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临床护士分层培训考核手册模板

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临床护士分层培训考核手册

( 1 — 3年护士 )

科 室

姓 名

毕业时间

阳新县第三人民医院护理部

年

说明
为了进一步加强年轻护士的业务素质和专业技术的培养和考核, 护理部制定了临床护士( 1-3年内) 培训、 考核手册(应晋升而未晋升上护师者、 已晋升但参加工作未满三年者参照此执行), 内容包括基本素质、 工作胜任能力、 基本技能、 护理病历书写、 操作考核、 继续教育、 安全护理等。具体实施按要求执行。所有考核结果与年度综合考核挂钩, 并作为年终评比、 职称晋升、 职务提升的重要依据, 望参照执行。
一. 基本素质:
1.仪表端庄, 行为规范, 团结合作, 服务态度好。
2.基本素质考核每年自评、 护士长考评4次。
二. 工作胜任能力: 客观评价各班职责、 观察能力、 应急能力等。每年自评、 护士长考评4次。除夜班、 休息外, 每日按科室要求提前上班, 参加晨、 午间护理。
三. 操作技能: 特殊科室可结合本科实际增减, 操作内容分四季度完成, 需熟练掌握( 成绩≥95分) , 由护士长记录平时成绩。
四. 护理病历书写: 护士长或责任组长每季度随机抽查护理病历2份, 并结合平时书写情况, 记录成绩。
五. 护士长对护士评价:
1.护士长对每位护士要有季度评价, 成绩以百分制记录。
2.评价方法: 计算1～4项考核总分, 即护士长对该护士该季度的评价成绩。
3.加减分每季度登记一次, 每年汇总一次。
六. 操作考核: 工作三年内护士对26项护理技术操作达标( 成绩达二级医院要求) , 小于95分补考, 成绩上报护理部, 每月1～2项操作考核由护士长或科室带教老师组织考核并签名。
七. 理论考核: 每季度参加护理部组织的基础理论及专科理论考核1 次, 小于80分补考, 如不及格, 利用自己的休息时间学习3天, 再给予补考一次, 要求人人过关。每季度进行基础理论、 护理管理制度、 专科护理理论提问并做好记录, 与护士行为考核挂钩。
八. 继续教育、 护理科研、 护理计划:
1.记录参加学历教育情况。
2.争取撰写护理论文, 投稿杂志社。
3.每年完成市、 县继教中心低年资的规范化培训。
九. 安全护理: 杜绝护理事故发生。发生严重过失或隐瞒者与考核挂钩。
十. 个人总结: 本人在调离( 或轮出) 本科室前填写完整, 护士长予以评语并签名。
十一. 年终小结: 每年对本人作一次全面评价。
十二. 一般资料登记表:
1.该护士全年在一个科室年终总结一次。
2.如该护士调离或轮出本科室, 护士长要把该护士在本科室的年休假天数( 或病产假等天数) 填写完整, 以利于接收科室正确统计。

一、 基本素质
科室
项目
1－3月
4－6月
7－9月
10－12月
自评
护士长评
自评
护士长评
自评
护士长评
自评
护士长评
劳动纪律(5分)

工作态度(5分)

团队意识(5分)

护患沟通(5分)

服务态度(5分)

出勤情况(5分)

礼仪规范(5分)

总 分

注: 1.客观评价。
2.特殊科室根据综合素质测评中的项目增减。
二、 工作胜任能力
科 室
项 目
1－3月
4－6月
7－9月
10－12月
自评
护士长评
自评
护士长评
自评
护士长评
自评
护士长评
各班职责(5分)

观察能力(5分)

应急能力(5分)

处理疑难(5分)

专科护理(5分)

健康教育(5分)

工作量工作质量(5分)

协助管理(5分)

总 分

夜班天数

注: 1.客观评价。
2.特殊科室根据科室特点行项目增减。
三、 操作技能
序
号
操作项目
平时成绩
护士长
签 名
1-3月
4-6月
7-9月
10-12月
1
备用床

2
口腔护理

3
背部护理
( 预防压疮护理)

4
卧有病人换床单

5
麻醉床

6
测血压

7
无菌技术

8
鼻饲/胃肠减压

9
灌肠法

10
导尿法

11
静脉输液

12
闭式输血法

13
微泵

14
吸氧

15
心电监护

16
普通引流管

17
肌肉/皮内注射

18
加药液

19
院内单人CPR

20
除颤

21
入院护理

22
气切吸痰

23
呼吸机应用

24
心电图机应用

25
胸腔引流管

26
静脉留置针

27

28

29

30

注: 1.操作内容分四季度完成。
2.成绩以百分制记录。
3.部分内容根据科室实际情况选择。
四、 护理病历书写
内 容

时 间
主要问题
成绩
平均分
护士长或责任组长签 名
1-3月

4-6月

7-9月

10-12月

注: 1.每季度抽查病历2份。2.成绩以百分制记录。3.要求注明病案号。

五、 护士长对护士的评价
时 间

评价项目
1-3月
4-6月
7-9月
10-12月
年终平均成 绩
一、 基本素质
(护士长评价)

二、 工作胜任能力(护士长评价)

三、 基本技能

四、 护理病历书写

评价成绩

加 分

减 分

护士长签名

附: 加减分项目登记表
日 期
加减分数
加 减 分 理 由
护士长签名

六、 操作考核
内 容

时 间
操作项目及扣分理由
成绩
平均分
护士长或责任组长签 名
1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

注: 1.每月考核1～2项护理操作。
2.成绩以百分制记录。
七、 理论考核
内 容

日 期
考核内容
成绩
平均分
护士长或责任组长签 名
1-3月

4-6月

7-9月

10-12月

注: 1.每季度以卷面形式考试1次。 2.成绩以百分制记录。
3.考试内容为: 三基知识、 专科知识、 急救知识等。

八-1、 继续教育

当前取得的最高护理专业学历 取得时间: 年 月
在读护理学历 ( 大专∕本科∕硕士)
就读的时间
就读方式 ( 函授∕夜大∕自考∕远程等)
本年度完成继续教育情况: 课程: 成绩:
课程: 成绩:

八-2、 医院业务学习
日期
讲 课 内 容
主讲老师

八-3、 科室业务学习
日期
讲 课 内 容
主讲老师

九、 安全护理

时间
发生经过、 整改与认识
科室定性
护士长签名

十、 临床轮转科室出科考核标准
考核项目
考 核 内 容
得分
工作态度30％
1.遵纪守法, 工作责任心强, 服务态度好, 主动学习新业务、 新技术。
2.仪表、 着装符合规范要求。
3.同事之间相互协助, 具有良好的团队精神。

业务
考核
70％
实践
能力
25％
1.较好掌握基础及专业知识, 具有较强的分析问题、 解决问题的能力。
2.技能操作规范, 动作熟练。
3.病历书写客观真实、 准确、 及时、 完整和规范。
4.健康教育内容恰当, 落实到位。
5.病情观察及时, 能正确判断分析病情变化。

应急
能力
25％
具备较强的应急能力:
1.专科应急状况处理能力;
2.急、 危、 重病人抢救配合能力;
3.意外事件应对处理能力。

沟通
能力
10％
1.具备较强的护患沟通、 护护沟通、 医护沟通能力。
2.病人、 同事满意度高。

工作量
10％
按照轮转科室职责要求, 完成工作任务。
( 出勤率、 夜班工作量等)

个人小结:

签名:
科室鉴定:

护士长签名: 年 月 日

十一、 年终小结

签名
护士长评语:

护士长签名
十二、 一般资料登记表
科室
项目

表扬
( 形式、 次数)

投诉
( 形式、 次数)

年休假

病 假

产 假

哺乳假

事 假

差 错
( 性质、 起数)

其 它

护士长签名

注: 1.该护士全年在一个科室由该科护士长填写全年情况。
2.如该护士调离或轮出本科室, 护士长要将在本科室已经休息的年休假天数( 或病产假等天数) 填写完整, 以利于接收科室正确统计。

临床护士分层培训考核手册

( 护师阶段 )

科 室

姓 名

毕业时间

阳新县第三人民医院护理部

年

说 明
为了进一步加强护士的业务素质和专业技能, 护理部制定了护师阶段的培训、 考核手册, 内容包括基本素质、 工作胜任能力、 基本技能、 护理病历书写、 操作考核、 继续教育、 安全护理等。具体实施按要求执行。所有考核结果与年度综合考核挂钩, 并作为年终评比、 职称晋升、 职务提升的重要依据, 望参照执行。
一. 基本素质:
1.仪表端庄, 行为规范, 团结合作, 服务态度好。
2.基本素质考核每年自评、 护士长考评4次。
二. 工作胜任能力: 客观评价各班职责、 观察能力、 应急能力等。每年自评、 护士长考评4次。
三. 操作技能: 特殊科室可结合本科实际增减, 操作内容分四季度完成, 需熟练掌握, 由护士长记录平时成绩。
四. 护理病历书写: 护士长或责任组长每季度随机抽查护理病历2份, 并结合平时书写情况, 记录成绩。
五. 护士长对护士评价:
1.护士长对每位护士要有季度评价, 成绩以百分制记录。
2.评价方法: 计算1～4项考核总分, 即护士长对该护士该季度的评价成绩。
3.加减分每季度登记一次, 每年汇总一次。
六. 操作考核: 每月考核1～2项护理操作, 由护士长或责任组长主考并签名。
七. 理论考核: 以卷面形式, 每季度考核1次, 护理部命题、 阅卷、 评分, 试卷存档。
八. 继续教育、 护理科研、 护理教学、 护理计划:
1.记录参加学历教育情况。
2.每年完成市继教中心低年资的规范化培训。
3.撰写护理论文, 投稿杂志社或参加学术交流。
4.给实习生讲课及疾病查房。
5.每季度制定疾病护理计划1份。
九. 安全护理: 杜绝护理事故的发生。发生严重过失或隐瞒者与考核挂钩。
十. 个人总结: 本人在调离( 或轮出) 本科室前填写完整, 护士长予以评语并签名。
十一. 年终小结: 每年对本人作一次全面评价。
十二. 一般资料登记表:
1.该护士全年在一个科室年终总结一次。
2.如该护士调离或轮出本科室, 护士长要把该护士在本科室的年休假天数( 或病产假等天数) 填写完整, 以利于接收科室正确统计。

一、 基本素质
科室
项目
1－3月
4－6月
7－9月
10－12月
自评
护士长评
自评
护士长评
自评
护士长评
自评
护士长评
劳动纪律(5分)

工作态度(5分)

团队意识(5分)

护患沟通(5分)

服务态度(5分)

出勤情况(5分)

礼仪规范(5分)

总 分

注: 1.客观评价。
2.特殊科室根据综合素质测评中的项目增减。

二、 工作胜任能力
科室
项目
1－3月
4－6月
7－9月
10－12月
自评
护士长评
自评
护士长评
自评
护士长评
自评
护士长评
各班职责(5分)

观察能力(5分)

应急能力(5分)

处理疑难(5分)

专科护理(5分)

健康教育(5分)

工作量工作质量(5分)

协助管理(5分)

总 分

夜班天数( 前∕后)

注: 1.客观评价。
2.特殊科室根据科室特点行项目增减。
三、 操作技能
序
号
操作项目
平 时 成 绩
护士长签名
1-3月
4-6月
7-9月
10-12月
1
无菌技术

2
鼻 饲 法

3
背部护理
( 预防压疮护理)

4
卧有病人换床单

5
吸 氧

6
静脉留置针

7
灌 肠 法

8
导 尿 法

9
心电监护

10
闭式输血法

11
微 泵

12
静脉输液

13
院内单人CPR

14
除 颤

15
入院护理

16
气切吸痰

17
呼吸皮囊应用

18
三腔二囊管应用

19
呼吸机应用

20
CVP测定

21
心电图机应用

22
胸腔引流管

23
血气分析

24
造瘘口护理

注: 1.操作内容分四季度完成。
2.成绩以百分制记录。
3.部分内容根据科室实际情况选择。

四、 护理病历书写
内 容

时 间
主 要 问 题
成绩
平均分
护士长或责任组长签 名
1-3月

4-6月

7-9月

10-12月

注: 1.每季度抽查病历2份。2.成绩以百分制记录。3.要求注明病案号。

五、 护士长对护士的评价
时间

评价项目
1-3月
4-6月
7-9月
10-12月
年终平均成 绩
一、 基本素质
(护士长评价)

二、 工作胜任能力(护士长评价)

三、 基本技能

四、 护理病历书写

评价成绩

加 分

减 分

护士长签名

附: 加减分项目登记表
日 期
加减分数
加 减 分 理 由
护士长签名

六、 操作考核
内 容

时 间
操作项目及扣分理由
成绩
平均分
护士长或责任组长签 名
1月

2月

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

12月

注: 1.每月考核1～2项护理操作。
2.成绩以百分制记录。

七、 理论考核
内 容

日 期
考 核 内 容
成绩
平均分
护士长或责任组长签 名
1-3月

4-6月

7-9月

10-12月

注: 1.每季度以卷面形式考试1次。 2.成绩以百分制记录。
3.考试内容为: 三基知识、 专科知识、 急救知识等。

八-1、 继续教育

当前取得的最高护理专业学历 取得时间: 年 月
在读护理学历 ( 大专∕本科∕硕士)
就读的时间
就读方式 ( 函授∕夜大∕自考∕远程等)
本年度完成继续教育情况: 课程: 成绩:
课程: 成绩:

八-2、 医院业务学习

日期
讲 课 内 容
主讲老师

八-3、 科室业务学习
日期
讲 课 内 容
主讲老师

八-4、 护理教学
日期
小讲课∕护理查房内容
护士长签名

九、 安全护理
时间
发生经过、 整改与认识
科室定性
护士长签名

十、 临床轮转科室出科考核标准
考核项目
考 核 内 容
得分
工作态度30％
1.遵纪守法, 工作责任心强, 服务态度好, 主动学习新业务、 新技术。
2.仪表、 着装符合规范要求。
3.同事之间相互协助, 具有良好的团队精神。

业务
考核
70％
实践
能力
25％
1.较好掌握基础及专业知识, 具有较强的分析问题、 解决问题的能力。
2.技能操作规范, 动作熟练。
3.病历书写客观真实、 准确、 及时、 完整和规范。
4.健康教育内容恰当, 落实到位。
5.病情观察及时, 能正确判断分析病情变化。

应急
能力
25％
具备较强的应急能力:
1.专科应急状况处理能力;
2.急、 危、 重病人抢救配合能力;
3.意外事件应对处理能力。

沟通
能力
10％
1.具备较强的护患沟通、 护护沟通、 医护沟通能力。
2.病人、 同事满意度高。

工作量
10％
按照轮转科室职责要求, 完成工作任务。
( 出勤率、 夜班工作量等)

个人小结:

签名:
科室鉴定:

护士长签名: 年 月 日
十一、 年终小结

签名
护士长评语:

护士长签名
十二、 一般资料登记表
科室
项目

表扬
( 形式、 次数)

投诉
( 形式、 次数)

年休假

病 假

产 假

哺乳假

事 假

差 错
( 性质、 起数)

其 它

护士长签名

注: 1.该护士全年在一个科室由该科护士长填写全年情况。
2.如该护士调离或轮出本科室, 护士长要将在本科室已经休息的年休假天数( 或病产假等天数) 填写完整, 以利于接收科室正确统计。

护 理 计 划 单－1
姓名: 性别: 年龄: 床号: 住院号:
危重日期: 停止日期: 诊断:
简要病情: 主要治疗及护理要点

姓名: 病区: 床号: 住院号:
开始
日期
护理诊断
护理
目标
护理措施
措施依据
效果评价
时间
签名

护 理 计 划 单－2
姓名: 性别: 年龄: 床号: 住院号:
危重日期: 停止日期: 诊断:
简要病情: 主要治疗及护理要点

姓名: 病区: 床号: 住院号:
开始
日期
护理诊断
护理
目标
护理措施
措施依据
效果评价
时间
签名

护 理 计 划 单－3
姓名: 性别: 年龄: 床号: 住院号:
危重日期: 停止日期: 诊断:
简要病情: 主要治疗及护理要点

姓名: 病区: 床号: 住院号:
开始
日期
护理诊断
护理
目标
护理措施
措施依据
效果评价
时间
签名

护 理 计 划 单－4
姓名: 性别: 年龄: 床号: 住院号:
危重日期: 停止日期: 诊断:
简要病情: 主要治疗及护理要点

姓名: 病区: 床号: 住院号:
开始
日期
护理诊断
护理
目标
护理措施
措施依据
效果评价
时间
签名

临床护士分层培训考核手册

( 主管护师及以上职称护理人员 )

科 室

姓 名

毕业时间

阳新县第三人民医院护理部

年

说 明
为了进一步加强高年资护士的业务素质和专业技能, 护理部制定了主管护师及以上职称护理人员的培训、 考核手册, 内容包括基本素质、 工作胜任能力、 基本技能、 护理病历书写、 操作考核、 继续教育、 安全护理等。具体实施按要求执行。所有考核结果与年度综合考核挂钩, 并作为年终评比、 职称晋升、 职务提升的重要依据, 望参照执行。
一. 基本素质:
1.仪表端庄, 行为规范, 团结合作, 服务态度好。
2.基本素质考核每年自评、 护士长考评4次。
二. 工作胜任能力: 客观评价各班职责、 观察能力、 应急能力及运用护理程序能力等。每年自评、 护士长考评4次。
三. 操作技能: 特殊科室可结合本科实际增减, 操作内容分四季度完成, 需熟练掌握, 由护士长记录平时成绩。
四. 护理病历书写: 护士长或责任组长每季度随机抽查护理病历2份, 并结合平时书写情况, 记录成绩。
五. 护士长对护士评价:
1.护士长对每位护士要有季度评价, 成绩以百分制记录。
2.评价方法: 计算1～4项考核总分, 即护士长对该护士该季度的评价成绩。
3.加减分每季度登记一次, 每年汇总一次。
六. 操作考核: 每月考核至少1项护理操作, 由护士长或责任组长主考并签名。
七. 理论考核: 以卷面形式, 每季度考核1次, 由护理部命题、 阅卷、 评分, 试卷存档。
八. 继续教育、 护理科研、 护理教学、 护理计划:
1.记录参加学历教育情况。
2.每年必须获得继续医学教育Ⅰ、 Ⅱ类学分15分。学分不能互补, 不能跨年度计算。
3.撰写护理论文, 投稿杂志社或参加学术交流。
4.给实习生讲课及疾病查房。
5.每季度制定疾病护理计划1份。
九. 安全护理: 杜绝护理事故的发生。发生严重过失或隐瞒者与考核挂钩。
十. 个人总结: 本人在调离( 或轮出) 本科室前填写完整, 护士长予以评语并签名。
十一. 年终小结: 每年对本人作一次全面评价。
十二. 一般资料登记表:
1.该护士全年在一个科室年终总结一次。
2.如该护士调离或轮出本科室, 护士长要把该护士在本科室的年休假天数( 或病产假等天数) 填写完整, 以利于接收科室正确统计。

一、 基本素质
科 室
项 目
1~3月
4~6月
7~9月
10~12月
自评
护士长评
自评
护士长评
自评
护士长评
自评
护士长评
劳动纪律(5分)

工作态度(5分)

团队意识(5分)

护患沟通(5分)

服务态度(5分)

出勤情况(5分)

礼仪规范(5分)

总 分

注: 1.客观评价。
2.特殊科室根据综合素质测评中的项目增减。

二、 工作胜任能力
科 室
项 目
1~3月
4~6月
7~9月
10~12月
自评
护士长评
自评
护士长评
自评
护士长评
自评
护士长评
各班职责(5分)

观察能力(5分)

应急能力(5分)

处理疑难(5分)

护理程序运用( 5分)

专科护理(5分)

健康教育(5分)

工作量工作质量(5分)

协助管理(5分)

总 分

夜班天数

注: 1.客观评价。
2.特殊科室根据科室特点项目增减。
三、 操作技能
序
号
操作项目
平 时 成 绩
护士长
签名
1～3月
4～6月
7～9月
10～12月
1
院内单人CPR

2
鼻 饲 法

3
背部护理
( 预防压疮护理)

4
卧有病人换床单

5
吸 氧

6
静脉留置针

7
灌 肠 法

8
导 尿 法

9
心电监护

10
闭式输血法

11
微 泵

12
除 颤

13
气切吸痰

14
呼吸皮囊应用

15
健康教育

16
入院护理

17
出院护理

18
三腔二囊管应用

19
呼吸机应用

20
CVP测定

21
心电图机应用

22
胸腔引流管

23
血气分析

24
造瘘口护理

注: 1.操作内容分四季度完