2022年执业医师中药速记.doc

（一）解表药
（1）发散风寒药
麻黄 汗表 肺喘 水肿 ( 风水水肿)
桂枝 汗肌 经脉 阳气(痰饮蓄水，寒凝血滞诸痛)
紫苏 表寒 鱼蟹 气中
生姜 表寒 鱼蟹 中呕 肺咳
荆芥 风表 疹疮 炭血
防风 风表 湿痛 痉 泻
羌活 表寒 风湿 痛（上半身风寒湿痹）
藁本 表寒 湿痛 （颠顶头痛）
白芷 表寒 风痛 鼻窍 湿带 痈脓（阳明经眉棱骨痛）
细辛 表寒 风痛 肺饮 通窍（少阴头痛）
苍耳子 风寒 鼻窍 风湿 痛（前额鼻内胀痛）
辛夷 风寒 鼻窍（包煎，鼻渊苍耳子散加辛夷细辛）
香薷 汗表 湿中 水肿
（2）发散风热药
薄荷 风热 疹咽 利目，肝气（辛散耗气，虚人多汗禁用）
牛蒡子 风热 疹咽 肺痰 毒肿 肠便（气虚便溏慎用）
蝉蜕 风热 咽疹 开音，明目退翳 风痉
蔓荆子 风热 头目
桑叶 风热 肝目 肝阳 肺燥 凉止
菊花 风热 肝目 肝阳 热毒
柴胡 表 阳陷 退热 肝郁（醋炙） 热疟（柴胡截肝阴）
升麻 表 阳陷（炙） 疹 热毒（生）（齿痛口疮，阳明热毒）
葛根 肌热 疹 津渴 阳泻（煨）（项背强痛）
淡豆豉 表 烦 郁热
（二）清热药
（1）清热泻火药
石膏 热火 渴烦 疮肌 湿 血（生泻煅敛，先煎）
知母 热火 津燥 阴燥（肺，胃，肠，肾阴）
芦根 热火 津 烦 呕 尿
天花粉 热火 津 渴 肿脓（忌乌头，肌注流产）
淡竹叶 热火 烦利尿（胃火，心火小肠火）
栀子 热火 湿烦 凉血毒 焦栀子凉止
夏枯草 热火 明目 结肿（降压，瘰疬瘿瘤，乳痈）
决明子 热火 明目 肠便（不适宜久煎）
（2）清热燥湿药
黄芩 热湿 火毒 止血安胎（炒用）（肺热咳嗽，高热）
黄连 热湿 火毒 （湿热痢疾，善清心经之火）
黄柏 热湿 火蒸 毒疮（骨蒸劳热）
苦参 热湿 虫痒 尿 泻
白鲜皮 热湿 风毒，（疥癣）
龙胆草 热湿 肝胆火，明目（肝经实火上炎，湿热下注）
（3）清热解毒药
金银花 热毒 风热 凉血止痢
连翘 热毒 风热 肿结 心尿（疮家圣药）
蒲公英 热毒 肿结 湿淋 通经下乳
紫花地丁 热毒 凉肿
穿心莲 热毒 凉肿 燥湿（煎剂致呕，多入丸散）
大青叶 热毒，凉斑 咽
板蓝根 热毒 凉咽（痄腮，丹毒）
青黛 热毒，凉斑 肝火 风惊（难溶，丸散）
白花蛇舌草 热毒 湿淋（阴疽。脾胃虚寒禁用）
熊胆 热毒 风痉 肝目（0.25-0.5丸散）
射干 热毒 咽痰，
山豆根 热毒 咽肿（有毒3-6）
马勃 热毒 咽血（包煎，喉症出血溃烂合适）
马齿苋 热毒 凉血 痢
鸦胆子 热毒 痢疟 腐蚀赘疣
白头翁 热毒 凉痢 （胃肠湿热，血分热毒）
贯众 热毒 凉血 虫（尤善崩漏）
土茯苓 毒湿 利关节（杨梅毒疮，肢体拘挛，解汞毒）
（4）清热凉血药
生地 热凉 阴津 血（虚热骨蒸消渴秘，脾虚湿滞便溏禁用）
玄参 热凉 火毒 阴 痈（白喉，上部肿痛）
丹皮 热凉 活瘀 （治无汗骨蒸要药。血虚有寒月通过多，孕妇不用）
赤芍 热凉 瘀痛 肝火
紫草 热凉 活血 毒疹（疮疡，烫伤）
水牛角 热凉 毒惊（15-30先煎3小时，浓缩粉冲服）
(5) 清虚热药
青蒿 虚热，凉蒸 暑 疟
白薇 热凉 尿淋 毒疮（阴虚外感）
地骨皮 凉蒸 肺火 津渴
银柴胡 虚热 疳热
胡黄连 虚热 疳热 湿热
胡黄连 热湿（下焦） 虚热 疳热
黄连 热湿（中焦）心胃实火 热毒
（三）泻下药
（1）攻下药
大黄 泻下攻积 热火 凉毒 瘀经（疮疡，烧烫伤，后下）
芒硝 泻下攻积 热肿 燥坚（冲服，外敷）
番泻叶 泻下通便（泡。煎服后下）
芦荟 泻下通便 清肝 虫（丸散1-2，小儿疳积）
（2）润下药
火麻仁 肠便 阴虚
郁李仁 肠便 水肿
松子仁 肠便 肺咳
（3）峻下逐水药
甘遂 水饮，外用肿结，（风痰癫痫，内服醋制，减低毒性1克丸散）
京大戟 水饮 外用痈结，（胸胁停饮）
莞花 水饮 虫疮 痰咳
牵牛子 泻下逐水，去积杀虫
巴豆 逐水退肿 峻下冷积 痰 咽，外用蚀疮（0.1-0.3丸散，制霜用）
（四）祛风湿药
（1）祛风湿药
独活 风湿 痹痛 表
威灵仙 风湿 络痛 骨鲠 痰水
川乌 风湿 经痛（大毒1.5-3先煎，久煎，心腹冷痛寒疝痛）
蕲蛇 风 络 痉（有毒，截风要药）
木瓜 经络 和胃化湿（吐泻转筋）
（2）祛风湿热药
秦艽 风湿 痛络 虚热 湿热（活血养荣）
防己 风湿 痛 水肿（偏上，木防己，偏下汉防己）
豨莶草 风湿 关节 热毒
络石藤 风络 凉肿（跌仆损伤）
雷公藤 风湿 活络 肿痛 虫毒(大毒 孕妇忌用，熬1-2小时)
（3）祛风湿强筋骨
五加皮 风湿 筋骨 肝肾 尿
桑寄生 风湿 筋骨 肝肾 胎
狗脊 风湿 腰膝 肝肾（温补固摄遗尿白带，绒毛外用止血）
（五）化湿药
藿香 化湿 暑 呕
佩兰 化湿 暑 （脾瘅）
苍术 湿 运脾 风寒 汗表
厚朴 湿痰 下气除满
砂仁 湿气 中（中下二焦）泻 胎（后下）
豆蔻 湿气 中（中上二焦） 呕（后下）
草果 湿中 痰疟
（六）利水渗湿药
（1） 利水消肿药
茯苓 水肿 湿 脾 心
薏苡仁 水肿 湿 脾 痹 热脓
猪苓 水肿 湿
泽泻 水肿 湿 热
香加皮 有毒 尿肿 风湿 筋骨
（2） 利尿通淋药
车前子 尿淋 湿泻 目 痰（包煎）
滑石 尿淋 热暑 外用湿疮（10-20包煎）
瞿麦 尿淋 破血通经
海金沙 尿淋 痛（包煎，诸淋涩痛要药 ）
通草 尿淋 通气下乳
石韦 尿淋 肺咳 凉血
地肤子 尿淋 热湿 痒
萆薢 湿浊 祛风逐痹（肾阴虚遗精慎用）
（3） 利湿退黄
茵陈 湿黄 毒疮（血虚萎黄慎用）
金钱草 湿黄 尿淋 毒肿
虎杖 湿黄 热毒 瘀痛 痰咳 热便

（七）温里药
附子 补火助阳（脾肾）寒痛 阳逆（先煎1小时）
肉桂 补火助阳（命火）寒痛（命火）经脉 火原
干姜 中寒 回阳通脉 肺饮
高良姜 中呕 中痛
吴茱萸 寒痛 逆呕 助阳止泻（易耗气动火）
小茴香 寒痛 理气和胃
丁香 寒痛 温肾助阳 中逆
花椒 中痛 虫痒
（八）理气药
陈皮 理气健脾 湿痰
青皮 疏肝破气 积滞
枳实 破气除痞 痰积
佛手 肝郁 理气和中 湿痰（肝胃）
木香 气痛 脾食（脾）
香附 肝郁 经痛 理气调中（肝）
乌药 气痛 肾寒（肾）
沉香 气痛 中呕 纳气平喘
川楝子 气痛 虫 疗癣
荔枝核 气结 寒痛
薤白 气滞 通阳散结（胸痹，心痛要药）
柿蒂 降气 呕
（九）消食药
山楂 食积（油腻）气瘀
神曲 食积 (面食)和胃，表
麦芽 食脾 （淀粉）回乳消胀 肝郁
稻芽 食中（淀粉）健脾开胃（轻症为佳）
莱菔子 食除胀，气痰
鸡内金 食脾（完谷）精遗 淋（沙石淋症，研磨效佳）
（十）驱虫药
使君子 虫积（蛔虫，蛲虫）（炒，捣碎）
苦楝皮 虫（蛔虫，钩虫，蛲虫）癣
槟榔 虫积（绦虫）气 水 疟
雷丸 虫积（绦虫）
榧子 虫积 肠便 肺咳
（十一）止血药
（1） 凉血止血药
大蓟 凉血 散瘀毒痈（利胆退黄，降血压+作用强）
小蓟 凉血 散瘀毒痈
地榆 凉血（下焦）毒疮
槐花 凉血（肝） 肝火
侧柏叶 凉血 痰咳 生发乌发
白茅根 凉血 热尿 清肺胃热
（2） 化瘀止血药
三七 瘀血 活血定痛，补虚强健
茜草 瘀血 凉经
蒲黄 瘀血 尿（包煎）
（3） 收敛止血药
白及 敛血 肿肌（肺胃出血尤宜）
仙鹤草 敛血 痢疟 毒虫 补虚
棕榈炭 敛血 泻带
血余炭 敛血 瘀尿
（4） 温经止血药
艾叶 温经止血（下焦）寒经 胎（崩漏尤宜）
炮姜 温经止血（中焦）中痛
（十二）活血化瘀药
（1） 活血止痛药
川芎 活痛 气 风（气滞血瘀要药，妇科常用）
延胡索 活痛 气（行血中气滞，气中血滞，一身上下诸痛）
五灵脂 活痛 瘀血（包煎），人参畏五灵脂
郁金 活痛 气郁 心凉 胆黄
姜黄 活气 经痛 外散风寒湿邪行肢臂活血除痹
乳香 活气 痛 肿肌（炒，去油用偏行气）
没药 活痛 肿肌（偏化瘀）
（2） 活血调经药
丹参 活经（性寒）瘀痛 凉痈 烦神
川芎 活经（性温）瘀 +行气，血中气药，祛风止痛，上行头目
红花 活经 瘀痛 （少用活血，多用破血，长于通利血脉）
桃仁 活瘀 肠便 消内痈 咳喘（有毒）
益母草 活经 尿肿 热毒
牛膝 活血通经 ，（祛瘀力强） 水淋 肝肾 筋骨 引火下行
鸡血藤 行血补血，舒经活络，调经
（3） 活血疗伤药
土鳖虫 破血逐瘀，续筋接骨，小毒
马钱子 结肿 络痛 （大毒，0.3~0.6炮制后，顽痹）
自然铜 瘀痛，接骨疗伤0.3
骨碎补 破血续伤，补肾强骨
血竭 活血定痛，瘀血 肌疮
（4） 破血消癥药
莪术 破气，积痛（偏于破气，醋制加强止痛）
三棱 破气，积痛（偏于破血）
水蛭 破经，逐瘀消癥
（十三）化痰止咳平喘药
（1） 温化寒痰药
半夏 湿痰 外肿痛 逆呕 痞结（止呕要药，寒宜，有毒，制）
天南星 湿痰 风痉 外用肿痛
禹白附 风痰 痉痛 毒结
白芥子 温肺痰 利气 结肿（阴疽流注，可发泡用）
旋覆花 降气 水痰 逆呕（包煎）
白前 降气化痰，性微温
（2） 清化热痰药
川贝 热痰 结肿 肺咳（微寒）
浙贝 热痰 结肿 （寒）
瓜蒌 热痰 宽胸散结 肠便
竹茹 热痰 烦呕，凉血
天竺黄 热痰 心惊
前胡 降气祛痰 风热
桔梗 肺痰 咽脓 载药上行 宣肺气通二便
海藻 消痰软坚 水肿
昆布 消痰软坚 水肿 （海带） +
黄药子 化痰散结消瘿 热毒（有毒）
海蛤石 清肺化痰 坚结（粉包煎）
（3） 止咳平喘药
杏仁 咳喘 肠便（长于宣肺）
苏子 咳喘 肠便，降气化痰（长于降气）
百部 润肺止咳 杀虫灭虱
紫菀 润肺化痰止咳 +长于化痰
款冬花 润肺化痰止咳 ，下气 +长于止咳
枇杷叶 润肺止咳 逆呕（同白茅根，芦根均可清肺胃之热）
桑白皮 泻肺平喘 水肿 凉肝
葶苈子 泻肺平喘 水肿 +重在泻肺中水气，痰涎，兼泻大便
白果 敛肺化痰定喘，止带缩尿（有毒）
（十四）安神药
（1） 重镇安神
朱砂 惊心 神毒 忌火煅，毒（0.1-0.5只入丸散）
磁石 惊神 肝阳 聪耳明目，纳气定喘，（打碎先煎）无毒
龙骨 惊神 肝阳（生用） 敛涩（煅用）
琥珀 惊神 活瘀 尿淋，忌火煅（研磨或冲服）
（2） 养心安神
酸枣仁 养心益肝，安神，敛汗
柏子仁 养心神 肠便
合欢皮 解郁 神 活血消肿
远志 (宁心安神) 祛痰开窍 痈肿，交通心肾
（十五）平肝熄风药
（1） 平抑肝阳药
石决明 肝阳 肝目
珍珠母 肝阳 神 惊目 外用 湿敛（打碎先煎）
牡蛎 潜阳补阴，重镇安神 坚结制酸（滑脱诸症。先煎）
龙骨 肝阳 惊神，敛涩（滑脱诸症。先煎）
代赭石 肝阳 重镇降逆，凉血（打碎）
刺蒺藜 平肝疏肝 风目 风痒
罗布麻 肝阳 热 尿
（2） 熄风止痉药
羚羊角 平肝熄风 热毒肝目 清肺止咳（性寒）
钩藤 清热平肝，风惊（后下）
天麻 肝阳， 风痉 风络（性平）
牛黄 凉肝熄风 热毒 痰窍（性凉）
地龙 清热定惊 络 喘 尿
僵蚕 祛风定惊 痰结
全蝎 熄风止痉，攻毒散结 络痛，毒+性平
蜈蚣 熄风止痉，攻毒散结 络痛 +力猛性燥
珍珠 安神定惊 目翳 毒肌
（十六）开窍药
麝香 开窍醒神 活经 肿痛 催产（丸散，0.03-0.1）
冰片 开窍醒神，热痛，性微寒，宜热痹
苏合香 开窍醒神 辟秽止痛（辛温）
石菖蒲 开窍醒神 化湿和胃，宁神益志，豁痰辟秽
（十七）补虚药
（1） 补气药
人参 补脾益肺 津渴 元气 安神益智
党参 补脾肺气 补血 津
太子参 补气健脾 生津润肺，性略寒凉（清补之品）
西洋参 补气养阴 热津（清补之品）
黄芪 补脾补中 阳陷 益胃固表 水肿，托毒生肌
白术 补脾止泻 健脾益气 湿尿 表止 胎
山药 补脾养胃 生津益肺，补肾涩精
白扁豆 补脾和中 暑湿吐泻化湿，消暑
白术 燥湿健脾+补脾益局限性（虚证） 表汗 胎
苍术 +运脾泻有余（实证） 风汗 目
甘草 补脾益气 热毒 痰咳 急痛，调和诸药
大枣 补中益气 养血安神 缓和药性
蜂蜜 补中 痛 燥 毒
（2） 补阳药
巴戟天 补肾助阳 风湿+益精血（甘润不燥）
淫羊藿 补肾助阳 风湿
仙茅 温肾壮阳 寒湿，补火温脾止泻
杜仲 肝肾 筋骨 胎+壮阳，降血压，缩尿
续断 肝肾 筋骨 血胎 ，疗伤续折
补骨脂 温肾助阳 精尿 温脾止泻 气喘（偏脾）
益智仁 暖肾 精尿 温脾开胃摄唾（偏肾）
沙苑子 补肾固精 养肝明目
菟丝子 补肾固精 养肝明目 泻 胎
蛤蚧 补益肺肾 气喘 助阳益精
冬虫夏草 补益肺肾 平补阴阳 血痰
紫河车 补肾益精 养血益气
肉苁蓉 补肾助阳 肠便
鹿茸 补肾阳 强筋骨 益精血 调冲任 托疮毒
（3） 补血药
当归 补血调经 活痛 肠便
白芍 养血敛阴，肝痛 肝阳 和营止汗
赤芍 +长于热凉，活瘀，肝火
熟地黄 补血养阴，填精益髓（滋腻）
制首乌 补益精血 固肾乌须
生首乌 疟毒 肠便
生地黄 热凉 养阴生津
阿胶 补血止血 阴肺（滋腻）
龙眼肉 补益心脾 养血安神
（4） 补阴药
北沙参 养阴清肺 益胃生津+
南沙参 养阴清肺 清胃生津 补气 痰
石斛 益胃生津 滋阴清热
麦冬 养阴生津 润肺清心（心肺胃）（滋腻性小）
天冬 养阴润燥 清肺生津 滋肾阴 清热强（肺肾）（滋腻性大）
玉竹 养阴润燥 津渴（不滋腻恋邪）
黄精 补气养阴 健脾 润肺益肾（兼有涩性，平补肺脾肾）
百合 养阴润肺 清心安神
枸杞子 肝肾 益精明目
旱墨莲 肝肾 凉血
女贞子 肝肾 乌须明目 虚热，乌发
龟甲 滋阴潜阳熄风，益肾健骨，养血补心，固精止血
鳖甲 滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结

（十八）收涩药
（1） 固表止汗药
麻黄根 表汗
浮小麦 表汗，益气，除热
（2） 敛肺涩肠药
五味子 敛涩 益气生津，补肾宁心
五倍子 敛肺降火 咳汗 肠泻 精遗 敛血，湿疮
乌梅 敛肺止咳 肠泻 蛔痛 津渴，外用消疮
诃子 敛肺止咳 肠泻 咽音
肉豆蔻 中气 肠泻（炜熟去油用）
白豆蔻 +芳香化湿，温胃止呕
赤石脂 肠泻 敛血，敛疮生肌
（3） 固精缩尿止带药
桑螵蛸 精尿 补肾助阳
海螵蛸 精带 敛血 制酸止痛 收湿敛疮
金樱子 精尿带 肠泻
莲子 益肾 精尿 补脾止泻 益肾养心 交通心肾
芡实 健脾止泻，益肾固精， 湿带
山茱萸 肝肾 敛涩（标本兼顾）
椿皮 热湿 敛带 泻 血
（十九）攻毒杀虫止痒药
雄黄 毒 虫 痰疟，0.05—0.1g,忌火煅
硫磺 外用毒虫疮，内服补火助阳通便
白矾 外用毒虫湿痒，内服痰 血 泻
蛇床子 虫痒 湿 温肾壮阳
蟾酥 毒 痛 开窍醒神
蜂房 攻毒杀虫 风 痛,0.015—0.03g
（二十）拔毒化腐生肌药
升药 拔毒去腐，大毒（不可内服）
砒石 外用蚀疮去腐，内服痰喘，剧毒，忌火煅，内服0.002—0.004g
炉甘石 毒目翳，收湿止痒敛疮,炮制后用
硼砂 外用热毒，内服肺痰，内服1.5—3g
凉——凉血 血——止血 中——温中
气——行气 结——散结 食——消食
脾——健脾 肿——消肿 活——活血
经——调（温）经 精——固精 毒——解毒
破——破血 泻——止泻