护专内科护理学期末试卷.doc

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一.【A1型题】
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。本大题共50题，每题1分，共50分。
1. 大咯血窒息病人，应立即采取
A.头低脚高位 B.半卧位 C.平卧位 D.坐位 E.健侧卧位
2. 引起肺心病的主要原因为
A.胸廓活动功能障碍 B.呼吸中枢功能障碍
C.慢性支气管炎、肺气肿 D.胸腔内肿瘤
E.过敏反应
3.呼吸衰竭最早的临床表现为
A.发绀 B.呼吸困难 C.精神神经症状
D.心血管症状 E.休克
4. 导致血液病病人发热最主要的原因是
A.贫血      B.继发感染      C .肿瘤细胞过度增生   
D.出血    E.过敏
5. 引起成人缺铁性贫血的最常见原因是
A.铁的摄入不足 B.铁的吸收不良
C.慢性失血 D.铁的需要量增加
E.骨髓造血功能不良
6. 慢支发生和加重的最主要原因是
A.大气污染 B.职业 C.感染
D.吸烟 E.遗传
7. 白血病静脉注药时为何先输生理盐水
A.避免药物渗入组织 B.避免药物刺激血管
C.可不影响食欲 D.可不发生头痛
E.可无胃刺激
8. 不会引起慢性肾炎肾功能损害加重的是
A.低蛋白饮食 B.持续高血压 C.过度劳累
D.呕吐、腹泻 E.高盐饮食
9. 支气管扩张病人在施行体位引流时，错误的护理是
A.引流在晚间睡前进行
B.根据病变部位选择体位
C.引流时鼓励病人深呼吸
D.引流时间每次30以上
E.引流完毕后给予漱口
10. 急性肺水肿病人吸氧时，湿化瓶里应该放置什么溶液
A.生理盐水 B.葡萄糖 C.50﹪的乙醇
D.温水 E.冰水
11. 甲亢时最具有诊断意义的体征是　　
A.心率加快，第一心音亢进　　
B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音　　
C.突眼　　 D.脉压差大
E.以上都不是　　
12. 幽门梗阻时呕吐特点是
A.咖啡样 B.喷射样 C .隔夜食物
D.进食后即吐 E.粪样
13. 特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为
A.皮肤黏膜 B.消化道 C.泌尿道
D.生殖道 E.颅内
14. 急性白血病病人最常见的症状是　　
A.贫血　　B.出血　　C.发热　　
D.乏力 E.骨痛
15. 急性胰腺炎患者禁食的目的是
A.控制饮食 B.避免胃扩张
C.减少胃液分泌 D.减少胰液分泌
E.解除胰管痉挛
16. 肾盂肾炎最常见的感染途径是
A.上行感染 B.血行感染 C.淋巴道感染
D.直接感染 E.下行感染
17. 预防风湿性心脏瓣膜病的根本措施是
A.长期服用抗风湿药物 B.积极防治链球菌感染
C.防止复发，卧床休息 D.增加营养，避免过劳
E.居室要防寒避湿
18. 应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是
A.药物用温开水送服
B.药物置口中，立即咽下
C.舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少
D.含药时宜平卧以防低血压
E.观察头昏，血压偏高表现
19. 肝硬化门脉高压症时最常见、最危险的并发症是
A.静脉血栓形成 B.重度腹水 C.水肿
D.痔静脉曲张出血 E.上消化道急性大出血
20. 癫痫大发作时最主要的护理是
A.避免外伤 B.不可强力按压肢体
C.保持呼吸道通畅
D.严密观察意识和瞳孔的变化
E.禁用口表测试体温
21. 关于口服铁剂的护理，下列哪项不正确
A.应在饭后服用
B.不能与酸性药物同服
C.应避免与抗酸药同服
D.避免与牛奶、咖啡同服
E.液体铁剂需用吸管服用
22. 心肌梗死的特征性心电图改变为
波倒置，S—T段抬高，深而宽的异常Q波
波>0.25
C.电轴<一300
—T间期>0.40s
5>4.0
23. 长期高血压易导致哪些脏器出现并发症
A.心、肺、脑 B.心、肝、肾
C.心、脑、肾 D.肝、肾、脑
E.肝、肾、肺
24. 瘫痪病人的护理措施中不正确的是
A.做好心理护理 B.保持瘫痪肢体功能位
C.防止褥疮发生 D.早期使用留置导尿
E.预防便秘
25. 急性心肌梗死最早出现的症状为
A.疼痛 B.心源性休克
C.心律失常 D.心力衰竭
E.胃肠道症状
26. 心电图主要特征为窦性P波消失，代之以大小、形态及规律不一的f波，R—R间隔完全不规则，主要见于
A.房颤 B.室颤 C.早搏
D.房室传导阻滞 E.窦性心律失常
27. 腰椎穿刺术后须去枕平卧4～6h，其目的是为防止
A.穿刺部位出血 B.穿刺部位感染
C.低压性头痛 D.颅内感染
E.脑脊液外漏
28. 急性心肌炎最常见的病因是
A.病毒 B.中毒 C.细菌
D.风湿 E.真菌
29.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生的副作用是A.低钙血症 B.低血糖 C.高镁血症
D.低钾血症 E.高尿酸血症
30. 原发性肝癌最常见的重要症状是
A.严重黄疸 B.肝区剧烈疼痛及进行性肝肿大
C.大量腹水 D.进行性消瘦 E.呕吐
31. 消化性溃疡发病最主要的病因是
A.幽门螺杆菌感染 B.饮食失调
C. 吸烟 D.胃酸 E. 胃蛋白酶
32. 下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当
A.注意饮食卫生 B.戒烟、酒
C.避免服用刺激性食物和药物
D.常规应用抗生素 E.定期复查
33. 脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗
A.2小时　 B. 6小时 C. 8小时
D.9小时 E. 10小时
34. 肝硬化大量放腹水时，易于诱发
A.晕厥 B.肝性脑病
C.上消化道出血 D.休克
E.呼吸衰竭
35. 病人最典型的面部特征是　　
A.面部蝶形红斑　　 B.盘状红斑　　
C.面部点状红斑　　 D.丘疹
E.斑丘疹　
36. 使用双气囊三腔管时，正确的护理措施应是
A.先向食道气囊注气，再向胃气囊注气
B.食道气囊和胃气囊各注气约300
C.置管期间每隔6h应放气一次
D.出血停止后即可拔管
E.出血停止后观察24h无继续出血可拔管
37. 护理慢性肾衰竭病人，每天最重要的是
A.测血压 B.记录24h出入量
C.测体重 D.测体温
E.尿常规检查
38. 少尿的定义为24小时尿量少于　　
A.500　　 B.400　　C.300　　
D.100 E.50
39. 胰岛素最常见的不良反应是　　
A.胰岛素抗药物 B.低血糖反应
C.胰岛素过敏反应 D.脂肪营养不良
E.注射部位感染　
40. 脑出血病人头部抬高15°～30°主要是为了减轻
A.呼吸困难    B.脑水肿     C.呕吐    
D.头痛    E.脑缺氧
41. 采集清洁中段尿细菌培养及药敏试验，护士采集标本的指导，不妥的是
A.先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口
B.弃去最初排出的尿液约30～60
C.将尿液直接排到无菌容器内
D.膀胱排空前停止采集尿液
E.标本立即送检
42. 肾炎性水肿一般先发生部位
A.双下肢 B.胸腔积液 C.腹水
D.心包积液 E.眼睑及面部
43. 对肝硬化病人施行健康教育，不恰当的是
A.说明防治肝炎的重要性
B.尽量避免对肝脏有害药物
C.多用保肝药物
D.合理安排休息
E.缓解期定期复查
44. 治疗糖尿病的基本措施是
A.锻炼身体 B.认真对待
C.定期查血糖 D.药物治疗
E.控制饮食
45. 在规定的热卡进食后，糖尿病患者仍感饥饿者可
A.酌增热卡 B.添食饼干
C.增食蔬菜 D.补加面食
E.增加蛋制品
46. 脑血管病最重要的危险因素是
A.高血脂     B.高血压    C.肥胖    
D.吸烟     E.高盐饮食
47.高血压的诊断依据是
A.收缩压≥140和\或舒张压≥90
B.收缩压≥139和\或舒张压≥89
C.舒张压≥140和\或收缩压≥90
D.收缩压≥130和\或舒张压≥80
E.舒张压≥130和\或收缩压≥80
48. 我国用于肝癌普查的方法是
B.胃镜
D.超声心动图 线检查
49. 蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是
A.剧烈头痛 B.呕吐 C.脑膜刺激征
D.短暂意识障碍 E.一侧动眼神经麻痹
50. 脑栓塞最常见的病因为
A.寄生虫虫卵栓子 B.心肌炎
C.脂肪栓子 D.人工气胸
E.风心病二尖瓣狭窄合并房颤
二、【A2型题】
以下每一个案例下面有A、B、C、D、E五个备选答案，
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。本大题共20题，每题1分，共20分。
51. 男性，19岁，气喘半日，每年春秋季发病，体温36.5℃，端坐呼吸，两肺有普遍哮鸣音，白细胞7.6×109，中性粒细胞76%，诊断可能为
A.喘息型慢性支气管炎 B.支气管哮喘
C.过敏性肺炎 D.急性支气管炎
E.支气管扩张
52. 张先生，患肝硬化1年，皮肤有明显蜘蛛痣,蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关
A.血小板减少 B.血中雌激素增加
C.毛细血管脆性增加 D.凝血机制障碍
E.严重感染
53. 患者女性，36岁。因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是
　　A.减少对消化道的刺激
　　B.提高药物的疗效
　　C.降低药物的毒性
　　D.减少对肝脏的损害
　　E.避免尿少时析 出结晶
54. 患者出现上消化道出血伴休克时，最紧急和首要的措施应为
A.头低位和吸氧
B.积极补充血容量
C.去甲肾上腺素胃内滴人
D.紧急胃镜检查以明确诊断
E.冰水洗胃止血
55.在我国，与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.肝脓肿
D.中毒性肝炎 E.肝包虫病
56. 某肺结核患者，考虑最主要的传播途径是
  A. 肺结核病人使用过的注射器
  B. 带菌的飞沫通过呼吸道侵入
  C. 经泌尿道侵入人体
  D. 与结核病人同时进餐
  E. 饮用消毒不彻底的牛奶
57. 某急性心肌梗死病人，入院第2周，护士帮助他做床上四肢被动活动，主要是为了
A.增加心输出量 B.防止肢体废用性萎缩
C.增强抵抗力 D.防止下肢静脉血栓形成
E.防止便秘
58. 病人，男性，50岁。患慢性心功能不全，表现夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状。给予药物治疗后，以上症状有所好转，但出现恶心、呕吐、头晕、头痛、视力模糊、黄视。分析其原因是
A.慢性心功能不全的症状
B.洋地黄类药物中毒
C.扩血管药物中毒
D.利尿剂的不良反应
E.洋地黄类药物量不足
59. 某肝硬化病人，3日未排便，出现嗜睡和幻觉，在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液
A.生理盐水 B.生理盐水+醋
C.肥皂水 D.清水 E.温水
60. 男，20岁。突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑
A.癔病 B.脑出血 C.脑血栓形成
D.癫痫大发作 E.药物中毒
61. 患者腹痛剧烈，查:腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，硬如木板，全腹有压痛、反跳痛，应考虑
A.消化性溃疡 B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎 D.急性弥漫性腹膜炎
E.急性肝炎
62. 患者女性，30岁。怕热、出汗易激动，食欲亢进但体重减轻，双眼球微突。最可能诊断为
A.神经官能症 B.地方性甲状腺肿
C.甲亢 D.糖尿病酮症酸中毒
E.慢性肝炎
63. 张先生，诊断为肝性脑病，饮食护理正确的是
A.高热量，高蛋白，高维生素，适量脂肪饮食
B.低动物脂肪，低胆固醇，少糖少盐饮食
C.高热量，高维生素，高效价低蛋白饮食
D.低盐，高维生素，易消化饮食
E.高热量，低脂肪，低盐，暂禁蛋白饮食
64. 男性，46岁，近月来，每遇刷牙即引起同侧颜面部剧痛，需以手掌摩颊，历时半小时可自行停止，痛时不呕吐。您考虑为
A.牙周病 B.偏头痛 C.三叉神经痛
D.周期性头痛 E.脑肿瘤
65. 女性，25岁。近来食欲增强，并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖()。可考虑
A.尿崩症 B.肾性糖尿 C.糖尿病
D.甲亢 E.慢性胃炎
66. 王先生，男，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0.5—1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。王先生可能发生了
A.胃癌 B.食管癌 C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡 E.胃炎
67. 患者女性，69岁。高血压，间断服用降压药物，血压控制在120～150/70～90。今晨测血压：120/80。其健康教育的说法不正确的是
A.适当运动
B.血压控制理想，可暂时停药
C.服药后卧床片刻，防止直立性低血压
D.低盐、低脂、低胆固醇饮食
E.避免情绪激动
68. 患者女性，68岁，有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示：U波增高。应考虑为
A.高钾血症 B.低钾血症 　C.高钠血症
D.低钠血症 　E.低镁血症
69. 患者女性，57岁。诊断为急性心肌梗死，经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安，大汗，皮肤湿冷，测血压80/50，心率110次／分，尿量20。应考虑为
　　A.急性心力衰竭 　　B.心律失常 　　
C.心源性休克 　　D.心脏破裂 　　
E.乳头肌断裂
70. 谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为
A.加大胰岛素剂量
B.加用优降糖
C.静脉注射50%葡萄糖液
D.静脉滴注碳酸氢钠
E.应用呼吸兴奋剂
三、【A3型题】
以下提供的每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。本大题共15题，每题1分，共15分
（71~74 共用题干）
病人，女，48岁，发热、四肢、牙龈出血半个月。查体：T38℃，P80
次/分，R18次/分，100/70，双颈淋巴结肿大，胸骨压痛（＋），
双踝关节肿、痛。肝肋下1.5，脾肋下2。 98g， 2.5
×1012， 24.0×109， 60×109，N 13.8%，L 76.2%，
M 10.0%，可见幼稚淋巴细胞，骨髓原始淋巴细胞占35%。 
71. 最可能是临床诊断是什么
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性非淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病 D.慢性非淋巴细胞白血病
E.急性血小板减少性紫癜
72. 针对该患者的护理诊断错误的是
A.有损伤的危险 B.有感染的危险
C.活动无耐力 D.体温过高
E.营养失调  
73. 对该患者最适合的降温措施是
A.遵医嘱给抗生素   B.遵医嘱给退热药    
C.乙醇擦浴     D.大血管处放冰袋
E.冬眠疗法 
74. 对该患者实施的护理措施中，错误的是
A.少吃坚硬食物 
B.避免肌内注射 
C.保持鼻黏膜湿涧 
D.及时剥去鼻腔内血痂   
E.避免皮肤损伤
（75~76共用题干）
王先生，20岁，因急性肺炎球菌肺炎人院。住院次日突然出现烦躁，恐惧，四肢厥冷，血压80/62，脉细速，脉率120次/分。
75. 该病人最主要的护理问题是
A.气体交换受损 B.组织灌注不足
C.恐惧 D.体温过高
E.舒适的改变
76. 对该病人首先采取的护理措施是
A.高流量给氧 B.安慰病人
C.心电图检查 D.建立静脉通路
E.准备抢救用品
（77～79题共用题干）
朱先生，患肝硬化已4年，今日因饮食不当而突然出现呕血多次，伴神志恍惚、四肢厥冷、无尿，脉搏124次/分，血压75/50。
77. 该患者首要的护理问题是
A.活动无耐力 B.有受伤的危险
C.营养失调 D.知识缺乏
E.体液不足
78. 对朱先生首先采取的护理措施是
A.四肢保暖 B.吸氧 C.配血
D.建立静脉通路 E.准备双气囊三腔管
79. 护士应估计到朱先生大出血可诱发
A.感染 B.心力衰竭 c.肾衰竭
D.肝性脑病 E.腹水
（80—82题共用题干）
病人女性，19岁，患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40U，近1周因胰岛素用完，而停用胰岛素治疗，乏力3天，昏迷4h，入院，查体：皮肤干燥、眼窝深陷，呼吸深快，有烂苹果味，呼之不应，血压75\55，脉搏120次\分。
80．考虑诊断为
A.脑梗死 B.低血压性昏迷
C.低血糖性昏迷 D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
81．首要的护理问题是
A.营养失调 B.活动无耐力 C. 有受伤的危险
D.知识缺乏 E.体液不足
82．以下哪种处理是错误的
A.立即抽血查血糖、血酮
B.立即建立静脉通道
C.立即做血气分析
D.立即输入10％葡萄糖
E.立即测尿糖
（83—85题共用题干）
一位58岁男性高血压病住院患者，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咯粉红色泡沫痰。
83．该患者最可能的诊断是
A.急性左心衰竭 B.急性右心衰竭
C.全心衰竭 D.药物过敏
E.急性肺炎
84．若采取以下措施，哪项不妥
A.低流量持续给氧 B.50%酒精湿化给氧
C.皮内注射吗啡 D.硝酸甘油片舌下含服
E.静脉注射呋塞米
85．该患者的体位最合理的是
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.半卧位
D.头低脚高位 E.坐位
三、【A4型题】
以下提供的每个案例下设若干个考题。请根据各考题题
干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。本大题共15题，每题1分，共15分
（86~89共用题干）
翁先生，62岁，饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2h，向颈部放射，伴大汗、心悸、恐惧。护理体检：血压80／50，，心率2次/分，面色苍白，烦躁不安。
86．该患者考虑诊断为
A.心绞痛 B.急性心肌梗死
C.病毒性心肌炎 D.心脏神经官能症
E.胸膜炎
87．对翁先生的诊断主要用的检测方法为
A.胃镜检查 B.活组织检查 C.心电图
D.尿液检查 E.痰液检查
88. 针对该患者患病后24h内的的护理措施错误的是
A.绝对卧床休息 B.协助病人翻身、进食
C.静脉给西地兰 D.吸氧
E.流质饮食
89. 住院第2天患者突然出现意识丧失，抽搐，呼吸、心跳停止，心电监护仪显示：形态、频率及振幅不规则的波动，分不清波，诊断为
A.室性心动过速 B.室性早搏 C.心室扑动
D.心室颤动 E.心房颤动
（90~93共用题干）
患者，女性，46岁，1型糖尿病18年，近半个月来常感乏力，头晕，食欲下降，排尿时有泡沫。查：尿蛋白()，血浆白蛋白28g／L，血清胆固醇及甘油三酯升高，肌酐清除率正常，血压170／110，双下肢可凹性水肿。
90.该患者可能的诊断为
A.慢性肾小球肾炎 B.急性肾小球肾炎
C.肾病综合征 D.慢性肾衰
E.肾盂肾炎
91.为明确诊断应查
A.24小时尿蛋白定量 B.血尿素氮
C.血常规 D.尿常规 E.尿细菌定量培养
92.责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是
A.体液过多 B.营养失调：低于机体需要量
C.有感染的危险 D.有皮肤完整性受损的危险 E.家庭应对无效
93.责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是
A.蛋白质摄入量应为正常人量即每日每千克体重1.0g
B.应尽量摄入动物蛋白
C.应供给充足的热量，并以碳水化合物为主
D.水肿时应限制盐的摄人
E.应多进食富含饱和脂肪酸的食物
（94~97共用题干）
患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。实验室检查： 18×109\L,动脉血 7.29，2 802 48 。诊断为呼吸衰竭
94、该患者呼吸衰竭的类型是
A.Ⅰ型呼衰 B.Ⅱ型呼衰 C. 呼吸窘迫综合症
D. 支气管哮喘急性发作 E. 急性肺损伤
95、病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂、谵妄等，应考虑
A.呼吸性酸中毒 B.肺性脑病 C.窒息先兆
D.休克早期 E.脑疝出现
96、护士应给予
A.高浓度、高流量持续吸氧
　　B.高浓度、高流量间断吸氧
　　C.低浓度、低流量间断吸氧
　　D.低浓度、低流量持续吸氧
E.酒精湿化吸氧
97、患者经药物治疗效果不明显，夜班护士巡视时发现，患者面色青紫，自主呼吸停止。此时，最重要的抢救措施是
A.经口气管插管 B.气管切开 C. 无创机械通气
D.高浓度吸氧 E.胸外心脏按压
（98~100共用题干）
沈女士，24岁，近半年来月经周期长，量多，伴头晕，乏力、面色苍白，近一周上述症状加重，并出现心悸、气促。诊断为“缺铁性贫血”。
98、该患者辅助检查结果，不可能出现
A.血红蛋白降低 B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血 D.血清铁降低
E.铁蛋白降低
99、针对该患者首要的治疗措施是
A.调整月经 B.饮食治疗 C. 补充铁剂
D. 吸氧 E.输血
100、该患者经口服铁剂治疗后，血红蛋白已恢复正常。为补足体内贮存铁，需继续服用铁剂，正确的疗程是
A.1个月 B.2个月 C.3—6个月
D.7个月 E. 8个月
内科护理学期末试卷答案（B卷）
1—5题 6—10题 11—15题
16—20题 21—25题 26—30题
31—35题 36—40题 41—45题
46—50题 51—55题 56—60题
61—65题 66—70题 71—75题
76—80题 81—85题 86—90题
91—95题 96—100题