2016年执业药师药学专业知识一冲刺预测卷.doc

2016年执业药师药学专业知识一冲刺预测卷2
一、最佳选择题(每题的备选项中只有一个最佳答案)
　　1食物对药物吸收的影响表述，错误的是
　　A.食物使固体制剂的崩解、药物的溶出变慢　B.食物的存在增加胃肠道内容物的黏度，使药物吸收变慢　C.延长胃排空时间，减少药物的吸收　D.促进胆汁分泌，能增加一些难溶性药物的吸收量
　　E.食物改变胃肠道，影响弱酸弱碱性药物吸收
　　2药物警戒的定义说法正确的是
　　A.药物警戒是发现药品不良反应有关的科学研究与活动
　　B.药物警戒是与发现、评价、理解和预防药品不良反应或其他任何可能与药物有关的科学研究与活动　C.药物警戒是预防药品不良反应或其他任何可能与药物有关的科学研究与活动　D.药物警戒只涉及药物的不良反应　E.药物警戒只能运用在药物应用过程
　　3有关制剂中易水解的药物是
　　A.酚类B.酰胺类C.烯醇类D.六碳糖E.芳胺类
　　4按形态分类的药物剂型不包括
　　A.气体剂型B.固体剂型C.乳剂型D.半固体剂型E.液体剂型
　　5不会产生身体依赖性的药物是
　　A.巴比妥B.地西泮C.吗啡D.乙醇E.阿司匹林
　　6二甲双胍临床上用于治疗
　　A.水肿B.高血压C.糖尿病D.心绞痛E.癫痫病
　　7环丙沙星的母核结构是
　　A.苯环B.吡咯烷环C.喹啉酮环D.甾体E.萘环
　　8密切结合临床使用的药物剂型分类方法是
　　A.按给药途径分类B.按分散系统分类C.按制法分类D.按形态分类E.按药物种类分类
　　9下列药物合用时所产生的效果及作用原理与阿莫西林与克拉维酸钾合用的原理一致的是
　　A.磺胺甲恶唑与甲氧苄啶　　B.可卡因与肾上腺素　　C.克林霉素与红霉素
　　D.阿司匹林与对乙酰氨基酚　　E.阿替洛尔与氢氯噻嗪
　　10具有噻唑烷二酮结构，可以增强胰岛素对受体靶组织的敏感性，同时可增加外周组织对葡萄糖摄取的降血糖药物是
　　A.吡格列酮B.二甲双胍C.阿卡波糖D.瑞格列奈E.格列吡嗪
　11液体制剂特点的正确表述是
　　A.不能用于皮肤、黏膜和人体腔道　B.药物分散度大，吸收快，药效发挥迅速
　　C.液体制剂药物分散度大，不易引起化学降解　D.液体制剂给药途径广泛，易于分剂量，但不适用于婴幼儿和老年人　E.某些固体药物制成液体制剂后，生物利用度降低
　　12下列关于表面活性剂的叙述中，错误的是
　　A.吐温80的溶血作用最小　B.阳离子型表面活性剂的毒性最小　C.卵磷脂无毒、无刺激性、无溶血性　 188可作为静脉注射脂肪乳剂的乳化剂　E.阴离子型表面活性剂较非离子型表面活性剂具有较大的刺激性
　　13胆绞痛时应用阿托品，病人出现口干、心悸等反应，称为
　　A.副作用B.毒性反应C.过敏反应D.后遗效应E.高敏反应
　　14将羧酸制成酯的前药，下列描述错误的是
　　A.可以增加药物吸收　　B.可以减少对胃肠道的刺激性　C.酯在体内必须在酶的作用下水解生成羧酸　　D.酯类前药在体外没有活性，在体内水解后生成活性形式　　E.酯在体内可以不经酶的作用水解生成羧酸
　　15造成片剂崩解迟缓的可能原因是
　　A.疏水性润滑剂用量过大B.原辅料的弹性强C.颗粒吸湿受潮D.颗粒大小不匀E.压速过快
　　16关于剂型的错误描述是
　　A.剂型系指为适应诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式
B.同一种剂型可以有不同的药物　　D.剂型系指某一药物的具体品种　
　C.同一药物也可制成多种剂型　E.药物剂型必须与给药途径相适应
　　17诺氟沙星的化学结构是
　　A.
　　B.
　　C.
　　D.
　　E.

　　18药物中“炽灼残渣”检查的是药物中的
　　A.非挥发性有机物B.挥发性无机物C.挥发性有机物D.水分和挥发性物质E.非挥发性无机物
　　19艾司唑仑的化学结构式是
　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　20有关受体的概念，不正确的是
　　A.受体有其固有的分布和功能　B.化学本质为大分子蛋白质
　　C.存在于细胞膜、胞浆内或细胞核上　D.具有特异性识别药物或配体的能力
　　E.受体能与激动剂结合，不能与拮抗剂结合
21不是缓、控释制剂释药原理的为
　　A.溶出原理B.扩散原理C.渗透压原理D.离子交换作用E.毛细管作用
　　22属于去甲肾上腺素重摄取抑制剂的抗抑郁药物是
　　A.舒必利B.阿米替林C.舍曲林D.帕罗西汀E.氟西汀
　　23“沙利度胺治疗妊娠呕吐导致无肢胎儿”属于
　　A.特异性反应B.继发反应C.毒性反应D.首剂效应E.致畸、致癌、致突变作用
　　24关于絮凝的错误表述是
　　A.混悬剂的微粒荷电，电荷的排斥力会阻碍微粒的聚集　B.加入适当电解质，可使∈电位降低
　　C.混悬剂的微粒形成絮状聚集体的过程称为絮凝　D.为形成絮凝状态所加入的电解质称为反絮凝剂E.为了使混悬剂恰好产生絮凝作用，一般应控制(电位在20～25范围内
　　25增溶作用源于表面活性剂的哪一个作用
　　A.形成胶团B.分子极性基团C.分子亲油基团D.多分子膜E.形成氢键
　　26下列关于脂质体作用过程的叙述正确的是
　　A.吸附、脂交换、内吞和融合　B.吸附、脂交换、融合和内吞
　　C.脂交换、吸附、内吞和融合　D.吸附、内吞、脂交换和融合
　　E.吸附、融合、脂交换和内吞
　　27混悬剂的质量评价不包括
　　A.粒子大小的测定B.絮凝度的测定C.溶出度的测定D.流变学测定E.重新分散试验
　　28效能反映药物的
　　A.内在活性B.血浆蛋白结合率C.与受体的亲和力D.脂溶性E.生物利用度
　　29下列可作片剂崩解剂的是
　　 C.干淀粉 E.微粉硅胶
　　30下列不属于第Ⅱ相结合反应的是
　　、N、S和C的葡萄糖醛苷化　B.核苷类药物的磷酸化　C.儿茶酚的间位羟基形成甲氧基
　　D.酚羟基的硫酸酯化　　E.苯甲酸形成马尿酸
　31一般认为在口服剂型中，药物吸收的快慢顺序大致是
　　A.散剂>水溶液>混悬液>胶囊剂>片剂>包衣片剂　B.包衣片剂>片剂>胶囊剂>散剂>混悬液>水溶液　C.水溶液>混悬液>散剂>胶囊剂>片剂>包衣片剂　D.片剂>胶囊剂>散剂>水溶液>混悬液>包衣片剂　E.水溶液>混悬液>散剂>片剂>胶囊剂>包衣片剂
　　32阿米替林为
　　A.单胺氧化酶抑制剂　　B.5-羟色胺重摄取抑制剂　　C.去甲肾上腺素重摄取抑制剂
　　D.多巴胺受体阻断剂　E.5-羟色胺受体阻断剂
　　33“非甾体抗炎药导致前列腺素合成障碍”显示药源性疾病的发生原因是
　　A.药物的多重药理作用B.病人因素C.药品质量D.药物相互作用E.医疗技术因素
　　34脂质体的主要特点不包括
　　A.工艺简单易行B.缓释作用C.在靶区具有滞留性D.提高药物稳定性E.降低药物毒性
　　35.下列哪种方法不能增加药物的溶解度
　　A.加入助溶剂B.加入非离子表面活性剂C.制成盐类D.应用潜溶剂E.加入助悬剂
　　36不属于精神活性物质的是
　　A.烟草B.酒精C.麻醉药品D.精神药品E.放射性药品
　　37具有氮芥结构，直接作用于肿瘤细胞影响结构和功能的抗肿瘤是
　　A.环磷酰胺B.顺铂C.伊立替康D.氟尿嘧啶E.甲氨蝶呤
　　38属于钾通道阻滞剂的抗心律失常药物是
　　A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.奎尼丁E.普萘洛尔
　　39关于药物采用简单被动转运的错误表述是
　　A.大多数药物通过被动扩散方式透过生物膜　　B.药物顺浓度梯度转运
　　C.膜对通过的药物的量无饱和现象　　D.无竞争性抑制作用　　E.需要载体参与
　　40.百分吸收系数的表示符号是
　　A.

　　B.

　　D.ε
　　E.λ
　二、配伍选择题(备选项在前。试题在后。每组若干题，每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用)
　　根据下面选项，回答题：
　　A.右美沙芬　B.溴己新　　C.可待因　D.羧甲司坦　　E.苯丙哌林
　　41具有苯甲胺结构的祛痰药
　　42具有氨基酸结构的祛痰药
　　43具有苯吗喃结构的镇咳药
　　根据下面选项，回答题：
　　A.阿司匹林　B.布洛芬　C.吲哚美辛　D.双氯芬酸　E.对乙酰氨基酚
　　44结构中不含有羧基的药物是
　　45结构中含有异丁基的药物是
　　46结构中含有酯基的药物是
　　47结构中含有二氯苯胺基的药物是
　　根据下面选项，回答题：
　　A.烃基　　B.卤素　　C.羟基　　D.醚　　E.芳基
　　48海索比妥起效加快是因为其N原子上引入了
　　49氟奋乃静的药效强于奋乃静，主要是因为引入了
根据下面选项，回答题：
A.佐匹克隆　B.奋乃静　　C.舒必利　D.盐酸阿米替林　　E.盐酸氟西汀
　材料题根据下面选项，回答10-13题：
　　A.胺碘酮　B.普罗帕酮　C.维拉帕米　D.异丙肾上腺素　E.倍他洛尔
　　50[单选题] 属于钠通道阻滞剂的是
　　51[单选题] 属于钙通道阻滞剂的是
　　52[单选题] 属于钾通道阻滞剂的是
　　53含有伯醇羟基结构的药物是
　　54含有苯氧丙胺结构的药物是
　　55含有吡咯酮结构的药物是
　　根据下面选项，回答题：
　　A.吗啡　B.芬太尼　　C.可待因　D.布桂嗪　E.关沙酮
　　56天然镇痛药
　　57哌啶类合成镇痛药
　　58氨基酮类合成镇痛药
　　根据下面选项，回答题：
　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　59为吗啡衍生物，很好的中枢镇咳药物
　　60为阿片受体拮抗剂，临床用作阿片类药物中毒的解救药
　　61为阿片μ受体微弱激动剂，含有环己烷结构，有两个手性中心
　根据下面选项，回答题：
A.含有苯二氮革结构　B.含有咪唑并吡啶环　C.含有丙二酰脲结构　D.含有咪唑烷二酮钠盐
　E.含有三环结构
　　62苯巴比妥的化学结构
　　63卡马西平的化学结构
　　64苯妥英钠的化学结构
　　根据下面选项，回答题：
　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　65阿米替林的结构式是
　　66多塞平的结构式是
　　67丙米嗪的结构式是
　　根据下面选项，回答题：
　　A.氟西汀　B.苯妥英钠　C.苯巴比妥　D.庚氟奋乃静　E.硫喷妥钠
　　68超短时镇静催眠药
　　69口服抗抑郁药
　根据下面选项，回答题：
　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　70氟西汀为
　　71奋乃静为
　　72帕罗西汀为
　　73卡马西平为
　　根据下面选项，回答题：
　　A.纳洛酮　B.布托啡诺　C.右丙氧芬　D.左丙氧芬　E.可待因
　　74结构中含有环丁烷甲基，属部分激动剂的药物是
　　75结构中含有烯丙基，属纯拮抗剂的药物是
　　76能部分代谢成吗啡，而产生成瘾性的药物是
　　77无镇痛作用但有镇咳作用的药物是
　　根据下面选项，回答题：
　　A.苯巴比妥　B.苯妥英钠　C.加巴喷丁　D.卡马西平　E.丙戊酸钠
　　78含有环状丙二酰脲结构，属国家特殊管理的精神药品是
　　79含有乙内酰脲结构，具有“饱和代谢动力学”特点的药物是
　　80含有二苯并氮䓬结构，可用于治疗三叉神经痛的药物是
根据下面选项，回答题：
　　A.唑吡坦　B.硫喷妥钠　C.地西泮　D.氟西汀E.舒必利
　　81分子中含有咪唑并吡啶结构的药物是
　　82分子中含有苯二氮䓬结构的药物是
　　83分子结构中含有苯磺酰胺结构的药物是
　　根据下面选项，回答题：
　　A.高氯酸滴定液　　B.亚硝酸钠滴定液　　C.氢氧化钠滴定液　　D.硫酸铈滴定液　　E.硝酸银滴定液
　　以下药物含量测定所使用的滴定液是
　　84盐酸普鲁卡因
　　85.苯巴比妥
　　86.地西泮
　　根据下面选项，回答题：
　　A.与重金属盐类或大分子酸类等沉淀试剂反应生成沉淀　B.可使碘试液或溴试液褪色
　　C.与碱性酒石酸铜试液反应，生成砖红色氧化亚铜沉淀
　　D.在碱性条件下被铁氰化钾氧化成在正丁醇中显蓝色荧光的硫色素
　　E.与甲醛一硫酸试液反应显紫堇色
　　89维生素B1的鉴别反应是
　　90.司可巴比妥的鉴别反应是
　　91.盐酸吗啡的鉴别反应是
　　根据下面选项，回答题：
　　A.血清　　B.尿液　　C.血液　　D.唾液　　E.胆汁
　　92.体内药物检测中最为常用的生物样本是
　　93.用于药物代谢物及代谢途径、类型和速率等研究的生物样本是
　　三、综合分析选择题(每道题都有其独立的备选项。题干在前，备选项在后。每道题的备选项中，只有一个最佳答案。多选、错选或不选均不得分)
　　根据下面资料，回答题：
　　对于冠心病、心绞痛的治疗及预防中，对于部分心脏病患者，医师需要给予硝酸甘油舌下片。
　　94硝酸甘油舌下片是
　　A.缓释制剂B.控释制剂C.速释制剂D.口崩制剂E.长效制剂
　　95为什么该制剂选择舌下给药，错误的是
　　A.舌下给药生物利用度高B.起效快，达峰时间短C.无肝脏首过效应D.胃肠道不吸收E.达峰时间短
　　根据下面资料，回答题：
　　患者，男，67岁，患有冠心病心绞痛并伴有高血压，每日服用硝酸甘油片，症状有所缓解。下面为硝酸甘油片的处方：10%硝酸甘油乙醇溶液0.6g
　　乳糖88.8g
　　蔗糖38.0g
　　18%淀粉浆适量
　　硬脂酸镁1.0g
　　制成1000片
　　96硝酸甘油片处方中作为润滑剂使用的是
　　A.乙醇溶液B.乳糖C.蔗糖D.淀粉浆E.硬脂酸镁
　　97硝酸甘油用来治疗心绞痛有很好的效果，下列叙述中哪一项与硝酸甘油不符
　　A.为丙三醇三硝酸酯B.硝酸甘油缓解心绞痛属于对因治疗C.遇热或撞击下易发生爆炸D.硝酸甘油经谷胱甘肽还原酶还原为水溶性较高的二硝酸代谢物、少量的单硝酸代谢物和无机盐E.在体内逐渐代谢生成1，2-甘油二硝酸酯、1，3-甘油二硝酸酯、甘油单硝酸酯和甘油
　　98硝酸甘油片为小剂量舌下给药，可用于急救之用，能够避免肝脏对药物的破坏作用(首过效应)，下列制剂与舌下片相同，均可避免首过效应的是
　　A.栓剂B.咀嚼片C.分散片D.泡腾片E.肠溶片
　　99对于高血压的治疗可以使用的药物有很多种，其中血管紧张素转换酶抑制剂是一类重要的抗高血压药物，请问血管紧张素转换酶抑制剂的作用原理是
　　A.抑制体内胆固醇的生物合成　B.抑制血管紧张素Ⅱ的生成　C.阻断钙离子通道
　　D.抑制磷酸二酯酶，提高水平　E.阻断肾上腺素受体
　　100.对于心绞痛的治疗，除了使用硝酸甘油之外，硝酸异山梨酯也有效果，硝酸异山梨酯在体内的活性代谢产物并作为抗心绞痛药物使用的是
　　A.硝酸异山梨酯B.异山梨醇C.硝酸甘油D.单硝酸异山梨酯(异山梨醇-5-硝酸酯)E.异山梨醇-2-硝酸酯
根据下面资料，回答题：
　　患者，男，48岁，患高血压伴有心绞痛。临床表现为头痛、耳鸣、心悸气短、四肢麻木。遵循医嘱服用硝苯地平渗透泵片，症状有所好转。
　　101.该患者除了服用降血压药外，还可搭配抗心绞痛药同时服用，下列含有手性中心、具有旋光性的抗心绞痛药是
　　A.硝酸甘油B.亚硝酸异戊酯C.硝酸异山梨酯D.双嘧达莫E.戊四硝酯
　　102与硝苯地平性质不符的是
　　A.属于二氢吡啶类　B.扩张周边血管，降低血压，改善脑循环
　　C.用于治疗冠心病，缓解心绞痛，同时也用来治疗高血压　D.为钙拮抗剂　E.具有旋光性
　　根据下面资料，回答题：
　　患者，男，48岁。晨起时自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来院就诊，心电图无异常。
　　103若考虑抗心绞痛药治疗，请问下述药物不宜选用的是
　　A.硝酸异山梨酯B.硝酸甘油C.普萘洛尔D.硝苯地平E.维拉帕米
　　104人院后，休息时再次出现胸骨后闷痛，显示段抬高，应首选的抗心绞痛药是
　　A.硝酸异山梨酯B.硝酸甘油C.普萘洛尔D.硝苯地平E.维拉帕米
　　根据下面资料，回答题：
　　患者，男，56岁。有糖尿病史15年，近日并发肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血压160/90，呼出气体有丙酮味，意识模糊，尿酮呈强阳性，血糖500。
　　105处治药物应选用
　　A.三碘甲状腺原氨酸B.珠蛋白锌胰岛素C.正规胰岛素D.格列齐特E.低精蛋白锌胰岛素
　　106此药的给药途径是
　　A.口服B.皮下注射C.静脉注射D.舌下含服E.灌肠
　　根据下面资料，回答题：
　　患者，女，45岁。近两年来经常头痛、头晕、耳鸣、心悸、记忆力减退、手脚麻木，近一年来于清晨睡醒时经常出现心前区疼痛并向右肩部放射。就诊时，血压170/105，心电图表现为弓背向下型S—T段抬高。
　　107此患者最可能的临床诊断是
　　A.重度高血压　B.重度高血压伴心功能不全　　C.中度高血压伴心绞痛
　　D.轻度高血压伴心肌炎　E.轻度高血压伴扩张性心肌病
　　108此患者最宜使用的降压药物是
　　A.中枢性降压药B.利尿药C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙拮抗剂E.钾通道开放剂
　　109若患者因担心病情而出现焦虑、恐慌和紧张情绪，坐卧不宁，心烦意乱，伴有头痛、入睡困难、易噩梦、易惊醒等表现，则可合并使用的降压药物是
　　1受体拮抗药 B.利尿药 C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.钙拮抗剂 E.β受体阻断药
　　110若患者经X线检查发现其左心增大、肺瘀血、肺静脉影增宽，经超声心动图检查发现其左心室舒张末期容积增加、每搏输出量和射血分数降低、左心室内径和左心房内径扩大，则应使用的降压药物是
　　A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.利尿药 C.β受体阻断药 D.钙拮抗剂 E.硝普钠
　　根据下面资料，回答题：
　　患者，女，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺旋杆菌检测阳性。
　　111此患者降低胃酸药首选为
　　A.碳酸氢钠B.碳酸钙C.西咪替丁D.前列腺素E.奥美拉唑
　　112该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是
　　A.西沙必利B.硫糖铝C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.胸腺法新
　　113该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择
　　A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林　B.奥美拉唑+克拉霉素+四环素
　　C.甲硝唑+阿莫西林　　D.铋制刹+四环素+阿莫西林　E.铋制剂+四环素
四、多项选择题(每题的备选项中有2个或2个以上正确答案)
　　114某药肝脏首过作用较大，可选用适宜的剂型是
　　A.肠溶片剂B.舌下片剂C.口服乳剂D.透皮给药系统E.气雾剂
　　115.下列属于药品监督管理机构的是
　　A.国家食品药品监督管理总局　B.国家药典委员会　C.北京市保健食品化妆品检验中心
　　D.国家食品药品监督管理总局医疗器械管理中心　E.北京市药品检验所
　　116药物警戒的主要内容包括
　　A.早期发现未知药品的不良反应及其相互作用　B.发现已知药品的不良反应的增长趋势
　　C.分析药品不良反应的风险因素　D.分析药品不良反应的可能的机制　E.对风险/效益评价进行定量分析
　　117以下关于联合用药的论述，正确的是
　　A.联合用药为同时或间隔一定时间内使用两种或两种以上的药物　B.联合用药可以提高药物的疗效　C.联合用药可以减少或降低药物不良反应　D.联合用药可以延缓机体耐受性或病原体产生耐药性，缩短疗程　E.联合用药效果一定优于单独使用一种药物
　　118有关冲洗剂正确的是
　　A.无菌，生产时需要注意灭菌符合标准　B.冲洗剂在适宜条件下目测，应澄清
　　C.应调节至等渗　　D.开启后应立即使用，不得在开启后保存或再次使用
　　E.冲洗剂的容器应符合注射剂容器的规定
　　119广谱的β-内酰胺类抗生素有
　　A.克拉维酸B.氨苄西林C.阿莫西林D.头孢羟氨苄E.头孢克洛
　　120影响药物溶出度的因素
　　A.药物的旋光度B.多晶型C.无定型D.药物粒径E.成盐与否
　　121药物警戒的意义包括
　　A.药物警戒对我国药品监管法律法规体制的完善，具有重要的意义
　　B.药品不良反应监测工作的更加深入和更有成效离不开药物警戒的引导
　　C.药物警戒工作既可以节约资源
　　D.药物警戒工作能挽救生命
　　E.药物警戒工作对保障我国公民安全健康用药具有重要的意义
　　122镇痛药是临床常用的药物，患者受到创伤、术后或癌症晚期所遭受剧烈疼痛，均需要镇痛药来缓解。镇痛药物分子中至少应具有的结构和药效基团为
　　A.一个氮原子的碱性中心B.苯环C.苯并咪唑环D.萘环E.哌啶环或类似哌啶环结构
　　123不作用于阿片受体的镇痛药是
　　A.哌孝啶B.苯噻啶C.右丙氧芬D.双氯芬酸E.布桂嗪

答案：1.参考答案：C参考解析：食物对药物吸收的影响表现在：(1)食物要消耗胃肠道内水分，使胃肠道内的体液减少，固体制剂的崩解、药物的溶出变慢;(2)食物的存在增加胃肠道内容物的黏度，妨碍药物向胃肠道壁的扩散，使药物吸收变慢;(3)延长胃排空时间，但是，食物通过影响胃排空，能提高一些主动转运及有部位特异性转运药物的吸收;(4)食物(特别是脂肪)促进胆汁分泌，能增加一些难溶性药物的吸收量;(5)食物改变胃肠道，影响弱酸弱碱性药物吸收;(6)食物与药物产生物理或化学相互作用，影响吸收。2.参考答案：B 3.　参考答案：B参考解析：水解和氧化是药物降解的两个主要途径。易水解的药物主要有酯类、酰胺类，易氧化的药物主要有酚类、烯醇类。4.　参考答案：C 5.参考答案：E 5.参考答案：C 6.参考答案：C 7.参考答案：A 8.　参考答案：A 9.参考答案：A 10.　参考答案：A 11.　参考答案：B 12.　参考答案：B 13.　参考答案：A 14.参考答案：C参考解析：本题考查酯类前药的性质。羧酸类药物成酯可以增加其脂溶性，增加吸收，并减少羧基对胃肠道的刺激性。体外无活性，但到体内必须经过水解生成羧酸形式发挥作用，其水解可以在酶作用下或者在酸、碱催化下进行。15.　　参考答案：A 16.参考答案：D 17.　参考答案：A 18.参考答案：E 19.参考答案：A 20.参考答案：E参考解析：受体是一类存在于胞膜或胞内的、介导细胞信号转导功能的大分子蛋白质，能识别周围环境中的某些微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，触发后续的药理效应或生理反应。受体与药物结合与否取决于亲和力，其效应可以是激动或拮抗，取决于有无内在活性。21.参考答案：E 22.　参考答案：B参考解析：C、D、E三项均为5重摄取抑制剂，A项为抗精神病药。23.　参考答案：E 24.　参考答案：D 25.参考答案：A 26.　参考答案：A 27.参考答案：C 28.参考答案：A 29.　参考答案：C 30.　参考答案：A 31.　参考答案：C 32.　参考答案：C 33.　参考答案：A 34.　参考答案：A参考解析：脂质体具有靶向性和淋巴定向性、降低药物毒性、提高药物稳定性的特点，脂质体制备工艺不是简单易行，相对较复杂。35.参考答案：E36.参考答案：E　参考解析：精神活性物质主要包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精及挥发性溶剂等不同类型的物质，放射性药品不属于精神活性物质。37.　参考答案：A 38.参考答案：B参考解析：胺碘酮为钾通道阻滞剂，A、C、D均为钠通道阻滞剂，E为β受体拮抗剂。39.　参考答案：E 40.参考答案：A
41.参考答案：B参考解析：具有苯甲胺结构的祛痰药为溴己新;具有氨基酸结构的祛痰药为羧甲司坦;具有苯吗喃结构的镇咳药为右美沙芬。42.参考答案：D参考解析：具有苯甲胺结构的祛痰药为溴己新;具有氨基酸结构的祛痰药为羧甲司坦;具有苯吗喃结构的镇咳药为右美沙芬。43.　参考答案：A参考解析：具有苯甲胺结构的祛痰药为溴己新;具有氨基酸结构的祛痰药为羧甲司坦;具有苯吗喃结构的镇咳药为右美沙芬。44.　参考答案：E参考解析：结构中不含有羧基的药物是对乙酰氨基酚(含有酚羟基);含有异丁基的药物是布洛芬，因此布洛芬又名异丁苯丙酸;含有酯基的药物是阿司匹林，又名乙酰水杨酸;含有二氯苯胺基的药物是双氯芬酸，药名中有提示。45.　参考答案：B参考解析：结构中不含有羧基的药物是对乙酰氨基酚(含有酚羟基);含有异丁基的药物是布洛芬，因此布洛芬又名异丁苯丙酸;含有酯基的药物是阿司匹林，又名乙酰水杨酸;含有二氯苯胺基的药物是双氯芬酸，药名中有提示。46.　参考答案：A参考解析：结构中不含有羧基的药物是对乙酰氨基酚(含有酚羟基);含有异丁基的药物是布洛芬，因此布洛芬又名异丁苯丙酸;含有酯基的药物是阿司匹林，又名乙酰水杨酸;含有二氯苯胺基的药物是双氯芬酸，药名中有提示。47.参考答案：D参考解析：结构中不含有羧基的药物是对乙酰氨基酚(含有酚羟基);含有异丁基的药物是布洛芬，因此布洛芬又名异丁苯丙酸;含有酯基的药物是阿司匹林，又名乙酰水杨酸;含有二氯苯胺基的药物是双氯芬酸，药名中有提示。48.　参考答案：C 49.　参考答案：C 50.参考答案：B参考解析：胺碘酮属于钾通道阻滞剂;普罗帕酮属于钠通道阻滞剂;维拉帕米属于钙通道阻滞剂;异丙肾上腺素属于β受体激动剂;倍他洛尔属于β受体拮抗剂。51.　参考答案：C参考解析：胺碘酮属于钾通道阻滞剂;普罗帕酮属于钠通道阻滞剂;维拉帕米属于钙通道阻滞剂;异丙肾上腺素属于β受体激动剂;倍他洛尔属于β受体拮抗剂。52.　参考答案：A参考解析：胺碘酮属于钾通道阻滞剂;普罗帕酮属于钠通道阻滞剂;维拉帕米属于钙通道阻滞剂;异丙肾上腺素属于β受体激动剂;倍他洛尔属于β受体拮抗剂53.参考答案：A 54.　参考答案：A 55.　参考答案：B 56.　参考答案：E 57.参考答案：B 58.参考答案：E 59.　参考答案：D60.　参考答案：A 61.参考答案：B 62.　参考答案：D 63.　参考答案：A 64.参考答案：B
65.　参考答案：A参考解析：C为去甲替林结构，为阿米替林活性代谢产物为氯米帕明结构。66.参考答案：C参考解析：C为去甲替林结构，为阿米替林活性代谢产物为氯米帕明结构。67.　参考答案：E参考解析：C为去甲替林结构，为阿米替林活性代谢产物为氯米帕明结构。68.　　参考答案：E 69.参考答案：B70.参考答案：B 71.参考答案：A 72.　参考答案：C 73.参考答案：D 74.　参考答案：B参考解析：可待因在体内有8%代谢成吗啡而产生成瘾性;布托啡诺结构中含环丁烷基，为阿片受体部分激动剂;纳洛酮为吗啡氮原子上甲基被烯丙基取代的衍生物，是阿片受体的纯拮抗剂;右丙氧芬用于轻、中度疼痛，镇咳作用很小;左丙氧芬主要用于镇咳，几乎无镇痛作用。75.　　参考答案：A参考解析：可待因在体内有8%代谢成吗啡而产生成瘾性;布托啡诺结构中含环丁烷基，为阿片受体部分激动剂;纳洛酮为吗啡氮原子上甲基被烯丙基取代的衍生物，是阿片受体的纯拮抗剂;右丙氧芬用于轻、中度疼痛，镇咳作用很小;左丙氧芬主要用于镇咳，几乎无镇痛作用。76.　参考答案：E参考解析：可待因在体内有8%代谢成吗啡而产生成瘾性;布托啡诺结构中含环丁烷基，为阿片受体部分激动剂;纳洛酮为吗啡氮原子上甲基被烯丙基取代的衍生物，是阿片受体的纯拮抗剂;右丙氧芬用于轻、中度疼痛，镇咳作用很小;左丙氧芬主要用于镇咳，几乎无镇痛作用。77.参考答案：D参考解析：可待因在体内有8%代谢成吗啡而产生成瘾性;布托啡诺结构中含环丁烷基，为阿片受体部分激动剂;纳洛酮为吗啡氮原子上甲基被烯丙基取代的衍生物，是阿片受体的纯拮抗剂;右丙氧芬用于轻、中度疼痛，镇咳作用很小;左丙氧芬主要用于镇咳，几乎无镇痛作用。78.参考答案：A参考解析：苯巴比妥存在环状丙二酰脲结构，属于国家特殊管理的二类精神药品。苯妥英钠的代谢具有“饱和代谢动力学”的特点。在短期内反复使用或用量过大时，可使代谢酶饱和，代谢速度显著减慢，从而产生毒性反应。卡马西平属于二苯并氮䓬类，最早用于治疗三叉神经痛。79.参考答案：B参考解析：苯巴比妥存在环状丙二酰脲结构，属于国家特殊管理的二类精神药品。苯妥英钠的代谢具有“饱和代谢动力学”的特点。在短期内反复使用或用量过大时，可使代谢酶饱和，代谢速度显著减慢，从而产生毒性反应。卡马西平属于二苯并氮䓬类，最早用于治疗三叉神经痛。80.参考答案：D参考解析：苯巴比妥存在环状丙二酰脲结构，属于国家特殊管理的二类精神药品。苯妥英钠的代谢具有“饱和代谢动力学”的特点。在短期内反复使用或用量过大时，可使代谢酶饱和，代谢速度显著减慢，从而产生毒性反应。卡马西平属于二苯并氮䓬类，最早用于治疗三叉神经痛。81.　参考答案：A参考解析：唑吡坦为咪唑并吡啶类催眠药;地西泮为苯二氮䓬类镇静催眠药;舒必利为苯磺酰胺类抗精神病药物。硫喷妥钠为巴比妥类麻醉用药;氟西汀为非三环类抗抑郁药。　82.参考答案：C参考解析：唑吡坦为咪唑并吡啶类催眠药;地西泮为苯二氮䓬类镇静催眠药;舒必利为苯磺酰胺类抗精神病药物。硫喷妥钠为巴比妥类麻醉用药;氟西汀为非三环类抗抑郁药。83.参考答案：E　参考解析：唑吡坦为咪唑并吡啶类催眠药;地西泮为苯二氮䓬类镇静催眠药;舒必利为苯磺酰胺类抗精神病药物。硫喷妥钠为巴比妥类麻醉用药;氟西汀为非三环类抗抑郁药。84.参考答案：B参考解析：盐酸普鲁卡因是一种芳香胺类药物。分子结构中含有芳伯氨基，在酸性溶液中可定量地与亚硝酸钠发生重氮化反应。苯巴比妥是一种巴比妥类药物，该类药物在适当的碱性溶液中，易与重金属离子反应，可定量地形成盐，故常用银量法进行本类药物的含量测定。地西泮是一种苯并二氮䓬类化合物，且在非水溶液滴定时为游离碱，可以直接与高氯酸反应。85.　参考答案：E参考解析：盐酸普鲁卡因是一种芳香胺类药物。分子结构中含有芳伯氨基，在酸性溶液中可定量地与亚硝酸钠发生重氮化反应。苯巴比妥是一种巴比妥类药物，该类药物在适当的碱性溶液中，易与重金属离子反应，可定量地形成盐，故常用银量法进行本类药物的含量测定。地西泮是一种苯并二氮䓬类化合物，且在非水溶液滴定时为游离碱，可以直接与高氯酸反应。86.　参考答案：A参考解析：盐酸普鲁卡因是一种芳香胺类药物。分子结构中含有芳伯氨基，在酸性溶液中可定量地与亚硝酸钠发生重氮化反应。苯巴比妥是一种巴比妥类药物，该类药物在适当的碱性溶液中，易与重金属离子反应，可定量地形成盐，故常用银量法进行本类药物的含量测定。地西泮是一种苯并二氮䓬类化合物，且在非水溶液滴定时为游离碱，可以直接与高氯酸反应。89.　参考答案：D 90.参考答案：B 91.　参考答案：E 92.参考答案：C 93.　　参考答案：B 94.　参考答案：C 95.　参考答案：D 96.　　参考答案：E 97.　参考答案：B 98.参考答案：A 99.　参考答案：B 100.　参考答案：D 101.　参考答案：C 102.　参考答案：E 103.参考答案：C参考解析：普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上的β受体，可致冠状动脉和气管收缩，因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。钙拮抗药抗心绞痛作用是扩张冠状动脉，解除冠脉痉挛，增加心肌供血，扩张外周血管，减轻心脏负荷，抑制心肌收缩，减少心肌耗氧。硝苯地平(心痛定)对变异型心绞痛最有效，解除冠脉痉挛效果好。104.参考答案：D参考解析：普萘洛尔阻断血管及支气管平滑肌上的β受体，可致冠状动脉和气管收缩，因此对冠状动脉痉挛诱发的变异型心绞痛及伴有支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用。钙拮抗药抗心绞痛作用是扩张冠状动脉，解除冠脉痉挛，增加心肌供血，扩张外周血管，减轻心脏负荷，抑制心肌收缩，减少心肌耗氧。硝苯地平(心痛定)对变异型心绞痛最有效，解除冠脉痉挛效果好。105.　参考答案：C参考解析：正规胰岛素作用快而强，维持时间短，口服无效，皮下注射吸收快。106.　参考答案：B 107.　参考答案：C参考解析：根据病史和临床症状对疾病进行诊断，从主诉和血压>150/90即可诊断高血压，从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故该患者是高血压合并心绞痛。根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断，应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物，从心绞痛是休息时发病而且心电图是弓背向下型段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛，故首选钙拮抗剂作为治疗药物。患者出现焦虑症，此时应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物，首选B受体阻断药。患者合并左心衰竭，此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物，血管紧张素转换酶抑制剂符合这一特点。108.参考答案：D参考解析：根据病史和临床症状对疾病进行诊断，从主诉和血压>150/90即可诊断高血压，从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故该患者是高血压合并心绞痛。根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断，应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物，从心绞痛是休息时发病而且心电图是弓背向下型段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛，故首选钙拮抗剂作为治疗药物。患者出现焦虑症，此时应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物，首选B受体阻断药。患者合并左心衰竭，此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物，血管紧张素转换酶抑制剂符合这一特点。109.参考答案：E参考解析：根据病史和临床症状对疾病进行诊断，从主诉和血压>150/90即可诊断高血压，从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故该患者是高血压合并心绞痛。根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断，应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物，从心绞痛是休息时发病而且心电图是弓背向下型段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛，故首选钙拮抗剂作为治疗药物。患者出现焦虑症，此时应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物，首选B受体阻断药。患者合并左心衰竭，此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物，血管紧张素转换酶抑制剂符合这一特点。110.　参考答案：A参考解析：根据病史和临床症状对疾病进行诊断，从主诉和血压>150/90即可诊断高血压，从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故该患者是高血压合并心绞痛。根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断，应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物，从心绞痛是休息时发病而且心电图是弓背向下型段抬高可判断该心绞痛是变异型心绞痛，故首选钙拮抗剂作为治疗药物。患者出现焦虑症，此时应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物，首选B受体阻断药。患者合并左心衰竭，此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物，血管紧张素转换酶抑制剂符合这一特点。111.　参考答案：E参考解析：阿司匹林和其他能抑制黏膜合成前列腺素，削弱细胞保护作用，增加黏膜对损伤的敏感性，导致消化性溃疡，尤其是胃溃疡。H2受体拮抗剂对此种溃疡的疗效远较一般的溃疡为差。有研究表明奥美拉唑有良好效果，不管是否停用，均可使溃疡愈合。硫糖铝是硫酸化二糖和氢氧化铝的复合物，在酸性胃液中，凝聚成糊状黏稠物，可附着于胃、十二指肠黏膜表面，与溃疡面附着作用尤为显著。对感染的治疗主要是应用具有杀菌作用的药物。清除指药物治疗结束时消失，根除指药物治疗结束后至少4周无复发。临廉}.要求达到根除，消化性溃疡的复发率可大大降低。根除幽门螺杆菌的常用治疗方案为质子泵抑制剂(奥美拉唑)+克拉霉素(0.59)+阿莫西林(1g)，