关系方面的心理健康
人总要与她人交往并建立一定的人际关系。中小学生的人际关系重要波及亲子关系、师生关系和同伴关系等方面。学生解决错综复杂的人际关系的能力直接体现了其心理健康水平。在人际关系方面，心理健康表目前五个方面。
人际1能理解彼此的权利和义务。心理健康的学生理解彼此的权利和义务，既注重对方的规定，又能合适满足自己的需要；从而保证人际关系的健康发展。
人际2能客观地理解她人。心理健康的学生不会以表面印象来评价她人，不将自己的好恶强加于人，而是客观公正地理解和评价她人。
人际3关怀她人的需要。心理健康的学生懂得只有尊重和关怀别人，才干得到回报。良好的人际关系只有在互相信任、尊重和关怀中才干获得发展。这就是“君子贵人而贱己，先人而后己”的道理。
人际4诚心地赞美和蔼意地批评。心理健康的学生不是虚伪地恭维别人，而是诚心诚意地夸奖别人的长处。对于对方的缺陷也不迁就，而是以合理的方式加以批评，并协助其改正。
人际5积极地沟通。心理健康的学生对沟通采用积极积极的态度，在沟通中明确地体现自己的想法，并认真听取别人的意见。她们沟通的方式是直接的，而不是模糊其词，在积极的沟通中增进人与人之间的感情和友谊。真诚的友谊意味着健康。
人际6保持自身人格的完整性。心理健康的学生能与人和谐相处，密切合伙，但不放弃自己的原则和人格，即在保持个性和差别的前提下密切合伙。
自我方面的心理健康
心理健康的人理解自己，并悦纳自己。“人贵有自知之明”，心理健康的人能对的客观地结识自我，理解自己的能力、性格、需要。她们既不自卑，也不盲目自信；她们常常进行自我反思，看到自己的长处，更能容纳自己的局限性，并谋求措施加以改善。心理健康的人常常能对的地结识自我、体验自我和控制自我，重要表目前六个方面。
自我1善于对的地评价自我。心理健康的学生必须学会对的地评价自我，不为她人的议论所左右，可以一分为二地看问题，从而逐渐成为自信、自尊、自爱、自重的心理健康的人。
自我2通过别人来结识自己。心理健康的学生能常常反躬自问：“我在某方面的状况与别人相比怎么样?”她们除同周边的人相比较之外，还常与抱负的自我相比。心理健康的学生把别人当成自己的一面镜子，能虚心地；批判地接受别人的评价，从中结识自我。
自我3及时对的地归因。及时而对的地归因可以达到自我结识的目的，由于学业成绩或工作成果一般反映了一种人能力的大小或努力的限度。但如何归因呢?是归因于运气、教师教得如何、有否提供条件等客观因素，还是归因于主观的能力与努力的限度?心理健康的学生，重要归因于主观。
自我4扩展自己的生活经验。心理健康的学生不断扩展自己的生活范畴，从中不断地充实自我，超越自我，悦纳新的自我。
自我5根据自身实际状况确立抱负水平。心理健康的学生，善于根据自己的能力水平和目的的难易限度，把抱负水平定在既有一定的实现把握，又有也许冒失败风险的层次，以此激发自己努力进取。
自我6具有自制力。心理健康的学生善于为既定的目的而克服困难，迫使自己去完毕应当完毕的任务；善于克制自己的其她不良行为和冲动，遇到挫折不忧郁、不悲愤，镇定看待，分析本源，保持乐观态度。
十、健康检测实行
客观、精确、无任何损伤的检测
检测1健康检测：健康调理示范基地、XX健康管理服务中心的健康测评不同于老式的医学体检，其检测设备是美国、加拿大、德国和日本等国的众多科学家，经数十年研制开发的一种全新的健康检测分析仪器。该技术是建立在核磁共振理论、量子物理学理论、生物电磁波共振理论、生物传感及分析等多学科理论基本之上的全新技术。结合了中西医的特点，应用生物波医学及生物信息技术在同一平面比较各内脏器官的功能，量化分析寻找本源，定位健康水平。对个体的身体状况进行一次健康测评，客观明确的理解个体身体处在何种状态（疾病、疾病临界、亚健康、基本健康），建立个人健康维护档案，纳入到健康管理系统中进行动态跟踪管理。
检测阐明：1.检测时间：每位客体检测时只需要30分钟，检测前无需做任何特殊准备；2.针对个体的特殊性，基地可以预约式为客户提供服务。
检测2客观的健康状况评估及调理
通过对检测成果的评估并结合临床体检报告，从整体和平衡观的角度，一方面明确理解自身处在何种状况，拟定具有针对性和个性化的调理方案。
1.一方面明确身体现阶段的状态，对处在疾病状态的个体，拟定病因，予以及时的就医和用药方面的指引，营养指引和个性化的辅助性的康复方案，本阶段以治疗性养生筹划为主，增进疾病的康复。对于正在服用药物和保健品的，将运用先进的技术和设备对其服用的药物和保健品进行筛选，寻找出效果最佳，毒副作用最小的药物。同步明确理解所使用的保健品与否有效？真正起到对身体保健的作用，减少不必要的经济支出。
2.对处在亚健康和基本健康状态的个体，将从避免和提高入手，在饮食营养、生活起居、运动保健、心理减压等方面予以个性化有针对性的指引和调理。采用“对症保健”、“针对性养生”。根据每个人不同的健康状况，一方面提示要注意重点保护哪些脏腑和系统，让每个人都直观地懂得自己各脏腑系统功能和构造的强弱趋势；另一方面，每个人养生采用的措施、药物均有了选择根据，养生是针对三种健康（躯体、心理、精神）的全方位养生，按照个体临时健康状况的不同，本阶段以提高性养生筹划为主，达到抱负的健康状态。
3.对于处在疾病预警、疾病前期的个体，从避免和改善入手，重要针对的是脏器功能性变化的恢复，以阶段性健康用品为主，配合其他健康指引（涉及多种自然疗法、民间疗法等）的综合调理措施。调理重点以不适的主诉症状、身体系统低点的改善及病由于主，达到症状消失、远离疾病的目的，恢复健康状态。本阶段以避免性养生为主。
4.制定健康食谱——进行系统的膳食指引，建立每周营养配餐食谱，以整体的营养不平衡的状态进行纠正，结合不同季节进行食疗养生保健。把好饮食营养关，为职工个体指引针对性地补充人体必需的营养物质，提高自身抵御疾病和自愈能力。
5.为服务对象设定个性化的运动处方指引，运用既有场地、时间和条件，开展健身锻炼，提高身体整体素质。
6.定期进行跟踪和回访
在通过以上具体而有针对性的检测、评估、指引和调理后，中国保健协会健康调理示范基地、XX健康管理服务中心还将定期进行跟踪回访，密切关注每位客户的身心健康状况，做到早发现、早避免、早调理、早康复。
7.开办健康大课堂
针对客户，用健康知识的普及教育，使团队、个体客户树立对的的营养健康观念，可以在生活和工作中养成良好的习惯，学会自我心理状态调节，让疾病远离自己和家人，提高工作效率。健康大课堂有系列专项课题针对目前客户存在的健康问题，有目的性的开展，如脂肪肝的调养、营养与健康、女性保健、心脑血管疾病的避免等。
8.健康电子档案
健康管理公司为每一位客户保存健康电子档案，每一位客户均可获得一种健康电子档案的账号，您可以通过她们的网站，随时查阅自己的健康电子档案。
9.健康增进
健康管理的目的是通过健康评估对人群进行分类，患病的进入就医通道，由医疗机构（医院、卫生站）服务，此外一类高风险、亚健康、慢性病人群进入健康增进（健康管理师），对此类人群实行定期跟踪干预，此类人群也可以通过网上个人健康管理空间查看饮食、运动、心理保健等方案，并记录最新健康状况，让每个人都随时随处看得见自己的健康，个人与健康管理师实时互动，最后目的是让这部人不生病、慢生病。
十一、健康管理重要内容
内容1增进健康：指引和组织人群对的摄取营养,合理安排劳动与休息,积极参与体育锻炼等措施，以增强免疫力，提高适应环境功能。通过健康教育和健康征询提高人群的健康行为和健康意识，培养健康习惯，使她们积极积极地去消除危害健康的不利因素，维护健康。特殊避免：用接种的措施避免某些传染病。对遗传病、营养缺少病、生活和劳动中的灾害事故采用有针对性的避免措施。性别、年龄和职业是特殊避免的重要参照因素。
内容2初期发现疾病，及时治疗：当健康状态遭到破坏时,及早发现,迅速治疗，健康往往可以得到恢复，这样做又可缩短患病时间、减少合并症和后遗症。如局限在粘膜的初期阶段胃癌，若能及早发现基本上可以得到治愈。若能初期发现某些严重疾病的前驱疾病，及时治疗则可避免该病发生。健康检诊是初期发现疾病的重要措施。
内容3避免发生残疾：中断合理的治疗往往是导致残疾或重症化的因素，如诸多脑卒中患者是在中断高血压治疗后发生的。有时，健全的保健医疗网和转诊制度是避免残疾发生的重要保证。康复：病伤所致残疾或先天性残疾，均可致躯体上或精神上一定限度的障碍。康复医疗的目的是开发机体残存的功能使它最大限度地发挥作用，以保证患者能生活自理和参与社会活动，随着社会人口向老龄发展，残疾人数会相应增长，老年残疾的康复将成为健康管理的重要内容。