儿童用药首选甜味剂型直接给药.doc

　　1岁多的明明因为佝偻病症状需要补钙，医生给明明开了一瓶钙含量较高但没有“糖衣”和果味的钙片。挺大一颗，味道又辛又苦，为了方便服用，每天早上，明明妈都会把钙片捣碎，撒在明明的饭菜和牛奶里给他一起吃下去。
　　从药品化学机构和作用原理上看，其实都不建议放在食物中同服，直接用温开水送服最安全。虽然说，“医食同源，药食同根”，饮食和药物对于疾病治疗的作用效果常能相辅相成。但有些食物和药品同时服用却会降低药物疗效，甚至对身体产生危害。
　　特别是儿童用药，药品范围相对较窄，主要是钙片、感冒类、益生菌类和头孢类抗生素。为了方便小儿服用，一般都设计有水果味等甜味剂型，可以直接给药，效果也不错，是家长的首选。
　　如果医生开的是普通的吞服药片，不是缓释剂型，可以捣碎后溶于温开水送服。味道可能很苦，吃完可以奖个糖。一些家长图方便，将药品溶于果汁、牛奶或混在饭菜中给孩子服用，很可能改变药物的药效。
　　果汁有酸性，药品如果是碱性的，就会改变药物的结构，影响药效甚至带来不良反应。因此药品一般都不建议用果汁来送服。
　　混在牛奶里服用也要注意，因为牛奶中含有有蛋白质、脂肪酸等大分子结构，会影响药品的释放分解。以抗生素为例，服用前后两小时不宜饮用牛奶，更不要将抗生素放在牛奶中，因为抗生素的不良反应多为肠道反应，饮用牛奶会增加肠道反应的可能。
　　油腻的饭菜更应警惕，有些药品特别做成脂溶性的，会溶于油性物质，混在饭菜里可能会释放太快。而且，食物温度太高也会破坏药品结构。只要是说明书中没有提示可以将该药品混在食物中服用的，那就不能随便操作。中山大学附属第三医院药剂科副主任药师 李艳芳