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急救知识800题及答案.doc

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资源描述
第三届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识800题 包括:A型题450题 、B型题100题 、X型题50 题、判断题150题 、问答题50 题。 一、A型题450题(即最佳回答题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,选项中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案) 1、杀灭物体上所有微生物的方法称为:( D )                          A.无菌操作  B.无菌  C.防腐  D.灭菌  E.消毒 2、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:(C  )              A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒  E.低钾血症 3.小儿失钾的最重要原因是:( B )        A.利尿药用量过大  B.严重腹泻呕吐  C.肾上腺皮质激素过多   D.某些肾脏疾病 E.经皮肤出汗失钾 4、严重创伤性休克后,首先应预防的是:(A  ) A. 感染B. 输血并发症C. 急性心力衰竭D. 肠麻痹E. 急性呼吸窘迫综合征 5、某肾盂肾炎患者血气分析结果为:PH7.32,PaCO2 30mmHg,HCO3ˉ 15mmol/L.该患者应诊断为:(A  ) A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒 6、最能反映组织性缺氧的血氧指标是:( B )                         A.血氧容量降低B.静脉血氧含量增加C.动脉血氧分压降低 D.动脉血氧含量降低 E.动-静脉血氧含量差增大 7、影响中心静脉压高低的因素是:(D  )                            A.外围静脉压和静脉血液阻力 B.心脏射血能力和外围阻力  C.动脉血压和静脉血压 D.心脏射血能力和静脉回心血量 E.血管容量和循环血量 8、心交感神经末梢释放:( A ) A.去甲肾上腺素 B.血管紧张素 C.肾上腺素 D.乙酰胆碱 E.组胺 9、剧烈呕吐后,患者呕出鲜血的最常见病因是:(D  ) A.消化性溃疡B.食管裂管疝C.急性胃炎D.Mallory-Weiss综合征 E.应激性溃疡   10、某糖尿病患者血气分析结果:PH 7.30,PaCO2 34 mmHg,HCO3ˉ 16 mmol/L,血Na 140mmol/L,CI 104mmol/L,K+4.5mmol/L。该患者可诊断为:( B )                    A代谢性碱中毒  B.AG增高型代谢性酸中毒  C.AG正常型代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒  E.呼吸性碱中毒   11、下列情况属于发热的是:(E  )    A.甲状腺功能亢进引起的体温升高 B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.妊娠期出现的体温升高D.环境高温引起的体温升高E.抗原抗体复合物引起的体温升高 12、休克时正确的补液原则是:( B ) A.补液“宁多勿少” B.需多少补多少  C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体  D.失多少补多少  E.如血压正常不必补液 13、心力衰竭概念的主要内容是:( C )                             A.心排血量绝对下降  B.心排血量相对下降   C.心排血量不能满足机体需要  D.心肌收缩功能障碍  E.心肌舒张功能障碍 14、吗啡的呼吸抑制作用是因为:( B )                             A.激动丘脑内侧的阿片受体 B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性  C.激动中枢盖前核的阿片受体  D.激动脑干的阿片受体 E.激动蓝斑核的阿片受体   15、阿托品的禁忌症是:( C )        A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大 D.胆绞痛 E.心动过缓  16、严重肝病时氨清除不足的原因主要是:( A ):                      A.尿素合成障碍  B.谷氨酰胺合成障碍 C.谷氨酸合成障碍 D.5-羟色胺合成障碍 E.r-氨基丁酸合成障碍  17、心尖在胸前壁的体表投影位于:(B  )                           A.左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm 处 B.左侧第5肋间隙,距前正中线7-9cm处 C.左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处 D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处 E左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处 18、门静脉由:( A )                A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成 B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成  C.脾静脉和胃左静脉汇合而成D. 脾静脉和胃右静脉汇合而成   E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成 19、动脉血压升高可导致:( D )      A.心房收缩期延长  B.心室舒张期延长  C.心室射血相延长   D.等容收缩相延长  E.心室收缩期延长   20、导致心肌细胞自律性降低的因素是:( B )                       A.部分Na通道处于失活状态  B.最大复极电位绝对值增大   C.阈电位绝对值增大  D.4期自动除极速度增大  E.心肌细胞直径增粗 21、分泌降钙素的细胞是:(C  )     A.小肠上部K细胞 B.甲状旁腺细胞C.甲状腺C细胞D.胰岛B细胞E.胰岛A细胞 22、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:ph7.33,PaCO2 70 mmHg,HCO3- 36 mmol/L。该患者可诊断为:(B  ) A.混合性酸中毒  B.慢性呼吸性酸中毒  C.急性呼吸性酸中毒   D.代谢性碱中毒  E.代谢性酸中毒 23、严重低钾血症患者主要死于:( E )                           A.心肌收缩性降低  B.心肌传导性降低  C.心肌自律性降低   D.肾功能严重障碍  E呼吸衰竭 24、体温上升期的热代谢特点是:(C  )                           A.产热等于散热  B.散热大于产热 C.产热大于散热  D.产热增加  E.散热障碍 25、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:(B  )             A.少灌少流,灌多于流  B.少灌少流,灌少于流   C.多灌多流,灌多于流  D.少灌多流,灌少于流  E.多灌少流,灌多于流 26、DIC产生的贫血是属于:(A  ) A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.中毒性贫血 D.失血性贫血  E.再生障碍性贫血 27、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:(A )                     A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高  B.血清中脂型胆红素浓度明显增高  C.进入肠内脂型胆红素减少  D.尿中尿胆原显著减少  E.尿中尿胆红素明显增多 28、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:(E  )                       A.肋骨骨折  B.张力性气胸  C.心脏损伤  D.开放性气胸  E.血胸  29、枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断:(C  )             A.脑挫裂伤B.脑震荡 C.原发性脑干损伤  D.小脑幕切迹疝  E.弥散性轴索损伤 30、有关阑尾的描述,正确的是:(B  )                           A.动脉来自肠系膜下动脉  B.阑尾根部是3条结肠带集中处  C.阑尾附于结肠起始部  D.经阑尾孔开口于盲肠下端  E.位于右骼窝,是腹膜间位器官 31、肝素有抗凝的作用,其主要机制是:( B )                      A.抑制血小板聚集  B.增强抗凝血酶Ⅲ活性  C.促进纤维蛋白吸附凝血酶  D.抑制因子X的激活  E抑制凝血酶原的激活 32、Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现:(C  )       A.血友病  B.白血病  C.新生儿溶血病  D.红细胞增多症 E.巨幼红细胞性贫血 33、抗利尿激素的作用主要是:(E  )   A.保钠、排钾、保水  B.促进近曲小管对水的重吸收  C.提高内髓部集合管对尿素的通透性 D.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E.促进远曲小管集合管对水的重吸收 34、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:(B  )    A.程度和持续时间及脑挫裂伤部位相关 B.中间清醒期是其特点  C.多在半小时以上  D.伤后立即出现  E.程度和持续时间及脑挫裂伤程度相关 35、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是:(C  ) A.联合应用大剂量有效抗生素  B.用清热解毒中药治疗  C.骨皮质开窗引流   D.局部石膏托固定   E. 降温补液,少量多次输血 36、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:(C  )     A.杵状指  B.垂腕  C.猿手畸形  D.银叉畸形  E.枪刺刀畸形 37、男性,20岁,枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:(E  )          A.休克 B. 原发性脑干损伤   C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤  E.枕骨大孔疝   38、高钾血症的心电图特点是 :( A )   A. T波高尖,QRS波群增宽 B.T波低平,Q-T间期缩短 C. T波低平,Q-T间期延长 D.T波正常,Q-T间期延长 E. T波低平,出现U波 39.禁止接种甲流疫苗的有:(E  ) A 3岁以下儿童 B 急性病,严重慢性疾病,慢性病急性发作期 C 对普通季节性流感疫苗过敏的人 D 有严重过敏史的人 E 以上都是 40、某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果:ph7.49,PaCO2 48 mmHg,HCO3- 36 mmol/L。该患者应诊断为 :(A  )     A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒  D.呼吸性碱中毒  E.混合性碱中毒 41、下列患者对氧疗效果最好的是:(D  )                              A.氰化物中毒  B.心力衰竭  C.一氧化碳中毒   D.外呼吸功能障碍  E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄 42、一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查:(A  ) A.头颅CT  B.头颅MRI C.脑血管造影 D.脑池造影 E.腰穿检查 43、女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周。查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:( D )                             A.脑膜炎  B.偏头痛  C.脑肿瘤  D.脑脓肿  E.脑出血 44、男性,25岁,左手掌切割伤2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是:(D  )A. 示指伸指肌腱断裂  B. 示指远侧指间关节损伤  C.示指屈指浅肌腱断裂   D. 示指屈指深肌腱断裂  E. 示指屈指深浅肌腱均断裂 45、抑制肾小管重吸收水、钠的是:( E )     A.肾素  B.血管紧张素  C.醛固酮  D. 抗利尿激素  E.心房钠尿肽 46、下列问诊内容正确的是:( D )  A.你心前区痛反射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗  C.解大便有里急后重吗 D.你觉得最主要的是哪里不适  E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗 47、中心性发绀常具有下列哪项特点:(D  )         A.常出现在肢体末梢  B.伴有皮肤温度降低  C.见于右心衰时   D.见于发绀型先天性心脏病时  E.见于严重休克时   48、胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况 :( B )                 A.肺气肿  B.大叶性肺炎  C.阻塞性肺不张  D.大量胸腔积液  E.胸膜增厚 49、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:(B  )                      A.吸气费力  B.呼气时伴有哮鸣音  C.常伴有干咳  D.高调吸气性喉鸣  E.重者出现吸气时“三凹症” 50. 男,60岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外:(A  )  A.肺空洞    B.肺癌    C.肺炎    D.胸腔积液     E.胸膜增厚 51. 匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的:( C )  A.右锁骨中线第5肋间   B.右锁骨中线上下径为9-11cm    C.右腋中线第8肋间D.右肩胛线第10肋骨水平   E.肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间 52. 肺部比较叩诊不正确的是:( E )   A.叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊  B.叩诊时应注意音响变化C.叩前胸及侧壁时扳指及肋间平行  D.叩肩胛间区扳指及脊柱平行   E.叩肩胛下区时扳指可任意放置 53. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 :( C )  A.超声检查 B .胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部X线平片 E.放射性核素检查 54. 鉴别右心衰及肝硬化的主要特点是:(D  )    A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.有无脾脏肿大 55. 腹部检查下列哪项错误:(B  )   A.振水音见于幽门梗阻 B.肋下扪及肝脏提示肝大 C.脾脏正常时不能扪及 D.肠鸣音消失可见于肠麻痹 E.腹主动脉搏动正常人可触到 56. 一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变在:( C )    A.同侧动眼神经 B.对侧动眼神经 C.同侧视神经 D.对侧视神经 E.视交叉 57. 病理反射的出现是由于:( D )    A.脊髓反射弧的损害  B.神经系统兴奋性增高  C.脑干网状结构损害  D.锥体束受损  E.基底节受损    58. 男性,30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:( A ) A.触诊足背和胫后动脉 B.检查肢体感觉  C.检查膝腱或跟腱反射  D.足部主动活动有无缺失 59. 左心衰时呼吸困难的特点,不包括:( D )  A.活动时加重B.休息时减轻C.仰卧时加重D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸体位 60. 内脏穿孔腹痛的性质:(A  )  A.上腹刀割样痛伴肌紧张   B.上腹烧灼痛伴反酸   C.上腹钻顶样痛   D.右上腹绞痛  E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧 61. 急性胰腺炎腹部压痛示:(  C)   A.McBurney点压痛 B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛 E.下腹正中压痛   62. 胸部冲击伤最严重的并发症是:(C  ) A. 血胸  B. 气胸  C. ARDS  D. 肺不张   E. 肺破裂 63. 急性肺水肿叩诊呈:(C  )  A.过清音   B.鼓音  C.实音  D.水泡音  E.哮鸣音 64. 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:( B )A.穿刺损伤肺组织    B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降     C.胸膜超敏反映  D.穿刺损伤肺血管    E.空气栓塞 65.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确:( C )  A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7—9肋间隙或腋中线6—7肋间 B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间      C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000ml E.抽气量每次可大于1000ml 66. 雾化吸入疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜:(B) A.无强烈刺激征    B.水溶性差,相对较稳定的药物   C.无难闻气味 D.耐热稳定   E.机体对该药不过敏 67. 某休克患者,心率快,测中心静脉压为5cmH2O(0.49kPa),应采取:(A  )  A.迅速补充液体 B.控制小量输液C.心功能不全,立即给强心利尿药D.控制输液量,加用强心药E.休克及血容量无关 68. 气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是:( B ) A.抽吸气体 B.松解伤口缝线 C.更换气管套管 D.让其自行吸收  E.以上都不是 69. 成人胸外心脏按压,下列哪项正确:(A  ) A.按压部位在胸骨下段,剑突上2.5—5cm处   B.按压时以使胸廓下陷2cm为度  C.应用冲击式猛压,下压时间及放松时间比为2:1   D.放松时手掌根离开胸骨  E.按压频率以30次/min为宜 70. 有关骨折急救处理,下列哪项错误:(E  ) A.首先应止血及包扎伤口 B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架 C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定 D.脊椎骨折患者可采取手法复位  E.搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法 71. 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用:(A)  A.低浓度给氧  B.高浓度给氧  C.两者均可   D.两者均否 72. 急性呼吸窘迫综合症宜采用:( B ) A.低浓度给氧 B.高浓度给氧 C.两者均可 D.两者均否 73. 下列哪种属甲类传染病:( A )A.霍乱  B.艾滋病   C.梅毒   D.炭疽   E.麻疹 74. 急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:(A) A.肺毛细血管床减少  B.肺小动脉炎  C.血液粘度增加  D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加  75. 重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法:( D ) A.抽吸痰液    B.用抗生素    C.用氯化铵   D.输液纠正失水  E.纠正酸中毒 76. 男性,56岁。心房纤颤患者,突然发生命名性失语。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是:(E) A. 脑动脉瘤  B. 脑血栓形成 C. 脑出血D. 脑血管畸形 E. 短暂性脑缺血发作 77. 应激性溃疡的发病基础不包括:(B) A.重度烧伤  B.慢性胃炎  C.颅内血肿  D.重度创伤  E.脓毒血症 78. 诊断消化性溃疡最可靠的方法是:( D )  A.根据临床症状  B.测胃酸  C.钡餐  D.胃镜   E.大便隐血试验 79. 下列哪项最能反映门静脉高压特征:( C )  A.脾肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成 80. 下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:( D )  A.动脉粥样硬化 B.肾脏病变 C.视网膜病 D.角膜溃疡 E.心肌病 81. 戊型病毒性肝炎是:( B ) A.经空气、飞沫、尘埃传播 B.经水、食物、苍蝇传播 C.经手、用具、玩具传播D.经血液、体液、血制品传播   E.经吸血节肢动物传播 82. 原发性高血压心功能不全的脉搏是:(D  )  A.奇脉 B.水冲脉 C.脉搏短绌 D.交替脉  E.重脉 83. 破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛,最先出现的是:(B  ) A.面部表情肌  B.咀嚼肌  C.颈部肌群  D.背部肌群  E.四肢肌 84. 某窦性心动过缓患者今年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断:( B )   A.动态心电图    B.阿托品心电图试验   C.窦房传导时间测定D.希氏束心电图   E.窦房结恢复时间测定 85. 以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:( A )  A.心电图    B.心尖搏动图   C.心脏B超   D.冠状动脉造影   E.放射性核素心肌显像 86. 抬举性心尖搏动最常见于:(D  ) A.肺源性心脏病 B.心肌炎 C.右心室肥大 D.高血压性心脏病 E.心包积液 87. 慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是:( C ) A.咳嗽   B.咳痰  C.逐渐加重的呼吸困难  D.心悸  E.咯血 88. 严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,是因为:( E )A.缺氧不是主要原因   B.可引起氧中毒  C.诱发呼吸性碱中毒D.诱发代谢性碱中毒   E.以上都不是 89. 纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:( C ) A.输碱性溶液 B.纠正电解质紊乱  C.改善通气  D.使用脱水剂  E.以上都不是 90. 肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是:(C  )  A.清除致病菌的毒素   B.减少真菌繁殖   C.抑制肠道细菌减少氨的形成   D.预防原发性腹膜炎    E.防止继发性肠道感染 91. 抑制胃酸作用最强的药物是:( D ) A.H2受体拮抗剂  B.抗胆碱药  C.丙谷胺  D.质子泵阻滞剂  E.前列腺素E2 92. 抢救霍乱最有效的措施是:( A )   A.补充液体及电解质  B.使用抗生素  C.使用抑制肠黏膜分泌药 D.利尿防治肾功能衰竭  E.使用血管活性物质 93. 形成肾病性水肿最主要的因素是:(C  )  A.毛细血管壁通透性增加  B.肾小球滤过率下降 C.低蛋白血症D.继发性醛固酮增多  E.静脉压增高 94. 糖尿病饮食治疗不包括哪项:(D  ) A.总热卡的确定  B.营养成分的搭配  C.三餐热量分配D.微量元素的分配   E.忌食单糖类食品 95. 治疗糖尿病酮症酸中毒选用:(A  )     A.胰岛素 B.磺脲类 C.硫脲类 D.放射性131Ⅰ碘 E.甲状腺次全切除术 96. 判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:(A  )       A.触及颈动脉  B.触及桡动脉  C.观察尿量变化  D.观察瞳孔    E.观察神志 97. 电复律可能出现的并发症应除外:(E  )      A.皮肤灼伤  B.心律失常  C.心肌损伤  D.动脉栓塞  E.心室壁穿孔 98. 人工呼吸的要求下列哪项错误:( D )        A.人工呼吸时患者胸廓扩张  B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音  C.吹气时间占呼吸周期的1/3  D.吹气频率快于心脏按压频率  E.吹气时在患者上腹适当加压,防止过多气体吹入胃中  99. 急性肾功能衰竭透析指征哪项有误:(E  )   A.并发急性肺水肿  B.血钾〉6.5mmol/L  C.少尿2天以上  D.BUN>21.4mmol/L  E.血Cr220ummol/L 100.细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:( D )  A.慢性迁延型 B.急性发作型 C.慢性隐匿型 D.中毒型 E.静止型 101. 低钾血症错误的临床表现是:( B )A.肌无力为最早的临床表现  B.均有典型的心电图改变  C.常及镁缺乏同时存在  D.严重时可发生多尿  E.发生碱中毒时尿呈酸性 102.洋地黄的主要适应证不包括哪项:( C )  A.急、慢性充血性心力衰竭   B.阵发性室上性心动过速   C.房室传导阻滞  D.心房扑动   E.快速性心房颤动 103.下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:( E  )  A.胃肠炎型      B.神经型     C.精神异常型      D.溶血型    E.肾坏死型 104.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:( D )    A.小剂量胰岛素持续静脉滴注   B.根据失水程度补液   C.pH<7时补碱  D.昏迷时输高渗糖脱水   E.尿量达40mL/h时补钾 105.尿毒症合并感染时,下列抗生素哪种不宜使用:( B )  A.青霉素  B.多黏菌素  C.林可霉素  D.红霉素  E.头孢菌素 106.血气分析指标下列错误的是:(B  )A.血pH值由代谢成分和呼吸成分的比值决定  B.血pH值正常表示不存在酸碱代谢问题  C.PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分  D.直接HCO3离子浓度主要反映血液中的代谢成分   E.BE不受呼吸成分影响 107.大叶性肺炎叩诊可呈:( C ) A.过清音  B.鼓音   C.实音   D.水泡音  E.哮鸣音  108.哮喘时可闻及:(E  ) A.过清音   B.鼓音   C.实音   D.水泡音   E.哮鸣音 109.发热、头疼,下肢先麻木后瘫痪,2周前接种过狂犬病疫苗:(D  )   A.破伤风  B.狂犬病  C.类狂犬病性癔病 D.疫苗接种后反应    E.脊髓灰质炎 110.女性,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难,最先应采取的措施是:(C  )  A.手法复位  B.吸氧   C.气管切开  D.手术切开复位  E.行MRI检查以明确损伤位置和程度 111.下列疾病脉压减小的是:(A  )    A.主动脉瓣狭窄  B.老年动脉硬化  C.动静脉瘘  D.多发性大动脉炎   E.甲状腺功能亢进 112.CPR后因缺氧最易引起的并发症是:(B  ) A.肺水肿  B.脑水肿  C.心力衰竭  D.肾衰竭  E.肝衰竭                    113. 下列那项不是肾上腺素的作用:(E  )A.使心肌收缩力增强  B.使心率加快  C.使肾脏和皮肤血管收缩  D.使骨骼肌血管舒张  E.使组织液生成减少 114.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:( A  )  A.缺氧引起肺小动脉痉挛   B.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少  C.血液黏度增加   D.血容量增加   E.肺小动脉炎 115.治疗短暂性脑缺血发作的药物是 :(E  )  A.烟酸  B.EACA  C.卡马西平  D.苯妥英钠  E.小剂量阿司匹林 116.消化性溃疡最常见的并发症是 :(C  )     A.反流性食管炎 B.胃肠穿孔 C.上消化道出血 D.癌变 E.幽门梗阻 117.梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:( D )  A.硫氮卓酮  B.心得安   C.异搏定  D.地高辛   E.地西泮 118.长期接触下列毒物可引起周围神经炎:( C )   A.苯      B.汞      C.铅      D.镉      E.有机磷 119.急性腹痛伴休克最常见的病因是:( C   )    A.急性心肌梗死      B.大叶性肺炎      C.急性坏死性胰腺炎       D.胃十二指肠溃疡急性穿孔        E.急性坏死性胆囊炎 120.一般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效 :( E )   A.48小时内 B.24小时内 C.12小时内 D.8小时内 E.4-6小时内 121.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是:(C  )   A.大气压   B.表压   C.绝对压   D.附加压   E.氧压 122.左心房增大最早出现的X线征象是:( D ) A.左心缘第三弓突出  B.右心缘双边阴影  C.右心缘双房影  D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增加  E.左前斜位左主支气管变窄抬高 123.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症 :(D  )    A.青光眼 B.重度高血压 C.怀孕 D.活动性肺结核 E.骨质疏松 124.可行胃镜的是:(E  )  A.疑有胰胆病变 B.疑有十二指肠水平部憩室 C.下消化道出血原因不明D.疑肠壁内病变  E.疑有食管源性胸痛 125.肺动脉瓣区在:( A )  A.胸骨左缘第2肋间处   B.心尖区   C.胸骨右缘第2肋间处D.胸骨左缘第3-4肋间处   E.胸骨体下端近剑突偏右或稍偏左处 126.周围血管征除外:(D  ) A.水冲脉  B.点头运动 C.毛细血管搏动 D.脉搏短绌  E.射枪音 127.流行性出血热早期休克的主要原因是:(B  ) A.弥散性血管内凝血  B.血管壁通透性增加,血浆外渗 C.肾功能损害D.心肌炎  E.肠道出血,继发感染 128.区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是:( C )  A.肌力的大小 B.有无感觉障碍  C.有无病理反射 D.有无大小便失禁 E.有无恶心、呕吐  129.溃疡病临床表现的最主要特征是:( D )  A.恶心、呕吐  B.腹胀、嗳气  C.明显反酸  D.节律性上腹痛  E.出汗、心悸 130.发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物:(D  )  A.奎尼丁  B.心律平  C.胺碘酮  D.利多卡因  E.吡二丙胺 131.肝昏迷早期膳食应:(C  ) A.禁食豆类  B.禁食鱼类  C.低蛋白膳食  D.低钾  E.低钠 132.肺梗死最常见的病因是:( C ) A.空气  B.脂肪   C.血栓   D.羊水   E.瘤栓 133.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是:(C  )  A.局部注射胰蛋白酶  B.局部清创   C.单价抗蛇毒血清  D.多价抗蛇毒血清   E.中医中药 134.急性胰腺炎患者饮食应:(D  )   A.少量多餐  B.低盐饮食  C.高维生素膳食  D.急性期禁食  E.忌辛辣食物 135.高压氧的绝对禁忌症之一是:(C  )   A.急性鼻窦炎   B.活动型肺结核   C.未经处理的气胸  D.有颅骨缺损者E.妇女月经期及妊娠期 136.左侧位心脏照片上心后缘及食管前间隙消失提示:(C  )  A.右心房增大  B.左心房增大 C.左心室增大 D.右心室增大 E.肺动脉主干扩张 137.糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见:( E )   A.脊髓前角  B.自主神经  C.脊神经根  D.第Ⅲ对脑神经  E.周围神经 138.肝脓肿B超可见:(D  )  A.牛眼样病灶B.周边低回声晕环C.壁薄无回声暗区D.壁厚毛糙的无回声暗区 E.后方伴声影 139.动静脉瘘可见:(B  ) A.奇脉   B.水冲脉  C.脉搏短绌   D.交替脉    E.重脉 140.高压灭菌后物品,超过下列时间后就不能使用:(E) A.3天 B.5天 C.10天 D.7天 E.14天 141.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为:(C )  A.高渗性缺水 B.低渗性缺水  C.等渗性缺水 D.原发性缺水 E.继发性缺水 142.开放性气胸的现场急救为:(D  )  A.立即给氧、输液 B.胸膜腔穿刺抽气 C.清创术   D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静,注射止痛药 143.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:( E ) A.肋间神经阻滞  B.骨折处局部封闭  C.胸膜腔闭式引流   D.使用呼吸兴奋剂   E.固定胸壁 144.心搏骤停时最迅速有效的处理是:(E  ) A.口对口人工呼吸  B.纯氧人工呼吸  C.胸外心脏按压  D.胸内心脏按压E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压 145.抗组胺药的作用是:(D )    A.减少组胺的释放 B.破坏组胺 C.拮抗组胺 D.及组胺竞争某些受体 E.抑制肥大细胞生成 146.代谢性酸中毒常见于:(E  )  A.长期静脉滴注葡萄糖 B.幽门梗阻  C.急性阑尾炎   D.食管梗阻  E.弥漫性腹膜炎 147.张力性气胸的主要诊断依据:(E  ) A.呼吸困难 B.皮下气肿C.纵隔向健侧移位 D.肺萎缩E.胸膜腔内压超过大气压 148.男,2岁,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,病后大便2次,果酱样。体格检查:右上腹可扪及一腊肠样包块,有压痛。首先考虑诊断为:( C )     A.肠蛔虫病    B.小肠扭转    C.肠套叠  D.肠道畸形   E.胃肠炎 149.上消化道大出血患者经积极保守治疗,出血暂停。为明确出血原因,首选的检查方法是:(B  )     A.腹部B超 B.纤维胃镜 C.选择性腹腔动脉造影D.X线钡餐检查E.大便隐血试验 150.所谓有效循环血量是指:(C  )    A.全身总血量  B.在动脉内的血量  C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量   D.在微循环内的总血量    E.在静脉内的血量 151.代谢性酸中毒最突出的症状是:( A )                       A.呼吸深快,呼气时带酮味  B.唇干舌燥,眼窝凹陷  C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味   D.心率加速,血压降低      E.疲乏,眩晕 152.判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是:( D )                 A.腹膜刺激征   B.脉率增快    C.呕血      D.气腹      E.腹胀 153.男,80岁,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气。体格检查:明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。该患者初步诊断为:( A )                        A.乙状结肠扭转 B.肠套叠C.结肠肿瘤 D.小肠扭转  E.肠系膜血栓 154.心肺复苏时行胸外心脏按压的正确位置是:( E  )                A.胸骨上1/3   B.胸骨下1/3   C.胸骨下2/3   D.胸骨上2/3   E.胸骨上2/3及下1/3的交界处 155.现场心肺复苏时简单有效的人工呼吸法是:( E )                A.仰式人工呼吸法 B.伏式法 C.举腰压背法 D.轩轾板法  E.口对口人工呼吸法 156.过敏性休克的首选治疗药物为:( B )                         A.糖皮质激素B.0.1℅肾上腺素C.抗组胺药 D.钙剂E.硫代硫酸钠注射剂 157.肝功能差的患者,食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施:(B  ) A.胃大部切除术 B.三腔二囊管压迫止血 C. 贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术 E.肝总动脉结扎术 158.胃十二指肠溃疡大出血宜行:(A  ) A.胃大部切除术B.三腔二囊管压迫止血 C.贲门周围血管离断术+脾切除D.肝叶切除术  E.肝总动脉结扎术 159.胰腺疾病及胆道疾病相关的解剖学基础是:( D )   A.均受肝内胆汁分泌的影响 B.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管  C.胆道及胰腺为相邻器官 D.胆总管及胰管有共同通道及出口 E.胆总管结石压迫胰管 160.从高空坠落,左枕着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断上首先考虑为:( C )  A.右侧顶枕部急性硬膜下血肿B.左侧顶枕部急性硬膜下血肿C.右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿D.左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿 E.右侧颅后窝小脑血肿 161.关于高危妊娠的描述,错误的是:(B  ) A.以往有异常妊娠史或不良分娩史 B.年龄为16—35岁 C.孕妇有严重合并症,如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄 E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线 162.下述哪项是卵巢肿瘤常见的并发症:(A  ) A.蒂扭转  B.破裂  C.感染  D.恶变   E.腹膜炎 163.有关过期妊娠的定义,准确的是:( E ) A.妊娠达到42 B.妊娠超过42周C.妊娠达到或超过40周D.妊娠达到或超过43周E.妊娠达到或超过42周 164.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是:( A )   A.日光照射不足  B.单纯母乳喂养  C.生长过快  D.疾病影响     E.药物影响 165.下列哪项不是新生儿窒
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