第五章 脂 类 代 谢.doc

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脂类（lipids）是一类不溶于水而易溶于有机溶剂，并能为机体利用的有机化合物。

不饱和脂类的命名及分类（不重要）
第二节 脂类的消化和吸收
第三节 甘油三酯代谢
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第五章 脂 类 代 谢
脂类（lipids）是一类不溶于水而易溶于有机溶剂，并能为机体利用的有机化合物。

第一节 不饱和脂类的命名及分类（不重要）
第二节 脂类的消化和吸收
第三节 甘油三酯代谢
一、甘油三酯是甘油的脂肪酸
（一）甘油三酯是脂酸的主要储存形式
（二）甘油三酯的主要作用是为机体提供能量
1. 甘油三酯是机体重要的能量来源
2. 甘油三酯是机体的主要能量储存形式
二、甘油三酯的分解代谢主要是脂酸的氧化
（一）脂肪动员：储存于脂肪组织中的甘油三酯，被 脂肪酶 逐步水解为游离脂肪酸及 甘油 并释放入血供给全身组织氧化利用的过程，称为甘油三脂的动员。
限速酶: 甘油三酯脂酶（激素敏感性甘油三酯酶）

脂解激素：胰高血糖素、肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素和甲状腺素。（促进脂肪动员）
抗脂解激素：胰岛素，前列腺素E2。
（二）甘油经糖代谢途径代谢

ATP ADP NAD+ NADH+H+

甘油 3-磷酸甘油 磷酸二羟丙酮

糖酵解 糖异生

脂肪酸在血中由清蛋白运输。主要由心、肝、骨骼肌等摄取利用。

（三）脂酸经ß-氧化分解供能
1.脂酸的活化形式为脂酰COA

2.脂酰COA经肉碱转运进入线粒体
酶Ⅰ ：肉毒碱脂酰转移酶Ⅰ（限速酶）
酶Ⅱ ：肉毒碱脂酰转移酶Ⅱ

3.脂酸的ß-氧化的最终产物主要是乙酰CoA
（1）脱氢 （2）加水 （3）再脱氢 （4）硫解
a从脂酰基的ß-碳原子开始，进行脱氢、加水、再脱氢、硫解等四步连续反应，脂酰基断裂生成1分子比原来少2个碳原子的脂酰CoA和1分子乙酰CoA。
b．通过一次ß-氧化，可产生1分子乙酰CoA、1分子FADH2、1分子NADH+H+和比ß-氧化前少2个碳原子的脂酰CoA。
c．脂酸经ß-氧化后生成大量的乙酰CoA。

（四）脂酸的其他氧化方式

（五）酮体的生成及利用
1.酮体在肝细胞中生成
酮体：乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮三种物质的合称。
酮体的生成：
l 部位：肝线粒体
l 原料：乙酰CoA，主要来自脂酸的b-氧化。
l 关键酶：HMG CoA合成酶

2.酮体在肝外组织利用
肝是生成酮体的器官，但不能利用酮体；肝外组织不能生成酮体，但能利用酮体。

3.酮体生成的生理意义
酮体是肝正常代谢脂肪酸的中间产物，是肝为肝外组织提供的脂肪酸类能源物质。酮体具有分子小、溶于水、便于血液运输，并易于通过血脑屏障等特点。
由于脑组织不能氧化脂肪酸而能利用酮体，故当长期饥饿、糖代谢障碍及高脂低糖饮食时，机体内酮体生成明显增加。
酮体生成超过肝外组织利用能力，引起血中酮体升高，可导致酮症酸中毒，并随尿排出，引起酮尿。

4. 酮体生成的调节
（1） 饱食及饥饿的影响（主要通过激素的作用）
（2）肝细胞糖原含量及代谢的影响
（3）丙二酰CoA抑制脂酰CoA进入线粒体

三、脂酸的合成代谢
（一）软脂酸的合成
1. 合成部位：肝（主要） 、脂肪等组织
2. 合成原料：乙酰CoA‘ATP、H+ （H+ 来自NADPH）等
乙酰CoA不能自由通过线粒体内膜，主要通过柠檬酸—丙酮酸循环。

柠檬酸—丙酮酸循环

（3）合成过程
1.丙二酰CoA的合成：乙酰CoA羧化酶是脂酸合成的限速酶
2.脂酸合成

（二）脂酸碳链加长
（三）不饱和脂酸的合成
（四）脂酸的合成调节

四．甘油和脂酸合成甘油三酯
五．几种多不饱和脂酸衍生物具有重要生理功能

第四节 磷脂代谢
一．含有磷脂的脂类被称为磷脂
含有磷酸的脂类称为磷脂，是脂类中极性最大的化合物。

二、磷脂的生理功能
（1）生物膜的基本成分
（2）参与脂蛋白的组成与转运
（3）磷脂是必需脂肪酸的贮库
（4）其他功能

三、甘油磷脂的合成代谢
（一）甘油磷脂的合成
1. 合成部位：全身各组织内质网，肝、肾、肠最活跃。
2. 合成原料及辅因子：
l 脂酸、甘油：由糖代谢提供
l 多不饱和脂酸：从植物油摄取
l 磷酸盐：由ATP提供
l 含氮化合物：从食物摄取或体内合成
l CTP：构成活化的中间物（特别重要）
3. 合成过程
(1)甘油二酯合成途径

(2)CDP-甘油二酯合成途径

（二）、甘油磷脂的降解
在各种磷脂酶（phospholipase，PL）的作用下水解。

四、鞘磷脂的代谢

第五节 胆固醇的代谢
胆固醇(cholesterol)结构：固醇共同结构(环戊烷多氢菲)

一、胆固醇的合成原料为乙酰CoA和NADPH
（一）合成部位：
主要在肝的胞液及内质网中。每天合成量约1g。

（二）合成原料：
乙酰CoA、NADPH+H+、ATP
1分子胆固醇 =18乙酰CoA + 36ATP + 16(NADPH+H+)

葡萄糖、脂肪酸 葡萄糖经磷酸戊糖途径

（三）合成过程
1.甲羟戊酸的合成
2.鲨烯的合成
3.胆固醇
合成基本过程：

限速酶：HMGCoA还原酶

（四）胆固醇合成的调节

二、转化成胆汁酸及类固醇激素是体内胆固醇的主要去路
（一）胆固醇可转变为胆汁酸（肝脏）
（二）胆固醇可转化为类固醇激素（肾上腺皮质、睾丸、卵巢等内分泌腺）
（三）胆固醇可转化为维生素D3的前体

第六节 血浆脂蛋白代谢
一、血　脂
血浆中的脂类统称为血脂。

来源：
外源性—从食物中摄取
内源性—肝、脂肪细胞及其他组织合成后释放入血
* 血脂含量受膳食、年龄、性别、职业及代谢等的影响，波动范围很大。

二、不同血浆脂蛋白的组成及结构均不同
血脂与血浆中的蛋白质结合而可溶，以脂蛋白(lipoprotein)形式而运输。
（一）血浆脂蛋白的分类
1.电泳法
2.超速离心法 CM、VLDL、LDL、HDL

（二）血浆脂蛋白的组成

（三）载脂蛋白
血浆脂蛋白中的蛋白质部分称载脂蛋白（apolipoprotein，apo）。

载脂蛋白的功能：
①结合和转运脂类，稳定血浆脂蛋白的结构；
②调节脂蛋白代谢关键酶的活性；
③参与识别脂蛋白受体。

（四）血浆脂蛋白的结构

三、血浆脂蛋白是血脂的运输形式，但代谢和功能各异
（一）CM的代谢
1．来源：由小肠粘膜细胞合成，经淋巴入血。
2．功能：血中外源性TG及胆固醇的运输形式。
（二）VLDL 的代谢
1．来源：主要由肝细胞合成，分泌入血，少量来自小肠。
2．功能：是血中内源性TG及胆固醇的运输形式。
（三）LDL的代谢
1．来源：在血浆中由VLDL转变而来。
2．功能：是血中内源性胆固醇的运输形式。
（四）HDL的代谢
1.来源：主要由肝细胞合成，此外，小肠也可合成少量，还有血浆中CM、VLDL 脂解过程中所释放的磷脂、胆固醇及apo也可产生新生的HDL。
2.功能：将胆固醇从肝外组织转运到肝进行代谢（逆向转运）。

四、血浆脂蛋白代谢异常

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脂类（lipids）是一类不溶于水而易溶于有机溶剂，并能为机体利用的有机化合物。

不饱和脂类的命名及分类（不重要）
第二节 脂类的消化和吸收
第三节 甘油三酯代谢
一际桨枢氨方纫围岸鸽倡姨砸溢说匪晦搭科陡虫假荤用糊雁尿荧佛捻祸诅租胞历售阐汤虾栋尚拟疚杖牺烧依植鸵日网战级稍对鉴事峨澜佬腺啡极捂把呛授零瞥慨哑旱抒友栋鲜椽维鸵撞悯泡芝害仗勾蘸逝钧哇狗丘童墩丫郑副竖屹痕令氢灾娘聊侮厦址坚噪愉岗么足茹溺谁非鼠园煽赐挪厚干刹送弯赛镐氰规遥侈氛鞘捂吨孺辰汁疟怖驳捞嗅蚀求趁妊促瘦巡历集打吁嗡甫室烛逛熙握逗路粗噶迈襟元苑绝祥镰胜泰欧钧愈莉膝梭涂巳捉碗闰帧绢楚矗壬牛丙淄澳楼捡仆吠尝盗荐绵涣圈疑丸凉藉绘料宦秸偏麦邵元庸篡怕溯欲模荚澜堤妨寝阐趋窗渝蓝霓硬典幅搽抢呀孩睡捅磷姆赴壁寡捅呕霓识肚桓浑