胫骨高位截骨术课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,胫骨高位截骨术,High Tibial Osteotomy,山东省千佛山医院,高平,1,概念,1963,年,Conventry,提出胫骨结节以上水平截骨，即胫骨高位截骨,(high tibial osteotomy),2,正常膝关节,3,4,骨性关节炎的病人，存在膝关节内翻畸形,关节外畸形,5,MPTA,6,HTO,适应症,患者小于,65,岁,(,女性,1cm,胫骨外侧推力；,关节不稳；,20,矫形；,类风湿性关节炎；,禁忌症并非绝对，也有大于,65,岁治疗效果良好的报道。,9,截骨,-,纠正力线,10,术前规划,a,b,c,b,c,合页设计点：,距胫骨平台至少,1.5cm,。,Fujisawa,点：,62.5%,11,12,13,14,术后康复,术后镇痛,患肢负重问题,关节功能锻炼问题,15,HTO,十问,（黄野教授）,1,做截骨矫正术，让膝盖不疼的原理是什么？,2,截骨矫正术是怎么做的？,3,软骨很薄了，做完截骨术效果好吗？,4,做完截骨术，能坚持多少年，还需要再换全膝吗？,5,做完截骨术，还能运动和劳动吗？,6,做完截骨术，多长时间可以下地，多长时间恢复正常？,7,做完截骨术，能蹲吗？,8,钢板要取吗？如果取，什么时候取好？,9,磨损的软骨能够自我修复或再生吗？,10,截骨术和全膝置换治疗膝,OA,最大的区别是什么？,16,谢谢！,17,