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西藏中医主治医生职称考试试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、属于宫颈糜烂的项目，正确的是
A：分为单纯型、颗粒型两型
B：分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度
C：宫颈腺囊肿和宫颈糜烂无关
D：近年以物理治疗为主
E：鳞状上皮脱落，柱状上皮取代，糜烂治愈
2、对扩容疗法的叙述错误的是
A．适用于全身水肿的重度妊高征者
B．扩容后可改善重要器官的血液灌注
C．常用扩容药物有白蛋白、低分子右旋糖酐
D．扩容增加心脏负担，可发生肺水肿，心力衰竭
E．贫血、电解质紊乱时慎重选择扩容剂
3、不属于短效口服避孕药禁忌证的为
A：慢性宫颈炎
B：哺乳期
C：乳癌根治术后
D：血栓性静脉炎
E：病毒性乙型肝炎
4、该患儿最可能的诊断为：
A．先天性心脏病
B．母儿血型不合
C．缺血缺氧性脑病
D．新生儿败血症
E．先天畸形
5、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎应积极治疗的最主要原因为
A：容易合并子痫前期及子痫
B：容易发展为重症肝炎
C：容易发生糖代谢障碍影响胎儿发育
D：容易发生早产，胎儿不易存活
E：容易发生宫缩乏力，产程延长
6、对功血的诊断有帮助的是
A．测定
B．子宫内膜活检
C．宫颈黏液及阴道脱落细胞学检查
D．血、测定
E．宫颈涂片
7、属于外阴硬化性苔癣临床表现的项目，正确的是
A：病损区痒，比外阴鳞状上皮增生重
B：早期皮肤发白
C：早期皮肤弹性较好
D：晚期皮肤发红肿胀
E：晚期皮肤菲薄皱缩
8、属于单卵双胎相关因素的项目为
A：和年龄相关
B：和种族相关
C：和促排卵药物应用相关
D：和遗传相关
E：和胎次不相关
9、患者急诊入院，入院诊断基本能成立的是：
A．过期妊娠
B．巨大儿
C．羊水过多
D．羊水过少
E．胎儿窘迫
10、若B超提示羊水指数6，同时(一)以下处理最为合理的是
A．继续左侧卧位、吸氧，尽量延长孕周
B．剖宫产对此种孕妇最为安全，作为首选
C．宫颈条件成熟可给予25bμg米索上药引产
D．宫颈条件成熟可给予人工破膜
E．产程中加强宫缩争取短时间分娩
11、卵巢上皮性癌的治疗原则为
A：化疗
B：放疗
C：手术
D：手术+放疗
E：手术+化疗
12、年龄较大不需再生育的子宫Ⅲ脱垂并发现阴道前后壁膨出的患者，最有效的处理措施为
A：放置子宫托
B：宫旁注射硬化药物
C：阴道前后壁修补术
D：经阴道全子宫切除术
E：经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术
13、下列哪项不是羊膜腔穿刺的并发症
A．胎儿损伤
B．可能发生持续性羊水渗漏
C．穿刺10天后发生流产
D．可能会发生脐带或胎盘血肿
E．导致宫内感染
14、卵子何时完成第2次成熟分裂
A．排卵时
B．受精并形成受精卵时
C．出生时
D．青春期
E．出生前
15、关于淋病的临床表现，下列哪项正确
A：潜伏期长达3～5周
B：病理分为急性及慢性两种
C：急性淋病分为上、下生殖道感染两种
D：慢性淋病，淋菌存在于生殖道分泌物中
E：为革兰阳性双球菌
16、初孕妇，37岁，妊娠24周，有原发性高血压史4年，糖尿病史8年，B型超声检查提示羊水过多，本例发生羊水过多最可能的原因为
A：高龄初产
B：胎儿神经管畸形
C：妊娠合并糖尿病
D：妊娠合并高血压
E：不明原因
17、患者腭前部肿胀半年，X线片示腭中线前部一圆形投射区，镜下见衬里上皮为复层鳞状上皮和假复层纤毛柱状上皮，最有可能的诊断是
A．鼻腭管囊肿
B．鼻唇囊肿
C．球状上颌囊肿
D．鼻牙槽囊肿
E．以上都不是
18、下列哪项视网膜病变不属于妊高征眼底病变
A．渗出
B．水肿
C．出血
D．小动脉痉挛
E．视乳头萎缩
19、下列哪项不是外因性不匀称型胎儿宫内发育迟缓的新生儿特点：
A．外表无营养不良表现
B．外表呈营养不良或过熟儿状态
C．各器官细胞数正常，但体积缩小，以肝脏为著
D．胎盘体积正常，常有梗死、钙化
E．出生时新生儿常有低血糖
20、属于骨盆底形态学特征的项目，正确的是
A：外层为泌尿生殖膈
B：中层为盆膈
C：肛门外括约肌属泌尿生殖膈范畴
D：坐骨海绵体肌有紧缩阴道作用
E：每侧肛提肌由3部分组成
21、若发现胎心180次/分，最恰当的处理是：
A．即剖腹产
B．立即催产素引产
C．静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产
D．肌注地西泮
E．以上都不是
22、子宫内膜癌手术一病理分期Ⅱa期是指
A：病变侵犯肌层>1／2
B：累及宫颈管腺体
C：侵犯宫颈间质
D：病变侵犯浆膜和(或)附件
E：癌累及阴道上1／3段
23、B超诊断脊柱裂的要点有哪几项：
A．脊柱两行强回声的间距变宽
B．脊柱两行强回声形成角度呈V形或W形
C．脊柱不规则弯曲，不完整
D．脊柱短小
E．伴有不规则囊性膨出物
24、属于葡萄胎清宫术后消退规律的项目，错误的是
A：术后9周降至不可测出水平
B：降至正常水平的最长时间不应超过14周
C：术后消退规律对预测预后极为重要
D：转阴后，又再升高，侵蚀性葡萄胎的可能性大
E：葡萄胎完全排空后6个月持续阳性，称为持续性葡萄胎
25、羊水过少时，B型超声最大羊水暗区深度少于
A：2
B：4
C：7
D：8
E：10
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、子宫内膜异位症的典型体征是
A．子宫增大
B．附件区压痛
C．宫颈举痛
D．直肠子宫陷凹触痛结节
E．子宫压痛
2、28岁孕妇，妊娠10周，活动后自觉胸闷、气急、心悸，近1周来夜间胸闷不能干卧，心率120次/分，呼吸23次/分，心功能Ⅲ级，肺部罗音，下肢水肿(+)，应采取措施为
A．立即终止妊娠
B．严密监护下继续妊娠
C．控制心力衰竭后终止妊娠
D．加强产前检查
E．控制心力衰竭后继续妊娠
3、当子痫前期患者住院后突然出现抽搐时，应首选哪项紧急处理
A．即行剖宫产术
B．即测血压，查眼底
C．移送于暗室，放置开口器
D．即静脉推注25%硫酸镁10
E．即快速静点20%甘露醇250
4、患者，女，33岁，停经35周，血压高伴尿蛋白3天，入院查体血压140/90，下肢水肿，心肺(-)，宫高32。头位，胎心率146次/分，急查尿蛋白(+)。下列治疗方案错误的是
A．首选解痉治疗
B．胎心监护
C．急查肝肾功能
D．查血球压积、尿比重以判定是否扩容治疗
E．立即终止妊娠
5、下列哪项不是肌壁间子宫肌瘤之常见临床表现：
A．月经量增多
B．子宫增大
C．子宫质硬
D．不孕
E．子宫粘连不活动
6、前置胎盘时进行腹部检查所见，正确的是
A：妊娠末期胎头已衔接
B：不易发生胎位异常
C：胎位不易扪清
D：胎心常听不清
E：耻骨联合上方听到胎盘杂音
7、关于输卵管通畅试验，以下哪项错误
A：适用于原发或继发不孕症的诊断
B：适用于输卵管粘连不通的治疗
C：碘油造影的诊断准确性优于输卵管通液
D：应在月经干净后3～7天进行
E：腹腔镜下输卵管通液是判断输卵管是否通畅的金标准
8、羊齿状结晶为哪型：
A．I型
B．Ⅱ型
C．Ⅲ型
D．Ⅳ型
E．不规则型
9、诊断羊水过少的依据不包括
A：临产后宫缩不协调，产程延长
B：宫缩时出现晚期减速
C：胎肺发育不良
D：羊水指数为9
E：破膜时羊水少于300
10、不属于Ⅲ度胎盘早剥临床表现的项目为
A：剧烈腹痛后阴道流血
B：阴道流血量少，出现休克
C：胎位、胎心清楚
D：子宫呈板状硬
E：常合并外伤史
11、宫颈刮片细胞学检查为巴氏染色Ⅳ级，提示为
A：正常
B：炎症
C：可疑癌
D：高度可疑癌
E：癌
12、可能导致产褥期抑郁症的心理因素包括
A：既往有精神障碍史
B：夫妻关系不良
C：想生男孩却生女孩
D：担心新生儿健康
E：有哺乳欲望，但乳量不足
13、下列哪些患者不宜做子宫镜检查：
A．子宫肌瘤
B．生殖道结核未治疗者
C．宫腔可疑残留物
D．行输卵管堵塞
E．有习惯性流产史
14、子宫内膜腺体弯曲，腺上皮细胞高柱状，核移向细胞中间，间质致密，小动脉呈螺旋状，生理上相当于子宫内膜的哪一期：
A．增生早期
B．增生晚期
C．排卵期
D．分泌早期
E．分泌晚期
15、口服避孕药长效和短效的区分主要取决于
A：孕激素
B：雄激素
C：雌激素
D：雌激素+孕激素
E：孕激素+雄激素
16、有关妊娠期糖尿病的说法，哪项是错误的
A．巨大儿发生率25%～42%
B．妊娠期糖尿病的发生率为1%～5%
C．试验其中任何两点超过正常值可确诊
D．不会发生胎儿宫内生长发育受限
E．餐后2小时血糖值≥7.6应加用胰岛素治疗
17、最易发生巨大胎儿的病理情况为
A．胎儿营养过剩
B．父母身材高大
C．过期妊娠
D．糖尿病孕妇
E．初产妇
18、有关妊娠合并心脏病的叙述错误的是
A．剖宫产不是绝对禁忌
B．心脏中等扩大，可给予适当的洋地黄药物
C．慢性心房颤动不宜妊娠
D．不宜再妊娠者，分娩后应立即行绝育术
E．产时产后常规应用抗生素
19、侵袭性葡萄胎多在葡萄胎几个月内发生
A．3个月
B．6个月
C．8个月
D．10个月
E．12个月
20、一孕足月初产妇临产后宫缩强，宫口开大9时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至0。此时急救措施首选
A．静注地塞米松40
B．加压给氧，准备气管切开
C．静脉缓慢注射罂粟碱90
D．静注阿托品1
E．立即结束分娩
21、属于子宫腺肌病治疗项目，正确的是
A：不选用止痛药
B：视症状和年龄确定治疗原则
C：近绝经期不可采用保守手术
D：子宫大于妊娠10周有手术指征
E：可选用雌激素制剂
22、关于雌激素的描述，下列哪项错误
A．排卵前达一峰值
B．黄体成熟时雌激素形成第二高峰
C．雌激素第二高峰低于第一高峰
D．经期雌激素水平低于绝经后水平
E．绝经后女性雌激素主要是雌酮
23、属于放置宫内节育器的项目，错误的是
A：发生子宫出血用氨基己酸
B：放置过小，易致腰酸，下腹坠胀
C：子宫位置及大小检查错误，易发生子宫穿孔
D：放置后易发生上行性感染
E：放置时间为月经干净3～7天
24、此时首选的检查是：
A．凝血功能检查
B．复查肝功能
C．超声波检查肝脏
D．尿胆红素检查
E．肝炎全项检查
25、属于口服短效避孕药副反应的项目，正确的是
A：类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B：服药期间出现阴道流血，多发生在漏服药物之后
C：能使经血量增多，不适用于经量多的妇女
D：白带增多系孕激素作用的结果
E：体重减轻系因进食少、恶心所致