病理科开展免疫组化抗体作用使用范围.docx

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病理科开展免疫组化抗体目录 AACT CK低分子量 CD99 PSA Hepa-1 CD21 EMA CK高分子量 CD117 P63 TdT CD23 MC AE1/AE3(CK广谱) CD138 P504S Cyclin D1 CD30 CEA CK5 CDX2 Galectin-3 D2-40 CD31 NF CK5/6 CA125 CgA ALK CD34 Desmin CK7 Calcitonin E-Cadherin OLIG2 CD38 AFP CK8 Calponin P120 Napsin-A CD43 GFAP CK18 Villin P53 P16 CD45RO PLAP CK19 Vim ER Pax-5 CD45 NSE CK20 CD19-9 PR MyoD1 CD56 Bcl-2 CD1а Ki-67 Glypican-3 CD68 Bcl-6 CD3 ToPo-Ⅱ MUM-1 CD79a Melan-A CD5 EGFR Tg Actin（广谱） HMB45 CD10 VEGF TTF-1 SMA Insulin CD15 Her-2 Syn Kappa Inhibin CD20 S-100 CR Lambda 病理科开展免疫组化抗体作用/使用范围序号抗体简称中文名称作用/使用范围备注 1. AACT 抗胰糜蛋白酶 AACT是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂，存在于大多数的组织细胞、巨噬细胞以及多种胃肠道和肺部肿瘤中，主要用于标记恶性纤维组织细胞瘤，但是在很多癌、肉瘤和淋巴瘤中叶可以阳性反应。 2. EMA 上皮膜抗原 EMA是一种400kDa糖蛋白，广泛分布于各种上皮细胞及其来源的肿瘤。此抗体可以用于标记上皮及上皮来源性的肿瘤，EMA阳性表达的肿瘤包括大多数的癌、间皮瘤、滑膜肉瘤和上皮样肉瘤等，恶性淋巴瘤、黑色素瘤和软组织肿瘤阴性表达。 3. MC 鼠抗-人肥大细胞胰蛋白酶该抗体是肥大细胞较好的标记物。研究表明在皮肤、鼻与肺等变态反应性疾病中，肥大细胞胰蛋白酶表达水平均由增高。该抗体可与肥大细胞中的胰蛋白酶ɑ和ß亚基反应，有助于评估此类疾病的肥大细胞中胰蛋白酶的含量。 Mast Cell Tryptase 4. CEA 癌胚抗原 CEA存在于某种恶性肿瘤组织中，如结肠癌、肺癌、乳癌、胃癌和胰腺癌，在正常结肠组织中也有少量CEA存在。此抗体与180kDa的CEA反应，也可与非特异性交叉反应抗原（NCA）反应，主要用于标记上皮性肿瘤，尤其是腺上皮来源的腺癌。 5. NF 鼠抗人神经丝蛋白神经丝蛋白是神经元特异性中间丝蛋白，是由3个不同分子量的亚单位构成的多聚体，与其他几种中间丝蛋白无交叉反应。主要用于标记神经元、圣经突起、外周神经纤维、交感神经节细胞核肾上腺髓质及其来源肿瘤。 Neurofilament Protein 6. Desmin 结蛋白结蛋白是一种中间丝蛋白，广泛分布于骨骼肌、心肌、平滑肌及肌上皮细胞，其在肿瘤中表达的特点是高分化高表达、低分化低表达。主要用于骨骼肌、心肌和平滑肌及其来源的肿瘤的呢过方面的研究。 7. AFP 甲胎蛋白 AFP是由胚胎卵黄囊细胞、胎儿肝细胞和肠道细胞合成的一种糖蛋白，这种癌胚抗原在胎肝中高表达，而在正常的成人组织中不表达。此抗体主要用于标记肝癌、卵黄囊瘤和某些生殖细胞肿瘤。 8. GFAP 胶质纤维酸性蛋白此抗体可以和人、大小鼠的GFAP反应，在正常和肿瘤性的星形胶质细胞阳性表达，而神经细胞、神经元、呈纤维细胞、少突胶质细胞及其来源的肿瘤阴性表达，主要用于星形胶质瘤等中枢神经系统肿瘤的诊断和鉴别诊断。 9. PLAP 胎盘碱性磷酸酶胎盘碱性磷酸酶见于正常胎盘，在某些生殖系统肿瘤、胃肠道肿瘤及肺癌中亦可作为一种癌胚抗原表达。此抗体主要用于胎盘滋养叶细胞肿瘤、卵巢生殖细胞瘤和睾丸精原细胞瘤的诊断和鉴别诊断。兔单抗 10. NSE 神经元特异性烯醇化酶 NSE主要表达于神经细胞、某种神经内分泌细胞及其肿瘤，表达为弥漫性胞浆染色。此抗体可以特异性识别45kDa的NSE，可用于神经内分泌肿瘤的辅助诊断。由于平滑肌、肌上皮细胞、肾小管细胞、淋巴细胞等也可以表达NSE，在诊断中应注意。 11. Bcl-2 --- Bcl-2是在t（14:18）染色体易位断点处发现的一种癌基因，是人类滤泡性淋巴瘤的细胞遗传学标志，同时参与细胞凋亡的调控。淋巴组织反映性增生为阴性表达。此抗体主要用于滤泡性淋巴瘤、毛细胞性白血病及细胞凋亡等方面的研究。 12. Bcl-6 --- Bcl-6是一种原癌基因，编码95kDa的kruppel型锌指蛋白。Bcl-6主要表达于正常生发中心B细胞相关的淋巴瘤，在滤泡性淋巴瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤以及结节性淋巴细胞为主的霍奇金病中，阳性表达。 13. Melan-A --- 此抗体可以特异性识别存在于胎儿和新生儿黑色素细胞核交界痣上的一种抗原，而内皮痣及正常成人的黑色素细胞阴性表达，可用于黑色素瘤及具有黑色素细胞分化的其他肿瘤的诊断，同窗情况下，上皮性肿瘤、淋巴瘤、神经胶质瘤和间质来源的肿瘤阴性表达。 14. HMB45 鼠抗人黑色素瘤 HMB45可特异性识别交界痣、兰痣细胞及黑色素瘤细胞，而与正常黑色素细胞、皮内痣细胞及非黑色素细胞不反应。常用于黑色素瘤及伴有黑色素细胞分化倾向的肿瘤的诊断。 Melanoma 15. Insulin 胰岛素胰岛素是胰岛ß细胞分泌的一种激素，可以减低血糖浓度。此抗体和人胰岛素反应，并与大多数哺乳类动物的一套苏有交叉反应，主要用于胰岛细胞瘤的功能性分类研究。 16. Inhibin 抑制素ɑ 抑制素是由ɑ和ß亚单位所组成的异二聚体糖蛋白类激素，属于转化生长因子ß（TGF-ß）超家族成员，可以抑制垂体促性腺激素的合成和分泌。此抗体主要用于性索间质肿瘤的诊断与鉴别诊断。 Inhibin-ɑ 17. Hepa-1 肝细胞此抗体识别的抗原存在于正常人肝细胞和大多数的肝细胞癌中，与其他肿瘤包括消化道肿瘤细胞没有交叉反应。绝大多数的肝细胞癌为阳性表达，主要用于肝肿瘤的研究。 Hepatocyte 18. TdT 末端脱氧核苷酸转移酶 TdT是一种DNA聚合酶，表达于大多数的皮质胸腺细胞，未成熟的淋巴细胞来源的肿瘤其TdT活性增高，同样情况可见见于淋巴母细胞型白血病、急性T/B淋巴母细胞型白血病等，是研究淋巴瘤和白血病的一个有用的免疫组化标记物。 19. Cyclin D1 周期素D1 周期素D1是分子量为36kDa的核蛋白，是细胞周期中G1进入S期的重要调控因子。其过度表达见于多种肿瘤，如乳腺癌、食道癌、低分化结肠癌、套细胞淋巴瘤等。此抗体可用于细胞周期方面的研究，也可作为鉴别套细胞淋巴瘤和粘膜相关淋巴瘤的标志。 20. D2-40 --- 此抗体识别存在于胚胎睾丸和睾丸生殖细胞肿瘤中一种分子量为40kDa的糖蛋白，还可以与淋巴管内皮反应，但是不与血管内皮反应，可用于标记肿瘤组织中的淋巴管内皮，有助于判断肿瘤组织是否发生淋巴道的浸润和转移。 21. ALK 间变性淋巴瘤激素间变性大细胞淋巴瘤的特点是CD30+常常伴有t（2:5）（p23:q35）易位，而易位即可导致细胞表达一种80kDa的复合蛋白，命名为NPM-ALK，此抗体即可识别此种间变性淋巴瘤激酶ALK，此抗体即可识别此种间变性淋巴瘤激酶ALK。最新的研究表明，ALK阳性的ALCL其预后要好于ALK阴性的病人。 22. OLIG2 少突胶质细胞转录因子-2 表达于左侧少突胶质细胞以及肿瘤性少突胶质细胞，阳性部位为细胞核。部分肿瘤性星形胶质细胞亦可阳性表达，但着色比少突胶质细胞浅。主要用于少突胶质细胞肿瘤的诊断。 23. Napsin-A 天门冬氨酸蛋白酶原发性肺腺癌较特异的抗体，常联合CK7、TTF-1标记肺癌诊断 24. P16 --- P16与细胞周期素D竞争性结合cdk4/6，组织细胞从G1期至S期的进程，从而对有丝分裂进行负反馈调节，主要用于肿瘤方面的研究。近来发现，在HPV感染导致的CIN中，p16的表达增加，其表达量和表达方式与HPV感染，宫颈癌的发生具有相关性。 25. Pax-5 --- Pax-5存在于从早期B细胞直至成熟的B细胞核中，在浆细胞中不表达。所有的B细胞来源的肿瘤（除外浆细胞/骨髓瘤）均阳性表达；T细胞及其来源的肿瘤阴性表达；典型的霍奇金淋巴瘤的R-S细胞弱表达。此抗体主要用于B细胞及其来源的肿瘤的诊断。 26. MyoD1 横纹肌肉瘤标志 MyoD1蛋白石45kDa的磷酸化蛋白，只在胚胎横纹肌细胞中表达，正常成人横纹肌细胞不表达，因此事骨骼肌肿瘤的一个非常敏感和可靠的标记。此抗体和人的MyoD1蛋白反应，主要用于横纹肌肉瘤的诊断。 27. Glypican-3 单克隆兔抗人Glypican-3 Glypican-3是ß-半乳糖苷酶结合凝聚素家族成员之一，与同类细胞间的黏附作用有关。该抗体主要用于间变大细胞淋巴瘤（+）和何杰金淋巴瘤（-）的鉴别诊断，也可用于肿瘤黏附和转移方面的研究。 28. MUM-1 --- MUM1蛋白石由多发性骨髓瘤癌基因编码的一种50kDa的蛋白。研究表明，当B细胞进入到生发中心后，立即出现Bcl-6，在分化的终末阶段表达MUM1，最后在浆细胞阶段表达CD138,。三种抗体联合使用，为判定肿瘤细胞起源于B细胞的不同分化阶段提供参考依据。 29. CK低分子量低分子量细胞角蛋白 35ßh11是低分子量细胞角蛋白，可标记几乎所有的非鳞状上皮包括卵巢腺癌、胃肠道腺癌、甲状腺癌、肝癌、子宫癌和肾癌等，膀胱癌、鼻咽癌和胸腺癌等部分阳性。鳞状上皮均不表达。 CK（35ßh11） 30. CK高分子量细胞角蛋白（高分子量）高分子量角蛋白抗体（34ßE12）可以识别分子量为68kDa、58kDa、56.5kDa和50kDa的细胞角蛋白，是前列腺基底细胞的特异性标记物，有助于前列腺癌的诊断，可与P63联合应用标记前列腺基底细胞。 CK（34ßE12） 31. AE1/AE3(CK广谱) 细胞角蛋白（广谱）用于标记上皮及上皮来源的肿瘤，特别是对鉴别和判断转移性肿瘤是否为上皮源性具有一定的意义 —— 32. CK5 细胞角蛋白5 可用于鳞癌和腺癌、间皮瘤和腺癌的鉴别诊断。亦可用于导管上皮良、恶性增生的鉴别诊断。 —— 33. CK5/6 细胞角蛋白5/6 可用于鳞癌和腺癌、间皮瘤和腺癌的鉴别诊断。亦可用于导管上皮良、恶性增生的鉴别诊断。 —— 34. CK7 细胞角蛋白7 存在于大多数正常组织的腺上皮和移行上皮细胞中，一般非上皮来源的细胞无表达。在卵巢、乳腺、肺的腺癌中呈阳性反应，而胃肠道的腺癌阴性，现通常认为CK7是腺癌和移行上皮细胞癌比较特异性的标志 —— 35. CK8 细胞角蛋白8 存在于某些正常和肿瘤上皮，包括许多导管上皮和腺上皮，如结肠、胃、小肠、气管的上皮和移行上皮，一般鳞状上皮不表达CK8。此抗体可用于鉴别这些上皮来源的转移性恶性肿瘤。 —— 36. CK18 细胞角蛋白18 用于检测肿瘤是否为某些上皮源性（例如结肠上皮、胃粘膜上皮、肠上皮和胆囊上皮）的肿瘤，而复层鳞状上皮常为阴性反应，有助于确定转移性肿瘤的细胞来源和分布。 —— 37. CK19 细胞角蛋白19 主要用于腺癌的诊断以及转移性腺癌和肝癌的鉴别诊断。 —— 38. CK20 细胞角蛋白20 存在于正常的胃肠道上皮、移形上皮、Merkel细胞及其来源的肿瘤，而乳腺癌、肺癌、卵巢非粘液性肿瘤和神经内分泌肿瘤阴性表达。此抗体主要用于标记胃肠道上皮细胞及其来源的肿瘤 —— 39. CD1а —— 主要表达于胸腺皮质细胞、皮肤朗格汉斯细胞、真皮的树突状细胞等，在某些恶性肿瘤中，CD1a的表达与肿瘤的预后、复发和转移右一定的相关性，主要用于白血病和淋巴瘤的鉴别诊断 —— 40. CD3 —— 表达于所有成熟T细胞表面。大于95%的T细胞或NK细胞淋巴瘤阳性表达，表现为核周区域强阳性，经常覆盖细胞核皱褶。是目前T细胞标记物的首选。 —— 41. CD5 —— 多数T细胞淋巴瘤和来源于B细胞的慢性淋巴细胞白血病呈阳性表达，不与其他类型的淋巴瘤反应（如滤泡性淋巴瘤、毛细胞白血病、大细胞淋巴瘤等）此抗体有助于对淋巴瘤进行分类。 —— 42. CD10 —— CD10为滤泡中心细胞的标记物。CD10+的ALL病人较其他类型的预后好，Burkitt淋巴瘤和生发中心母细胞/生发中心滤泡性淋巴瘤可阳性。近来还发现，子宫内膜、腺肌瘤的间质均表达CD10。因此可鉴别子宫内膜间质肿瘤和平滑肌瘤。 —— 43. CD15 —— 此抗体可以标记外周血中所有嗜中性粒细胞、骨髓中的早幼粒细胞及中幼粒细胞，也可以与树突状网织细胞和R-S细胞反应，主要用于标记霍奇金淋巴瘤的R-S细胞。 —— 44. CD20 —— 主要分布于B细胞、前B细胞后期和浆细胞前的B细胞，大于95%的B细胞淋巴瘤阳性，B淋巴母细胞淋巴瘤阴性，少数外周T细胞淋巴瘤可能CD20+。 —— 45. CD21 —— 此抗体主要用于标记B细胞及其来源的肿瘤。 —— 46. CD23 —— 是存在于B细胞表面的亲和性lgE受体，表达于外周血细胞的某些亚群、B淋巴细胞和EB病毒转染的B淋巴瘤细胞系，在慢性淋巴细胞白血病和部分中心母细胞淋巴瘤中也有表达。 —— 47. CD30 —— 表达于活化的T/B细胞、R-S细胞、部分淋巴滤泡周围的细胞，是R-S细胞和大多数间变性大细胞淋巴瘤细胞的标志。CD30的阳性部位应位于细胞膜，单纯的胞浆染色应视为非特异性着色。 —— 48. CD31 —— 主要表达于血小板、单核细胞、粒细胞、B淋巴细胞核内皮细胞。此抗体主要用于良/恶性血管源性肿瘤的诊断和鉴别诊断以及各种肿瘤间质中血管生成状况的研究。 —— 49. CD34 —— 主要用于良/恶性血管源性肿瘤的诊断和鉴别诊断，以及CD117联合应用诊断胃肠道间质瘤。 —— 50. CD38 —— 可用于急性白血病的分型和活化的T细胞在自身免疫和免疫缺损中的作用等方面的研究。 —— 51. CD43 —— 可以标记绝大多数T细胞淋巴瘤，但是约30%的B细胞淋巴瘤也呈阳性反应，所以此抗体一般多与标记T、B细胞的抗体联合使用，用于T细胞淋巴瘤的辅助诊断。 —— 52. CD45RO —— 表达于48%的外周血T淋巴细胞、37%CD4+淋巴细胞、80%胸腺细胞和绝大多数T细胞肿瘤，可以作为反应性T细胞和T细胞性肿瘤的标记物。 —— 53. CD45 —— 此抗体可以识别大多数的B细胞及B细胞淋巴瘤，与其他抗体联合使用，主要用于非霍奇金淋巴瘤的分类。 —— 54. CD56 NCAM CD56抗原表达于神经元、星形细胞、雪旺氏细胞、NK细胞和小部分活化的T淋巴细胞。是NK细胞淋巴瘤比较好的标记物。 —— 55. CD68 —— 可以检测人体组织中巨噬细胞、包括脾脏、肠固有层、肺泡和骨髓中的枯否细胞核巨噬细胞，同时也可标记骨髓前体细胞核外周血粒细胞、单核细胞，也可作为组织细胞的标记物及骨髓白血病的鉴别。 —— 56. CD79a —— 约有50%浆细胞瘤病例阳性，是目前敏感、特异的光谱B细胞标记物。 —— 57. CA19-9 结肠癌相关抗原在大多数消化道中阳性表达，如结肠癌、直肠癌、胃癌、胰腺癌等，尤其胰腺癌高水平表达，因此可作为胰腺癌诊断的重要参考指标，同时也是结肠癌预后的指标。 —— 58. CD99 尤文氏肉瘤可有助于对尤文氏肉瘤、原始神经外胚层肿瘤与可能发生于儿童期的小圆细胞肿瘤进行鉴别诊断，也可用于鉴别胸腺上皮肿瘤。 —— 59. CD117 —— 参与某些干细胞、黑色素细胞及胃肠道间质细胞的发育过程。95%的胃肠道间质瘤细胞阳性表达，是诊断GIST的特异性标记物。 C-Kit 60. CD138 —— 表达于正常淋巴细胞不同的分化阶段，如前B细胞、未成熟B细胞和浆细胞，同时号表达于上皮细胞、胚胎间质细胞、血管平滑肌细胞、内皮细胞和神经细胞的基底面。CD138有助于浆细胞的诊断。 —— 61. CDX2 —— 用于浸润性结/直肠癌的检出 62. CA125 卵巢癌抗原用于卵巢癌及其转移癌的诊断 63. Calcitonin 降钙素用于甲状腺髓样癌的诊断 64. Calponin —— 用于标记平滑肌肿瘤以及乳腺病变中的肌上皮细胞 65. PSA 前列腺特异性抗原用于前列腺癌和转移性前列腺癌的诊断 66. P63 —— 用于皮肤原发性肿瘤和转移性腺癌、乳腺良恶性病变、前列腺癌的诊断和鉴别诊断 67. P504S —— 用于前列腺癌的诊断，常与P63和CK34βΕ抗体联合应用 68. Galectin-3 —— 用于间变大细胞淋巴瘤和霍启金淋巴瘤的鉴别诊断；多和CK19联合应用于甲状腺乳头状癌的诊断 69. CgA 嗜铬素蛋白A 用于神经内分泌肿瘤的诊断 70. E-Cadherin 上皮性钙粘附蛋白-E 用于治疗的浸润和转移方面的诊断及研究，也是治疗治疗进展、预后的重要标记物之一 71. P120 —— 用于鉴别乳腺浸润性导管癌和小叶癌 72. P53 —— 判断恶性肿瘤预后 73. ER —— 乳腺癌预后及内分泌治疗的重要指标 74. PR —— 乳腺癌预后及内分泌治疗的重要指标 75. Ki-67 核抗原某些恶性肿瘤预后的重要参考指标 76. ToPo-Ⅱ 拓扑异构酶Ⅱα 指导某些化疗药物的使用 77. EGFR 表皮生长因子判断乳腺癌、胃癌预后，指导治疗结直肠癌的靶向药物西妥昔单抗的应用 78. VEGF 血管内皮生长因子研究肿瘤的生长、浸润和转移密切相关 79. Her-2 —— 主要作为判断乳腺癌预后的参考指标，并用于赫赛汀乳腺癌药物治疗的筛选；作为消化道肿瘤预后的参考指标。 Her-2与C-erB-2为同一种癌基因蛋白 80. S-100 —— 用于星形细胞、少突胶质细胞、黑色素瘤细胞、软骨细胞、雪旺氏细胞等肿瘤的诊断及鉴别诊断 81. Tg 甲状腺球蛋白用于原发性和转移性甲状腺癌的诊断和鉴别诊断 82. TTF-1 甲状腺转录因子1 用于肺腺癌与鳞癌、肺转移性腺癌的鉴别诊断 83. Syn 突触素用于神经内分泌肿瘤诊断 84. CR 钙视网膜蛋白鉴别渗出液中的非肿瘤性间皮细胞及治疗细胞；区分腺癌和间皮瘤；识别心脏粘液瘤和卵巢性索间质治疗。 85. Villin —— 用于胰腺癌和胃肠道腺癌的诊断 86. Vim —— 用于间叶源性肿瘤的诊断，也可用于间皮瘤和腺癌的鉴别诊断 87. Actin（广谱） —— 用于检测心肌细胞、骨骼肌细胞、平滑肌细胞、肌上皮细胞及其来源肿瘤 88. SMA —— 用于标记平滑肌细胞及其来源的肿瘤，也可标记肌上皮细胞及其来源的肿瘤。 89. Kappa —— 用于淋巴瘤和淋巴结反应性增生的鉴别诊断 90. Lambda —— 用于淋巴瘤和淋巴结反应性增生的鉴别诊断

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