内科护理学本形成性考核册答案免费.doc

内科护理学〔本〕作业1
一、名词解释
1. 慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织构造与〔或〕功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或〔与〕肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。
2. 肺血栓栓塞症〔PET〕：PET为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，以肺循环与呼吸功能障碍为其主要临床与病理生理特征。
3. 急性心力衰竭：急性心力衰竭是指由于急性的心脏病变引起心排血量在短时间内显著、急骤下降，甚至丧失排血功能，导致组织器官灌注缺乏与急性淤血的综合征。
4. 心肌梗死：心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死。
5. 冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease)，简称冠心病，是由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞、痉挛，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。
二、选择题
1. 对肺结核患者实施程督导化疗(DOTS)的核心是( D )
A早期 B联合 C适量 D规划、全程
2. 大量咯血是指( D )
A一次咯血小于100ml B一次咯血大于100ml
C一次咯血大于200ml D一次咯血大于300ml
3. 以下对ARDS患者的护理错误是( D )
A给予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食 B液体出入量宜轻度负平衡
C迟早开场机械勇气 D给及持续低流量氧疗
4. 一老年患者以肺心病、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，护理措施不正确的选项是( D )
A给镇咳与镇静药，帮助入睡 B减少夜间操作，保证病人睡眠
C给低流量持续吸氧 D减少白天睡眠时间与次数
5. 以下各项检查对诊断COPD最有意义的是( C )
A胸部X线 B血常规 C肺功能 D纤维支气管镜
6. 护士指导患者使用吸入器正确的选项是( B )
A吸药前先呼吸至残气位，吸药后立即缓慢呼气
B糖皮质激素作为长期抗炎治疗面前推荐的首选给药途径为吸入
C短效β2冲动剂及糖皮质激素联合应用时应纤细如后者
D需喷入两剂沙丁醇时最好连续吸入两次
7. 慢性肺源性心脏病最常见的病因是( B )
A支气管扩张症 B COPD C肺脓肿 D肺栓塞
8. 发生Ⅱ型呼衰时不可能出现( C )
A口唇樱桃红 B头痛头晕 C球结膜水肿 D精神神经病症
9. 以下关于哮喘的临床表现不正确的选项是( B )
A具有摊牌发作性 B发作时呈吸气性呼吸困难
C在与清晨发作或加重 D非常严重时哮鸣音可不出现
10. 结核菌素试验结果〔＋＋＋〕是指局部皮肤硬结变化为〔 D 〕
A硬结直径＜5mm B硬结直径5-9mm C硬结直径10-19mm D硬结直径＜20mm伴水泡
11. 睡眠呼吸暂停低通气综合症全身器官损害的首发表现为( C )
A糖尿病 B脑血管疾病 C高血压、冠心病 D肺心病、呼吸衰竭
12. 医院获得性肺炎最常见的致病菌是( B )
A革兰阳性球菌 B革兰阴性球菌 C病毒 D真菌
13. 慢性肺源性心脏病发病机制是( B )
A右心前负荷加重 B右心后负荷加重 C左心前负荷加重 D左心后负荷加重
14. 以下及COPD发生开展有关的重要因素是( D )
A吸烟 B大气污染 C 环境污染 D 感染
15. 缩唇呼气的作用是( C )
A加强呼吸运动 B减轻胸痛 C防治小气道过早陷闭 D减轻呼吸肌劳累
16. 符合房性早搏心电图特点的是( B )
A提前出现QRS-T波，其前无P波 B提前的QRS-T波形态异常
CQRS-T时限通常大于0.12秒 D早搏后多有一不完全代偿间歇
17. 周女士，65岁，肥胖。有高血脂史及高血压180/100mmHg，近日心前区发一疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是( C )
A隐痛持续整天 B压迫、发闷或紧缩感 C阵发针刺样痛 D刀割样痛
18. 及扩张型心肌病发病无关的因素是( C )
A病毒、细菌感染 B药物 C代谢异常 D遗传因素
19. 心脏的血液供给主要来自于( B )
A主动脉 B肺静脉 C冠状动脉 D肺动脉
解析：参考教材第64页。
20. 进展电复律治疗时，护士操作配合不妥的是( B )
A使患者仰卧于绝缘床上 B撤去心电监护仪
C电极板均匀涂抹导电糊 D电极板紧贴病人皮肤
21. 交感神经对血液循环的调节不正确的选项是( B )
A交感神经兴奋时使心率回快 B副交感神经兴奋时使血压升高
C交感神经兴奋时a、β受体调节血液循环 D交感神经兴奋时使心肌收缩力增强
22. 按舒张压水平分级，Ⅲ级高血压是指舒张压( B )
A≥105mmHg B≥110mmHg C≥115mmHg D≥120mmHg
23. 急性心肌梗死所致心律失学发生率最高的时间为急性心梗后( A )
A头24小时内 B1-2天 C1周内 D2周以内
24. 心绞痛胸痛发作持续时间一般不超过( C )
A 3分钟 B 5分钟 C 15分钟 D 30分钟
25. 患者，63岁，高血压10余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。以下情况中不能应用溶栓治疗的是( D )
A伴室性早搏 B血压150/90mmHg C伴慢性左心衰竭 D近期有大手术史
26. 使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中，护士应注意观察( B )
A心率 B血钾 C血氧饱与度 D血压
℃，端坐位，唇发绀，颜面、下肢浮肿，两肺散在干温罗音，叩诊心界不大，心率88次/分，律齐，肝肋下2cm。以下措施中哪项最关键( C )
A持续低流量吸氧 B静脉补液以稀释痰液 C静脉点滴广谱抗生素 D使用利尿剂
28. 胸腔穿刺抽液时，病人出现头晕、出汗、面色苍白发凉，应立即采取的措施是( B )
A减慢抽液速度 B停顿抽液平卧观察血压 C皮下注射0.1%肾上腺素 D高浓度吸氧
29. 以下血气检测结果哪项为Ⅰ型呼衰( D )
A PaO295mmHg，PaCO230mmHg B PaO280mmHg，PaCO245mmHg
C PaO255mmHg，PaCO245mmHg D PaO240mmHg，PaCO260mmHg
30. 气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不超过( C )
A 5秒 B 10秒 C 15秒 D 30秒
三、简答题
1. 简述哮喘患者安康教育的主要内容
答：〔1〕树立信心 患者应主动参及哮喘的长期管理，以更好地控制哮喘。
〔2〕帮助患者识别过敏因素 针对性采用相应的措施。
〔3〕充分休息，合理饮食 定期运动，情绪放松，预防感冒。
〔4〕按医嘱合理用药 及医生共同制定一个有效、可行的治疗方案，哮喘患者应了解自己所用的每一种药的药名、用法及使用时的考前须知，制定简明的用药表，使定期用药成为患者日常生活的常规。
〔5〕正确使用定量吸入器
〔6〕自我监测病情，做好哮喘日记〔哮喘日记应记录每日病症，用药及效果〕，有条件者应购置峰速仪，按医嘱记录峰流速的变化
〔7〕了解哮喘发作的警告，及时控制急性发作 嘱患者随身携带止喘气雾剂，强调出现哮喘发作先兆时，及时吸入β2受体冲动剂，同时使患者保持平静，以迅速控制病症，防止严重哮喘发作。
2. 简述慢性心力衰竭患者应用洋地黄及利尿剂的药物护理要点。
答：〔1〕使用洋地黄药物的护理
1〕服用地高辛时，嘱患者如果一次漏服，那么下一次不要补服。2〕护士给药前先数心率，假设<60次／分不能给药。3〕用药期间注意询问患者有无不适并观察患者心电图变化及定期检测血清地高辛浓度水平.4〕长期心房颤抖的患者，使用洋地黄后要注意有发生中毒的可能。5〕发现洋地黄中毒的表现时及时通知医生，共同处理。
〔2〕使用利尿剂的药物护理
1〕注意记录尿量及每日测量体重，了解利尿效果。2〕监测血清电解质变化情况。3〕嘱应用排钾利尿剂患者饮食上多补充含钾丰富的食物。4〕静脉补钾时每500ml液体中氯化钾含量不宜超过1.5g。且速度不宜过快。5〕非紧急情况下，利尿剂的应用时间选择早晨或日间为宜。
3. 简述冠心病的主要易患因素及硝酸甘油的用药护理。
答：冠心病的主要易患因素(亦称危险因素)可归纳为：高血压病、高脂血症、糖尿病、吸烟等。
硝酸甘油的用药护理：
〔1〕发作时舌下含服，或轻轻嚼碎后继续含服，假设服药后3-5小时仍不缓解，可再付一次，对心绞痛发作频繁或含服硝酸甘油效果差的患者，遵医嘱静滴
〔2〕监测血压及心律变化，静滴注意滴速。
〔3〕局部用药者可出现潮红、头胀痛、心悸状况，应告诉患者由于药物扩张头面部血管所致，已解除其顾虑。
〔4〕第一次用药，应防止站立体位，切剂量不宜过大。
〔5〕硝酸甘油见光易分解，应避光保存，做好6个月更换一次。
内科护理学〔本〕作业2
一、名词解释
1. 急性胰腺炎：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反响
2. 上消化道出血：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、或胃空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血。而上消化道大量出血是指屈氏韧带以上的消化道在数小时内失血量超过1000ml或占循环血容量的20％，主要表现为呕血与／或黑便，常伴有急性周围循环衰竭。
3. 肝性脑病：肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为根底的中枢神经系统功能失调的综合征，以意识障碍、行为失常与昏迷为主要临床表现。
4. 慢性肾小球肾炎：慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是指起病方式不同，病情迁延，病变进展缓慢，可有不同程度的肾功能减退，最终将开展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。主要临床表现为蛋白尿、血尿、水肿与高血压。
5. 慢性肾衰竭：慢性肾衰竭〔CRF，简称慢性肾衰〕是各种慢性肾脏疾病缓慢进展恶化的最终结局，主要表现为肾功能进展性减退，代谢产物潴留引起全身各系统病症，水、电解质紊乱、酸碱平衡失调的一组临床综合征。
二、选择题
1. 引起急性胰腺炎最常见的原因是〔 C 〕
A酗酒 B暴饮暴食 C胆道疾病 D手术
2. 以下属于肝性脑病前驱期的表现是〔 C 〕
A以昏睡与错乱为主 B以前昏迷为主
C轻度性格改变与行为失常 D神志丧失不能唤醒
3. 以下不属于门静脉高压临床表现的是〔 C 〕
A脾肿大 B腹水 C肝掌 D食管、胃底静脉曲张
4. 减少胃酸分泌、促进溃疡愈合的药物是〔 A 〕
A西咪替丁 B硫糖铝 C胶体次枸橼酸铋 D前列腺素
5. 不同病程阶段，溃疡性结肠炎患者均具有的病症是〔 C 〕
A高热 B关节痛 C腹泻 D全腹痛
6. 肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是〔 A 〕
A肝脏灭活雌激素的功能降低 B脾功能亢进
C肝脏合成凝血因子减少 D体内醛固醇酮水平增加
7. 治疗肝性脑病时灌肠应禁用〔 A 〕
A肥皂水 B生理盐水 C石蜡油 D弱酸溶液
8. 十二指肠球部溃疡的疼痛规律是〔 B 〕
A疼痛-进食-疼痛 B疼痛-进食-缓解 C进食-疼痛-疼痛 D进食-疼痛-缓解
9. 爆发型或重症患者常见的并发症是〔 A 〕
A中毒性巨结肠症 B下消化道出血 C肠梗阻 D肠穿孔
10. 上消化道出血的特征性表现是〔 A 〕
A呕血与黑便 B失血性周围循环衰竭 C氮质血症 D发热
11. 急性胰腺炎患者应禁用的药物是〔 D 〕
A哌替啶 B抑肽酶 C生长抑素 D吗啡
12. 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是〔 B 〕
A蜘蛛痣 B腹水 C脾肿大 D腹壁静脉曲张
13. 以下不是肝性脑病发病的诱因是〔 B 〕
A感染 B腹泻 C上消化道出血 D高蛋白饮食
14. 下某患者疑是急性胰腺炎，病程12天，此时最具有诊断价值的实验室检查是B
A血清淀粉酶测定 B尿淀粉酶测定 C血钙测定 D血糖测定
15. 上消化道出血病因诊断的首选检查方法是〔 C 〕
A血、便常规检查 BX线钡餐造影检查 C胃镜检查 D选择性动脉造影检查
16. 十二指肠溃疡患者痊愈出院，护士的出院指导中错误的选项是〔 D 〕
A保持心情舒畅 B注意饮食规律
C防止进食刺激性食物 D酸性药物或食物可促进食欲
17. 肾病综合征的主要并发症是〔 C 〕
A肾功能不全 B动脉粥样硬化 C感染 D肾静脉血栓
18. 急性肾盂肾炎的女青年，治愈出院时过于保健指导其中错误的选项是〔 D 〕
A防止劳累 B低盐饮食 C多饮水、勤排尿 D洗澡以浴盆为宜
19. 导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是〔 D 〕
A肾功能不全 B动脉粥样硬化 C肾静脉血栓 D感染
20. 我国慢性肾功能衰竭的最常见原因为〔 A 〕
A慢性肾小球肾炎 B慢性肾盂肾炎 C慢性尿路梗阻 D肾结核
21. 慢性肾小球肾炎发病的起始因素为〔 D 〕
A急性肾小球肾炎迁延不愈所致 Bβ-溶血性链球菌感染所致
C病毒感染所致 D免疫介导炎症
22. 对急性肾盂肾炎患者的护理措施中正确的选项是〔 B 〕
A安置于光线昏暗的病室 B鼓励多饮水
C肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛 D导尿留取尿培养标本
23. 尿毒症最早出现的病症是〔 A 〕
A厌食、恶性、呕吐 B嗜睡、定向力障碍 C咳嗽、胸痛 D皮肤黏膜出血
24. 以下哪一项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素〔 D 〕
A感冒 B超负荷蛋白质饮食 C肾毒性药物的使用 D长期应用抗血小板药物
℃，伴有下腹部不适及排尿烧灼感，查体肾区叩击痛〔+〕，查血常规白细胞计数升高，尿常规见白细胞管型。入院诊断为“急性肾盂肾炎〞，该患者发病的易感因素是〔 A 〕
A感染使机体抵抗力降低 B可能有泌尿系统局部的损伤
C可能发生了尿路梗阻 D女性处于妊娠期使内分泌发生改变易发病
26. 尿毒症患者必有的病症是〔 A 〕
A恶心呕吐 B高血压 C贫血 D代谢性酸中毒
27. 慢性肾炎治疗的主要目的是〔 B 〕
A消除蛋白尿 B防止或延缓肾功能进展性减退 C改善消化道病症 D消除水肿
28. 对急性肾盂肾炎最有诊断价值的检查是〔 A 〕
A尿常规示白细胞管型 B血尿素氮、肌酐升高
C内生肌酐去除率下降 D尿红细胞大于3个/高倍镜
29. 女性，35岁，缓慢性肾盂肾炎5年，现查内生肌酐去除率为50ml/min，血尿素氮12mmol/L，血肌酐200μmmol/L，判断其肾功能状况为〔 C 〕
A肾功能正常 B肾功能代偿期 C氮质血症期 D尿毒症期
30. 患者男性，46岁，慢性肾炎病史15年，病情稳定。近一周来受凉后出现发热、咳嗽，自行服药效果欠佳，遂来就诊。查体双侧眼睑浮肿，双下肢水肿〔+〕；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Ccr340ml/min。导致该患者病情加重的诱因是〔 C 〕
A劳累 B高血压 C感染 D服用肾毒性药物
三、简答题
1. 慢性肾衰竭尿毒症期的饮食护理要点：
答：〔1〕评估患者的营养状况
　〔2〕及患者共同制定饮食方案
　　 ①控制蛋白质摄入：一般蛋白质摄入量为0.6～0.8g/〔kg·d〕,并保证动物蛋白与植物蛋白〔包括大豆蛋白〕的合理比例，一般各占一半；对蛋白摄入量控制较严格者[0.4～0.6g/〔kg·d〕],可适当增加动物蛋白比例〔50%～60%〕或补充a-酮酸。②保证足够热量：一般热量的供给为30kcal/(kg•d)。其中30%～40%由脂肪供给，且以不饱与脂肪酸的摄入为主；余下局部由碳水化合物供给。主食以蛋白含量较低的淀粉类食物为主，如藕粉、南瓜、芋头、马铃薯等。③控制水盐的摄入：水肿、高血压与少尿者钠盐的摄入应< 3g/d，液体的摄入量一般为前一天的出量+每日的根底补液量〔约500ml〕；如患者尿量>1000ml/d且无水肿，那么无需严格限水。④控制磷与钾的摄入：一般建议磷的摄入应<600mg/d。一般蛋白质的磷含量较高，故控制蛋白质的摄入即可控制磷的摄入。
　　〔3〕促进食欲的护理
　　通过改善饮食的口味〔如酸、甜等〕与烹调方法来促进患者食欲。
2. 肝性脑病患者饮食护理要点。
答：肝性脑病患者饮食护理方面应根据患者疾病的严重程度确定患者每日蛋白质的入量，昏迷患者应禁食蛋白质，待神智清醒后逐渐增加蛋白质，且以植物蛋白为宜。护理要点：
〔1〕热量
〔2〕蛋白质 开场数日内禁食蛋白质，防止氨基酸在肠道内分解产氨。一期、二期患者开场数日应限制蛋白质入量在每天20g以内 ，病情好转后每隔3～5天增加10g，逐渐增加至0.8~1.0g/(kg•d)，纠正患者的负氮平衡首选植物蛋白质
〔3〕脂肪及维生素
3. 上消化道继续或再出血的观察要点：
答：〔1〕呕血或黑粪次数增多，呕血由咖啡色转为鲜红色，黑粪变为暗红色稀便，伴肠鸣音亢进。
〔2〕休克表现经输液输血未见好转。
〔3〕血红蛋白持续下降。
〔4〕每小时尿量正常时，血尿素氮继续增高或再次增高。有以上表现者出血仍继续，应立刻通知医生以便及时处理。
内科护理学〔本〕作业3
一、名词解释
1. 白血病：白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生，浸润破坏体内脏器与组织，而正常造血受抑制，临床上产生各种病症与体征。
2. 糖尿病：糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷与〔或〕胰岛素作用缺陷引起的、以慢性高血糖为特征的代谢性疾病。长期碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进展性病变、功能减退及衰竭；病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等。
3. 类风湿关节炎：类风湿关节炎〔rheumatoid arthritis，RA〕是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。临床上以慢性、进展性、对称性、周围性多关节炎性病变为主要特征，可表现为受累关节疼痛、肿胀以及功能下降。
4. 中毒：机体过量或大量接触化学毒物，引发组织构造与功能损害、代谢障碍而发生疾病或死亡者，称为中毒。中毒的严重程度及剂量有关，多呈剂量-效应关系；中毒按其发生开展过程，可分为急性中毒、亚急性与慢性中毒简述传染病护理工作的特点
5. 传染病隔离：在传染期内，将传染病患者、疑似传染病患者或动物传染源及易感者分开，防止或限制病原体向易感者传播。
二、选择题
1. 颅内出血的先兆表现不妥的是( D )
A剧烈疼痛 B恶心、呕吐 C精神烦躁不安 D全腹剧痛
2. 急性白血病缓解后治疗的方法是( A )
A化疗与造血干细胞移植 B定期骨髓方式治疗
C加强营养、休息 D定期门诊输新鲜血
3. 缺铁性贫血的主要病因是〔 D 〕
A缺铁量增加而摄入缺乏 B铁吸收不良 C胃大部切除 D慢性失血
4. 疑似白血病患肢为确诊应作以下哪项检查〔 B 〕
A血小板计数 B骨髓检查 C出凝血时间 D血红蛋白量测定
5. 人体吸收铁元素的主要部位是〔 C 〕
A胃 B十二指肠球部 C十二指肠及空肠上段 D回盲部及空肠下段
6. 急性白血病化疗期间病人口服别嘌醇的目的是〔 C 〕
A加强化疗药物疗效 B促进尿酸排出 C抑制尿酸的合成 D加强尿素排泄
7. 目前Ⅱ型糖尿病患肢主要死亡原因为〔 D 〕
A糖尿病肾病 B酮症酸中毒 C高渗性非酮症昏迷 D心脑血管病
8. Graves病〔毒性弥漫性甲状腺肿〕的甲状腺毒症表现以下不妥的是〔 D 〕
A怕热多汗、疲乏无力 B急躁易怒、伸手伸舌可有震颤
C心悸、脉压增宽 D厌食、便秘
9. 筛选早期糖尿病肾病的重要指标是〔 A 〕
A微量尿蛋白 B大量尿蛋白 C轻度水肿与高血压 D肌酐去除率轻度下降
10. 系统性红斑狼疮患肢最具特征性的皮肤改变是〔 C 〕
A广泛性斑丘疹 B局限性斑丘疹 C双面颊部蝶形红斑 D紫癜或紫斑
11. 糖尿病综合治疗哪项是其他治疗成败的关键〔 B 〕
A饮食、运动治疗 B糖尿病教育 C血糖监测 D药物治疗
12. 抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要副作用是〔 A 〕
A粒细胞减少 B血小板减少 C过敏反响 D血清钾增高
13. 男，23岁，患糖尿病5年，一直注射胰岛素治疗，进3天咳嗽咳黄痰伴低热，1天来口渴、多尿，恶心、呕吐，呼吸快而深，且呼气有烂苹果味。其最大可能病情变化是( C )
A低血糖反响 B肺部感染 C酮症酸中毒 D高血糖高渗状态
14. 目前最正确的系统性红斑狼疮筛选试验是( D )
A抗Sm抗体 B抗双链DNA抗体 C抗组织细胞抗体 D抗核抗体
15. 枯燥综合征患者特征性皮疹表现为( A )
A紫癜样皮疹 B荨麻疹样皮疹 C结节红斑 D盘状红斑
16. 类风湿性关节炎导致的最常见的肺部病变是〔 C 〕
A胸膜炎 B胸腔积液 C肺间质病变 D肺实质病变
17. 风湿性疾病的主要药物治疗不包括〔 B 〕
A非甾体抗炎药 B血浆置换 C糖皮质激素 D改变病情的抗风湿药
18. 系统性红斑狼疮患者死亡的最常见原因是〔 C 〕
A脑血管意外 B狼疮性肺炎 C尿毒症 D急性胰腺炎
19. 类风湿性关节炎最早出现的病症是( B )
A晨僵 B关节痛 C关节肿胀 D关节畸形
20. 有机磷杀虫药急性中毒的表现不包括( D )
A毒蕈碱样病症 B烟碱样病症 C中枢神经系统病症 D震颤麻痹综合症
21. 一氧化碳中毒时最敏感、最易受损害的脏器是( B )
A肺泡细胞 B大脑与心脏 C心肌细胞 D大脑血管及脊神经
22. 热射病需要积极抢救降温速度决定预后，要求1小时内直肠温度降低适宜的是( C )
℃℃℃ D39℃
23. 中暑最常见的类型是( A )
A热衰竭 B热痉挛 C热衰竭与热痉挛 D热射病
24. 一氧化碳中毒的发病机制以下不妥的是( C )
A CO吸入体内及血红蛋白迅速结合成碳氧血红蛋白
B碳氧血红蛋白不易解离
C CO可促进细胞色素氧化酶活性
D CO及血红蛋白亲与力比氧大
25. 脑血栓形成的最常见原因是( A )
A脑动脉粥样硬化 B糖尿病 C高脂血症 D高血压
26. 脑出血患者急性期处理首要的措施是( C )
A用抗生素防止继发感染 B立即使用止血药
C降低颅压减轻脑水肿 D用镇静药防止癫痫发作
27. 传染病的消毒方法以下属于化学方法的是( D )
A室内通风、刷洗用物 B高压蒸汽灭菌 C紫外线杀菌 D含氯消毒剂
28. 以下哪项血清学检查结果提示乙型肝炎有较强的传染性( D )
A抗HBc(+) B抗HbsAg(+)、HbeAg(-)
C HbsAg(+)、抗Hbe(+) D HbsAg(+)、HbeAg(+)
29. 传染源不包括以下哪类( C )
A病人与隐性感染者 B病源携带者 C空气、飞沫、尘埃 D受感染的动物
30. 有关狂犬病流行病学、治疗要点的内容不妥的是〔 D 〕
A主要传染源为狂犬 B狂犬病毒主要通过病兽咬伤侵入人体
C人群普遍易感 D目前已有特效疗法
三、简答题
1. 简述柔红霉素、阿糖胞苷、高三尖杉酯碱类与长春新碱化疗药物毒副作用及护理
答：化疗药物毒副作用的防治
〔1〕局部反响：某些化疗药物，如柔红霉素、氮芥、阿霉素等屡次静注可引起静脉炎。　　
〔2〕骨髓抑制：在化疗中必须定期查血象，做骨髓穿刺，以便观察疗效及骨髓受抑制情况。　　〔3〕消化道反响：化疗期间患者饮食要清淡、易消化与富有营养，必要时可用止吐镇静剂。 　〔4〕其他：柔红霉素、高三尖杉酯碱类药物可引起心肌及心脏传导损害，用药时要缓慢静滴，注意复查心电图。
主要护理措施 〔1〕病情观察。〔2〕保证休息、睡眠、适量活动。〔3〕饮食护理：给予高蛋白、高维生素、高热量易消化饮食。〔4〕化疗的护理：①遵医嘱静注化疗药，药物静注速度要慢，药物不可注射在血管外或引起血管外渗。②某些化疗药如阿糖胞苷、高三尖杉酯碱等易引起恶心呕吐，严重者可遵医嘱给予镇吐剂。③静脉点滴柔红霉素、高三尖杉酯碱时，注意听心率、心律变化，患者出现胸闷心悸，应做心电图，并及时通知医生。 　　〔5〕输血或输血浆护理：输血前严格按输血标准要求进展操作，输血后密切观察有无输血反响。 　〔6〕预防内外源感染。
2. 简述急性CO中毒昏迷患者的主要护理措施
答：〔1〕按昏迷护理常规护理。
　 〔2〕保持呼吸道通畅及给氧：①平卧位，头偏向一侧，随时吸取口咽分泌物及呕吐物；②吸高浓度〔＞60％〕高流量氧〔8～10 L／min〕，有条件可予高压氧治疗。③呼吸停顿者应做人工呼吸，备好气管切开包及呼吸机。
　　〔3〕高热惊厥护理：遵医嘱用药，并给予物理降温，头部用冰帽，体表大血管处放置冰袋。
　　〔4〕药物护理：遵医嘱用药。
　　〔5〕意识清醒后的护理：急性中毒苏醒后，应该卧床休息，密切观察2周。可加强肢体锻炼，如被动运动、按摩、针灸，以促进肢体功能恢复。
3. 简述传染病护理工作的特点
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