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☆ 第1题:早期妊娠的确诊依据是(难度: B)
● A:早孕反应
● B:停经史
● C:黑加征
● D:尿妊娠试验
● 型超声检查
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☆ 第2题:在第二产程孕妇的心脏的负担最重,不是由于(难度: A)
● A:宫缩使平均动脉压增高10%,心脏负担进一步加重
● B:腹压增加,使内脏血管区域血液涌回心脏,加重心脏负担
● C:血容量的增加
● D:产妇屏气用力,使肺循环压力增高,加重心脏负担
● E:腹肌及骨骼肌的运动使周围循环阻力加大
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☆ 第3题:确定胎龄,主要不考虑的条件是(难度: C)
● A:呈现早孕反应时间
● B:妊娠子宫大小
● C:估计胎儿大小
● D:末次月经
● E:开始胎动时间
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☆ 第4题:流产治疗错误的是(难度: B)
● A:难免流产应等待自然排出
● B:妊娠早期先兆流产者,可肌注黄体酮
● C:不全流产应行吸宫术或钳刮术
● D:流产感染必须先抗生素治疗后刮宫
● E:宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术
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☆ 第5题:有关死胎的描述中,下列哪项是正确的(难度: B)
● A:妊娠28周以后的胎儿宫内死亡
● B:妊娠20周前的胎儿宫内死亡
● C:妊娠4月以后的胎儿宫内死亡
● D:稽留流产属于胎死宫内
● E:妊娠20周后的胎儿宫内死亡
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☆ 第6题:一旦确诊死胎,最恰当的处理是(难度: C)
● A:立即剖宫产
● B:使用米索前列醇引产
● C:尽快引产
● D:定期复查超声
● E:期待自然娩出胎儿
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☆ 第7题:初产妇,孕39周,剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,130/80,P120/分,子宫硬,不松弛,有局部压痛,胎位不清,胎心率100次/分,阴道少量流血,宫颈内口探查宫口未开。可能诊断是:(难度: C)
● A:胎盘早剥
● B:低张力性子宫收缩乏力
● C:继发性贫血
● D:胎盘边缘血窦破裂
● E:前置胎盘
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☆ 第8题:28岁初产妇,孕37周,妊娠期高血压,血压150/112,住院治疗2天后突然血压下降至60/40,脉搏120次/分,初步确诊为胎盘早剥,此患者不需要做的辅助检查是(难度: C)
● A:脑电图
● 筛查试验
● C:肾功能检查
● D:血小板计数及凝血时间
● E:纤维蛋白原定量检查
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☆ 第9题:完全性前置胎盘行剖宫产术,胎盘娩出后,宫腔内不断渗血,缩宫素效果不佳,血压90/50,紧急处理方法哪项为宜(难度: D)
● A:缩宫素静滴
● B:止血药物
● C:输血
● D:宫腔填塞
● E:子宫切除
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☆ 第10题:关于胎膜早破,下列哪项正确(难度: A)
● A:见红前破水
● B:规律宫缩前破水
● C:孕34周前破水
● D:胎头入盆前破水
● E:宫口开2前破水
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☆ 第11题:确诊胎膜早破最可靠的指标是什么(难度: B)
● A:阴道分泌物值为7
● B:阴道涂片干燥后可见椭圆小体
● C:阴道涂片可见大量脂肪细胞
● D:自诉阴道内有液体流出
● 超提示羊水指数小于50
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☆ 第12题:万方,女性25岁,孕36+2周,曾反复阴道出血3次,出血量较月经量少,B超诊断为中央型前置胎盘,胎心好,最佳的处理为(难度: E)
● A:水囊引产
● B:人工破膜引产
● C:静滴缩宫素,尽快结束分娩
● D:剖宫产术
● E:期待治疗
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☆ 第13题:不属于前置胎盘临床表现的项目为(难度: A)
● A:子宫软,胎位清楚,胎心正常
● B:妊娠晚期无痛性反复阴道流血
● C:常致胎头高浮及胎位异常
● D:贫血程度与阴道流血量相关
● E:完全性前置胎盘,阴道流血出现晚
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☆ 第14题:前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是:(难度: C)
● A:低置胎盘,胎儿为头位
● B:边缘性前置胎盘,胎儿为臀位
● C:低置胎盘,胎儿为臀位
● D:中央性前置胎盘,胎儿为头位
● E:部分性前置胎盘,胎儿为臀位
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☆ 第15题:产妇,32岁,G1P0,38周妊娠,有先天性心脏病(室问隔缺损)病史,妊娠后期心功能Ⅲ级。经产钳助产术分娩一女婴。对该产妇产后处理中下列哪项是错误的(难度: E)
● A:腹部置砂袋
● B:严密观察,因产后24h易发生心力衰竭
● C:可使用缩宫素预防产后出血
● D:母婴同室,按需捕乳
● E:给予抗生素预防感染
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☆ 第16题:妊娠合并心脏病,下列选项中预防心衰的方法是(难度: B)
● A:限制食盐的摄入
● B:产程开始时即给予抗生素预防感染
● C:常规服用洋地黄
● D:20周后服用铁剂防止贫血
● E:充足睡眠,每日保证10h睡眠
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☆ 第17题:防止产后出血,下列哪项措施是错误的:(难度: B)
● A:产后腹部置沙袋
● B:以腹带紧裹腹部预防腹压下降引起休克
● C:第二个胎儿前肩娩出时,肌注缩宫素1
● D:当胎盘娩出时,仔细检查胎盘胎膜的完整性
● E:第二个胎头着冠时,肌注缩宫素1
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☆ 第18题:下列哪项不是神经管畸形的高危因素(难度: B)
● A:孕妇年龄大于35岁
● B:神经管畸形家族史
● C:饮食中叶酸缺乏地区
● D:出现与神经管畸形相关的畸形或综合征
● E:暴露在特定环境中或不良接触史
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☆ 第19题:夫妻双方在免费婚检时发现血常规中与均低于正常值,进一步处理是(难度: D)
● A:双方地中海贫血基因检测
● B:进行血清铁蛋白测定
● C:补充铁剂
● D:纠正贫血
● E:再次复查血常规
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☆ 第20题:孕13周,产前筛查提示唐氏高风险的孕妇,恰当的处理是(难度: E)
● A:脐血穿刺行胎儿染色体检查
● B:外周血分离胎儿细胞
● C:绒毛活检行胎儿染色体检查
● D:胎儿镜检查
● E:羊水穿刺行胎儿染色体检查
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☆ 第21题:孕26周,双方轻型α地中海贫血,超声提示胎儿双侧中重度胸腔积液。最恰当的处理是(难度: F)
● A:常规定期产检
● B:密切超声随访
● C:产前诊断查胎儿地贫基因
● D:羊膜腔内注药术
● E:宫内干预:胸腔羊膜腔引流术
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☆ 第22题:导致子宫破裂的原因,错误的是(难度: D)
● A:子宫瘢痕破裂
● B:胎先露下降受阻
● C:缩宫剂使用不当
● D:慢性羊水过多
● E:各种不适当的阴道助产手术
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☆ 第23题:不属于羊水过多的常见病因为(难度: C)
● A:过期妊娠
● B:胎盘增大
● C:双胎妊娠
● D:母儿血型不合
● E:妊娠期糖尿病
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☆ 第24题:关于过期妊娠声像图表现的描述,不正确的是(难度: C)
● A:过熟儿(老样儿)
● B:羊水过少
● C:羊水过多
● D:胎儿生长受限
● E:胎儿皮下脂肪变薄
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☆ 第25题:杜某,孕36周,产前检查中发现胎儿近3周宫高增长缓慢。实习医师提议检查下列何项被主治医师否定,因该项检查不能反映胎盘功能(难度: E)
● A:尿雌激素/肌酐比值(E/C比)
● B:胎动计数
● C:血清胎盘生乳寨
● D:雌三醇(E3)测定
● 测定
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☆ 第26题:女,25岁,妊娠38周,孕期定期行产前检查,自然临产。宫缩强,胎膜自然破裂,突然出现烦躁,呼吸困难伴发绀,最可能的诊断为(难度: E)
● A:子痫
● B:前置胎盘
● C:胎盘早剥
● D:羊水栓塞
● E:子宫破裂
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☆ 第27题:有关营养性缺铁性贫血()的预防错误的是(难度: D)
● A:怀孕母亲应合理搭配饮食,预防缺铁
● B:产前检查对预防无帮助
● C:1岁内坚持母乳加辅食喂养
● D:治疗消化道疾病
● E:早产儿、低体重儿提前给铁剂预防
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☆ 第28题:产褥感染血栓脱落严重者可引起脓毒血症,最常见于(难度: C)
● A:肾脏脓肿
● B:脑脓肿
● C:肝脏脓肿
● D:肺部栓塞
● E:关节脓肿
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☆ 第29题:关于产褥感染的定义,下列哪项是正确的(难度: C)
● A:产后3天咽痛、发热
● B:产褥期急性胃肠炎
● C:分娩与产褥期生殖道创面受致病菌感染引起局部及全身的炎症变化
● D:产后3天发热。乳房胀疼,乳汁少
● E:产褥期发热、尿痛及尿潴留
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☆ 第30题:属于引起产褥感染诱因的项目,错误的是(难度: D)
● A:胎膜早破、羊膜腔感染
● B:产程延长
● C:妊娠晚期性生活
● D:双胎妊娠
● E:孕期贫血、营养不良
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☆ 第31题:有关产褥感染的处理原则,错误的是(难度: C)
● A:胎盘残留者,应控制感染后清官
● B:禁用缩宫素,避免感染扩散
● C:支持疗法
● D:选用有效的抗生素
● E:半卧位
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☆ 第32题:产妇正常产后2小时,阴道流血量多伴血块,产妇心慌、头晕、出冷汗。查体:T37.2℃,85/55,P110次/分,R20次/分,面色苍白,检查宫底脐上一指,子宫轮廓不清,阴道出血约850,造成产后出血的原因最可能是:(难度: F)
● A:子宫胎盘卒中
● B:子宫收缩乏力
● C:凝血功能异常
● D:软产道损伤
● E:胎膜残留
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☆ 第33题:我国孕产妇保健手册开始建册时间为(难度: A)
● A:12周
● B:16周
● C:8周
● D:确诊早孕
● E:24周
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☆ 第34题:几乎所有的微量元素均可在平时的食物中得到补充,除了(难度: A)
● A:碘
● B:锌
● C:铁
● D:硒
● E:钙
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☆ 第35题:孕妇血锌的正常值为(难度: A)
● A:10.0~23.0μ
● B:7.7~23.0μ
● C:7.7~30.0μ
● D:8.8~23.0μ
● E:7.7~20.0μ
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☆ 第36题:某经产妇,24岁,妊娠满42周,临产25小时。检查见阴道口脱出胎儿上肢,能与右手相握,子宫呈葫芦状,子宫下段压痛,胎心不清,胎头在母体右侧,宫口开全,肉眼血尿。本例的胎位应为(难度: F)
● A:肩右横
● B:肩右前
● C:肩右后
● D:肩左前
● E:肩左后
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☆ 第37题:妊娠子宫使胃上移,胃内容物反流至食管下段,加之食管下段贲门括约肌松弛,会引起(难度: A)
● A:恶心
● B:便秘
● C:胃灼热
● D:腹泻
● E:呕吐
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☆ 第38题:产妇,32岁,G1P0,38周妊娠,有先天性心脏病(室问隔缺损)病史,妊娠后期心功能Ⅲ级。经产钳助产术分娩一女婴。对该产妇产后处理中下列哪项是错误的(难度: E)
● A:可使用缩宫素预防产后出血
● B:腹部置砂袋
● C:给予抗生素预防感染
● D:严密观察,因产后24h易发生心力衰竭
● E:母婴同室,按需捕乳
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☆ 第39题:羊水栓塞的主要病理诊断根据是(难度: C)
● A:肺小血管和毛细血管内有羊水成分
● B:肺水肿
● C:肺广泛出血
● D:肺内透明膜形成
● E:肺泡腔内有角化上皮、胎粪小体
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☆ 第40题:子痫患者,使用的冬眠合剂是指(难度: B)
● A:地西泮50,氯丙嗪50,异丙嗪50
● B:哌替啶50,氯丙嗪50,异丙嗪50
● C:氯丙嗪50,异丙嗪50
● D:哌替啶100,氯丙嗪50,异丙嗪50
● E:地西泮50,氯丙嗪50
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☆ 第41题:宫缩时子宫不硬,按压有凹陷,节律极性正常,属于(难度: C)
● A:子宫收缩正常
● B:不协调性宫缩过强
● C:协调性宫缩过强
● D:协调性宫缩乏力
● E:不协调性宫缩乏力
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☆ 第42题:产妇死亡的第一位原因是:(难度: C)
● A:妊娠合并心脏病
● B:产后出血
● C:羊水栓塞
● D:妊娠高血压综合征
● E:前置胎盘
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☆ 第43题:导致子宫破裂的原因,错误的是(难度: D)
● A:胎先露下降受阻
● B:子宫瘢痕破裂
● C:缩宫剂使用不当
● D:慢性羊水过多
● E:各种不适当的阴道助产手术
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☆ 第44题:关于过期妊娠声像图表现的描述,不正确的是(难度: C)
● A:胎儿皮下脂肪变薄
● B:羊水过少
● C:胎儿生长受限
● D:过熟儿(老样儿)
● E:羊水过多
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☆ 第45题:不会导致产后出血的是(难度: B)
● A:脐带过长
● B:胎盘或胎膜残留
● C:子宫收缩乏力
● D:软产道撕裂
● E:前置胎盘
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☆ 第46题:检查胎头是否骑跨于耻骨联合,下列正确的是(难度: C)
● A:胎头平面低于耻骨联合表示头盆相称
● B:孕妇平卧位同法检查时,原来为(-)而现在不能入盆者表示骨盆倾斜度大
● C:如二者在同一水平表示头盆不称
● D:令孕妇排空膀胱,仰卧,两腿屈曲
● E:检查者一手置于耻骨联合上缘,另一手将胎头向宫底方向推压
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☆ 第47题:初产妇,孕40周,临产已10小时,宫颈展平,宫口开大2,,1,宫缩规律,间歇5-6分钟,持续20-30秒,胎心正常,产妇较疲惫,正确的处理是下列何种情况(难度: D)
● A:剖宫产终止妊娠
● B:予地西泮镇静休息
● C:不干预产程
● D:人工破膜
● E:静滴缩宫素加强宫缩
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☆ 第48题:休克指数的正常值(难度: C)
● A:1.5
● B:>2.0
● C:1.5-2.0
● D:1
● E:0.5
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☆ 第49题:初产妇,急产分娩一男婴,胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道流血,色红。宫底、宫颈及肌肉已注射缩宫素,再次查看胎盘完整,胎膜有一处见一血管中断于胎膜边缘,其出血原因最可能是(难度: F)
● A:凝血功能障碍
● B:宫缩乏力
● C:胎盘剥离不全
● D:软产道裂伤
● E:胎盘残留
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☆ 第50题:下列哪种疾病不宜诱发导致产后出血(难度: C)
● A:过期妊娠
● B:羊水栓塞
● C:重度胎盘早剥
● D:死胎
● E:重度子痫前期
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☆ 第51题:关于产后出血的预防,下列哪项是错误的(难度: C)
● A:第二产程要指导产妇正确使用腹压
● B:双胎妊娠,第一胎胎肩娩出后立即肌注麦角新碱
● C:第一产程要避免产妇过度疲劳
● D:产后2小时在产房观察宫缩及阴道流血情况
● E:对具产后出血高危因素者做好准备工作如配血
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☆ 第52题:关于羊水的描述哪一项是不恰当的(难度: C)
● A:分娩时扩张宫颈冲洗产道的作用
● B:无论多少都正常
● C:可防止胎儿肢体粘连
● D:充满羊膜腔内
● E:具有保护作用,缓冲外力对胎儿的压迫和震荡
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☆ 第53题:脐带缠绕对胎儿的影响与下列哪些因素无关(难度: B)
● A:缠绕周数
● B:脐带过短
● C:缠绕松紧
● D:羊水多少
● E:脐带过长
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☆ 第54题:李女士,29岁。正常分娩后6个月,哺乳期,避孕方法宜采取(难度: D)
● A:宫内节育环
● B:经腹输卵管结扎术
● C:口服长效避孕药
● D:口服紧急避孕药
● E:安全期避孕
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☆ 第55题:关于产后出血,正确的是(难度: B)
● A:出现持续不断出血即为凝血功能障碍失血
● B:若有胎盘残留可按摩子宫促使排出
● C:胎盘娩出后出血,经加强子宫收缩出血减少,即为宫缩乏力性出血
● D:胎盘娩出前的出血,多因宫缩乏力引起
● E:病因与前置胎盘无关
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☆ 第56题:前置胎盘的孕妇禁做的检查是(难度: C)
● A:血常规
● 型超声
● C:肛门
● D:腹部检查
● E:大、小便常规
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☆ 第57题:产妇,32岁,G1P0,38周妊娠,有先天性心脏病(室问隔缺损)病史,妊娠后期心功能Ⅲ级。经产钳助产术分娩一女婴。对该产妇产后处理中下列哪项是错误的(难度: E)
● A:可使用缩宫素预防产后出血
● B:腹部置砂袋
● C:母婴同室,按需捕乳
● D:严密观察,因产后24h易发生心力衰竭
● E:给予抗生素预防感染
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☆ 第58题:羊水泡沫试验两管液面均有完整的泡沫环,提示(难度: B)
● A:胎肺成熟
● B:胎儿肾成熟
● C:胎儿胎盘功能正常
● D:胎儿胎盘功能低下
● E:胎儿肝成熟
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☆ 第59题:引起子痫的主要病理原因是(难度: B)
● A:胎盘分泌的
● B:脑血管自身调节功能丧失
● C:代谢性碱中毒
● D:颅内脑组织散在出血点
● E:血钙低下
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☆ 第60题:下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现(难度: B)
● A:子宫收缩过强
● B:迅速出现贫血
● C:呼吸短促
● D:出现病理性缩复环
● E:脉搏加快
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☆ 第61题:对早期妊娠诊断错误的是(难度: B)
● A:黄体试验有阴道出血
● B:基础体温升高持续18天以上
● C:乳头、乳晕着色加深
● D:平素月经正常,突然停经
● E:尿妊娠试验阳性
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☆ 第62题:引起羊水过多的病因不包括(难度: B)
● A:胎儿21-三体
● B:胎盘生乳素受体减少
● C:糖尿病孕妇的胎儿血糖增高
● D:胎儿脑脊膜裸露,大量脑脊液渗出
● E:胎儿膈疝
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☆ 第63题:下列哪一项是胎儿食管闭锁诊断要点(难度: D)
● A:肾盂分离
● B:肠管扩张
● C:胃泡不显示,合并羊水过多
● D:肠管内可见无回声区
● E:胃泡增大
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☆ 第64题:初孕妇,37岁,妊娠24周,有糖尿病史8年,双下肢浮肿,外阴部静脉曲张,B型超声检查提示羊水过多,本例发生羊水过多最可能的原因为(难度: E)
● A:不明原因
● B:胎儿神经管畸形
● C:高龄初产
● D:妊娠合并糖尿病
● E:妊娠合并高血压
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☆ 第65题:慢性羊水过多的护理应除外(难度: C)
● A:尽量延长妊娠时间
● B:利尿
● C:一旦确诊,动员引产
● D:注意休息
● E:镇静
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☆ 第66题:病毒性肝炎孕妇,凝血酶原时间延长,在妊娠中,晚期预防产后出血的主要措施是(难度: C)
● A:引产终止妊娠
● B:用低分子肝素
● C:立即剖宫产
● D:高蛋白饮食增加营养
● E:用维生素K、维生素C
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☆ 第67题:宫缩乏力性的产后出血迅速有效的止血方法是(难度: C)
● A:按摩子宫
● B:结扎盆腔血管
● C:按摩子宫的同时应用缩宫素
● D:子宫切除术
● E:静脉滴注缩宫素
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☆ 第68题:属于羊水过多临床表现的项目,正确的是(难度: B)
● A:慢性羊水过多常出现呼吸困难
● B:慢性羊水过多在数日内增多
● C:羊水过多孕妇常并发妊娠期高血压疾病
● D:急性羊水过多孕妇多能扪清胎位
● E:1/2羊水过多病因不明
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☆ 第69题:在妊娠早期诊断羊水过多的标准是多于(难度: A)
● A:5000
● B:1000
● C:3000
● D:2500
● E:2000
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☆ 第70题:导致子宫破裂的原因,错误的是(难度: D)
● A:慢性羊水过多
● B:缩宫剂使用不当
● C:子宫瘢痕破裂
● D:各种不适当的阴道助产手术
● E:胎先露下降受阻
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☆ 第71题:羊水过多合并胎儿畸形,处理原则为(难度: B)
● A:保胎治疗
● B:期待疗法
● C:口服吲哚美辛
● D:抽取羊水
● E:终止妊娠
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☆ 第72题:以下哪项与妊娠期糖尿病的妊娠结局无关(难度: B)
● A:糖化血红蛋白水平
● B:早期空腹血糖水平
● C:饮食是否合理
● D:血糖控制情况
● E:胰岛素可致胎儿畸形
★ 正确答案
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☆ 第73题:产后出血应急护理,哪一项不妥(难度: C)
● A:宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫
● B:医生到后,方可采取止血措施
● C:压出宫腔积血的同时使用缩宫素
● D:应迅速而又有条不紊地抢救
● E:可宫颈注射子宫收缩剂
★ 正确答案
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☆ 第74题:妊娠合并心脏病孕妇的产褥期处理,错误的是(难度: D)
● A:凡属于不适宜妊娠者,应在产后第三天行输卵管结扎术
● B:产后1周内仍容易发生心力衰竭
● C:产后应继续使用抗生素预防感染
● D:心功能、级者不宜哺乳
● E:产前待产时曾有心力衰竭的孕妇,产后仍需继续使用强心剂
★ 正确答案
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☆ 第75题:孕早期合并心脏病患者,决定是否能继续妊娠的重要依据是(难度: B)
● A:有无生育史
● B:心脏病变部位
● C:症状严重程度
● D:心脏病种类
● E:心功能分级
★ 正确答案
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☆ 第76题:既往曾有心力衰竭史,属于几级心功能(难度: A)
● 级
● 级
● 级
● 级
● 级
★ 正确答案
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☆ 第77题:30岁初产妇,妊娠38周,风湿性心脏病,心功能I级,骨盆及胎位正常,临产3小时,心率87次/分,宫口开2,对此患者的最佳处理措施是(难度: F)
● A:快速给予西地兰预防心衰
● B:缩宫素静滴加强宫缩
● C:立即行人工破膜,缩短产程
● D:立即剖宫产终止妊娠
● E:产程中尽量使产妇安静,适当给予镇静剂
★ 正确答案
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☆ 第78题:30岁经产妇,妊娠38周,因“无诱因胸闷、气促,不能平卧3天”入院,诊断为妊娠合并心力衰竭,为明确哪一种心脏病,首选哪项检查(难度: E)
● A:尿蛋白
● B:超声心动图
● C:血常规
● D:肝肾功能
● E:胸片
★ 正确答案
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☆ 第79题:以下哪项符合乙型肝炎病毒的潜伏期(难度: B)
● A:50天
● B:30天
● C:60天
● D:40天
● E:90天
★ 正确答案
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☆ 第80题:以下哪项符合重型肝炎的诊断标准(难度: C)
● A:血清总胆红素>170
● >40%
● C:血清白蛋白>28
● D:肝脏缩小,出现肝臭
● E:胆碱酯酶>3000
★ 正确答案
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☆ 第81题:妊娠合并急性病毒性肝炎,妊娠级分娩期的恰当处理是(难度: D)
● A:为减轻肝脏负担,需剖宫产终止妊娠
● B:妊娠中期需终止妊娠
● C:妊娠早期需保胎
● D:妊娠晚期应尽早结束妊娠
● E:妊娠晚期注意防治子痫前期
★ 正确答案
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☆ 第82题:宫颈裂伤造成的产后出血,正确的处理是(难度: B)
● A:结扎盆腔血管止血
● B:修复缝合
● C:填塞宫腔
● D:纠正凝血功能障碍
● E:应用宫缩剂
★ 正确答案
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☆ 第83题:通过产道的胎儿各种周径,下列哪项最大(难度: B)
● A:枕颏周径
● B:枕额周径
● C:双顶周径
● D:枕下前囟周径
● E:双颞周径
★ 正确答案
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