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第一章 总 论
第一节 绪 言
(一)选择题
单项选择题
1.药物效应动力学是研究( C )
A.药物的吸收.分布.生物转化和排泄过程 B.影响药物作用的因素
C.药物对机体的作用规律及作用机制 D.药物在体内发生的化学反应
E.体内药物浓度变化的规律
2、药物代谢动力学是研究( B )
A、药物在体代谢过程的科学
B、药物的体内过程及血药浓度随时间变化规律的科学
C、药物影响机体生化代谢过程的科学
D、药物作用及作用机理的科学
E、药物对机体功能和形态影响的科学
3、药物是( D )
A、一种化学物质 B、能干扰细胞代谢活动的化学物质
C、能影响机体生理功能的物质 D、用以防治及诊断疾病的物质
E、以上都不是
多项选择题
4.药物是指()
A.具有调节人体生理功能作用的物质 B.具有滋补、营养、保健作用的物质
C.可使机体产生新的生理功能的物质 D.没有毒性的物质
E.可用于疾病的预防、诊断、治疗并规定有适应证、用法、用量的物质
5.药物学是研究()
A.新药的临床研究和生产 B.机体对药物的处置
C.药物对机体的作用及其作用机制 D.药物化学结构与理化性质的关系
E.血药浓度随时间变化的规律
6、药物效应动力学研究的内容是( )
A.体内药物浓度变化的规律 B.药物作用及作用机制 C.药物作用的量-效关系
D.药物的生物转化规律 E.药物排泄的规律
(二)名词解释
1、药物:药物是指用于预防、诊断和治疗疾病的,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证、用法、用量的物质。
1、 药物学:药物学是研究药物与机体相互作用的规律及其机制的学科。
2、 药物效力动力学:药物效应动力学是研究药物对机体的作用规律及作用机制的科学。
4、药物代谢动力学:药物代谢动力学是研究机体对药物的处置过程(包括药物的吸收、分布、代谢及排泄)及血药浓度随时间而变化规律的科学。
(三)填空题
1、药物学是研究药物与机体相互作用的规律及其机制的科学。具体研究内容包括药物效应动力学、药物代谢动力学。
2、药物治疗中,护士既是药物治疗的直接实施者,又是用药前后的监护者。
3、药物治疗中,护士在观察药物疗效的同时,应密切注意药物不良反应。
4、根据对药物管理的不同,可将药物分为处方药和非处方药。
(四)问答题
护士在执行医嘱时应意些什么?
护士在执行医嘱时应意①执行医嘱前,应了解病人的病情及诊断、既往史,明确用药的目的、可能出现的不良反应及应用注意事项。②事项执行医嘱时务必做到七核对,即核对病人的姓名、年龄、性别、床号、药物、用量、用法,尤其要关注药物应用注意事项。③执行医嘱后应密切观察病情的变化及用药后各种反应,以便及时发现和处理,确保用药安全有效。
第二节 药物效应动力学
(一)选择题
单项选择题
1.药物作用是指( D )
A.药物产生的新的生理作用 B.药物的治疗作用 C.药物的选择作用
D.药物与组织细胞靶位的始初反应 E.药物引起机体机能活动的变化
2.下列药物作用中属于局部作用的是( B )
A.口服碳酸氢钠碱化尿液作用 B.口服氢氧化铝中和胃酸作用
C.口服地西泮的镇静催眠作用 D.肌注阿托品松驰胃肠平滑肌作用
E.皮下注射吗啡的镇痛作用
3.药物的基本作用可分为( A )
A. 兴奋作用和抑制作用 B.对因治疗和对症治疗 C.预防作用和治疗作用
D. 防治作用和不良反应 E.局部作用和吸收作用
4.根据药物对机体生理生化功能影响的不同,药物作用可分为( B )
A. 防治作用和不良反应 B. 兴奋作用和抑制作用 C. 局部作用和吸收作用
D. 预防作用和治疗作用 E. 对因治疗和对症治疗
5.药物作用的两重性是指( C )
A.治疗作用与预防作用 B. 原发作用与继发反应 C. 治疗作用与不良反应
D.对症治疗与对因治疗 E.治疗作用与毒性反应
6.药物的副作用是( E )
A.药物剂量过大引起的不良反应 B.用药时间过长引起的不良反应
C.与药物作用无关的不良反应 D.与遗传因素有关的不良反应
E.治疗量时产生的与用药目的无关的作用
7.治疗量时产生与用药目的无关的作用称为( A )
A.副作用 B.毒性反应 C.变态反应 D.继发反应 E.后遗效应
8.产生副作用的药理基础是( B )
A.机体对药物的敏感性高 B.药物作用选择性低 C.药物的毒性大
D.药物脂溶性高 E.药物在体内消除慢
9.药物副作用发生于( C )
A. 极量 B.大于治疗量 C. 治疗量 D.中毒量 E.半数致死量
10.药物副作用的特点是( D )
A.与药物剂量过大有关 B.与用药时间过长有关 C.由抗原抗体结合后引起
D.可与治疗作用相互转化 E.药物治疗作用引起的不良后果
11.阿托品治疗胃肠绞痛时出现口干、皮肤干燥、瞳孔散大、视力模糊等,属于( A )
A.副作用 B.毒性反应 C.继发反应 D.变态反应 E.后遗效应
12.注射庆大霉素后出现永久性耳聋,属于( C )
A. 特异质反应 B.变态反应 C.毒性反应 D. 副作用 E.后遗效应
13.广谱抗菌药物控制病情后又引起肠道感染,属于( D )
A.副作用 B.后遗效应 C. 特异质反应 D. 继发反应 E.变态反应
14.长期应用糖皮质激素后停药时出现肾上腺皮质功能低下,属于( B )
A.毒性反应 B.后遗效应 C.变态反应 D.继发反应 E.副作用
15.红细胞内缺乏6者,使用伯氨喹后出现溶血性贫血,属于( E )
A. 继发反应 B. 变态反应 C. 毒性反应 D. 后遗效应 E. 特异质反应
16.对药物敏感性高,最易造成胎儿畸形的时期是( A )
A.妊娠早期3个月内 B.妊娠中期3个月内 C.妊娠晚期3个月内
D.妊娠中、晚期 E.分娩期
17.后遗效应发生于( E )
A.治疗量 B.极量 C.最低有效浓度以上 D.最小中毒浓度以下
E.阈浓度以下
18.药物变态反应的发生与( D )
A.药物剂量大小有关 B.药物毒性大小有关 C. 病人年龄大小有关
D.病人体质有关 E. 遗传因素有关
19.药物变态反应的特点是( B )
A.与机体对药物的敏感性有关 B.与药物剂量大小无关 C. 可以预知
D.首次用药不发生变态反应 E.药物固有作用的表现
20.对某药有过敏史者( C )
A.再次用药时应从小剂量开始 B.再次用药时应减少剂量 C.禁止使用该药
D.再次用药时需进行过敏试验 E.过敏反应发生已久,可不必考虑
21.反复多次用药后,机体对药物的敏感性降低称为( A )
A. 耐受性 B. 耐药性 C.精神依赖性 D.身体依赖性 E.个体差异性
22.产生耐受性后,意昧着( E )
A.药物易引起变态反应 B.药物易引起副作用 C.机体对药物的敏感性增高
D.机体对大剂量药物失去反应的能力 E.必须增大剂量以维持应有疗效
23.反复多次用药后,病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低称为( B )
A. 耐受性 B. 耐药性 C.精神依赖性 D.身体依赖性 E.个体差异性
24.反复多次用药后,停止给药时可产生戒断症状,称为( C )
A.耐药性 B. 个体差异性 C. 身体依赖性 D. 精神依赖性 E. 耐受性
25.麻醉药品是指连续使用后能产生( B )
A.麻醉作用的药物 B.身体依赖性的药物 C.精神依赖性的药物
D.耐受性的药物 E.耐药性的药物
26.精神药品是指连续使用后能引起( D )
A. 耐受性的药物 B.身体依赖性的药物 C. 精神分裂症的药物
D. 精神依赖性的药物 E.耐药性的药物
27.药物的常用量是指( C )
A.最小有效量与极量之间的剂量 B.最小有效量与最小中毒量之间的剂量
C.大于最小有效量但小于极量之间的剂量 D.最小有效量与最小致死量之间的剂量
E.半数有效量与半数致死量之间的剂量
28.药物的极量是指( E )
A.每次服用量 B.每天服用量 C.整个疗程服用量 D.单位时间内的服用量
E.药典规定的最大治疗量
2950是指( D )
A.极量的1/2 B.最小致死量的1/2 C.最小中毒量的1/2
D.引起50%动物出现效应的剂量 E.引起50%动物死亡的剂量
3050是指( C )
A.引起一半寄生虫死亡的剂量 B.引起一半细菌死亡的剂量
C.引起一半实验动物死亡的剂量 D.引起一半病人死亡的剂量
E.致死量的一半
31.药物的50越大,说明( E )
A. 药物作用强度越低 B.药物的安全性越高 C.药物治疗指数越高
D. 药物疗效越高 E. 药物毒性越小
32.衡量甲药毒性比乙药大的依据是( C )
A.甲药的50比乙药大 B.甲药的50比乙药大 C.甲药的50比乙药小
D.甲药的50比乙药小 E.甲药的5050比乙药大
33药的50比B药大,说明( E )
药的效能比B药大 药的效价强度比B药大 药的治疗指数比B药高
药的安全性比B药高 药的毒性比B药小
34.药物的治疗指数是指( A )
A. 半数致死量/半数有效量 B. 半数有效量/半数致死量 C.95%有效量/5%致死量
D.治疗剂量/致死剂量 E.治愈率/死亡率
35.可靠安全系数是指( C )
1090 955 199 9999 9010
36.可衡量用药安全性的指标是( D )
A.极量 B.半数有效量 C.半数致死量 D.治疗指数 E.最小中毒量
37.判断A药比B药安全的依据是( C )
药的50比B药大 药的50比A药大 药的5050比B药大
药的5050比A药大 药的治疗量/中毒量比B药大
38.药物的效价强度是指( A )
A.产生一定强度的效应时所需的剂量 B.引起毒性反应时所需的剂量
C.产生治疗作用和毒性反应的剂量之比 D.产生最大效应所需的剂量
E.产生最大效应与毒性反应的剂量之比
39.药物的效能是指( E )
A.产生最大效应与毒性反应的剂量之比 B.产生治疗作用与毒性反应的剂量之比
C.引起毒性反应时所需的剂量 D.产生最大效应时所需的剂量
E.最大效应,再增加剂量疗效不再提高
40.10吗啡的镇痛效果与100哌替啶相同,说明( C )
A.吗啡的效能比哌替啶强10倍 B.哌替啶的效能比吗啡强10倍
C.吗啡的效价强度比哌替啶强10倍 D.哌替啶的效价强度比吗啡强10倍
E.吗啡的安全性比哌替啶强10倍
41.以下关于受体的叙述中,错误的是( D )
A.受体是生物在进化过程中形成 B.受体在细胞内有特定的分布部位
C.受体能特异性识别并结合配体 D.受体的数目是恒定不变的
E.药物通过受体产生兴奋或抑制作用决定于内在活性
42.受体阻断药的特点是( A )
A.与受体有亲和力,但无内在活性 B.与受体无亲和力,但有内在活性
C.与受体既有亲和力,又有内在活性 D.与受体既无亲和力,又无内在活性
E.与受体有亲和力,但内在活性较弱
43.受体兴奋药的特点是( C )
A.与受体有亲和力,但无内在活性 B.与受体无亲和力,但有内在活性
C.与受体既有亲和力,又有内在活性 D.与受体既无亲和力,又无内在活性
E.与受体有亲和力,但内在活性较弱
44.部分激动药的特点是(E )
A.与受体有亲和力,但无内在活性 B.与受体无亲和力,但有内在活性
C.与受体既有亲和力,又有内在活性 D.与受体既无亲和力,又无内在活性
E.与受体有亲和力,但内在活性较弱
45.药物与受体结合后产生兴奋作用还是抑制作用,取决于( B )
A.药物是否具有亲和力 B.药物是否具有内在活性 C.药物的脂溶性
D.药物剂量的大小 E.药物的作用强度
46.竞争性拮抗药与激动药合用时,随着拮抗药浓度的增大,激动药的量效关系曲线( C )
A.向右移动,最大效应增高 B.向右移动,最大效应降低
C.向右移动,最大效应不变 D.向左移动,最大效应降低
E.向左移动,最大效应不变
47.非竞争性拮抗药与激动药合用时,随着拮抗药浓度的增大,激动药的量效关系曲线( B )
A.向右移动,最大效应增高 B.向右移动,最大效应降低
C.向右移动,最大效应不变 D.向左移动,最大效应降低
E.向左移动,最大效应不变
48.部分激动药与激动药合用时,可产生( C )
A.兴奋作用 B.兴奋作用增强 C.阻断作用 D.阻断作用增强
E.作用无明显变
49.可使激动药的量-效关系曲线右移,并使最大效应降低的药物是( E )
A.激动药 B.拮抗药 C.部分激动药 D.竞争性拮抗药 E.非竞争性拮抗药
50.可使激动药的量-效关系曲线右移,但最大效应不变的药物是( D )
A. 拮抗药 B. 激动药 C.部分激动药 D.竞争性拮抗药 E.非竞争性拮抗药
多项选择题
51.口服阿托品缓解胃肠绞痛是属于( )
A.局部作用 B.吸收作用 C.对因治疗 D.兴奋作用 E.对症治疗
52.药物作用选择性的重要意义在于( )
A.临床选用药物的依据 B. 选择性高的药物作用强 C. 药物分类的基础
D. 选择性高的药物副作用少 E. 选择性高的药物效价强度高
53.与药物剂量或药物作用无关的不良反应是( )
A.副作用 B.特异质反应 C.继发反应 D.过敏反应
E.致畸.致癌.致突变作用
54.与药物剂量有关的不良反应有( )
A. 副作用 B.毒性反应 C. 后遗效应 D. 变态反应 E. 特异质反应
55.药物变态反应的特点是( )
A.发生于过敏性体质病人 B.与药物剂量大小无关 C.反应与药物的作用相同
D.多发生于开始用药7—10天后 E.同类药物间可有交叉过敏反应
56.药物副作用的特点有( )
A. 发生在特异质病人 B. 治疗剂量下产生,与防治作用同时发生 C.可以预知 D.选择性高的药物副作用多 E.大多是可逆的功能性变化,危害性小
57.药物副作用的特点是( )
A.药物固有作用的表现 B.可造成机体严重损害 C.剂量过大时出现
D.不可预知 E.随用药目的不同可与防治作用相互转化
58.药物副作用的特点是( )
A.药物剂量过大引起的不良反应 B.由于药物作用选择性低引起
C.治疗量下产生与治疗目的无关的作用 D. 不严重,但难以避免
E. 与病人的体质有关
59.发生毒性反应的常见原因有( )
A.药物剂量过大 B.用药时间过长 C.药物浓度过高 D.注射速度过快
E.机体对药物敏感性过高
60.临床用药的剂量( )
A.一般情况下不超过极量 B.绝对不能超过极量 C.必要时可以超过极量
D.一般用最小有效量与极量之间的剂量 E.不必考虑极量
61.受体激动药的特点是( )
A.与相应受体亲和力强但内在活性低 B.与相应受体无亲和力但内在活性高
C.与受体的结合是可逆的 D.与受体的结合具有高度特异性
E.可激活相应的受体
62.部分激动药的特点是( )
A.与受体有一定的亲和力 B.内在活性较弱 C.无内在活性
D.单独应用可产生较弱的激动作用 E.与激动药合用时可产生拮抗作用
63.竞争性拮抗药的特点有( )
A.能与激动药竞争同一受体 B.使激动药的量效曲线平行右移
C.使激动药的量效曲线平行左移 D.降低激动药的最大效能
E.缺乏内在活性
64.量反应的特点是( )
A.药理效应表现为全或无 B.药理效应只能用阳性或阴性表示
C.药理效应可用具体数量表示 D.药理效应的强弱是连续增减的量变
E.必须用多个动物,以阳性率表示
65.判断药物的安全性可根据( )
5050 22 199 5与95之间的距离
5与95之间的距离
(二)名词解释
1.兴奋作用:凡使机体生理功能和(或)生化代谢增强的作用称兴奋作用。
2.抑制作用:凡使机体生理功能和(或)生化代谢减弱的作用称抑制作用。
3.药物作用的选择性:适当剂量的药物仅对某组织器官产生明显作用,而其他组织器官无作用或无明显作用的现象称药物作用的选择性。
4.局部作用:药物被吸收进入血液之前,在用药部位产生的作用称局部作用。
5.吸收作用:药物从给药部位进入血液循环后,随血流分布到各组织.器官产生的作用称为吸收作用。
6.直接作用:药物与组织.器官直接接触后所产生的作用称直接作用。
7.间接作用:药物作用于某部位,通过神经反射或体液的调节引起其他部位产生作用,称间接作用。
8.治疗作用:符合用药目的,达到防治疾病的作用称为治疗作用。
9.不符合用药目的,给病人带来痛苦甚至严重危害的作用称不良反应。
10.
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