心电学技术红字.doc

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心电学技术1
考试时间: 3分钟 总分: 0分
一．单选题( 共801题, 每题0分)
1.体位改变对动态心电图ST段的影响是( )
A．可使ST段由正常变为压低B．可使ST段由正常变为抬高
C．可使ST段由压低变为正常D．可使ST段由抬高变为正常E．以上都是
2.男性, 55岁, 心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置, 多提示( )
A．无临床意义B．冠心病
C．肺源性心脏病D．心包积液E．低钾血症
3.窦性心动过速与不适宜性窦性心动过速的鉴别要点是( D )
A．窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应较好B．不适宜窦性心动过速的心率相对较快且对β受体阻滞剂反应好
C．窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应较差D．窦性心动过速的心率相对较慢且对β受体阻滞剂反应良好E．不适宜窦性心动过速的心率较慢且对β受体阻滞剂反应较好
4.关于心肌细胞兴奋传导的描述, 不正确的是( )
A．是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征B．0相除极速度越快, 传导越快
C．膜电位越大, 传导越快D．阈电位越小, 传导越快E．发生生理性干扰时, 传导加快
5.下列心肌缺血类型可引起ST段抬高, 但除外( )
A．心外膜下缺血B．心内膜下缺血
C．透壁性心肌缺血D．变异型心绞痛E．急性心肌梗死
6.患者女性, 55岁, 晕厥待查。心电图检查见图3-7-7, 应诊断为( )
A．二度Ⅱ型窦房阻滞B．二度Ⅰ型窦房阻滞
C．窦性停搏D．二度Ⅱ型房室传导阻滞E．高度房室传导阻滞
7.采集心电图时发现其它各导联记录良好, 仅V2导联记录有很大的干扰波, 仔细检查发现导联线与患者连接良好, V2导联有干扰波的最可能原因是( )
A．交流电干扰B．肌肉震颤干扰
C．导联线折断导致接触不良D．磁场干扰E．心电图机频响异常
8.关于心脏传导系统心肌结构的表述, 正确的是( )
A．由心肌分化来的特殊神经肌肉组织B．属横纹肌, 与一般骨骼肌相同
C．与一般平滑肌相同D．相互交错呈网状E．有收缩性
9.关于食管心房调搏起搏阈值的描述, 不正确的是( )
A．经食管心房调搏的起搏阈值常≥15VB．起搏电极导管的位置与起搏阈值无关
C．药物和体位均可影响起搏阈值D．测定起搏阈值时, 采用的刺激频率一般比自身心率快10～20次/分E．起搏阈值是指能全部有效起搏心房的最低电压
10.期前收缩心电图中的代偿间歇是指( )
A．窦性PP间距B．RR间距
C．期前收缩与其前主导心搏之间的间距D．期前收缩与其后主导心搏之间的间距E．异位心搏之间的间距
11.房性逸搏心律与交界性逸搏心律的鉴别主要根据( )
A．前者频率为40～60次/分B．前者延迟出现的QRS波群前有相关的异位P’波
C．前者QRS波群与窦性QRS波群相似D．前者最多见E．以上都不是
12.在心电图上计算心率, 如PP间距为0.8s, 其心率是( )
A．70次/分B．75次/分
C．80次/分D．85次/分E．90次/分
13.关于扩张型心肌病的表述, 正确的是( )
A．心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础B．可出现心房颤动、 传导阻滞和各种心律失常
C．ST段压低, T波低平或倒置D．心电图改变常无特异性E．以上都是
14.关于一度房室传导阻滞的表述, 不正确的是( )
A．成人PR间期>0.20s B．老年人PR间期>0.22s
C．同一患者心率相同时PR间期延长>0.04sD．如果QRS波群形态无异常变化, 房室传导阻滞的部位一定在房室结或希氏束E．QRS波群形态畸形, 房室传导阻滞部位多位于希浦系统
15.影响QT间期离散度的因素是( )
A．电解质B．心肌缺血
C．抗心律失常药物D．自主神经活性E．以上都是
16.患者男性, 70岁, 糖尿病。因突发胸痛2小时就诊, 心电图如图3-15-2所示。应诊断为( )
A．急性前间壁心肌梗死B．完全性右束支阻滞, 心肌缺血
C．完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死D．右心室肥大, 急性广泛前壁心肌梗死E．预激综合征
17.关于重复搏动的表述, 不正确的是( )
A．指激动传导过程中发生回折, 使激动起源的心腔再次被除极B．重复搏动一定有房室交界区的参与
C．属于一种特殊形式的折返D．仅表现单次折返E．发生重复搏动最常见的部位是房室交界区
18.动态心电图记录器根据信号存储介质分为( )
A．磁带记录器、 固态记录器、 闪存记录器B．模拟记录器和数字记录器
C．连续记录器和间歇记录器D．磁带记录器和闪存记录器E．实时记录和远程信号传输
19.形成折返激动的条件不包括( )
A．至少存在两条传导或不应期不同的径路B．一条径路发生单向阻滞
C．未阻滞的径路传导缓慢D．原先发生单向阻滞的径路恢复兴奋期E．4相除极达到阈电位
20.患者男性, 37岁, 偶发心悸。心电图如图3-8-1所示, 应诊断为( )
A．二度Ⅱ型窦房阻滞B．窦性停搏
C．窦性心律不齐D．交界性期前收缩E．房性期前收缩未下传
21.急性心肌梗死时, 升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是( )
A．CK-MBB．LDH
C．肌钙蛋白(cTn)D．ASTE．CK
22.去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用, 但除外( )
A．增加心率B．加快房室交界区传导
C．缩短不应期D．延长QT间期E．心肌收缩力增强
23.关于Q波的描述, 错误的是( )
A．aVR导联Q波再大也无意义B．QRS心电轴左偏时, Ⅲ、 aVF导联可出现Q波
C．QRS心电轴右偏时, aVL导联可出现Q波D．异常Q波表明有心肌坏死E．心肌梗死不一定有异常Q波
24.亚极量运动试验是指极量运动量的( )
A．65%～75%B．75%～85%
C．85%～90%D．85%～95%E．90%～95%
25.胸前导联出现深而倒置的T波可见于( )
A．急性心肌缺血B．急性心肌梗死
C．心尖肥厚型心肌病D．脑出血E．以上都是
26.交叉感知是指( )
A．一个心腔的电信号被另一个心腔电路所感知B．心房电路感知了P波
C．心房电路感知了肌电位D．心室电路感知了T波E．心室电路感知了QRS波群
27.可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为( )
A．Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上B．Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C．Ⅰ导联QRS波群主波向上, Ⅲ导联QRS波群主波向下D．Ⅰ导联QRS波群主波向下, Ⅲ导联QRS波群主波向上E．Ⅰ、 Ⅱ、 Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
28.低钙血症的心电图表现不包括( )
A．ST段平直延长B．QT间期延长
C．T波窄而对称D．明显U波E．严重低钙血症时T波可低平或倒置
29.以下不符合病态窦房结综合征表现的是( D )
A．持续而严重的窦性心动过缓, 心率小于50次/分 B、 房性心动过速, 心房扑动, 心房颤动与窦性心动过缓交替出现 C、 慢心室率心房颤动 D、 使用阿托品后常可纠正窦性心动过缓 E、 窦性停搏
30.分析心律失常最常见的导联组合是( )
A．Ⅱ导联和Ⅲ导联B．aVR导联和aVL导联
C．Ⅲ导联和V1导联D．Ⅱ导联和V5导联E．Ⅱ导联和V1导联
31.”等位性Q波”是指( )
A．qv3>qv4>qv5 B．存在Q波区
C．原来无q波的导联出现新的q波 D．胸前导联R波递增不良 E．以上都是
32.关于固有心率的阐述, 错误的是( )
A．固有心率随年龄增加而降低B．固有心率正常值为101±11次/分
C．固有心率≥80次/分为阳性D．固有心率估计值的计算公式为: 118.1-0.57×年龄E．测定固有心率时, 应静脉注射阿托品和心得安
33.关于心室电图的表述, 不正确的是( )
A．V波是电极导管在心室内某一位置记录到的心室除极波B．V波常位于右束支电位之前
C．大部分V波起始都有r波D．V波的变异常较大E．正常人的左室电图常无分裂、 碎裂或延迟出现的波
34.对急性下壁心肌梗死患者应常规加做的导联是( )
A．aVL、 V4～V6 B．V3R～V5R、 V1～V3
C．V3R～V5R、 V7～V9 D．V1～V3 E．V4～V6
35.逸搏夺获性心律与重复搏动的鉴别主要依据( )
A．前者心律不齐, 后者心律整齐B．前者心律整齐, 后者心律不齐
C．前者2个QRS波群之间为窦性P波, 后者2个QRS波群之间为逆行P’波D．前者2个QRS波群之间为逆行P’波, 后者2个QRS波群之间为窦性P波E．以上都不对
36.关于正常人QRS波群的电压标准, 不正确的是( D aVF小于2.5mV )
A．V6导联R波振幅avL+SV3
37.关于正常婴幼儿心电图特征的描述, 不正确的是( )
A．aVR导联R波常>0.5mVB．Ⅰ导联R波振幅较低
C．V0.5mVB．Ⅰ导联R波振幅较低
C．V1导联R/S比值>1D．V1D．V5、 V6导联S波较深E．额面QRS心电轴常小于+10度
38.心房扑动患者最常出现的房室传导比例为( )
A．2: 1或4: 1B．3: 1
C．5: 1D．6: 1E．7: 1
39.QRS波群代表( )
A．心房除极B．心房复极
C．左右心室共同除极D．左右心室除极和复极E．心房心室共同除极
40.关于窦房折返性心动过速的表述, 不正确的是( )
A．心率逐渐加快和逐渐减慢B．心动过速常呈突发突止的特征
C．刺激迷走神经可终止心动过速的发作D．心动过速时的P波与窦性P波相同或相似E．心动过速频率常为120～180次/分
41.关于三度房室传导阻滞的表述, 不正确的是( )
A．阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统B．是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长, 大于逸搏间期
C．心电图表现为PR间期不固定, 心房率快于心室率D．如果逸搏心律的QRS波群增宽, 阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位E．少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点, 引起逸搏心律不均齐
42.关于心肌缺血总负荷(TIB)的阐述, 不正确的是( )
A．是指24小时内符合动态心电图心肌缺血标准的ST段下降幅度和总时间的乘积B．是定量评价心肌缺血的临床指标
C．是指无症状性心肌缺血的总负荷D．对预测无症状性心肌缺血的预后价值更大E．TIB≥60(mm·min)/24h的患者常提示有广泛的冠状动脉病变
43.患者男性, 26岁, 无发热、 胸痛及晕厥病史, 体检查心电图如图3-19-1所示, 结合患者的病史, 最可能的诊断是( )
A．急性心包炎B．变异型心绞痛
C．早期复极综合征D．Brugada综合征E．心肌梗死超急性期
44.产生心电图机内部噪声的主要原因是( )
A．环境噪音大B．心电图机导联线接触不良
C．仪器周围有电磁噪声D．心电图仪放大器元件损坏E．放大器元件内部电子的不规则热运动
45.心律失常是指( )
A．心率过快或过慢B．心脏节律不整齐
C．心脏起搏点位置异常D．激动起源和/或激动传导异常E．患者重复发作心悸
46.急性心肌梗死最典型的心电图改变是( )
A．Q波的时限≥0.03s, 幅度≥同导联R波的1/4 B．T波深倒置
C．出现病理型Q波、 ST段弓背向上抬高伴T波倒置 D．ST段缺血型下移≥0.2mV, T波倒置 E．QRS波群低电压
47.以下为需要与早期复极综合征相鉴别的疾病, 但不包括( )
A．急性心肌梗死B．急性心包炎
C．变异型心绞痛D．预激综合征E．Brugada综合征
48.食管心房调搏时, 进入旁路前传有效不应期的表现是( )
A．S1S2刺激后, S2R间期突然缩短, delta波消失, QRS波群时限变为正常
B．S1S2刺激后, S2R间期突然延长, QRS波群时限不变
C．S1S2刺激后, S2R间期突然缩短, QRS波群时限增宽
D．S1S2刺激后, S2R间期不变, QRS波群时限增宽
E．S1S2刺激后, S2R间期突然延长, delta波消失, QRS波群时限变为正常
49.食管心房调搏是( )
A．一种普通的心电图记录技术B．一种有创伤性心脏电生理检查技术
C．一种无创伤性心脏电生理检查技术D．一种检测心房晚电位的检查技术E．一种判断心脏病预后的检查技术
50.关于左、 右手电极反接心电图表现的描述, 错误的是( )
A．胸导联心电图不正常B．aVF导联图形不变
C．Ⅰ导联P波、 QRS波群及T波均倒置D．aVR和aVL导联图形互换E．Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
51.有关洋地黄中毒的描述, 不正确的是( )
A．洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见B．洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律
C．洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞D．洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常E．治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒
52.动脉导管未闭时常见的心电图改变是( )
A．左束支阻滞B．右束支阻滞
C．左心室肥大D．左心房肥大E．右心房肥大
53.双向性室性心动过速最常见于( )
A．长QT间期综合征B．Brugada综合征
C．慢性肺源性心脏病D．洋地黄中毒E．二尖瓣狭窄
54.经过心电信息管理系统, 可整合到医院信息化管理系统的心电信息是( )
A．各科室心电图机中的心电信号B．动态心电图分析仪中的心电信号
C．运动负荷试验分析系统中的心电信号D．CCU及ICU病房监护仪中的心电信号E．以上都是
55.由主动脉起始部左侧发出的是( )
A．肺动脉B．左前降支
C．左回旋支D．右冠状动脉E．左主干
56.患者男性, 57岁, 4天前突发剧烈胸痛, 持续30分钟, 伴恶心、 呕吐, 一直未治疗。今因胸部不适、 头晕就诊, 查血压为80/60mmHg, 心电图示V1～V3导联QRS波群呈QS型, T波深倒置, 提示亚急性前间壁心肌梗死, 此时心肌损伤标志物仍可能异常的是(肌钙蛋白)
A．CK-MBB．CK
C．ASTD．cTnIE．Myo
57.右心室心尖部起搏的心电图特点为( )
A．QRS波群呈类左束支阻滞图形+心电轴左偏 B．左侧胸导联表现为S波为主的不典型左束支阻滞图形
C．在V5、 V6导联表现为以R波为主的宽QRS波群 D．左束支阻滞图形+左后分支阻滞E．右束支阻滞图形+左前分支阻滞
58.急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括( )
A．额面QRS心电轴右偏B．V1～V2导联T波倒置
C．窦性心动过速D．右束支阻滞E．V4～V6导联ST-T改变
59.患者男性, 57岁, 因病态窦房结综合征植入起搏器3年。记录心电图如图4-8-1所示, 提示( )
A．右心室起搏B．左心室起搏
C．右心房起搏D．双腔起搏器E．左心房起搏
60.患者男性, 47岁, 胸闷。心电图如图3-14-7所示, 应诊断为( )
A．二度Ⅰ型窦房阻滞B．二度Ⅰ型房室传导阻滞
C．二度Ⅱ型窦房阻滞D．二度Ⅱ型房室传导阻滞E．房性期前收缩未下传
61.关于正常额面QRS心电轴的描述, 正确的是( )
A．少数正常人额面QRS心电轴可位于-90°～±180°B．正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+90°
C．正常人额面QRS心电轴的范围为+30°～+110°D．正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+110°E．少数正常人额面QRS心电轴可位于+100°～+110°
62.心电图运动试验中的极量心率是指( )
A．(185-年龄)次/分B．(190-年龄)次/分
C．(200-年龄)次/分D．(210-年龄)次/分E．(220-年龄)次/分
63.引起心电图波形振幅减低的因素有( )
A．肥胖B．肺气肿
C．胸腔积液D．心包积液E．以上都是
64.关于左前分支阻滞的描述, 错误的是( )
A．额面QRS心电轴左偏, 达-45°以上较可靠
B．QRS波群时间延长>0.12s
C．Ⅱ、 Ⅲ、 aVF导联QRS波群呈rS型, SⅢ>SSⅡ
D．Ⅰ、 aVL导联QRS波群呈qR型, RaVL>RRⅠ
E．胸导联出现R波递增不良
65.临床上较少发生左后分支阻滞的原因是由于( )
A．右冠状动脉供血B．左前降支供血
C．左回旋支供血D．右冠状动脉和左回旋支双重供血E．左后分支较短
66.关于心内电生理检查的描述, 正确的是( )
A．检查之前停用各种抗心律失常药物3个半衰期B．心内电生理检查时, 电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部
C．依据电生理检查结果, 能够指导对患者进行药物还是非药物治疗D．电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器E．电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识, 操作前不需培训
67.关于Brugada综合征的表述, 正确的是( )
A．常规心电图显示Brugada波的患者一定是Brugada综合征B．常规心电图未发现Brugada波的患者一定不是Brugada综合征
C．有Brugada波的患者发生猝死, 不能轻易诊断为Brugada综合征D．Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征E．常见死亡原因为心力衰竭
68.测量QT间期离散度时, T波终点的确定方法是( )
A．T波下降支与TP段的交点B．T波与U波之间之间的转折点
C．T波下降支切线与等电位线的交点D．若T波低平或测量有困难则放弃该导联E．以上都是
69.逸搏发生的原因是由于( )
A．折返激动B．异位起搏点自律性增高
C．触发活动D．心脏出现较长时间的停搏E．以上都是
70.提示双侧心房肥大的心电图表现是( )
A．P波时限为0.13s, Ptfv1绝对值为0.05mm·s, PⅡ、 Ⅲ、 aVF振幅为0.30mV
B．Ⅱ、 Ⅲ、 aVF导联P波时限>0.12s, 峰间距>0.04s
C．P波形态高尖D．P波振幅>0.25mVE．P波时限>0.16s0.12s, 峰间距>0.04s
C．P波形态高尖D．P波振幅>0.25mVE．P波时限>0.16s0.04s
C．P波形态高尖D．P波振幅>0.25mVE．P波时限>0.16s0.25mVE．P波时限>0.16s0.16s
71.患者女性, 25岁, 阵发性心悸6年。平时心电图显示为预激综合征, 心电图如图3-16-4所示, 旁路可初步定位在( )
A．右侧壁B．左侧壁
C．左后壁D．右后壁E．右后间隔
72.一般心电图机的基本结构不包括( )
A．导联系统B．心电放大器
C．描记系统D．HRV分析E．电源系统
73.患者女性, 65岁, 糖尿病史6年。因上腹不适2月余就诊, 体检未发现异常体征。心电图如图4-1-1所示, 部分导联可见锯齿波, 应考虑为( )
A．心房扑动B．心房颤动
C．干扰D．房内阻滞E．房内差异性传导
74.3相束支阻滞是指( )
A．束支不应期病理性延长, 小于窦性PP间距, 在一般心率下显示的束支阻滞B．束支不应期病理性延长, 大于窦性PP间距, 在一般心率下显示的束支阻滞
C．激动出现太早, 遇束支生理不应期而形成的束支阻滞D．束支的不应期病理性延长, 但小于PP间距, 在心率减慢时出现的束支阻滞E．束支的不应期病理性延长, 但小于PP间距, 仅在心率增快时出现的束支阻滞
75.患者女性, 24岁, 因重复发作心慌行食管电生理检查。在图2-7-1中诱发出心动过速的刺激方法是( )
A．S1S1刺激B．S1S2刺激
C．S1S2S3刺激D．S1S2S3S4刺激E．RS2刺激
76.关于房性心动过速心电图特征的描述, 丕正确的是( )
A．P’波形态与窦性P波相同B．频率常为150～250次/分
C．P’R间期正常或延长D．心房率过快时可出现QRS波群变形E．心房率过快时可出现2: 1、 3: 1下传
77.当前推荐数字化心电图机的频率响应范围应为( )
A．0.01～30HzB．0.05～30Hz
C．0.05～50HzD．0.01～100HzE．0.1～150Hz
78.心动过速诱发窗口的测定一般采用期前刺激法, 即采用步长10ms进行反扫描和正扫描, 并诱发心动过速, 图4-7-5显示的心动过速的诱发窗口为( )
A．230ms
C．>340msD．230～350msE．240～340ms340msD．230～350msE．240～340ms
79.关于房室旁路Kent束电生理特性的描述, 正确的是( )
A．具有递减传导特性B．传导速度多比房室结快
C．多不能双向传导D．具有自律性E．仅能单向传导
80.食管导联最佳部位记录的P波形态为( )
A．正负双向, 振幅最高B．直立
C．倒置D．振幅最低E．正负双向, 振幅最低
81.患者女性, 57岁, 高血压史10余年, 心房颤动3年。心电图检查见图3-8-10, 图中宽QRS波群应考虑为( )
A．室内差异性传导B．室性期前收缩
C．间歇性束支阻滞D．间歇性预激E．以上都不是
82.以下提示心肌缺血的心电图改变是( )
A．V5导联R波增高B．T波和U波融合
C．T波振幅4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mVE．心电轴明显左偏
83.患者男性, 37岁, 心悸。心电图如图3-15-8所示, 应诊断为( )
A．右束支阻滞, 房性期前收缩未下传B．右束支阻滞合并左前分支阻滞, 房性期前收缩未下传
C．右束支阻滞合并二度Ⅰ型房室传导阻滞D．右束支阻滞合并左前分支阻滞, 二度Ⅰ型房室传导阻滞E．右束支阻滞合并左前分支阻滞, 二度Ⅱ型房室传导阻滞
84.运动试验阴性的判断标准是( )
A．未满足运动试验阳性和可疑阳性标准B．运动中及运动后未见心律失常
C．运动中及运动后ST段下移≤0.1mVD．运动中及运动后ST段抬高≤0.1mVE．ST段水平型或下斜型下移在0.05～0.1mV
85.典型的缺血型ST段压低的表现是( )
A．下斜型和水平型压低B．J点型ST段压低
C．缓慢上升型下移伴J点压低D．快速上升型下移伴J点压低E．快速下斜型下移伴J点压低
86.患者女性, 56岁, 风湿性心脏病史30余年。心电图检查见图3-9-5, 应诊断为( )
A．窦性心律, 心电图正常B．心房扑动, 三度房室传导阻滞, 交界性逸搏心律
C．心房颤动, 三度房室传导阻滞, 交界性逸搏心律D．房性逸搏心律E．窦性停搏, 交界性逸搏心律
87.AAI起搏器的第2个字母A代表( )
A．心房感知功能B．心房起搏功能
C．心室感知功能D．心室起搏功能E．以上都不是
88.关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述, 正确的是( )
A．有效不应期显著延长, 只留下很短的相对不应期B．相对不应期延长而且>PP间距
C．相对不应期和有效不应期均延长, 以相对不应期延长为主D．有效不应期延长E．有效不应期极度延长, 大于逸搏间期PP间距
C．相对不应期和有效不应期均延长, 以相对不应期延长为主D．有效不应期延长E．有效不应期极度延长, 大于逸搏间期
89.有关心电图各波段的含义, 错误的是( )
A．P波为心房除极波B．QRS波群为心室除极波
C．ST段和T波为心室复极波D．QT间期为心室复极时间E．Ta波为心房复极波
90.有关感知不应期的描述, 不正确的是( )
A．心房感知器的不应期多为320～400msB．心室感知器的不应期多为300～450ms
C．心室感知不应期过短时, 起搏器可误感知T波D．心室感知不应期过长时, 起搏器容易感知室性期前收缩E．感知不应期能够程控调整
91.关于心脏迷走神经的描述, 不正确的是( )
A．心室内是否有迷走神经支配依然存在争议B．右侧迷走神经主要支配窦房结及部分心房肌
C．左侧迷走神经主要支配房室结及部分心房肌D．迷走神经兴奋使心肌的收缩力增强E．迷走神经兴奋引起冠状动脉收缩
92.能够不出现代偿间歇的室性期前收缩是( )
A．成正确室性期前收缩B．多源性室性期前收缩
C．间位性室性期前收缩D．室性期前收缩二联律E．室性期前收缩三联律
93.关于新生儿及婴儿PR间期的描述, 错误的是( )
A．PR间期与心率成正比B．PR间期与年龄成正比
C．PR间期常
94.以下对室性心动过速诊断最有价值的是( )
A．心室率>150次/分B．QRS波群宽大畸形
C．过去有过室性期前收缩D．心脏增大E．心室夺获及室性融合波
95.患者男性, 38岁, 因突发心悸、 头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体: 血压为70/40mmHg, 心界不大, 无杂音。心悸时记录的心电图如图3-16-2所示, 最可能的诊断是( )
A．多形性室性心动过速B．预激综合征合并心房颤动
C．阵发性室上性心动过速D．心房颤动伴室内差异性传导E．心室扑动
96.不符合慢性肺源性心脏病心电图特征的是( )
A．顺钟向转位B．P波时限≥0.12s
C．额面QRS心电轴右偏D．肺型P波E．肢体导联QRS波群低电压
97.以下为三度房室传导阻滞的心电图表现, 但应除外( )
A．P波与QRS波群无关B．PP间距小于RR间距
C．房室分离D．交界性或室性逸搏心律E．可见心室夺获
98.下列情况可引起宽QRS波群心动过速, 但除外( )
A．室性心动过速B．室上性心动过速伴室内差异性传导
C．室上性心动过速合并束支阻滞D．WPW综合征E．加速性交界性心动过速
99.关于胺碘酮对心电图影响的描述, 错误的是( )
A．对心率无影响B．可引起QT间期延长
C．可出现QRS波群增宽D．可出现T波低平或呈双峰状E．可出现U波增高
100.患者男性, 47岁, 发作性胸痛, 临床考虑为冠心病。行运动试验检查, 运动中患者出现胸骨后压榨样疼痛。运动前、 运动中及运动后4分钟的心电图见图4-4-4A、 B、 C。运动试验结果应为( )
A．阴性B．阳性
C．不能评价D．假阳性E．运动诱发早期复极综合征
101.患者女性, 60岁, 冠心病。突然晕倒伴意识丧失, 立即记录心电图如图3-12-2所示, 应诊断为( )
A．紊乱性房性心动过速B．室性心动过速
C．心室颤动D．心房扑动E．心房颤动伴室内差异性传导
102.不适宜性窦性心动过速的特点是( )
A．持续性窦性心动过速B．多见于中青年
C．女性多见D．平均心率可达140次/分E．以上都对
103.窦性心律失常一般不包括( )
A．阵发性室上性心动过速B．窦性心动过缓
C．窦房阻滞D．窦性停搏E．窦性心动过速
104.U波倒置可见于下列情况, 但除外( )
A．低钾血症B．高血压所致左心室肥大
C．瓣膜病所致左心室肥大D．心肌缺血E．变异型心绞痛
105.致心律失常型右室心肌病的心电图表现不包括( )
A．常发生左束支阻滞型室性心动过速B．常出现右束支阻滞
C．V1～V3导联T波倒置D．V1、 V2导联QRS波群时限延长, 部分患者可记录到Epsilon波E．右胸导联常见异常Q波
106.心电图检查要求的操作环境是( )
A．室内温度≥15℃, 相对湿度≤70%B．室内温度≥18℃, 相对湿度≤70%
C．室内温度≥18℃, 相对湿度≤80%D．室内温度≥20℃, 相对湿度≤80%E．室内温度≥25℃, 相对湿度≤60%
107.房室结折返性心动过速的折返环( )
A．只包括心房B．只包括心室
C．只包括房室结内或房室结周围的慢径路和快径路D．包括心房和心室E．包括心房、 房室结和心室
108.关于房室传导阻滞的表述, 不正确的是( )
A．一度房室传导阻滞指房室传导时间延长, 但每个心房激动均下传心室
B．二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室
C．依据下传的PR间期有无变化, 二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型
D．心电图上呈现3: 1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞
E．三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室
109.以下最容易引起晕厥或猝死的综合征是( )
A．Brugada综合征B．SⅠSⅡSⅢ综合征
C．早期复极综合征D．X综合征E．预激综合征
110.患者女性, 29岁, 昕诊心律不齐, 心电图检查见图3-7-3, 应诊断为( )
A．窦性心律不齐B．窦房结内游走心律
C．窦性停搏D．窦房结一心房游走心律E．二度Ⅰ型窦房阻滞
111.患者男性, 23岁, 心悸1周。心电图如图3-8-2所示, 应诊断为( )
A．房性期前收缩B．间位性室性期前收缩
C．交界性期前收缩D．房性期前收缩伴室内差异性传导E．窦性心律不齐
112.患者男性, 67岁, 平素有胸闷、 头晕、 乏力、 黑朦症状, 体表心电图示窦性心动过缓, 行食管电生理检查测定窦房结功能。心电图如图4-7-2所示, S1S1定时刺激终止后出现长间距, 提示( )
A．窦房结恢复时间延长B．继发性停搏
C．固有心率降低D．窦房传导时间延长E．窦房传导时间缩短
113.心电图显示P波消失, 代之大锯齿波, 频率为300次/分, 心室率为75次/分或150次/分, 应诊断为( )
A．窦性心律不齐B．房性心动过速(2: 1～4: 1下传)
C．心房颤动D．心房扑动(2: 1～4: 1下传)E．三度房室传导阻滞
114.关于动态心电图分析软件中各测量点的表述, 不正确的是( )
A．P-Q(P-R)段的中位点定义为E点B．S波的终点定义为J点
C．J点后的60～80ms定义为ST段的终点D．E点、 J点和ST段终点的位置不能被操作人员修正E．当心率变得很快时, ST段终点的位置可被分析软件自动修正
115.关于心电图产生原理的表述, 不正确的是( )
A．除极和复极过程中, 任何一部分的心肌纤维都会产生一定数量的电偶并形成一定的向量B．心脏在除极和复极的任一瞬间, 不同部位的心肌可出现无数对电偶, 产生无数方向不同、 大小不等的心电向量
C．某一瞬间心电向量的总和, 称为瞬间综合心电向量D．探查电极在体表某部位记录到的心电变化实际上是多个瞬间的综合向量E．某一瞬间各处心肌的除极向量大小和方向是相同的
116.临床上三腔起搏器治疗顽固性心力衰竭常见的组合方式是( )
A．左心房+右心房+右心室起搏B．左心房+右心房+左心室起搏
C．右心房+右心室+左心室起搏D．左心房+左心室+右心室起搏E．以上均不是
117.以下符合右位心心电图表现的是( )
A．Ⅰ导联P波直立B．Ⅰ导联QRS波群主波向上
C．Ⅰ导联T波直立D．V2、 V1、 V3R、 V4R及V5R导联R波逐渐减低, S波逐渐加深
E．Ⅱ、 Ⅲ导联图形互换
118.心室律绝对不规则的心电图是( )
A．完全性干扰性房室分离B．阵发性室上性心动过速
C．心房颤动伴完全性房室传导阻滞D．心房颤动不伴房室传导阻滞E．房性心动过速
119.以下为引起运动试验假阴性的原因, 但应除外( )
A．药物影响, 如β受体阻滞剂、 硝酸酯类等B．心电图异常, 如电轴左偏、 左前分支阻滞等
C．长期从事体力劳动D．导联错误, 如单导联记录、 导联部位不当等E．育龄妇女、 过度通气
120.患者男性, 67岁, 高血压病史8年, 长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图3-6-1所示, 应诊断为( )
A．低钾血症B．高钾血症
C．低钙血症D．高钙血症E．低钠血症
121.符合左心房肥大的心电图改变是( )
A．P波时限v1绝对值为0.02mm·s
C．PⅡ、 Ⅲ、 avF振幅≥0.25mVD．Ⅱ、 Ⅲ、 aVF导联P波时限≥0.12s, P波双峰, 峰间距≥0.04sE．P波形态高尖
122.以下为运动试验的阳性判断标准, 但不包括( )
A．ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV, 持续1分钟以上B．ST段抬高≥0.1mV
C．运动中出现室性心律失常D．如果运动前心电图ST段已下移, 则运动中在原基础上应再下移≥0.1mV, 持续1分钟以上E．运动中及运动后出现典型的心绞痛症状
123.室上嵴位于( )
A．下腔静脉口与右心房室口之间B．右心房室口与肺动脉瓣口之间
C．上腔静脉与下腔静脉之间D．右心房室口与冠状静脉窦口之间E．位于二尖瓣前叶的左后方
124.急性心肌梗死分为”ST段抬高型”和”非ST段抬高型”心肌梗死的临床意义是( )
A．有助于判断单支还是多支冠状动脉病变B．有助于判断心功能的状态
C．有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案D．有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死E．以上都对
125.患者女性, 78岁, 冠心病史20余年, 头晕、 黑矇半年。心电图检查见图3-9-4, 应诊断为( )
A．心电图正常B．二度Ⅱ型房室传导阻滞, 室性逸搏心律
C．三度房室传导阻滞, 室性逸搏心律D．三度房室传导阻滞, 房性逸搏心律E．三度房室传导阻滞, 交界性逸搏心律
126.关于正常U波的描述, 错误的是( )
A．U波方向大致与T波方向一致B．最大的U波常出现在V2和V3导联
C．心率快则U波振幅增高D．正常U波的形态为前半部斜度较大, 后半部较平缓E．一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%～25%
127.关于一度房室传导阻滞发生机制的表述, 正确的是( )
A．有效不应期极度延长, 大于逸搏间期B．相对不应期延长而且>PP间距
C．相对不应期和有效不应期均延长, 以相对不应期延长为主D．有效不应期显著延长, 只留下很短的相对不应期E．有效不应期延长PP间距
128.关于希氏束的描述, 正确的是( )
A．希氏束传导纤维排列呈束状B．希氏束与房室结有明确界限, 但其内部结构相同
C．其上端分出左、 右束支D．交界性心律的起搏点多产生于希氏束E．含有P细胞和移行细胞(T细胞), 其传导纤维交织成