资源描述
药理学课后作业—
药理学形成性评价(学生版)
说明:药理学形成性评价,总分700分,占期末总评成绩的50%;期末考试部分试题来自本课后作业,比例不定。
药理学课程由多个教师共同完成,在每个教师授课结束前,把老师负责的课程部分作业的答案交给授课老师。同学们以寝室为单位,通过互相研究确定答案,每个寝室交一份作业。必须按时交,否则酌情扣分。全班作业必须由学委负责把作业交给老师。本考试暂不给答案,由学生通过协作自己完成问题的分析和解答。
第一部分 药理学总论
一、解释下列基本概念
1.药效学 2.药动学
3.毒性反应 4.继发反应
5.药物作用选择性 6.药物相互作用
7.副作用 8.后遗效应
9.不良反应 10.血药浓度半衰期(T1/2)
11.生物利用度 12.量效关系
13.稳态血浓度 14.恒比消除(一级动力学消除)
15.恒量消除(零级动力学消除)
16.二重感染(菌群交替症)
17.半数致死量 18.化疗指数
19.治疗指数 20.耐药性
21.安全范围 22.肾上腺素升压作用的翻转现象
23.阿斯匹林哮喘 24.水杨酸反应
25.奎宁丁晕厥 25.反跳现象
26.耐受性及快速耐受性 27.戒断症状
28.表观分布容积 29.肝肠循环
30.再分布 31.首剂现象
32.激动剂、拮抗剂、部分激动剂
33.竞争性拮抗参数(pA2) 34.药酶诱导、药酶抑制
35.首过消除(首过效应,第一关卡效应)
二、单选题:
1.药物的ED50是指药物:
A.引起50%动物死亡的剂量
B.和50%受体结合的剂量
C.达到50%有效血浓度的剂量
D.引起50%动物阳性效应的剂量
E.引起50%动物中毒的剂量
2.某患者胃肠绞痛,用阿托品治疗,病人胃肠绞痛明显缓解,但出现口干,排尿困难,后者为:
A.药物的急性毒性反应所致
B.药物引起的变态反应
C.药物引起的后遗效应
D.药物的特异质反应
E.药物的副作用
3.某患者经氯霉素治疗伤寒,一个疗程后,出现再生障碍性贫血,后者属于:
A.继发反应 B.毒性反应
C.变态反应 D.后遗效应 E.副作用
4.在碱性尿液中弱碱性药物:
A.解离少,再吸收多,排泄慢
B.解离少,再吸收少,排泄快
C.解离多,再吸收多,排泄慢
D.解离多,再吸收少,排泄快
5.以近似血浆T1/2时间间隔给药,为迅速达到稳态浓度,可将首次剂量:
A.增加半倍 B.增加一倍 C.增加二倍
D.缩短给药间隔 E.连续恒速静脉滴注
6.按一级动力学消除的药物,其T1/2:
A.固定不变 B.随用药剂量而变
C.随血浆浓度而变 D.随给药次数而变
7.药物在血浆与血浆蛋白结合后,下列哪项正确:
A.药物作用增强 B.暂时失去药理活性
C.药物代谢 D.药物排泄加快 E.药物作用减弱
8.有关一级动力学消除,错误的概念是:
A.此时血药浓度与时间呈直线关系
B.指单位时间内消除恒定比例的药量
C.血药浓度按等比级数衰减
D.又叫恒比消除 E.T1/2恒定
9.产生副作用时所用的剂量为:
A.极量 B.治疗量 C.大于治疗量
D.半数致死量 E.最小中毒量
10.药物在血浆中主要与何种血浆蛋白结合:
A.脂蛋白 B.白蛋白 C.球蛋白
D.血红蛋白质 E.载脂蛋白
11.大多数药物的跨膜转运方式是:
A.主动转运 B.滤过 C.简单扩散
D.易化扩散 E.胞饮
12.药物发生毒性反应可能说法不对的是:
A.一次用药超过极量
B.长期用药逐渐蓄积
C.病人肾、肝功能低下
D.高敏性病人
E.病人属过敏体质
13.受体激动药的概念是:
A.与受体有较强的亲和力,也有较强的内在活性
B.与受体有较强的亲和力,无内在活性
C.与受体有较弱的亲和力,较弱的内在活性
D.与受体无亲和力与内在活性 E.以上都不对
14.受体阻断药(拮抗剂)的特点是:
A.无亲和力,无内在活性 B.有亲和力,有内在活性
C.有亲和力,无内在活性 D.有亲和力,有较弱内在活性
E.无亲和力,有内在活性
15.地高辛T1/2 1.6天,按逐日给予恒定治疗剂量,血浆浓度达到坪值的时间是:
A.10天 B.12天 C.6-7天 D.4-5天
16.某药按一级动力学规律消除,一次静注后第一小时测得的血药浓度是100ug/100ml,第十小时测得的血药浓度是12.5ug/100ml,该药的半衰期是:
A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.4小时 E.5小时
17.经反复多次用药后,机体对药物的敏感性降低称为:
A. 抗药性 B.习惯性 C.成瘾性 D.耐受性 E.依赖性
18.药物的半衰期是指:
A.药物的稳态血浓度下降一半的时间
B.药物的有效血浓度下降一半的时间
C.药物的组织浓度下降一半的时间
D.药物的血浆浓度下降一半的时间
19.药物的内在活性是指:
A.药物穿透生物膜的能力 B.药物脂溶性强弱
C.药物水溶性大小 D.药物对受体亲和力高低
E.受体激动时的反应强度
20.A药比B药安全,依据是:
A.A药的LD50/ED50值比B药大
B.A药的ED50/LD50比B药大
C.A药的LD50比B药小
D.A药的LD50比B药大
E.A药的ED50比B药小
21.治疗量是指什么量之间:
A.最小有效量与最小中毒量
B.最小有效量与极量
C.最小有效量与最小致死量
D.常用量与最小中毒量
22.药物的变态反应与下列哪一因素有关:
A.与剂量大小 B.与年龄性别
C.与药物毒性大小 D.与遗传因素
23.产生副作用的原因是:
A.药物作用选择性低 B.用药剂量过大
C.用药时间太长 C.个体对药物反应太强烈
24.下列说法哪一点为错误:
A.同一药物可有不同剂型
B.不同给药途径的药物吸收率不同
C.不同药剂所含的药量虽然相等,药效强度不尽相等
D.缓释制剂利用有药理活性的基质或包衣阻止药物迅速溶出
E.肠外给药一般除油溶长效注射剂外,还有控释制剂可控制药物恒速释放及恒速吸收
25.吸收特点为:
A.促进胃排空的药物减慢药物吸收
B.食物对药物吸收总的来说影响较大
C.饭后服药吸收较平稳
D.抑制胃排空药能加速药物吸收
E.四环素与Fe2+不相互影响吸收
26.药物副作用:
A.常在较大剂量时发生 B.一般不太严重
C.是可以避免的 D.并非药物效应
E.与药物选择性高有关
27.药物效应强度:
A.其值越小则强度越小
B.与药物的最大效能相平行
C.是指能引起等效反应的相对剂量
D.反映药物与受体的解离
E.越大则疗效越好
28.有关内在活性哪一点是错误的:
A.两药亲和力相等时,其效应强度取决于内在活性
B.内在活性用α表示
C.内在活性范围为0%-100%
D.两药内在活性相等时,其效应强度取决于亲和力
E.激动药与拮抗药均具有内在活性
29.受体:
A.是动物进化过程中所形成的组织蛋白组分
B.为客观存在的实体
C.作用机制大多尚未被阐明
D.为一个空乏笼统的概念
E.分子在细胞中含量较高
30.下列不正确的为:
A.药物作用为药物与机体细胞间的初始作用
B.药物作用有其特异性
C.药理效应是药物作用的结果
D.药物作用有选择性
E.药理效应与治疗效果意义相同
31.pKa:
A.仅指弱酸性药物在溶液中50%离子化时的pH
B.其值对各药来说并非为固定值
C.与pH的差值以数学值增减时,药物的离子型与非离子型浓度比值以指数值相应变化
D.pKa小于4的弱碱药,在胃肠道内基本都是离子型
E.pKa大于7.5的弱酸药在胃肠道内基本都是离子型
32.关于口服给药错误的描述为:
A.口服给药是最常用的给药途径
B.多数药物口服方便有效,吸收较快
C.口服给药不适用于首关消除多的药物
D.口服给药不适用于昏迷病人
E.口服给药不适用于对胃刺激大的药物
33.血脑屏障:
A.是血-脑、血-脑脊液及脑脊液-脑3种屏障的总称
B.其中脑脊液-脑屏障是阻碍药物穿透的主要屏障
C.是大脑自我调节机制
D.可使季铵化阿托品易于通过
E.使治疗脑病可选用高极性的药物
34.生物利用度:
A.是指经过肝脏首关消除前进入血液中的药物相对量
B.反映药物吸收速度对药效的影响
C.是原料药物质量的一个重要指标
D.相等的药物,口服后测得的量-效曲线的AUC不等
E.其口服时计算式为F=(静注定量药物后AUC:口服等量药物后AUC)×100%
三、简答题
1.影响药物分布的因素有哪些?
2.影响药物吸收的因素有哪些?
3.按一级动力学消除的药物T1/2为什么是恒定值?
第二部分 传出神经系统药物
一、单选题
1.新斯的明选择性最高的系统是:
A.心血管 B.眼、腺体 C.骨骼肌
D.胃肠平滑肌 E.气管、支气管平滑肌
2.异丙肾上腺素治疗哮喘最常见的副作用是:
A.心动过速 B.体位性低血压 C.腹泻
D.调节麻痹 E.急性肾功能衰竭
3.肾上腺素可用于:
A.房室传导阻滞引起的心跳骤停 B.预防支气管哮喘
B.充血性心力衰竭 D.各种休克、腰麻引起的低血压
E.荨麻疹等与变态反应性疾病有关的皮肤粘膜症状
4.用于鼻粘膜充血水肿的常用药物是:
A.多巴胺 B.异丙肾上腺素 C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素 E.麻黄碱
5.去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是:
A.静脉点滴 B.皮下注射 C.肌肉注射
D.溶液口服 E.溶液灌肠
6.传出神经:
A.包括自主神经(植物神经)和运动神经
B.从中枢发出后,都要经过神经节,更换神经元,才达到效应器
C.也称自主神经 D.有节前纤维和节后纤维之分
E.从中枢发出后,中途不更换神经元,直接支配效应器
7.去甲肾上腺素作用的消失:
A.主要是被神经突触部位的儿茶酚氧位甲基转移酶所破坏
B.主要被细胞内的单胺氧化酶所破坏
C.主要靠突触前膜将其摄入神经末梢
D.主要靠心肌、平滑肌组织摄取
E.主要从突触间隙扩散到血液中,最后被肝,肾中的酶破坏
8.乙酰胆碱作用的消失:
A.主要靠心肌、平滑肌组织摄取
B.主要是被神经末梢处的胆碱乙酰化酶水解
C.主要是被神经突触部位的胆碱酯酶水解
D.主要由于它从突触间隙扩散到血液中
E.主要被突触前膜将其摄入神经末梢
9.去甲肾上腺素神经包括:
A.全部副交感神经节后纤维
B.除了支配汗腺的分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经以外的交感神经节后纤维
C.全部交感神经节后纤维
D.全部交感神经和副交感神经的节前纤维
E.运动神经
10.对新斯的明描述错误的是:
A.口服吸收少而不规则
B.不易通过血脑屏障
C.能可逆地抑制胆碱酯酶
D.治疗重症肌无力最常采用皮下注射给药
E.过量时可产生恶心,呕吐,腹痛等症状
11.对吡啶斯的明描述错误的是:
A.作用维持时间较新斯的明持久
B.主要用于治疗重症肌无力
C.可用于手术后腹气胀和尿潴留
D.禁用于支气管哮喘 E.作用较新斯的明强
12.安贝氯铵:
A.骨骼肌兴奋作用持续时间较长
B.直接激动M和N胆碱受体
C.禁用于重症肌无力
D.骨骼肌兴奋作用较新斯的明弱
E.口服给药无效
13.下列那个症状提示为中度有机磷酸酯类中毒:
A.恶心,呕吐 B.肌束颤动 C.流泪,出汗
D.尿频,尿急 E.腹痛,腹泻
14.对中度有机磷酸酯类中毒的患者可用
A.氯磷定和毛果芸香碱合用
B.阿托品和毛果芸香碱合用
C.阿托品和毒扁豆碱合用
D.氯磷定和毒扁豆碱合用
E.阿托品和氯磷定合用
15.氯磷定:
A.水溶液不稳定
B.能直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用
C.可肌内注射或静脉注射给药
D.不良反应较碘解磷定大
E.对有机磷中毒时恶心,呕吐,腹痛等胃肠道症状的疗效好
16.对慢性有机磷酸酯类中毒:
A.单用阿托品疗效好
B.单用氯磷定疗效好
C.合用阿托品和氯磷定疗效好
D.目前尚无特殊治疗方法
E.合用阿托品和毒扁豆碱疗效好
17.下列那种受体属配体门控通道型受体:
A.α1肾上腺素受体 B.β肾上腺素受体 C.M胆碱受体
D.N胆碱受体 E.α2肾上腺素受体
18.对于尿量已减少的中毒性休克宜选用:
A.异丙肾上腺素 B.多巴胺
C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.麻黄碱
19.肾上腺素升压作用可被下列哪类药物翻转:
A.M受体阻断药 B.N受体阻断药 C.β受体阻断药
D.α受体阻断药 E.H1受体阻断药
20.去甲肾上腺素:
A.心脏兴奋,皮肤粘膜血管收缩
B.收缩压升高,舒张压降低,脉压加大
C.肾血管收缩,骨骼肌血管扩张
D.心脏兴奋,支气管平滑肌松驰
E.明显的中枢兴奋作用
21.去甲肾上腺素用于:
A.急性肾功能衰竭 B.过敏性休克
C.Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞 D.支气管哮喘
E.稀释后口服治疗上消化道出血
22.对苯福林(去氧肾上腺素)描述错误的是:
A.升压作用持续时间较去甲肾上腺素持久
B.使肾血流减少,但不如去甲肾上腺素明显
C.除静脉滴注外,也可肌内注射
D.可用于阵发性室上性心动过速
E.兴奋瞳孔开大肌,引起瞳孔扩大
23.对肾上腺素作用描述错误的是:
A.使肾血管收缩 B.使冠状血管舒张
C.皮下注射治疗量,使收缩压和舒张压均升高
D.使皮肤粘膜血管收缩
E.如剂量大或静脉注射快,可引起心律失常
24.肾上腺素用于:
A.心脏骤停,各种休克早期
B.Ⅱ、Ⅲ 度房室传导阻滞,支气管哮喘
C.上消化道出血,急性肾功能衰竭
D.过敏性休克,支气管哮喘
E.Ⅱ、Ⅲ 度房室传导阻滞,感染性休克
25.多巴胺用于:
A.急性肾功能衰竭,抗休克
B.心脏骤停,急性肾功能衰竭
C.支气管哮喘,抗休克
D.Ⅱ、Ⅲ 度房室传导阻滞,急性心功能不全
E.支气管哮喘,急性心功能不全
26.下列哪个不是麻黄碱的适应症:
A.预防支气管哮喘发作
B.感冒引起的鼻塞
C.防治硬膜外和蛛网膜下麻醉引起的低血压
D.过敏性休克
E.缓解荨麻疹的皮肤粘膜症状
27.下列何药可用于Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞:
A.去甲肾上腺素 B.异丙肾上腺素
C.多巴胺 D.肾上腺素 E.麻黄碱
28.下列哪些为扩血管抗休克药:
A.阿托品,去甲肾上腺素,山莨菪碱
B.多巴胺,去甲肾上腺素,山莨菪碱
C.阿托品,间羟胺,多巴胺
D.去氧肾上腺素,去甲肾上腺素,东莨菪碱
E.山莨菪碱,阿托品,多巴胺
29.下列哪些药可用于支气管哮喘
A.去甲肾上腺素,肾上腺素
B.多巴胺,麻黄碱
C.异丙肾上腺素,多巴胺
D.肾上腺素,异丙肾上腺素
E.苯福林,多巴胺
30.下列何药是选择性α1受体阻断药:
A.可乐定 B.酚妥拉明 C.妥拉唑啉
D.哌唑嗪 E. α-甲基多巴
31.肾上腺素升压作用可被下列哪类药物所翻转:
A.M胆碱受体阻断药 B.N胆碱受体阻断药
C.α肾上腺素受体阻断药
D.β肾上腺素受体阻断药
E.H1受体阻断药
32.下列何种不是α肾上腺素受体阻断药的临床适应症:
A.外周血管痉挛性疾病
B.充血性心脏病引起心力衰竭 C.休克
D.大剂量可用于心绞痛治疗 E.嗜铬细胞瘤
33.用于外周血管痉挛性疾病的药物是:
A.多巴胺 B.酚妥拉明 C.东莨菪碱
D.普萘洛尔 E.哌唑嗪
34.下列何药兼具α和β受体阻断作用:
A.普萘洛尔 B.妥拉唑啉
C.拉贝洛尔 D.吲哚洛尔 E.阿替洛尔
35.β肾上腺素受体阻断药能引起:
A.房室传导加快 B.脂肪分解增加
C.肾素释放增加
D.心肌细胞膜对离子通透性增加
E.支气管平滑肌收缩
36.下列哪一疾病不是β肾上腺素受体阻断药的适应症:
A.支气管哮喘 B.甲状腺功能亢进
C.窦性心动过速 D.高血压 E.心绞痛
37.普萘洛尔:
A.有内在拟交感活性
B.口服易吸收,但首关效应明显
C.选择性阻断β1受体
D.能扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量
E.个体差异小
38.普萘洛尔不具有下列哪项作用:
A.抑制心肌收缩力
B.增加呼吸道阻力
C.收缩血管
D.降低心肌耗氧量
E.增加糖原分解
39.酚妥拉明可用于治疗顽固性充血性心力衰竭的主要原因是:
A.兴奋心脏,加强心肌收缩力,使心率加快,心输出量增加
B.抑制心脏,使其得到休息
C.扩张肺动脉,减轻右心后负荷
D.扩张外周小动脉,减轻心脏后负荷
E.扩张外周小静脉,减轻心脏前负荷
40.一种理想的局部麻醉药应该所具备的条件是:
A.在意识清醒条件下,使局部痛觉暂时消失
B.只能注射给药
C.不引起神经结构的永久性损害
D.所有这些 E.A和C
41.局部麻醉药的不良反应不包括:
A.中枢神经系统的兴奋症状
B.引起小动脉扩张
C.对心肌有一定的兴奋作用
D.可抑制中枢神经系统 E.A和C
42.利多卡因不具有以下哪种特征:
A.局部麻醉作用比普鲁卡因快,强而持久
B.被血浆胆碱脂酶水解,不适于做表面麻醉
C.临床主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉
D.能松弛血管平滑肌
E.可用于抗心率失常
43.腰椎麻醉时常合用麻黄碱,其目的是防止局部麻醉药:
A.抑制呼吸 B.降低血压
C.引起心率失常 D.局部麻醉作用过快消失
E.扩散吸收
44.防止局部麻醉药中毒常采取的方法是:
A.将等浓度局部麻醉药分次注入
B.加入微量肾上腺素末梢部位除外
C.避免注入静脉 D.所有这些 E.A和B
45.进入外科麻醉期的最主要标志是:
A.反射活动减弱 B.瞳孔反射消失
C.病人转为安静,呼吸,血压平稳
D.肌肉开始松弛 E.血压下降
46.关于全身麻醉药,哪项叙述是正确的:
A.氧化亚氮的主要缺点是止痛作用很弱
B.超短效巴比妥类药物可作为静脉麻醉药
C.麻醉第四期最适于进行手术
D.吸入性麻醉药在作用初期因兴奋中枢而使病人出现兴奋期
E.乙醚是目前较常用的吸入性麻醉药
47.下列全身麻醉药中,肌肉松弛作用较完全的是:
A.硫喷妥钠 B.麻醉乙醚 C.氟烷
D.氯胺酮 E.氧化亚氮
48.肌注阿托品治疗肠绞痛,引起口干称为:
A.治疗作用 B.后遗效应
C.变态反应 D.毒性反应 E.副作用
49.对阿托品描述错误的是:
A.使腺体分泌增加
B.较大剂量(1-2mg)使心率增加
C.可松驰内脏平滑肌
D.治疗剂量(0.5mg)可使心率轻度,短暂减慢
E.大剂量可解除小血管痉挛
50.阿托品滴眼引起:
A.扩瞳,眼内压升高,调节痉挛
B.扩瞳,眼内压降低,调节痉挛
C.扩瞳,眼内压升高,调节麻痹
D.缩瞳,眼内压升高,调节麻痹
E.缩瞳,眼内压降低,调节痉挛
51.阿托品不会引起那种不良反应:
A.视力模糊 B.恶心,呕吐
C.口干乏汗 D.心率加快 E.小便困难
52.对肾绞痛可选用:
A.阿托品和新斯的明合用
B.东莨菪碱和毒扁豆碱合用
C.哌替啶和吗啡合用
D.阿托品和哌替啶合用
E.东莨菪碱和哌替啶合用
53.下列哪些药可用作麻醉前给药:
A.阿托品,东莨菪碱
B.山莨菪碱,东莨菪碱
C.阿托品,山莨菪碱
D.东莨菪碱,后马托品
E.后马托品,山莨菪碱
54.当解救有机磷酸酯类中毒而用阿托品过量时不能用:
A.毛果芸香碱,毒扁豆碱
B.毛果芸香碱,新斯的明
C.地西泮(安定),毒扁豆碱
D.新斯的明,地西泮
E.新斯的明,毒扁豆碱
55.山莨菪碱可用于:
A.抗震颤麻痹 B.抗晕动病 C.青光眼
D.感染性休克 E.麻醉前给药
56.对东莨菪碱描述错误的是:
A.中枢抑制作用较强
B.扩瞳作用较阿托品强
C.抑制腺体分泌作用较阿托品弱
D.禁用于青光眼
E.抑制前庭内耳功能
57.静滴时漏出血管外可致局部组织坏死的药物是:
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素
C.多巴胺 D.麻黄碱 E.酚妥拉明
58.副交感神经节后纤维所支配的效应器上的受体是:
A.α受体 B.β受体 C.N受体 D.M受体 E.DA受体
59.术后尿潴留宜选用下列哪种药物治疗:
A.乙酰胆碱 B.新斯的明 C.毛果芸香碱
D.毒扁豆碱 E.以上都是
60.分布在运动神经肌肉终板膜上的受体是:
A.α受体 B.β受体 C.M受体 D.N2受体 E.N1受体
61.毒蕈中毒时应选用下列何种药物治疗:
A.阿托品 B.毒扁豆碱 C.匹罗卡品
D.新斯的明 E.吡啶斯的明
62.毛果芸香碱滴眼引起:
A.缩瞳,眼内压升高,调节痉挛
B.缩瞳,眼内压降低,调节痉挛
C.缩瞳,眼内压降低,调节麻痹
D.扩瞳,眼内压升高,调节麻痹
E.扩瞳,眼内压升高,调节痉挛
63.对卡巴胆碱(氨甲酰胆碱)描述错误的是:
A.激动M和N受体
B.可促进胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱
C.对此药引起的中毒阿托品的解毒效果好
D.全身用药时不良反应多
E.局部滴眼可治疗青光眼
64.烟碱:
A.激动N2受体,可治疗重症肌无力
B.激动M受体
C.阻断N1受体,可治疗高血压
D.小剂量激动N受体,大剂量阻断N受体
E.小剂量阻断N受体,大剂量激动N受体
65.采用普鲁卡因青霉素制剂的目的是:
A. 加快青霉素的吸收
B.减少注射部位疼痛反应
C.延长青霉素的作用时间
D.减少过敏反应的发生率
E.提高青霉素的疗效
66.胆绞痛最佳药物治疗是选用:
A.阿托品 B.盐酸吗啡
C.山莨菪碱 D.阿托品+盐酸吗啡
67.中毒性休克少尿期最好选用:
A.肾上腺素 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素
D.麻黄碱 E.异丙肾上腺素
68.防治硬膜外及蛛网膜下腔麻醉引起的低血压,最好选:
A.Adr B.麻黄碱 C.NE D.新福林
69.酚妥拉明引起的低血压,最好选用下列哪个药物升压:
A.静滴Adr. B.静滴ISO. C.静滴DA D.静滴NE
70.预防支气管哮喘发作可选用:
A.Adr. B.ISO. C.阿托品 D.麻黄碱
71.阿托品抗休克的主要机制是:
A.舒张血管,改善微循环 B.抗迷走神经,心跳加快
C.扩张支气管,改善通气功能 D.舒张冠脉及肾血管
72.有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是:
A.山莨菪碱 B.东莨菪碱 C.阿托品
D.丙胺太林 E.后马托品
73.肾上腺素可用于:
A.房室传导阻滞引起的心跳骤停
B.各种休克,腰麻引起的低血压
B.充血性心力衰竭
D.荨麻疹等与变态反应性疾病有关的皮肤粘膜症状
74.东莨菪碱不能用于:
A.麻醉前给药 B.重症肌无力
C.解救有机磷中毒 D.胃肠绞痛
75.突触间隙去肾上腺素消除的主要方式是:
A.被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏
B.在神经末梢被单胺氧化酶破坏
C.被神经末梢再摄取
D.被酪氨酸羟化酶破坏 E.被肝药酶水解
76.解磷定对哪种有机磷酸酯中毒治疗无效:
A.对硫磷 B.马拉硫磷 C.敌敌畏 D.敌百虫 E.乐果
77.N1胆碱受体阻断药:
A.阻断神经冲动在神经肌肉间传递
B.使乙酰胆碱不能引起节细胞除极化
C.竞争性阻断去甲肾上腺素与受体结合
D.也称为骨骼肌松驰药
E.是目前最常用的治疗高血压药物
78.除极化型肌松药不具备那种特点:
A.肌松作用前,常先出现短时的肌束颤动
B.抗胆碱酯酶药能拮抗这类药物的肌松作用
C.临床用量时,无神经节阻断作用
D.连续用药可产生快速耐受性
E.产生与乙酰胆碱相似但较持久的除极化
79.下列那种疾病不是加拉碘胺(三碘季铵酚)的禁忌症:
A.高血压 B.重症肌无力 C.心动过速
D.肾功能不全 E.支气管哮喘
80.对琥珀胆碱描述错误的是:
A.肌松作用出现时,呼吸肌无力现象不明显
B.静脉注射适用气管内插管,气管镜,食道镜等短时的操作
C.为非除极化型肌松药
D.产生的肌松作用可被新斯的明加强或延长
E.静脉注射时,作用快而短暂
81.泮库溴铵:
A.可阻断N1受体 B.可促进阻胺释放
C.为除极化型肌松药 D.不良反应很多
E.肌松作用较筒箭毒碱强
82.筒箭毒碱:
A.有加强的阿托品样作用
B.可促进组胺释放
C.肌松作用出现时,呼吸肌无力现象不明显
D.产生的肌松作用可备新斯的明加强或延长
E.禁用于青光眼
83.合成去甲肾上腺素的基本原料是:
A.α-去甲肾上腺素 B.左旋多巴
C.氨基丁酸 D.酪氨酸 E.二羟扁桃酸
84.新斯的明过量可致:
A.中枢兴奋 B.中枢抑制 C.胆碱能危象
D.窦性心动过速 E.青光眼加重
85.治疗过敏性休克的首选药物是:
A.氢化可的松 B.扑尔敏 C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素 E.阿托品
86.阿托品抑制腺体分泌作用,最敏感的是:
A.胃粘液分泌 B.泪腺分泌 C.胃酸分泌
D.唾液腺和汗腺分泌 E.支气管粘液腺分泌
87.有机磷酸酯中毒时M症状产生的原因是:
A.M受体敏感性增加 B.乙酰胆碱释放增加
C.直接兴奋M受体 D.乙酰胆碱破坏减慢
E.以上均不是
88.下述哪种表现不属于β受体兴奋效应:
A.肾素分泌 B.瞳孔扩大 C.支气管平滑肌松弛
D.心脏兴奋 E.脂肪分解
二、问答题
1.试述有机磷农药中毒机理,用阿托品和派姆解救的道理?
2.琥珀酰胆碱中毒为什么不能用新斯的明解救?
3.阿托品的药理作用,临床应用,不良反应有哪些?
4.肾上腺素治疗过敏性休克的机理?还有哪些用途?
第三部分 中枢神经系统药物
一、单选题
1.下列何种说法是错的:
A.α-甲基多巴肼是芳香氨基酸脱羧酶抑制剂
B.α-甲基多巴肼能提高L-多巴的疗效
C.α-甲基多巴肼单用也有效,但疗效比安坦差
D.α-甲基多巴肼能减轻L-多巴外周副作用
E.α-甲基多巴肼能提高脑内DA的浓度
2.巴比妥类中毒最危险的是:
A.心跳骤停 B.呼吸麻痹 C.惊厥
D.吸入性肺炎 E.肝损和肾衰
3.下列解热镇痛药中何药无抗炎抗风湿作用:
A.阿斯匹林 B.保泰松 C.扑热息痛
D.羟基保泰松 E.布洛芬
4.呼吸抑制作用最弱的镇痛药是:
A.吗啡 B.哌替啶 C.芬太尼 D.镇痛新 E.美散痛
5.下面有关醋氨酚叙述中的错误之处是:
A.无成瘾性 B.有消炎抗风湿作用
C.不抑制呼吸 D.用于慢性钝痛
E.抑制PG合成而发生镇痛作用
6.安定不具有下列哪项作用:
A.镇静,催眠,抗焦虑 B.抗惊厥,抗癫痫
C.增加剂量可产生麻醉作用
D.可用于治疗顽固性失眠
7.关于水合氯醛的描述,错误的是:
A.镇静,催眠 B.抗惊厥
C.大剂量不产生麻醉作用
D.主要治疗顽固性失眠
8.不属于麻醉药品的镇痛药是:
A.度冷丁 B.可待因 C.镇痛新
D.芬太尼 E.美散痛
9.下列哪种病人禁用巴比妥类药物:
A.高血压患者精神紧张
B.甲亢病人兴奋失眠
C.肺功能不全病人烦燥不安
D.术前病人恐惧心理
E.以上均不是
10.用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的副作用是:
A.体位性低血压 B.过敏反应
C.内分泌障碍 D.锥体外系反应 E.肝功能损害
11.治疗癫痫小发作的首选药物是下列哪种药物:
A.乙琥胺 B.苯妥英钠 C.苯巴比妥钠
D.去氧苯比妥 E.安定
12.氯丙嗪引起的帕金森氏综合症,可用下列哪种药物缓解?
A.安坦 B.多巴胺 C.苯巴比妥
D.米帕明 E.左旋多巴
13.治疗三叉神经痛下列哪种药物效果最好:
A.丙戊酸钠 B.苯妥英钠 C.苯巴比妥
D.卡马西平 E.扑米酮
14.伴有溃疡病的风湿性关节炎宜用:
A. 消炎痛 B.阿斯匹林 C.保泰松
D.异丁苯丙酸 E.扑热息痛
15.关于阿斯匹林的不良反应,错误的叙述是:
A.胃肠道反应最为常见
B.凝血障碍,术前一周应停用
C.过敏反应,哮喘者不宜用
D.水钠潴留.引起局部水肿
E.水杨酸反应是中毒表现
16.有关保泰松的不良反应.哪项是错误的:
A.高铁血红蛋白症 B.胃肠道反应
C.水钠潴留 D.肝肾损害
E.甲状腺肿大及粘液性水肿
17.小剂量阿斯匹林预防血栓形成的机理是:
A.加强Vitk的作用 B.激活抗凝血酶
C.降低凝血酶的活性
D.与肝素竞争和血浆蛋白结合,增强肝素的作用
E.使环加氧酶失活.减少血小板中TXA2生成
18.下列何药具有抗震颤麻痹作用:
A.苯海索 B.苯巴比妥 C.苯海拉明
D.苯妥英纳 E.丙戌酸钠
19.下列何药对晕车.晕船引起的呕吐无效:
A.苯海拉明 B.异丙嗪 C.氯苯丁嗪
D.氯丙嗪 E.东莨菪碱
20.吗啡中毒时,不会出现下列何种作用:
A.呼吸抑制 B.便秘 C.呕吐
D.排尿困难 E.瞳孔扩大
21.呼吸功能不全或临产妇麻醉前给药应禁用:
A.安定 B.哌替啶 C.东莨菪碱
D.阿托品 E.水合氯醛
22.不属于麻醉品的镇痛药是:
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