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医学检验复习资料重点.doc

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资源描述
1青霉素能抑制细胞壁肽聚糖的合成;   2. 普通培养基:含有细菌需要的最基本营养成分,可供大多数细菌生长;血培养含有丰富的营养成分可供营养要求较高的细菌生长;SS选择培养可选择所欲分离的细菌生长,而抑制其他细菌生长;厌氧培养基加有还原性的物质,降低培养基的氧化还原电势,利于厌氧菌生长,而不利于兼性厌氧菌的生长;    3. 药物敏感试的稀释法用来定量测定药物对被检菌的MIC与MBC;    4. 临床细菌学检验常用的细菌培养方法是:需氧培养法、二氧化碳培养法与厌氧培养法;    5. WHO推荐梅毒血清学诊断的过筛试验是快速血浆反应素环状卡片试验(RPR);WHO推荐梅毒血清学诊断的确证试验是荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS); 6. 大肠埃希氏菌在KIA上分解GLU与乳糖,产气、不产生H2S、在MIU上,动力阳性,吲哚阳性,脲酶阴性,在IMVIC试验++--(加加减减);    7. 寄生虫病流行的三个特点是:地方性、季节性、有些自然疫源性;    8. 我国流行广泛开展重点防治的五大寄生虫病是:血吸虫、疟疾、黑热病、钩虫、丝虫病;    9. 检查微丝蚴制作厚血膜时应注意:应在晚上九点钟以后采血、取三大滴血、应自然风干、血检季节应以夏季或气候温暖时为宜;    10. 可致腹泻的原虫是:结肠小袋纤毛虫、人毛滴虫、隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫;    11. 瑞特染料的质量可采用吸光度比值(RA)来作为瑞特染料的质量规格,当瑞特染料成熟时,其RA值应接近于1.3;    12. 消化道肿瘤及消化道溃疡患者粪便隐血试验主要区别在:阳性持续的时间;    13. 嗜碱性点彩红细胞形成的原因为:胞浆内残留的RNA变性;    14. 脑脊液中IgM增高,主要见于化脓性脑膜炎;    15. 精子形态异常超过30%时为不正常,可影响受孕;    16. 胆固醇结晶可存在于:胆汁、胸膜腔积液、关节腔积液、粪便中;    17. 血浆中能使血沉减慢的物质有白蛋白与卵磷脂;    18. 沉淀反应第一阶段:抗原抗体特异性结合、几秒钟至几分钟内即完成、可用散射比浊测定反应结果;    19. 采用试管凝集试验方法的实验有:肥达氏试验、外斐试验、输血交叉配血试验;    20. 正向间接凝集试验是用已知抗原检测相应抗体、临床是主要用于检测自身免疫病患者抗体。 1. 循环免疫复合物的检测是诊断自身免疫性疾病的辅助指标; 2. 待测孔最后显示的颜色深浅及标本中的待测抗原或抗体呈正相关的是:双抗体夹心法、双位点一步法、间接法测抗体; 3. HbF检查,2周岁后正确值是小于2.5%; 4. 正常人红细胞内没有:HbH与HbS; 5. 在正常凝血过程中,可形的复合体的有:A:III、VIIa与Ca2+;B:IXa、VIIIa、磷脂与Ca2+; C:Xa、Va、磷脂与Ca2+; 6. 内源性凝血途径的始动因子是因子XII,外源性的是因子III(组织因子); 7. 决定出血时间延长的主要因素是血小板数量与功能异常; 8. 出血时间延长可见于血小板减少性紫癜; 9. 对凝血酶敏感的因子是:I、V、VIII、XIII; 10. 采血体位、运动、年龄、性别、食物可能影响血液生化成份非病理性因素; 11. 诊断试验的诊断效率是:所有实验结果中正确结果的百分数; 12. 区带电泳有:滤纸电泳、琼脂糖电泳、PAGE电泳、琼脂电泳、醋酸纤维素薄膜电泳; 13. 影响酶活性的因素有:底物、样品存放时间、温度、PH值、缓冲液的浓度; 14. 发射光谱分析法是火焰光度法的原理; 15.丁泽尔现象见于:散射光谱法分析; 16.高速离心机的最高转速成可达25000转/分; 17.凝胶层析的作用:用于研究生物大分子的沉降特性与稀溶液的浓缩; 18.血浆蛋白中白蛋白的主要生理功能是:营养作用、运输作用、维持胶体渗透压作用、缓冲作用; 19.尿β2微球蛋白主要用于监测肾小管功能;肾移植后如排斥反应影响肾小管功能时,尿β2微球蛋白可出现增高;存在于所有有核的细胞表面;急性白血病有神经浸润时,脑脊液中β2微球蛋白或增高; 20.白蛋白参及调节激素与药物的代谢,维持血浆胶体渗透压,具有缓冲酸及碱的能力,是血液中主要的载体,占血浆蛋白的40~60%。 1. 血浆的脂类包括:胆固醇及胆固醇酯、磷脂、甘油三脂、游离脂肪酸; 2. 运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是LDL; 3. VLDL中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂、胆固醇酯,是血液中第二种富含甘油三脂的脂蛋白;在肝脏合成;其中的ApoCII激活LPL促进VLDL的代谢; 4. 进行预染标脂蛋白琼脂糖电泳后,自阴极脂蛋白区带依次为:CM、β-脂蛋白、前β-脂蛋白、α-脂蛋白; 5. 血气分析中表示代谢性酸碱平衡的指标是[HCO3-]; 6. 实际碳酸氢盐(AB)等于标准碳酸氢盐(SB),二者小于正常,表明为代谢性酸中毒; 7. 甲胎蛋白不是血浆中分子量最大的蛋白、80%的原发性肝癌患者血清中含量增高、主要在胎儿肝内合成、用于胎儿产前监测、不参及物质的运输; 8. 癌基因产物包括:生长因子、P12蛋白、DNA结合蛋白、蛋白激酶、不包括化学致癌物质; 9. 微生物的最小分类单位是:种; 10. 中等大小的杆菌大小为:长2~3um宽0.3~0.5um; 11. 革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌细胞壁的共同成分是:肽聚糖; 12. 质粒是:细菌染色体以外的双链闭合环状DNA分子; 13. 在临床细菌学检验中,细胞质内的纡回体颗粒可用于鉴别细菌; 14. 在临床细菌学检验中,用于鉴别细菌的细菌特殊结构有:荚膜、芽胞、鞭毛; 15. 用厚血膜检查疟原虫的主要问题是可致疟原虫形态改变; 16. 疟疾的典型发作呈:周期性寒战、发热、出汗; 17. 草绿色链球菌的生化应:触酶试验阴性、optochin敏感试验耐药、胆汁溶解试验阴性; 18. 肺炎链球菌的生化应:触酶试验阴性、optochin敏感试验敏感、胆汁溶解试验阳性; 19. 可经输血感染的寄生虫为:疟疾; 20. 绦虫感染后能在粪便中排出虫卵的是阔节裂头绦虫。 1. 班氏丝虫的主要传播媒介是淡色库蚊; 2. 黑热病骨髓检查率较高; 3. 曼氏迭宫绦虫与猪带绦虫人既是中间宿主,又是终宿主; 4. 细粒棘球绦虫人是中间宿主; 5. 寄生虫对宿主的损伤包括:机械性、化学性、摄取营养、机体免疫应答产生超敏反应; 6. CSF中葡萄糖含量下降可见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎; 7. ABO血型天然抗体大多是IgM,免疫抗体大多属于IgG,不完全抗体能通过胎盘; 8. 凝集反应是颗粒性抗原及相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象; 9. 用已知抗体检测抗原的方法有:ELISA(夹心法)、免疫荧光技术(直接法与间接法); 10. PAI(纤溶酶原激活物抑制物)有利于止血; 11. 血清铁蛋白是判断体内铁储存量最敏感的方法; 12. 具有促进血小板聚集作用的是:血小板活化因子(PAF); 13. 血小板α颗粒内较特异产物是:β-TG与PF4; 14. 白血病复发的实验室指标是骨髓涂片中原+幼稚细胞大于20%; 15. 诊断试验的诊断效率是所有实验结果中正确结果的百分数; 16. 最早的使用的电泳技术是自由电泳; 17. 区带电泳包括:滤纸电泳、琼脂糖电泳、PAGE电泳、琼脂电泳、醋酸纤维素薄膜电泳; 18. 发射光谱分析是火焰光度法测定是原理; 19. 甲状腺功能减退表现为:反应迟钝、心动过缓、性腺功能减退、非凹陷性黏液性水肿; 20. 血气中表示代谢性酸碱平衡的指标是[HCO3-]。 1. 药物浓度测定的常见技术有:光谱法、色谱法、放射免疫法、荧光免疫法、酶免疫法; 2. 将凝胶电泳及免疫化学方法结合起来的电泳技术为转移电泳; 3. 细胞毒性T细胞属于CD8+亚群; 4. 免疫活性细胞发生、分化、成熟的场所是:骨髓与胸腺; 5. 活化蛋白C的主要作用是:灭活FVa与FVIIIa; 6. 血小板膜糖蛋白IIb/IIIa复合物及血小板聚集功能有关; 7.卡波氏环形成的可能是胞浆中脂蛋白变性或纺锤体残留物所致; 8. 1升=103毫升=106微升=109纳升=1012皮升=1015飞升; 9. 纤维蛋白原是被分认为最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质; 10. 胃泌素瘤常以BAO升高为特性; 11. PT试验可反映:凝血酶原、纤维蛋白原、因子V、VII、X的水平; 12. ISI(国际敏感指数):越低表示试剂越敏感、是标准品组织活酶及每批组织凝血活酶PT校正曲线的斜率,由试剂厂商提供; 13. 机体的免疫防御功能过高时易患超敏反应; 14. 鲎试验的原理:鲎是一种海洋节肢动物,其血液中有一种独特的有核变形红细胞,这种变形红细胞的裂解物可及微量的细菌内毒素起凝集反应,这是由于细胞的裂解物中一种酶被细菌内毒素脂多糖激活,使蛋白形成凝胶; 15. 154.外斐试验原理:变形杆菌属中的某些特殊菌株如X19、X2、XK的菌体抗原及某些立克次体有共同抗原成分,可代替立克次体作为抗原及某些立克次体病串者血清作凝集反应,以辅助诊断某些立克次体病; 16. 反映外源性凝血途径的试验是PT; 17. 糖原染色呈强阳性的细胞是原巨核细胞; 18. 尿干化学检测原理:RBC与HGB用四甲基联苯胺法,尿胆原测定用偶氮偶联法; 19. 可以引起血磷降低的情况有:甲状旁腺机能亢进,维生素D缺乏,肾小管性酸中毒; 20. 骨髓检查的适应征是原发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜、白血病伴皮肤黏膜出血。 1. 中性粒细胞的生物化学及代谢包括:趋化作用、调理作用、变形性与粘附性、杀菌作用、吞噬作用;   2. 黄疸的发生机制:红细胞破坏过多、肝细胞摄取胆红素能力下降、肝细胞处理胆红素能力下降、胆道梗阻;   3. 可用于荚膜肿胀试验分型的细菌为:肺炎链球菌;   4. 沙门菌属的Vi抗原属于表面抗原;   5. 软性下疳的病原菌是:杜克嗜血杆菌;   6. ELISA间接法、间接法荧光免疫技术可用一种标记物检测多种被测物;   7. E花环试验是通过检测SRBC受体而对T细胞进行计数的一种试验;   8. 在补体结合试验中能够检测病人血清中抗体;   9. 支气管哮喘属于I型变态反应;   10. 单向琼脂扩散法的检测敏感度:不高,检测进间长达48~72小时;   11. 实际碳酸氢盐(AB)大于标准碳酸氢盐(SB)提示为呼吸性酸中毒;   12. 血友病类出血性疾病:APTT延长、PT正常、,加正常血浆能纠正;   13. FVII缺乏症:APTT正常、PT延长、,加正常血浆能纠正;   14. 类肝素物质增多:APTT延长、PT延长、TT延长、加甲苯胺蓝能纠正;   15. 嗜碱性点彩红细胞检查的染色方法是:碱性美蓝染液;   16. 能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是血清胆红素测定、血清总胆汁酸测定、血清ALP及其同工酶、血清GGT;   17. 能用于人工被动免疫的制品有:抗毒素、丙种球蛋白;   18. 先天性免疫包括:吞噬细胞的吞噬作用、皮肤与黏膜的屏障、体液中的抗微生物物质;   19. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分值降低的疾病有:慢粒与PNH、MDS、恶性组织细胞病等;   20. 血象中出现幼稚粒细胞的疾病有:慢粒、急性白血病、再障、PNH与缺铁性贫血;   21. 嗜酸性粒细胞减低见于伤寒与烧伤病人;   22. 输血传播的疾病有:肝炎、艾滋病、巨细胞病毒、疟疾、梅毒;   23. 酸性尿中常见的结晶有:非晶形尿酸盐、尿酸结晶、草酸钙结晶、三联磷酸盐结晶、磷酸钙结晶;   24. 肝硬化不会引起血尿酸增高;   25. 普通实验室常规测定香草扁桃酸(VMA)使用的方法是:化学显色法;   26. 新生霉素敏感试验适用于腐生葡萄球菌的鉴定;   27. 鉴别脑膜炎奈瑟氏菌与淋病奈瑟菌有关的是麦芽糖发酵;   28. 精密度是指:对同一样品重复进行检测时所得结果的符合程度;   29. 免疫反应的特异性是指:检测物及其对应物之间选择性反应。 1. 将区带电泳与双向琼脂扩散相结合的免疫分技术称为免疫电泳;   2. 鉴别原发性纤溶及继发性纤溶亢进最有价值的是3P试验(3P试验对继发性纤溶有较好的特异性,但敏感性较差,所以目前建议用血浆D-二聚体检测代替之);   3. 原始细胞CD41阳性的急性白血病属于FAB分类的AML—M7;   4. 磺基水杨酸法测定尿蛋白最大优点是灵敏度高;   5. 甲醛常用于作尿液有形成分保存的防腐剂;   6. 口服抗凝药PT延长,血友病APTT延长;   7. 酶法测定血清胆固醇中用到的酶有:胆固醇酯酶、胆固醇氧化酶、过氧化物酶;   8. 磷钨酸—镁试剂可选择性地沉淀VLDL与LDL;   9. 肠杆菌的主要性状包括:发酵葡萄糖、还原硝酸盐、需氧或兼性厌氧、触酶阳性;   10. 可用作B群链球菌鉴定试验是:CAMP试验与马尿酸钠水解试验;   11. 急性淋巴细胞白血病L1与L2在形态学上的鉴别主要依据有:细胞大小、胞浆量、胞核形态、核仁;   12. 骨髓原始细胞POX染色可呈阴性反应的是:急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病、急性粒—单核细胞白血病、急性巨核细胞白血病、急性淋巴细胞白血病;   13. PH计中的电极是属于玻璃电极;   14.可进行“冷增菌”的病原菌是:产单核细胞李斯特菌;   15.根据流行病学调查,使人致病的脑膜炎奈瑟主要是A,B,C与Y群,我国流行的以A群为主,欧美流行的主要是B、C群;   16.根据不同疾病采取不同的标本进行分离与培养,伤寒的第一、二周采血液,第二、三周采粪便及尿液,整个病程中骨髓分离阳性率阳性率高;   17.伯氏疏螺旋体是引起莱姆病的病原体,主要传播媒介是硬蜱;   18.回归热螺旋体以虱为传播媒介,引起流行性回归热;   19.赫姆硫螺旋体以蜱为传播媒介,引起地方性回归热;   20.宋内志贺菌迟缓分解乳糖,血清型属于D群,仅有一个血清型,其菌落常出现光滑型菌落,同时伴有扁平、较大、粗糙型菌落;   21.破伤风芽胞梭菌是引起破伤风的病原菌,对人的致病因素是它产生的外毒素;   22.流脑的病原菌是脑膜炎奈瑟氏菌,对干燥、寒冷、热等极为敏感; 23.没有细胞壁的原核细胞型微生物是支原体。 1. HbF检查,2周岁后正确值是小于2.5%; 2. 正常人红细胞内没有:HbH与HbS; 3. 在正常凝血过程中,可形医学.敎育.网收集整理的复合体的有:A:III、VIIa与Ca2+;B:IXa、VIIIa、磷脂与Ca2+; C:Xa、Va、磷脂与Ca2+; 4. 内源性凝血途径的始动因子是因子XII,外源性的是因子III(组织因子); 5. 决定出血时间延长的主要因素是血小板数量与功能异常; 6. 出血时间延长可见于血小板减少性紫癜; 7. 对凝血酶敏感的因子是:I、V、VIII、XIII; 8. PAI(纤溶酶原激活物抑制物)有利于止血; 9. 血清铁蛋白是判断体内铁储存量最敏感的方法; 10. 具有促进血小板聚集作用的是:血小板活化因子(PAF); 11. 血小板α颗粒内较特异产物是:β-TG与PF4; 12. 白血病复发的实验室指标是骨髓涂片中原+幼稚细胞大于20%; 13. 血小板膜糖蛋白IIb/IIIa复合物及血小板聚集功能有关; 14. 纤维蛋白原是被分认为最强有力的促红细胞缗钱状聚集的物质; 15. PT试验可反映:凝血酶原、纤维蛋白原、因子V、VII、X的水平; 16. ISI(国际敏感指数):越低表示试剂越敏感、是标准品组织活酶及每批组织凝血活酶PT校正曲线的斜率,由试剂厂商提供; 17. 鲎试验的原理:鲎是一种海洋节肢动物,其血液中有一种独特的有核变形红细胞,这种变形红细胞的裂解物可及微量的细菌内毒素起凝集反应,这是由于细胞的裂解物中一种酶被细菌内医学.敎育.网收集整理毒素脂多糖激活,使蛋白形成凝胶; 18. 反映外源性凝血途径的试验是PT; 19. 糖原染色呈强阳性的细胞是原巨核细胞; 20. 血友病类出血性疾病:APTT延长、PT正常,加正常血浆能纠正; 21. FVII缺乏症:APTT正常、PT延长,加正常血浆能纠正; 22. 类肝素物质增多:APTT延长、PT延长、TT延长、加甲苯胺蓝能纠正; 23. 嗜碱性点彩红细胞检查的染医学.敎育.网收集整理色方法是:碱性美蓝染液; 24. 中性粒细胞碱性磷酸酶积分值降低的疾病有:慢粒与PNH、MDS、恶性组织细胞病等; 25. 血象中出现幼稚粒细胞的疾病有:慢粒、急性白血病、再障、PNH与缺铁性贫血; 26. 嗜酸性粒细胞减低见于伤寒与烧伤病人; 27. 输血传播的疾病有:肝炎、艾滋病、巨细胞病毒、疟疾、梅毒; 28. 鉴别原发性纤溶及继发性纤溶亢进最有价值的是3P试验(3P试验对继发性纤溶有较好的特异性,但敏感性较差,所以目前建议用血浆D-二聚体检测代替之); 29. 原始细胞CD41阳性的急性白血病属于FAB分类的AML—M7; 30. 口服抗凝药PT延长,血友病APTT延长; 31. 急性淋巴细胞白血病L1与L2在形态学上的鉴别主要依据有:细胞大小、胞浆量、胞核形态、核仁; 32. 骨髓原始细胞POX染色可呈阴性反应的是:急性粒细胞白血病、急性单核细胞白血病、急性粒—单核细胞白血病、急性巨核细胞白血病、急性淋巴细胞白血病。 1. 血浆的脂类包括:胆固醇及胆固醇酯、磷脂、甘油三脂、游离脂肪酸; 2. 运输内源性胆固醇的脂蛋白主要是LDL; 3. VLDL中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂、胆固醇酯,是血液中第二种富含甘油三脂的脂蛋白;在肝脏合成;其中的ApoCII激活LPL促进VLDL的代谢;   4. 进行预染标脂蛋白琼脂糖电泳后,自阴极脂蛋白区带依次为:CM、β-脂蛋白、前β-脂蛋白、α-脂蛋白; 5. 血气分析中表示代谢性酸碱平衡的指标是[HCO3-]; 6. 实际碳酸氢盐(AB)等于标准碳酸氢盐(SB),二者小于正常,表明为代谢性酸中毒; 7. 甲胎蛋白不是血浆中分子量最大的蛋白、80%的原发性肝癌患者血清中含量增高、主要在医学.敎育.网收集整理胎儿肝内合成、用于胎儿产前监测、不参及物质的运输; 8. 癌基因产物包括:生长因子、P12蛋白、DNA结合蛋白、蛋白激酶、不包括化学致癌物质; 9. 肝硬化不会引起血尿酸增高; 10. 普通实验室常规测定香草扁桃酸(VMA)使用的方法是:化学显色法; 11. 精密度是指:对同一样品重复进行检测时所得结果的符合程度; 12. 酶法测定血清胆固醇中用到的酶有:胆固醇酯酶、胆固醇氧化酶、过氧化物酶; 13. 磷钨酸—镁试剂可选择性地沉淀VLDL与LDL; 14. PH计中的电极是属于玻璃电极; 15. 活化蛋白C的主要作用是:灭活FVa与FVIIIa; 16. 黄疸的发生机制:红细胞破坏过多、肝细胞摄取医学.敎育.网收集整理胆红素能力下降、肝细胞处理胆红素能力下降、胆道梗阻; 17. 可以引起血磷降低的情况有:甲状旁腺机能亢进,维生素D缺乏,肾小管性酸中毒; 18. 实际碳酸氢盐(AB)大于标准碳酸氢盐(SB)提示为呼吸性酸中毒; 19. 能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是血清胆红素测定、血清总胆汁酸测定、血清ALP及其同工酶、血清GGT; 20. 区带电泳有:滤纸电泳、琼脂糖电泳、PAGE电泳、琼脂电泳、醋酸纤维素薄膜电泳; 21. 影响酶活性的因素有:底物、样品存放时间、温度、PH值、缓冲液的浓度; 22. 发射光谱分析法是火焰光度法的原理; 23.丁泽尔现象见于:散射光谱法分析; 24.高速离心机的最高转速成可达25000转/分; 25.凝胶层析的作用:用于研究生物大分子的沉降特性与稀溶液的浓缩; 26.血浆蛋白中白蛋白的主要生理功能是:营养作用、运输作用、维持胶体渗透压作用、缓冲作用; 27.尿β2微球蛋白主要用于监测肾小管功能;肾移植后如排斥反应影响肾小管功能时,尿β2微球蛋白可出现增高;存在于所有有核的细胞表面;急性白血病有神经浸润时,脑脊液中β2微球蛋白或增高; 28.白蛋白参及调节激素与药物的代谢,维持血浆胶体渗透压,具有缓冲酸及碱的能力,是血液中主要的载体,占血浆蛋白的40~60%. 29. 药物浓度测定的常见技术有:光谱法、色谱法、放射免疫法、荧光免疫法、酶免疫法; 30. 将凝胶电泳及免疫化学方法结合起来的电泳技术为转移电泳; 31. 诊断试验的诊断效率是所有实验结果中医学.敎育.网收集整理正确结果的百分数; 32. 最早的使用的电泳技术是自由电泳; 33. 区带电泳包括:滤纸电泳、琼脂糖电泳、PAGE电泳、琼脂电泳、醋酸纤维素薄膜电泳; 34. 发射光谱分析是火焰光度法测定是原理; 35. 甲状腺功能减退表现为:反应迟钝、心动过缓、性腺功能减退、非凹陷性黏液性水肿。 1. 瑞特染料的质量可采用吸光度比值(RA)来作为瑞特染料的质量规格,当瑞特染料成熟时,其RA值应接近于1.3; 2. 消化道肿瘤及消化道溃疡患者粪便隐血试验主要区别在:阳性持续的时间; 3. 嗜碱性点彩红细胞形成的原因为:胞浆内残留的RNA变性; 4. 脑脊液中IgM增高,主要见于化脓性脑膜炎; 5. 精子形态异常超过30%时为不正常,可影响受孕; 6. 胆固醇结晶可存在于:胆汁、胸膜腔积液、关节腔积液、粪便中; 7. 血浆中能使血沉减慢的物质有白蛋白与卵磷脂; 8. 采血体位、运动、年龄、性别、食物可能影响血液生化成份非病理性因素; 9. 诊断试验的诊断效率是:所有实验结果中正确结果的百分数; 10. CSF中葡萄糖含量下降可见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎; 11. ABO血型天然抗体大多是IgM,免疫抗体大多属于IgG,不完全抗体能通过胎盘; 12.卡波氏环形成的可能是胞浆中脂蛋白变性或纺锤体残留物所致; 13. 1升=103毫升=106微升=109纳升=1012皮升=1015飞升; 14. 胃泌素瘤常以BAO升高为特性; 15. 尿干化学检测原理:RBC与HGB用四甲基联苯胺法,尿胆原测定用偶氮偶联法; 16. 中性粒细胞的生物化学及代谢包括:趋化作用、调理作用、变形性与粘附性、杀菌作用、吞噬作用; 17. 磺基水杨酸法测定尿蛋白最大优点是灵敏度高; 18. 甲醛常用于作尿液有形成分保存的防腐剂。 1. 沉淀反应第一阶段:抗原抗体特异性结合、几秒钟至几分钟内即完成、可用散射比浊测定反应结果;   2. 采用试管凝集试验方法的实验有:肥达氏试验、外斐试验、输血交叉配血试验;   3. 正向间接凝集试验是用已知抗原检测相应抗体、临床是主要用于检测自身免疫病患者抗体;   4. 循环免疫复合物的检测是诊断自身免疫性疾病的辅助指标;   5. 待测孔最后显示的颜色深浅及标本中的待测抗原或抗体呈正相关的是:双抗体夹心法、双位点一步法、间接法测抗体;   6. 凝集反应是颗粒性抗原及相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象;   7. 用已知抗体检测抗原的方法有:ELISA(夹心法)、免疫荧光技术(直接法与间接法);   8. 外斐试验原理:变形杆菌属中的某些特殊菌株如X19、X2、XK的菌体抗原及某些立克次体有共同抗原成分,可代替立克次体作为抗原及某些立克次体病串者血清作凝集反应,以辅助诊断某些立克次体病;   9. ELISA间接法、间接法荧光医学.敎育.网收集整理疫技术可用一种标记物检测多种被测物;   10. E花环试验是通过检测SRBC受体而对T细胞进行计数的一种试验;   11. 在补体结合试验中能够检测病人血清中抗体;   12. 支气管哮喘属于I型变态反应;   13. 单向琼脂扩散法的检测敏感度:不高,检测进间长达48~72小时;   14. 先天性免疫包括:吞噬细胞的吞噬作用、皮肤与黏膜的屏障、体液中的抗微生物物质;   15. 免疫反应的特异性是指:检测物及其对应物之间选择性反应;   16. 将区带电泳与双向琼脂扩散相结合的免疫医学.敎育.网收集整理分技术称为免疫电泳。 1. 青霉素能抑制细胞壁肽聚糖的合成; 2. 普通培养基:含有细菌需要的最基本营养成分,可供大多数细菌生长;血培养含有丰富的营养成分可供营养要求较高的细菌生长;SS选择培养可选择所欲分离的细菌生长,而抑制其他细菌生长;厌氧培养基加有还原性的物质,降低培养基的氧化还原电势,利于厌氧菌生长,而不利于兼性厌氧菌的生长; 3. 药物敏感试的稀释法用来定量测定药物对被检菌的MIC与MBC; 4. 临床细菌学检验常用的细菌培养方法是:需氧培养法、二氧化碳培养法与厌氧培养法; 5. WHO推荐梅毒血清学诊断的过筛试验是快速血浆反应素环状卡片试验(RPR);WHO推荐梅毒血清学诊断的确证试验是荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS); 6. 大肠埃希氏菌在KIA上分解GLU与乳糖,产气、不产生H2S、在MIU上,动力阳性,吲哚阳性,脲酶阴性,在IMVIC试验++--(加加减减); 7. 微生物的最小分类单位是:种; 8. 中等大小的杆菌大小为:长2~3um宽0.3~0.5um; 9. 革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌细胞壁的共同成分是:肽聚糖; 10. 质粒是:细菌染色体以外的双链闭合环状DNA分子; 11. 在临床细菌学检验中,细胞质内的纡回体颗粒可用于鉴别细菌; 12. 在临床细菌学检验中,用于鉴别细菌的细菌特殊结构有:荚膜、芽胞、鞭毛; 13. 草绿色链球菌的生化应:触酶试验阴性、optochin敏感试验耐药、胆汁溶解试验阴性; 14. 肺炎链球菌的生化应:触酶试验阴性、optochin敏感试验敏感、胆汁溶解试验阳性; 15. 可用于荚膜肿胀试验分型的细菌为:肺炎链球菌; 16. 沙门菌属的Vi抗原属于表面抗原; 17. 软性下疳的病原菌是:杜克嗜血杆菌; 18. 新生霉素敏感试验适用于腐生葡萄球菌的鉴定; 19. 鉴别脑膜炎奈瑟氏菌与淋病奈瑟菌有关的是麦芽糖发酵; 20. 肠杆菌的主要性状包括:发酵葡萄糖、还原硝酸盐、需氧或兼性厌氧、触酶阳性; 21. 可用作B群链球菌鉴定试验是:CAMP试验与马尿酸钠水解试验; 22.伯氏疏螺旋体是引起莱姆病的病原体,主要传播媒介是硬蜱; 23.回归热螺旋体以虱为传播媒介,引起流行性回归热; 24.赫姆硫螺旋体以蜱为传播媒介,引起地方性回归热; 25.宋内志贺菌迟缓分解乳糖,血清型属于D群,仅有一个血清型,其菌落常出现光滑型菌落,同时伴有扁平、较大、粗糙型菌落; 26.破伤风芽胞梭菌是引起破伤风的病原菌,对人的致病因素是它产生的外毒素; 27.流脑的病原菌是脑膜炎奈瑟氏菌,对干燥、寒冷、热等极为敏感; 28.没有细胞壁的原核细胞型微生物是支原体。 1. 班氏丝虫的主要传播媒介是淡色库蚊;   2. 黑热病骨髓检查率较高;   3. 曼氏迭宫绦虫与猪带绦虫人既是中间宿主,又是终宿主;   4. 细粒棘球绦虫人是中间宿主;   5. 寄生虫对宿主的损伤包括:机械性、化学性、摄取营养、机体免疫应答产生超敏反应。 6.可进行“冷增菌”的病原菌是:产单核细胞李斯特菌; 7. 寄生虫病流行的三个特点是:地方性、季节性、有些自然疫源性; 8. 我国流行广泛开展重点防治的五大寄生虫病是:血吸虫、疟疾、黑热病、钩虫、丝虫病; 9. 检查微丝蚴制作厚血膜时应注意:应在晚上九点钟以后采血、取三大滴血、应自然风干、血检季节应以夏季或气候温暖时为宜; 10. 可致腹泻的原虫是:结肠小袋纤毛虫、人毛滴虫、隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫; 11. 疟疾的典型发作呈:周期性寒战、发热、出汗;15. 用厚血膜检查疟原虫的主要问题是可致疟原虫形态改变; 12. 可经输血感染的寄生虫为:疟疾; 13. 绦虫感染后能在粪便中排出虫卵的是阔节裂头绦虫。 1. 细胞毒性T细胞属于CD8+亚群; 2. 免疫活性细胞发生、分化、成熟的场所是:骨髓与胸腺; 3. 机体的免疫防御功能过高时易患超敏反应; 4. 骨髓检查的适应征是医学.敎育、网收集整理原发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜、白血病伴皮肤黏膜出血; 5. 能用于人工被动免疫的制品有:抗毒素、丙种球蛋白; 6. 酸性尿中常见的结晶有:非晶形尿酸盐、尿酸结晶、草酸钙结晶、三联磷酸盐结晶、磷酸钙结晶; 7.根据流行病学调查,使人致病的脑膜炎奈瑟主要是A,B,C与Y群,我国流行的以A群为主,欧美流行的主要是B、C群; 8.根据不同疾病采取不同的标本进行分离与培养,伤寒的第一、二周采血液,第二、三周采粪便及尿液,整个病程中骨髓分离阳性率阳性率高; 9.羊水中含量最多的有机物是:蛋白质及其衍生物; 10.反映胎儿肝逐渐发育成熟的物质是:胆红素; 11.反映胎儿肾逐渐发育成熟的物质是:肌酐; 12.反映胎儿肺发育成熟的物质是:羊水泡沫试验; 13.用于新生儿特发性呼吸窘迫综合医学.敎育.网收集整理征的检查是:胎儿肺成熟度检查; 14.羊水中葡萄糖浓度在:小于0.56mmol/L反映胎儿肾成熟; 15.羊水中胆红素浓度达到:A450小于0.02时表示胎儿肝成熟; 16.羊水呈金黄色提示:母儿血型不合; 17.漏出液中的LD及血清LD比常小于0.6; 18.积液的一级检查内容包括:比密、细胞计数、细菌学检查与Rivalta试验; 19.积液的三级检查内容包括:免疫学检验。 微生物的分类是我们学习微生物学的入门必读,也是第一个难点,总体来说我们可以将其归为三型八大类,先总结如下,供大家学习。 三型 八大类 特点 非细胞型微生物 病毒(亚病毒与朊粒) 无细胞结构,结构最简单,体积最微小,能通过细菌滤器; 由单一核酸(DNA或RNA)与蛋白质外壳组成; 必须寄生在活的易感细胞内生长繁殖。 原核细胞型微生物 细菌、放线菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体 仅有原始核,无核膜、无核仁,染色体仅为单个医学.教育.网收.集整理裸露DNA分子; 缺乏完整的细胞器。 真核细胞型微生物 真菌 细胞核分化程度较高,有典型的核结构(有核膜、核仁、多个染色体,由DNA与组蛋白组成); 通过有丝分裂进行繁殖; 胞浆内有多种完整的细胞器。 Ⅰ(速发型) Ⅱ(溶细胞型或细胞毒型) Ⅲ(免疫复合物型或血管炎型) Ⅳ(迟发型) 抗体 IgE IgG 、IgM IgG 、IgM 无 补体 无 有 有 无 细胞 肥大、嗜碱(嗜酸) 单核细胞 中性粒、肥大、嗜碱、血小板 Th1、 CTL、单核 代表疾病 过敏性休克(药物、血清);皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿);呼吸道过敏反应、消化道过敏反应 输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶贫、药物过敏性血细胞减少症 Arthus反应、血清病、免疫复合物型肾炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎 接触性皮炎等 染色法 原理 正常细胞 临床评价 POX 过氧化物酶染色 粒细胞与部分单核的溶酶体颗粒中含有过氧化物酶。 1.     粒细胞:(+)随分化成熟而阳性程度渐增强。嗜酸性粒最强(颗粒粗大有折光性)。嗜碱性粒为阴性。 2.     单核:多阴性或弱阳性(颗粒少而细小) 3.     吞噬细胞有的阳性,其余为阴。 1.     鉴别白血病①急粒时(+);急淋时,原淋与幼稚淋都(-)②小型原始粒细胞(+)与原始淋巴(-)③急性早幼粒(强+)急性单核(+) 2.     成熟中性粒中:①活性增高见于再障、感染(特化脓性细菌)、急淋与慢淋。②活性降低:急粒、慢粒、急单核、MDS、放射病。 SBB 苏丹黑B 脂溶性染料,脂类物质在粒细胞中丰富,单核中有少量 同POX 比POX敏感,急性粒时POX为阴性的可再做SSB,且可用陈旧涂片。 NAP 中性粒细胞碱性磷酸酶 主要存在于成熟中性粒(杆状粒与分叶粒) 1.     中性粒呈(+)其它为(-) 2.     正常积分35~70 1.     生理性:新生儿、应激、经前期、分娩期增加 2.     病理性:细菌感染、再障、某些骨髓增殖性病(慢性中性粒白血病、骨髓纤维化、真红、原发血小板增多症)、慢粒(加速期、急变期)、急淋、慢淋时增多;慢粒(慢性期)、PNH、MDS、恶组病时降低。 3.     鉴别:类白↑及慢粒↓; 慢粒( 慢性期)↓及慢性中性粒白血病↑;细菌感染↑病毒感染N;再障↑PNH↓;急粒↓急淋↑;恶性淋巴瘤↑恶组病↓反应性细胞增多症N;真红↑及发性红多↓;原发PLT多↑继发PLT多N ACP 酸性磷酸酶然色 酸磷酶存在于细胞溶酶体颗粒中 粒C、单核、淋巴、巨核、血小板、浆C、巨噬均为(+) 主要用于多毛白的诊断及脂质代谢障碍病鉴别。 ①多毛白(强+)且不被L-酒石酸抑制。②戈谢细胞(+)尼曼-匹克细胞(-)③T淋巴(+)B淋巴(-) PAS 糖原染色 (过碘酸-雪夫反应) 粒细统:分化差的原粒为(-),其余(+)呈细颗粒,均匀红色;红系(-);单核;分化差的原单(-)其它(+)颗粒或块状;淋巴(-);巨核(+)成颗粒状或块状 1.红系统:红血病、红白血病、MDS中幼红可(+)(均匀红色或块状) 2.白血病:急淋时原淋与幼淋呈细颗粒或均匀红色;急单时原单与幼单(+) 3.戈谢细胞(强+),尼曼-皮克(+),骨髓转移性腺癌细胞(强+) AS-D NCE 氯乙酸AS-D 萘酚酯酶染色 粒细胞特异性酯酶 粒系(+)酶活性不随细胞成熟而增强,嗜酸(+)嗜碱(+);肥大(+)单核(-) 急性粒:原粒(-)或(+),所以不能做排除试验;急性早幼粒(强+);急单(-);急淋、急巨核(-) α-NAE α-醋酸萘酚酯酶染色 α-NAE存在于单核、粒、淋巴细胞中,为非特异性酯酶染色,常同时做氟化钠抑制试验。 1.单核细胞(+),能被NaF抑制 2.各期粒、淋巴多(-)少数(+),不能被抑制 3.其它细胞(+)不抑制,浆(-) 1.辅助鉴别急性白血病:急单(+)能被抑制;急粒(+)不被抑制;急早幼粒(强+)不被抑制;急淋不抑制;急粒-单白血病部分抑制 2.辅助诊断红血病与红白血病:异常幼红(+)不被抑制 AS-D NAE 醋酸AS-D 萘酚酯酶染色 同α-NAE α-NBE α-丁酸萘酚酯酶染色 α-NBE主要存在于单核细胞中,其阳性能被氟化钠抑制,其他细胞系列的阳性产物不能别氟化钠抑制。 ANAE 酸性α-醋酸萘酚酯酶染色 T淋巴细胞(+) B淋巴细胞多数(-) 急性T细胞白血病程点状或块状(+),急粒呈(-)或(+),急早幼粒(强+)呈弥散分布,急单(强+)呈弥散分布。 第 32 页
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