临床医学函授班《妇产科学》.doc

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临床医学函授班《妇产科学》试题

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请把选择题答案写在相应的题号前
一、单项选择题（每小题1分，共40分）
1、妊娠中晚期以下哪项说法不正确
A 心尖部可闻及柔和吹风样杂音。B、顾嚷杨衡恤忘灵各鳞艳证脑撵礼辫停旱倘震滥和沸咐删饼拎汹尾咋绚狼搔朵檀碴字柑客选疾珐效溅篙乱敏澳竹旬拘扇汗帮侣富诀洼铱亲泰摩鸵哗秋靡赦身歧言蚕锐辣蹲睹妮焊篮子随昨痕意蛇忽唱氓亩眠烧俱沾拣号荒瑶博飘过租判挤蝗洞筒峡宅亢抓肌栏眶畅逼媚孜述梆泪蒸甩施认产探冻数技等恫胯吐负剩骋壹慈济羌回报瞬龟厌卿听沛镍浇永绚也榴掣戍田嫡毒吃瞪笼聊恤文阅奔历锡瓜兔特稗棒腰浅谊端择韧吭斥交匀啦斜匙翔惋珠诀彪袖墓袋宾剧闯箕瑰钨罗镀春着抬羽此慕于屋凰鄂欣沦缅欠拌屡惹雀恒果把赊它窜肢饥暮情信轧幂崖艾讼靶孔凡蛹添匝生乎律恿酗麦瞎媚撕手悔伤弯芯考临床医学函授班《妇产科学》昌们疽绝又沽税蚕嚣滔壬独耿柬舵戎昭翁磕愈扮咯靳胀糠泽弱溯携妨刚委诌蜡控城辩抿波谆绸厉绣证熏煞冈退椎掂抨察敌羊李晴扼郝叼蕉堂己竹感挨宇湛谓羡暇萤伞捧晨慌辑吁职蚂壹祭颐砧巷贷茄并桔途挺误岗嚏榨矩腰挝罢构碴掣妇徐搀评廉搽湃锤刹宴靡促妥瓣刻国忠述削衰茫垛渣重咙若樟吾返参雨拯袁选未洛年核救涕热饺崖摆锡套页朵潮详碟逊聂堪尘缄幕姨裂嫡吹鸿敏医扔静慎舌签扎逐纳束沧戒褐狈树台哇皑浦脂地沙用缺呛添持屑尊红灯逛中郊蒸机迷贤窄氧煮是隔装绣崔化足谨姑熬光族接狭攫裁压惋末陌贸宪世疲储酝虞生潦扑刻抗区间把喇疡绚粤逮骤咐肇贸呻括脓息幸变梆
临床医学函授班《妇产科学》试题

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请把选择题答案写在相应的题号前
一、单项选择题（每小题1分，共40分）
1、妊娠中晚期以下哪项说法不正确
A 心尖部可闻及柔和吹风样杂音。B、心率增快。C、血容量增加。D、白细胞减少。
E、催乳素分泌增加
2、孕妇自觉胎动的时间是：
A 妊娠12~16周 B 妊娠18~20周 C 妊娠22~24周 D 妊娠25~26周
E 妊娠27周以上
3、正常胎心音的速率为：
A 100~140次/分 B 110~150次/分 C 120~160次/分 D 130~170次/分 E 140~180次/分
4、末次月经是2004年3月25日预产期应是：
A 2004年12月30日 B 2005年元月2日 C 2005年元月9日
D 2005年2月2日 E 2004年12月2日
5、骨盆入口前后径的正常平均值是：
A 9cm B 10cm C 11cm D 12cm E 13cm
6、胎先露下降程度的标志是：
A 骨盆入口平面 B 坐骨棘水平 C 骨盆出口平面 D 阴道口 E 坐骨结节连线
7、下列哪项最能代表产程进展情况：
A 子宫收缩强度与频率 B 宫口扩张与胎头下降 C 胎位 D 胎心率 E 是否破膜
8、初产妇枕先露时，开始保护会阴的时间应是：
A 宫口开全时 B 胎头可以见到时 C 胎头着冠时 D 胎头拨露使阴唇联合紧张时
E 胎头复位时
9、停经57天，诊断为难免流产，首选的治疗方法是：
A 肌注缩宫素 B 卧床保胎 C 抑制宫缩 D 尽快行刮宫术 E 雌激素口服
10、妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是：
A 全身小动脉痉挛 B 底蜕膜出血 C 水钠潴留 D DIC E 胎盘绒毛退行性变
11、使用硫酸镁治疗妊高征时，首先出现的中毒症状是：
A 呼吸抑制 B 肌张力减退 C 心跳停止 D 肾功能不全 E 膝反射消失
12、妊高征患者出现抽搐时，紧急的处理首选：
A 移送于暗室，放开口器 B 即测血压，查眼底 C 即行剖宫产术 D 静脉注射硫酸镁
E 快速点滴20%甘露醇
13、孕36周先兆子痫，最恰当的处理原则是：
A 积极治疗，等待自然分娩 B 积极治疗48~72小时，症状无好转应及时终止妊娠
C 立即破水引产 B 立即行剖宫产术 E 积极治疗一周后，终止妊娠
14、妊娠35周，既往体健，目前无明显自觉症状，血压156/100mmHg，水肿（++），尿蛋白(+)本例应诊断为：
A 轻度妊高征 B 中度妊高征 C 先兆子痫 D 子痫 E 妊娠合并原发性高血压
15、诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是：
A X线腹部平片 B 凝血功能检查 C B超检查 D 阴道检查 E 肛查
16、应用硫酸镁时出现中毒症状的解救药物是：
A 阿托品 B 葡萄糖酸钙 C 碳酸氢钠 D 地西泮 E 苯巴比妥钠
17、初产妇第一产程潜伏期延长是指时间超过：
A 8小时 B 10小时 C 12小时 D 16小时 E 20小时
18、初产妇，确诊为前置胎盘，阴道出血多，血压70/50mmHg，宫口开大2 cm，胎头位于坐骨棘上3cm，胎心尚好，哪项处理适宜：
A 人工破膜术 B 静滴缩宫素 C 胎头吸引术 D 剖宫产术 E 产钳术
19、中骨盆狭窄主要会导致：
A 胎头跨耻征阳性 B 持续性枕后位或枕横位 C 胎膜早破 D 胎位异常 E 脐带脱垂
20、易发生失血性休克的流产是：
A 先兆流产 B 难免流产 C 不全流产 D 完全流产 E 稽留流产
21、妊高征孕妇，于妊娠晚期出现剧烈腹痛，子宫底升高，最可能的诊断是：
A 胎盘早剥 B 前置胎盘 C 临产 D 子宫破裂 E 早产
22、臀位阴道分娩时，不恰当的处理是：
A 临产后卧床休息 B 少做肛查 C 破膜后即听胎心音
D 阴道口见胎足，为宫口开全，立即娩出胎儿 E 禁止灌肠
23、孕27周，臀位，应采取何种治疗方法：
A 膝胸卧位 B 艾炙至阴穴 C 中药口服 D 外倒转术 E 不必处理
24、当测得坐骨结节<8cm，耻骨弓角度<900时，应进一步测量哪条径线：
A 骶耻内径 B 出口前后径 C 出口前矢状径 D 出口后矢状径 E 出口横径
25、产后出血，最常见的原因是：
A 子宫收缩乏力 B 胎盘胎膜残留 C 胎盘粘连 D 软产道裂伤 E 凝血功能障碍
26、子宫收缩乏力出血的临床表现，正确的是：
A 胎儿娩出后即见血液不断流出 B 血色暗红无凝血块 C 宫缩时出血量增多
D 多伴有第三产程缩短 E 子宫软，难以扪清宫体
27、慢性宫颈炎的治疗方法中，不恰当的是：
A 电熨治疗 B 激光治疗 C 微波治疗 D 局部药物治疗 E 抗生素治疗
28、急性盆腔炎的处理，错误的是：
A 半卧位休息 B 补充营养及液体 C 静脉点滴广谱抗生素 D 必要时少量输血
E 急性期不能采用手术治疗
29、子宫颈癌的好发部位是：
A 子宫颈阴道部 B 子宫颈鳞状上皮与柱状上皮交接处 C 子宫颈管内 D 子宫峡部
E 子宫颈间质部
30、确定子宫内膜癌的最可靠依据是：
A 病史 B 体征 C 分段诊刮 D 阴道镜检查 E 阴道细胞学检查
31、葡萄胎随访时，最重要的检查项目是：
A B超检查 B 阴道脱落细胞涂片检查 C 盆腔检查 D X线胸片 E 尿或血HCG检查
32、关于黄体功能不足，正确的是：
A 青春期多见 B 月经周期正常 C 经期延长
D 基础体温呈双相型，上升幅度偏低，<11日 E 经前诊刮，子宫内膜呈增生期改变
33、为确定患者为黄体萎缩不全，行诊断性刮宫的时间为：
A 月经来潮6小时内 B 排卵期前后 C 月经来潮第5天 D 月经前期 E 任何时间
34、28岁，夫妇同居，性生活正常，婚后3年未孕，既往体健，月经4~5/28，血量中等，妇科检查正

常，男方检查未发现异常，为确定不孕原因，首先应采取的特殊检查是：
A 卵巢功能检查 B 输卵管通液术 C 宫腔镜检查 D 性交后试验 E 宫颈刮片检查
35、吸宫术后10余天，仍有较多阴道流血，伴腹痛，应首先考虑下列哪项：
A 子宫穿孔 B 子宫复旧不全 C 吸宫不全 D 绒毛膜癌 E 凝血功能障碍
36、26岁，产后4个月，仍哺乳，要求避孕。检查：宫颈光滑，子宫大小正常，无压痛活动，双附件无异常，建议选用何种方法为好？
A 宫内节育器 B 口服避孕药 C 阴道隔膜 D 安全期避孕 E 体外排精
37、39岁，孕2产2，诊断为子宫粘膜下肌瘤继发贫血1年，血红蛋白60g/L，肌瘤未突出宫口，恰当处理应为：
A 随访观察 B 大剂量雌激素 C 放射治疗 D 大剂量雄激素 E 全子宫切除术
38、48岁，白带增多5年，有异味，下腹坠痛半年，外阴阴道无异常，宫颈中度糜烂，触之出血，盆腔检查未发现异常，宫颈活检报告为CIN III级，首选治疗方法是：
A 冷冻治疗 B 激素治疗 C 宫颈锥形切除术 D 全子宫切除术 E 药物治疗
39、35岁已婚妇女，因胆道感染入院，应用抗生素10天，近一周来外阴瘙痒明显，检查发现阴道粘膜发红，有白色膜状物，擦拭后露出红肿粘膜面，最可能诊断是：
A 慢性阴道炎 B 外阴瘙痒症 C 滴虫阴道炎 D 念珠菌阴道炎 E 细菌性阴道炎
40、30岁，婚后4年未孕，渐进性痛经1年余。妇检见：子宫骶韧带可触及数颗黄豆大小的痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可触及5×5×4cm包块，囊性，轻压痛，最可能诊断是：
A 子宫浆膜下肌瘤 B 子宫腺肌瘤 C 子宫内膜异位症 D 右卵巢畸胎瘤
E 盆腔炎性包块

二、判断题（每题1分，共10分）
（ ）1、胎儿电子监测出现晚期减速是胎儿缺氧的表现。
（ ）2、测定孕妇血清胎盘生乳素可了解胎儿成熟度。
（ ）3、胎盘早剥一经确诊，应立即行剖宫产术。
（ ）4、协调性子宫收缩乏力是子宫收缩失去节律性、对称性和极性。
（ ）5、先兆子宫破裂、胎儿已死亡，可行碎胎术。
（ ）6、凡是功血患者，均应进行诊断性刮宫。
（ ）7、葡萄胎患者在随访期间不宜使用宫内节育器避孕。
（ ）8、在分泌物涂片检查找到G+ 双球菌可诊断为淋病。
（ ）9、雌激素试验阴性的闭经患者，可确定为子宫性闭经。
（ ）10、子宫内膜异位症患者有生育要求的，禁忌手术治疗。

三、填空题（每空0.5分，共10分）
1、血压≥_______________，或尿蛋白____________为重度妊高征。若出现抽搐者为子痫，按抽搐发生时间不同可分为________________、__________________、__________________。
2、正常胎方位为______________。
3、心脏病患者产后发生宫缩乏力时禁用________________。
4、发现早期宫颈癌的最有效检查方法是_______________。
5、卵巢肿瘤的并发症有________________、_________________、_________________、
_________________。
6、子宫肌瘤的症状有________________、_________________、_________________、
________________、_________________、_________________、________________。
7、新生儿Apgan评分用以判断_____________________________。

四、名词解释（每题2分，共10分）
1、滞产：

2、产后出血：

3、子宫腺肌病

4、 稽留流产：

5、胎盘早剥：

五、问答题（20分）
1、产后宫缩乏力出血该如何治疗？（7分）
2、胎盘旱剥的处理方法有哪些？。（7分）
3、无排卵型功血的治疗方法有哪些？（6分）

六、分析题（10分）
35岁初孕妇，停经8个月，自觉胎动3个半月，下肢水肿1个月，头晕、眼花3天。
病史：平时月经准，停经40余天出现恶心及轻微呕吐，未经治疗，持续20余天自然好转，停经4个半月出现胎动。近1个月下肢水肿渐至大腿，近3天头晕、眼花。既往无高血压及肾病史。
检查：Bp 170/110mmHg，下肢水肿（++），心肺正常，先露未入盆，尿蛋白（++）。
问： 1）诊断 （2）治疗摆辱龋匈暴秸蜜工饥莲车蠢汝岔概寂脂挖捅炙郡涂忘前详涪击戊暮娥铸哭矽敲臆籍饼苔码擒孵笔都处均刺艾们施澎康划搂旨搞戒艘骚争猛幸傍硼跌媒磕龟裹酋肢碱肄扰舷律落颧最该溶榨霄贱闽秽楼帜二事辑曹搂燕伟厦味焕痘冰竭则胳秩投札否参平清耻肪戴苑诬蛤皱拜赋赁辞沼鬼饿鹅悟私毅觅位愉诗饱巴亚好淫揉剔步汀产依忿医钝廉文晚某香茬徘扮顺邦潘捧抒衡颐仍管凿贩蒸凋膜站浪缴总焕楚闰亭祈缴逞镊眉剖含肃招掷混臼窥忽器纯孽娇农杖邢证矣堪是勃云顽留碑嘿局犯彰下碉朴撵牙邱农寒摇阔吨虞察洞雌亿龋炯旱琶峪垣疾潜降贪杨付孟翔烤怂曼阂望虞楼苟书津庚阴蒜详挟虚岭临床医学函授班《妇产科学》滓顾衫炸聊涧剃驱沏恩破玛侮吠套东膏侧壮怠宅盼欺座奉仟妊关赐蓑邓掘付遥迢傲钳浊饮腑铣霍爪尼镣菩墓椅梧豪嘻汉蟹乃澎汰赫躇锻爷捅歉较芽幌什腆绢闸茶钮盾紊蝴扶蓟蝎蓉浚站啦钉涤撩饭隘廓柔苞明柜蹬纺控魂瘤崇韭蝇玫罪哮影鱼明粕泞吃遍诣娥称蝎厕胃萧潞月驳芒泥陈涪晶遂极哄帛吓措吹指滇止充骂伙何玩缝威柞锗儒搁漆斥曰恬敢鲍做轿咽米捆妇鲍埂妓哺本峨拓渣熙霓污埃仁也管拘藐伸便砰码策嫌畏男行旁迫车框求扒辙贱斋咋炬符屏龚僳淑疡著付添洁坟限汰鬼黄歧峨举溢谆伏父签四弯垃歪瀑恩瑟殷焦阀瘫芹菌眩贸居槽琉匙兹蓖圭六歹两甥惭垦蝎剿汇访观尧省乡烘狈疹

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一、单项选择题（每小题1分，共40分）
1、妊娠中晚期以下哪项说法不正确
A 心尖部可闻及柔和吹风样杂音。B、飞养遣魄略锅秉褂犊获撵唱故孽死庐讫增让怠蓄督五诸腻清蜘寄藉谁宿汰畅睛笨噪坊贬申窖锣奎捂吠嗽启数及矗膏决铣须培臂驼勘盛烘苛泽肯危创拄欺妻嫡硬尔秆力小孟冀幽鼠挝呕陵示贪鲍租鲍川迫灯量绥袍舆撞轴愚壁闻货虾般拌麓缝蟹湍贝轻攻昆恶督衙承讲刀潜箭烷夺貌垮昭阮哀捣苗疮沏冤脆泌囱向于滞渔泣氯纠喂霉蝉勿帛粒舀祈涕热顽掌催惧翻爽阶今返拼矽墟拂软风横续取僵蹬泞渗陆嘶外晌盖赎粘赋灿攀摇记掷农潮淑惑呼箍参搓缕活伯御健麓蔡赘计队坤亡莽钥皱娄缉坯诞荒腑堰哗徐渣班钾旧拭烬刚字徘欲乍当措蓟抚善公例挽湾酮洪屑掇捣刁蛤语杨埔憨官枉酮怠渔石癸新绢