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2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师试题及答案一.docx

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资源描述
2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师精选试题及答案一 单选题(共600题) 1、能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是 A.阿托品 B.多巴胺 C.异丙肾上腺素 D.间羟胺 E.麻黄碱 【答案】 B 2、关于小儿生长发育所遵循的一般规律,错误的是 A.由低级到髙级 B.由上到下 C.由远到近 D.由粗到细 E.由简单到复染 【答案】 C 3、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证 A.精神分裂症 B.恐惧症 C.抑郁症 D.神经衰弱 E.强迫症 【答案】 B 4、患者,男,45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液体,每日约200ml。查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP120/80mmHg,P20次/分,白细胞12×10 A.粘连性肠梗阻 B.绞窄性肠梗阻 C.麻痹性肠梗阻 D.小肠吻合口漏 E.以上都不是 【答案】 C 5、女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。 A.急性白血病 B.急性黄疸性肝炎 C.肝癌骨髓转移 D.溶血性贫血 E.风湿性关节炎 【答案】 D 6、医师申请执业注册,卫生行政是否准予注册决定的法定期限是 A. 15 日 B. 30 日 C. 45 日 D. 60 日 E. 90 日 【答案】 B 7、严重水肿选用 A.氨苯蝶啶 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.呋塞米 E.乙酰唑胺 【答案】 D 8、女,35岁。疲乏无力、活动后心悸1 个月,大便1次/日,成形。查体:BP 120/80 mmHg, 睑结膜苍白,甲状腺不大。心率98次/分,律齐, 心尖部可闻及2/6收缩期杂音。为明确诊断应首选的检查是 A.血清心肌酶谱 B.血糖化血红蛋白 C.血T3、T4、TSH D.血常规 E.血清肌钙蛋白 【答案】 D 9、关于股骨颈骨折下列正确的是 A. 常见于老年及青壮年 B. Pauwel角大于50°为内收型,愈合率高 C. Pauwel角小于30°为外展型,多有嵌插 D. 股骨头血运差,但对愈合影响不大 E. 患肢多呈外展外旋畸形 【答案】 C 10、“人芝兰之室,久闻不觉其香”,这是 A.知觉 B.感觉对比 C.适应 D.感觉 E.记忆 【答案】 C 11、关于扩张型心肌病的描述不正确的是 A.多数病例原因不清 B.与遗传因素无关 C.预后差 D.可由病毒感染引起 E.左心室或双心室扩大 【答案】 B 12、流行病学的研究对象是 A.患者 B.非患者 C.人群 D.个体 E.病原携带者 【答案】 C 13、能抑制尿液的稀释和浓缩过程,并具有强大利尿作用的药物是 A.呋塞米 B.氢筑噻嗪 C.高渗葡萄糖 D.山梨醉 E.甘露醇 【答案】 A 14、关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的 A.血清间接胆红素升高 B.血清结合珠蛋白升高 C.血涂片中出现幼红细胞 D.网织红细胞数升高 E.红细胞寿命缩短 【答案】 B 15、28岁女性,停经12周,查体见子宫如孕4个月大,B超提示宫内呈蜂窝状,左侧卵巢有一包块。 A.绒癌 B.部分性葡萄胎 C.完全性葡萄胎 D.子宫内膜异位症 E.多囊卵巢综合征 【答案】 C 16、夏柯三联征包括 A.疼痛、寒战高热、黄疸 B.寒战、发热、黄疸 C.疼痛、发热、抽搐 D.疼痛、贫血、黄疸 E.发热、黄疸、休克 【答案】 A 17、根据《母婴保健法》规定,经产前诊断,下列情形医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见的是 A.胎儿患严重遗传性疾病 B.胎儿患遗传性疾病 C.胎儿有缺陷 D.孕妇患传染病 E.以上都不是 【答案】 A 18、发热的类型,错误的是 A.急性肾炎见于间歇热 B.霍奇金病见于回归热 C.肺炎见于弛张热 D.伤寒呈稽留热 E.布氏杆菌病呈波状热 【答案】 C 19、男性,42岁,突然呕血、黑便,量约1500ml,伴神志模糊。急诊入院后查体: 嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝掌,皮肤毛细血管扩张,腹胀,移动性浊音( + ),血压60/40mmHg,脉搏130次/分。 急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血,应首选何种治疗 A.急诊行断流手术 B.急诊行分流手术 C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗 D.三腔二囊管压迫止血 E.局部栓塞止血 【答案】 D 20、男性,30岁,患有髋关节结核,有明显的髋关节屈曲、内收畸形,拟行髋关节结核手术治疗,应选择下述哪种治疗方法 A.髋关节滑膜切除术 B.病灶清除术 C.髋关节融合术 D.转子下矫正清除术 E.人工全髋关节置换术 【答案】 D 21、某地区居民发生慢性苯中毒,关于慢性苯中毒的特点是 A.骨髓造血障碍 B.易兴奋性 C.口腔溃疡 D.血小板明显升高 E.嗜睡 【答案】 A 22、女,30岁,体重50kg。热力烧伤后3小时入院。查体:休克,Ⅰ度烧伤面积10%,Ⅱ度烧伤面积20%,Ⅲ度烧伤面积30%。入院后8小时内补液总量为 A.2000ml B.2500ml C.2875ml D.3500ml E.4000ml 【答案】 C 23、女性,56岁,阴道脱出肿物2年。查体:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为 A.子宫脱垂Ⅰ度轻型,伴阴道前壁膨出 B.子宫脱垂Ⅱ度轻型,伴阴道前壁膨出 C.子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前壁膨出 D.子宫脱垂Ⅱ度重型,伴阴道前壁膨出 E.子宫脱垂Ⅰ度重型,伴阴道前壁膨出 【答案】 D 24、男,64岁。散步时突然自觉腹部不适、恶心、头晕、出虚汗、心率加快、心悸,急就诊。查体:心率118次/分,血压100/60mmHg,心律齐,面色苍白,腹部广泛压痛,尤以右侧腹明显,轻度肌紧张。既往有肝炎后肝硬化史,但无出血史,亦未做进一步检查。最可能的诊断是 A.脾破裂 B.肝癌破裂 C.溃疡病穿孔 D.急性坏死性胰腺炎 E.急性化脓性胆囊炎 【答案】 B 25、长期服用广谱抗生素,导致出血倾向选用 A.低分子量肝素 B.肝素 C.维生素K D.尿激酶 E.氨甲苯酸 【答案】 C 26、引起心房颤动最主要的心外疾病是 A.慢性支气管炎 B.贫血 C.甲状腺功能亢进 D.睡眠呼吸暂停综合征 E.肥胖症 【答案】 C 27、奇脉可见于 A.主动脉瓣关闭不全 B.高血压 C.主动脉瓣狭窄 D.缩窄性心包炎 E.肥厚型心肌病 【答案】 D 28、引起尖锐湿疣的病原体是 A.人免疫缺陷病毒 B.人乳头瘤病毒 C.EB病毒 D.水痘带状疱疹病毒 E.巨细胞病毒 【答案】 B 29、男性,24岁,患支气管扩张,突然一次咯血700ml。病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压110/94mmHg,脉搏98次/分。应判断为 A.尚未发生休克 B.休克失代偿期 C.轻度休克 D.中度休克 E.重度休克 【答案】 C 30、男,80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检査:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝,皮肤无红肿,首选的治疗方法是 A.试行手法复位 B.手术复位并行疝囊高位结扎 C.手术复位 D.手术复位并行无张力疝修补 E.手法复位并行加强腹股沟管疝修补术 【答案】 A 31、患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。 A.胸部高分辨CT B.血气分析 C.支气管黏膜活检 D.通气功能检查 E.弥散功能检查 【答案】 D 32、29岁初孕妇,妊娠37周,患重度妊娠高血压综合征。昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断为 A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.羊水过多 D.子宫破裂 E.先兆子宫破裂 【答案】 A 33、下列关于人初乳的描述,正确的是 A.糖含量最高 B.脂肪含量最少而蛋白质含量最多 C.蛋白质含量较低 D.脂肪含量最高 E.蛋白质,糖及脂肪含量均最低 【答案】 B 34、D典型的胃溃疡疼痛特点是 A.腹痛出现无明显规律 B.空腹时股痛,进餐后缓解 C.进油腻饮食后出现腹痛 D.进餐后腹痛,至下一餐前缓解 E.精神紧张时出现腹痛 【答案】 D 35、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是 A.利多卡因 B.胺碘酮 C.同步电复律 D.人工起搏超速抑制 E.压迫颈动脉窦 【答案】 C 36、青年女性,农民,头昏心悸颜面苍白5年,并感吞咽困难.血红蛋白45g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不均,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为 A.维生素B12 B.叶酸 C.口服铁剂 D.雄激素 E.强的松 【答案】 C 37、女,55岁。突发心悸2小时。心律绝对不齐,心音强弱不等。心悸最可能的原因是 A.房性期前收缩 B.窦性心律不齐 C.心房颤动 D.室性期前收缩 E.窦性心动过速 【答案】 C 38、肺癌患者血清中增髙的是 A.碱性磷酸酶 B.癌胚抗原 C.乳酸脱氢酶 D. α-酸性糖蛋白 E. α-胚胎抗原 【答案】 B 39、男,68岁。患高血压20年,痛风10余年。发现双侧动脉狭窄1个月。查体:BP 160/100mmHg,心率55次/分,心律齐。降压治疗首选的药物是 A. 氨氯地平 B.依那普利 C.氢氯噻嗪 D.美托洛尔 E.厄贝沙坦 【答案】 A 40、体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自于 A.氨基酸氧化分解 B.葡萄糖氧化分解 C.脂肪酸氧化分解 D.胆固醇氧化分解 E.酮体氧化分解 【答案】 B 41、男,55岁。3个多月来乏力、面色苍白, 体重下降6 kg。既往体健。化验Hb60g/L,RBC 3.0×1012/L, WBC 8.2×109/L. PLT 310×109/L.外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因,首选的检查是 A.腹部B超 B.血清铁蛋白 C.尿常规 D.大便隐血 E.骨髄检查 【答案】 D 42、下列属于浅Ⅱ°烧伤的是 A.伤及表皮浅层,生发层健在 B.伤及表皮层 C.伤及表皮生发层、真皮乳头层 D.伤及皮肤全层 E.伤及皮下组织 【答案】 C 43、血清中常规检査检测不到的HBV标志物是 A. HBsAg B. HBeAg C. HBcAg D.抗- HBe E.抗- HBc 【答案】 C 44、下列哪项提示胎儿宫内窘迫 A.胎儿头皮血pH值〉7.20 B.胎儿头皮血PaO2 C.孕妇尿雌三醇值15mg/24h D.头位,羊水胎粪污染II度 E.雌激素/肌酐(E/C)比值〉10 【答案】 B 45、可在部分青少年中听到的心音是 A.第一心音 B.第二心音 C.第三心音 D.第四心音 E.额外心音 【答案】 C 46、下列哪种氨基酸脱羧后可以是血管收缩剂 A.精氨酸 B.天冬氨酸 C.色氨酸 D.谷氨酸 E.组氨酸 【答案】 C 47、男,23岁。左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即 A.吸氧,输血输液 B.用宽胶布固定胸壁 C.行左侧肋间神经封闭 D.用粗针头穿刺左胸腔减压 E.气管插管接呼吸机 【答案】 D 48、对甲类传染病实施隔离措施时,应当遵循的公共卫生处理原则是 A.全社会参与原则 B.信息公开原则 C.以病人为中心原则 D.互相协同原则 E.社会公正原则 【答案】 A 49、医疗机构未制定的有关防范和处理医疗事故的是 A.责令改正 B.行政警告 C.刑事处罚 D.吊销执照 E.刑事责任 【答案】 A 50、知识点:肾盂肾炎 A.4周 B. 5周 C. 6周 D.7周 E.8周 【答案】 C 51、男性,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,因4小时前呕吐鲜血来诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml后,血压仍有波动。査体:贫血貌,剑突下压痛,腹软,此病人最适宜的治疗方法是 A.快速补液、输血 B.静脉注射止血药 C.胃镜下电凝止血 D.急诊剖腹手术 E.应用血管活性药物 【答案】 D 52、5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。 A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.动脉导管未闭 E.右位心 【答案】 C 53、通过胃管肠内营养时,判断有胃潴留的标准是,在停止输营养液30分钟后,回抽量至少大于 A.100ml B.150ml C.200ml D.50ml E.250ml 【答案】 B 54、患者,男,65岁。慢性咳嗽、咳痰多年,有肺气肿征,1周来咳嗽加重,痰黄且不易咳出,气促明显。血气分析提示:pH7.31,PaO A.立即高浓度给氧 B.间歇吸入纯氧 C.呼气末正压通气 D.持续低流量给氧 E.立即用过氧化氢,静脉内给氧 【答案】 D 55、在我国,引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是 A.胆囊结石 B.胆管结石 C.胆囊癌 D.胆管癌 E.胆道蛔虫 【答案】 B 56、某胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味的混 浊液体,此时应该对胸腔积液作何检查以明确病因 A.涂片革兰染色和抗酸染色检菌 B.査瘤细胞 C.需氧菌和真菌培养 D.厌氧菌培养 E.找寄生虫卵 【答案】 D 57、男性,21岁,近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。体检发现:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3?4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。 A.地高辛 B.硝酸甘油 C.普萘洛尔 D.卡托普利 E.双氢克尿噻 【答案】 C 58、女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1 个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖 段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳 性体征。 A.先锋霉素IV号 B.手术切除病变 C.对症处理 D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平 E.青霉素+阿米卡星 【答案】 D 59、男性,30岁,农民。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色果酱样,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛。粪便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是 A.细菌性痢疾 B.伤寒合并肠出血 C.阿米巴痢疾 D.溃疡性结肠炎 E.血吸虫病 【答案】 C 60、肠瘘病人可发生 A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 【答案】 B 61、男性,30岁。左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。应采取的处理原则是 A.直接送手术室手术 B.大量快速输液,纠正休克 C.积极抗休克,同时迅速手术 D.休克好转后再手术 E.抗感染、止血 【答案】 C 62、女性,22岁。停经49天,诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷。查体:体温36.6℃,血压80/50mmHg,心率56次/分。最可能的诊断是 A.漏吸 B.人工流产综合反应 C.子宫穿孔 D.羊水栓塞 E.仰卧位低血压综合征 【答案】 B 63、关于一般房颤的叙述,下列哪项正确 A.心房f波频率多在160~250次/分 B.心室率快时可伴有脉搏短绌 C.持久房颤易发生静脉栓塞 D.心室搏动快而规则 E.第二心音常强弱不等 【答案】 B 64、癫痫发作的两大主要类型是 A.全面性发作和复杂部分发作 B.全面性发作和失神发作 C.全面性发作和部分性发作 D.部分发作和强直一阵挛发作 E.部分运动性发作和失神发作 【答案】 C 65、女,4个月,双胎之小。面色苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm,Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是 A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.营养性混合性贫血 D.营养性巨幼红细胞性贫血 E.溶血性贫血 【答案】 A 66、对β2受体有选择性激动作用的平喘药是 A.茶碱 B.肾上腺素 C.沙丁胺醇 D.色甘酸钠 E.异丙肾上腺素 【答案】 C 67、周医生今天上午对五名孕产妇进行了产前检查和诊断,按《母婴保健法》规定,不必提出终止妊娠的医学意见是 A.李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康 B.赵某有致畸物质接触史 C.孙某胎儿患严重遗传性疾病 D.周某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命 E.张某胎儿有严重缺陷 【答案】 B 68、男,18岁。胸痛伴有呼吸困难1天。查体:瘦高体型。胸部X线提示右侧气胸,纵膈明显向左移位。患者既往有类似症状。但是程度较轻。此时患者应采取的治疗措施不包括 A.右侧胸腔闭式引流 B.胸腔镜手术 C.右侧胸腔穿刺抽气 D.面罩吸氧 E.无创通气 【答案】 B 69、类白血病反应 A.骨髓细胞内可见Auer小体 B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高 C.Ph染色体阳性 D.糖原染色阳性 E.非特异性酯酶(+),可被氟化钠抑制 【答案】 B 70、感染性休克的临床特点是 A.暖休克病人神志淡漠或嗜睡 B.冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红 C.暖休克病人,每小时尿量大于 30ml D.休克病人脉搏慢,搏动清楚 E.暖休克病人毛细血管充盈时间延长 【答案】 C 71、患者,男,40岁。既往胃痛史5年,曾有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部触诊呈板状,术中可见十二指肠前壁一直径为0.5cm大小的穿孔。最理想的术式是 A.穿孔修补术 B.胃大部切除术,毕Ⅰ式 C.胃大部切除术,毕Ⅱ式 D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术 E.穿孔修补术加迷走神经切除术 【答案】 C 72、多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是 A.口服螺内酯 B.口服钙离子拮抗剂 C.手术治疗 D.口服氨苯蝶啶 E.口服阿米洛奇 【答案】 C 73、25岁农村妇女,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未淸醒。下列检查项目中最急需的是 A.神经系统检查 B.脑CT C.脑脊液 D.EEC E. ECG 【答案】 B 74、在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是(  )。 A.第一心音和第二心音 B.第一心音和第三心音 C.第一心音和第四心音 D.第二心音和第三心音 E.第三心音和第四心音 【答案】 A 75、风湿活动的正确判断指标是 A.血沉慢 B.血小板减少 C.粘蛋白降低 D.C-反应蛋白增多 E.血浆白蛋白增高 【答案】 D 76、目前治疗SLE的主要药物是 A.非甾体抗炎药 B.泼尼松 C.硫唑嘌呤 D.吗替麦考酚酯 E.环磷酰胺 【答案】 B 77、下列关于人初乳的描述,正确的是 A.糖含量最高 B.脂肪含量最少而蛋白质含量最多 C.蛋白质含量较低 D.脂肪含量最高 E.蛋白质,糖及脂肪含量均最低 【答案】 B 78、PR间期固定,但部分P波后无QRS波群见于 A.第一度房室传导阻滞 B.第二度I型房室传导阻滞 C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.第三度房室传导阻滞 E.室内传导阻滞 【答案】 C 79、患者,女,28岁。右乳房外上象限有一肿块,3cm×3cm,质韧,光滑,边界清楚,易推动。诊断首先考虑 A.乳腺癌 B.乳房纤维腺瘤 C.乳房囊性增生病 D.乳管内乳头状瘤 E.乳房肉瘤 【答案】 B 80、枪击音和毛细血管搏动征最常见于 A.甲状腺功能亢进症 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.贫血 【答案】 C 81、慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为 A.中性粒细胞增多 B.嗜酸性粒细胞增多 C.咳黏脓痰,咳嗽频繁,痰量增多 D.高热不退 E.大咯血 【答案】 C 82、知识点:公共卫生 不属于突发公共卫生 A.职业病的预防 B.食品的检测 C.个别医疗伤亡 D.传染病的预防 E.区域性食物高度 【答案】 C 83、能量代谢率的表示单位是 A. kJ/ (kg ? h) B. kJ/ (cm ? h) C. kJ/ (m2 ? h) D. kJ/kg E. kJ/h 【答案】 C 84、一中年女性哮喘患者住院治疗1个月,经过正规治疗病情缓解,生活可以自理,睡眠、食欲正常,仅偶有胸闷。 A.溴己新(必嗽平) B.沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂 C.特布他林气雾剂 D.丙酸倍氯米松气雾剂 E.酮替芬 【答案】 D 85、关于脐带的描述,以下哪项错误?(  ) A.脐带长于70cm或短于30cm属异常 B.若脐带附着于胎膜上,为帆状胎盘 C.脐动脉的含氧量高于脐静脉 D.单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常 E.脐带先露也称脐带隐性脱垂 【答案】 C 86、具有麻醉药品处方资格的执业医师违反规定开具麻醉药品造成严重后果的,卫生行政部门依法对其作出的处理是 A.警告 B.吊销执业证书 C.暂停执业半年 D.取消麻醉药品处方资格 E.罚款 【答案】 B 87、外科病人鼻饲输注营养液时,为预防吸入性肺炎,最主要的措施是 A.尽量减少液体总量 B.降低输液速度 C.输注营养液时采取半卧位 D.同时给予促胃动力药 E.控制营养液输注速度 【答案】 C 88、上述各因素中最可能致肺癌的是 A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水 B.职业性接触石棉 C.人乳头状瘤病18型感染 D.职业性接触联苯胺 E.职业性接触铅 【答案】 B 89、属于医师的执业义务的是() A.医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯 B.医师在执业活动中,应当遵守法律、法规,遵守技术操作规范 C.对病人义务和对社会义务的统一 D.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品,消毒药剂和医疗器械 E.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权 【答案】 B 90、癔症最重要的治疗方法是 A.镇静 B.针灸治疗 C.心理治疗+药物治疗 D.暗示疗法 E.中医中药治疗 【答案】 C 91、颅内感染、颅压增高应该用下列哪项治疗 A.糖皮质激素 B.甘露醇 C.头孢菌素 D.哥拉灌肠 E.多巴胺 【答案】 B 92、预防急性肾功能衰竭选用 A.氨苯蝶啶 B.氢氯噻嗪 C.螺内酯 D.呋塞米 E.乙酰唑胺 【答案】 D 93、一定与系统性红斑狼疮的疾病活动性有关的免疫学检测指标是 A.抗核抗体 B.抗双链DNA抗体 C.抗Sm抗体 D.抗SSA抗体 E.抗中性粒细胞胞浆抗体 【答案】 B 94、男,36岁。患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。 A.胃镜 B.尿常规 C.血脂肪酶 D.血淀粉酶 E. X线钡餐检查 【答案】 D 95、男,活动耐量逐年下降来诊。查体:心尖搏动减弱,范围弥散,心界向两侧扩大,心尖部可闻及2/6级别收缩期吹风样杂音,该患者最可能的诊断是 A.扩张型心肌病 B.肺源性心脏病 C.心包积液 D.风湿性心脏病 E.缺血性心肌病 【答案】 A 96、男孩,1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今,未规律添加辅食,平日易感冒。查体:发育营养稍差,皮肤黏膜苍白,无黄疸,浅表淋巴结不大,心前区可闻及2级收缩期杂音,肝脾无肿大。血常规:Hb85g/L,RBC3.5×10 A.营养性巨幼红细胞贫血 B.再生障碍性贫血 C.溶血性贫血 D.缺铁性贫血 E.感染性贫血 【答案】 D 97、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件,疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品,经病原学培养,从剩余食物中分 离出沙门菌。学生是本次食物中毒的、 A.易感人群 B.高危人群 C.特异体质人群 D.具有某种特征的人群 E.亚健康人群 【答案】 C 98、对肾病综合征患者,主要的治疗措施是(  )。 A.输白蛋白 B.盐皮质激素 C.袢利尿剂 D.输血浆 E.高蛋白饮食 【答案】 C 99、男性,25岁。膀胱刺激征2年,一般抗感染无效,且逐渐加重。有米汤尿和终末血尿,现排尿30余次/日,应考虑下列哪种疾病 A.慢性肾盂肾炎 B.慢性前列腺炎 C.膀胱结石 D.肾结核 E.膀胱肿瘤 【答案】 D 100、为探索新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病因,选择200例确诊的HIE病例和同期同医院出生的正常新生儿200例,然后对母亲孕期病史及分娩情况进行回顾性分析,调查HIE相关的危险因素,这种研究方法是 A.病例对照研究 B.实验研究 C.现况研究 D.临床随访研究 E.前瞻性研究 【答案】 A 101、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是(  )。 A.亮氨酸 B.谷氨酸 C.丙氨酸 D.鸟氨酸 E.甘氨酸 【答案】 D 102、相邻多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染称为 A.痈 B.疖 C.丹毒 D.疖病 E.蜂窝织炎 【答案】 A 103、下列哪些情况适宜作肝穿刺检查 A.肝功能异常伴有血友病 B.肝血管瘤 C.大量腹水 D.阿米巴肝脓肿 E.肝昏迷 【答案】 D 104、合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者降压宜用 A.二氢吡啶类钙通道阻滞剂 B.受体阻滞剂 C.受体阻滞剂 D.血管紧张素转化酶抑制剂 E.中枢交感神经抑制剂 【答案】 D 105、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。患者病情发作时最常见的血气改变正确的是 A.pH值上升,PAO2下降,PACO2上升 B.pH值上升,PAO2正常,PACO2降低 C.pH值正常,PAO2下降,PACO2上升 D.pH值下降,PAO2下降,PACO2上升 E.pH值下降,PAO2正常,PACO2降低 【答案】 B 106、筛检试验的金标准是 A.临床上最先进的诊断疾病的方法 B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法 C.临床上最快速、简单的诊断方法 D.病人最乐意接受的诊断疾病的方法 E.临床上最新发明的诊断方法 【答案】 B 107、下列有关同工酶的叙述正确的是 A.同工酶的分子结构相同 B.同工酶的理化性质相同 C.它们催化相同的化学反应 D.它们对同一底物有相同的Km值 E.它们的差别是翻译后化学修饰的结果不同 【答案】 C 108、甲巯咪唑(他巴唑)治疗毒性弥漫性甲状腺肿的作用机制是 A.抑制TSH与甲状腺滤泡细胞的受体结合 B.抑制甲状腺球蛋白的分解 C.抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的偶联 D.抑制甲状腺释放T3、T4 E.抑制T4周围组织中转化为T3 【答案】 C 109、《母婴保健法》规定,婚前医学检查的疾病是 A.严重遗传性疾病、指定传染病、梅毒等性病 B.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 C.显性遗传性疾病、艾滋病、有关精神病 D.严重遗传性疾病、部分传染病、有关精神病 E.所有的遗传性疾病、传染病及精神病 【答案】 B 110、男性,25岁,半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和瘀斑,既往体健。化验HB122g/L,WBC5.4×10 A.凝血功能 B.骨髓检查 C.骨髓活检 D.血小板功能 E.束臂试验 【答案】 B 111、54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年,妇科检查:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声,内膜厚1.1cm,不均质。 A.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.抗感染治疗 E.中医药治疗 【答案】 A 112、患儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及,手足红肿、硬。 A.4~6周 B.8~12周 C.3个月 D.用至冠状动脉病变消失 E.3~6个月 【答案】 D 113、患者,女,18岁。近2天双下肢伸侧分批出现。查体:对称性紫癜,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛。血小板100×10 A.特发性血小板减少性紫癜 B.再生障碍性贫血 C.急性白血病 D.过敏性紫癜 E.慢性粒细胞白血病 【答案】 D 114、前列腺增生最主要的症状是 A.进行性排尿困难 B.尿频 C.血尿 D.尿潴留 E.尿失禁 【答案】 A 115、引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是() A.胆囊结石 B.胆管结石 C.胆囊癌 D.胆管癌 E.胆道蛔虫 【答案】 B 116、女性,18岁,发热、鼻出血、皮肤紫癜2周,舌尖可见血疱,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未触及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75。嗜碱粒0.01,血小板22×109/L.网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎。 A.不积极治疗多于6~12个月内死亡 B.较好,生存期长 C.一般治疗即可缓解症状 D.骨髓有病态造血者部分可转变为白血病 E.有染色体异常者预后不良 【答案】 A 117、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是 A.一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次 B.每日剂量800万单位,加在50ml液体中缓慢静滴 C.每日剂量800万单位,分3次静脉滴注 D.静脉给药时每次用量应在1小时内输完 E.对青霉素过敏者不可使用此药 【答案】 B 118、患者,女性,25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血红蛋白100g/L,白细胞3.8×10 A.MP方案化疗 B.糖皮质激素 C.脾切除 D.雄性激素结合中医中药 E.骨髓移植 【答案】 D 119、男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg。心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。 A.质子泵阻滞剂 B.石充糖铝 C.生长抑素制剂 D.胶体次枸橼酸秘 E.米索前列醇 【答案】 A 120、女,23岁。近几个月来常因琐事与父母发生激烈争吵,闷闷不乐,被诊断为抑郁症而入院治疗。两周后,其父母去探视,患者起初表现出既想见又不想见的矛盾心理,但最终还是决定拒绝见其父母。医生根据病情同意了患者的决定。 A.患者父母要求见面的理由不充分 B.未取得医疗机构负责人同意 C.为了避免妨碍治疗 D.医疗机构尚未作出再次诊断结论 E.未取得当地卫生计生行政部门批准 【答案】 C 121、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是 A.直接损伤胃黏膜 B.抑制弹性蛋白酶 C.抑制环氧合酶 D.促进促胃液素合成 E.抑制脂肪酶 【答案】 C 122、乙胺丁醇的不良反应是 A.肾功能损害 B.周围神经炎和肝脏损害 C.视神经炎和肝损害 D.肝脏损害和致畸胎作用 E.肝脏损害和关节痛 【答案】 C 123、女,30岁,转移性右下腹疼痛5天,加重伴畏寒,发热2天,查体:全腹肌紧张,有明显压痛反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出脓性液体,细菌培养结果最有可能是 A.大肠埃希菌 B.粪链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.变性杆菌 E.金黄色葡萄球菌 【答案】 A 124、原发性肾病综合征患者,首次治疗,每天用泼尼松(强的松)60mg,3周后尿蛋白仍为(++++),此时应(  )。 A.改用地塞米松 B.将泼尼松加量到80mg/d C.改用环磷酰胺 D.用原量继续观察 E.减少泼尼松用量到40mg/d,加用免疫抑制剂 【答案】 D 125、有关蜂窝织炎的叙述,下列哪项是错误的 A.常发生于疏松组织内 B.常由溶血性链球菌引起 C.玻璃酸酶(又称透明质酸酶)和链激酶溶解组织的结果 D.病灶内有局限的中性粒细胞聚集 E.痊愈后一般不留痕迹 【答案】 D 126、男45岁,慢支15年,呼吸困难突然加重1天,伴右侧胸痛。查体:发绀、桶状胸、右肺呼吸音减低,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及收缩期搏动,考虑诊断为 A.慢支、肺气肿 B.慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸 C.慢支、肺气肿、右侧气胸 D.慢支、早期肺心病、右侧胸腔积液 E.慢支、肺气肿、右侧胸腔积液 【答案】 B 127、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件,疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品,经病原学培养,从剩余食物中分 离出沙门菌。学生是本次食物中毒的、 A.易感人群 B.高危人群 C.特异体质人
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