2023年下半年河北省儿科学鹅口疮的常见病因—临床助理医师试题.docx

2023年下半年河北省儿科学：鹅口疮的常见病因—临床助理医师试题

一、单项选择题（共 26 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、男，30岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提醒左侧胸腔积液，血白细胞7.8×109/L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞65%。最也许的诊断是____
A．化脓性胸膜炎 B．癌性胸腔积液 C．细菌性肺炎伴胸膜炎 D．肺栓塞并胸腔积液 E．结核性胸膜炎
2、下列不符合心理治疗室的建立的是
A．心理治疗的房间以6～8m2为宜 B．心理治疗室应当给人温馨、舒适、简洁，以及家的感觉 C．治疗室的沙发要成60°角摆放 D．应配合有纸巾和水 E．治疗室可以用艺术画、绿色植物、工艺品等装饰
3、下列关于DNA生物合成的叙述错误的是
A．有DNA指导的RNA聚合酶参与 B．有DNA指导的DNA聚合酶参与 C．为半保存复制 D．以四种dNMP为原料 E．合成方式涉及复制、修复和反转录
4、尿的黄色重要来源于
A．尿素
B．尿胆素
C．尿酸
D．肌酐
E．硫酸盐
5、乳腺癌的发病因素中不涉及
A．病毒 B．家族史 C．放射线 D．低脂饮食 E．不育
6、慢性缩窄性心包炎多见于
A．胶原病性心包炎 B．结核性心包炎 C．化脓性心包炎 D．真菌性心包炎 E．尿毒症性心包炎
7、下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合，骨坏死____
A.椎体压缩骨折 B.跟骨骨折 C.干骺端嵌插骨折 D.股骨颈头下型骨折 E.Colles骨折
8、关于慢性萎缩性胃炎的镜下改变的叙述，下列错误的是
A．病变区腺上皮萎缩，腺体缩小 B．在幽门窦病变区，幽门腺萎缩甚至消失 C．病变区有淋巴细胞、浆细胞浸润 D．病变仅限于黏膜浅层 E．在胃底或胃体部病变，壁细胞减少或消失
9、临床用于子宫内膜异位症假绝经治疗的药品是
A．达那唑 B．口服避孕药 C．炔诺酮 D．米非司酮 E．甲羟孕酮
10、关于盆腔脏器脱垂的POP-Q分期，描述不对的的是
A．通过对六点三线的描述定量盆腔脏器脱垂限度 B．用3×3表格记录 C．应计算在向下用力屏气时脱垂最远端部位 D．六点涉及阴道前后壁、阴道顶端、处女膜端的测量点 E．POP-Q分期分为5期
11、精神分析与其他学派不同之处在于
A．它不是心理学内部产生的 B．它不是学院讲坛的产物 C．在学科研究的目的、对象和方法上与其他心理学派不同 D．用临床观测而不是实验室的方法 E．以上选项都是
12、体内许多酶的活性与其分子中半胱氨酸残基上的巯基直接有关，有些毒物能与酶分子的巯基结合而克制酶活性。下列物质中，能保护酶分子上的巯基的是
A．胱氨酸 B．蛋氨酸 C．二价阳离子 D．还原型谷胱甘肽 E．硫酸铵
13、关于细胞凋亡时的生物化学表现，对的的是
A．初期即出现线粒体DNA损伤 B．不需要核基因表达 C．细胞膜功能完好 D．细胞膜丧失功能 E．不需要谷氨酸转移酶的激活
14、神经衰弱的个体，其常见的兴奋症状不涉及
A．精神易兴奋 B．回忆增多难以控制 C．联想增多 D．言语活动增多 E．A、B可同时出现
15、心理治疗方法应首选
A．自由联想
B．厌恶疗法
C．奖励方法
D．系统脱敏疗法
E．生物反馈疗法
16、酶的最适PH是__。
A．酶的特性性常数
B．酶促反映速度最大时的pH
C．酶最稳定期的pH
D．与底物种类无关的参数
E．酶的等电点
17、慢性阑尾炎最重要的体征是
A．结肠充气实验阳性 B．转移性右下腹痛 C．直肠指诊直肠右前方触疼 D．右下腹局限性压痛 E．腰大肌实验阳性
18、心理治疗的排除标准是
A．神经症者 B．人格障碍者 C．精神病性障碍者D．婚姻家庭问题者 E．性心理障碍者
19、患者看到房屋倾斜，汽车变形扭曲，电线杆像筷子同样细，这种现象属于
A．非真实感 B．视物变形 C．人格解体 D．幻觉妄想 E．错觉
20、目前国际上统一的高血压判断标准为____
A．BP≥120/80mmHg B．BP≥130/85mmHg C．BP≥140/90mmHg D．BP≥150/95mmHg E．BP≥160/100mmHg
21、突发事件应急工作应当遵循的方针是
A．防止为主，常备不懈 B．统一领导，分级负责 C．反映及时，措施果断 D．依靠科学，加强合作 E．现场解决，监督检查
22、下列对非快速动眼睡眠各阶段的陈述，对的的是
A．第一阶段偶尔会出现“纺锤波”，个体处在浅睡眠状态 B．第二阶段重要为高频率低波幅的脑电波，个体很难被唤醒 C．第三阶段脑电频率减少波幅增大，大约连续20分钟 D．第四阶段大多数波开始呈现为Delta波，个体很容易被唤醒 E．第三、第四阶段的睡眠通常被称为“慢波睡眠”
23、小儿小叶性肺炎常见最严重的并发症是
A．肺脓肿 B．脓胸 C．脓毒败血症 D．急性心力衰竭 E．支气管破坏导致的支气管扩张
24、骨盆是由
A．髋骨、骶骨、尾骨组成 B．髂骨、坐骨、耻骨组成 C．髂骨、骶骨、尾骨组成 D．髋骨、耻骨、骶骨组成 E．耻骨、骶骨、尾骨组成
25、关于卵巢内异症说法错误的是
A．80%患者累及双侧卵巢 B．可形成卵巢巧克力囊肿 C．卵巢多固定在子宫的侧后方不活动 D．手术分离过程中容易发生囊壁破裂 E．卵巢内的异位内膜可形成单个或多个囊肿，以单个为多见
26、关子注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不对的
A．使用时剂量要准确 B．宜做浅部肌肉注射 C．观测有无严重的过敏性休克 D．观测有无面部潮红、头痛、关节痛等副反映 E．静脉注射时应避免药液外渗
二、多项选择题（共 26 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、女，26岁。因发作性喘息2023，再发1周入院，查体：右肺满布哮鸣音，左上肺呼吸音消失，心率118/min，FEV1占预计值64%。经氨茶碱、糖皮质激素等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。考虑最也许的因素是并发
A．感染
B．气胸
C．严重缺氧
D．严重脱水
E．过敏原未能清除
2、突触描述错误的是
A．按接触部位不同可分为：轴突-胞体突触、轴突-树突突触、轴突-轴突突触、
B．按功能不同分为：兴奋性轴突、克制性轴突
C．突触结构涉及：突触前膜(突触小体，突触小泡，神经递质)、突触间隙、突触后膜
D．神经元与神经元之间互相接触并传递信息的部位
E．受体是神经末梢释放，具有传递信息功能的特殊化学物质
3、患者，男性，46岁，暴饮暴食后感右上腹疼痛，神志不清，体温39．8℃，黄疸，考虑为急性化脓性梗阻性胆管炎，治疗应采用
A．大剂量抗生素控制感染
B．积极抗休克，血压正常后立即手术
C．应用皮质类固醇激素
D．抗休克的同时，行手术治疗
E．严禁手术
4、99mTc发生器中，洗脱液的质控指标下列哪项对的
A．性状 B．pH值 C．载体含量 D．放射化学纯度 E．以上都对
5、最常见的受精部位是
A．输卵管子宫口 B．输卵管壶腹部 C．输卵管伞 D．子宫腔 E．输卵管峡
6、对于成人型咽部乳头状瘤，对的的是
A．常为多发 B．表面呈乳头状肿物，基底部浸润性生长 C．常发生于声带 D．瘤组织侵入组织内，声带活动受限 E．核分裂象多见
7、电镜下诊断鳞状细胞癌的重要依据是
A．张力原纤维、细胞间桥粒 B．分泌泡、微管腔 C．中间丝 D．黑素小体 E．细肌丝
8、急性肾盂肾炎上行感染的常见细菌____
A．链球菌 B．葡萄球菌 C．大肠杆菌 D．变形杆菌 E．绿脓杆菌
9、腹部闭合性损伤多数表现出的三大症状是
A．内出血、腹膜炎、休克 B．外出血、腹膜炎、休克 C．内出血、腹膜炎、昏迷 D．外出血、黄疸、休克 E．内出血、腹膜炎、黄疸
10、关于测验项目的预备测试，以下说法错误的是
A．预测对象应取自将来正式测验准备应用的群体 B．预测过程、情境应力求与将来正式测试时的情况相似 C．预测时限应与正式测试的时限相同 D．在预测中应随时记录被试的反映情形 E．必要时进行两次预测，看两次的分析结果是否一致
11、王先生，72岁，诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是____
A．烦躁不安 B．胸前区疼痛 C．胸前区憋闷 D．疲乏无力 E．心率快
12、慢性脑病综合征不涉及哪一项症状
A．遗忘综合征 B．痴呆综合征 C．人格改变 D．伴故意识障碍 E．情感淡漠
13、保存断肢最佳的方法是
A．浸泡于生理盐水中
B．浸泡于抗生素溶液中
C．浸泡于苯扎溴铵溶液中
D．包装于口袋内干燥冷藏
E．置于冰块内
14、关于腺淋巴瘤的描述，错误的是
A．肿瘤由上皮和淋巴样组织组成 B．上皮成分形成不规则的大腺管或囊腔，并呈乳头状突入管腔内 C．上皮细胞排列成假复层 D．立方状细胞自基底膜达腺腔表面，镶嵌于高柱状细胞之间 E．高柱状细胞与基底膜相连，镶嵌于立方状细胞之间
15、以下关于思维贫乏的描述对的的是
A．联想困难，联想活动显著减慢，自觉脑子变笨 B．联想速度加快，数量增多 C．思维过程中主题转换带有黏滞性 D．联想数量减少，概念和词汇贫乏 E．联想过程破裂，缺少逻辑性
16、进行性肌营养不良的临床特点，下列描述哪项不准确____
A．肌肉出现对称性的无力 B．肌肉无力常伴有肌肉疼痛 C．肌肉无力一般近端重于远端 D．肌电图可以发现肌源性的改变 E．一般随着肌酶升高
17、高血压病的血管病变是____
A．小动脉病变 B．细小动脉硬化 C．动脉中层硬化 D．大动脉炎症 E．积极脉及其分支粥样硬化
18、女性，56岁，乳头糜烂。病理学改变为表皮内有较大透亮细胞，应诊断为
A．乳头Paget病 B．鲍温病 C．恶性黑色素瘤 D．淋巴瘤 E．以上均不是
19、下列有关血栓的描述中，错误的是
A．纤维素血栓易溶解吸取 B．可形成静脉石 C．再通可恢复正常循环 D．可阻塞动脉、静脉 E．可继发于血管炎
20、淋巴瘤病人常以何部位淋巴结肿大为首发症状
A．腹股沟 B．腋窝 C．颈部 D．锁骨下 E．腹膜后
21、女，28岁，阴道不规则出血2个月，G1P0A1L0。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。活检病理报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度3mm，宽度7mm，患者规定尽量保存生育能力，恰当的治疗方法应是
A．激光治疗 B．微波治疗 C．LEEP小型锥切 D．宫颈锥形切除术 E．单纯宫颈切除+体外放疗
22、受精最常见于输卵管的
A．峡部 B．壶腹部 C．漏斗部 D．间质部 E．间质部与峡部之间
23、非医疗纠纷成人病理尸体解剖体表检查时，如条件不允许可以不检测的是
A．死者的性别 B．发育和营养状态 C．体重 D．鼻、口、外耳道有无分泌物 E．皮肤颜色，有无出血
24、男孩，5岁。因发热8d、轻咳在本地治疗，3d后热连续不退转来院。体检：体温39.5℃，神志清，精神委靡，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹软，肝肋下3cm，质软，脾肋下2.5cm。外周血象白细胞数 6.2×109/L。中性粒细胞0.62，嗜酸性粒细胞为0。血培养有伤寒沙门菌生长。请问小儿伤寒最严重的并发症为
A．伤寒肝炎 B．中毒性心肌炎 C．支气管肺炎 D．肠穿孔 E．肠出血
25、关于房扑的临床表现，不对的的是
A．可转变成窦性心律 B．可转变成房颤 C．患者可无症状 D．是心跳骤停的前兆 E．可诱发心绞痛
26、关子注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不对的
A．使用时剂量要准确 B．宜做浅部肌肉注射 C．观测有无严重的过敏性休克 D．观测有无面部潮红、头痛、关节痛等副反映 E．静脉注射时应避免药液外渗