临床药理学及传染病学广东省住院医师培训题库.doc

临床药理学与传染病学9-16 第- 64 -页
第9套
1.单项选择题
(1分)1.
下列哪项是错误的
A.妊娠前12周对药物致畸作用最敏感
B.孕妇口服药物吸收会延缓
C.妊娠期药物分布容积降低
D.妊娠期药物经肾排除过程会加快
E.孕妇体内游离药物相对较多
正确答案：C
(1分)2.
某药按一级动力学消除，其半衰期（）
A.随药物剂型而变化
B.随给药次数而变化
C.随给药剂量而变化
D.随血浆浓度而变化
E.固定不变
正确答案：E
(1分)3.
临床药理学的职能不包括
A.协调临床循证与医院药房的关系
B.开展TDM（治疗药物监测）
C.进行药物不良反应监测
D.进行市场药物的再评价
E.新药的临床研究与评价
正确答案：A
(1分)4.
当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的
A.全身淋巴结可肿大
B.炎症反应强烈
C.炎症反应低下
D.病原体不易被消灭
E.胸腺退变及萎缩改变
正确答案：B
(1分)5.
预防艾滋病母婴传播的有效措施是
A.禁止HIV感染者结婚
B.提倡自然分娩
C.鼓励母乳喂养
D.替婴儿注射疫苗
E.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物
正确答案：E
(1分)6.
弱碱性药物在碱性尿液中则
A.解离多，重吸收少，排泄慢
B.解离少，重吸收少，排泄快
C.解离少，重吸收多，排泄慢
D.解离多，重吸收少，排泄快
E.解离多，重吸收多，排泄快
正确答案：C
(1分)7.
女性，28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：WBC1．0×109／L，中性粒细胞0．40(40％)，疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。其最可能的致病菌是
A.草绿色链球菌
B.厌氧菌
C.肺炎链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
正确答案：E
(1分)8.
下列均可为传染源，除外：
A.显性感染
B.隐性感染
C.潜伏性感染
D.病原携带状态
E.受感染的动物
正确答案：C
(1分)9.
药物的首过效应可能发生于()
A.舌下给药后
B.呼吸道吸入给药后
C.口服给药后
D.静脉注射后
E.皮下给药后
正确答案：C
(1分)10.
秋季，48岁女性患者，务农，发热1周，咳嗽、咳痰3天。无药物过敏史。查体：胸前皮肤可见焦痂，可触及腋窝浅表淋巴结肿大，肺部可闻及湿性罗音。外斐氏试验示变形杆菌OXK凝集试验阳性。该患者治疗合理的是：
A.青霉素治疗
B.氨基糖甙类治疗
C.头孢菌素治疗
D.氯霉素治疗
E.解热、止咳、化痰对症支持治疗
正确答案：D
(1分)11.
下列哪种药物与呋塞米合用可增强耳毒性（）
A.四环素
B.红霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.氯霉素
正确答案：C
(1分)12.
有关解热镇痛药，下列说法正确的是（）
A.对临床常见的慢性钝痛有良好的镇痛效果
B.易产生欣快感和成瘾性
C.对内脏平滑肌绞痛有效
D.仅有轻度镇痛作用
E.仅在外周发挥镇痛作用
正确答案：A
(1分)13.
为了维持药物的疗效，应该
A.加倍剂量
B.每天三次或三次以上给药
C.根据半衰期确定给药间隔
D.每2小时用一次
E.不断给药
正确答案：C
(1分)14.
间隔用药时治疗药物监测的标本，采集时间一般选择在
A.任一次用药后1个半衰期时　
B.血药浓度达稳态浓度后任一次用药后　
C.随机取样
D.血药浓度达稳态浓度后任一次用药前　
E.血药浓度达稳态浓度后任一次用药后1个半衰期时
正确答案：D
(1分)15.
青霉素钠属于下列哪一类药物
A.A类
B.B类
C.C类
D.D类
E.X类
正确答案：B
(1分)16.
糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是（）
A.胃、十二指肠溃疡
B.高血压
C.座疮
D.多毛
E.向心性肥胖
正确答案：B
(1分)17.
低分子肝素应用过量所致出血可用的解救药物是（）
A.维生素K
B.鱼精蛋白
C.垂体后叶素
D.氨甲苯酸
E.氯化钙
正确答案：B
(1分)18.
老年人用药一般不应超过
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
正确答案：C
(1分)19.
广义的药物相互作用是指
A.两种以上药物所产生的物理学变化以及在体内由这变化所造成的药理作用改变
B.两种或两种以上药物在体外所产生的物理学和化学变化，以及在体内由这些变化造成的药理作用改变
C.两种以上药物所产生的化学变化，以及在体内由这变化所造成的药理作用改变
D.药物的体外物理学变化对在体内造成的药理作用改变
E.药物的体外化学变化对在体内造成的药理作用改变
正确答案：B
(1分)20.
一级消除动力学的特点是()
A.恒比消除，t1/2不定
B.恒比消除，t1/2恒定
C.恒量消除，t1/2不定
D.恒量消除，t1/2恒定
E.以上皆否
正确答案：B
(1分)21.
女，25岁，纳差、乏力1月，3个月前曾因手术而输血。检查：ALT100U/L、AST95U/L，最可能的诊断是
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.自身免疫性肝炎
E.药物性肝炎
正确答案：C
(1分)22.
哪个系统在整个妊娠期间持续分化，发育，故药物影响一直存在
A.生殖
B.消化
C.呼吸
D.神经
E.骨骼
正确答案：D
(1分)23.
2002年1月16日，14岁患者寒战高热、头痛、喷射性呕吐持续5小时，精神萎靡，面色苍白，血压6．2／4．0kPa，心率120次／分
。急诊时重点行那项检查。上例体检发现脑膜刺激征(-)，锥体系统体征(-)，但皮肤出现散在淤点及淤斑多处，急诊时先作何种检查有助诊断
A.腰穿查CSF常规
B.头颅CT
C.淤点或淤斑处细菌革兰染色涂片
D.头颅MRI
E.血常规及血小板计数
正确答案：C
(1分)24.
新生儿药物排泄的特点不包括
A.肾小球数量少
B.肾血流量少
C.对水盐代谢调节能力好
D.肾小球滤过率低
E.对水盐代谢调节能力差
正确答案：C
(1分)25.
对多数传染来说，最少见的传染过程的表现是
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
正确答案：C
(1分)26.
以下哪种药物对胎儿致畸作用，不表现在新生儿期，而是在若干年后才表现出来
A.氯霉素
B.已烯雌酚
C.卡那霉素
D.苯妥英钠
E.红霉素
正确答案：B
(1分)27.
（）的宗旨是公正、尊重人格、力求使受试者最大程度受益和尽可能避免伤害
A.《世界医学大会赫尔辛基宣言》
B.GCP
C.GAP
D.GLP
E.药学伦理学
正确答案：A
(1分)28.
关于立克次体的叙述，正确的是
A.比病毒更低级的微生物
B.生存不依赖细胞环境
C.无细胞壁结构
D.在细胞内生长和繁殖
E.只有RNA一种核酸
正确答案：D
(1分)29.
肾综合征出血热常见并发症除大出血外,哪项是错误的
A.肺水肿
B.继发感染
C.中枢神经系统并发症
D.肝功能衰竭
E.ARDS
正确答案：D
(1分)30.
容易引起新生儿溶血的药
A.小剂量的阿司匹林
B.磺胺
C.头孢呋辛酯
D.头孢曲松
E.阿奇霉素
正确答案：B
(1分)31.
老年人的药代动力学特点是
A.药物吸收加快
B.药物代谢减慢
C.药物分布不变
D.药物排泄加快
E.药物耐受性提高
正确答案：B
(1分)32.
男，27岁，近3个月出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kｇ，3年前在国外因手术输血400ml，术后无特殊。最可能的诊断是
A.肠结核并淋巴结结核
B.恶性组织细胞病
C.淋巴瘤
D.艾滋病
E.克罗恩(Crohn)病
正确答案：D
(1分)33.
硫唑嘌呤属于下列哪一类药
A.A类
B.B类
C.C类
D.D类
E.X类
正确答案：D
(1分)34.
未在国内外上市销售的药品，其新药监测期为
A.2年
B.3年
C.4年
D.5年
E.6年
正确答案：D
(1分)35.
药物临床试验质量管理规范于何时起施行
A.2003年1月1日
B.2003年12月1日
C.2003年9月1日
D.1998年9月1日
E.1998年12月1日
正确答案：C
(1分)36.
下列哪种细菌性传染病的诊断不采用血培养
A.伤寒
B.副伤寒
C.流行性脑脊髓膜炎
D.细菌性痢疾
E.败血症
正确答案：D
(1分)37.
关于细菌性痢疾的病理改变，叙述错误的是
A.细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠
B.乙状结肠和直肠病变最显著
C.病变可导致肠穿孔
D.急性期病变为弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
E.结肠粘膜可覆盖灰白色假膜
正确答案：C
(1分)38.
典型流脑病例脑脊液检查的表现是
A.白细胞增多，蛋白升高，糖含量低于22mmo1/L
B.白细胞减少，蛋白升高，糖含量高于22mmo1/L
C.白细胞减少，蛋白正常，糖含量正常
D.白细胞增多，蛋白降低，糖含量高于22mmol/L
E.白细胞增多，蛋白升高，糖含量高于2.2mmo1/L
正确答案：A
(1分)39.
脂溶药物从胃肠道吸收，主要是通过
A.主动转运吸收
B.被动扩散吸收
C.易化扩散吸收
D.通过载体吸收
E.过滤方式吸收
正确答案：B
(1分)40.
男，35岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在39～40℃之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBC12×109/L，中性89％，血小板50×109／L，尿常规除蛋白（
）外余无异常。于2006年12月16日收入某医院。医生首先考虑的诊断是
A.急性上呼吸道感染
B.流行性感冒
C.急性肾炎
D.肾综合征出血热
E.急性支气管炎
正确答案：D
(1分)41.
常用于抗心律失常的局麻药是（）
A.普鲁卡因
B.罗哌卡因
C.利多卡因
D.丁卡因
E.布比卡因
正确答案：C
(1分)42.
青霉素最常见和应警惕的不良反应是（）
A.过敏反应
B.腹泻、恶心、呕吐
C.听力减退
D.二重感染
E.肝、肾损害
正确答案：A
(1分)43.
治疗强心苷中毒引起的A-V传导阻滞或窦性心动过缓最好选用（）
A.异丙肾上腺素
B.阿托品
C.苯妥英钠
D.氨茶碱
E.麻黄碱
正确答案：B
(1分)44.
下述药物中，对MRSA、链球菌、肠球菌、厌氧菌、支原体、衣原体，体外抗菌活性最强的是（）
A.诺氟沙星
B.环丙沙星
C.萘啶酸
D.吡哌酸
E.左氧氟沙星
正确答案：E
(1分)45.
有机磷酸酯类中毒时产生M样症状的原因是（）
A.胆碱能神经递质释放减少
B.胆碱能神经递质释放增加
C.胆碱能神经递质破坏减慢
D.药物排泄减慢
E.M受体的敏感性增加
正确答案：C
(1分)46.
某2岁患儿,春季发病,突起寒战,高热6小时,精神萎靡不振,面色苍白,四肢厥冷,皮肤花纹,脉细数,血压低,皮肤大片瘀斑,
瘀斑涂片找到革兰氏阴性双球菌,比较全面的治疗措施是
A.青霉素＋激素
B.20%磺胺嘧啶钠注射
C.青霉素扩充血容量纠正酸中毒激素血管活性药物强心
D.磺胺嘧啶扩充血容量纠正酸中毒激素血管活性药物强心
E.扩充血容量纠正酸中毒激素血管活性药物强心
正确答案：C
(1分)47.
老年人免疫系统变化中，增多的是
A.自身抗体
B.天然抗体
C.T淋巴细胞
D.B淋巴细胞
E.NK细胞
正确答案：A
(1分)48.
临床试验中的试验用药品是
A.不得在定点药店出售
B.不得在社区医院出售
C.不得在市场上经销
D.不得在社会药店出售
E.不得在超市出售
正确答案：C
(1分)49.
部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎，关节炎等肝外症状，其机制是
A.病毒使机体免疫应答能力下降所致
B.病毒变异所致
C.细胞介导的免疫病理损害
D.免疫复合物引起的病理损害
E.自身免疫反应所引起的免疫病理损害
正确答案：D
(1分)50.
下列哪种药物与呋塞米合用可使耳毒性增强（）
A.头孢菌素类
B.氨基糖苷类
C.四环素类
D.氯霉素
E.红霉素
正确答案：B
(1分)51.
Ⅱ期临床试验设计符合“四性原则”,即代表性，重复性，随机性和
A.合理性
B.经济性
C.适用性
D.实用性
E.依从性
正确答案：A
(1分)52.
有一患者，突发腹痛、腹泻、暗红色血便1天入院，伴头晕、心悸。自诉3周前曾患“感冒”，未予处理。查体见体温正常，脉细弱，面色稍苍白；心肺未见异常；腹平软，肝脾轻度肿大，质软，右下腹轻压痛。急查血常规白细胞正常，中性粒细胞稍偏低，嗜酸粒细胞消失，红细胞减少，粪潜血＋＋＋。请问初步考虑何种诊断？
A.慢性血吸虫病
B.伤寒，逍遥型
C.钩端螺旋体病
D.肠结核病
E.钩虫病
正确答案：B
(1分)53.
肾综合征出血热少尿期，下列哪项是错误的？
A.65%病人可发生
B.持续2～5天
C.脑水肿时应积极大剂量使用甘露醇
D.尿毒症引起的出血倾向
E.此期以少尿，高血压，水肿为特征
正确答案：C
(1分)54.
机体的节律性对重复多次给药时达到的稳态血药浓度
A.没有影响，因此，稳态血药浓度不变
B.有较小影响，但是，稳态血药浓度不变
C.有一定影响，稳态血药浓度产生变化，但是，对临床用药影响不大
D.有较大影响，稳态血药浓度明显改变，但是，临床用药不必考虑
E.有较大影响，稳态血药浓度明显改变，对于临床用药具有重要意义
正确答案：E
(1分)55.
有一患者，突发腹痛、腹泻、暗红色血便1天入院，伴头晕、心悸。自诉3周前曾患“感冒”，未予处理。查体见体温正常，脉细弱，面色稍苍白；心肺未见异常；腹平软，肝脾轻度肿大，质软，右下腹轻压痛。急查血常规白细胞正常，中性粒细胞稍偏低，嗜酸粒细胞消失，红细胞减少，粪潜血＋＋＋。请问初步考虑何种诊断？
A.慢性血吸虫病
B.伤寒，逍遥型
C.钩端螺旋体病
D.肠结核病
E.钩虫病
正确答案：B
(1分)56.
在选用抗菌药物制订治疗方案时,不符合合理使用抗生素的原则为
A.应根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物
B.治疗重症感染时如菌血症、感染性心内膜炎等可以超出治疗剂量范围给药
C.轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的药物
D.应尽量避免抗菌药物的局部使用
E.应根据药动学和药效学相结合的原则确定给药次数
正确答案：B
(1分)57.
男,29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×109/L，N
0.74，L0.21，E0.03，M0.02。用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是
A.流脑
B.猩红热
C.钩体病
D.白喉
E.败血症
正确答案：C
(1分)58.
噻嗪类利尿药的利尿作用机制是（）
A.增加肾小球滤过
B.抑制近曲小管碳酸酐酶，减少H-Na交换
C.抑制髓袢升支粗段髓质部Na/K/2Cl共转运子
D.抑制远曲小管近端Na/Cl共转运子
E.抑制远曲小管K-Na交换
正确答案：D
(1分)59.
哪种疾病用青霉素治疗可引起赫氏反应（）
A.流行性脑脊髓
B.草绿色链球菌心内膜炎
C.大叶性肺炎
D.气性坏疽
E.梅毒
正确答案：E
(1分)60.
菌痢的粪便特点是
A.粘液脓血样
B.果酱样
C.血液与粪质混匀
D.黄色或米泔水样
E.粪质较多
正确答案：A
(1分)61.
新生儿指出生至生后
A.3天以内的小儿
B.3个月以内的小儿
C.28天以内的小儿
D.1岁以内的小儿
E.3岁以内的小儿.
正确答案：C
(1分)62.
以下说法不正确的是
A.药物的吸收、生物利用度随着给药时间的不同而发生相应的变化
B.血浆蛋白含量有明显的昼夜变化而蛋白结合能力无昼夜变化
C.哮喘患者在夜间发作较白天重而血药浓度又比白天低，故茶碱晚上的口服剂量应比白天大才能达到最佳治疗效果
D.口服地西泮的血药浓度与其蛋白结合情况密切相关
E.由于表观分布容积的昼夜节律变化，使口服吲哚美辛的血药浓度有昼夜变化，吸收、分布的药动学参数发生改变
正确答案：B
(1分)63.
治疗钩体病时引起赫克斯海默尔(Herxheimer)反应的药物是
A.抗生素
B.激素
C.辅酶A
D.维生素C
E.ATP
正确答案：A
(1分)64.
药物的t1／2主要取决于（）
A.吸收速度
B.消除速度
C.血浆蛋白结合
D.剂量
E.药物的表观分布容积(Vd)
正确答案：B
(1分)65.
对于出现发热、眼结膜充血、咳嗽等症状的儿童，下列哪项有助于麻疹的早期诊断
A.畏光、流泪、咽痛
B.具有典型的流感样症状
C.第一臼齿颊黏膜附近出现针尖大小的白色小点，伴周围红晕
D.全身出现充血样皮疹，压之褪色，疹间皮肤正常
E.肺部出现片状阴影，听诊可闻及湿罗音
正确答案：C
(1分)66.
感染性休克纠正酸中毒治疗的首选药物为
A.10％碳酸氢钠
B.11.2％乳酸钠
C.22.4％乳酸钠
D.5％碳酸氢钠
E.10％葡萄糖酸钙
正确答案：D
(1分)67.
试验方案实施前，方案需经谁的同意
A.研究者和申办者
B.研究者和伦理委员会
C.研究者、申办者和伦理委员会
D.申办者和伦理委员会
E.伦理委员会
正确答案：C
(1分)68.
肾综合征出血热多尿期，下列哪项是错误的？
A.必经少尿期后出现
B.尿量可达3～6L/天，持续数天至数月
C.可因出血或继发感染而引发休克
D.仍需密切监测水、电解质平衡
E.如补液不当可引起快速脱水或严重休克
正确答案：A
(1分)69.
男，23岁，有国外旅游史，1天前出现腹部隐痛不适，排大便35次，每次量均较多，先为水样便，再转为洗肉水样大便，呕吐水样物10次，不伴恶心，无发热，无里急后重。体查：声音轻度嘶哑，眼窝明显下陷，皮皱恢复较慢。第一天的补液量应在：
A.1000～2000ml
B.4000～8000ml
C.8000～10000ml
D.2000～3000ml
E.12000ml以上
正确答案：B
(1分)70.
用于传染病的流行病学调查时,主要检测血中
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgE
E.IgD
正确答案：A
2.多项选择题
(1分)1.
对蛲虫感染有效的药物包括（）
A.甲苯达唑
B.阿苯达唑
C.乙酰胂胺
D.噻嘧啶
E.乙胺嗪
正确答案：ABD
(1分)2.
零级动力学消除所具有的特点是（）
A.为恒量消除
B.消除速率与血药浓度无关
C.药物消除到末期时可变为一级动力学消除
D.是药物消除的主要类型
E.其血药浓度的对数与时间作图为一直线
正确答案：ABC
(1分)3.
下列哪些申请为新药申请
A.已上市的药品改变剂型的
B.已上市的药品改变给药途径的
C.已有中国药典标准的
D.已有部（局）颁药品标准的
E.已有炮制规范药品标准的
正确答案：AB
(1分)4.
急性左心衰伴心源性哮喘可选用（）
A.毛花苷C
B.呋塞米
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.洋地黄毒苷
正确答案：ABD
(1分)5.
按药物不良反应的可能度，可定义为“可能（possible）”是指
A.经停药证实，但未经再次用药证实
B.不良反应发生在用药后符合合理的时间顺序
C.可用药物相互作用解释所发生的反应
D.可能符合，也可能不符合已知的反应方式
E.可由患者的临床表现或已知的药物反应特征解释
正确答案：BDE
(1分)6.
特异性免疫功能可从哪些途径获得：
A.疫苗接种
B.自然感染
C.婴儿从胎盘屏障
D.注射免疫球蛋白
E.破伤风抗毒素
正确答案：ABCDE
(1分)7.
研究者或其指定的代表必须向受试者说明的临床试验的详细情况包括
A.受试者参加试验应是自愿的,有权随时退出,其医疗待遇与权益不受影响
B.必须使受试者了解,参加试验及在试验中的个人资料均属保密
C.试验期间,受试者可随时了解与其有关的信息资料
D.如发生与试验相关的损害时,受试者可以获得治疗和适当的保健补偿
E.试验目的、过程与期限及检查操作等的受益和风险,告知受试者可能被分配到试验不同的组别
正确答案：ABCDE
(1分)8.
下列叙述正确的是
A.避免用药能防止B型药物不良反应的发生
B.避免用药能防止A型药物不良反应的发生
C.A型药物不良反应发生率低，死亡率高
D.B型药物不良反应发生率低，死亡率高
E.B型药物不良反应是不能预见的
正确答案：ADE
(1分)9.
CYP3A主要参与代谢的药物包括
A.阿司咪唑
B.芬太尼
C.洛伐他汀
D.辛伐他汀
E.阿托伐他汀
正确答案：ABCDE
(1分)10.
药效学相互作用不包括
A.肝药酶诱导作用
B.肝药酶抑制作用
C.协同作用
D.拮抗作用
E.竞争蛋白结合部位
正确答案：ABE
(1分)11.
影响胎盘对药物转运的是
A.药物的理化性质
B.胎盘的结构
C.给药时间
D.胎盘的功能状态
E.孕妇的年龄
正确答案：ABD
(1分)12.
关于疟疾的流行病学，下列正确的是：
A.夏秋季多见
B.流行地区儿童发病率较高
C.叮咬皮肤经按蚊或输血传播
D.传染源包括病人和带虫者
E.感染后可获稳固的免疫力
正确答案：ABCD
(1分)13.
以下哪些关于疟疾传播途径的说法正确？
A.经输血传播
B.经按蚊叮咬人体传播
C.可垂直传播
D.可经性接触传播
E.传播媒介为雌性按蚊
正确答案：ABCE
(1分)14.
传染病的基本特征是
A.有特异病原体
B.有传染性
C.有感染后免疫
D.有流行病学特征
E.有感染中毒症状
正确答案：ABCD
(1分)15.
影响药物作用的因素有
A.精神因数
B.联合用药
C.给药途径
D.性别
E.年龄
正确答案：ABCDE
(1分)16.
肾综合征出血热有中枢神经合并症颅高压者能采用哪些抢救措施
A.头部降温
B.用镇静药或亚冬眠疗法
C.甘露醇
D.输液用5%葡萄糖盐水
E.速尿
正确答案：ABCE
(1分)17.
感染性休克发生DIC时
A.凝血酶原、凝血活酶时间延长
B.纤维蛋白原增多
C.3P试验阳性
D.凝血酶时间缩短
E.PLT计数进行性减少
正确答案：ACE
(1分)18.
国家鼓励研究创制新药，对创制的新药及治疗疑难危重疾病的新药实行快速审批。实行快速审批的新药包括下列哪些类型
A.新的中药材及其制剂，中药或者天然药物中提取的有效成分及其制剂
B.未在国内外获准上市的化学原料药及其制剂、生物制品
C.抗艾滋病病毒及用于诊断、预防艾滋病的新药，治疗恶性肿瘤、罕见病等的新药
D.治疗尚无有效治疗手段的疾病的新药
E.用于防治严重突发性疫病如严重急性呼吸道综合征的新药
正确答案：ABCDE
(1分)19.
下列哪些因素影响强心苷类药物效应
A.不同剂型
B.不同给药途径
C.不同批号
D.肾功能不良
E.不同个体
正确答案：ABCDE
(1分)20.
Ⅱ期临床试验参加临床试验单位应具备的条件是
A.国家食品药品监督管理局确认的药品临床研究基地,或经正规临床药理培训具有临床试验经验的单位
B.专业科室领导重视,有一名副主任医师以上高职医师负责,有一名以上主治医师具体负责试验工作
C.实验室检查结果应准确可靠,临床疗效与不良反应各项指标检测有质控保证
D.能严格按照临床试验方案进行试验
E.能认真负起对受试者的医疗责任与对所试新药负起评价责任的单位和具备处理紧急情况的一切措施,以确保受试者的安全
正确答案：ABCDE
(1分)21.
下列哪些检查对肾综合征出血热的早期诊断有帮助
A.外周血发现异形淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿
B.播散性血管内凝血实验室证据
C.血尿素氮增高，二氧化碳结合率降低
D.红细胞及血红蛋白明显升高
E.抗EHF-IgM抗体1:20阳性
正确答案：AE
(1分)22.
处于缓慢生长和分化良好阶段的肿瘤的昼夜节律性不符合
A.近昼夜节律性
B.超昼夜节律性
C.周节律性
D.月节律性
E.年节律
正确答案：BCDE
(1分)23.
对中毒型菌痢需要立即采取的抢救措施为
A.环丙沙星静脉滴注
B.物理降温
C.休克型应扩充血容量纠正酸中毒
D.山莨菪碱解除微血管痉挛
E.有脑水肿的给予脱水剂
正确答案：ABCDE
(1分)24.
常用治疗药物监测方法有
A.荧光偏振免疫分析方法
B.高效液相色谱法
C.气相色谱法
D.放射免疫法
E.化学法
正确答案：ABCD
(1分)25.
CYP1A2的特点包括
A.测定个体CYP1A2活性的最为理想的工具探针药
B.参与咖啡因的代谢
C.主要激活黄曲霉素
D.茶碱在体内主要由此酶代谢
E.代谢阿米替林
正确答案：ABCDE
(1分)26.
疟疾的临床表现中，下列哪项是正确的？
A.周期性寒战、高热
B.缓解时一般情况尚可
C.间歇发作有一定规律性
D.贫血
E.脾大
正确答案：ABCDE
(1分)27.
血液骨髓标本采集描述正确的是：
A.急性骨髓炎、肾盂肾炎等发热患者应在发热初期或发热高峰期采集标本。
B.急性骨髓炎、肾盂肾炎等发热患者应在抗生素治疗或更换前采集。
C.从不同部位采集
D.做2次血培养
E.可在静脉导管或静脉留置管口采血
正确答案：ABCD
(1分)28.
去甲肾上腺素能神经兴奋可引起
A.心收缩力增强
B.瞳孔扩大肌收缩(扩瞳)
C.脂肪、糖原分解
D.支气管舒张
E.皮肤黏膜血管收缩
正确答案：ABCDE
(1分)29.
青光眼患者禁用（）
A.毛果芸香碱
B.后马托品
C.阿托品
D.噻吗洛尔
E.东莨菪碱
正确答案：BCE
(1分)30.
CYP2D6的特点包括
A.位于12号染色体
B.位于11号染色体
C.位于22号染色体
D.位于1号染色体
E.有70种等位基因
正确答案：CE
第10套
1.单项选择题
(1分)1.
下列哪项是错误的
A.妊娠前12周对药物致畸作用最敏感
B.孕妇口服药物吸收会延缓
C.妊娠期药物分布容积降低
D.妊娠期药物经肾排除过程会加快
E.孕妇体内游离药物相对较多
正确答案：C
(1分)2.
某药按一级动力学消除，其半衰期（）
A.随药物剂型而变化
B.随给药次数而变化
C.随给药剂量而变化
D.随血浆浓度而变化
E.固定不变
正确答案：E
(1分)3.
临床药理学的职能不包括
A.协调临床循证与医院药房的关系
B.开展TDM（治疗药物监测）
C.进行药物不良反应监测
D.进行市场药物的再评价
E.新药的临床研究与评价
正确答案：A
(1分)4.
当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的
A.全身淋巴结可肿大
B.炎症反应强烈
C.炎症反应低下
D.病原体不易被消灭
E.胸腺退变及萎缩改变
正确答案：B
(1分)5.
预防艾滋病母婴传播的有效措施是
A.禁止HIV感染者结婚
B.提倡自然分娩
C.鼓励母乳喂养
D.替婴儿注射疫苗
E.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物
正确答案：E
(1分)6.
弱碱性药物在碱性尿液中则
A.解离多，重吸收少，排泄慢
B.解离少，重吸收少，排泄快
C.解离少，重吸收多，排泄慢
D.解离多，重吸收少，排泄快
E.解离多，重吸收多，排泄快
正确答案：C
(1分)7.
女性，28岁。确诊甲状腺功能亢进症半年，在服甲巯咪唑(他巴唑)治疗过程中突然寒战、发热、咽痛住院。体检：扁桃体肿大，溃烂有黄绿色分泌物，躯干可见坏死性皮疹，肝肋下1cm。化验：WBC1．0×109／L，中性粒细胞0．40(40％)，疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症。其最可能的致病菌是
A.草绿色链球菌
B.厌氧菌
C.肺炎链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
正确答案：E
(1分)8.
下列均可为传染源，除外：
A.显性感染
B.隐性感染
C.潜伏性感染
D.病原携带状态
E.受感染的动物
正确答案：C
(1分)9.
药物的首过效应可能发生于()
A.舌下给药后
B.呼吸道吸入给药后
C.口服给药后
D.静脉注射后
E.皮下给药后
正确答案：C
(1分)10.
秋季，48岁女性患者，务农，发热1周，咳嗽、咳痰3天。无药物过敏史。查体：胸前皮肤可见焦痂，可触及腋窝浅表淋巴结肿大，肺部可闻及湿性罗音。外斐氏试验示变形杆菌OXK凝集试验阳性。该患者治疗合理的是：
A.青霉素治疗
B.氨基糖甙类治疗
C.头孢菌素治疗
D.氯霉素治疗
E.解热、止咳、化痰对症支持治疗
正确答案：D
(1分)11.
下列哪种药物与呋塞米合用可增强耳毒性（）
A.四环素
B.红霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.氯霉素
正确答案：C
(1分)12.
有关解热镇痛药，下列说法正确的是（）
A.对临床常见的慢性钝痛有良好的镇痛效果
B.易产生欣快感和成瘾性
C.对内脏平滑肌绞痛有效
D.仅有轻度镇痛作用
E.仅在外周发挥镇痛作用
正确答案：A
(1分)13.
为了维持药物的疗效，应该
A.加倍剂量
B.每天三次或三次以上给药
C.根据半衰期确定给药间隔
D.每2小时用一次
E.不断给药
正确答案：C
(1分)14.
间隔用药时治疗药物监测的标本，采集时间一般选择在
A.任一次用药后1个半衰期时　
B.血药浓度达稳态浓度后任一次用药后　
C.随机取样
D.血药浓度达稳态浓度后任一次用药前　
E.血药浓度达稳态浓度后任一次用药后1个半衰期时
正确答案：D
(1分)15.
青霉素钠属于下列哪一类药物
A.A类
B.B类
C.C类
D.D类
E.X类
正确答案：B
(1分)16.
糖皮质激素类药物与水盐代谢相关的不良反应是（）
A.胃、十二指肠溃疡
B.高血压
C.座疮
D.多毛
E.向心性肥胖
正确答案：B
(1分)17.
低分子肝素应用过量所致出血可用的解救药物是（）
A.维生素K
B.鱼精蛋白
C.垂体后叶素
D.氨甲苯酸
E.氯化钙
正确答案：B
(1分)18.
老年人用药一般不应超过
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种
正确答案：C
(1分)19.
广义的药物相互作用是指
A.两种以上药物所产生的物理学变化以及在体内由这变化所造成的药理作用改变
B.两种或两种以上药物在体外所产生的物理学和化学变化，以及在体内由这些变化造成的药理作用改变
C.两种以上药物所产生的化学变化，以及在体内由这变化所造成的药理作用改变
D.药物的体外物理学变化对在体内造成的药理作用改变
E.药物的体外化学变化对在体内造成的药理作用改变
正确答案：B
(1分)20.
一级消除动力学的特点是()
A.恒比消除，t1/2不定
B.恒比消除，t1/2恒定
C.恒量消除，t1/2不定
D.恒量消除，t1/2恒定
E.以上皆否
正确答案：B
(1分)21.
女，25岁，纳差、乏力1月，3个月前曾因手术而输血。检查：ALT100U/L、AST95U/L，最可能的诊断是
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.自身免疫性肝炎
E.药物性肝炎
正确答案：C
(1分)22.
哪个系统在整个妊娠期间持续分化，发育，故药物影响一直存在
A.生殖
B.消化
C.呼吸
D.神经
E.骨骼
正确答案：D
(1分)23.
2002年1月16日，14岁患者寒战高热、头痛、喷射性呕吐持续5小时，精神萎靡，面色苍白，血压6．2／4．0kPa，心率120次／分
。急诊时重点行那项检查。上例体检发现脑膜刺激征(-)，锥体系统体征(-)，但皮肤出现散在淤点及淤斑多处，急诊时先作何种检查有助诊断
A.腰穿查CSF常规
B.头颅CT
C.淤点或淤斑处细菌革兰染色涂片
D.头颅MRI
E.血常规及血小板计数
正确答案：C
(1分)24.
新生儿药物排泄的特点不包括
A.肾小球数量少
B.肾血流量少
C.对水盐代谢调节能力好
D.肾小球滤过率低
E.对水盐代谢调节能力差
正确答案：C
(1分)25.
对多数传染来说，最少见的传染过程的表现是
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
正确答案：C
(1分)26.
以下哪种药物对胎儿致畸作用，不表现在新生儿期，而是在若干年后才表现出来
A.氯霉素
B.已烯雌酚
C.卡那霉素
D.苯妥英钠
E.红霉素
正确答案：B
(1分)27.
（）的宗旨是公正、尊重人格、力求使受试者最大程度受益和尽可能避免伤害
A.《世界医学大会赫尔辛基宣言》
B.GCP
C.GAP
D.GLP
E.药学伦理学
正确答案：A
(1分)28.
关于立克次体的叙述，正确的是
A.比病毒更低级的微生物
B.生存不依赖细胞环境
C.无细胞壁结构
D.在细胞内生长和繁殖
E.只有RNA一种核酸
正确答案：D
(1分)29.
肾综合征出血热常见并发症除大出血外,哪项是错误的
A.肺水肿
B.继发感染
C.中枢神经系统并发症
D.肝功能衰竭
E.ARDS
正确答案：D
(1分)30.
容易引起新生儿溶血的药
A.小剂量的阿司匹林
B.磺胺
C.头孢呋辛酯
D.头孢曲松
E.阿奇霉素
正确答案：B
(1分)31.
老年人的药代动力学特点是
A.药物吸收加快
B.药物代谢减慢
C.药物分布不变
D.药物排泄加快
E.药物耐受性提高
正确答案：B
(1分)32.
男，27岁，近3个月出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kｇ，3年前在国外因手术输血400ml，术后无特殊。最可能的诊断是
A.肠结核并淋巴结结核
B.恶性组织细胞病
C.淋巴瘤
D.艾滋病
E.克罗恩(Crohn)病
正确答案：D
(1分)33.
硫唑嘌呤属于下列哪一类药
A.A类
B.B类
C.C类
D.D类
E