烟台李根弱电施工应急救援预案.docx

总部基地弱电安装工程

施
工
现
场
事
故
应
急
救
援
预
案

有限公司
2017年09月

目录
1、总则 3
2、工程简介 4
3、重大危险源的确定及分布 4
4、项目事故处理小组 4
5、施工现场事故紧急处理程序 5
6、应急处理预案 5
6.1 火灾急救 5
6.2 严重创伤出血伤员的现场急救 6
6.3 触电急救 7
6.4 急性中毒的现场抢救： 8
6.5 心跳骤停急救 9
6.6骨折急救 10
6.7眼睛受伤急救 11
6.8 脊柱骨折急救 12
7、施工现场的应急处理设备和设施 12
8、事故处理 12
9、紧急事故响应流程图 15
10、关闭事故应急救援程序 15
11、应急救援小组联系方式 15

1、总则
1.1 为提高项目部保障安全生产和处置安全突发事故的能力，最大限度地预防和减少安全事故及其造成的伤害，保障项目部全体员工的生命和财产安全，有限公司施工的总部基地弱电安装工程项目部对突发的安全事故，制定了应急预案。
1.2 本“预案”依据《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》、《职业健康安全管理体系规范》（／T28001）、《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》、公司《安全生产事故应急预案》等制定。
1.3 本“预案”规定了事故应急处理的对策、原则和要求，适用于工程项目所有单位和人员。
1.4 制定应急救援预案的目的是快速、有序、高效地控制紧急事件的发展,将事故损失减小。
1.5 应急处理方针：预防为主，常备不懈，反应及时。
1.6 应急处理原则：
(1) 单位发生重大事故后，抢救受伤人员是第一位的任务，现场应急指挥人员要冷静沉着地对事故和周围环境作出判断，
并有效地指挥所有人员在第一时间内积极抢救伤员，安定人心，消除人员恐惧心理。 
（2）事故发生地要快速地采取一切措施防止事故蔓延和二次事故发生。 
（3）要按照不同的事故类型，采取不同的抢救方法，针对事故的性质，迅速作出判断，切断危险源在积极抢救。
（4）事故发生后，要尽最大努力保护好事故现场，使事故现场处于原始状态，为以后查找原因提供依据，这是现场应急处置的所有人员必须明白并严格遵守的重要原则。
（5）发生事故单位要严格按照事故的性质及严重程度，遵循事故报告原则，用快速方法向有关部门报告。 
2、工程简介
本工程属于高层厂房（局部多层），多家单位、多工种同步施工作业；施工涉及面广，结合性强；工期紧，人员杂，人员流动频繁；手工作业多，电器作业多，施工设备多，分布分散，管理难度大。
因上述特点的影响，施工过程中可能出现：高处坠落、物体打击、坍塌、触电、机械伤害、火灾/爆炸、交通事故等七类事故
3、重大危险源的确定及分布
根据项目部施工生产任务情况，以及危险源性质和不可承受风险等特点，确定以下场所和部位为重大危险源：
■ 机械伤害
■ 高空坠落
■ 临时用电
■ 脚手架
■ 易燃、易爆危险化学品
施工现场发生一般事故或以上重大事故时，即启动该预案。事故等级按《工程建设重大伤亡事故报告和调查程序规定》（建设部3 号令）界定。
4、项目事故处理小组
为保证能有组织的进行现场救护及事故处理，项目部成立现场事故处理小组，其职责为：
① 审定本预案及相关规定，负责监督本预案的落实
② 组织救援专业队伍，并实施演练。
③ 做好重大安全事故的预防措施和应急救援的各项准备工作。
④ 轻微事故发生后，应迅速与公司联络，寻求支持，同时制定相应的应急措施，有效控制事态，对事故造成的危害进行分析监测，救援行动必须迅速、准确有效，避免事故后果、影响猝变、激化、放大。
⑤ 积极配合政府主管部门，妥善、高效地处理好发生的各种事故。
⑥ 事故调查与事故处理。
小组成员如下：
组 长(李根)：组织指挥项目发生的事故应急救援工作。
副组长(吴彦华)：协助组长负责应急救援工作的具体指挥工作。
组 员：孙九成，王祁坤，
① 协助组长和副组长做好事故的报警、情况通报及事故处置工作；
② 协助组长和副组长，负责事故处置时的协调、调度工作；
③ 负责抢险救援物资、设备的供应、运输工作。
④ 负责现场机械设备、车辆的调度工作
乾广霖，李学：
① 负责现场医疗救护、受伤人员分类抢救和护送转院工作；
② 负责事故现场及有害物质扩散区域内的洗消、监测工作。
③ 负责现场灭火、警戒、治安保卫、人员疏散、现场管制等工作。
④ 负责事故现场通讯联络、对外联系、对外信息发布。
⑤ 负责受伤人员家属的接待、组织善后处理工作。
5、施工现场事故紧急处理程序
5.1 报告
发生事故后，负伤者或最先发现事故的人，应立即报告项目经理；项目经理在接到报告后，应按规定在第一时间内向公司或地方部门报告。
5.2 应急预案的启动
项目负责人和有关人员接到报警后，立即通知项目事故处理小组成员及义务救援队迅速赶往事故现场，指挥抢救受伤人员，重伤者应尽快送到医院抢救；保护现场，防止事故进一步扩大；命令各应急救援队按预案立即开展救援。如事故较大，必要时应请求社会、政府和上级部门支援。当事故得到控制后，立即进行事故调查与事故处理。
6、应急处理预案
6.1 火灾急救
6.1.1 火灾扑救
① 施工现场发生火警、火灾事故时，应立即了解起火部位及燃烧的物质，拨打“119 ”向消防部门报警。
②在消防部门到达前，先切断电源，同时撤离现场内的人员和周围易燃易爆物品及一切贵重物品，根据火场情况，机动灵活地选择灭火用具。
③在扑救过程的同时要注意周围情况，防止中毒、倒塌、坠落、触电、物体打击，避免二次事故的发生。在灭火后，应保护好现场，以便日后调查起火原因。
6.1.2 火灾现场自我保护注意事项：
①、使用灭火器材救火时应站在上风位置，以防烈火、浓烟熏烤而受到伤害。
②、火灾袭击来时要迅速疏散逃生，不要贪恋财物。
③、必须穿越浓烟逃走时，应尽量用浸湿的衣物披裹身体、或用湿毛巾或湿布捂住口鼻、或贴近地面爬行。
④、身上着火时，可就地打滚压灭火苗。
⑤、大火封门无法逃生时，可用浸湿的被褥衣物等堵塞门缝，泼水降温呼救待援。
6.1.3 烧伤人员救治
①、伤员身上燃烧着的衣服一时难以脱下时，可让伤员躺在地上打滚，或用水洒扑灭火焰。如为肢体烧伤则可直接浸入冷水中灭火。
②、用清洁包布覆盖伤面做简单包扎，避免创面污染。
③、伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。
④、经现场处理后的伤员要迅速转送医院救治，转送过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。
6.2 严重创伤出血伤员的现场急救
严重创伤性出血伤员，一般因高空坠落、或机械伤害、或物体打击、或坍塌压伤、或车辆伤害、或触电击伤等情况造成。事故发生后，及时与“120”急救中心联系。在救护车未到现场时，先采用：
6.2.1 止血
①、压迫止血法：先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替，再用绷带或布条加压包扎止血。
②、指压动脉出血近心端止血法：按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、颞动脉、股动脉、颈动脉、颈前后动脉等处止血。
③、弹性止血带止血法：当肢体动脉创伤出血时，先抬高肢体，然后在创伤部位的近心端放上弹性止血带，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。止血带必须扎紧，要加压扎紧到切实将该处动脉压闭。
6.2.2 包扎、固定
创伤处用清洁的棉纺织品覆盖，再用绷带或布条包扎。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少疼痛，预防休克。
6.2.3 伤员转送
经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快转送医院抢救。搬运伤员时应注意：
①、在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化，就表示有骨折存在。宜在止血、包扎、固定后再搬运。
②、在搬运严重创伤伴有大出血或已有休克的伤员时，要平卧运输伤员，头部可放置冰袋或带冰帽，路途中要尽量避免震荡。
③、在搬运高处坠落伤员时，因疑有脊柱受伤可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切记只抬伤员的两肩与两腿，避免脊椎移动，造成断裂，招致死亡。
6.2.4 创伤救护的注意事项：
①、护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤经过。如受伤时间、地点、受伤时所受外力的大小、现场情况。凡是高处坠落时还要介绍坠落高度、伤员最先着地部位或间接击伤的部位、坠落过程中是否有其他阻挡或转折。
②、高处坠落的伤员，在已诊断有颅骨骨折时，即使当时神志清楚，但若伴有头疼、恶心、呕吐等症状，应劝留医院严密观察。
③、在房屋倒塌、土方塌落、交通事故中，肢体受到严重挤压，应马上用弹性绷带缠绕伤肢，以免发生组织肿胀。平卧硬板送伤救护车。
④、胸部受损的伤员，常有胸壁皮肤完好无伤痕，但肋骨已骨折，甚至还伴有外伤性气胸和血胸；在下胸部受伤时，常有腹腔内脏受击伤引起出血的可能。
⑤、人体创伤时，尤其在严重创伤时，常常是多种性质外伤复合存在。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高20°左右，及时止血、包扎、固定伤肢减少疼痛，尽快送到医院进行抢救治疗。
6.3 触电急救
一旦发生触电事故，必须立即使触电者脱离电源，及时迅速抢救。
6.3.1 触电的急救细则
①、发生人身触电事故时，首先尽快使触电者脱离电源，迅速急救，关键是“快”。
②、根据不同的触电事故，采取不同的方法使触电者脱离电源。
6.3.2 对于低压触电事故，可采用下列方法：
①、如果触电地点附近有电源开关或插头，可立即拉开电源开关或拔下电源插头，以断开电源。
②、可用有绝缘手柄的电工钳、干燥木把的铁锹等切断电源线。也可用干燥木板等绝缘物插入触电者身下，以隔断电源。
③、当电线搭在触电者身上或被压在身下时，可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物为工具，拉开提高或挑开电线，使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。
6.3.3 对于高压触电事故，可采用下列方法：
①、立即通知有关部门停电。
②、带上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。
③、用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。
6.3.4 脱离电源后，要及时迅速对症抢救：
①、如果触电者伤势不重，神志清醒或曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电者安静休息，不要走动及时送医院。
②、如果触电者伤势较重，已失去知觉，但心跳和呼吸还存在，应将触电者抬至空气畅通处，解开衣服，让触电者平直仰卧，并用软衣服垫在身下，使其头部后仰比肩膀低，保持呼吸道畅通，及时送往医院。
③、如果触电者伤势严重，呼吸停止或心脏停止或二者都已停止，应立即进行口对口人工呼吸及胸外心脏挤压法进行抢救。并及时送往医院。
6.3.5 触电急救的注意事项：
①、使触电者脱离电源时，作好自身防护，避免再触电。
②、在送伤者去医院的途中，不应停止抢救。
③、对触电者，特别高空坠落的触电者，要特别注意搬运问题，避免因搬运和移动不当导致再次伤害。
6.4 急性中毒的现场抢救：
急性中毒是指在短时间内人体接触、吸入、食入毒物，突然发生的病变，是威胁生命的急诊。
6.4.1 急性中毒现场救治原则
①、尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除中毒物。
②、根据中毒的不同途径，采取用以下相应措施：
A、皮肤污染、体表接触毒物：如在施工现场接触油漆、涂料、沥青、外渗剂、添加剂、化学制等有毒物品时，应脱去污染的衣物并用温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等；对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。
B、吸入毒物（有毒的气体）：如地下水道、地下管道、密封仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工；环境中有害气体以及氧焊割作业、乙炔（电石）气中的磷化氢、硫化氢、煤气泄漏、二氧化碳过量；油漆、涂料、保温、粘合等施工时苯气体、铅等作业产生的有害的气体吸入造成的中毒时；均应立即使中毒人员脱离现场，在抢救和救治时应加强通风及吸氧。
C、食入毒物：如误食发芽土豆、未熟扁豆（四季豆）等植物毒素及变质食物、酒精中毒等，用压板等刺激咽后壁或舌根部以催吐，如此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神志不清者，则可给予洗胃，洗胃一般宜在送医院后进行。
6.4.2 急性中毒急救注意事项
①、救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时，应注意自身的保护。在有毒有害气体发生场所，加强通风或用毛巾等捂着口、鼻，腰系安全绳有场外人员控制、应急，如有条件要使用防毒面具。
②、常见食入性中毒的解救，一般在医院进行，吸入毒物中毒人员尽可能送往有高氧舱的医院救治。
③、在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳的时间不长，则应把中毒人员移动到空气新鲜处立即施行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏挤压法进行抢救。
6.5 心跳骤停急救
在施工现场的伤病员心跳呼吸骤停，即突然意识丧失、脉搏消失、呼吸停止，在颈部、喉头两侧摸不到大动脉搏动时的急救方法如下：
6.5.1 对口（口对鼻）人工呼吸法
①、伤员取平卧位，冬季要保暖，解开衣领，松开围巾或紧身衣服，解松裤带，在伤员的肩背下方垫以软物，使伤员的头部充分后仰；然后将病人嘴巴掰开，用手指清除口腔中的异物（如假牙、分泌物、血块、呕吐物等），使呼吸道畅通。
②、抢救者跪卧在伤员的一侧，以近其头部的一手紧捏伤员的鼻子（避免漏气），并将手掌外缘压住额部，另一只手托在伤员的领后，将面部上抬，头部充分后仰，呈鼻孔朝天位，使嘴巴张开准备接受吹气。
③、急救者先深吸一口气，然后用嘴巴紧贴伤病员的嘴巴口吹气，一般先连续、快速向伤病员口内吹气四次，同时观察其胸部是否膨胀隆起，以确定吹气是否有效和吹气适度是否恰当。
④、吹气停止后，急救者头稍微侧转，并立即放松捏紧鼻孔的手，让气体从伤病员的肺部排出。此时应注意胸部复原情况，倾听呼气声，观察有无呼吸道梗阻。
⑤、如此反复而有节律地人工呼吸，不可中断，每分钟吹气频率应掌握在12-16 次。
6.5.2 体外心脏挤压法
体外心脏挤压是指通过人工方法，有节律地对心脏挤压，来代替心脏的自然收缩，从而达到维持血液循环的目的，进而以求恢复心脏的自主节律。挽救伤病员的生命。
操作方法：
①、使伤病员就近仰卧于硬板上或地上，以保证挤压效果。注意保暖，解开伤病员的衣领，使头部后仰侧偏。
②、抢救者站在伤病员左侧或跪跨在伤病员的腰部。
③、抢救者以一手掌根部放置于伤病员的胸骨下1/3 段，即中指对准颈部凹陷的下缘，当胸一手掌，另一手掌交叉重叠于该手背上，肘关节伸直，依靠体重和臂、肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向冲击性地用施压胸骨下段，使胸骨下段与其相连的肋骨下陷3-4，间接压迫心脏使心脏内血液搏出。
④、挤压后突然放松（要注意手掌根部不能离开胸壁）依靠胸廓的弹性使胸骨复位。此时心脏舒张，大静脉的血液就回流到心脏。
6.6骨折急救
骨骼受到外力作用时，发生完全或不完全断裂时叫做骨折。按照骨折端是否与外相通，骨折分为两大类：闭合性骨折与开放性骨折。
前者骨折端不与外界相通，后者骨折端与外界相通。从受伤的程度来说，开放性骨折一般伤情比较严重。遇有骨折类伤害，应作好紧急处理后，再送医院抢救。 
为使伤员在运送途中安全，防止断骨刺伤周围的神经与血管组织，加重伤员痛苦，对骨折处理的基本原则是尽量不让骨折肢体活动。因此，要利用一切可利用的条件，及时、正确的对骨折做好临时固定，应注意如下事项： 
（1）如有开放性伤口和出血，应先止血和包扎伤口，再进行骨折固定。
（2）不要把刺出的断骨送回伤口，以免感染和刺破血管和神经。
（3）固定动作要轻快，最好不要随意移动伤肢或翻动伤员，以免加重损伤，增加疼痛。
（4）夹板或简便材料不能与皮肤直接接触，要用棉花或代替品垫好，以防局部受压。
（5）搬运时要轻、稳、快，避免震荡，并随时注意伤者的病情变化。没有担架时，可利用门板、椅子、梯子等制作简单担架运送。
6.7眼睛受伤急救 
发生眼伤时，可做如下急救处理： 
（1）轻度眼伤如眼进异物，可叫现场同伴反开眼皮用干净手绢、纱布将异物拔出。如眼中溅入化学物质，要及时用水冲洗。
（2）严重眼伤时，可让伤者仰躺，施救者设法支撑其头部，并尽可能使其保持静止，千万不要试图拔出插入眼中的异物。
（3）见到眼球鼓出或从眼球脱出的东西，不可把它推回眼内，这样做十分危险，可能会把能恢复的眼伤弄坏。 
（4）立即用消毒纱布盖上，如没有纱布可用刚洗过的新毛巾覆盖伤眼，再缠上布条，缠时不可用力，以不压及伤眼为原则。 
做出上述处理后，立即送医院再做进一步治疗。
6.8 脊柱骨折急救
脊柱俗称背脊骨，包括颈椎、胸椎、腰椎等。对于脊柱骨折伤员如果现场急救处理不当，容易增加痛苦，造成不可挽救的后果。
特别是背部被物体打击后，均有脊柱骨折的可能。对于脊柱骨折伤员，急救时可用木板担架、搬运，让伤员仰躺。无担架、木板需众人用手搬运，抢救者必须有一人双手托住伤者腰部，切不可单独一人用拉、拽的方法抢救伤者。否则，把受伤者的脊柱神经拉断，会造成下肢永久瘫痪的严重后果。
7、施工现场的应急处理设备和设施
7.1 应急电话
①、电话一般应放在室内临现场通道的窗口附近，以便室内无人、上锁时，可击碎玻璃，就可向有关部门、人员拨打电话报警报救。电话机旁应张贴常用急救电话和工地主要负责人和上级单位的联络电话。
②、手持移动电话已较为普及，报警人可直拨：“120 ” “119 ” “110 ”
③、拨打电话时要尽量说清楚以下几件事情：
A、说明伤情（病情、火情、案情）。
B、讲清楚伤者（事故）地方。
C、说明报救者单位、姓名（或事故现场的地点）、电话号码、手机号码，以便救护车（消防车、警车）及时到达。通完电话后，应派人员在现场外接应，同时清理路上障碍。
7.2 应急设施
施工现场应配置常用急救箱、安全带、安全绳、担架、可充电工作灯、电筒等专用应急设备和设施工具。
由于现场有危险情况，在应急处理时就需要有用于危险区域隔离的警戒带、安全禁止、指令、提示标志牌。
8、事故处理
现场安全事故发生后，要根据 “四不放过”（即事故的原因分析不清不放过；事故责任人和群众受到教育不放过；没有防范措施不放过；事故的责任人未受到处罚不放过）的原则，对事故进行调查处理。
8.1 保护事故现场，组织调查组
①、事故现场的保护
事故发生后，现场应当立即采取有效措施，首先抢救伤员和排除险情，制止事故蔓延扩大，稳定施工人员情绪。做到有组织、有指挥。同时，要严格保护事故现场，因抢救伤员、疏导交通、排除险情等原因，需要移动现场物证时，应当作出标志，绘制现场简图并作出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证，有条件的可以拍照或录像。
清理事故现场，应在调查组确认无可取证，并充分记录后，经有关部门同意后，方能进行。任何人不得借口恢复生产，擅自清理现场，掩盖事故真相。
②、成立事故调查组
接到事故报告后，公司领导除应立即赶赴现场帮助组织抢救外，还应及时着手事故的调查工作。
轻伤、重伤事故：由公司负责人或由其指定人员组织生产、技术、安全会同业主、监理组成事故调查组，进行调查。
重大伤亡事故：安全监督主管部门组织事故调查组，其成员由建设行政主管部门、工会、公安等有关部门的人员组成，并可邀请检察机关派员参加。
8.2 现场勘查
事故发生后，调查组必须及早到现场进行勘查。其主要内容有：
①、作出笔录
A、发生事故的时间、地点、气候等；
B、现场勘查人员姓名、单位、职务、联系电话等；
C、现场勘查起止时间、勘查过程；
D、设备、设施损坏或异常情况及事故前后的位置；
E、能量溢散所造成的破坏情况、状态、程度等；
F、事故发生前劳动组合、现场人员的位置。
②、现场拍照或录像
A、方位拍摄，要能反映事故现场在周围环境中的位置；
B、全面拍摄，要能反映事故现场各部分之间的联系；
C、中心拍摄，要能反映事故现场中心情况；
D、细目拍摄，揭示事故直接原因的痕迹物、致害物等。
③、绘制事故图
根据事故类别和规模以及调查工作应绘制下列示意图：
A、建筑物平面图、剖面图；
B、事故时人员位置及疏散图；
C、破坏物立体图或展开图；
D、涉及范围图；
E、设备或工、器具构造图。
④、事故事实材料和证人材料搜集
A、受害人和肇事者姓名、年龄、文化程度、工龄等；
B、出事当天受害人和肇事者的工作情况，过去的事故记录；
C、个人防护措施、健康状况及与事故致因有关的细节或因素；
D、对证人的口述材料应经本人签字认可，并应认真考证其真实程度。
8.3 分析事故原因，明确责任人
通过充分地调查，查明事故经过，弄清造成事故地各种原因，包括人、物、生产管理和技术管理等方面的问题，经过认真、客观、全面、细致、准确的分析，确定事故的性质和责任。
事故调查分析的目的，是通过认真分析事故的原因，从中接受教训，采取相应措施，防止类似事故重复发生，这也是事故调查分析的宗旨。
8.4 处理意见的提出与撰写调查报告
根据对事故原因的分析，对已确定的事故直接责任人和领导责任人，根据事故后果和事故责任人应负的责任给出处理意见。同时，应制定防范措施并加以落实。
调查组应着重把事故的经过、原因、责任分析和处理意见以及本次事故教训和改进工作的建议等写成文字报告，经调查组全体人员签字后报批。
9、紧急事故响应流程图

10、关闭事故应急救援程序
1、确定事故应急救援工作结束后，通知本单位相关部门、周边社区及人员，
事故危险已解除。 
2、清点伤亡人数并做好妥善安排。 
3、写出书面报告，内容包括： 
① 事故发生的时间、地点、单位名称。 
② 事故发生简要经过、伤亡人数和经济损失的初步估计。 
③ 事故的原因判断。 
④ 事故发生后采取的措施及控制情况。 
⑤ 指定负责人，制定防止事故发生的预防措施。
11、应急救援小组联系方式
成员名称
职务
联系方式
李根
组长

吴彦华
副组长

孙九成
组员

李学
组员

王祁坤
组员

乾广霖
组员

地址

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